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肺苏颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀肺证临床研究
1
作者 陈云坤 李芹 +4 位作者 魏恩垚 张凤 王杰 李秀华 刘煌 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第4期170-174,共5页
目的观察肺苏颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热瘀肺证的临床疗效及对患者生活质量、凝血功能和免疫功能的影响。方法采用随机数字表法将120例患者分为观察组和对照组各60例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上... 目的观察肺苏颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热瘀肺证的临床疗效及对患者生活质量、凝血功能和免疫功能的影响。方法采用随机数字表法将120例患者分为观察组和对照组各60例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予肺苏颗粒口服,每次1袋,每日3次,连续7 d。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、凝血功能指标(纤维蛋白原、D-二聚体)、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),并观察不良反应。结果观察组总有效率为93.10%(54/58),对照组为79.66%(47/59),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分及咳嗽、喘息、脉络瘀血评分,SGRQ评分均下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量均下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组血浆纤维蛋白原和D-二聚体含量均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后外周血CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均显著升高,CD8^(+)显著降低(P<0.05);2组治疗后比较,观察组外周血CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。2组均未出现药物相关的不良反应。结论在常规西医治疗基础上联合肺苏颗粒治疗AECOPD痰热瘀肺证可显著提高临床疗效,改善患者生活质量,利于凝血功能恢复,并增强细胞免疫功能。 展开更多
关键词 肺苏颗粒 慢性阻塞性肺疾病 痰热瘀肺证 疗效 免疫功能
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基于网络药理学、分子对接和实验验证探讨白虎汤治疗急性肺损伤作用机制
2
作者 胡转楠 陈佳骏 +4 位作者 吴显伟 周伟 邱磊 张少言 鹿振辉 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第3期19-25,共7页
目的 基于网络药理学、分子对接技术探讨白虎汤治疗急性肺损伤的作用机制,并进行实验验证。方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM数据库检索白虎汤的药物活性成分和靶点,通过GeneCards、NCBI、OMIM数据库检索急性肺损伤相关靶点,通过蛋白相互作... 目的 基于网络药理学、分子对接技术探讨白虎汤治疗急性肺损伤的作用机制,并进行实验验证。方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM数据库检索白虎汤的药物活性成分和靶点,通过GeneCards、NCBI、OMIM数据库检索急性肺损伤相关靶点,通过蛋白相互作用网络构建及GO、KEGG通路富集分析确定白虎汤治疗急性肺损伤的重要信号通路,对主要活性成分与核心靶点蛋白进行分子对接,通过动物实验观察白虎汤对急性肺损伤致死模型小鼠生存率及炎症因子含量的影响。结果 筛选得到白虎汤与急性肺损伤共同靶点211个,筛选出槲皮素、山柰酚、豆甾醇等主要活性成分。KEGG通路富集分析表明,白虎汤通过Toll样受体信号通路、NOD样受体信号通路、T细胞受体信号通路和MAPK信号通路等多种信号通路发挥其治疗急性肺损伤的药理作用。分子对接结果显示,白虎汤有效成分与MAPK14、STAT3、JUN、MAPK1、MAPK3、FOS、RELA有很好的结合能力。动物实验结果显示,与模型组比较,白虎汤组小鼠生存率显著升高,肺组织病理损伤程度减轻,血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α含量明显降低(P<0.05)。结论 白虎汤可通过减轻肺组织病理损伤和减少炎症因子释放有效治疗急性肺损伤。 展开更多
关键词 白虎汤 急性肺损伤 网络药理学 实验验证 作用机制
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皱肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证患者外周血Th17/Treg平衡及相关炎症因子的影响
3
作者 史捷 宁博 +5 位作者 赵明君 谭曦舒 寇育乐 王旭红 王瑞哲 贺宏伟 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第2期160-166,共7页
目的探讨皱肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证患者外周血辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞(Th17/Treg)平衡及相关炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将40例COPD患者分为研究组与对照组各20例,另设健康组20例。... 目的探讨皱肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证患者外周血辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞(Th17/Treg)平衡及相关炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将40例COPD患者分为研究组与对照组各20例,另设健康组20例。对照组予噻托溴铵粉吸入剂,18μg/次,1次/d,吸入;研究组在对照组基础上予皱肺平喘胶囊,3粒/次,3次/d,口服。2组均连续治疗8周。健康组未进行干预。比较治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)、一氧化碳弥散量/肺泡通气量(DLCO/VA)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、COPD患者自我评估测试(CAT)评分、外周血Th17/Treg比例、白细胞介素(IL)-17、IL-22、IL-10、转化生长因子-β1(TGF-β1)。结果与本组治疗前比较,研究组治疗后肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、MMEF、DLCO/VA)、动脉血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2))和CAT评分明显改善(P<0.05)。2组治疗后比较,研究组MMEF、DLCO/VA、PaCO_(2)、CAT评分均优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,研究组治疗后Th17、IL-17、IL-22明显降低,Treg、IL-10、TGF-β1明显升高(P<0.05)。治疗后比较,3组Th17、Treg、IL-17、IL-22、IL-10、TGF-β1差异有统计学意义(P<0.01),进一步两两对比,Th17由高到低为对照组>研究组>健康组;Treg由高到低为健康组>研究组>对照组;IL-17、IL-22由高到低为对照组>研究组>健康组,IL-10、TGF-β1由高到低为健康组>研究组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皱肺平喘胶囊可改善COPD稳定期肺肾气虚证患者的肺功能、动脉血气和CAT评分,其作用机制可能是调节Th17/Treg平衡,下调Th17、IL-17、IL-22水平,上调Treg、IL-10、TGF-β1水平,以降低气道炎性反应、调节免疫稳态。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 皱肺平喘胶囊 Th17/Treg平衡 炎症因子 肺肾气虚
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上海市某方舱医院2897例新型冠状病毒Omicron变异株轻型/无症状感染者住院时间影响因素分析
4
作者 梁元钰 吕晓东 +7 位作者 袁佺 庞立健 臧凝子 王梅 姜扬 刘创 张浩洋 王佳然 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第4期7-11,共5页
目的探讨上海市某方舱医院新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株轻型/无症状感染者住院时间的影响因素。方法回顾性收集上海宝山泾灿路(罗泾京东)方舱医院收治的2897例Omicron变异株轻型/无症状感染者的病历资料,分析其一般资料、住院... 目的探讨上海市某方舱医院新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株轻型/无症状感染者住院时间的影响因素。方法回顾性收集上海宝山泾灿路(罗泾京东)方舱医院收治的2897例Omicron变异株轻型/无症状感染者的病历资料,分析其一般资料、住院时间等基本情况,探究不同特征的新冠病毒Omicron变异株感染者住院时间差异,采用多重线性回归方法分析住院时间的影响因素。根据单因素分析结果,采用二元logistic回归分析住院时间≥14 d可能的影响因素。结果2897例Omicron变异株轻型/无症状感染者的平均住院时间为(9.1±4.6)d,不同年龄段、入舱前核酸阳性时间以及伴有咳嗽、咳痰、咽痛、发热、流涕、鼻塞、口干咽燥、头痛、乏力、肌痛、腹泻、恶寒、恶心呕吐、头晕症状的感染者住院时间不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归结果显示,年龄增加、患有糖尿病史以及咽痛、发热、流涕、肌痛症状会增加住院天数,而入舱前核酸阳性时间长则会减少住院天数。住院时间≥14 d者,高龄、糖尿病史以及出现咽痛、发热、口干咽燥、肌痛、恶心呕吐症状的占比更高,入舱前核酸阳性时间相对更短,接种2针及以上疫苗占比更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归结果显示,高龄、入舱前核酸阳性时间短、糖尿病史以及发热和口干咽燥症状可能是导致住院时间超过14 d的危险因素,接种2针及以上疫苗可能是保护因素。结论Omicron变异株轻型/无症状感染者平均住院时间约为9 d,高龄、疫苗接种2针及以上、患有糖尿病史、入舱前核酸阳性时间短以及咽痛、发热、流涕、口干咽燥、肌痛等正气虚衰、病邪入里、化热伤阴表现对于住院时间可能产生重要影响。通过尽早识别核酸转阴慢、住院时间长的高危患者,以期为缩短核酸转阴时间、指导重点人群精准防控提供指导方向。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新冠感染 奥密克戎 住院时间 方舱医院 中医药
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COVID-19诊疗信息、中医证型分布及组方用药规律的文献研究
5
作者 刘鑫瑶 臧凝子 +7 位作者 王琳琳 王梅 邹吉宇 王亚勤 孙婉宁 彭成飞 吕晓东 庞立健 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期9-15,共7页
目的利用数据挖掘技术深入探究新型冠状病毒感染(COVID-19,简称新冠感染)患者的诊断、中医证型分布以及药物使用规律,以期为中医药治疗新冠感染提供有效的参考依据。方法通过搜索,可以获取来自国家卫生健康委员会和全国各地的《新型冠... 目的利用数据挖掘技术深入探究新型冠状病毒感染(COVID-19,简称新冠感染)患者的诊断、中医证型分布以及药物使用规律,以期为中医药治疗新冠感染提供有效的参考依据。方法通过搜索,可以获取来自国家卫生健康委员会和全国各地的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》内涉及的中医证型和中医药防治方案,以及中国生物医学文献服务系统、知网、维普、万方数据库收录的治疗新冠感染相关文献共249份。对文献通过筛选、整理和去重并建立中药复方数据库、诊疗信息数据库、证型数据库,运用频数分析、频率分析进行探究。结果新冠感染患者常见的症状频数较高的为咳嗽、咽干咽痛、发热、纳差、乏力;大多数患者呈淡红舌、红舌,脉象为滑脉、滑数脉;中医证型频数较高的有湿毒郁肺证、湿热蕴肺证、肺脾气虚证、寒湿郁肺证、气阴两伤证、兼夹瘀血证。此外,共纳入491首治疗新冠感染中药复方,涉及中药227味,得到高频中药共64个,药物类别以清热药、补益药、解表药、化痰止咳平喘药、化湿药为主;药性以温、平、寒为主,药味以甘、辛、苦为主,归经中归肺、脾、胃经中药居多;聚类分析结果根据中药性能将治疗新冠感染的高频药物聚为8类较好。结论中医药治疗新型冠状病毒感染用药具有以下特点:补益药用药次数较多体现攻邪不忘扶正;解表、清热、攻下、化湿、利湿、渗湿药物俱全体现多种逐邪之法;药类以清热药、补益药、化湿药、化痰止咳平喘药、解表药为主,彰显新冠感染基本治法为清热化湿、止咳平喘、补养气阴。可为指导临床用药及研发新药提供一定的参考与借鉴。 展开更多
关键词 COVID-19 诊疗信息 中医证型 中药复方 数据挖掘 关联规则分析
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中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究文献可视化分析
6
作者 张真 刘雨 +2 位作者 刘俊 王慧 柏正平 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第1期51-58,共8页
目的了解中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的研究现状和趋势,为相关研究提供参考。方法检索中国知识资源总库、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台和中国生物医学文献服务系统建库至2022年9月1日收录的中医药治疗C... 目的了解中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的研究现状和趋势,为相关研究提供参考。方法检索中国知识资源总库、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台和中国生物医学文献服务系统建库至2022年9月1日收录的中医药治疗COPD稳定期研究文献。采用NoteExpress3.4软件统计文献基本信息,采用Excel2016统计第一作者、证型、方剂,绘制发文趋势图,根据布拉德福定律确定核心区域期刊数,根据普赖斯定律计算核心作者。采用VOSviewer1.6.18软件进行作者、关键词共现聚类分析,采用CiteSpace5.3.R4软件进行机构共现分析和关键词突现分析,绘制知识图谱。结果共纳入3360篇文献,涉及期刊445种、第一作者2691位。该领域发文量总体呈增长趋势,临床研究为主要研究类型。核心区期刊21种,发文最多的为《新中医》。核心作者125位,发文最多的是李竹英和李建生。作者合作网络分析得到10个主要研究团队,规模最大的为李建生团队。涉及研究机构1451个,多为中医药院校及其附属医院。COPD稳定期的证型共计62种,最常见的为肺脾气虚证,方剂共541种,最常用的为补肺汤。关键词共现分析得到8个主题,高频关键词为肺功能、临床疗效、生活质量、临床观察和中医药治疗。关键词突现分析得到22个突现词,布地奈德福莫特罗、六字诀、玉屏风散和炎性因子在当前关注度较高。结论中医药治疗COPD稳定期的研究热度呈增长趋势,临床研究占比最大,但普遍质量不高,基础研究较为缺乏。研究热点集中在抑制气道炎症和免疫调节方面,肺功能和生活质量是最常用的评估指标。 展开更多
关键词 中医药 慢性阻塞性肺疾病稳定期 CITESPACE VOSviewer 知识图谱 文献计量学
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中药联合肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察 被引量：4
7
作者 张秀莲 李学良 +4 位作者 马伟 刘芳英 李莉 危蕾 钱叶长 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第3期73-76,共4页
目的观察二陈汤合三子养亲汤联合肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床疗效及对肺功能和血气指标的影响。方法选取2019年10月—2021年9月医院呼吸... 目的观察二陈汤合三子养亲汤联合肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床疗效及对肺功能和血气指标的影响。方法选取2019年10月—2021年9月医院呼吸科住院治疗的AECOPD且辨证为痰湿阻肺证患者,采用随机数字法分为治疗组40例,对照组39例。对照组在常规西药治疗联合肺泡灌洗基础上给予含10%中药安慰剂口服,治疗组在常规西药治疗联合肺泡灌洗基础上给予二陈汤合三子养亲汤颗粒剂。治疗1周后,评估两组患者治疗前后中医证候积分、肺功能及血气指标。结果治疗组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣、胸闷中医证候积分优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组有效率达97.5%(39/40),两组有效率比较,治疗组高于对照组(P<0.05)。两组患者肺功能FEV1和FEV1/Pre%比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组患者血气指标pH、PaO_(2)、PaCO_(2)及SaO_(2)与对照组相比(P<0.05),治疗组在改善血气指标方面优于对照组。两组患者治疗前后肝肾功能均无异常表现,说明该治疗方法安全可靠。结论二陈汤合三子养亲汤联合肺泡灌洗治疗痰湿阻肺型AECOPD患者临床疗效显著,可促进机体痰液排出,改善患者肺功能及血气分析指标。且该治疗措施安全性较高,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 二陈汤 三子养亲汤 肺泡灌洗 痰湿
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基于肺脾为核心脏腑整体观慢性阻塞性肺疾病稳定期阴阳辨证规律研究
8
作者 马文静 司东旭 +5 位作者 孙会卓 李尚点 张慧婷 葛未来 吴东良 李友林 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第5期138-144,共7页
目的验证慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期“肺脾为核心多脏腑虚”理论,以阴阳二纲完善COPD稳定期的辨证。方法选择2019年9月-2023年2月COPD稳定期病例,符合西医COPD稳定期诊断标准、中医COPD主要症状并含有阴阳相关的症状、体征。采集患... 目的验证慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期“肺脾为核心多脏腑虚”理论,以阴阳二纲完善COPD稳定期的辨证。方法选择2019年9月-2023年2月COPD稳定期病例,符合西医COPD稳定期诊断标准、中医COPD主要症状并含有阴阳相关的症状、体征。采集患者的一般情况、中医症状体征、检验检查结果,并进行频次分析、因子分析和聚类分析。结果共收集COPD稳定期患者337例。主症中喘息(328例,97.33%)、气短(308例,91.39%)、咳嗽(303例,89.91%)等比例较高。舌脉中苔白(252例,74.78%)、舌质黯(226例,67.06%)、脉细(195例,57.86%)等比例较高。共得到14个公因子,包括因子1口渴、口渴多饮、渴喜热饮、口干,因子2失眠、入睡难、易醒,因子3腹胀、脉沉细、脉沉等。聚类分析分为3类,类1包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短、喘息、腰膝酸软、肢冷、乏力、苔白、脉细,类2包括痰易咳出、口干、口渴、口渴多饮、渴喜热饮、失眠、入睡难、耳鸣、舌质红,类3包括痰难咳出、鼻塞、喷嚏、心悸、腹胀、食欲减退、自汗、盗汗、畏寒、大便溏、易醒、醒后难以入睡、多梦、苔黄、脉沉、脉沉细。结论COPD稳定期“肺脾为核心多脏腑虚”的概念既能突出又能涵盖COPD稳定期脏腑功能特征,相关度较高且代表性的症状、体征与阴阳关系密切。以阴阳为纲可以分为3类证型:诸脏阳虚,阳损及阴、虚阳浮越,阴阳倶损。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 辨证 阴阳
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清金化痰益肺汤合保和丸在支气管肺炎治疗中作用及对肺功能、免疫功能、FeNO、EOS、PCT、CRP水平的影响
9
作者 胡自然 刘锋娟 李璐 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第4期50-53,共4页
目的清金化痰益肺汤合保和丸对支气管肺炎的应用价值以及对肺功能、免疫功能、一氧化氮(Fractional ex-haled nitric oxide,FeNO)、血清嗜酸粒细胞(Eosinophil,EOS)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)... 目的清金化痰益肺汤合保和丸对支气管肺炎的应用价值以及对肺功能、免疫功能、一氧化氮(Fractional ex-haled nitric oxide,FeNO)、血清嗜酸粒细胞(Eosinophil,EOS)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法选取医院收治的支气管肺炎患儿100例,并将患儿随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组均给予常规西药对症治疗,观察组在对照组方案的基础上给予清金化痰益肺汤合保和丸,两组疗程均为1周,对比两组临床治疗效果、肺功能、免疫功能、呼出气FeNO、EOS、PCT及CRP水平。结果两组患者治疗后,观察组总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组(76.00%,38/50)(P<0.05);对照组及观察组经治疗后一秒呼气最大容积(Forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及FEV_(1)/FVC水平均显著提升(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin A,IgM)水平均较治疗前提升显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后FeNO、EOS、PCT及CRP水平均较治疗前降低显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论清金化痰益肺汤合保和丸能显著提高小儿支气管肺炎的临床治疗效果,改善患儿的肺功能及免疫功能,减轻相关炎性反应,具有临床研究意义。 展开更多
关键词 清金化痰益肺汤 保和丸 支气管肺炎 免疫功能
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基于隐结构模型与频繁项集探讨特发性肺纤维化的辨证用药规律
10
作者 侯超峰 李亚兰 +2 位作者 杜一杰 陈珂 陈乾 《山东中医杂志》 2024年第2期133-138,152,共7页
目的:探讨中医治疗特发性肺纤维化(IPF)的辨证用药规律,为临床治疗IPF提供参考。方法:在中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase等数据库中,检索建库至2021年8月8日辨证应用中药汤剂治疗IPF的相关文献,提取证型、症状及中药处... 目的:探讨中医治疗特发性肺纤维化(IPF)的辨证用药规律,为临床治疗IPF提供参考。方法:在中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase等数据库中,检索建库至2021年8月8日辨证应用中药汤剂治疗IPF的相关文献,提取证型、症状及中药处方信息,构建IPF医案数据库,采用隐结构模型、频繁项集等数据挖掘方法分析中药汤剂内服治疗IPF的辨证用药规律。结果:共纳入文献39篇,包含病例1497例。纳入文献共包含症状163个,如咳嗽、乏力、气短等,将频次3的53个症状作为显变量构建IPF的隐结构模型,该模型提示气虚血瘀是IPF的常见证型。纳入文献包含的处方中共涉及中药163味,其中高频药物包括黄芪、甘草、丹参、当归、党参等;挖掘出“症状-中药”频繁项集5项,如“胸痛乏力+舌有瘀斑+脉沉细+丹参+桃仁+党参”;“证型-症状-中药”频繁项集4项,如“气虚血瘀+胸闷乏力+舌有瘀斑+黄芪+丹参+当归”。结论:气虚血瘀是IPF的临床常见证型,中药汤剂治疗IPF多以黄芪、甘草、丹参为主要药物,药物配伍根据临床辨证选择。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 数据挖掘 隐结构模型 频繁项集 辨证 用药规律 肺痿
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小儿肺系病证核心信息特征的研究 被引量：1
11
作者 张柯欣 常一川 王雪峰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第4期96-99,I0027,共5页
探讨小儿肺系病证核心信息特征的表征及分析方法。“同病异证”与“异病同证”一直以来是中医学所独有的特色理念,以小儿肺炎证候学为例,“同病异证”体现为风寒闭肺证、风热闭肺证、痰热闭肺证、湿热闭肺证、毒热闭肺证、阴虚肺热证等... 探讨小儿肺系病证核心信息特征的表征及分析方法。“同病异证”与“异病同证”一直以来是中医学所独有的特色理念,以小儿肺炎证候学为例,“同病异证”体现为风寒闭肺证、风热闭肺证、痰热闭肺证、湿热闭肺证、毒热闭肺证、阴虚肺热证等,以上证型的病理机制中存在着递进与关联。同时,在病证的演变过程中患者的病理生理指标也会相应地发生变化,能够客观反映这些变化的临床常用指标则可以用来构造该病证知识模型的应用域和客观观察域。根据这些信息特征建立的数学模型可以展现此种变化内外机制,揭示中医病机证候特征从量变到质变的复杂关系。按照这一理论,针对儿童肺系疾病中常见的“异病同证”:上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎,将此3种疾病同在风热证阶段的核心指标组合在病证指标矩阵中,并以此设计出同证病种同心环图,确立不同的疾病之间核心指标的分布,进而设计了病证指标耦合图,用来分析同证不同病种的核心信息指标的耦合情况,探究病证指标分析与图论计算相关联的研究方法。阐明针对此种信息特征指标计算所需要的核心信息病例报告表的定义及设计理念。 展开更多
关键词 小儿肺系病证 信息特征 病证指标矩阵 病证指标耦合 核心信息病例报告表
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二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病(痰湿蕴肺证)疗效及对肺功能、IFN-γ、ET-1的影响
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作者 陈卜伟 周燕 +1 位作者 符海燕 蒙仕祥 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期230-233,共4页
目的探究二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)(痰湿蕴肺证)的疗效及对肺功能、伽马干扰素(interferon γ,IFN-γ)、内皮素(endothelin-1,ET-1)的影响。方法采用随机分组法将医院2019年... 目的探究二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)(痰湿蕴肺证)的疗效及对肺功能、伽马干扰素(interferon γ,IFN-γ)、内皮素(endothelin-1,ET-1)的影响。方法采用随机分组法将医院2019年2月—2022年3月收治的86例慢阻肺患者分为观察组与对照组,两组各43例。对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联合使用二陈汤合三子养亲汤治疗。观察两组患者治疗前后肺功能、蛋白质羰基(protein carbonyl content,PC)、8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2 deoxyguanosine,8-OHdG)、丙二醛(malonic aldehyde,MDA)含量和IFN-γ、ET-1。观察两组患者临床症状消失时间和临床疗效。结果两组患者治疗后FEV1、PEF和Ppeak水平显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、PEF和Ppeak水平显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后PC、8-OHdG和MDA水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组PC、8-OHdG和MDA水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后IFN-γ和ET-1水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组IFN-γ和ET-1水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床症状消失时间显著快于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为83.72%(36/43)显著高于对照组(65.12%,28/43)(χ^(2)=3.909,P=0.048)。结论二陈汤合三子养亲汤能有效改善慢阻肺患者肺功能,降低氧化应激相关产物蛋白质的含量,减少临床症状持续时间,利于降低FN-γ、ET-1水平,临床疗效得到显著提升。 展开更多
关键词 二陈汤 三子养亲汤 慢阻肺 痰湿蕴肺证 肺功能 IFN-Γ ET-1
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桑麻杏贝汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究
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作者 刘春芳 苏玉洁 +2 位作者 徐亭亭 李海燕 王振伟 《河南中医》 2023年第11期1690-1695,共6页
目的:观察桑麻杏贝汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效及其对导痰液中细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial gr... 目的:观察桑麻杏贝汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效及其对导痰液中细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:将120例COPD患者按照随机数字表法分为舒利迭组和联合组,每组各60例。舒利迭组给予舒利迭经口腔吸入治疗,联合组在舒利迭组治疗的基础上给予桑麻杏贝汤治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率,测定两组患者治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(forced expiratoryvolume at one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC],检测两组患者治疗前后诱导痰中白三烯B4(leukotriene B4,LTB4)、基质金属蛋白酶-9(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)、VEGF、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、ICAM-1水平。结果:联合组有效率为95.00%,高于舒利迭组的83.33%(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于本组治疗前,且治疗后联合组高于舒利迭组(P<0.05)。两组患者治疗后LTB4、TIMP-1、TNF-α、MMP-9水平低于本组治疗前,且治疗后联合组低于舒利迭组(P<0.05)。两组患者治疗后ICAM-1、VEGF水平低于本组治疗前,且治疗后联合组低于舒利迭组(P<0.05)。联合组不良反应率为8.33%,舒利迭组不良反应率为5.00%,两组不良反应率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:桑麻杏贝汤联合舒利迭治疗COPD,可提高临床疗效,改善患者肺功能,作用机制可能与抑制LTB4、TIMP-1、TNF-α、MMP-9、ICAM-1、VEGF水平有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 桑麻杏贝汤 舒利迭 中西医结合疗法 细胞间黏附分子 血管内皮生长因子
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桑麻杏贝汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证60例
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作者 刘春芳 曹会杰 +3 位作者 李海燕 姚亮 张谊 王振伟 《河南中医》 2023年第7期1062-1066,共5页
目的:观察桑麻杏贝汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法:将120例痰热壅肺证AECOPD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例... 目的:观察桑麻杏贝汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法:将120例痰热壅肺证AECOPD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予桑麻杏贝汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气流量峰值(forced expiratory peak,PEF)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reactive protein,CPR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]水平变化情况。结果:观察组有效率为91.67%,对照组有效率为78.33%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后主症、次症等中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、FVC、PEF水平高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)高于本组治疗前,CD8^(+)低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PCT、IL-6、CRP水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。结论:桑麻杏贝汤治疗痰热壅肺证AECOPD,可提高患者免疫功能,改善临床症状和炎性因子水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰热壅肺证 桑麻杏贝汤 中西医结合疗法
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新型冠状病毒感染疫情中医药分级管理防控方案构建的科学思路 被引量：7
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作者 吕晓东 庞立健 +4 位作者 吕静 邹吉宇 赵克明 冷锦红 李长辉 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第1期13-17,共5页
新型冠状病毒感染(简称新冠感染)疫情中医药分级管理防控方案以中医“五运六气”“体质学说”“三因制宜”“辨证论治”等理论为支撑,以定点(方舱)医院新冠患者、隔离点人群、社会面人群三类人群划分为分类标准,定点(方舱)医院新冠患者... 新型冠状病毒感染(简称新冠感染)疫情中医药分级管理防控方案以中医“五运六气”“体质学说”“三因制宜”“辨证论治”等理论为支撑,以定点(方舱)医院新冠患者、隔离点人群、社会面人群三类人群划分为分类标准,定点(方舱)医院新冠患者一人一策一方、一人一时一方进行特色用药、既病防变,遵循应服尽服原则;隔离点人群采用预防控治普适方、社会面人群采用代茶饮进行未病先防,遵循愿服尽服原则。阻断疫情传播、加快转阴时间,有效减少新冠感染患者的总体基数,形成多维度全方位的新冠感染疫情中医药防控分类管理方案及防控模式,有效应对不断出现的不同病毒株区域性的疫情,充分发挥中医药全程深度介入新冠疫情防控的重大作用。 展开更多
关键词 中医药分级防控 新型冠状病毒感染 三类人群划分 不同剂型选择
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肺结节“辨病—辨证—辨体”的证候诊断模式探析 被引量：3
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作者 马龙 王至婉 +3 位作者 春柳 赵佳璐 马唤云 李海霞 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第5期194-196,共3页
辨证论治是中医的精髓,症状是辨证的依据。近年来人群中许多无症状的肺结节被检测出来,传统的以症状为依据的辨证模式已不能满足辨证需求,亟需进一步完善中医辨证的内涵及外延。注重体质辨证施治也是中医基础理论中的重要组成部分。以... 辨证论治是中医的精髓,症状是辨证的依据。近年来人群中许多无症状的肺结节被检测出来,传统的以症状为依据的辨证模式已不能满足辨证需求,亟需进一步完善中医辨证的内涵及外延。注重体质辨证施治也是中医基础理论中的重要组成部分。以肺结节为示范,围绕疾病、证型、体质三者展开讨论,通过探析辨病、辨证、辨体及三者之间的关系,尝试构建一种辨证模式,以期进一步丰富、完善辨证模式。 展开更多
关键词 肺结节 辨证 体质 疾病
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奥密克戎新型冠状病毒感染病毒核酸转阴时间的影响因素及预测模型的建立 被引量：1
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作者 柳雯 李崇慧 马守亮 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第6期20-25,共6页
目的分析影响奥密克戎新型冠状病毒感染(简称新冠感染)患者病毒核酸转阴时间的影响因素,并构建临床预测模型。方法收集上海崇明区花博园复兴馆方舱医院2022年4月—2022年5月期间收治的156例奥密克戎新型冠状病毒感染患者的临床资料,采... 目的分析影响奥密克戎新型冠状病毒感染(简称新冠感染)患者病毒核酸转阴时间的影响因素,并构建临床预测模型。方法收集上海崇明区花博园复兴馆方舱医院2022年4月—2022年5月期间收治的156例奥密克戎新型冠状病毒感染患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选影响新冠病毒感染患者核酸转阴时间的独立危险因素,建立核酸转阴时间风险预测模型,并构建列线图。采用Bootstrap法进行内部验证。通过受试者工作特征(ROC)曲线、Calibration plot验证预测模型的预测效能。结果多因素Logistic回归分析结果显示,前期症状[OR=2.649,95%CI(1.004,6.992)]、基础疾病[OR=5.382,95%CI(1.509,19.197)]、入院时黄腻舌苔[OR=6.513,95%CI(1.954,21.713)]是影响患者核酸转阴时间的独立的影响因素(P<0.05)。基于筛选出以上独立危险因素构建预测模型,该模型显示出较高的预测能力,训练集ROC曲线下面积为0.817,P<0.001,验证集ROC曲线下面积为0.780,P<0.001,表明该预测模型拟合度较高;该预测模型校正曲线接近参考曲线,表明实际观察和列线图预测的预测概率具有良好的一致性。结论前期症状、基础疾病、入院时黄腻舌苔是影响新冠病毒感染患者核酸转阴时间的独立危险因素,该预测模型具有较好的评估效能,为临床早期干预、缩短病程提供参考依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 转阴时间 影响因素 预测模型
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抗肺纤维化天然产物作用机制的研究进展 被引量：2
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作者 陈丽 王占黎 +1 位作者 王素华 靳敏 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第1期171-174,共4页
肺纤维化是一种不可逆的肺间质组织异质性疾病,主要病理特征为成纤维细胞异常增殖以及细胞外基质过度沉积。目前,抗纤维化治疗还没有特效药,而许多天然产物已显示出对肺纤维化疾病的潜在治疗作用。而多靶点、不良反应较小的优势使天然... 肺纤维化是一种不可逆的肺间质组织异质性疾病,主要病理特征为成纤维细胞异常增殖以及细胞外基质过度沉积。目前,抗纤维化治疗还没有特效药,而许多天然产物已显示出对肺纤维化疾病的潜在治疗作用。而多靶点、不良反应较小的优势使天然产物抗肺纤维化成为近年来的研究热点。通过整理国内外近5年相关文献,综述了天然产物通过抑制炎症反应、降低氧化应激、调整细胞自噬等途径发挥抗肺纤维化作用的机制。 展开更多
关键词 天然产物 抗肺纤维化 信号通路 机制
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苏黄止咳胶囊联合肺康复辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热阻肺型疗效及对心肺功能、炎症状态的影响 被引量：1
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作者 张嵘耀 张程 +1 位作者 陈雪英 牛毓茜 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第10期34-37,I0005,共5页
目的探讨苏黄止咳胶囊联合肺康复辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热阻肺型患者疗效及对心肺功能、炎症状态的影响。方法选择医院2021年1月—2022年1月收治... 目的探讨苏黄止咳胶囊联合肺康复辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热阻肺型患者疗效及对心肺功能、炎症状态的影响。方法选择医院2021年1月—2022年1月收治的100例AECOPD患者作为研究对象,使用随机数字表通过简单随机的方法将入组患者分为研究组与对照组每组50例。所有患者在接受西医常规治疗的基础上,给予对照组肺康复辅助治疗,给予研究组苏黄止咳胶囊联合肺康复辅助治疗,两组治疗时间均为1周,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in 1 second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及FEV_(1)占FVC预计值百分比(FEV_(1)/FVC)]、炎症指标[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)]以及不良反应发生情况。结果研究组与对照组总有效率分别为96.00%和80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后咳嗽、喘息、咳痰、胸部胀满、发热、口渴、大便干积分以及CRP、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05),研究组治疗后FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC均明显高于对照组(P<0.05),两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论苏黄止咳胶囊联合肺康复辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的疗效,对于改善患者肺功能、减轻炎症反应具有明显效果,且具有较高的安全性,无心、肝、肾脏器方面的不良反应发生,适合推广应用。 展开更多
关键词 苏黄止咳胶囊 肺康复 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 痰热阻肺型 肺功能 炎症
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特发性肺纤维化急性加重危险因素研究进展及中医药防治研究思考 被引量：1
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作者 于宁霞 杨曙光 +2 位作者 李路广 李智慧 余学庆 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第5期119-123,共5页
特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)是一种具有快速进展且病死率高的疑难罕见疾病,特发性肺纤维化急性加重(acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis, AE-IPF)为IPF患者出现较为严重的呼吸道症状恶化,其... 特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)是一种具有快速进展且病死率高的疑难罕见疾病,特发性肺纤维化急性加重(acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis, AE-IPF)为IPF患者出现较为严重的呼吸道症状恶化,其发病率高,预后极差。临床缺乏有效防治AE-IPF措施,而中医药防治具有较好应用前景,其中危险因素的识别在疾病防治阶段显得尤为重要,如何防控影响AE-IPF发生与预后的危险因素,是有效阻止疾病持续进展及防治的关键环节。因此,探究AE-IPF的相关危险因素及中医药防治措施,对患者疾病防治和生存质量改善将具有重要的学术价值和良好的社会经济效益。综述分析当前国内外对AE-IPF的危险因素及中医药防治的最新研究,以提高临床医生对AE-IPF的认知,从而规避AE风险,及时选择最佳防治措施。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 急性加重 危险因素 中医药 研究进展
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