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肺超声指导下的体位管理在新生儿呼吸机相关性肺炎中的临床应用 被引量:1
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作者 黄惜华 麦晓蔚 +3 位作者 李惠怡 李琳 孟琼 梁振宇 《广东医学》 CAS 2024年第5期577-582,共6页
目的探索肺超声指导下的体位管理在新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的临床效果。方法选取新生儿科收治的胎龄>32周且诊断为VAP的患儿50例为研究对象,采用随机数字表法分为肺超声指导下的体位管理组(观察组)和常规体位管理组(对照组)... 目的探索肺超声指导下的体位管理在新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的临床效果。方法选取新生儿科收治的胎龄>32周且诊断为VAP的患儿50例为研究对象,采用随机数字表法分为肺超声指导下的体位管理组(观察组)和常规体位管理组(对照组)。比较两组患儿肺超声征象、实施方案后血气分析、氧合指数、肺超声评分、呼吸机使用情况、住院时间、并发症等情况。结果两组背部超声评分均较胸前或侧胸评分高,干预7 d后,观察组的胸前、侧胸及背部超声评分均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);其中背部超声评分较胸前及侧胸评分高且变化明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在干预3、7 d的总超声评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);其中观察组干预7 d后的总超声评分较干预前(首次)显著降低(P<0.05)。观察组干预后第7天的氧合指数较干预前明显降低,且较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组在呼吸机使用时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺超声可作为监测手段指导的新生儿VAP的体位管理,有助于缩短新生儿VAP患儿的呼吸机使用时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺超声 体位管理 新生儿呼吸机相关性肺炎 新生儿呼吸机辅助通气
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神经调节辅助通气治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床研究
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作者 李琳 陈丽萍 +5 位作者 周敏丽 晁小云 徐惠芳 王巧芳 蒋文星 刘红霞 《中国当代医药》 CAS 2024年第26期60-63,67,共5页
目的探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(NARDS)实施神经调节辅助通气(NAVA)治疗的临床价值。方法选取2019年10月至2023年10月的江西省儿童医院的60例NARDS患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组每组各30例。对照组患儿... 目的探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(NARDS)实施神经调节辅助通气(NAVA)治疗的临床价值。方法选取2019年10月至2023年10月的江西省儿童医院的60例NARDS患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组每组各30例。对照组患儿采用同步间歇指令通气(SIMV)模式,观察组患儿采用NAVA模式,各通气2 h。比较两组患儿的血气指标、呼吸力学参数、吸气触发延迟时间、并发症率。结果治疗后,两组的动脉氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组吸气峰压(PIP)、自主呼吸频率(RR)、呼吸做功(WOB)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后平均气道压(MAP)、吸气潮气量(VTi)、吸气分钟通气量(MVi)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的吸气触发延迟时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于新生儿NARDS实施NAVA治疗,能实现显著的疾病治疗效果,与SIMV模式比较,可提高人机协调性,降低呼吸做功,且降低气道峰压水平,较为安全可靠。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 神经调节辅助通通气 同步间歇指令通气 人机协调性
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中药药浴早期干预新生儿黄疸的效果
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作者 陈玲 马红艳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0017-0020,共4页
黄疸是新生儿容易患有的一种疾病,通常表现为新生儿的皮肤、巩膜等呈黄色。因新生儿身体素质较弱,在非必要情况下,尽可能减少对新生儿进行西药或外科治疗。中医药浴作为一种新生儿黄疸治疗的新方法,无需打针,不必母婴分离的外用疗法优... 黄疸是新生儿容易患有的一种疾病,通常表现为新生儿的皮肤、巩膜等呈黄色。因新生儿身体素质较弱,在非必要情况下,尽可能减少对新生儿进行西药或外科治疗。中医药浴作为一种新生儿黄疸治疗的新方法,无需打针,不必母婴分离的外用疗法优势备受家长及医护的青睐。鉴于此,本文旨在探究药浴水疗早期干预新生儿黄疸的效果。方法 我院于2023年4月~2023年12月选择足月且身体各项指标正常的新生儿76例,将其随机划分成观察组与对照组,每组新生儿样本数为38例。对照组对新生儿实施常规护理,并加强新生儿日常护理(日光浴),实验组则在此基础上增加药浴水疗,退黄洗液为药浴的主要成分。关注时间、指数等实验指标。结果 接受药浴水疗早期干预的新生儿,其黄疸出现时间较晚、黄疸指数较低、排便时间较早,与对照组新生儿的各项指标相较,P<0.05。使用退黄洗液为主要成分的药浴水疗,对新生儿黄早期干预,能有效降低新生儿体内胆红素水平,防止新生儿出现严重的黄疸,而引起神经系统症状,且药浴水疗成分为中药,不存在副作用,经济实惠、操作方便、步骤简单,将其用于新生儿黄疸早期干预的临床效果较好,应在新生儿黄疸早期干预环节进行全面推广。 展开更多
关键词 药浴水疗 早期干预 新生儿黄疸 干预效果 护理
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聪脑通络法联合补中益气汤药浴对痉挛型脑瘫患儿的影响 被引量:1
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作者 党举 贺维 王辉 《西部中医药》 2024年第1期154-157,共4页
目的:观察聪脑通络法联合补中益气汤药浴对痉挛型脑瘫患儿的影响。方法:将84例痉挛型脑瘫患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组予补中益气汤药浴,观察组在对照组基础予聪脑通络法针刺。4周为1个疗程,治疗3个疗程后比较... 目的:观察聪脑通络法联合补中益气汤药浴对痉挛型脑瘫患儿的影响。方法:将84例痉挛型脑瘫患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组予补中益气汤药浴,观察组在对照组基础予聪脑通络法针刺。4周为1个疗程,治疗3个疗程后比较两组患儿治疗前后粗大运动功能(gross motor function measure,GMFM)量表、精细运动功能(fine motor function measure,FMFM)量表、临床痉挛指数(clinical spasticity index,CSI)量表、Ashwonh肌张力评定量表评分及大脑前、中、后动脉的平均血流速度与临床疗效。结果:观察组总有效率为92.86%(39/42),高于对照组的76.19%(32/42)(P<0.05)。观察组治疗后GMFM、FMFM评分升高程度较对照组明显,CSI、Ashworth评分降低程度较对照组明显,大脑前、中、后动脉血流速度加快程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:聪脑通络法联合补中益气汤药浴可改善痉挛性脑瘫患儿粗大运动功能、精细运动功能及肌力,缓解肌肉痉挛,增加脑血流速度,联合治疗效果优于单纯补中益气汤药浴。 展开更多
关键词 痉挛型脑瘫 聪脑通络法 针灸 补中益气汤 儿童
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Nomogram模型在新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌肠道定植风险评估中的应用
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作者 胡兴 李庆蓉 +4 位作者 李江 何薇 和平安 吕梅 杨旭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期231-236,共6页
目的建立一种有效的Nomogram模型,用以评估新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)肠道定植风险,运用建立的Nomogram模型得出新生儿CRKP具体的定植概率大小,采取个体化的预防策略,减少定植的发生,降低新生儿CRKP继发感染的可能性。方法... 目的建立一种有效的Nomogram模型,用以评估新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)肠道定植风险,运用建立的Nomogram模型得出新生儿CRKP具体的定植概率大小,采取个体化的预防策略,减少定植的发生,降低新生儿CRKP继发感染的可能性。方法选取入院后48 h新生儿进行直肠拭子/大便培养及药敏鉴定为CRKP定植患者187例,在同期入院的经检测为非CRKP定植患儿中随机抽取187例为非定植组,共374例进行回顾性研究。通过R语言(R 4.2.1)的caret软件包对374例总样本按建模组∶验证组=3∶1进行随机分组。模型建立:对建模组数据运用R 4.2.1的glmnet包进行LASSO回归分析确定最终用于建模的预测因素,rms软件包进行Nomogram模型的构建。模型验证:R 4.2.1 pROC和rms软件包对建模组和验证组数据分别进行一致性指数(Cindex)、受试者工作特征曲线(ROC)及其曲线下面积(AUC)、校准曲线对Nomogram模型的效能进行内部验证和外部验证。结果运用LASSO回归分析,从研究的35个可能影响新生儿CRKP定植的项目中确定了8个预测因子,分别是性别、剖宫产、母乳喂养、鼻胃管、灌肠、碳青霉烯类、益生菌和总住院时间。使用这8个预测变量构建的Nomogram模型显示出中等预测能力,ROC曲线下面积为建模组0.835、验证组0.800。Hos-mer-Lemeshow检验显示,预测概率与实际概率高度一致(建模组,P=0.678>0.05;验证组,P=0.208>0.05)显示出非常好的拟合度。结论在Nomogram模型中引入性别、剖宫产、母乳喂养、鼻胃管、灌肠、使用碳青霉烯类抗生素、口服益生菌、总住院时间可以提高其预测新生儿CRKP定植风险的能力。根据Nomogram模型预测的定植概率的大小不同,采取个体化的预防措施,减少新生儿CRKP定植的发生,降低新生儿CRKP继发感染的发生率。 展开更多
关键词 新生儿 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 定植 Nomogram模型
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蒲金口服液对宫内感染/炎症致早产脑损伤大鼠脑组织OL、OPC细胞凋亡和Nogo-A、OMgp表达的影响
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作者 陈恬恬 谢克功 +2 位作者 马丙祥 张晰 张建奎 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期193-198,I0006,F0003,共8页
目的探讨蒲金口服液对宫内感染/炎症致早产脑损伤大鼠神经保护作用的机制。方法将80只胎龄<22 d的早产仔鼠随机分为8组(每组10只):早期药物干预组(蒲金口服液高剂量组、蒲金口服液低剂量组、银杏叶提取物组、模型组)和晚期药物干预... 目的探讨蒲金口服液对宫内感染/炎症致早产脑损伤大鼠神经保护作用的机制。方法将80只胎龄<22 d的早产仔鼠随机分为8组(每组10只):早期药物干预组(蒲金口服液高剂量组、蒲金口服液低剂量组、银杏叶提取物组、模型组)和晚期药物干预组。生后21 d龄进行神经行为学检测,并采用qRT-PCR和Western blot方法检测勿动蛋白-A(Nogo-A)和少突胶质细胞髓磷脂糖蛋白(OMgp)的表达,TUNEL法和A2B5、CNPase双标免疫荧光染色法检测少突胶质细胞(OL)、前体细胞(OPC)凋亡情况。结果LPS组早产仔鼠脑组织Nogo-A和OMgpmRNA和蛋白的表达均明显高于正常对照组(P<0.05),蒲金口服液高剂量、低剂量和银杏叶提取物干预组大鼠的神经行为学评分均优于模型组(P<0.05),且早期干预组高于晚期干预组(P<0.05)。蒲金口服液高剂量、低剂量和银杏叶提取物均能降低早产脑损伤大鼠脑组织Nogo-A、OMgp mRNA和蛋白的表达,减少OL和OPC的凋亡(P<0.05),其中蒲金口服液高剂量早期干预效果更显著(P<0.05)。结论蒲金口服液可以改善早产脑损伤大鼠的神经行为学表现,减少脑组织Nogo-A、OMgp的表达和OL、OPC的凋亡,具有神经保护的作用。 展开更多
关键词 宫内感染 早产儿脑损伤 蒲金口服液 NOGO-A OMgp OL OPC
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经鼻无创高频振荡通气在治疗婴幼儿重症肺炎方面的临床应用
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作者 李怀营 张世昌 +6 位作者 庄方莉 李征 胡广乐 黄晓展 李萍 刘永兴 贾楠 《罕少疾病杂志》 2024年第2期41-43,共3页
目的通过经鼻无创高频振荡通气(Nasal non-invasive high frequency oscillatory ventilation,n HFOV)与经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure n CPAP)这两种通气模式在婴幼儿重症肺炎中的无创辅助通气,探... 目的通过经鼻无创高频振荡通气(Nasal non-invasive high frequency oscillatory ventilation,n HFOV)与经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure n CPAP)这两种通气模式在婴幼儿重症肺炎中的无创辅助通气,探究初始治疗中的临床效果及并发症的发生。方法选取2020.06至2022.06在新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)住院的合并呼吸衰竭的婴幼儿肺炎(14d-3m)57例,随机分为观察组(n HFOV组)(27例)及对照组(n CPAP组)(30例);比较两组患儿在无创呼吸机治疗4-6小时后的相关血气分析数据变化,治疗的成功率,上机时间,二氧化碳变化率及各种不良反应的发生率。结果n HFOV组和n CPAP组相比,n HFOV组初始治疗的成功率,呼吸机应用时间,喂养不耐受及心动过速发生率,治疗6小时后PCO_(2)变化率,经统计学分析,均有明显差异,(P<0.05)差异有统计学意义;在鼻中隔损伤、消化道出血等并发症的发生率方面,经统计学分析,差异无统计学意义。结论n HFOV作为婴幼儿重症肺炎的初始无创通气模式,n HFOV临床应用效果明显优于n CPAP,在喂养不耐受及心动过速等并发症发生率方面有明显的差异,可以作为一种创伤性小的无创通气模式,应用于婴幼儿重症肺炎的治疗中,从而最大限度地避免了有创机械通气的应用,减少相关并发症的发生。 展开更多
关键词 婴幼儿 重症肺炎 高频振荡通气 并发症
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新生儿抚触联合中医穴位按摩护理在新生儿黄疸中的应用研究
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作者 王文丽 张香芝 +2 位作者 赵利娟 史晓菲 杨凤美 《实用中医内科杂志》 2024年第5期120-123,共4页
目的 探究在新生儿黄疸中应用新生儿抚触联合中医穴位按摩护理的效果。方法 以2021年5月—2023年5月为研究开展时段,抽选在该时段内在商丘市第一人民医院分娩出生确诊黄疸的新生儿80例为研究对象,按照电脑随机分组的方式划分40例为对照... 目的 探究在新生儿黄疸中应用新生儿抚触联合中医穴位按摩护理的效果。方法 以2021年5月—2023年5月为研究开展时段,抽选在该时段内在商丘市第一人民医院分娩出生确诊黄疸的新生儿80例为研究对象,按照电脑随机分组的方式划分40例为对照组,接受常规新生儿抚触护理,余40例患儿为观察组,在对照组的基础上增加中医穴位按摩,比较两组患儿的护理前后经皮胆红素值(TCB)、血清胆红素水平(TB)、血清直接胆红素水平(DB)值、黄疸消退时间、胆红素恢复时间、日睡眠时间、日排便次数、体质量增长。结果 护理后,观察组观察组TCB下降快于对照组(P<0.05);TB、DB均低于对照组(P<0.05);黄疸消失时间、血清胆红素恢复时间均短于对照组(P<0.05);日睡眠时间、日排便次数、体质量均高于对照组(P<0.05)。结论 在新生儿黄疸中应用新生儿抚触联合中医穴位按摩护理的效果较好,可降低血清胆红素水平,改善黄疸症状,加快黄疸消退,保障了新生儿睡眠时间,利于新生儿排便和正常哺育,体质量向正向情况良好发展。 展开更多
关键词 新生儿抚触 穴位按摩 中医 黄疸 病理性黄疸 血清胆红素 新生儿护理 皮肤黄染 疏肝利胆
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新生儿缺氧缺血性脑病磁共振检查特点及与脑损伤的相关性分析
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作者 林先红 赵振 +4 位作者 史乐洋 叶超群 代青梅 邓璐瑶 黄会芝 《中国CT和MRI杂志》 2024年第6期12-15,共4页
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)磁共振(MRI)检查特点及与脑损伤的相关性。方法 回顾性选择2018年3月到2023年3月我院收治的115例足月HIE患儿,依据HIE临床分度分为轻度组(n=41)、中度组(n=53)重度组(n=21)。比较三组患者的一般资料... 目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)磁共振(MRI)检查特点及与脑损伤的相关性。方法 回顾性选择2018年3月到2023年3月我院收治的115例足月HIE患儿,依据HIE临床分度分为轻度组(n=41)、中度组(n=53)重度组(n=21)。比较三组患者的一般资料、MRI影像学评分、表观弥散系数(ADC);采用Pearson相关性检验分析各部位MRI影像学评分与脑损伤的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线验证各表观弥散系数(ADC)诊断脑损伤风险的预测价值。结果 三组在性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、母体妊娠期合并症、围产期情况、灰白质分界模糊、深部白质侧脑室壁、皮层及以下点状和T_(1)WI高信号的临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿双侧丘脑-基底节区不对称性、脑内静脉扩张、颅内出血差异有统计学意义(P<0.05)。三组MRI影像学评分的分水岭区、基底节/丘脑、内囊后肢、脑干、综合评分均随着脑损伤程度加深而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示,分水岭区、基底节/丘脑、内囊后肢、脑干和综合评分与脑损伤程度均呈正相关性(P<0.05)。三组患儿腹外侧丘脑ADC值均随着10^(th)ADC~90^(th) ADC逐渐升高。重度组60^(th) ADC~90^(th) ADC、ADC_(max)、ADC_(min)、ADC_(mean)均大于中度组和轻度组,中度组患儿60^(th) hADC~90^(th)ADC、ADC_(max)、ADC_(min)、ADC_(mean)均大于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示,90^(th) ADC的AUC最大0.895(95%CI:0.762~0.965),C-ind ex=0.876(95%CI:0.781~0.997),以848.19为最佳截点,灵敏度为85.78%,特异度为90.36%。MRI影像综合评分联合90^(th) ADC值诊断HIE患儿脑损伤程度的灵敏度(89.77%)高于二者分别单独诊断的灵敏度(70.71%和73.28%)。结论 HIE患儿双侧丘脑-基底节区不对称性、脑内静脉扩张、颅内出血与脑损伤程度有关,MRI影像学评分与脑损伤程度呈正相关性,MRI影像综合评分联合90^(th) ADC值诊断HIE患儿脑损伤程度灵敏度89.77%。 展开更多
关键词 磁共振成像 新生儿 缺氧缺血性脑病 表观弥散系数
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不同时机经气管微创注入肺表面活性物质对呼吸窘迫综合征新生儿氧合指标、血流动力学指标及临床预后的影响
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作者 尹洁 徐燕利 冯静 《哈尔滨医药》 2024年第5期70-73,共4页
目的探究不同时机经气管微创注入肺表面活性物质(PS)对呼吸窘迫综合征新生儿氧合指标、血流动力学指标及临床预后的影响。方法选取126例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,均给予经鼻持续气道正压通气联合经气管微创注入PS治疗,对照组6... 目的探究不同时机经气管微创注入肺表面活性物质(PS)对呼吸窘迫综合征新生儿氧合指标、血流动力学指标及临床预后的影响。方法选取126例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,均给予经鼻持续气道正压通气联合经气管微创注入PS治疗,对照组63例于出生4h后给予经气管微创注入PS治疗,观察组63例在出生2~4h内给予经气管微创注入PS治疗,对比两组患儿氧合指标、血流动力学指标、呼吸力学指标及临床预后。结果干预6h后,两组血氧分压和氧合指数均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05),干预6h后,两组二氧化碳分压均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。干预6h后,两组心率、平均动脉压、中心静脉压、血管外肺水指数和肺血管通透性指数均上升(P<0.05),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。干预6h后,两组肺动态顺应性水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05),干预6h后,两组肺泡动脉氧分压差和呼吸指数水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。观察组的机械通气时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论出生2~4h内给予经气管微创注入PS治疗可改善呼吸窘迫综合征新生儿的氧合指标、血流动力学指标和呼吸力学指标,临床预后良好。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 呼吸窘迫综合征 新生儿 氧合指标 血流动力学
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腔内心电图定位新生儿脐静脉导管尖端效果的临床观察
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作者 付马 付小伟 +1 位作者 高艳 金瑞 《黑龙江医学》 2024年第10期1180-1182,共3页
目的:观察腔内心电图定位技术在新生儿脐静脉导管尖端异位中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月—12月连云港市妇幼保健院采用传统方法计算置入脐静脉导管尖端位置的70例新生儿为对照组,以2020年1月—12月采用腔内心电图定位技术定... 目的:观察腔内心电图定位技术在新生儿脐静脉导管尖端异位中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月—12月连云港市妇幼保健院采用传统方法计算置入脐静脉导管尖端位置的70例新生儿为对照组,以2020年1月—12月采用腔内心电图定位技术定位脐静脉导管尖端位置的62例新生儿为观察组,两组患儿置入脐静脉导管术后通过床旁X线胸片定位了解导管尖端的位置,比较两组患儿置入后导管尖端异位(位置异位、尖端过深异位、尖端过浅异位)发生率。结果:对照组患儿8例导管尖端进入肝内静脉,观察组患儿1例肝内静脉异位,差异有统计学意义(χ^(2)=5.37,P<0.05);对照组患儿1例误入脐动脉,观察组患儿1例误入脐动脉,差异无统计学意义(χ^(2)=0.10,P>0.05);观察组患儿1例位置过深,对照组患儿11例位置过深,观察组患儿位置过深明显较对照组多,差异有统计学意义(χ^(2)=13.26,P<0.05);观察组患儿8例位置过浅,对照组患儿1例位置过浅,对照组位置过浅发生率明显降低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.37,P<0.05)。结论:采用腔内心电图定位技术在置入过程中可提前发现尖端异位,能在置入过程中降低脐静脉导管尖端异位发生率。 展开更多
关键词 新生儿 脐静脉置管术 腔内心电图 导管尖端异位
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NICU新生儿输注血液制剂的现状分析
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作者 刘海燕 《检验医学与临床》 2024年第5期677-681,686,共6页
目的 分析新生儿重症监护室(NICU)新生儿输注血液制剂的现状,为更好地指导新生儿输血提供参考依据。方法 回顾性收集2012年1月至2022年12月该院NICU收治的406例输注血液制剂新生儿的病历资料,分析新生儿输注红细胞、血浆、冷沉淀及血小... 目的 分析新生儿重症监护室(NICU)新生儿输注血液制剂的现状,为更好地指导新生儿输血提供参考依据。方法 回顾性收集2012年1月至2022年12月该院NICU收治的406例输注血液制剂新生儿的病历资料,分析新生儿输注红细胞、血浆、冷沉淀及血小板的分布特点以及输注前后血常规指标[血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)]、凝血指标[国际标准化比率(INR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、生化指标[总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、肌酐、尿素氮、血清钾离子]水平。结果 406例新生儿疾病分布为新生儿呼吸窘迫综合征206例,新生儿黄疸105例,新生儿肺炎67例,新生儿溶血病11例,新生儿贫血7例,新生儿颅内出血3例,新生儿脓毒症3例,其他疾病4例。381例输注红细胞的新生儿中极早早产儿输注例数、次数及输注量均明显高于足月产儿、晚期早产儿、中期早产儿和早期早产儿,差异均有统计学意义(P<0.05);超低出生体质量儿输注例数、次数及输注量均明显高于正常体质量儿、低出生体质量儿和极低出生体质量儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。73例输注血小板的新生儿中极早早产儿、超低出生体质量儿输注例数均明显高于其他组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血液制剂输注后,新生儿血常规指标中Hb、HCT水平均明显高于输注前,而MCH、MCV水平均明显低于输注前,差异均有统计学意义(P<0.05);新生儿凝血指标中APTT水平明显低于输注前,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿生化指标中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平均高于输注前,而尿素氮水平明显低于输注前,差异均有统计学意义(P<0.05)。血液制剂输注前后,新生儿各指标中RDW、MCHC、INR、PT、肌酐、血清钾离子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸及新生儿肺炎是新生儿输血的主要疾病。极早早产儿和超低出生体质量儿是新生儿输血的重要高风险人群,临床需严密监测患儿体征,尽早进行患儿血液管理,降低不良结局发生率。 展开更多
关键词 新生儿 输血 红细胞 血浆 冷沉淀 血小板
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1例先天性双侧乳糜胸早产儿的护理体会
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作者 蒋子英 黄海缨 +1 位作者 陈彪 张一春 《中西医结合护理》 2024年第5期165-169,共5页
本文总结1例先天性双侧乳糜胸早产儿的护理经验。护理重点包括气道集束化护理管理;胸腔闭式引流护理;新生儿疼痛评估及管理;特殊用药的护理及观察;严格落实消毒隔离措施;同时做好全胃肠外及肠内营养护理;实施早产儿发育支持护理。经过... 本文总结1例先天性双侧乳糜胸早产儿的护理经验。护理重点包括气道集束化护理管理;胸腔闭式引流护理;新生儿疼痛评估及管理;特殊用药的护理及观察;严格落实消毒隔离措施;同时做好全胃肠外及肠内营养护理;实施早产儿发育支持护理。经过精心的治疗与护理,患儿于住院第44天治愈出院。 展开更多
关键词 乳糜胸 早产儿 呼吸机 疼痛 感染
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3M液体敷料联合造口粉在新生儿尿布皮炎的效果研究
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作者 杨洪连 伍佳培 陈昊 《中国当代医药》 CAS 2024年第18期43-46,共4页
目的探究3M液体敷料联合造口粉在新生儿尿布皮炎中的效果。方法选取2022年1月至2023年12月岑溪市人民医院收治的100例新生儿尿布皮炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组采用3M液体敷料联合造... 目的探究3M液体敷料联合造口粉在新生儿尿布皮炎中的效果。方法选取2022年1月至2023年12月岑溪市人民医院收治的100例新生儿尿布皮炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组采用3M液体敷料联合造口粉,对照组采用氧化锌软膏,比较两组患儿潮红消失时间、痊愈所用时间、临床疗效及并发症。结果观察组患儿潮红消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿痊愈所用时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3M液体敷料联合造口粉在新生儿尿布皮炎的治疗中能够更快地减轻症状、加速皮疹的消退和伤口的愈合,有效减少患儿潮红消失时间和处置所耗时长,降低并发症发生率,临床疗效明显,值得推广。 展开更多
关键词 3M液体敷料 造口粉 新生儿尿布皮炎 氧化锌软膏
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2020—2022年贵州省新生儿疾病筛查可疑阳性病例召回情况及其原因分析
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作者 张铸业 尹亚茹 +1 位作者 张莎莎 张玲 《贵州医药》 CAS 2024年第5期679-682,共4页
目的通过回顾性分析2020—2022年贵州省新生儿疾病筛查中心(简称新筛中心)可疑阳性召回情况,探索适合本地区的新生儿可疑阳性召回模式。方法以2020—2022年的贵州省新筛中心CH和PKU两病可疑阳性召回情况进行分析,以所辖区域的新生儿为... 目的通过回顾性分析2020—2022年贵州省新生儿疾病筛查中心(简称新筛中心)可疑阳性召回情况,探索适合本地区的新生儿可疑阳性召回模式。方法以2020—2022年的贵州省新筛中心CH和PKU两病可疑阳性召回情况进行分析,以所辖区域的新生儿为研究对象,筛查结果阳性者及时召回,进行复查确诊;采用χ2检验进行统计描述。结果2020—2022年贵州省新筛中心共筛查532283例,平均筛查率为95.37%,CH初筛阳性数10861例,召回9669例,确诊188例;PKU初筛阳性数3156,召回2788例,确诊14例。CH和PKU在不同地区间的初筛阳性召回率均差异有统计学意义(P<0.05),不同病种之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论贵州省新生儿疾病筛查中心筛查率逐年升高,但随着筛查病种的增加,初筛可疑阳性召回率呈下降趋势,应加强各级新筛管理机构可疑阳性召回管理,不断探索灵活的、人性化的召回模式,有效提高筛查可疑阳性召回率。 展开更多
关键词 新生儿筛查 贵州地区 可疑阳性召回
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基于东莞市1,245,243例新生儿PKU筛查及随访结果分析
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作者 陈国祝 袁薇 +3 位作者 黄小玲 孙志豪 叶立新 刘彦慧 《罕少疾病杂志》 2024年第5期102-104,共3页
目的分析新生儿苯丙酮尿症筛查诊断与随访管理中存在的问题,为进一步完善本地区新生儿遗传缺陷的防控策略提供决策依据。方法从东莞市新生儿筛查中心的数据库中调出2012年至2021年期间新生儿苯丙酮尿症筛查数据,对筛查数量、筛查率、诊... 目的分析新生儿苯丙酮尿症筛查诊断与随访管理中存在的问题,为进一步完善本地区新生儿遗传缺陷的防控策略提供决策依据。方法从东莞市新生儿筛查中心的数据库中调出2012年至2021年期间新生儿苯丙酮尿症筛查数据,对筛查数量、筛查率、诊断治疗以及随访等情况进行全面整理与分析。结果2012年至2021年新生儿PKU筛查1,245,243例,筛查率呈逐年提升趋势,2021年达98.9%,10年间平均筛查率93.32%,确诊PKU患儿29例,阳性率1:42,939,可长期随访者23例,6例失访患儿均为2016年以前确诊患儿。23例可随访者:血Phe值控制理想者16例(69.57%),不理想者7例(30.43%);智力处于中等水平者20例(86.96%),中下水平2例(8.7%),处于临界值者1例(4.34%)。血Phe值控制及智力与治疗依从性呈正比关系。结论东莞市新生儿苯丙酮尿症筛查率呈上升趋势,反映了当地政府对出生缺陷三级防控的重视。失访率高提示遗传性疾病防控网络存在改善空间,失访可严重影响患儿的规范治疗从而危及其生存质量,应引起高度重视。 展开更多
关键词 苯丙酮尿症 新生儿筛查 随访 遗传性疾病 出生缺陷防控
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基于通督扶阳手法结合脏腑理论浅谈胎怯
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作者 徐静 朱云霞 黄婷 《新中医》 CAS 2024年第10期136-139,共4页
分析胎怯的诊疗思路。分析认为,胎怯患儿体重低下,脏腑娇嫩,形气未充,其生长与元阳密切相关。从督脉考虑,通过通督扶阳手法的使用,能沟通脏腑,调和气血,促进其生长发育。同时,以脏腑理论为指导,重视五脏,能更精准地选用相应穴位,辨证论治。
关键词 胎怯 通督扶阳 脏腑理论 辨证论治
原文传递
CNP模式对极低出生体重早产儿生长发育及家属护理工作满意度的影响
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作者 王娜娜 李顺彦 王金曼 《黑龙江医学》 2024年第17期2156-2158,2162,共4页
目的:探讨临床护理路径(CNP)模式在极低出生体重(VLBW)早产儿中的应用效果。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月平顶山市第一人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的98例VLBW早产儿的临床资料,根据入院时间分为实验组(n=49)和对照组(n=... 目的:探讨临床护理路径(CNP)模式在极低出生体重(VLBW)早产儿中的应用效果。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月平顶山市第一人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的98例VLBW早产儿的临床资料,根据入院时间分为实验组(n=49)和对照组(n=49)。对照组实施常规护理干预,实验组在常规护理基础上实施CNP护理模式,比较两组VLBW早产儿生长发育、不良事件发生率、预后效果、家属护理工作满意度。结果:干预后,实验组VLBW早产儿身长、头围、体重高于对照组,差异有统计学意义(t=5.622、3.156、10.486,P<0.05);实验组VLBW早产儿不良事件总发生率低于对照组、存活率高于对照组、住NICU时间短于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.009、9.496,t=2.275,P<0.05);实验组VLBW早产儿家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.376,P<0.05)。结论:CNP模式能促进VLBW早产儿生长发育,减少不良事件发生,改善预后效果,提高护理工作满意度。 展开更多
关键词 临床护理路径模式 极低出生体重早产儿 生长发育 护理工作满意度
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专职化护理对新生儿呼吸窘迫综合征血气指标及康复进度的影响
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作者 王娜娜 李顺彦 王金曼 《黑龙江医学》 2024年第18期2277-2280,共4页
目的:研究专职化护理对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)血气指标及康复进度的影响。方法:选取2022年6—12月平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的57例NRDS患儿为对照组,2023年1—7月收治的57例为观察组;对照组给予常规护理,... 目的:研究专职化护理对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)血气指标及康复进度的影响。方法:选取2022年6—12月平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的57例NRDS患儿为对照组,2023年1—7月收治的57例为观察组;对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予专职化护理。对比两组新生儿康复时间、并发症发生情况及入院当天、出院前1 d血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、神经能力[新生儿神经行为测定评分法(NBNA)评分]。结果:观察组患儿机械通气时间、用氧时间、NICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t=4.481、6.328、7.494,P<0.05);出院前1 d,观察组患儿血气指标情况均短于对照组,差异均有统计学意义(t=3.845、3.891、3.287,P<0.05);观察组患儿神经能力评分优于对照组,差异有统计学意义(t=2.704,P<0.05);观察组患儿并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.314,P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.911,P<0.05)。结论:专职化护理应用于NRDS新生儿,能够缩短其康复时间,改善血气分析指标,降低并发症总发生率,提高新生儿神经行为能力及护理满意度。 展开更多
关键词 专职化护理 呼吸窘迫综合征 血气指标 康复进度
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新生儿早期基本保健脐带护理法对脐带感染和脱落发生率的影响
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作者 赵琪 《中华灾害救援医学》 2024年第4期479-481,共3页
目的分析新生儿早期基本保健脐带护理法对新生儿脐带感染和脱落发生率的影响。方法随机抽选2021年1月至2023年6月期间出生符合研究要求的新生儿85例为研究对象,经盲选抽签法分为两组(对照组42例、实验组43例)。对照组采取常规新生儿护理... 目的分析新生儿早期基本保健脐带护理法对新生儿脐带感染和脱落发生率的影响。方法随机抽选2021年1月至2023年6月期间出生符合研究要求的新生儿85例为研究对象,经盲选抽签法分为两组(对照组42例、实验组43例)。对照组采取常规新生儿护理,实验组采取新生儿早期基本保健脐带护理法。比较新生儿脐带脱落时间占比、脐带残端脱落时间均值、脐部愈合质量,脐带感染发生率的差异。结果实验组新生儿脐带脱落时间、脐部甲级愈合占比均高于对照组(P<0.05)。实验组新生儿脐轮红肿及脐部渗血渗液、肉芽肿增生发生率均低于对照组(P<0.05)。结论新生儿早期基本保健脐带护理法的临床开展,可积极促进新生儿脐带残端脱落,降低脐带感染风险,并优化脐带脱落后创面愈合质量。 展开更多
关键词 新生儿早期基本保健 脐带护理 脐带感染 脐带脱落
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