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基于网络药理学和分子对接探讨生脉陷胸汤治疗冠心病的作用机制
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作者 张鑫 陈聪 《云南中医中药杂志》 2025年第1期52-58,共7页
目的本研究项目计划采用网络药理学和分子对接模拟作为主要的研究手段,深入探索生脉陷胸汤在治疗冠状动脉心脏病(coronary heart disease,CHD)中的作用机制和潜在疗效。方法通过使用TCMSP数据库检索“丹参”、“人参”、“瓜蒌皮”、“... 目的本研究项目计划采用网络药理学和分子对接模拟作为主要的研究手段,深入探索生脉陷胸汤在治疗冠状动脉心脏病(coronary heart disease,CHD)中的作用机制和潜在疗效。方法通过使用TCMSP数据库检索“丹参”、“人参”、“瓜蒌皮”、“法半夏”、“炙甘草”、“黄连”、“五味子”、“砂仁”,以及文献收集“麦冬”中的有效成分及对应的靶蛋白的筛选;使用GeneCard、OMIM、DisGeNET数据库选出与CHD发生发展密切相关的作用靶点。运用STRING数据库以及Cytoscape软件构建PPI网络图,并运用Cytoscape软件构建“中药—组分—靶点”网络图。利用R软件对中药—疾病交集靶点进行KEGG和GO富集分析。使用AutoDockTools-1.5.6进行分子模拟对接。结果在治疗冠心病(CHD)方面,生脉陷胸汤的核心成分主要包括槲皮素(quercetin)、木犀草素(luteolin)、异鼠李素(isorhamnetin)、山柰酚(kaempferol)、丹参酮IIa(tanshinone IIa)、β-谷甾醇(beta-sitosterol)、柚皮素(naringenin)、刺芒柄花素(formononetin)、二氢丹参内酯(dihydrotanshinlactone)、以及7-甲氧基-2-甲基异黄酮(7-Methoxy-2-methyl isoflavone)等;核心靶点有肿瘤蛋白P53(TP53)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT1)、信号传导转录激活因子3(STAT3)、JUN转录因子(JUN)、环状素受体1(ESR1)、热休克蛋白90(HSP90AA1)、白细胞介素-6(IL-6)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、人表皮生长因子受体(EGFR)、MYC原癌基因(MYC)等;在治疗冠心病(CHD)方面,生脉陷胸汤作用于多个关键生物通路,这些内容包括动脉粥样硬化中的脂质代谢(Lipid and atherosclerosis)、乙型肝炎病毒感染(Hepatitis B)、前列腺癌的病理机制(Prostate cancer)、TNF信号通路的调节作用(TNF signaling pathway)、胰腺癌的发展机制(Pancreatic cancer)以及IL-17信号通路的作用(IL-17 signaling pathway)等;分子模拟对接结果显示,生脉陷胸汤中槲皮素与TP53和AKT1均能实现较好的结合。结论生脉陷胸汤可通过槲皮素、木犀草素、山柰酚等活性成分作用于多种信号通路及多个基因靶点治疗CHD。本研究对生脉陷胸汤的临床运用提供理论依据。 展开更多
关键词 冠心病 生脉陷胸汤 网络药理学 分子对接
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造影剂肾病动物模型的研究进展
2
作者 张美娟 马星星 焦占全 《中国心血管病研究》 2025年第3期284-288,共5页
造影剂肾病是给予碘化造影剂后发生的急性肾功能衰竭的复杂综合征,造影剂肾病的发病机制目前尚未完全清楚。构建成功可靠的实验动物模型是研究造影剂肾病的病理生理学机制的基础。大多数动物实验均在注射造影剂前进行了基础性肾损伤,根... 造影剂肾病是给予碘化造影剂后发生的急性肾功能衰竭的复杂综合征,造影剂肾病的发病机制目前尚未完全清楚。构建成功可靠的实验动物模型是研究造影剂肾病的病理生理学机制的基础。大多数动物实验均在注射造影剂前进行了基础性肾损伤,根据其基础肾损伤方法的不同可大致分为以下几种类型:药物性肾损伤、肾切除、缺血再灌注损伤、制备高血压或糖尿病、脱水模型等。选择可重复性高,简便而贴合临床的造模方法尤为重要。 展开更多
关键词 造影剂肾病 肾损伤 动物模型
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婴儿先天性心脏病术中延迟关胸的危险因素分析
3
作者 比拉力·排祖拉 迪娜·努尔兰 +5 位作者 何丽芸 杨龙 王月茹 伊木然·卡吾力江 陈基尧 张国明 《中国现代医学杂志》 2025年第7期1-7,共7页
目的探讨婴儿先天性心脏病术中行延迟关胸的危险因素。方法回顾性分析2016年1月1日—2021年12月30日在新疆医科大学第一附属医院小儿心胸外科行体外循环下正中胸骨切开术的210例先天性心脏病患儿的临床资料。术中24例接受延迟关胸患儿... 目的探讨婴儿先天性心脏病术中行延迟关胸的危险因素。方法回顾性分析2016年1月1日—2021年12月30日在新疆医科大学第一附属医院小儿心胸外科行体外循环下正中胸骨切开术的210例先天性心脏病患儿的临床资料。术中24例接受延迟关胸患儿为延迟关胸组,186例直接关胸患儿为直接关胸组。比较两组患儿的临床资料,采用单因素及多因素一般Logistic回归模型分析术中延迟关胸的影响因素。结果婴儿先天性心脏病术中延迟关胸的发生率为11.4%。延迟关胸组与直接关胸组患儿的性别构成、早产率、体质量指数、左室射血分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);延迟关胸组与直接关胸组患儿的年龄构成、改良Ross心功能分级构成、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E峰)/二尖瓣环室间隔处舒张早期血流速度峰值(e’峰)构成、肺动脉高压构成、先天性心脏病手术风险分级(RACHS-1)构成、体外循环时间构成、主动脉阻断时间构成、心胸比率和手术时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素一般Logistic回归分析显示:年龄≤6个月、改良Ross心功能分级≥3级、E/e’值>10、中重度肺动脉高压、RACHS-1分级>3级、手术时间的增加、体外循环时间≥120 min和主动脉阻断时间≥60 min有统计学意义(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析显示:年龄≤6个月[OR=5.488(95%CI:1.795,16.779)],RACHS-1分级>3级[OR=6.895(95%CI:2.171,21.903)]、体外循环时间≥120 min[OR=2.945(95%CI:1.058,8.192)]均是术中延迟关胸的危险因素(P<0.05)。结论年龄≤6个月、RACHS-1分级>3级、体外循环时间≥120 min均是术中延迟关胸的危险因素。 展开更多
关键词 先天性心脏病 心脏外科手术 延迟关胸 危险因素 婴儿
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基于动态注意力聚合网络自动分割CT血管造影中异常起源于肺动脉的左冠状动脉
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作者 郑荣烁 曾安 +2 位作者 赵靖亮 潘丹 徐小维 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第2期320-325,共6页
目的观察动态注意力聚合网络(DAANet)自动分割CT血管造影(CTA)中的左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的价值。方法回顾性纳入30例ALCAPA综合征患者的CTA数据,以基于残差边缘特征(REF)、金字塔动态注意力(PDA)和动态全局特征聚合(DGFA... 目的观察动态注意力聚合网络(DAANet)自动分割CT血管造影(CTA)中的左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的价值。方法回顾性纳入30例ALCAPA综合征患者的CTA数据,以基于残差边缘特征(REF)、金字塔动态注意力(PDA)和动态全局特征聚合(DGFA)模块的DAANet分割CTA中的ALCAPA,并以医师手动分割结果为参考,与其他网络分割性能进行对比。结果相比其他网络,以DAANet自动分割CTA中的ALCAPA的效果更好,可显示左冠状动脉边缘局部不规则等细节,连续性较好、清晰度较高,整体性能参数更优。结论基于DAANet自动分割CTA中的ALCAPA性能较佳。 展开更多
关键词 冠状血管 体层摄影术 X线计算机 人工智能
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卵圆孔未闭:基于影像学证据的相关中枢神经机制
5
作者 崔凯歌 刘丽莹 +4 位作者 孙利强 胡婧 于佳琪 贾娟 杨冀萍 《临床荟萃》 2025年第2期172-179,共8页
卵圆孔未闭是在青年人中发病率较高的一种先天性心脏缺陷,分流量较大时一般会引起神经系统症状,相关机制还不明确,目前主要有反常栓塞,皮质扩散抑制,血管活性因子等几种假说。介入封堵术是目前主要的治疗方法,大部分患者术后神经疾病症... 卵圆孔未闭是在青年人中发病率较高的一种先天性心脏缺陷,分流量较大时一般会引起神经系统症状,相关机制还不明确,目前主要有反常栓塞,皮质扩散抑制,血管活性因子等几种假说。介入封堵术是目前主要的治疗方法,大部分患者术后神经疾病症状有所减轻,随机对照试验为此提供了有力证明。本文总结了卵圆孔未闭相关的中枢神经机制,回顾了近来对于封堵术疗效的研究成果,收集了相关脑部结构及功能影像学的证据,并希望从脑功能修复方面评价封堵术的疗效,为临床诊断及治疗相关疾病提供新的理论依据。 展开更多
关键词 卵圆孔 未闭 神经机制 封堵术 影像学 脑功能
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前列地尔对先天性心脏病合并重度肺动脉高压的治疗效果分析
6
作者 王虎 曹位平 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第3期033-036,共4页
讨论先心病并发重度肺动脉高压前列地尔诊疗效果与实践价值。方法 2020年3月-2023年3月,纳入先心病并发重度肺动脉高压患者为研究对象,总例数60例,以随机数字法为分组标准,各30例,两组均予手术治疗,在此基础上,一组予波生坦,将其纳入对... 讨论先心病并发重度肺动脉高压前列地尔诊疗效果与实践价值。方法 2020年3月-2023年3月,纳入先心病并发重度肺动脉高压患者为研究对象,总例数60例,以随机数字法为分组标准,各30例,两组均予手术治疗,在此基础上,一组予波生坦,将其纳入对照组,一组予波生坦+前列地尔,将其纳入治疗组,评估两组指标。结果 临床有效率比较,治疗组较高,2验证(P<0.05);左心室射血分数、心排血量等比较,治疗组较高,t验证(P<0.05);平均肺动脉压、肺循环阻力比较,治疗组较低,t验证(P<0.05);动脉血氧分压、血氧饱和度比较,治疗组较高,二氧化碳分压比较,治疗组较低,t验证(P<0.05);炎症因子比较,治疗组较低,t验证(P<0.05)。结论 针对先心病并发重度肺动脉高压围术期患者而言,采取前列地尔诊疗可实现最大获益,有益于减轻炎性效应,改善其血流动力学与血气指标,促进心肺功能恢复,值得借鉴。 展开更多
关键词 先心病 重度肺动脉高压 前列地尔 血流动力学 肺动脉收缩压
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卵圆孔未闭患者发生神经系统合并症的相关性分析
7
作者 丁富霞 孙守刚 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第1期59-63,67,共6页
目的探讨卵圆孔未闭(PFO)形态、孔径,右向左分流(RLS)级别、类型与PFO患者发生神经系统合并症之间的关系。方法回顾性分析279例PFO患者临床资料,根据患者是否合并偏头痛、脑卒中、不明原因晕厥等神经系统疾病将患者分为有合并症组(181例... 目的探讨卵圆孔未闭(PFO)形态、孔径,右向左分流(RLS)级别、类型与PFO患者发生神经系统合并症之间的关系。方法回顾性分析279例PFO患者临床资料,根据患者是否合并偏头痛、脑卒中、不明原因晕厥等神经系统疾病将患者分为有合并症组(181例)和无合并症组(98例)。按规范采集研究对象的经胸超声心动图(TTE)/经食道超声心动图(TEE)、经颅多普勒超声发泡试验(cTCD),并收集患者临床资料,结合患者TTE/TEE、cTCD结果判断PFO形态、孔径,RLS级别、类型与神经系统合并症的关系。结果两组间年龄、性别、PFO孔径方面相比,无明显差异(P>0.05)。与无合并症组PFO患者相较,合并症组PFO患者复杂型PFO占比更大,RLS级别更高,且固有型RLS占比更大,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明复杂型PFO(OR=3.843,95%CI:2.176~6.787,P<0.001)、高级别RLS(OR=2.482,95%CI:1.499~4.109,P<0.001)、固有型RLS(OR=7.424,95%CI:3.369~16.361,P<0.001)是PFO患者发生神经系统合并症的独立危险因素,而PFO孔径与神经系统合并症没有相关性。结论复杂型PFO、高级别RLS、固有型RLS是PFO患者发生神经系统合并症的独立危险因素,而PFO孔径与神经系统合并症无关。 展开更多
关键词 卵圆孔形态 卵圆孔孔径 右向左分流 卵圆孔未闭 神经系统合并症
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基于“汗为心之液”探讨冠心病合并汗证的辨治
8
作者 马洪阳 张明雪 《云南中医中药杂志》 2025年第3期17-20,共4页
汗证是冠心病患者常见的临床病证之一,异常汗出不仅影响患者的日常生活质量,还会继发其他症状并加重冠心病病情进展。冠心病汗证多由气血阴阳亏虚,痰浊瘀血阻滞,扰乱心神,致使摄汗异常。“汗为心之液”理论源于黄帝内经,汗血同源,皆由... 汗证是冠心病患者常见的临床病证之一,异常汗出不仅影响患者的日常生活质量,还会继发其他症状并加重冠心病病情进展。冠心病汗证多由气血阴阳亏虚,痰浊瘀血阻滞,扰乱心神,致使摄汗异常。“汗为心之液”理论源于黄帝内经,汗血同源,皆由心所主,汗液之排泄离不开心之调控,故治汗须治心。运用益气、养血、温阳、滋阴、化瘀、消痰、安神等方法治疗冠心病汗证。以期为临床治疗冠心病汗证提供理论参考,从而提高中医药辨治此类疾病的疗效。 展开更多
关键词 冠心病 汗证 汗为心之液辨治 养心止汗
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不同瓦式动作对右心声学造影的影响
9
作者 孙镜颜 苏林杰 +2 位作者 邵珲 刘晓琴 张玉顺 《心脏杂志》 2025年第2期167-171,共5页
目的分析不同瓦式动作(VM)对右心声学造影(cTTE)筛查卵圆孔未闭(PFO)的差异,以及简易呼吸训练器在VM与c TTE标准化的应用。方法随机选取2022年6月~9月于西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科就诊的146例怀疑PFO行cTTE的患者,比较憋... 目的分析不同瓦式动作(VM)对右心声学造影(cTTE)筛查卵圆孔未闭(PFO)的差异,以及简易呼吸训练器在VM与c TTE标准化的应用。方法随机选取2022年6月~9月于西安交通大学第一附属医院结构性心脏病科就诊的146例怀疑PFO行cTTE的患者,比较憋气法、压力表测压法与简易呼吸训练器法的完成率,比较右向左分流(RLS)阳性量化分级、Ⅲ级RLS检出率、行VM次数及检查所需时长的差异。结果静息状态、憋气法、压力表测压法和简易呼吸训练器法RLS阳性率分别为33.6%、52.3%、64.1%和62.5%;Ⅲ级RLS阳性率(RLSⅢ级提示存在高危卵圆孔未闭)分别为3.9%、25.0%、39.1%和37.5%。静息状态RLS阳性率和Ⅲ级RLS阳性率显著低于憋气法、压力表测压法及简易呼吸训练器法(均P<0.05)。憋气法RLS阳性率和Ⅲ级RLS阳性率显著低于压力表测压法和简易呼吸训练器法(均P<0.05);压力表测压法与简易呼吸训练器法RLS阳性率和Ⅲ级RLS阳性率的差异不具有统计学意义;憋气法下进行VM的次数多于压力表测压法[(3.1±0.8)次vs.(2.8±0.7)次]和呼吸训练器法[(3.1±0.8)次vs.(2.6±0.6)次],均P<0.05。憋气法平均检查时长显著长于压力表测压法[(336±46)s vs.(311±45)s]和呼吸训练器法[(336±46)s vs.(301±36)s],均P<0.05,但压力表测压法与简易呼吸训练器法之间不具统计学差异。结论规范的VM及标准的装置可以在不影响PFO检出率的同时,减少VM次数,缩短检查时间。简易呼吸训练器能提高检查完成率,可在临床工作中广泛应用。 展开更多
关键词 瓦式动作 卵圆孔未闭 右心声学造影 简易呼吸训练器
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卵圆孔未闭相关疾病及封堵术研究进展
10
作者 杜康 张育大 +2 位作者 陈玺全 刘盼 杨颖 《心血管病学进展》 2025年第1期55-58,63,共5页
卵圆孔未闭(PFO)是一种常见的结构异常性先天性心脏病,普通人群中约25%的人存在PFO。既往认为PFO是一种良性改变而对其缺乏关注,现大量研究已证实PFO与隐源性脑卒中、偏头痛、减压病、晕厥等存在关联,最新报告显示也可能与癫痫、心绞痛... 卵圆孔未闭(PFO)是一种常见的结构异常性先天性心脏病,普通人群中约25%的人存在PFO。既往认为PFO是一种良性改变而对其缺乏关注,现大量研究已证实PFO与隐源性脑卒中、偏头痛、减压病、晕厥等存在关联,最新报告显示也可能与癫痫、心绞痛等有关,其相关疾病谱在不断增加。针对PFO相关疾病的治疗,研究显示封堵术效果较好且可降低某些疾病的复发风险,但其安全性与有效性尚不完全清楚。现对PFO相关疾病及封堵术效果的最新研究进展做一综述。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 卵圆孔未闭相关疾病 封堵术
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术中持续泵注丙泊酚对室间隔缺损修补术心肌损伤的防治效果
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作者 李金瑞 韩晓丽 《淮海医药》 2025年第1期79-82,共4页
目的:观察术中持续泵注丙泊酚对室间隔缺损修补术患儿心肌损伤的防治效果。方法:选取郑州市第七人民医院2021年1月—2023年4月收治的行室间隔缺损修补术治疗的患儿100例为研究对象,采用计算机随机数字表法将其分为常规组和试验组,各50... 目的:观察术中持续泵注丙泊酚对室间隔缺损修补术患儿心肌损伤的防治效果。方法:选取郑州市第七人民医院2021年1月—2023年4月收治的行室间隔缺损修补术治疗的患儿100例为研究对象,采用计算机随机数字表法将其分为常规组和试验组,各50例。常规组术中实施常规全身麻醉,试验组予以术中持续泵注丙泊酚辅助麻醉,比较2组患儿术中基础体征变化、术前术后氧化应激反应指标、心肌损伤标志物、术后麻醉苏醒情况及安全性。结果:气管插管时(T2),试验组HR、MAP分别为(75.25±10.47)次/分、(84.41±10.76)mmHg,低于常规组的(80.44±10.28)次/分、(90.23±10.18)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。术后(T3),试验组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)分别为(85.77±10.46)U/mL、(141.45±20.47)U/L,均高于常规组的(80.32±10.41)U/mL、(128.77±20.61)U/L,丙二醛(MDA)为(6.47±1.32)nmol/L,低于常规组的(7.28±1.76)nmol/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、乳酸脱氢酶(LDH)分别为(10.25±2.33)U/L、(3.13±0.26)ng/mL、(142.33±20.72)U/L,均低于常规组的(12.77±3.13)U/L、(4.25±1.62)ng/mL、(152.77±20.46)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿术后麻醉苏醒指标、麻醉相关不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:术中持续泵注丙泊酚可一定程度上维持室间隔缺损修补术患儿基础体征稳定,在不影响术后苏醒质量或增加麻醉风险同时,有效减轻术后应激反应,并可防治心肌损伤。 展开更多
关键词 室间隔缺损 丙泊酚 心肌损伤 应激反应 麻醉安全性
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基于心肌梗死患者冠状动脉介入术后负性情绪风险模型构建的护理策略及应用效果
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作者 胡霞 翟礼莉 蔡欣宸 《中西医结合护理(中英文)》 2025年第1期149-152,共4页
目的构建心肌梗死患者冠状动脉介入术后负性情绪的风险模型,基于该模型制定护理策略并评价其应用效果。方法选取南通市海门区人民医院于2021年1月至2023年6月收治的177例心肌梗死患者,按照经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后负性情绪的发生... 目的构建心肌梗死患者冠状动脉介入术后负性情绪的风险模型,基于该模型制定护理策略并评价其应用效果。方法选取南通市海门区人民医院于2021年1月至2023年6月收治的177例心肌梗死患者,按照经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后负性情绪的发生情况分成发生组(53例)和未发生组(124例)。对比2组的临床资料,使用多因素Logistic回归模型归纳影响PCI术后患者负性情绪的相关因素并建立风险模型。基于风险因素的分析结果制定护理策略,并将2023年7月至2024年3月收治的120例心肌梗死患者分别纳入观察组(60例)和对照组(60例),2组均接受常规护理,观察组加用基于风险模型的护理策略。对比2组护理前后的心理状态变化,并比较负性情绪的发生率。结果177例心肌梗死患者中,负性情绪总发生率为29.94%(53/177)。单因素分析示,发生组与未发生组的病程、文化程度及家庭月收入经比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析示,病程≥6 h、高中以下文化程度及家庭月收入<4000元均为影响心肌梗死患者PCI术后发生负性情绪的独立危险因素(P均<0.05)。观察组在术后7 d的汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评分均较对照组更低,其负性情绪发生率较对照组更低(P均<0.05)。结论心肌梗死患者PCI术后发生负性情绪较为常见,且与病程、文化程度及家庭月收入有关,基于上述危险因素构建风险模型并制定护理策略,对于改善患者的心理状态、预防负性情绪的发生均有益。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 负性情绪 风险模型 护理策略
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运动恐惧在先天性心脏病手术患儿自我效能与家庭关怀度间的中介效应
13
作者 卢航舵 张文君 +4 位作者 杜黎辉 王园园 贾英萍 李志伟 王文华 《现代医药卫生》 2025年第2期400-403,共4页
目的分析运动恐惧在先天性心脏病手术患儿自我效能与家庭关怀度的中介效应。方法采用便利抽样法,选取该院2023年1月至2024年6月收治的110例先天性心脏病手术患儿作为研究对象。采用心脏病患者运动恐惧量表(TSK-SV)、一般自我效能量表(GS... 目的分析运动恐惧在先天性心脏病手术患儿自我效能与家庭关怀度的中介效应。方法采用便利抽样法,选取该院2023年1月至2024年6月收治的110例先天性心脏病手术患儿作为研究对象。采用心脏病患者运动恐惧量表(TSK-SV)、一般自我效能量表(GSES)、家庭关怀度量表(APGAR)对患儿进行调查。应用Pearson相关系数进行相关性分析。结果101例先天性心脏病手术患儿运动恐惧量表总分为(43.20±10.30)分,一般自我效能量表总分为(25.46±6.10)分,家庭关怀度量表总分为(5.12±1.31)分。先天性心脏病患儿运动恐惧量表总分与一般自我效能量表总分呈负相关(r=-0.580,P<0.05),运动恐惧量表总分与家庭关怀度量表总分呈负相关(r=-0.528,P<0.05),自我效能量表总分与家庭关怀度总分呈正相关(r=0.304,P<0.05)。运动恐惧在先天性心脏病患儿自我效能与家庭关怀度之间起部分中介效应,效应值为-0.281(P<0.05),占总效应的42.85%。结论运动恐惧在先天性心脏病患儿自我效能与家庭关怀度之间发挥部分中介效应作用,医护人员可通过提升家庭关怀度,帮助患儿克服运动恐惧,进而提高自我效能。 展开更多
关键词 先天性心脏病 运动恐惧 自我效能 家庭关怀度 中介效应
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心脏体外循环期间血流动力学监测技术的临床应用与效果
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作者 陈祖博 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第2期070-073,共4页
为了评估在心脏体外循环阶段,血流动力学监测技术在心脏疾病治疗中的实际效果,我们进行了多巴胺和硝酸甘油联合治疗与传统治疗方法在临床效果上的对比分析。方法 本研究将120例有心脏疾病的患者纳入研究,将其随机分成观察组与对照组,观... 为了评估在心脏体外循环阶段,血流动力学监测技术在心脏疾病治疗中的实际效果,我们进行了多巴胺和硝酸甘油联合治疗与传统治疗方法在临床效果上的对比分析。方法 本研究将120例有心脏疾病的患者纳入研究,将其随机分成观察组与对照组,观察组患者应用血流动力学监测技术,同时给予多巴胺与硝酸甘油的联合应用,对照组患者应用常规监测。结果 观察组患者心脏指数、血管阻力等指标均明显好于对照组患者,且治疗后CI上升、SVR下降、心肌损伤标志物含量明显下降、肾功能指标也得到明显改善(P<0.05)。结论 心脏体外循环过程中血流动力学监测技术与多巴胺、硝酸甘油等药物配合使用,能有效地改善心脏功能、减轻心脏负荷、减轻心肌损伤等,在临床上有良好的推广应用前景。 展开更多
关键词 心脏体外循环 血流动力学监测 多巴胺 硝酸甘油 心脏疾病治疗
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影像学诊断盆腔异位副脾1例并文献复习
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作者 孟颖 王志远 +1 位作者 张纪 陈刘成 《淮海医药》 2025年第1期108-110,共3页
副脾是指位于正常脾脏组织以外的与主脾结构相似、功能相同的组织,发生率约10%~30%。副脾通常发生于脾脏周围,而发生于盆腔的国内外罕见报道。本文报道1例经临床手术和病理证实的发生于盆腔的副脾,结合相关文献探讨副脾的影像学表现及诊... 副脾是指位于正常脾脏组织以外的与主脾结构相似、功能相同的组织,发生率约10%~30%。副脾通常发生于脾脏周围,而发生于盆腔的国内外罕见报道。本文报道1例经临床手术和病理证实的发生于盆腔的副脾,结合相关文献探讨副脾的影像学表现及诊断,旨在为该疾病的诊疗提供参考。 展开更多
关键词 内脏异位综合征 副脾 盆腔 脾切除术 体层摄影术 X线
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冠心病患者应用阿托伐他汀联合美托洛尔治疗的临床效果及对患者心脏功能的影响
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作者 张汝峰 《当代医药论丛》 2025年第5期73-75,共3页
目的:分析阿托伐他汀加美托洛尔联合治疗冠心病的疗效以及对患者心脏功能的影响。方法:选取郓城县黄安镇中心卫生院2021年1月—2022年12月收治的98例冠心病患者,随机分为研究组和对照组(各49例)。对照组单独使用阿托伐他汀钙治疗,研究... 目的:分析阿托伐他汀加美托洛尔联合治疗冠心病的疗效以及对患者心脏功能的影响。方法:选取郓城县黄安镇中心卫生院2021年1月—2022年12月收治的98例冠心病患者,随机分为研究组和对照组(各49例)。对照组单独使用阿托伐他汀钙治疗,研究组使用阿托伐他汀钙联合美托洛尔治疗。比较两组的血脂指标水平、心绞痛发作情况、心脏功能及用药安全性。结果:两组治疗后各项血脂指标的水平均优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05)。两组治疗结束后60 d的各项心脏功能指标优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后的心绞痛发作次数和持续时间低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应的发生率为8.16%与对照组的10.20%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病比单一使用阿托伐他汀的治疗效果更佳,可有效改善患者的心脏功能,同时具有良好的用药安全性。 展开更多
关键词 冠心病 阿托伐他汀 美托洛尔 心脏功能
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Research Progress of Intelligent Auscultation Technology Based on Deep Learning in Congenital Heart Disease
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作者 Wenlong Wang Lina Wang +1 位作者 Jianguo Cui Dong Wang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2025年第3期15-25,共11页
Congenital heart disease(CHD)is one of the most common congenital birth defects.With the deepening of people’s understanding of CHD disease and the continuous improvement of screening methods,children with CHD have b... Congenital heart disease(CHD)is one of the most common congenital birth defects.With the deepening of people’s understanding of CHD disease and the continuous improvement of screening methods,children with CHD have been able to receive diagnosis and treatment at an early stage,thus improving the survival rate and quality of life.The main means of early screening of CHD are heart sound auscultation and percutaneous oxygen saturation detection.At present,there are relatively mature commercial equipment for transcutaneous oximetry,but the heart sound assessment is greatly affected by personal experience and external factors,which is prone to misdiagnosis and missed diagnosis.In recent years,the continuous development of artificial intelligence(AI)makes the digital collection,storage,and analysis of heart sound signals,and then makes the intelligent auscultation-assisted diagnosis technology of cardiovascular diseases possible.At present,it is based on deep learning.DL’s AI algorithm has been extensively studied in CHD cardiac sound auscultation assisted diagnosis,but most of them are still in the algorithm research stage and are implemented based on specific data sets,and have not been verified in clinical Settings.In this paper,the development and research status of AI auscultation technology at the current stage are reviewed,the development of DL based intelligent auscultation technology in the field of CHD in recent years is summarized and the problems to be solved in the clinical application of heart sound auscultation are proposed. 展开更多
关键词 Congenital heart disease Artificial intelligence Deep learning Auscultation of heart sounds
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镜面右位心合并复杂先天性心脏病伴阵发性房性心动过速1例
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作者 郝家亮 梁晓凤 《岭南心血管病杂志》 2025年第1期88-91,共4页
右位心是指心脏位于右侧胸腔的总称,是一种非常罕见的先天性心脏病,发病率约为2/10万[1]。而镜面右位心是右位心的一种,是指心脏位于右胸腔内,左、右心房和心室反位,常伴有(或不伴有)内脏转位[2]。复杂先天性心脏病则是心脏畸形复杂,存... 右位心是指心脏位于右侧胸腔的总称,是一种非常罕见的先天性心脏病,发病率约为2/10万[1]。而镜面右位心是右位心的一种,是指心脏位于右胸腔内,左、右心房和心室反位,常伴有(或不伴有)内脏转位[2]。复杂先天性心脏病则是心脏畸形复杂,存在单一复杂畸形或多种畸形的组合畸形,一般病情严重,预后差[3]。国内文献报道,复杂先天性心脏病患儿自然病死率极高,新生儿期自然病死率约可达50%[4]。而镜面右位心合并复杂先天性心脏病的患者非常罕见,国内外也只是存在少数病例报道[5-7],在此基础上发生房性心动过速(房速)的患者目前未见报道。本文对1例镜面右位心合并复杂先天性心脏病伴阵发性房速患者进行报道。 展开更多
关键词 右位心 复杂先天性心脏病 全内脏反位 阵发性房性心动过速
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腹部局部氧饱和度在先天性心脏病矫治术中的应用
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作者 李雪 邱林 +4 位作者 郎志斌 徐红党 李亚楠 张浩然 林洪启 《河南医学研究》 2025年第8期1361-1365,共5页
目的 探讨婴幼儿先天性心脏病矫治术中腹部局部氧饱和度(ArSO _(2))的变化趋势及其临床价值。方法 随机选取阜外华中心血管病医院2023年9—12月体外循环(CPB)下接受室间隔缺损修补的患儿53例,体重4.0~9.8 kg,年龄2.5~11个月,美国麻醉医... 目的 探讨婴幼儿先天性心脏病矫治术中腹部局部氧饱和度(ArSO _(2))的变化趋势及其临床价值。方法 随机选取阜外华中心血管病医院2023年9—12月体外循环(CPB)下接受室间隔缺损修补的患儿53例,体重4.0~9.8 kg,年龄2.5~11个月,美国麻醉医师协会分级Ⅱ~Ⅲ级。将近红外光谱仪(NIRS)的探头固定于患儿的肚脐正下方,术中持续监测ArSO _(2)。分别记录ArSO _(2)、鼻咽温、MAP等参数在入室后(T _(1))、CPB开始即刻(T _(2))、阻断升主动脉后5 min(T _(3))、开放升主动脉后5 min(T _(4))、CPB结束后5 min(T _(5))、出手术前5 min(T _(6))的变化。记录术中主动脉阻断时间、CPB时间、手术时间、监护室停留时间、机械通气时间、住院时间等相关情况。根据术后首次开始进食时间并分为胃肠功能滞后组、未发生胃肠功能滞后组。结果 53例婴幼儿中22例(41.5%)患儿发生胃肠功能滞后。T _(1)时,两组患儿ArSO _(2)差异无统计学意义(P>0.05)。T _(2~6)时,与未发生胃肠功能滞后组相比,胃肠功能滞后组患儿ArSO _(2)值低(P<0.05)。T _(1~6)时,两组患儿的鼻咽温及平均动脉压(MAP)差异无统计学意义(P>0.05)。与未发生胃肠功能滞后组相比,胃肠功能滞后组患儿的年龄偏小、体重低(P<0.05)。与未发生胃肠功能滞后组患儿比较,胃肠功能滞后组患儿主动脉阻断时间、CPB时间、手术时间增加,术后监护室停留时间、机械通气时间、住院时间长(P<0.05)。Pearson相关分析显示,ArSO _(2)与鼻咽温呈负相关(r=-0.321,P=0.019),与MAP呈正相关(r=0.421,P<0.001)。结论 近红外光谱成像作为一种新型肠道功能的无创监测手段,在婴幼儿先天性心脏病围手术期具有一定的临床指导价值。 展开更多
关键词 先天性心脏病 婴幼儿 氧饱和度 腹部
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声学造影在青年短暂性脑缺血发作患者合并卵圆孔未闭右向左分流的诊断价值
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作者 董强利 卜豪英 +4 位作者 蔡丹灵 陈屏 任丹凤 祝小辉 段晓晓 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第1期34-37,共4页
目的:探讨经颅多普勒发泡实验(cTCD)、经胸超声心动图右心声学造影(cTTE)、经食管超声心动图右心声学造影(cTEE)在青年短暂性脑缺血发作(TIA)患者中合并卵圆孔未闭(PFO)右向左分流的诊断价值。方法:回顾性分析2021年10月—2023年10月经... 目的:探讨经颅多普勒发泡实验(cTCD)、经胸超声心动图右心声学造影(cTTE)、经食管超声心动图右心声学造影(cTEE)在青年短暂性脑缺血发作(TIA)患者中合并卵圆孔未闭(PFO)右向左分流的诊断价值。方法:回顾性分析2021年10月—2023年10月经我院神经内科确诊为TIA的青年患者100例,男60例,女40例,年龄18~45岁,平均(32.6±2.3)岁。选同期进行健康体检年龄、性别相匹配的100例志愿者作为对照组。所有受试者均可以有效完成cTCD、cTTE、cTEE检查。结果:(1)三种检查方法在Valsalva状态下PFO右向左分流筛出率均高于静息状态,差异具有统计学意义,P<0.05;(2)TIA组与对照组分别配合Valsalva动作PFO阳性率比较,差异具有统计学意义,P<0.05;(3)以cTEE为诊断PFO右向左分流的“金标准”,cTCD诊断PFO右向左分流的AUC:0.595,敏感度100%、特异度95.83%,误诊5例;cTTE诊断PFO右向左分流的AUC:0.585,敏感度93.75%、特异度98.33%,误诊2例,P<0.05;(4)三种检查方法对PFO半定量结果比较,差异无统计学意义,P>0.05。cTCD、cTTE诊断PFO分级与cTEE测量的左、右心房侧卵圆孔开口处内径呈正向强相关性,与隧道长度无相关性。结论:三种声学造影配合Valsalva动作可有效提高PFO的检出率,TIA患者相对健康人有较高的PFO患病率,cTCD可作为PFO的初筛工具,cTTE对诊断PFO右向左分流的分级具有一定的优势,cTEE作为PFO的“金标准”,有效排除肺内型右向左分流。因此利用三种声学造影配合Valsalva动作可提高TIA患者PFO的诊断价值。 展开更多
关键词 脑缺血发作 短暂性 卵圆孔 未闭 超声心动描记术
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