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加味理肠饮治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床研究
1
作者 梁峻尉 白文筠 迟莉丽 《山东中医杂志》 2024年第10期1084-1091,共8页
目的:观察加味理肠饮治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效及对主要症状、疾病相关评分、炎症表现的影响。方法:将60例肝郁脾虚型IBS-D患者按随机数字表法分为中药复方组和西药组各30例,中药复方组给予加味理肠饮治疗,西药组... 目的:观察加味理肠饮治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效及对主要症状、疾病相关评分、炎症表现的影响。方法:将60例肝郁脾虚型IBS-D患者按随机数字表法分为中药复方组和西药组各30例,中药复方组给予加味理肠饮治疗,西药组给予利福昔明片,两组均持续治疗2周,治疗结束后4周进行随访。主要疗效指标为治疗2周后(治疗后)和治疗结束4周后(随访时)的有效应答率,即最严重腹痛评分的平均值较基线期改善30%且排便日记中6型或7型Bristol粪便天数较基线期减少50%的患者百分比。次要结局指标包括每周稀便天数、每周平均腹痛评分、IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS专用生活质量问卷(IBS-QOL)评分、中医症状评分、血清炎症因子水平、结肠及回肠末端黏膜组织病理形态。结果:两组治疗后及随访时的有效应答率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后及随访时每周稀便天数均减少(P<0.01),每周平均腹痛评分均降低(P<0.01),IBS-SSS、IBS-QOL、中医症状评分均改善(P<0.01);两组患者治疗后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P物质(SP)水平较治疗前均降低(P<0.01)。随访时,中药复方组每周稀便天数少于西药组(P=0.046),IBS-SSS评分优于西药组(P<0.01);治疗后及随访时,中药复方组IBS-QOL、中医症状评分均优于西药组(P<0.01);治疗后,西药组血清TNF-α水平低于中药复方组(P<0.01)。随访时,两组患者结肠及回肠末端黏膜组织绒毛结构完整,排列整齐,无炎症细胞浸润。结论:加味理肠饮能减轻肝郁脾虚型IBS-D患者的腹痛、腹泻症状,降低患者血清炎症因子水平,缓解肠黏膜组织低度炎症反应,作用较持久。 展开更多
关键词 加味理肠饮 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚 腹痛 炎症
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孟河医派在泄泻治疗中运用滋养胃阴学说的蹊径
2
作者 高曌 骆天炯 +1 位作者 郭宏敏 过伟峰 《中国民族民间医药》 2024年第17期15-17,共3页
孟河医派另辟蹊径,在久泻患者阴损阳浮的治疗中,注重滋养胃阴,选择甘润轻清而无滋腻之品,以期津液来复,胃气和降,受纳水谷,大小肠传化功能恢复正常。该应用拓宽了胃阴学说的适应症,并且形成了从病机-证候-治则-方药的完整体系。这对于... 孟河医派另辟蹊径,在久泻患者阴损阳浮的治疗中,注重滋养胃阴,选择甘润轻清而无滋腻之品,以期津液来复,胃气和降,受纳水谷,大小肠传化功能恢复正常。该应用拓宽了胃阴学说的适应症,并且形成了从病机-证候-治则-方药的完整体系。这对于胃阴学说而言,是重要的传承和发展。 展开更多
关键词 孟河医派 泄泻 滋养胃阴
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基于五脏一体观论治慢性泄泻研究进展
3
作者 李雯 李玉 +2 位作者 李清波 王栋 孟静岩 《河北中医》 2024年第5期868-872,共5页
泄泻作为临床常见的病症,其发生与多种因素相关。诸多医家认为泄泻基本病机为脾虚湿盛,病位虽在脾胃,但病邪久居不去,缠绵难愈,波及到其他脏腑,致使五脏功能失调,阴阳失衡,气血津液运行失常,引发慢性泄泻。本文以“五脏一体观”为指导思... 泄泻作为临床常见的病症,其发生与多种因素相关。诸多医家认为泄泻基本病机为脾虚湿盛,病位虽在脾胃,但病邪久居不去,缠绵难愈,波及到其他脏腑,致使五脏功能失调,阴阳失衡,气血津液运行失常,引发慢性泄泻。本文以“五脏一体观”为指导思想,以“脾”为中心探求引起慢性泄泻的病因病机,从五脏角度分述慢性泄泻治疗方法,以期为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 慢性泄泻 脾 五脏一体观 祛湿 健脾止泻 综述
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小儿强脾汤对脾胃虚弱型腹泻的临床疗效及对TLR4、NF-κB的影响
4
作者 丁培 《云南中医中药杂志》 2024年第4期51-54,共4页
目的 探析小儿强脾汤对脾胃虚弱型腹泻的临床疗效及对Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)的影响,为临床制定一种有效、安全的治疗方案提供数据支持。方法 选取80例脾胃虚弱型腹泻患儿,根据不同治疗方案进行分组,对照组与观察组各40... 目的 探析小儿强脾汤对脾胃虚弱型腹泻的临床疗效及对Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)的影响,为临床制定一种有效、安全的治疗方案提供数据支持。方法 选取80例脾胃虚弱型腹泻患儿,根据不同治疗方案进行分组,对照组与观察组各40例,对照组予以双歧杆菌三联活菌散(培菲康)联合蒙脱石散(华纳比乐)治疗,观察组在对照组的基础上予以小儿强脾汤治疗,对比2组患儿的临床疗效、中医证候积分、症状改善时间(大便次数复常、大便性状复常、止泻、食欲改善的时间)、炎症指标[白介素-6(IL-6)、TLR4、NF-kB]以及不良反应发生情况(头晕、口干、轻度便秘、大便干结)。结果 观察组的总有效率97.50%高于对照组85.00%(P<0.05);观察组用药后的中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组大便次数复常、大便性状复常、止泻、食欲改善的时间短于对照组(P<0.05);观察组用药后的IL-6、TLR4、NF-kB低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率12.50%与对照组10.00%相近(P>0.05)。结论 小儿强脾汤治疗脾胃虚弱型腹泻的效果好,总有效率高,能够明显改善患儿的IL-6、TLR4、NF-kB水平,且不良反应发生率低,有效性与安全性均较好,可推广、应用。 展开更多
关键词 小儿强脾汤 脾胃虚弱型腹泻 临床疗效 TLR4 NF-ΚB
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疏肝健脾汤加味联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究
5
作者 刘梅 陈珺明 +1 位作者 胡梦婷 干佳琦 《中医药导报》 2024年第10期107-110,137,共5页
目的:探讨疏肝健脾汤加味联合马来酸曲美布汀在腹泻型肠易激综合征患者中的应用效果。方法:将68例腹泻型肠易激综合征患者分为中医组和西医组,每组34例。西医组采用曲美布汀进行治疗,中医组在西医组的基础服用疏肝健脾汤加味进行治疗,... 目的:探讨疏肝健脾汤加味联合马来酸曲美布汀在腹泻型肠易激综合征患者中的应用效果。方法:将68例腹泻型肠易激综合征患者分为中医组和西医组,每组34例。西医组采用曲美布汀进行治疗,中医组在西医组的基础服用疏肝健脾汤加味进行治疗,两组均持续治疗14 d。治疗前后分别比较两组患者的中医证候积分、免疫球蛋白及血清炎症因子水平,治疗后比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果:治疗后两组患者中医证候积分均有所下降,且中医组低于西医组(P<0.05)。中医治疗总有效率为97.06%,高于西医组的82.35%(P<0.05)。治疗后两组患者IgA、IgG、IgM以及肿瘤坏死因子、二胺氧化酶、前列腺素E2水平均有所降低,且中医组低于西医组(P<0.05)。中医组不良反应发生率为8.82%,西医组为5.88%,两组患者不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:疏肝健脾汤加味联合曲美布汀能够有效缓解腹泻型肠易激综合征患者症状,调节免疫功能,减轻炎症反应,且安全性高。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 加减疏肝健脾汤 曲美布汀 免疫球蛋白
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基于PI3K/AKT信号通路中医药改善溃疡性结肠炎机制研究进展 被引量：2
6
作者 舒郁平 余丹琪 +2 位作者 荣越 陶弘武 柳越冬 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第2期191-196,共6页
溃疡性结肠炎是消化系统常见疾病,磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT)与细胞存活、细胞凋亡、炎症等生物学过程密切相关,溃疡性结肠炎的病程中PI3K与AKT表达水平显著升高,细胞凋亡进程加快,炎症水平提高,肠黏膜屏障功... 溃疡性结肠炎是消化系统常见疾病,磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT)与细胞存活、细胞凋亡、炎症等生物学过程密切相关,溃疡性结肠炎的病程中PI3K与AKT表达水平显著升高,细胞凋亡进程加快,炎症水平提高,肠黏膜屏障功能被破坏。近年来,中医药领域开展大量PI3K/AKT信号通路相关基础研究和临床试验,结果表明PI3K/AKT信号通路有望成为溃疡性结肠炎治疗的重要潜在靶点。本文从中药单体、提取物及复方,以及针灸方面综合分析中医药调控PI3K/AKT信号通路干预溃疡性结肠炎的作用机制,认为调控此信号通路对溃疡性结肠炎防治具有重大意义,可为药物研发提供参考。 展开更多
关键词 中医药 PI3K/AKT信号通路 溃疡性结肠炎 综述
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中医经方治疗腹泻型肠易激综合征的研究进展 被引量：3
7
作者 王姣姣 罗慧君 蔺晓源 《中医药学报》 CAS 2024年第4期112-116,共5页
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是最常见的功能障碍型肠病之一,发病率高,治愈难度大,目前对其研究主要围绕临床和实验两方面。中医经方在IBS-D的治疗中疗效显著,本文整理并总结其疗效及机制的最新进展,为中医药防治IBS-D的临床及基础研究提... 腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是最常见的功能障碍型肠病之一,发病率高,治愈难度大,目前对其研究主要围绕临床和实验两方面。中医经方在IBS-D的治疗中疗效显著,本文整理并总结其疗效及机制的最新进展,为中医药防治IBS-D的临床及基础研究提供思路与借鉴。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 中医经方 综述
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痛泻要方调节腹泻型肠易激综合征内脏高敏感作用机制研究进展 被引量：1
8
作者 李泽伦 许二平 王晓鸽 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第6期120-125,共6页
腹泻型肠易激综合征(diarrheal irritable bowel syndrome,IBS-D)是一种功能性肠病,其发病机制可涉及心理、社会环境因素、肠道菌群紊乱、内脏高敏感等,其中内脏高敏感是IBS-D的核心发病机制之一。中医认为IBS-D属于“腹痛”“泄泻”等... 腹泻型肠易激综合征(diarrheal irritable bowel syndrome,IBS-D)是一种功能性肠病,其发病机制可涉及心理、社会环境因素、肠道菌群紊乱、内脏高敏感等,其中内脏高敏感是IBS-D的核心发病机制之一。中医认为IBS-D属于“腹痛”“泄泻”等范畴,病位在肝、脾,病机为肝郁脾虚,治法当以疏肝健脾,代表方剂痛泻要方可通过调节内脏高敏感有效改善IBS-D患者腹痛、腹泻的症状,其机制可能是通过抑制肥大细胞活化、维持肠-脑轴稳态、改善下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴兴奋性、优化肠道菌群结构、调控细胞自噬与凋亡、抑制炎症因子等作用实现的。痛泻要方可对内脏高敏感产生作用,但其具体作用机制尚未阐述明确,还需进行更加深入的研究,故该文将综述近年来痛泻要方调控IBS-D内脏高敏感的作用机制,以期提供相关参考和新思路。 展开更多
关键词 痛泻要方 腹泻型肠易激综合征 内脏高敏感 作用机制
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基于PI3K/Akt途径探讨溃疡性结肠炎发病机制及中药干预作用研究进展
9
作者 朱永丽 仇正英 +5 位作者 何晓蓓 李锦宇 辛蕊华 张康 王贵波 刘旭明 《中医药学报》 CAS 2024年第8期102-109,共8页
溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性炎症性疾病,以持续黏膜炎症为特征,其发病率在全球呈上升趋势。但UC的确切发病机制尚未明确,目前普遍认为UC发病与肠道微生物群失调、宿主免疫应答、遗传、环境等因素有关。磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(P... 溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性炎症性疾病,以持续黏膜炎症为特征,其发病率在全球呈上升趋势。但UC的确切发病机制尚未明确,目前普遍认为UC发病与肠道微生物群失调、宿主免疫应答、遗传、环境等因素有关。磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3k/Akt)与细胞存活、细胞凋亡、炎症等生物学过程密切相关,众多研究表明,PI3K/Akt信号通路参与UC的发生发展。近年来,科研人员在PI3K/Akt信号通路的基础上,以中药复方、中药活性成分及单味中药为研究对象进行了大量研究,结果均显示PI3K/Akt信号通路有望成为UC的潜在治疗靶点。基于此,该文对近年来国内外有关中药调控PI3K/Akt信号通路在UC发病机制和治疗中作用的研究进行综述,旨在为临床靶向诊治UC提供一定的参考和依据。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 PI3K/AKT信号通路 中药复方 中药活性成分 单味中药 机制 中药干预
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清肠温中方含药血清调控NLRP6途径对Caco-2/HT29-MTX细胞共培养模型MUC2表达的影响
10
作者 张阳 李军祥 +6 位作者 章晓思 王木源 王佳丽 胡俊聪 张黎明 傅智浩 石磊 《中医药学报》 CAS 2024年第7期13-18,共6页
目的:研究清肠温中方含药血清调控NLRP6途径影响Caco-2/HT29-MTX细胞共培养模型MUC2分泌的作用机制。方法:使用SD大鼠制备清肠温中方含药血清;Caco-2/HT29-MTX细胞共培养构建单层肠上皮细胞模型;IL-1β刺激共培养细胞模拟体外肠道炎症模... 目的:研究清肠温中方含药血清调控NLRP6途径影响Caco-2/HT29-MTX细胞共培养模型MUC2分泌的作用机制。方法:使用SD大鼠制备清肠温中方含药血清;Caco-2/HT29-MTX细胞共培养构建单层肠上皮细胞模型;IL-1β刺激共培养细胞模拟体外肠道炎症模型;si-NLRP6质粒转染干扰NLRP6,研究清肠温中方作用机制。qPCR检测NLRP6、IL-18的mRNA表达水平;Western blot检测NLRP6、IL-18蛋白表达水平;免疫荧光染色观察MUC2表达。结果:正常培养的Caco-2/HT29-MTX细胞中,NLRP6敲除后,MUC2表达明显减少。清肠温中方含药血清增加IL-1β诱导的细胞炎症模型中NLRP6和IL-18 mRNA及蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01),且一定程度上抵消si-NLRP6的抑制作用。与模型组相比,清肠温中方含药血清干预后,促进MUC2蛋白表达恢复,si-NLRP6后一定程度上削弱了清肠温中方的作用。结论:清肠温中方含药血清通过调控NLRP6信号途径,进一步调节MUC2分泌,修复UC黏液屏障损伤。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 清肠温中方 NLRP6 MUC2 Caco-2/HT29-MTX细胞
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基于中西医临床病症特点的肠易激综合征动物模型评价
11
作者 贺嘉 刘福宇 +1 位作者 苗明三 史晶晶 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第13期1988-1992,共5页
肠易激综合征(IBS)是一种以慢性或者反复性腹痛同时伴随着排便异常或排便习惯变化为特点的功能性胃肠道疾病。目前IBS动物模型吻合度较高的为多因素联合的病症结合模型,但此类模型多为中药灌胃合并某证型,多因素造模方法在IBS复杂的病... 肠易激综合征(IBS)是一种以慢性或者反复性腹痛同时伴随着排便异常或排便习惯变化为特点的功能性胃肠道疾病。目前IBS动物模型吻合度较高的为多因素联合的病症结合模型,但此类模型多为中药灌胃合并某证型,多因素造模方法在IBS复杂的病因病机方面也存在一定的局限性。而更完善的动物模型可以有助于临床研究和筛选治疗药物。构建更加符合中西医临床病症特点的动物模型尤为重要。基于IBS的中西医临床病症特点,对现有的IBS模型进行归纳分析,评价动物模型和临床的吻合度,分析其优缺点。完善动物模型评价标准,结合中医优势联系各建模方法的相互作用,结合环境、遗传、生活方式等因素,是未来IBS动物模型的发展方向。 展开更多
关键词 肠易激综合征 病症结合 动物模型 中西医 模型评价 综述 诊断标准 吻合度
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国医大师熊继柏治疗泄泻用药规律探究
12
作者 张涛 谭超 《天津中医药大学学报》 CAS 2024年第2期101-106,共6页
对国医大师熊继柏治疗泄泻病案进行数据挖掘,分析熊继柏教授诊治泄泻的用药经验。基于中医传承辅助平台软件(V3.0),归纳和分析熊继柏教授在湖南中医药大学第一附属医院治疗泄泻患者的门诊病历数据,利用该平台软件的关联规则、复杂系统... 对国医大师熊继柏治疗泄泻病案进行数据挖掘,分析熊继柏教授诊治泄泻的用药经验。基于中医传承辅助平台软件(V3.0),归纳和分析熊继柏教授在湖南中医药大学第一附属医院治疗泄泻患者的门诊病历数据,利用该平台软件的关联规则、复杂系统熵聚类等统计方法进行数据挖掘和分析,总结药物的性味、归经、应用频次、舌脉象频次及药对组合,通过结合熊继柏教授对泄泻病因病机、治则治法的认识,明确核心用药,探索国医大师的诊治规律及用药规律;且以验案举例说明。通过总结分析,共纳入病历168份,处方中用药频次较多的有砂仁、厚朴、黄连、木香、甘草、茯苓、白术、陈皮、半夏、西洋参,药性以温、平、寒为主,药味偏苦、辛、甘,归经多为脾胃经,归纳出治疗泄泻的主方为香砂六君子汤和连朴饮。国医大师熊继柏治疗泄泻以“健脾理气,清热燥湿”为治疗原则,在香砂六君子汤和连朴饮的基础上进行辨证论治,加减化裁。 展开更多
关键词 泄泻 中医传承平台 数据挖掘 国医大师熊继柏
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李乾构治疗泄泻病学术思想探析
13
作者 肖旸 李享 +1 位作者 孟梦 李乾构 《北京中医药》 2024年第2期167-169,共3页
李乾构教授认为,引起泄泻的常见病因有外邪侵袭、情志失调、饮食所伤和阳气亏虚。诸因损伤脾胃,纳运失职,饮食停滞,清浊不分,相混而下,而致泄泻。治泻需健脾除湿,以四君子汤为治泻的基础方;暴泻不可骤涩;久泻不可纯补,宜先消后补;治泻... 李乾构教授认为,引起泄泻的常见病因有外邪侵袭、情志失调、饮食所伤和阳气亏虚。诸因损伤脾胃,纳运失职,饮食停滞,清浊不分,相混而下,而致泄泻。治泻需健脾除湿,以四君子汤为治泻的基础方;暴泻不可骤涩;久泻不可纯补,宜先消后补;治泻宜配合运用祛风药,顾护胃气,同时配合药膳食补,可取得满意疗效。 展开更多
关键词 泄泻病 李乾构 学术思想
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从脾论治溃疡性结肠炎浅析
14
作者 董凤怡 高宗跃 +5 位作者 周晓丽 杨娅娟 王炎炎 刘一帆 莫凡 吴婧 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第5期857-862,共6页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是临床常见但发病机制尚未明确的炎性肠道疾病之一,发病率高,且易复发,其发病机制、诊断和治疗是目前医学研究的热点。中医学多认为脾虚是UC的根本病机,脾虚失运,升降失司,易成泄泻。因此,以脾为本... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是临床常见但发病机制尚未明确的炎性肠道疾病之一,发病率高,且易复发,其发病机制、诊断和治疗是目前医学研究的热点。中医学多认为脾虚是UC的根本病机,脾虚失运,升降失司,易成泄泻。因此,以脾为本,从脾论治是治疗UC的关键。现代研究发现,运用从脾论治理念治疗UC时,可通过维持肠道菌群稳态、调节线粒体代谢及调节肠道免疫功能平衡,影响UC的发生发展。探讨从脾论治在UC中的作用,依据从脾论治UC的相关机制,将健脾作为从脾论治UC的核心,配合燥湿、疏肝和温肾等治法,以期为有效治疗UC提供新的诊疗角度和治疗思路。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 从脾论治 肠道菌群 线粒体 免疫功能 治则治法
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基于数据挖掘技术探讨国医大师段富津教授治疗泄泻的用药规律
15
作者 邵雨 毕珺辉 赵雪莹 《中国医药导报》 CAS 2024年第16期9-12,16,共5页
目的基于中医传承辅助平台软件(V 2.5)研究国医大师段富津教授治疗泄泻的用药规律。方法通过搜集国医大师段富津教授于2004年1月至2014年12月在黑龙江中医药大学附属第一医院坐诊期间诊断为泄泻的病案171例作为资料来源,运用中医传承辅... 目的基于中医传承辅助平台软件(V 2.5)研究国医大师段富津教授治疗泄泻的用药规律。方法通过搜集国医大师段富津教授于2004年1月至2014年12月在黑龙江中医药大学附属第一医院坐诊期间诊断为泄泻的病案171例作为资料来源,运用中医传承辅助平台软件(V 2.5)对其药物频次,常用药物的四气、五味、归经,常用药物组合,药物间关联度,核心药物组合及潜在的新药物组合进行数据剖析。结果本研究共筛选病案171例,使用药物157味,高频药物22味,其中药性以温为主,药味以辛、甘、苦为主,归经以脾、肺、胃经为主。高频药物组合18组,其中人参→茯苓,半夏、茯苓→陈皮,半夏→陈皮这3种药物配伍组合出现的可能性最大。基于聚类分析演化得到53个核心药物组合和9个新药物组合。结论段富津教授治疗泄泻以健脾补益、化痰除湿为主要治疗原则,同时注重中焦脾胃运纳调和,升降相因的关系。 展开更多
关键词 国医大师 段富津教授 泄泻 用药规律 数据挖掘
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推拿特定穴位对迁延性腹泻脾虚证患儿血清炎症和免疫因子及肠道菌群的影响
16
作者 王喆 张春艳 +2 位作者 常艳辉 祁文胜 张世卿 《中医研究》 2024年第1期51-55,共5页
目的:观察推拿特定穴位对迁延性腹泻脾虚证患儿血清炎症和免疫指标及肠道菌群的影响。方法:将86例迁延性腹泻患儿采用随机抽签法分为两组,每组43例。对照组给予蒙脱石散,≤1岁者1 g/次,>1~3岁者2 g/次,3次/d,温水冲服;葡萄糖酸锌口服... 目的:观察推拿特定穴位对迁延性腹泻脾虚证患儿血清炎症和免疫指标及肠道菌群的影响。方法:将86例迁延性腹泻患儿采用随机抽签法分为两组,每组43例。对照组给予蒙脱石散,≤1岁者1 g/次,>1~3岁者2 g/次,3次/d,温水冲服;葡萄糖酸锌口服液,10 mL/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用推拿特定穴位(天枢、神阙、七节骨、龟尾)治疗,采用揉天枢、揉神阙、上推七节骨、揉龟尾等方法,1次/d,以局部发热为宜。两组均连续治疗14 d判定疗效。观察临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive proten,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]和免疫因子[免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M、IgA、IgG]水平、肠道菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌)数量,以及大便性状恢复正常时间、排便次数恢复正常时间、腹痛消失时间、退热时间。结果:治疗组痊愈20例,显效12例,有效9例,无效2例,有效率为95.35%(41/43);对照组痊愈10例,显效14例,有效11例,无效8例,有效率为81.40%(35/43)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组,血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.01),血清IgG、IgM、IgA水平高于对照组(P<0.01),肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌数量多于对照组(P<0.01),大便性状恢复正常时间、排便次数恢复正常时间、腹痛消失时间、退热时间短于对照组(P<0.01)。结论:推拿特定穴位可提高迁延性腹泻脾虚证患儿的疗效,减轻炎症反应,提高免疫功能,加速肠道功能的修复。 展开更多
关键词 小儿迁延性腹泻 脾虚证 推拿 特定穴位 炎症因子 免疫球蛋白 肠道菌群
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郭绍举辨证治疗泄泻用药规律探讨
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作者 吴钰淇 张伟健 +3 位作者 李娟娟 许琳 罗爽 郭绍举(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期476-481,共6页
【目的】分析郭绍举教授门诊治疗泄泻病例的中医证型、证候要素的分布特点及用药规律,以期为泄泻的临床诊疗提供参考。【方法】采用回顾性研究方法,分析郭绍举教授于2011年10月至2019年9月期间在深圳市中医院门诊治疗泄泻病例的证型、... 【目的】分析郭绍举教授门诊治疗泄泻病例的中医证型、证候要素的分布特点及用药规律,以期为泄泻的临床诊疗提供参考。【方法】采用回顾性研究方法,分析郭绍举教授于2011年10月至2019年9月期间在深圳市中医院门诊治疗泄泻病例的证型、病位证素、病性证素、中药用药频次情况。【结果】纳入分析的2632份病例中,共涉及中医证型23种,频次最高的3种证型为脾虚湿盛、肝郁脾虚、脾胃虚寒;涉及病位证素8个,居前3位的病位证素为脾、肝、胃;涉及病性证素8个,居前3位的病性证素为湿、寒、热;涉及中药212味,频次较高的依次为白术、茯苓、陈皮等。【结论】郭绍举教授辨治泄泻的思路如下:脾虚湿盛为泄泻的核心病机,贯穿疾病始终,湿邪是促进泄泻发展的重要影响因素,中后期易夹杂阴虚、阳虚、气血两虚等复杂证候表现;治疗以健脾、运脾、化湿为基本原则,常根据病情发展及寒热虚实辨证配伍涩肠药、理气药、健脾药等。郭绍举教授辨治泄泻的用药规律可为岭南地区该病的临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 泄泻 中医证型 证素 脾虚湿盛 白术 茯苓 陈皮 郭绍举
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《重订古今名医临证金鉴·腹泻便秘卷》论治泄泻用药规律分析
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作者 曹丽 刘旭东 +5 位作者 苏生勤 李爽 翁晓新 胡玥晗 管显师 刘振威 《亚太传统医药》 2024年第2期131-135,共5页
目的:通过探讨古今名医治疗泄泻的用药规律,为临床用药提供借鉴。方法:收集整理《重订古今名医临证金鉴·腹泻便秘卷》中古今名医治疗泄泻的有效处方,共纳入49位医家治疗泄泻的处方204首,将处方所涉及的单味中药录入Excel 2022软件... 目的:通过探讨古今名医治疗泄泻的用药规律,为临床用药提供借鉴。方法:收集整理《重订古今名医临证金鉴·腹泻便秘卷》中古今名医治疗泄泻的有效处方,共纳入49位医家治疗泄泻的处方204首,将处方所涉及的单味中药录入Excel 2022软件建立用药数据库,应用SPSS Modeler 18.0统计学软件提供的Apriori算法进行单味药物频次分析、关联分析,应用SPSS Statistics 27.0统计学软件进行聚类分析,通过多角度挖掘治疗泄泻的用药规律与特征。结果:共纳入49位名医治疗泄泻的处方204首,涉及药物230味,用药频次1731次,用药频次高达30次以上的中药有甘草、白术、茯苓、白芍、陈皮、木香等12味。关联规则按支持度≥10%、置信度≥80%,获得“茯苓+甘草→白术”“陈皮+茯苓→白术”“白芍+茯苓→白术”等11个核心药对;聚类分析得到5个组合。结论:通过药物频次分析、关联分析等方法研究古今名医治疗泄泻的用药规律与特征,为临床治疗泄泻用药提供了参考与借鉴。 展开更多
关键词 泄泻 《重订古今名医临证金鉴·腹泻便秘卷》 中医药 数据挖掘 用药规律
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柔肝止泻方对腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证大鼠模型的干预效应及机制研究
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作者 符博雅 刘俊宏 +7 位作者 方慧 王淼蕾 李林蔓 李欣瑜 牛媛媛 李明 赖学倩 李亚静 《中医药学报》 CAS 2024年第7期19-28,共10页
目的:从肠黏膜通透性及肠道炎症角度探讨柔肝止泻方对肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征的干预效应及机制。方法:50只SPF级Wistar雌性大鼠中随机选取8只作为空白组,其余制备肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)病证结合大鼠模型。造模后将4... 目的:从肠黏膜通透性及肠道炎症角度探讨柔肝止泻方对肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征的干预效应及机制。方法:50只SPF级Wistar雌性大鼠中随机选取8只作为空白组,其余制备肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)病证结合大鼠模型。造模后将40只成模大鼠随机分为模型组、匹维溴铵组及柔肝止泻方低、中、高剂量组,每组8只,分别给予生理盐水、匹维溴铵及不同剂量的柔肝止泻方(0.86、1.72、3.44 g·kg-1),灌胃14 d后取材。记录体质量、粪便含水量,并行相关行为学实验;光镜下观察HE染色后结肠组织形态,并于透射电镜下观察肠黏膜超微结构变化;采用ELISA法检测大鼠血浆中D-乳酸和血清中TNF-α、IL-6、IFN-γ的含量;采用Western blot法及RT-qPCR法检测大鼠结肠组织中MMP9、p38MAPK、MLCK、occludin蛋白以及mRNA的表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠体质量下降、粪便含水量增加及新奇抑制摄食潜伏期延长(P<0.01);与模型组比较,柔肝止泻方各剂量组大鼠体质量增加、粪便含水量减少及新奇抑制摄食潜伏期缩短(P<0.05,P<0.01)。HE染色显示,各组大鼠结肠组织结构完整,未见明显的病理性改变。透射电镜可见,模型组肠上皮细胞间隙显著增宽,紧密连接及缝隙连接结构模糊,桥粒显著减少,绒毛稀疏、不齐,柔肝止泻方各剂量组肠上皮细胞间隙明显缩小,顶端连接复合体结构清晰,绒毛整密。与空白组比较,模型组大鼠D-乳酸及炎症因子含量增加(P<0.05,P<0.01),结肠组织中MMP9、p38MAPK、MLCK的蛋白及mRNA表达水平均升高(P<0.05,P<0.01),occludin的表达水平下降(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,柔肝止泻方各剂量组D-乳酸及炎症因子含量降低(P<0.05,P<0.01),结肠组织中MMP9、p38MAPK、MLCK的蛋白及mRNA表达水平均下调(P<0.05,P<0.01),occludin水平上调(P<0.01)。结论:柔肝止泻方可改善肝气乘脾型IBS-D大鼠模型肠黏膜通透性及肠道炎症,可能是通过减少炎症因子,抑制MMP9激活p38MAPK/MLCK信号通路发挥干预效应。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 肝气乘脾证 柔肝止泻方 肠黏膜通透性 肠道炎症
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王垂杰教授治疗腹泻型肠易激综合征临床经验探析
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作者 柳思明 王垂杰 李玉锋 《亚太传统医药》 2024年第3期136-139,共4页
肠易激综合征是临床常见的消化系统疾病,以腹泻型肠易激综合征多见,患者身心深受此病折磨。王教授认为此病与脾胃虚弱、情志失调、饮食所伤、外感邪毒等因素有关。其主要病位在肠,与脾胃、心、肝、肾关系密切。治法以健脾益气、虚实兼顾... 肠易激综合征是临床常见的消化系统疾病,以腹泻型肠易激综合征多见,患者身心深受此病折磨。王教授认为此病与脾胃虚弱、情志失调、饮食所伤、外感邪毒等因素有关。其主要病位在肠,与脾胃、心、肝、肾关系密切。治法以健脾益气、虚实兼顾;抑肝扶脾、调肝养心;治上顾下、健脾温肾;寒热同调、清热利湿等为主。 展开更多
关键词 王垂杰教授 腹泻型肠易激综合征 临床经验 中医药治疗
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