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清金化痰益肺汤合保和丸在支气管肺炎治疗中作用及对肺功能、免疫功能、FeNO、EOS、PCT、CRP水平的影响 被引量：3
1
作者 胡自然 刘锋娟 李璐 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第4期50-53,共4页
目的清金化痰益肺汤合保和丸对支气管肺炎的应用价值以及对肺功能、免疫功能、一氧化氮(Fractional ex-haled nitric oxide,FeNO)、血清嗜酸粒细胞(Eosinophil,EOS)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)... 目的清金化痰益肺汤合保和丸对支气管肺炎的应用价值以及对肺功能、免疫功能、一氧化氮(Fractional ex-haled nitric oxide,FeNO)、血清嗜酸粒细胞(Eosinophil,EOS)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法选取医院收治的支气管肺炎患儿100例,并将患儿随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组均给予常规西药对症治疗,观察组在对照组方案的基础上给予清金化痰益肺汤合保和丸,两组疗程均为1周,对比两组临床治疗效果、肺功能、免疫功能、呼出气FeNO、EOS、PCT及CRP水平。结果两组患者治疗后,观察组总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组(76.00%,38/50)(P<0.05);对照组及观察组经治疗后一秒呼气最大容积(Forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及FEV_(1)/FVC水平均显著提升(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin A,IgM)水平均较治疗前提升显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后FeNO、EOS、PCT及CRP水平均较治疗前降低显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论清金化痰益肺汤合保和丸能显著提高小儿支气管肺炎的临床治疗效果,改善患儿的肺功能及免疫功能,减轻相关炎性反应,具有临床研究意义。 展开更多
关键词 清金化痰益肺汤 保和丸 支气管肺炎 免疫功能
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1225例新型冠状病毒感染老年患者证候规律研究
2
作者 王鑫 汪义明 +17 位作者 李白雪 吴文军 何睿 郑永利 党思捷 付玉玲 尚亚楠 刘蕾 王蕊 李岫滟 郑政隆 郑晗月 刘海慧 沈政男 曾玲 孟祥博 熊滨雁 冯全生 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第7期11-15,共5页
目的探索老年群体新型冠状病毒感染常见证候分类及特征,为临床辨治提供参考。方法采集四川省内6家三甲医院的新型冠状病毒感染的老年患者的四诊信息,构建数据库。运用隐结构法的Lantern 5.0软件,基于双步隐树分析,构建隐结构模型,通过... 目的探索老年群体新型冠状病毒感染常见证候分类及特征,为临床辨治提供参考。方法采集四川省内6家三甲医院的新型冠状病毒感染的老年患者的四诊信息,构建数据库。运用隐结构法的Lantern 5.0软件,基于双步隐树分析,构建隐结构模型,通过综合聚类提取新型冠状病毒感染常见证候。采用SPSS 23.0软件进行因子分析和系统聚类分析,推断潜在证候。结合不同方法结果和专业知识确定新型冠状病毒感染证候分类。结果共纳入1225例新型冠状病毒感染患者,共收集103个症状。纳入分析频次≥40的59个症状构建隐结构模型,得到15个隐变量,综合聚类得到4种常见证候,分别为邪袭肺卫证、邪热蕴肺证、湿邪困脾证、阴虚夹湿证。得到19个公因子,用公因子进行系统聚类分析,推断出4个常见证候。结合不同方法和专业知识最终确定4种常见证候及特征。结论四川地区老年群体新型冠状病毒感染常见证候为邪袭肺卫证、邪热蕴肺证、湿邪困脾证、阴虚夹湿证。研究结果较客观地反映了四川地区老年患者新型冠状病毒感染的实际情况,可为四川地区老年患者新型冠状病毒感染辨证治疗提供参考。 展开更多
关键词 新冠病毒感染 老年 证候 因子分析 隐结构分析
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基于伏邪理论的新冠病毒感染中医药防治思路与实践探索
3
作者 黄婉怡 薛亚静 +1 位作者 林杰文 王新华 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第10期2576-2580,共5页
探讨“伏邪理论”对新冠病毒感染等所致疫病的病机认识、防治思路的指导意义。“伏气”为温病病因,亦为人身阳热之气;阳热之气郁伏于内可成为伏热体质,伏热体质与温病的发生发展尤为密切,伏热体质更易致温邪为患。伏邪理论对中医防治新... 探讨“伏邪理论”对新冠病毒感染等所致疫病的病机认识、防治思路的指导意义。“伏气”为温病病因,亦为人身阳热之气;阳热之气郁伏于内可成为伏热体质,伏热体质与温病的发生发展尤为密切,伏热体质更易致温邪为患。伏邪理论对中医防治新冠病毒感染所致疫病的启示主要为:气候反常是疫病发生的重要预警和外在条件;同气相求,伏邪与新感病邪性质相关,易内伤太阴,脾虚湿聚则成“伏湿”;从伏邪理论防治疫病,有助于辨识证候重点,制定针对病机的核心治法,截断病情。基于伏邪理论,针对伏湿的祛湿法为新冠病毒感染预防和早期治疗的重要治法。该课题组以燥湿、化湿、利湿、健脾等多种祛湿法组方,拟定了预防新冠病毒感染的中药方“五指防冠方”(由五指毛桃、薏苡仁、茯苓、火炭母、苍术、广藿香、甘草组成),该方可应用于新冠病毒感染的预防和早期治疗。祛湿法的疗效机制主要与改善机体的免疫紊乱状态、恢复机体抗病能力有关。 展开更多
关键词 伏邪 新冠病毒感染 伏热体质 伏湿 祛湿法 五指防冠方 中药防治
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补肾益肺方治疗慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症临床观察
4
作者 张一乐 陈旋 +1 位作者 张艺宝 史苗颜 《山东中医杂志》 2024年第9期949-956,共8页
目的:观察补肾益肺方治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并骨质疏松症的疗效。方法:以随机数字表法将128例COPD合并骨质疏松症患者分为观察组、对照组各64例,最终122例患者完成研究,观察组62例,对照组60例。除基础治疗外,对... 目的:观察补肾益肺方治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并骨质疏松症的疗效。方法:以随机数字表法将128例COPD合并骨质疏松症患者分为观察组、对照组各64例,最终122例患者完成研究,观察组62例,对照组60例。除基础治疗外,对照组加用中药安慰剂治疗,观察组加用补肾益肺方治疗。治疗3个月后观察两组急性加重次数、中医证候积分、COPD患者自我评估测试(CAT)得分、骨密度、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]、6 min行走距离(6MWD)、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨代谢生化标志物[I型原胶原N端前肽(PINP)、血清β胶联降解产物(β-CTX)、25-羟基维生素D(25-OH-VD)]的变化情况。结果:治疗期间两组急性加重次数比较,观察组少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、CAT评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组肺功能指标水平均升高,且观察组FEV1、FEV1%高于对照组(P<0.05);两组6MWD均较治疗前延长,且观察组长于对照组(P<0.05);观察组VAS评分较治疗前降低,且低于治疗后对照组(P<0.05);两组β-CTX水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组PINP、25-OHVD水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均未发生严重不良反应事件。结论:补肾益肺方治疗COPD合并骨质疏松症,可明显减少患者的急性加重次数,改善临床症状、肺功能指标及骨代谢水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 骨质疏松症 补肾益肺方 肺功能 骨代谢
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肿瘤患者呼吸道多重耐药菌感染中医证型及易感因素研究
5
作者 罗彩娟 李文辉 何浩 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期278-284,共7页
【目的】探讨呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者的中医证候分布特点及易感因素。【方法】采用病例对照研究方法,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者为多耐组,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道非多重耐药菌感染肿瘤患者为对... 【目的】探讨呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者的中医证候分布特点及易感因素。【方法】采用病例对照研究方法,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者为多耐组,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道非多重耐药菌感染肿瘤患者为对照组,收集2组患者的年龄、性别、临床相关检查结果及既往抗菌药物使用状况等临床资料,分析呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者的中医证候分布特点和易感因素。【结果】(1)易感因素方面:单因素分析结果提示,2组间的高血压史、糖尿病史、冠心病史、化疗周期、抗菌药物使用时间、白蛋白、血红蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);多因素Logistic回归分析结果提示,以上变量均是肿瘤患者呼吸道多重耐药菌感染的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)病原菌分布方面:肿瘤患者呼吸道多重耐药菌感染最常见致病菌排前3位的依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。(3)中医证候分布方面:实证方面,多耐组痰浊阻肺、热陷心包、痰热蕴肺的证型表现均较对照组严重,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);虚证方面,多耐组脾肾两虚、肺肾两虚、肝肾阴虚及心肾阳虚的证型表现均较对照组严重,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】合并基础病、化疗周期长、抗菌药物使用时间长、低水平白蛋白及低血红蛋白为肿瘤患者发生呼吸道多重耐药菌感染的危险因素;相对于非多重耐药菌感染肿瘤患者,多重耐药菌感染肿瘤患者病情较重,中医证型以虚实夹杂型为主,而非多重耐药菌感染肿瘤患者以实证居多。 展开更多
关键词 肿瘤 呼吸道多重耐药菌感染 中医证型 虚实夹杂 易感因素
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基于中医治未病理论综合干预治疗慢性支气管炎痰湿质患者临床研究
6
作者 陈嫚嫚 张静 张群 《河北中医》 2024年第4期587-590,共4页
目的观察基于中医治未病理论综合干预治疗慢性支气管炎(CB)痰湿质患者的临床疗效。方法选择2019年1月至2020年12月收治的92例CB痰湿质患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组46例予西医常规干预治疗,治疗组46例在对照组的基础... 目的观察基于中医治未病理论综合干预治疗慢性支气管炎(CB)痰湿质患者的临床疗效。方法选择2019年1月至2020年12月收治的92例CB痰湿质患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组46例予西医常规干预治疗,治疗组46例在对照组的基础上予基于中医治未病理论的综合干预治疗。2组均连续干预12周,比较2组治疗前后痰湿质体质量表评分、肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及FEV_(1)/FVC]及炎症因子[包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)]水平变化情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗后痰湿质体质量表评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后痰湿质体质量表评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后肺功能指标FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后炎症因子血清CRP、TNF-α及IL-6水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清CRP、TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论基于中医治未病理论综合干预CB痰湿质患者临床疗效确切,可有效改善患者痰湿质状况,提高肺功能,减轻机体的炎症反应,积极控制病情。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 治未病论 痰湿质 中医疗法
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肺肠同治理论下宣白承气汤结合肠内营养支持在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用价值
7
作者 朱国清 周妍 +3 位作者 李仙珍 唐丽丽 陈贺 刘志亮 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第9期2312-2318,共7页
【目的】探析肺肠同治理论指导下宣白承气汤结合肠内营养支持在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)治疗中的应用价值。【方法】将92例AECOPD肺热腑实型患者随机分为观察组和对照组,每组各46例。2组患者均给予常规对症治疗,在此基础上,对... 【目的】探析肺肠同治理论指导下宣白承气汤结合肠内营养支持在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)治疗中的应用价值。【方法】将92例AECOPD肺热腑实型患者随机分为观察组和对照组,每组各46例。2组患者均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予肠内营养支持干预,观察组给予宣白承气汤结合肠内营养支持干预,疗程为2周。观察2组患者治疗前后血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、转铁蛋白(transferrin,TF)等营养指标及肠道菌群分布的变化情况,并比较2组患者的临床疗效及不良反应发生率。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,观察组的总有效率为97.83%(45/46),对照组为82.61%(38/46),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)营养指标方面,治疗后,2组患者的血清ALB、PA、TF水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对血清ALB、PA、TF水平的升高幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)肠道菌群分布方面,治疗后,2组患者的乳杆菌、双歧杆菌菌种数量均较治疗前明显升高(P<0.05),肠球菌菌种数量均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对肠道乳杆菌、双歧杆菌菌种数量的升高幅度及对肠球菌菌种数量的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)不良反应方面,观察组的不良反应发生率为4.35%(2/46),明显低于对照组的19.57%(9/46),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】肺肠同治理论指导下宣白承气汤结合肠内营养支持应用于AECOPD肺热腑实型患者临床效果显著,可有效改善患者营养状态及肠道菌群失衡,降低不良反应发生风险。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 肺热腑实型 宣白承气汤 肺肠同治 肠内营养支持 肠道菌群
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从三焦理论探讨恶性胸腹腔积液的治疗
8
作者 吴嫣然 李婧 +2 位作者 王定坤 苏浩 陈刚 《河南中医》 2024年第10期1502-1506,共5页
恶性胸腹腔积液病机为三焦阻滞,水饮内停,元气运行受阻,血液凝滞,痰瘀内结,治疗应在行气利水、淡渗利湿或峻下逐水、逐瘀利水通利三焦的基础上,兼顾肺、脾,肾三脏的功能失调。通利三焦多为宣上通下的行气利水药物,如柴胡、枳实、桔梗等... 恶性胸腹腔积液病机为三焦阻滞,水饮内停,元气运行受阻,血液凝滞,痰瘀内结,治疗应在行气利水、淡渗利湿或峻下逐水、逐瘀利水通利三焦的基础上,兼顾肺、脾,肾三脏的功能失调。通利三焦多为宣上通下的行气利水药物,如柴胡、枳实、桔梗等,同时配以淡渗利湿药物或者峻下逐水药物以通调水道,如茯苓、猪苓、泽泻等,尚需加用利水逐瘀药物,如水蛭、桃仁、泽兰等。兼顾肺、脾,肾三脏的功能失调,分别以开宣肺气、健脾益气、温补肾阳之法,开宣肺卫通利三焦用以麻黄为基础的方药如越婢汤、越婢加术汤、甘草麻黄汤及大小青龙汤;健脾渗湿疏利三焦用以黄芪为基础的方药如防己茯苓汤、桂枝加黄芪汤、桂枝苦酒汤;温补肾阳用附子,干姜。同时尚需要考虑恶性肿瘤癌毒这一主要病理因素,加用祛除癌毒之邪药物如山慈菇、蛇六谷、全蝎等。 展开更多
关键词 恶性胸腹腔积液 三焦 行气利水 淡渗利湿 峻下逐水 逐瘀利水
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基于网络药理学、分子对接和实验验证探讨白虎汤治疗急性肺损伤作用机制 被引量：4
9
作者 胡转楠 陈佳骏 +4 位作者 吴显伟 周伟 邱磊 张少言 鹿振辉 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第3期19-25,共7页
目的 基于网络药理学、分子对接技术探讨白虎汤治疗急性肺损伤的作用机制,并进行实验验证。方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM数据库检索白虎汤的药物活性成分和靶点,通过GeneCards、NCBI、OMIM数据库检索急性肺损伤相关靶点,通过蛋白相互作... 目的 基于网络药理学、分子对接技术探讨白虎汤治疗急性肺损伤的作用机制,并进行实验验证。方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM数据库检索白虎汤的药物活性成分和靶点,通过GeneCards、NCBI、OMIM数据库检索急性肺损伤相关靶点,通过蛋白相互作用网络构建及GO、KEGG通路富集分析确定白虎汤治疗急性肺损伤的重要信号通路,对主要活性成分与核心靶点蛋白进行分子对接,通过动物实验观察白虎汤对急性肺损伤致死模型小鼠生存率及炎症因子含量的影响。结果 筛选得到白虎汤与急性肺损伤共同靶点211个,筛选出槲皮素、山柰酚、豆甾醇等主要活性成分。KEGG通路富集分析表明,白虎汤通过Toll样受体信号通路、NOD样受体信号通路、T细胞受体信号通路和MAPK信号通路等多种信号通路发挥其治疗急性肺损伤的药理作用。分子对接结果显示,白虎汤有效成分与MAPK14、STAT3、JUN、MAPK1、MAPK3、FOS、RELA有很好的结合能力。动物实验结果显示,与模型组比较,白虎汤组小鼠生存率显著升高,肺组织病理损伤程度减轻,血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α含量明显降低(P<0.05)。结论 白虎汤可通过减轻肺组织病理损伤和减少炎症因子释放有效治疗急性肺损伤。 展开更多
关键词 白虎汤 急性肺损伤 网络药理学 实验验证 作用机制
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基于真实世界数据探讨中医药治疗慢性支气管炎用药规律 被引量：3
10
作者 曲蒙蒙 许宁 +7 位作者 周玲 屈云艳 王伟 张婷婷 高梅 吉郡珠 严镓文 余海滨 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第2期50-58,共9页
目的归纳总结中医药治疗慢性支气管炎(CB)的用药规律,为临床用药提供参考。方法基于健康信息系统(HIS)电子病历数据提取2016年1月1日-2021年12月31日于河南中医药大学第一附属医院呼吸科住院的CB患者病历资料。经筛选后,将处方中药录入E... 目的归纳总结中医药治疗慢性支气管炎(CB)的用药规律,为临床用药提供参考。方法基于健康信息系统(HIS)电子病历数据提取2016年1月1日-2021年12月31日于河南中医药大学第一附属医院呼吸科住院的CB患者病历资料。经筛选后,将处方中药录入Excel 2019建立数据库。基于Lantern5.0软件对频率>6%的中药进行隐结构模型学习,得到隐变量及显变量,对模型进行诠释。利用SPSS Modeler 18.0软件将频率>6%的中药用Apriori算法建立模点,得到药物之间的关联规则,分析中医药治疗CB的用药规律。结果共纳入病例3410例,涉及中药423味,累计用药82766次,其中频率>6%的中药109味,累计频次为69845,频次前5位中药依次为川贝母、茯苓、白术、紫菀、陈皮,以化痰止咳平喘药、补虚药、清热药、解表药、活血化瘀药为主。药性偏温、寒、平,药味以苦、甘、辛为主,主归肺经、脾经、肝经、胃经。隐结构模型分析得到隐变量49个、隐类149个,结合专业知识推断得到10个综合聚类模型,21个核心方剂,如桑白皮汤、血府逐瘀汤、小青龙汤、二陈汤、沙参麦冬汤、六味地黄丸、银翘散、止嗽散、玉屏风散、血府逐瘀汤合导痰汤等,推断CB证候有痰热郁肺证、气滞血瘀证、寒饮射肺证、痰湿蕴肺证、肺气阴两虚证、肾阴虚证、风热犯肺证、风寒袭肺证、肺脾气虚证、痰瘀互结证。关联规则分析共得到强关联规则41条,其中二项强关联规则5条,三项强关联规则36条,置信度较高的为防风+黄芪→白术、防风+党参→白术、党参+陈皮→白术等,提升度较高的为柴胡+桑白皮→黄芩、紫苏子+射干→川贝母、苦杏仁+清半夏→陈皮等。结论中医药治疗CB以化痰止咳平喘为主,且常用活血化瘀法以助化痰,并注重补肺固表、健脾益气等法的应用。 展开更多
关键词 慢性支气管炎 中医药 隐结构模型 关联规则 用药规律
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上海市某方舱医院2897例新型冠状病毒Omicron变异株轻型/无症状感染者住院时间影响因素分析 被引量：1
11
作者 梁元钰 吕晓东 +7 位作者 袁佺 庞立健 臧凝子 王梅 姜扬 刘创 张浩洋 王佳然 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第4期7-11,共5页
目的探讨上海市某方舱医院新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株轻型/无症状感染者住院时间的影响因素。方法回顾性收集上海宝山泾灿路(罗泾京东)方舱医院收治的2897例Omicron变异株轻型/无症状感染者的病历资料,分析其一般资料、住院... 目的探讨上海市某方舱医院新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株轻型/无症状感染者住院时间的影响因素。方法回顾性收集上海宝山泾灿路(罗泾京东)方舱医院收治的2897例Omicron变异株轻型/无症状感染者的病历资料,分析其一般资料、住院时间等基本情况,探究不同特征的新冠病毒Omicron变异株感染者住院时间差异,采用多重线性回归方法分析住院时间的影响因素。根据单因素分析结果,采用二元logistic回归分析住院时间≥14 d可能的影响因素。结果2897例Omicron变异株轻型/无症状感染者的平均住院时间为(9.1±4.6)d,不同年龄段、入舱前核酸阳性时间以及伴有咳嗽、咳痰、咽痛、发热、流涕、鼻塞、口干咽燥、头痛、乏力、肌痛、腹泻、恶寒、恶心呕吐、头晕症状的感染者住院时间不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归结果显示,年龄增加、患有糖尿病史以及咽痛、发热、流涕、肌痛症状会增加住院天数,而入舱前核酸阳性时间长则会减少住院天数。住院时间≥14 d者,高龄、糖尿病史以及出现咽痛、发热、口干咽燥、肌痛、恶心呕吐症状的占比更高,入舱前核酸阳性时间相对更短,接种2针及以上疫苗占比更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归结果显示,高龄、入舱前核酸阳性时间短、糖尿病史以及发热和口干咽燥症状可能是导致住院时间超过14 d的危险因素,接种2针及以上疫苗可能是保护因素。结论Omicron变异株轻型/无症状感染者平均住院时间约为9 d,高龄、疫苗接种2针及以上、患有糖尿病史、入舱前核酸阳性时间短以及咽痛、发热、流涕、口干咽燥、肌痛等正气虚衰、病邪入里、化热伤阴表现对于住院时间可能产生重要影响。通过尽早识别核酸转阴慢、住院时间长的高危患者,以期为缩短核酸转阴时间、指导重点人群精准防控提供指导方向。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新冠感染 奥密克戎 住院时间 方舱医院 中医药
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COVID-19诊疗信息、中医证型分布及组方用药规律的文献研究 被引量：1
12
作者 刘鑫瑶 臧凝子 +7 位作者 王琳琳 王梅 邹吉宇 王亚勤 孙婉宁 彭成飞 吕晓东 庞立健 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期9-15,共7页
目的利用数据挖掘技术深入探究新型冠状病毒感染(COVID-19,简称新冠感染)患者的诊断、中医证型分布以及药物使用规律,以期为中医药治疗新冠感染提供有效的参考依据。方法通过搜索,可以获取来自国家卫生健康委员会和全国各地的《新型冠... 目的利用数据挖掘技术深入探究新型冠状病毒感染(COVID-19,简称新冠感染)患者的诊断、中医证型分布以及药物使用规律,以期为中医药治疗新冠感染提供有效的参考依据。方法通过搜索,可以获取来自国家卫生健康委员会和全国各地的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》内涉及的中医证型和中医药防治方案,以及中国生物医学文献服务系统、知网、维普、万方数据库收录的治疗新冠感染相关文献共249份。对文献通过筛选、整理和去重并建立中药复方数据库、诊疗信息数据库、证型数据库,运用频数分析、频率分析进行探究。结果新冠感染患者常见的症状频数较高的为咳嗽、咽干咽痛、发热、纳差、乏力;大多数患者呈淡红舌、红舌,脉象为滑脉、滑数脉;中医证型频数较高的有湿毒郁肺证、湿热蕴肺证、肺脾气虚证、寒湿郁肺证、气阴两伤证、兼夹瘀血证。此外,共纳入491首治疗新冠感染中药复方,涉及中药227味,得到高频中药共64个,药物类别以清热药、补益药、解表药、化痰止咳平喘药、化湿药为主;药性以温、平、寒为主,药味以甘、辛、苦为主,归经中归肺、脾、胃经中药居多;聚类分析结果根据中药性能将治疗新冠感染的高频药物聚为8类较好。结论中医药治疗新型冠状病毒感染用药具有以下特点:补益药用药次数较多体现攻邪不忘扶正;解表、清热、攻下、化湿、利湿、渗湿药物俱全体现多种逐邪之法;药类以清热药、补益药、化湿药、化痰止咳平喘药、解表药为主,彰显新冠感染基本治法为清热化湿、止咳平喘、补养气阴。可为指导临床用药及研发新药提供一定的参考与借鉴。 展开更多
关键词 COVID-19 诊疗信息 中医证型 中药复方 数据挖掘 关联规则分析
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中医药治疗新冠病毒轻型感染用药规律及疗效分析 被引量：1
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作者 王誉儒 王亚勤 +5 位作者 李英杰 王琳琳 臧凝子 王梅 吕晓东 庞立健 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第5期8-13,I0004,共7页
目的研究辽宁丹东83例新型冠状病毒轻型感染者的用药规律及疗效分析。方法收集2022年6月5日—2022年6月18日收住入丹东市第六人民医院、丹东结核病医院及职专方舱的83例新冠病毒轻型感染者。基于Excel及SPSS对资料进行频数分析、关联分... 目的研究辽宁丹东83例新型冠状病毒轻型感染者的用药规律及疗效分析。方法收集2022年6月5日—2022年6月18日收住入丹东市第六人民医院、丹东结核病医院及职专方舱的83例新冠病毒轻型感染者。基于Excel及SPSS对资料进行频数分析、关联分析、聚类分析及回归分析。结果共收录83首处方,涉及103味中药,共1523味次。使用频次前10位的药物分别为蒲公英、柴胡、甘草、苦杏仁、桔梗、薏苡仁、黄芩、麦冬、金银花、木香。药物四气频数前3位分别为寒性、温性、平性。药物五味频数前3位分别为苦味、甘味、辛味。药物归经频数前3位分别为肺经、胃经、脾经。药物功效频数前3位分别为清热解毒、利尿通淋、利水渗湿。对处方高频中药进行关联规则分析,剔出甘草对关联药物的影响,结果显示柴胡、蒲公英、苦杏仁、桔梗之间存在显著关联。经聚类分析,得出5类药物。经回归分析,显示服药前核酸阳性天数每增加1d,服用中药后核酸阳性天数≥4d的可能性将增加37.4%。结论新型冠状病毒轻型感染的中医药治疗,应从肺、胃、脾入手,以清热解毒为主,兼以清利湿热、理气化痰、宣肺止咳、固护气阴,早期及时干预是疗效的关键。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 用药规律 关联规则 系统聚类 临床疗效
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中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究文献可视化分析 被引量：1
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作者 张真 刘雨 +2 位作者 刘俊 王慧 柏正平 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第1期51-58,共8页
目的了解中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的研究现状和趋势,为相关研究提供参考。方法检索中国知识资源总库、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台和中国生物医学文献服务系统建库至2022年9月1日收录的中医药治疗C... 目的了解中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的研究现状和趋势,为相关研究提供参考。方法检索中国知识资源总库、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台和中国生物医学文献服务系统建库至2022年9月1日收录的中医药治疗COPD稳定期研究文献。采用NoteExpress3.4软件统计文献基本信息,采用Excel2016统计第一作者、证型、方剂,绘制发文趋势图,根据布拉德福定律确定核心区域期刊数,根据普赖斯定律计算核心作者。采用VOSviewer1.6.18软件进行作者、关键词共现聚类分析,采用CiteSpace5.3.R4软件进行机构共现分析和关键词突现分析,绘制知识图谱。结果共纳入3360篇文献,涉及期刊445种、第一作者2691位。该领域发文量总体呈增长趋势,临床研究为主要研究类型。核心区期刊21种,发文最多的为《新中医》。核心作者125位,发文最多的是李竹英和李建生。作者合作网络分析得到10个主要研究团队,规模最大的为李建生团队。涉及研究机构1451个,多为中医药院校及其附属医院。COPD稳定期的证型共计62种,最常见的为肺脾气虚证,方剂共541种,最常用的为补肺汤。关键词共现分析得到8个主题,高频关键词为肺功能、临床疗效、生活质量、临床观察和中医药治疗。关键词突现分析得到22个突现词,布地奈德福莫特罗、六字诀、玉屏风散和炎性因子在当前关注度较高。结论中医药治疗COPD稳定期的研究热度呈增长趋势,临床研究占比最大,但普遍质量不高,基础研究较为缺乏。研究热点集中在抑制气道炎症和免疫调节方面,肺功能和生活质量是最常用的评估指标。 展开更多
关键词 中医药 慢性阻塞性肺疾病稳定期 CITESPACE VOSviewer 知识图谱 文献计量学
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强力枇杷露对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效及肺功能和IL-6、CRP、PCT水平的影响 被引量：1
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作者 王寸寸 蒋亚林 +1 位作者 张孝飞 陈珂 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第3期569-575,共7页
【目的】探讨强力枇杷露对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及肺功能和白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。【方法】将80例痰热阻肺型AECOPD患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照... 【目的】探讨强力枇杷露对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及肺功能和白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。【方法】将80例痰热阻肺型AECOPD患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予强力枇杷露治疗,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后中医证候(咳嗽、咳痰、气短和喘息)评分、肺功能指标[第1秒最大呼气容积(FEV1)及其与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))和动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]及炎症因子IL-6、CRP、PCT水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗5 d后,观察组的总有效率为95.00%(38/40),对照组为77.50%(31/40),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候评分方面,治疗后,2组患者的咳嗽、咳痰、气短、喘息等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)肺功能方面,治疗后,2组患者的FEV1/FVC、FEV1等肺功能指标均较治疗前改善(P<0.05),且观察组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)血气指标方面,治疗后,2组患者的PaO_(2)、SaO_(2)水平均较治疗前升高(P<0.05),PaCO_(2)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对PaO_(2)、SaO_(2)水平的升高幅度及对PaCO_(2)水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)炎症因子方面,治疗后,2组患者血清IL-6、CRP、PCT水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性方面,观察组的不良反应发生率为10.00%(4/40),对照组为7.50%(3/40),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】强力枇杷露治疗痰热阻肺型AECOPD患者疗效显著,能有效改善患者临床症状,调节患者肺功能和血气指标,抑制炎症反应,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 强力枇杷露 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰热阻肺型 肺功能 炎症因子 临床疗效
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基于“气脉常通”论治慢性疲劳综合征 被引量：1
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作者 彭彬 王猛 +2 位作者 马思佳 王国为 徐世杰 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第10期176-180,共5页
慢性疲劳综合征(CFS)是一种病程缓慢且常伴有多种躯体及精神神经症状的慢性综合性疾病,目前发病率呈上升趋势。本文基于“气脉常通”理论,认为CFS病机以脾肾亏损、气脉虚滞为本,肝肺失调、气脉郁滞为枢,风火侵袭、痰瘀内生为标。治疗应... 慢性疲劳综合征(CFS)是一种病程缓慢且常伴有多种躯体及精神神经症状的慢性综合性疾病,目前发病率呈上升趋势。本文基于“气脉常通”理论,认为CFS病机以脾肾亏损、气脉虚滞为本,肝肺失调、气脉郁滞为枢,风火侵袭、痰瘀内生为标。治疗应补脾益肾以治其本,根据脾肾亏虚程度及气血阴阳亏虚侧重,选用补中益气汤、归脾汤、升阳益胃汤、苓桂术甘汤、肾气丸等;疏肝理肺以调其枢,肝肺同调,升降并用,根据病位、病性的侧重,选用柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、桂枝汤、生脉散等;疏风清热、化痰活血以治其标,以补虚解郁为主,根据病机侧重不同,选用相应治法加减用药为辅。附验案一则,以作佐证,以期为CFS的中医治疗提供参考。 展开更多
关键词 慢性疲劳综合征 气脉常通 虚劳 气血津液 风火痰瘀
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宣肺通络平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能、炎症反应调控的机制研究 被引量：1
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作者 李仙珍 朱国清 +1 位作者 唐丽丽 陈贺 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第1期33-41,共9页
【目的】分析宣肺通络平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及其对免疫功能、炎症反应的调控机制。【方法】采用回顾性研究方法,收集122例痰瘀阻肺型AECOPD患者,根据治疗方案的不同将患者分为观察组和对照组,每... 【目的】分析宣肺通络平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及其对免疫功能、炎症反应的调控机制。【方法】采用回顾性研究方法,收集122例痰瘀阻肺型AECOPD患者,根据治疗方案的不同将患者分为观察组和对照组,每组各61例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合宣肺通络平喘汤治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后肺功能指标、6 min步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、免疫功能指标、血清炎症因子指标的变化情况,比较2组患者的临床疗效和不良反应总发生率。【结果】(1)疗效方面,治疗14 d后,观察组的总有效率为95.08%(58/61),对照组为77.05%(47/61),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)肺功能方面,治疗后,2组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)等肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项肺功能指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)6MWD和CAT评分方面,治疗后,2组患者的6MWD均较治疗前明显提高(P<0.05),CAT评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对6MWD的提高作用及对CAT评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)免疫功能方面,治疗后,2组患者的T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),CD8^(+)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平的升高作用及对CD8^(+)水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)血清炎症因子方面,治疗后,2组患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清CRP、TNF-α水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(6)不良反应方面,观察组的不良反应总发生率为3.28%(2/61),对照组为6.56%(4/61),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】宣肺通络平喘汤可有效缓解AECOPD患者咳嗽、咳痰等症状,改善患者肺功能及免疫功能,减轻机体炎症反应,且治疗期间患者未出现明显不良反应,安全有效。 展开更多
关键词 宣肺通络平喘汤 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 痰瘀阻肺 肺功能 免疫功能 炎症反应
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参赭镇气汤对肺肾两虚型慢性阻塞性肺病急性加重期的临床研究
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作者 王旭东 李海 +3 位作者 李国俊 张楚惠 吴珂 汪红梅 《安徽医专学报》 2024年第4期46-48,共3页
目的:探讨参赭镇气汤治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:60例AECOPD患者随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗加参赭镇气汤),每组30例,疗程2周。比较两组临床疗效、血清炎症指标(CRP、IL-6、PCT、NLR、... 目的:探讨参赭镇气汤治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:60例AECOPD患者随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗加参赭镇气汤),每组30例,疗程2周。比较两组临床疗效、血清炎症指标(CRP、IL-6、PCT、NLR、Cys-C)变化、疾病严重程度评分及不良反应。结果:治疗两周后,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者胸闷气喘、咳嗽痰白、少气懒言、腰膝酸软中医证候积分与总积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述证候积分与总积分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者炎症指标均较治疗前降低(P<0.05),观察组患者CRP、IL-6、PCT、NLR、Cys-C均显著低于对照组(P<0.05);且与对照组相比,观察组患者疾病严重程度评分显著降低(P<0.05)。两组患者治疗过程中,无药物不良反应。结论:参赭镇气汤对肺肾两虚型AECOPD疗效显著,能抑制炎症、降低疾病严重程度,安全性高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 急性加重期 肺肾两虚 参赭镇气汤
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基于“络以通为用”探讨马钱子在特发性肺纤维化治疗中的应用 被引量：1
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作者 刘晓红 李光熙 《吉林中医药》 2024年第7期749-753,共5页
特发性肺纤维化属于“肺痹”“肺痿”范畴,其发病核心病机为顽痰瘀血阻于肺络,导致肺络痹阻不通。叶天士提出“络脉以通为用”,在特发性肺纤维化急性发作期应用通络药物可疏通肺络,减轻急性发作。马钱子走窜通络,善剔除沉积于肺络中痰... 特发性肺纤维化属于“肺痹”“肺痿”范畴,其发病核心病机为顽痰瘀血阻于肺络,导致肺络痹阻不通。叶天士提出“络脉以通为用”,在特发性肺纤维化急性发作期应用通络药物可疏通肺络,减轻急性发作。马钱子走窜通络,善剔除沉积于肺络中痰瘀之邪。李光熙认为,马钱子虽有毒性,但其疏通络脉之力迅猛,临床多用于治疗痰瘀阻络证,在安全剂量内应用马钱子治疗特发性肺纤维化急性发作可明显改善患者临床症状,降低发作频率。从“络以通为用”论述特发性肺纤维化急性发作的病机,并从中西医角度讨论马钱子对于特发性肺纤维化急性发作的作用机理及临床应用马钱子的注意事项,以其为临床治疗特发性肺纤维化提供新的思路。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 肺痹 肺络 络以通为用 马钱子
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基于“肺合大肠”理论探讨肺纤维化中医病机
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作者 董亚伟 朱中博 +6 位作者 杨帆 马泉 李红梅 张艳美 何兰兰 张旭辉 刘喜平 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第11期19-23,共5页
肺纤维化是一种以肺泡上皮细胞损伤、成纤维细胞病理性增殖转型、细胞外基质过度沉积导致肺组织结构破坏及功能丧失的呼吸系统疾病,病死率高且尚无较好治疗方法。本文以“肺合大肠”的中医认识即“肺与大肠相表里”理论为基础,以“肺合... 肺纤维化是一种以肺泡上皮细胞损伤、成纤维细胞病理性增殖转型、细胞外基质过度沉积导致肺组织结构破坏及功能丧失的呼吸系统疾病,病死率高且尚无较好治疗方法。本文以“肺合大肠”的中医认识即“肺与大肠相表里”理论为基础,以“肺合大肠”的现代医学认识即“肠-肺轴”理论为关键点,结合二者探讨相关机制,初步阐述中医药调控“肠-肺轴”治疗肺纤维化的内涵,为临床通过“肠-肺轴”治疗肺纤维化提供新思路。 展开更多
关键词 肺合大肠 肺与大肠相表里 肠-肺轴 肺纤维化 肠道微生物 中医药疗法
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