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大剂量静脉用胺碘酮治疗顽固性、持续性室性心律失常的临床疗效及安全性 被引量：78
1
作者 杨艳敏 宋有城 +7 位作者 朱俊 袁贤奇 谭慧琼 贺丽霞 章友华 章晏 李建东 曹辉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期20-22,共3页
目的：评价静脉用胺碘酮（ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ）对顽固性、持续性室性心动过速（ＳＶＴ）、心室颤动（ＶＦ）患者的临床疗效。方法：２４例ＳＶＴ和（或）ＶＦ患者，其中男１９例，女５例，平均年龄４９．２±１２．４岁；冠心病... 目的：评价静脉用胺碘酮（ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ）对顽固性、持续性室性心动过速（ＳＶＴ）、心室颤动（ＶＦ）患者的临床疗效。方法：２４例ＳＶＴ和（或）ＶＦ患者，其中男１９例，女５例，平均年龄４９．２±１２．４岁；冠心病陈旧性心肌梗死１４例，心肌病７例，心肌炎２例，先天性心脏病１例。静脉注射胺碘酮首剂３～５ｍｇ／ｋｇ，１０分钟内注入，继之以１．０～１．５ｍｇ／ｍｉｎ维持静脉滴注，第１个２４小时总量平均２１６５．０±３８５．４ｍｇ（包括口服量），以后依病情渐减，维持静脉滴注平均４．２±２．５天。静脉应用同时加用口服胺碘酮６００～１２００ｍｇ／ｄ。第１次负荷量后，若心律失常控制不理想，可每隔１５～３０分钟再给１．５～３．０ｍｇ／ｋｇ的追加负荷量。疗效判断以ＳＶＴ和（或）ＶＦ消失为有效。结果：总有效率８３．３％。２例静脉用胺碘酮期间出现窦性心动过缓、窦性停搏及一过性Ⅱ度房室传导阻滞。经减量后恢复。结论：静脉应用大剂量胺碘酮治疗快速性室性心律失常安全有效。 展开更多
关键词 心律失常 心动过速 心室颤动 药物疗法 胺碘酮
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一种筛选抗心律失常药物新模型的建立 被引量：35
2
作者 杨宝峰 单宏丽 +3 位作者 周宇宏 龚冬梅 董德利 杜智敏 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期217-221,共5页
目的　建立一种细胞水平的心律失常模型 ,以用于抗心律失常药物的筛选和评价。方法　酶解法分离单个大鼠心室肌细胞 ,在细胞水平给予传统诱发心律失常药物乌头碱 ,应用膜片钳技术观察记录应用乌头碱后心肌动作电位时程 (APD)、钠电流 (I... 目的　建立一种细胞水平的心律失常模型 ,以用于抗心律失常药物的筛选和评价。方法　酶解法分离单个大鼠心室肌细胞 ,在细胞水平给予传统诱发心律失常药物乌头碱 ,应用膜片钳技术观察记录应用乌头碱后心肌动作电位时程 (APD)、钠电流 (INa)、L 型钙电流 (ICa L)、内向整流钾电流(IK1)及瞬时外向钾电流 (Ito)的变化。结果　应用乌头碱 1μmol·L-1使大鼠单个心室肌细胞 90 %复极化动作电位时程(APD90 )从给药前的 ( 15 0 2 3± 7 0 2 )ms延长至 ( 2 3 6 0 3±2 3 2 2 )ms(n =8,P <0 0 1)。应用奎尼丁 10 μmol·L-1后动作电位时程延长与乌头碱组比较 ,APD90 进一步延长 (n =6,P <0 0 5 ) ,但应用维拉帕米 10 μmol·L-1后被乌头碱延长的APD恢复近于正常 ,在乌头碱的作用下 ,除极电压为 0mV时ICa L从 ( 72 7 9± 178 0 ) pA增加至 ( 10 82 1± 2 2 2 2 ) pA(n =6,P <0 0 1) ;钠电流 (INa)在 - 5 0mV刺激电压下从( 2 5 4± 5 5 3 ) pA增加至 ( 45 3 0 2± 475 1) pA(n =4,P <0 0 5 ) ;IK1在 - 12 0mV的刺激电压下 ,Ik1的内向成分从( 2 0 0 7 1± 3 5 9 3 ) pA增加至 ( 2 3 17 7± 40 1 8)pA(n =10 ,P <0 0 1) ;奎尼丁、维拉帕米对乌头碱诱发的钠电流和钙电流增加有抑制的作用。结论　乌头碱使? 展开更多
关键词 抗心律失常 药物筛选模型 离子通道 乌头碱
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中药白花前胡防治心律失常作用的实验研究Ⅱ——对大鼠冠脉结扎诱发心律失常的影响 被引量：7
3
作者 王玉萍 常天辉 +4 位作者 于艳凤 李金鸣 张克义 叶文鹏 刘桂华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1991年第6期420-422,共3页
预先静注白花前胡水醇提取液(1 g/kg),再结扎大鼠左冠状动脉,可大大减少室性心律失常的发作程度和持续时间。总发作率由对照组的100%降至70%(P<0.01)。结扎后对照组均发生程度渐重的T波高耸、ST段上移等ECG异常,死亡率较高。而实验... 预先静注白花前胡水醇提取液(1 g/kg),再结扎大鼠左冠状动脉,可大大减少室性心律失常的发作程度和持续时间。总发作率由对照组的100%降至70%(P<0.01)。结扎后对照组均发生程度渐重的T波高耸、ST段上移等ECG异常,死亡率较高。而实验组却少见上述现象。 展开更多
关键词 前胡 白花前胡 心律失常 冠脉结扎
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镁对快速室上性心律失常的即时效应 被引量：9
4
作者 彭应心 孙玉峰 +1 位作者 王学忠 王进华 《天津医药》 CAS 1995年第9期519-521,共3页
报告静脉应用硫酸镁(MgSO_4)治疗98例室上性心律失常(房颤42例、房扑22例、阵发性室上性心动过速34例,发作时间均<1周、平均心室率>100次/分)。显效率56.12％,总有效率73.47％。房颤、房扑及室上速三者间的显效率和总有效率无统... 报告静脉应用硫酸镁(MgSO_4)治疗98例室上性心律失常(房颤42例、房扑22例、阵发性室上性心动过速34例,发作时间均<1周、平均心室率>100次/分)。显效率56.12％,总有效率73.47％。房颤、房扑及室上速三者间的显效率和总有效率无统计学差异(均P>0.05)。治疗前后血压略有下降(P>0.05)。除个别病例(1.02％)出现一过性恶心、呕吐、轻度血压下降及心动过缓外,未见其它显著毒副作用。故认为,镁盐治疗伴有快速心室率的室上性心律失常安全、育效,值得临床重视选用。 展开更多
关键词 室上性 心律失常 硫酸镁 药物疗法 疗效
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心律平、胺碘酮及安搏律定单用及合用抗乌头碱诱发心律失常的作用 被引量：6
5
作者 岑德意 陈绮年 +4 位作者 陈志武 王瑜 方明 江勤 马传庚 《安徽医科大学学报》 CAS 1999年第2期97-98,共2页
目的研究小剂量心律平、胺碘酮、安搏律定三药合用抗心律失常作用。方法舌下ｉｖ乌头碱（Ａｃ）诱发大鼠心律失常，观察心律平（Ｐｒｏ）、胺碘酮（Ａｍｉ）、安搏律定（Ａｐｒ）单用及合用对心律失常的作用。结果每日单独使用Ｐｒｏ１... 目的研究小剂量心律平、胺碘酮、安搏律定三药合用抗心律失常作用。方法舌下ｉｖ乌头碱（Ａｃ）诱发大鼠心律失常，观察心律平（Ｐｒｏ）、胺碘酮（Ａｍｉ）、安搏律定（Ａｐｒ）单用及合用对心律失常的作用。结果每日单独使用Ｐｒｏ１２０ｍｇ·ｋｇ－１、Ａｍｉ４０ｍｇ·ｋｇ－１、Ａｐｒ２０ｍｇ·ｋｇ－１可推迟Ａｃ诱发的室性心律失常出现时间及缩短其持续时间；而Ｐｒｏ４０ｍｇ·ｋｇ－１、Ａｍｉ２０ｍｇ·ｋｇ－１、Ａｐｒ４ｍｇ·ｋｇ－１无显著抗心律失常作用；联合应用Ｐｒｏ２６０ｍｇ·ｋｇ－１、Ａｍｉ１３０ｍｇ·ｋｇ－１及Ａｐｒ２６ｍｇ·ｋｇ－１则有显著抗心律失常作用。结论三药联合应用不仅可保持一定疗效，也可大大减少各药剂量。 展开更多
关键词 胺碘酮 安搏律定 心律失常 心律平 药物疗法
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牛磺酸锌抗实验性心律失常的初步研究 被引量：10
6
作者 周宝宽 郑尧 +1 位作者 崔志清 马欣雅 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期595-595,共1页
关键词 牛磺酸锌 氯化钙 抗心律失常药 研究
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抗疟药青蒿素抗心律失常的作用机制 被引量：7
7
作者 周晋 杜智敏 +3 位作者 邱晓红 孙建平 何树庄 杨宝峰 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期569-572,共4页
目的：探讨青蒿素抗心律失常的离子电流基础。方法：用全细胞膜片钳技术和双电极电压钳技术。结果：当细胞超极化到－１００ｍＶ时，青蒿素以浓度依赖方式明显抑制家兔心室肌细胞Ｉｋ１，５０μｍｏｌ·Ｌ－１青蒿素可使家兔心室肌... 目的：探讨青蒿素抗心律失常的离子电流基础。方法：用全细胞膜片钳技术和双电极电压钳技术。结果：当细胞超极化到－１００ｍＶ时，青蒿素以浓度依赖方式明显抑制家兔心室肌细胞Ｉｋ１，５０μｍｏｌ·Ｌ－１青蒿素可使家兔心室肌细胞Ｉｋ１从对照组的－２３６±０３９ｎＡ减少到－１４３±０３１ｎＡ。给予非洲蛙卵母细胞注射Ｋｉｒ２．１ｃＲＮＡ后，用不同浓度青蒿素灌注，可减低Ｋｉｒ２．１钾通道电流，此作用呈电压和浓度依赖性。青蒿素对Ｋｉｒ２．１钾通道的阻断作用呈可逆性。结论：青蒿素能有效抑制离体心肌细胞Ｉｋ１，其抗心律失常作用机理与其抑制心肌细胞Ｉｋ１及阻断Ｋｉｒ２．１通道电流有关。 展开更多
关键词 青蒿素 钾通道 心律失常 抗疟药 药物疗法
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镁剂治疗室性心律失常的临床探讨 被引量：15
8
作者 朱文青 林佐善 +1 位作者 蔡廼绳 杨英珍 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期17-20,共4页
应用镁剂治疗8例难治性室性心律失常,发现对75%的病例有显著的疗效,尤其对洋地黄毒性作用所致的室性心律失常效果更好,并可纠正伴发的低钾血症。治疗前后血压、心率和血清镁浓度无统计学意义变化。结果提示镁剂是临床治疗严重室性心律... 应用镁剂治疗8例难治性室性心律失常,发现对75%的病例有显著的疗效,尤其对洋地黄毒性作用所致的室性心律失常效果更好,并可纠正伴发的低钾血症。治疗前后血压、心率和血清镁浓度无统计学意义变化。结果提示镁剂是临床治疗严重室性心律失常的一种便宜、安全和有效的药物,但尚需进一步观察和深入探讨。 展开更多
关键词 心律失常 镁剂 急救
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射频导管消融治疗非器质性心脏病患者的顽固性频发室性早搏 被引量：6
9
作者 马坚 焦镇 +5 位作者 王方正 吴宁 楚建民 方全 张奎俊 姜春秀 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期161-162,共2页
目的 :报道顽固性频发室性早搏的射频导管消融治疗结果。　　方法 :采用起搏标测法 ,射频导管消融治疗 12例非器质性心脏病患者的顽固性频发室性早搏。　　结果 :12例患者均消融成功 ,平均放电 3.2± 2 .3次。术后室性早搏总数由术... 目的 :报道顽固性频发室性早搏的射频导管消融治疗结果。　　方法 :采用起搏标测法 ,射频导管消融治疗 12例非器质性心脏病患者的顽固性频发室性早搏。　　结果 :12例患者均消融成功 ,平均放电 3.2± 2 .3次。术后室性早搏总数由术前的 2 86 17± 42 88个 /天减至0～ 2个 /天 ,患者症状基本消失。随访 12个月 ,室性早搏≤ 5个 /天。　　结论 :射频导管消融可用于药物治疗无效而症状明显的频发单形性室性早搏。 展开更多
关键词 射频导管消融 室性早搏 心脏病
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经左锁骨下静脉穿刺植入电极行床旁紧急心脏临时起搏31例 被引量：4
10
作者 张鑫 刘世玉 +5 位作者 刘映雪 周兴文 李德 杨永键 朱峻 速晓华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期22-24,共3页
目的：探讨对缓慢心律失常及心跳骤停时紧急心脏起搏救治的新方法。方法：３１例患者均采用非Ｘ线条件下，选择左锁骨下静脉穿刺插入起搏电极，于病床旁行紧急心脏起搏。结果：电极到位率１００％，心脏有效起搏率１００％。除２例患者... 目的：探讨对缓慢心律失常及心跳骤停时紧急心脏起搏救治的新方法。方法：３１例患者均采用非Ｘ线条件下，选择左锁骨下静脉穿刺插入起搏电极，于病床旁行紧急心脏起搏。结果：电极到位率１００％，心脏有效起搏率１００％。除２例患者死于非起搏因素外，其他患者均安全渡过危险期。结论：此法操作简便，起效迅速，疗效恒定，并发症少，患者存活率高，不失为一种救治缓慢心律失常或复苏心脏的可靠方法。 展开更多
关键词 起搏器 起搏术 缓慢心律失常 心跳骤停
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47例心室颤动电击除颤的疗效分析 被引量：8
11
作者 王万华 郝维靖 +3 位作者 高佑宗 杨华芳 谢明秀 史蓉 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1995年第3期166-167,共2页
４７例心室颤动电击除颤的疗效分析王万华，郝维靖，高佑宗，杨华芳，谢明秀，史蓉我们对４７例患者８３例次心室颤动应用非同步电击除颤，取得一定疗效。报告如下。１．临床资料１．１病例：心室颤动电击除颤４７例８３例次。电击前均... ４７例心室颤动电击除颤的疗效分析王万华，郝维靖，高佑宗，杨华芳，谢明秀，史蓉我们对４７例患者８３例次心室颤动应用非同步电击除颤，取得一定疗效。报告如下。１．临床资料１．１病例：心室颤动电击除颤４７例８３例次。电击前均经心电示波证实。年龄１１～７６岁，... 展开更多
关键词 心室颤动 心律失常 电击除颤
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紫花高乌头总碱对吗啡依赖大鼠CYP2E1代谢活力的影响 被引量：6
12
作者 薛永志 杨玉梅 +3 位作者 刘和莉 李月玲 武海军 李艳玲 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2007年第4期262-265,共4页
目的:观察紫花高乌头总碱对吗啡依赖大鼠CYP2E1代谢活力的影响。方法:采用剂量递增法建立吗啡依赖大鼠模型,注射纳洛酮催促产生戒断症状,高效液相色谱法(HPLC)测定经CYP2E1代谢的探针药物氯唑沙宗血药浓度经时变化。结果:吗啡依赖可致大... 目的:观察紫花高乌头总碱对吗啡依赖大鼠CYP2E1代谢活力的影响。方法:采用剂量递增法建立吗啡依赖大鼠模型,注射纳洛酮催促产生戒断症状,高效液相色谱法(HPLC)测定经CYP2E1代谢的探针药物氯唑沙宗血药浓度经时变化。结果:吗啡依赖可致大鼠CYP2E1对探针药物氯唑沙宗的代谢活性增强,催促戒断可致体重减轻,CYP2E1对探针药物氯唑沙宗的代谢活性进一步增强。紫花高乌头总碱可降低大鼠的戒断反应症状分值,控制大鼠的体重下降,下调吗啡依赖所致的CYP2E1的代谢活性增强。结论:紫花高乌头总碱可抑制吗啡依赖大鼠的戒断症状,使吗啡依赖及其催促戒断后增高的CYP2E1代谢活力下调。 展开更多
关键词 紫花高乌头总碱 吗啡依赖大鼠 戒断症状
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紧急床旁临时心脏起搏173例分析 被引量：48
13
作者 周兰清 潘家华 +4 位作者 喻卓 阚瑞媛 刘苓 张瑞云 梁立权 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1998年第4期186-187,共2页
对两种临时心脏起搏方法的效果和并发症作一分析。１７３例严重心律失常患者分别采用两种床旁临时起搏方法：即用球囊飘浮电极经静脉心内膜起搏１６９例，用钢丝电极剑突下经皮穿刺心内膜起搏４例。结果：用球囊飘浮电极经静脉心内膜起... 对两种临时心脏起搏方法的效果和并发症作一分析。１７３例严重心律失常患者分别采用两种床旁临时起搏方法：即用球囊飘浮电极经静脉心内膜起搏１６９例，用钢丝电极剑突下经皮穿刺心内膜起搏４例。结果：用球囊飘浮电极经静脉心内膜起搏全部成功，起搏７（１～３１）天，电极脱位６例经重新安置电极后恢复起搏；穿刺损伤胸导管１例。用钢丝电极剑突下经皮穿刺心内膜起搏４例，１例成功；３例因心脏停搏时间太久而失败。结论：两种临时心脏起搏方法急救不宜搬动的严重心律失常病人均有效。 展开更多
关键词 心脏起搏 起搏方法 紧急起搏 心律失常
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心肌酶学法分析射频消融对心肌的损伤 被引量：5
14
作者 闫素华 娄兹谟 +3 位作者 周聊生 梁江久 李莹 孙洁 《中国循环杂志》 CSCD 1995年第3期174-174,共1页
心肌酶学法分析射频消融对心肌的损伤济南市山东省千佛山医院心内科闫素华，娄兹谟，周聊生，梁江久，李莹，孙洁射频消融术是近年开展的根治心律失常的有效方法，其理论和治疗经验亟待加以丰富。本文通过对射频消融术前后心肌酶的连续... 心肌酶学法分析射频消融对心肌的损伤济南市山东省千佛山医院心内科闫素华，娄兹谟，周聊生，梁江久，李莹，孙洁射频消融术是近年开展的根治心律失常的有效方法，其理论和治疗经验亟待加以丰富。本文通过对射频消融术前后心肌酶的连续观察并分析其与射频次数、时间、功率... 展开更多
关键词 心肌损伤 射频消融术 心肌酶学法 心律失常
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射频消融治疗快速心律失常300例回顾分析 被引量：18
15
作者 栗印军 周晓龙 +1 位作者 邓重信 李占全 《中国介入心脏病学杂志》 2001年第2期92-94,共3页
目的 总结射频消融术（ＲＦＣＡ）治疗快速心律失常经验和教训，以利提高疗效。方法 回顾分析我院自１９９３年４月～１９９９年８月共治疗３００例ＲＦＣＡ。快速心律失常类别包括：房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）７８例；房室折... 目的 总结射频消融术（ＲＦＣＡ）治疗快速心律失常经验和教训，以利提高疗效。方法 回顾分析我院自１９９３年４月～１９９９年８月共治疗３００例ＲＦＣＡ。快速心律失常类别包括：房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）７８例；房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）２０１例；特发性室性心动过速（ＩＶＴ）１３例；阵发性心房扑动（ＡＦ）７例；快心室率（≥１００次/分）心房颤动房室结改良１例。均先行心内电生理检查，寻找最佳靶点进行消融。结果 消融总成功率为９７．３％，总复发率为３．４％，并发症发生率１．７％，无死亡病例。结论 射频消融已成为快速心律失常简捷有效的治疗方法，但有目的地预测和降低并发症，识别和正确处理特殊病例，是提高成功率的关键。 展开更多
关键词 射频电流导管消融术 快速心律失常 治疗
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四种药物对PSVT即时复律疗效观察 被引量：2
16
作者 任绪功 李勇 +6 位作者 许桂风 宋执敬 高艳丽 刘杰军 王平 戴秀芹 高明芝 《山东医药》 CAS 北大核心 1995年第12期13-14,共2页
选择四种转复阵发性室上性心动过速的药物观察87例病人疗效,结果显示,心律平疗效高于异搏定、ATP、西地兰三组,且其副作用低,作者认为,对快速心律失常病人可作为首选药物。
关键词 心律平 异搏定 西地兰 心律失常 腺苷三磷酸
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老年心律失常病人的普罗帕酮药物动力学 被引量：2
17
作者 周达新 李志善 +3 位作者 李端 陈秋潮 李雪宁 诸骏仁 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期195-196,共2页
对１１例老年心律失常病人（男６例，女５例，年龄６７±４８岁）进行了普罗帕酮单剂量３００ｍｇ口服药物动力学研究，用ＨＰＬＣ法测定其服药后０．５、１、１．５、４、６、８、１２ｈ血药浓度，经３Ｐ８７软件自动拟合。结果均... 对１１例老年心律失常病人（男６例，女５例，年龄６７±４８岁）进行了普罗帕酮单剂量３００ｍｇ口服药物动力学研究，用ＨＰＬＣ法测定其服药后０．５、１、１．５、４、６、８、１２ｈ血药浓度，经３Ｐ８７软件自动拟合。结果均符合一室模型，平均药动参数Ｌａｇｔｉｍｅ为０．３９±０．１１ｈ，平均消除半衰期为３．７±２．１ｈ，达峰时间为２．９±３．０ｈ，曲线下面积ＡＵＣ为４７８３±４９４３ｎｇ·ｈ／ｍｌ，平均峰浓度为７５８±６７６ｎｇ／ｍｌ。提示老年心律失常病人药物动力学参数与健康志愿者及非老年心律失常病人药物动力学参数基本相似。 展开更多
关键词 普罗帕酮 药物动力学 心律失常 老年人 药物疗法
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氯苄律定静脉滴注抑制犬冠脉结扎引起的心律失常 被引量：3
18
作者 李海涛 戴德哉 +1 位作者 方泰惠 林生 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2001年第1期23-25,共3页
目的　研究氯苄律定 (86 0 17)静脉滴注抑制犬冠脉结扎引起的心律失常。方法　采用犬冠脉二次结扎诱发心律失常及心肌梗死。结果　氯苄律定 3mg/kg静脉滴注后 ,可使犬缺血性心律失常及百分数明显减少。显著延长QT ,减慢心率 ,减少犬二... 目的　研究氯苄律定 (86 0 17)静脉滴注抑制犬冠脉结扎引起的心律失常。方法　采用犬冠脉二次结扎诱发心律失常及心肌梗死。结果　氯苄律定 3mg/kg静脉滴注后 ,可使犬缺血性心律失常及百分数明显减少。显著延长QT ,减慢心率 ,减少犬二次结扎后的心肌梗死范围。血药浓度与药效显示有效血药浓度在 10 0 0ng/mL。结论　氯苄律定具有抗心律失常作用并可减少心肌梗死面积。 展开更多
关键词 氯苄律定 犬冠脉结扎 心律失常 药代动力学
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双房同步起搏技术的临床应用 被引量：19
19
作者 郭继鸿 许原 +2 位作者 李学斌 金华 陈冰 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1999年第2期73-77,共5页
双房同步起搏是恢复双房电活动同步化的一种新的起搏技术，可防治快速房性心律紊乱。笔者对１７例房内、房间传导阻滞并快速房性心律失常患者进行双房同步起搏治疗，１４例行三腔起搏（ＤＤＤ）、３例行双房起搏（ＡＡＩ），冠状静脉窦... 双房同步起搏是恢复双房电活动同步化的一种新的起搏技术，可防治快速房性心律紊乱。笔者对１７例房内、房间传导阻滞并快速房性心律失常患者进行双房同步起搏治疗，１４例行三腔起搏（ＤＤＤ）、３例行双房起搏（ＡＡＩ），冠状静脉窦电极均经左锁骨下静脉途径放置。起搏器及电极导线均顺利植入，未发现脱位、穿孔等并发症。冠状静脉窦电极导线顶端电极测定的Ｐ波振幅为５．６９±２．６３（２．４～９．６）ｍＶ、起搏阻抗６５５±１９４．１１（５２０～９６０）Ω、单极起搏阈值０．９２±０．６８（０．４～２．２）Ｖ。冠状静脉窦电极位置较深，则测得起搏阈值较低。随访８．６（３～１５）个月，１例猝死、１６例健在；其预防心房扑动、颤动的显效率达６２．５％、有效率达８１．２５％。结论：双房同步起搏技术是房间传导阻滞合并房性心动过速，心房扑动、颤动的有效治疗和预防方法。 展开更多
关键词 双房同步起搏 房间传导阻滞 心律失常 临床应用
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主动电极右室不同部位起搏的长期动态观察 被引量：2
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作者 曾向辉 张翼 +2 位作者 汤长春 彭珍云 向力群 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期3099-3102,共4页
目的长期动态观察主动电极右室心尖部(RVA)与右室间隔部(RVS)起搏参数,探讨主动电极在右室间隔部的可行性、安全性、稳定性,以及右室不同部位起搏对心脏结构、左室射血分数(LVEF)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度影响。方法将6... 目的长期动态观察主动电极右室心尖部(RVA)与右室间隔部(RVS)起搏参数,探讨主动电极在右室间隔部的可行性、安全性、稳定性,以及右室不同部位起搏对心脏结构、左室射血分数(LVEF)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度影响。方法将69例植入双腔起搏器患者配对分为RVA组和RVS组,RVA组34例,RVS组35例,其中病态窦房结综合征33例,Ⅲ度房室传导阻滞36例。分别于术中即刻、术后1 d、1个月、12个月测量心室起搏阈值、电极阻抗和R波高度,术前、术后1个月、术后12个月测定心脏彩色多普勒超声心脏结构、LVEF、血清NT-proBNP浓度变化及观察心包压塞并发症。结果两组术中即刻电极阻抗较术后1 d、术后1个月、术后12个月均显著增高(P<0.05)。随访12个月后,两组间及组内比较起搏阈值、电极阻抗和R波高度差异无统计学意义(P>0.05);RVA组左心室舒张末内径较RVS组显著增大[(45.8±4.6)mm vs(41.8±3.0)mm,P<0.05];RVA组血清NT-proBNP浓度[(578.9±390.8)ng/mL]较RVS组[(492.2±108.6)ng/mL]显著升高(P<0.05);RVA组LVEF[(53.6±3.2)%]较RVS组[(62.3±2.5)%]显著降低(P<0.05)。长期动态观察提示RVA组血清NT-proBNP浓度较RVS组高,且与左室舒张末内径呈正相关(r=0.71,P<0.01),与左心射血分数呈负相关(r=-0.51,P<0.01)。两组均未发现心包压塞并发症。结论主动电极在RVA和RVS起搏均安全可行,长期动态观察显示RVS起搏在减少心脏重构、改善心功能方面优于RVA起搏。 展开更多
关键词 主动电极 右室不同部位起搏 氨基末端脑钠肽前体 心脏结构 心功能
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