目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为T...目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为TPOAb阴性组。所有产妇随访至产后6个月。将新生儿根据其母亲孕晚期TPOAb水平分为N组(母亲为TPOAb阴性组)、A组(母亲为TPOAb阳性组),再将A组新生儿依据其母亲孕晚期TPOAb水平分为A1亚组(母亲孕晚期TPOAb为>30~100 U/ml,n=21)和A2亚组(母亲孕晚期TPOAb>100 U/ml,n=12)。比较N组、A组新生儿出生情况评估资料,N组、A1亚组、A2亚组新生儿出生3~5 d和A1、A2亚组新生儿出生1、3个月甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)水平]、甲状腺抗体指标[TPOAb、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺球蛋白(TG)水平],并分析TPOAb阳性产妇后代出生3~5 d TSH、FT_4水平与产妇年龄、TPOAb水平的相关性。结果 N组和A组新生儿出生1 min Apgar评分、身长、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A1、A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于N组,FT_4水平低于N组(P<0.05);A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于A1亚组,FT_4水平低于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生1个月失访4例。A1、A2亚组新生儿出生1个月FT_4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A2亚组新生儿出生1个月TSH、TPOAb、TGAb、TG水平高于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生3个月失访2例。A1、A2亚组新生儿出生3个月FT_4、TPOAb、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2亚组新生儿出生1个月TSH、TGAb水平高于A1亚组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,出生3~5 d时新生儿TSH、FT_4与其母亲TPOAb水平呈正相关(r值分别为0.393、0.423,P值均<0.05)。结论产妇单纯TPOAb阳性对新生儿甲状腺功能有影响,且产妇TPOAb高水平对新生儿甲状腺功能的影响时间更长。展开更多
文摘目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为TPOAb阴性组。所有产妇随访至产后6个月。将新生儿根据其母亲孕晚期TPOAb水平分为N组(母亲为TPOAb阴性组)、A组(母亲为TPOAb阳性组),再将A组新生儿依据其母亲孕晚期TPOAb水平分为A1亚组(母亲孕晚期TPOAb为>30~100 U/ml,n=21)和A2亚组(母亲孕晚期TPOAb>100 U/ml,n=12)。比较N组、A组新生儿出生情况评估资料,N组、A1亚组、A2亚组新生儿出生3~5 d和A1、A2亚组新生儿出生1、3个月甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)水平]、甲状腺抗体指标[TPOAb、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺球蛋白(TG)水平],并分析TPOAb阳性产妇后代出生3~5 d TSH、FT_4水平与产妇年龄、TPOAb水平的相关性。结果 N组和A组新生儿出生1 min Apgar评分、身长、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A1、A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于N组,FT_4水平低于N组(P<0.05);A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于A1亚组,FT_4水平低于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生1个月失访4例。A1、A2亚组新生儿出生1个月FT_4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A2亚组新生儿出生1个月TSH、TPOAb、TGAb、TG水平高于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生3个月失访2例。A1、A2亚组新生儿出生3个月FT_4、TPOAb、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2亚组新生儿出生1个月TSH、TGAb水平高于A1亚组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,出生3~5 d时新生儿TSH、FT_4与其母亲TPOAb水平呈正相关(r值分别为0.393、0.423,P值均<0.05)。结论产妇单纯TPOAb阳性对新生儿甲状腺功能有影响,且产妇TPOAb高水平对新生儿甲状腺功能的影响时间更长。