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子痫前期母亲分娩早产儿甲状腺功能的特点及其影响因素分析
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作者 刘子艳 姜红 +3 位作者 张璐璐 张沂洁 李婷 刘燕 《精准医学杂志》 2024年第2期155-158,共4页
目的探讨子痫前期母亲分娩早产儿甲状腺功能的特点及其影响因素。方法选取2019年1—12月于我院新生儿重症监护病房住院的222例早产儿,根据其母亲有无子痫前期,分为试验组120例和对照组102例。收集两组早产儿及其母亲的临床基本资料,以... 目的探讨子痫前期母亲分娩早产儿甲状腺功能的特点及其影响因素。方法选取2019年1—12月于我院新生儿重症监护病房住院的222例早产儿,根据其母亲有无子痫前期,分为试验组120例和对照组102例。收集两组早产儿及其母亲的临床基本资料,以及早产儿生后10~14 d的外周静脉血甲状腺功能检测结果。采用Student-t检验、单因素方差分析及多元逐步回归分析评价早产儿甲状腺功能的影响因素。结果两组早产儿母亲的甲状腺功能没有显著差异(P>0.05)。试验组早产儿血清促甲状腺激素(TSH)水平显著高于对照组(t=-2.76,P<0.01)。多元逐步回归分析显示,母亲的收缩压及早产儿的出生体质量是早产儿甲状腺功能的主要影响因素(F=7.370、6.334,P<0.05)。结论子痫前期母亲分娩早产儿血清TSH水平显著高于血压正常母亲分娩早产儿,早产儿血清TSH水平与母亲甲状腺功能无明显相关性。 展开更多
关键词 子痫前期 分娩 甲状腺功能试验 影响因素分析 婴儿 早产
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利用患者数据实时质量控制程序评估不同检测系统甲状腺功能项目的可比性
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作者 刘登攀 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第S01期225-227,共3页
目的应用实验室建立的患者数据实时质量控制程序、标准比对方案和室内质控数据同时比较三套检测系统甲状腺功能结果的一致性,评估应用患者数据比较不同检测系统的可行性。方法收集2021年1月至2022年3月浙江省人民医院体检人群甲状腺功... 目的应用实验室建立的患者数据实时质量控制程序、标准比对方案和室内质控数据同时比较三套检测系统甲状腺功能结果的一致性,评估应用患者数据比较不同检测系统的可行性。方法收集2021年1月至2022年3月浙江省人民医院体检人群甲状腺功能五项检测结果,统计出每日体检人群的总三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、总甲状腺激素(T_(4))、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))变异系数(CV值),筛选出合适的甲状腺功能项目及浓度控制点,在实验室信息系统(LIS)基础上设计患者数据质控程序。利用患者大数据结果、CLSI EP9-A2方案标准比对和室内质控结果对三套分析系统同时进行比较,分析甲状腺功能五项结果在三套分析系统的一致性。结果比较T_(3)、T_(4)、TSH、FT_(3)、FT_(4)的患者数据质量控制程序结果、标准比对方案和室内质控数据结果,三种方法在三套甲状腺检测系统中均表现为一致性。结论基于患者数据实时质量控制程序能有效评估多台分析仪的可比性,是一种比较方便,操作性强且随时监测实验室内不同检测系统间的可比性的方法,能弥补现有比对方式的不足。 展开更多
关键词 患者数据 可比性 实验室质量管理 临床实验室信息系统
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基于关键解剖结构检测的人工智能模型识别甲状腺超声标准切面的应用价值 被引量:1
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作者 柳舜兰 郭明辉 +4 位作者 喻正纲 柳培忠 苏淇琛 何韶铮 吕国荣 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第5期372-377,共6页
目的探讨基于关键解剖结构检测的人工智能(AI)模型在甲状腺超声标准切面(TUSP)识别中的应用价值。方法以成人TUSP和非标准切面(N-SP)图像为研究对象,含标准集8978张和实验集1916张;其中标准集分为训练集8178张和验证集800张,分别用于训... 目的探讨基于关键解剖结构检测的人工智能(AI)模型在甲状腺超声标准切面(TUSP)识别中的应用价值。方法以成人TUSP和非标准切面(N-SP)图像为研究对象,含标准集8978张和实验集1916张;其中标准集分为训练集8178张和验证集800张,分别用于训练和验证AI模型识别TUSP;以超声专家团队识别为标准,比较初级医师、中级医师及AI模型识别实验集TUSP和非标准切面(N-SP)的诊断效能;同时收集AI模型及不同年资医师识别实验集图像累计耗时及平均每张图像耗时,并对其进行比较。结果AI模型识别实验集8个TUSP即甲状腺峡部横切面(TPTI)、甲状腺峡部纵切面(LPTI)、左甲状腺上极横切面(UTPLT)、左甲状腺下极横切面(DTPLT)、右甲状腺上极横切面(UTPRT)、右甲状腺下极横切面(DTPRT)、左甲状腺纵切面(LPLT)及右甲状腺纵切面(LPRT)的准确率为94.7%~99.9%,识别N-SP的准确率为93.8%;AI模型识别8个TUSP和N-SP的曲线下面积(AUC)均大于初级医师,差异均有统计学意义(均P<0.05);AI模型识别LPTI、UTPLT、DTPLT、UTPRT、DTPRT、LPRT的AUC均大于中级医师,差异均有统计学意义(均P<0.05);中级医师识别TPTI、UTPRT、DTPRT、LPLT、LPRT、N-SP的AUC均大于初级医师,差异均有统计学意义(均P<0.05);其余两两比较差异均无统计学意义。AI模型识别实验集TUSP图像累计耗时及平均每张图像耗时均少于不同年资医师人工识别,专家团队识别累计耗时及平均每张图像耗时均少于中级、初级医师,中级医师识别累计耗时及平均每张图像耗时均少于初级医师,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于关键解剖结构检测的AI模型识别TUSP具有较高准确性和效率,可作为甲状腺超声图像质量控制和规范化培训的辅助工具。 展开更多
关键词 超声检查 人工智能 甲状腺超声标准切面 质量控制
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巴中地区妊娠期特异性甲状腺功能正常参考值范围的建立 被引量:1
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作者 李黎 马昌军 +2 位作者 冯潇宇 张兰 王华 《川北医学院学报》 CAS 2023年第8期1134-1137,共4页
目的:建立本地区各妊娠期特异性甲状腺功能正常参考值范围。方法:选取850例妊娠期女性为试验组,同期129名备孕的育龄期正常女性为对照组;再根据孕周不同将试验组分为妊娠早期组(孕周≤12+6周,n=277)、妊娠中期组(13~27+6周,n=283)、妊... 目的:建立本地区各妊娠期特异性甲状腺功能正常参考值范围。方法:选取850例妊娠期女性为试验组,同期129名备孕的育龄期正常女性为对照组;再根据孕周不同将试验组分为妊娠早期组(孕周≤12+6周,n=277)、妊娠中期组(13~27+6周,n=283)、妊娠晚期组(28~40周,n=290)。化学发光法检测研究对象血清促甲状腺素(TSH)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平,根据各检测指标95%CI(P_(2.5)~P_(97.5)),建立妊娠各期甲状腺功能正常参考值范围,并与试剂厂家提供的参考值范围运用于实验组诊断,比较两种参考值范围内例数占比。结果:对照组及妊娠早、中、晚期组TSH的参考范围为0.65~4.30 uIU/mL、0.02~3.47 uIU/mL、0.03~3.52 uIU/mL、0.08~3.37 uIU/Ml;FT4的参考范围分别为12.82~21.39 pmol/L、10.43~19.46 pmol/L、10.00~18.53 pmol/L、9.08~16.68 pmol/L;FT3的参考范围分别为3.91~6.34 pmol/L、3.51~5.69 pmol/L、3.40~5.53 pmol/L、3.12~5.14 pmol/L。试验组孕妇血清TSH水平低于对照组(P<0.05),且随妊娠时间延长,TSH水平逐渐上升(P<0.05);FT4、FT3水平均低于对照组(P<0.05),且随妊娠时间延长,FT4、FT3水平逐渐下降(P<0.05)。本研究建立的参考值范围与试剂厂家提供的比较,妊娠早期组血清TSH及FT3水平、妊娠中期组血清FT4及FT3水平、妊娠晚期组血清TSH及FT4水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺激素参考值范围随孕周变化,且有地区差异,有必要针对各地区建立妊娠期特异性甲状腺功能参考值范围,以减少临床误诊或漏诊。 展开更多
关键词 甲状腺激素 妊娠期 参考范围 测定方法
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王志刚主任从“肝火旺盛”论治亚急性甲状腺炎经验
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作者 杨婕 王志刚 《中医临床研究》 2023年第16期99-102,共4页
亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是由感染病毒体所引起的一种自限性甲状腺局部炎症。此病多见于中青年女性,临床表现为发热、咽痛、甲状腺部位疼痛,少数患者经治疗后可遗留甲状腺功能减退症。近年来,随着生活环境、情志因素等改变,亚甲炎发... 亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是由感染病毒体所引起的一种自限性甲状腺局部炎症。此病多见于中青年女性,临床表现为发热、咽痛、甲状腺部位疼痛,少数患者经治疗后可遗留甲状腺功能减退症。近年来,随着生活环境、情志因素等改变,亚甲炎发病率逐年上升,病情变化复杂,且易复发。中医学治疗瘿病,多以清肝泻火、消瘿散结、活血解毒等为治则治法,方药多选栀子清肝汤、海藻玉壶汤、消瘰丸等。王志刚主任医师根据患者不同的临床表现和病程进展,准确分析证型,辨证论治,以调整肝脏功能为本,以消瘿散结为标,标本同治,从“肝火旺盛”角度治疗,佐以燥湿、祛痰、平肝、潜阳、健脾等法,辨证准确,选方恰当,用药精炼,疗效显著,充分发挥了中医药的优势。文章通过案例,介绍王主任治疗亚甲炎的成功经验,以期供临床参考。 展开更多
关键词 亚急性甲状腺炎 肝火旺盛 栀子清肝汤 辨证论治
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宝石能谱CT测定成人甲状腺碘浓度 被引量:27
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作者 邵伟光 周茂义 +7 位作者 刘典美 李丽新 刘金刚 赵兴圣 张东雯 岳奎涛 张帅 曹会志 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第12期2389-2392,共4页
目的利用能谱CT能谱成像测量成人甲状腺碘浓度的正常值及甲状腺与周边组织碘比值。方法采用能谱CT对226例疑颈部或颈椎疾病患者进行能谱扫描,扫描范围包括甲状腺。将所有患者分为<40岁组、40~60岁组、>60岁组。利用GSI Viewer浏... 目的利用能谱CT能谱成像测量成人甲状腺碘浓度的正常值及甲状腺与周边组织碘比值。方法采用能谱CT对226例疑颈部或颈椎疾病患者进行能谱扫描,扫描范围包括甲状腺。将所有患者分为<40岁组、40~60岁组、>60岁组。利用GSI Viewer浏览器处理,取得甲状腺组织的最佳对比噪声比对应的单能量值,在碘基图上测量双侧甲状腺、胸锁乳突肌的碘浓度并其求比值。结果甲状腺左、右叶碘浓度差异无统计学意义(P=0.99);男性、女性甲状腺碘浓度差异有统计学意义(P<0.01)。除40~60岁与>60岁组间差异无统计学意义外(q=0.32,P>0.05),其余各组间比较差异均有统计学意义(q=5.62、5.42,P均<0.01)。甲状腺与胸锁乳突肌碘浓度比值为96.63±33.24。结论宝石CT能谱成像可以准确测量甲状腺碘浓度,取得甲状腺与胸锁乳突肌碘浓度的比值,可用来评估甲状腺功能。 展开更多
关键词 甲状腺 体层摄影术 X线计算机 能谱成像
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IL-23、IL-17在桥本氏甲状腺炎患者甲状腺组织中的表达 被引量:13
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作者 吴汉妮 余玲 +2 位作者 屈新才 钱伟 肖波 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1182-1184,共3页
目的:检测桥本甲状腺炎(HT)甲状腺组织中白细胞介素(IL)-23、IL-17的表达,并探讨IL-23/IL-17在HT免疫病理中的作用。方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot方法,检测20例HT患者和15例正常甲状腺组织中IL-23p19、IL-17mRN... 目的:检测桥本甲状腺炎(HT)甲状腺组织中白细胞介素(IL)-23、IL-17的表达,并探讨IL-23/IL-17在HT免疫病理中的作用。方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot方法,检测20例HT患者和15例正常甲状腺组织中IL-23p19、IL-17mRNA和蛋白的表达水平。结果:RT-PCR显示IL-23p19、IL-17mRNA在HT甲状腺组织中的平均表达水平分别为1.0154±0.5749、0.5952±0.2513,正常对照组的表达水平分别为0.0929±0.0242、0.1537±0.0855;两组比较,HT患者甲状腺组织IL-23p19、IL-17mRNA的表达水平显著高于正常对照(P<0.05);且在HT中,IL-23p19和IL-17mRNA的表达存在正相关(P<0.01,r=0.861)。West-ernblot检测显示IL-23p19、IL-17蛋白在HT甲状腺组织中的平均表达水平明显高于正常对照(P<0.05)。结论:IL-23、IL-17在HT患者甲状腺组织中的协同过表达,提示IL-23/IL-17可能参与了HT的免疫病理过程。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 白细胞介素-23 白细胞介素-17
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产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体水平对新生儿甲状腺功能的影响研究 被引量:12
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作者 张文娟 苑晓超 +3 位作者 李志红 夏丽芳 李瑞雪 尹飞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第36期4506-4510,共5页
目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为T... 目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为TPOAb阴性组。所有产妇随访至产后6个月。将新生儿根据其母亲孕晚期TPOAb水平分为N组(母亲为TPOAb阴性组)、A组(母亲为TPOAb阳性组),再将A组新生儿依据其母亲孕晚期TPOAb水平分为A1亚组(母亲孕晚期TPOAb为>30~100 U/ml,n=21)和A2亚组(母亲孕晚期TPOAb>100 U/ml,n=12)。比较N组、A组新生儿出生情况评估资料,N组、A1亚组、A2亚组新生儿出生3~5 d和A1、A2亚组新生儿出生1、3个月甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)水平]、甲状腺抗体指标[TPOAb、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺球蛋白(TG)水平],并分析TPOAb阳性产妇后代出生3~5 d TSH、FT_4水平与产妇年龄、TPOAb水平的相关性。结果 N组和A组新生儿出生1 min Apgar评分、身长、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A1、A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于N组,FT_4水平低于N组(P<0.05);A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于A1亚组,FT_4水平低于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生1个月失访4例。A1、A2亚组新生儿出生1个月FT_4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A2亚组新生儿出生1个月TSH、TPOAb、TGAb、TG水平高于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生3个月失访2例。A1、A2亚组新生儿出生3个月FT_4、TPOAb、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2亚组新生儿出生1个月TSH、TGAb水平高于A1亚组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,出生3~5 d时新生儿TSH、FT_4与其母亲TPOAb水平呈正相关(r值分别为0.393、0.423,P值均<0.05)。结论产妇单纯TPOAb阳性对新生儿甲状腺功能有影响,且产妇TPOAb高水平对新生儿甲状腺功能的影响时间更长。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺功能试验 婴儿
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创伤应激大鼠甲状腺肾上腺皮质形态学研究 被引量:7
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作者 肖桃元 可金星 +3 位作者 艾国平 陶忠芬 黄文琪 粟永萍 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第13期1130-1132,共3页
目的 探讨创伤应激情况下应激器官甲状腺和肾上腺的形态与功能变化。方法 对大鼠爆炸伤后不同时相点的肾上腺和甲状腺进行光、电镜观察。结果 爆炸损伤后引起动物强烈应激反应 ,应激器官肾上腺和甲状腺发生一系列病理变化 ,病理过程... 目的 探讨创伤应激情况下应激器官甲状腺和肾上腺的形态与功能变化。方法 对大鼠爆炸伤后不同时相点的肾上腺和甲状腺进行光、电镜观察。结果 爆炸损伤后引起动物强烈应激反应 ,应激器官肾上腺和甲状腺发生一系列病理变化 ,病理过程表现为 3期 :伤后早期 (第 1~ 3天 )为过度应激期 ,表现为细胞内颗粒大量排空 ,甚至引起细胞破裂 ,皮质激素和甲状腺素过度释放 ;继之 (第 7天 )为功能衰竭期 ,滤泡塌陷、细胞退变和萎缩 ;以后 (第 2 0~ 2 6天 )出现修复改变。结论 爆炸伤后引起动物过度应激反应 ,创伤后应激性疾病 (PTSD) 展开更多
关键词 爆炸伤 应激 肾上腺 甲状腺 超微结构
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济南市学龄儿童甲状腺超声检查结果与分析 被引量:7
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作者 王秀红 骆效宏 +2 位作者 修喜成 杨英奎 胡丕英 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1998年第5期328-330,共3页
为探讨城市儿童碘营养状况,应用容量比例概率抽样法对济南市1253名10岁学生进行了甲状腺容积、身高、体重等指标检查。结果显示:超声检查甲状腺实质回声均匀,10岁儿童的甲状腺容积中位数为3.25ml,甲状腺肿大率为5.... 为探讨城市儿童碘营养状况,应用容量比例概率抽样法对济南市1253名10岁学生进行了甲状腺容积、身高、体重等指标检查。结果显示:超声检查甲状腺实质回声均匀,10岁儿童的甲状腺容积中位数为3.25ml,甲状腺肿大率为5.52%;“重”组、“高”组学生的甲状腺容积及肿大率明显高于“轻”组、“矮”组,通过计算各指标间的相关系数和身高、体重的标准化偏回归系数,认为体重对甲状腺容积的影响强度是身高的3.27倍;应用不同公式计算甲状腺容积及肿大率,其结果不同。因此建议用超声测量甲状腺时。 展开更多
关键词 甲状腺 容积 学龄儿童 超声波 计算公式
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老年增龄性甲状腺功能改变纵向研究 被引量:10
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作者 陆佩芳 马永兴 +5 位作者 韩瑞萍 于晓峰 陈淑英 张岚 孔争琦 杨俭英 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期504-506,共3页
目的探讨老年人甲状腺功能减退的速率及其与增龄的关系。方法1995年及2000年对群体763例同一对象进行两次甲状腺功能测定,对每一对象两次测定结果及其差值进行统计分析。结果男女合并统计显示(1)T3(nmol/L)≥60岁组合并统计(715例),T3值... 目的探讨老年人甲状腺功能减退的速率及其与增龄的关系。方法1995年及2000年对群体763例同一对象进行两次甲状腺功能测定,对每一对象两次测定结果及其差值进行统计分析。结果男女合并统计显示(1)T3(nmol/L)≥60岁组合并统计(715例),T3值1995及2000年测定结果分别为1.96±0.40及1.77±0.32,及差值为0.20±0.41(t=12.86,P<0.001)。(2)FT3(pmol/L)≥60岁组合并统计(715例),测定结果分别为6.35±1.17及4.42±0.59,及差值为1.93±1.20(t=39.39,P<0.001)。(3)T4(nmol/L)≥60岁组合并统计(707例),测定结果分别为106.13±24.25及113.67±22.90,及差值为-7.53±25.28(t=-7.92,P<0.001)。(4)FT4(pmol/L)≥60岁组合并统计(716例),测定结果分别为15.33±2.94及16.78±2.95,及差值为-1.45±3.34(t=-11.64,P<0.001)。(5)FSH(mIU/L)≥60岁组合并统计(691例),测定结果分别为2.05±1.45及2.56±1.61,及差值为-0.51±1.53(t=-8.81,P<0.001)。(6)46例45~59岁组2000年FT3值亦显著低于1995年〔(如55~59岁组31例,1995及2000年分别为6.76±0.75及4.55±0.81,差值2.21±0.99(t=12.473,P<0.001);50~54岁组(11例)测定值分别为6.67±0.83及4.23±1.19,差值为2.45±1.65(t=4.91,P<0.001)〕。结论本组作为一个群体试验。 展开更多
关键词 甲状腺功能 增龄 纵向观察
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Berry韧带、Zuckerkandl结节及其在腔镜甲状腺腺叶切除术中的意义 被引量:7
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作者 唐诗彬 陈小伍 +1 位作者 吴路杨 冯剑平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期115-117,共3页
Berry韧带、Zuckerkandl结节(Zuckerkandl’s tubercle,ZT)是100多年前已被发现和描述的解剖标志,在甲状腺腺叶次全切除术风行的年代不被重视,随着腺叶切除术尤其是腔镜腺叶切除术的广泛开展,它们的作用受到了越来越多的关注,近... Berry韧带、Zuckerkandl结节(Zuckerkandl’s tubercle,ZT)是100多年前已被发现和描述的解剖标志,在甲状腺腺叶次全切除术风行的年代不被重视,随着腺叶切除术尤其是腔镜腺叶切除术的广泛开展,它们的作用受到了越来越多的关注,近几年国外的研究文献明显增多㈣,但未见国内有文献报道。作者联系开放及腔镜甲状腺腺叶切除术时的临床观察,结合文献复习,对这一手术过程中的两个重要外科解剖标志的解剖、临床意义及腔镜下处理进行讨论。 展开更多
关键词 甲状腺腺叶切除术 腔镜 韧带 结节 甲状腺腺叶次全切除术 解剖标志 文献复习 临床观察
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改良Miccoli模式内镜甲状腺手术的学习曲线及其影响因素 被引量:13
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作者 苏新良 于峰 任国胜 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1267-1270,共4页
目的:评估改良Miccoli模式内镜甲状腺手术不同阶段,不同手术条件及技术水平的手术时间、出血量、中转开放手术率及并发症等,探讨改良Miccoli模式内镜甲状腺手术的学习曲线及其影响因素。方法:回顾性分析2005年6月~2008年6月改良Miccol... 目的:评估改良Miccoli模式内镜甲状腺手术不同阶段,不同手术条件及技术水平的手术时间、出血量、中转开放手术率及并发症等,探讨改良Miccoli模式内镜甲状腺手术的学习曲线及其影响因素。方法:回顾性分析2005年6月~2008年6月改良Miccoli模式内镜甲状腺手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者362例,主刀为同一医师,按手术先后次序分为3组,每组30例(肿块大小和部位因素除外),比较各组手术时间、出血量、中专率及并发症等发生情况。结果:学习曲线:A组手术时间(104.3±29.6)min,B组手术时间(79.5±21.9)min,C组手术时间(73.67±17.6)min。A组与B组和C组比较手术时间有显著性差异,A组2例因出血中转常规手术,1例术后暂时性喉返神经损伤,出血量各组无显著性差异。影响因素:2~4cm的肿块较小于1cm及大于5cm者,手术时间明显缩短,出血量明显减少。中上部分的肿块较其它部位的肿块手术时间明显短,出血量也有显著性差异。建腔技术,成像技术及超声刀止血技术均对手术时间有明显影响,但出血量无显著性差异。腺叶切除术的手术方式比腺叶部分切除术手术时间长,且有2例术后暂时性喉返神经损伤,出血量同样有显著性差异。结论:改良Miccoli模式内镜甲状腺手术学习曲线大约需30例左右经验积累,即可达到较熟练程度。先进的技术设备,选择恰当的患者及较简单的手术方式可钝化学习曲线。 展开更多
关键词 学习曲线 影响因素 内镜甲状腺手术 改良Miccoli模式
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人绒毛膜促性腺激素与甲状腺功能关系的实验室和临床研究 被引量:5
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作者 刘超 孙丽洲 +5 位作者 蒋须勤 陈家伟 刘翠萍 覃又文 张忠邦 姚方文 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 1997年第2期111-114,共4页
采用细胞培养方法研究孕妇甲状腺刺激活性(TSAb)及人绒毛膜促性腺激素(hCG)对甲状腺细胞环磷酸腺苷(cAMP)生成的调节作用。结果发现:①早孕组(孕8~12周)及产前组(孕34~38周)血清促甲状腺激素(TSH)... 采用细胞培养方法研究孕妇甲状腺刺激活性(TSAb)及人绒毛膜促性腺激素(hCG)对甲状腺细胞环磷酸腺苷(cAMP)生成的调节作用。结果发现:①早孕组(孕8~12周)及产前组(孕34~38周)血清促甲状腺激素(TSH)水平明显降低,早孕组TSH与血hCG显著负相关。②早孕组及产前组血清IgG的TSAb明显高于对照组,尤以早孕组为著,两组孕妇TSAb阳性率分别为79%和56%,TSAb与血hCG、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)正相关,与TSH负相关。③在10~105U/L的剂量区间,hCG可显著刺激甲状腺细胞释放cAMP。提示孕妇TSAb来源于hCG,后者是孕妇甲状腺功能生理调控及病理变化的重要介质。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺 绒毛膜 促性腺激素 细胞培养
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不同时期GDM和妊娠期高血压患者甲状腺功能异常的关系 被引量:9
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作者 谷郁婷 杜家娣 +2 位作者 张晶 关怀 张玲玲 《河北医药》 CAS 2016年第1期20-23,共4页
目的探讨不同孕期妊娠期糖尿病和妊娠期高血压患者与甲状腺功能异常的相关性。方法回顾分析480例孕妇临床资料,其中96例妊娠期糖尿病为糖尿病组,52例妊娠期高血压分为高血压组,332例正常孕妇分为对照组。统计3组孕妇的游离甲状腺素(FT4... 目的探讨不同孕期妊娠期糖尿病和妊娠期高血压患者与甲状腺功能异常的相关性。方法回顾分析480例孕妇临床资料,其中96例妊娠期糖尿病为糖尿病组,52例妊娠期高血压分为高血压组,332例正常孕妇分为对照组。统计3组孕妇的游离甲状腺素(FT4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平,比较二者在孕早期、孕中期、孕晚期的变化趋势及平均水平。分析3组孕妇的各类甲状腺功能异常以及轻度甲状腺功能异常的发病情况。结果孕中期的FH4水平,糖尿病组和高血压组均比对照组低(P<0.05);孕中期的FT4下降率,糖尿病组较对照组高(P<0.05);孕中期的TSH水平,高血压组较对照组高(P<0.05);孕晚期的TSH水平,糖尿病组和高血压组均较对照组高(P<0.05);3组孕妇TSH平均水平随着孕期增加呈上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。孕晚期,累计的临床甲亢发病率、临床甲减、亚临床甲亢在3组间差异无统计学意义(P>0.05);累计的亚临床甲减发病率,糖尿病组和高血压组比对照组均高(P<0.05);累计的低T4血症发病率,糖尿病组和高血压组均比对照组高(P>0.05);孕晚期,轻度甲状腺功能异常发生率在糖尿病组比对照组高(P>0.05),而高血压组与对照组之间差异无统计学意义(χ2=3.82,P=0.096)。结论相较于正常孕妇,妊娠期高血压及妊娠期糖尿病患者具有更高的TSH、更低的FT4水平和较高的轻度甲状腺功能异常的发病率,临床上对这些患者的甲状腺功能情况应该给予更多的关注和检测。 展开更多
关键词 不同孕期 妊娠期糖尿病 妊娠期高血压 甲状腺功能
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超声弹性成像半定量评价甲状腺占位性病变的价值探讨 被引量:14
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作者 余珊珊 韩东刚 +2 位作者 李小鹏 周琦 吴涛 《临床超声医学杂志》 2010年第8期527-529,共3页
目的探讨弹性应变率比值对甲状腺占位性病变良恶性的鉴别诊断价值。方法对98例患者的129个病灶行甲状腺超声弹性成像检查,测量病灶与周围同层正常甲状腺组织的弹性应变率比值;以病理诊断为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定弹性... 目的探讨弹性应变率比值对甲状腺占位性病变良恶性的鉴别诊断价值。方法对98例患者的129个病灶行甲状腺超声弹性成像检查,测量病灶与周围同层正常甲状腺组织的弹性应变率比值;以病理诊断为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定弹性应变率比值的最佳临界值。结果恶性组平均应变率比值为8.08,良性组为2.14,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。通过ROC曲线确定的弹性应变率比值诊断甲状腺占位性病变良恶性的临界值为4.095;其诊断的敏感性为81.0%,特异性91.7%,准确性89.9%。结论超声弹性应变率比值可以用来初步评估甲状腺占位性病变的良恶性,为甲状腺占位性病变的初步判断提供了一项新的半定量诊断指标。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺结节 弹性成像 应变率比值
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充血性心力衰竭时甲状腺激素异常变化的研究进展 被引量:53
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作者 张贵生 陈光辉 李隆贵 《国外医学(心血管疾病分册)》 北大核心 1996年第5期259-262,共4页
本文概述了充血性心力衰竭(CHF)时甲状腺激素异常变化,T3降低、rT3升高的机制和临床意义。
关键词 心力衰竭 充血性心力衰竭 甲状腺激素 异常变化
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碘过量的危害及相关机制 被引量:15
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作者 冯艳妮 姚小梅 《天津医药》 CAS 2016年第11期1322-1325,共4页
碘是合成甲状腺激素和维持机体正常生理功能的重要元素。碘过量可引起甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、自身免疫性甲状腺疾病等,不同个体对碘过量的易感性不同,过度的氧化应激及继发的免疫反应可能是碘过量引起甲状腺细胞毒性的潜在机... 碘是合成甲状腺激素和维持机体正常生理功能的重要元素。碘过量可引起甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、自身免疫性甲状腺疾病等,不同个体对碘过量的易感性不同,过度的氧化应激及继发的免疫反应可能是碘过量引起甲状腺细胞毒性的潜在机制。本文对碘过量的流行病学现状、推荐摄入量和摄入来源、机体对碘过量的调节机制及其相关致病机制做一综述。 展开更多
关键词 甲状腺素 促甲状腺素 碘过量 流行病学 参考值 致病机制 氧化应激 免疫反应
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中年ICR小鼠学习记忆损害与血清甲状腺素的关系 被引量:3
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作者 杨欣 邓廿庆 +2 位作者 顾秀萍 朱德发 陈贵海 《安徽农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期200-203,共4页
研究中年ICR小鼠在新物体再认任务和六臂辐射状水迷宫(RAWM)中的学习记忆能力变化及其与血清甲状腺素(TH)的相关性。结果表明,新物体再认试验中12月龄与6月龄ICR小鼠间的成绩无显著性差异;RAWM中,12月龄小鼠较6月龄小鼠空间学习记忆能... 研究中年ICR小鼠在新物体再认任务和六臂辐射状水迷宫(RAWM)中的学习记忆能力变化及其与血清甲状腺素(TH)的相关性。结果表明,新物体再认试验中12月龄与6月龄ICR小鼠间的成绩无显著性差异;RAWM中,12月龄小鼠较6月龄小鼠空间学习记忆能力减退;12月龄小鼠血清TH水平(FT3,FT4)低于6月龄小鼠,且FT3水平既与小鼠的空间性学习能力相关,又与记忆能力相关,而FT4仅与空间性学习能力相关。这些结果提示血清TH水平下降可能参与了中年ICR小鼠空间学习记忆能力减退。 展开更多
关键词 衰老 学习记忆 甲状腺素 小鼠
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甲状腺激素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:3
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作者 李长贤 李相成 +2 位作者 陈杰 许永华 张斌 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期50-53,91,共5页
目的:探讨甲状腺激素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其可能作用机制。方法:建立大鼠70%的肝脏缺血再灌注模型,将64只健康雄性SD大鼠随机分成4组:正常对照组(S组),缺血再灌注组(IR组),缺血预处理组(IPC)组,甲状腺激素干预组(T3组... 目的:探讨甲状腺激素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其可能作用机制。方法:建立大鼠70%的肝脏缺血再灌注模型,将64只健康雄性SD大鼠随机分成4组:正常对照组(S组),缺血再灌注组(IR组),缺血预处理组(IPC)组,甲状腺激素干预组(T3组)。缺血1h再灌注6h、24h后,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平以及肝脏组织超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,病理切片HE染色和免疫组化方法分别检测肝脏组织的病理改变和肝细胞核因子-κB(NF-κB)阳性表达。结果:肝脏缺血再灌注后,IR组的ALT、AST水平及MDA、TNF-α、NF-κB阳性表达明显高于S组,GSH含量、SOD活性明显下降(P<0.01),肝组织病理损伤较S组严重,T3组、IPC组均能改善以上情况(P<0.01),而T3组及IPC组之间无明显差异(P>0.05)。结论:甲状腺激素和缺血预处理一样对大鼠肝脏缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。其机制可能通过减少氧自由基的产生及减轻脂质过氧化反应,降低TNF-α的表达和抑制NF-κB的活化来实现。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 甲状腺激素 缺血预处理 核因子-ΚB 肿瘤坏死因子
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