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应用宏基因组二代测序诊断异基因造血干细胞移植后早期侵袭性真菌病患者的临床分析
1
作者 姬玉涵 潘明月 +6 位作者 来晓瑜 刘丽珍 施继敏 赵妍敏 余建 杨露欣 罗依 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 2024年第4期311-318,共8页
目的 分析异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, allo-HSCT)后早期应用宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)诊断侵袭性真菌病(invasive fungal disease, IFD)患者的... 目的 分析异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, allo-HSCT)后早期应用宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)诊断侵袭性真菌病(invasive fungal disease, IFD)患者的临床转归。方法 回顾性分析2021年7月至2022年10月在浙江大学医学院附属第一医院接受allo-HSCT患者,移植后早期(100 d内)出现以下情况之一:(1)经验性抗细菌治疗72 h及以上持续发热,且血培养阴性患者;(2)既往抗感染有效后再次出现不明原因高热;(3)下呼吸道症状合并肺部CT病灶,经验性抗感染治疗无效。送检移植后外周血或支气管镜肺泡灌洗液行mNGS检测,并分析患者的总体生存率(overall survival, OS)和非复发死亡率(non-relapse mortality, NRM)。结果 纳入60例患者,送检外周血标本47例,肺泡灌洗液标本13例。mNGS检测病原学阴性组19例,非真菌阳性组30例,真菌阳性组11例;真菌阳性组中曲霉菌3例、毛霉菌5例、热带念珠菌2例、阿萨丝孢酵母菌1例。11例真菌阳性患者经调整抗真菌治疗8例获完全缓解。60例患者1年OS和1年NRM分别为70.0%(95%CI:64.1%~75.9%)和20.0%(95%CI:11.9%~32.5%)。真菌阳性组1年OS为54.5%(95%CI:49.5%~69.5%),1年NRM为36.4%(95%CI:15.5%~70.3%);阴性组、真菌阳性组和非真菌阳性组1年OS (P=0.487)和1年NRM (P=0.358)差异无统计学意义。真菌阳性组与非真菌阳性组OS(P=0.238)和NRM (P=0.154)上的差异亦无统计学意义。结论 mNGS可快速诊断allo-HSCT后早期IFD,有利于及时有效治疗,改善患者的预后。 展开更多
关键词 宏基因组二代测序 异基因造血干细胞移植 侵袭性真菌病
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低剂量ATG联合低剂量PTCY预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病的回顾性分析
2
作者 雷金美 刘林 +5 位作者 袁忠涛 李玉 罗乐 李小平 黎诗琦 王三斌 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 2024年第4期326-330,共5页
目的 回顾性分析低剂量抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin, ATG)联合低剂量移植后环磷酰胺(post transplantation cyclophosphamide, PTCY)预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病(graft versus host disease, GVHD)的疗效及安全... 目的 回顾性分析低剂量抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin, ATG)联合低剂量移植后环磷酰胺(post transplantation cyclophosphamide, PTCY)预防单倍型相合移植患者移植物抗宿主病(graft versus host disease, GVHD)的疗效及安全性。方法 收集2022年1月至2023年2月在中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院血液科行单倍型相合移植的90例患者资料,按照研究对象接受不同的GVHD预防方案分为研究组和对照组,研究组为低剂量ATG联合低剂量PTCY组,总共47例;对照组为标准剂量PTCY组,总共43例。对两组患者的植入情况、GVHD的发生情况、生存情况等指标进行分析。结果 (1)两组患者均成功植入,研究组中性粒细胞植入的中位时间显著短于对照组(11 vs 17 d,P<0.05)、血小板植入的中位时间显著短于对照组(12 vs 20 d,P<0.05)。研究组Ⅱ~Ⅳ度aGVHD发生率显著低于对照组(12.8%vs 34.9%,P<0.05)、Ⅲ~Ⅳ度aGVHD发生率显著低于对照组(6.4%vs 20.9%,P<0.05)、非复发死亡率显著低于对照组(6.4%vs 20.9%,P<0.05)、出血性膀胱炎的发生率显著低于对照组(12.8%vs 34.9%,P<0.05)。(2)截至研究结束,两组轻度cGVHD的发生率、中重度cGVHD的发生率、复发率、EB病毒及巨细胞病毒再激活率、总生存率、无进展生存率差异均无统计学意义。结论 对于单倍型相合移植而言,低剂量ATG联合低剂量PTCY方案具有较低的GVHD发生率、非复发死亡率、出血性膀胱炎发生率及植入较快的优势。 展开更多
关键词 单倍型相合移植 移植物抗宿主病 抗胸腺细胞球蛋白 移植后环磷酰胺 药物联合 低剂量
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诺迪康对高粘滞血症血液流变学影响的临床观察 被引量：7
3
作者 陈芙君 王文志 +2 位作者 王爱茹 李良 吴文超 《现代预防医学》 CAS 1998年第2期176-177,共2页
高粘滞血症与老年心血管症、糖尿病等常见疾病的发病之间有着密切的关系。本文对中成药诺迪康对高粘滞血症血液流变学的影响进行临床观察。
关键词 诺迪康 高粘滞血症 血液流变学 治疗
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川芎嗪配合中西药治疗肾病综合征高粘滞血症临床观察 被引量：9
4
作者 郭大庆 王钢 许陵冬 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第12期741-742,共2页
关键词 肾病综合征 川芎嗪 高粘滞血症 中西医结合治疗
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泰能治疗血液疾患合并严重感染的疗效 被引量：5
5
作者 洪少杰 李先蓉 +1 位作者 林振礼 蔡广理 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第10期447-447,共1页
泰能治疗血液疾患合并严重感染的疗效洪少杰李先蓉林振礼蔡广理（广东省汕头市中心医院汕头５１５０３１）泰能（Ｔｉｅｎａｍ，Ｉｍｉｐｅｎｅｍ／ｃｉｌａｓｔａｔｉｎ）为新一代广谱抗生素，属碳青霉烯类。其对革兰阳性菌、革兰阴性... 泰能治疗血液疾患合并严重感染的疗效洪少杰李先蓉林振礼蔡广理（广东省汕头市中心医院汕头５１５０３１）泰能（Ｔｉｅｎａｍ，Ｉｍｉｐｅｎｅｍ／ｃｉｌａｓｔａｔｉｎ）为新一代广谱抗生素，属碳青霉烯类。其对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌和厌氧菌有较强的抗菌作用... 展开更多
关键词 泰能 血液病 并发症 感染 药物疗法
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恩丹西酮防治强化疗诱发恶心呕吐的临床疗效观察 被引量：3
6
作者 王光汉 俞康 +2 位作者 张君丽 项玉巧 胡旭东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期455-455,共1页
恩丹西酮系选择性５－ＨＴ３受体拮抗剂，为一种新型止吐药，１９９６年以来，本院使用恩丹西酮（齐鲁制药厂生产）预防和治疗恶性血液病化疗过程中产生的恶心呕吐，取得较好疗效，现报告如下。１材料与方法１１一般资料均为住院化疗... 恩丹西酮系选择性５－ＨＴ３受体拮抗剂，为一种新型止吐药，１９９６年以来，本院使用恩丹西酮（齐鲁制药厂生产）预防和治疗恶性血液病化疗过程中产生的恶心呕吐，取得较好疗效，现报告如下。１材料与方法１１一般资料均为住院化疗的恶性血液病患者２１８例，其中男１... 展开更多
关键词 恶性血液病 经疗 恩丹西酮 防治 呕吐
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血脂异常的治疗 被引量：16
7
作者 陆宗良 杜保民 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1999年第6期419-422,共4页
随着近年来有关科学研究的进展，血脂异常与冠心病以及其他心脑血管疾病的内在联系，已逐渐为广大医务工作者所了解，血脂异常的临床治疗也为广大医师日益重视，但血脂异常的治疗是一个相对复杂的过程，不能根据一次血脂化验报告就开处... 随着近年来有关科学研究的进展，血脂异常与冠心病以及其他心脑血管疾病的内在联系，已逐渐为广大医务工作者所了解，血脂异常的临床治疗也为广大医师日益重视，但血脂异常的治疗是一个相对复杂的过程，不能根据一次血脂化验报告就开处方服调脂药物。从血脂的测定到血脂异... 展开更多
关键词 血脂异常 治疗 诊断 血脂
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降纤酶对血液流变学的影响 被引量：25
8
作者 李虹 牛光业 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期185-185,共1页
关键词 降纤酶 血液流变学 高粘滞血症
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东菱精纯克栓酶治疗高粘滞综合征的临床研究 被引量：3
9
作者 牛光业 李虹 +2 位作者 梁英 柳建秋 李杰 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1997年第4期287-288,共2页
东菱精纯克栓酶治疗高粘滞综合征的临床研究牛光业李虹梁英柳建秋李杰１（山东省千佛山医院，２５００１４）１莱西市人民医院我们将东菱精纯克栓酶（ＤＦ５２１）用于高粘滞综合征的患者，研究其对血液流变学各指标的影响，现将结果... 东菱精纯克栓酶治疗高粘滞综合征的临床研究牛光业李虹梁英柳建秋李杰１（山东省千佛山医院，２５００１４）１莱西市人民医院我们将东菱精纯克栓酶（ＤＦ５２１）用于高粘滞综合征的患者，研究其对血液流变学各指标的影响，现将结果报告如下。１材料与方法１．１病例选... 展开更多
关键词 东菱精纯克栓酶 高粘滞综合征 治疗
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泰能为二线药治疗免疫功能低下血液病患者继发感染的疗效观察 被引量：2
10
作者 朱万寿 林福幸 +3 位作者 朱来柏 陈雪英 刘小莲 任卓文 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1998年第4期253-254,共2页
目的为了观察泰能作为二线用药，单用或伍用其他抗生素治疗免疫功能低下血液病患者继发严重感染的疗效及副作用。方法１０８例患者接受泰能每天２～３ｇ的治疗进行观察。其中２９例单用，７９例加用其他抗生素。结果总有效率为７６．８... 目的为了观察泰能作为二线用药，单用或伍用其他抗生素治疗免疫功能低下血液病患者继发严重感染的疗效及副作用。方法１０８例患者接受泰能每天２～３ｇ的治疗进行观察。其中２９例单用，７９例加用其他抗生素。结果总有效率为７６．８％，联合用药的疗效明显优于单药治疗（Ｐ＜０．０５），且对泰能耐受良好。结论泰能作为第二线抗感染用药，疗效满意，联合用药疗效更高。 展开更多
关键词 泰能 免疫功能低下 感染 血液病 治疗
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血液病患者金葡球菌的耐药性分析 被引量：2
11
作者 乔庆大 彭道荣 +4 位作者 孙秉中 杨平地 孙怡群 袁跃传 杨岚 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期227-228,共2页
目的：了解西安地区血液病患者金黄色葡萄球菌（金葡球菌）的感染比例、β－内酰胺酶携带率、ＭＲＳＡ分离率及对多种抗生素的耐药性。方法：采用Ｋ－Ｂ法对８２株金葡球菌进行了１８种抗菌药的体外抗菌活性试验，β－内酰胺酶采用Ｏｘ... 目的：了解西安地区血液病患者金黄色葡萄球菌（金葡球菌）的感染比例、β－内酰胺酶携带率、ＭＲＳＡ分离率及对多种抗生素的耐药性。方法：采用Ｋ－Ｂ法对８２株金葡球菌进行了１８种抗菌药的体外抗菌活性试验，β－内酰胺酶采用Ｏｘｏｉｄ公司生产的ｎｉｔｒｏｃｅｆｉｎ纸片测试，用每片１μｇ的苯唑西林的纸片进行ＭＲＳＡ的筛选试验。结果：血液病患者金葡球菌的感染率为１３．８％，８２株金葡球菌对去甲万古霉素、利福平、头孢哌酮、头孢他啶、妥布霉素的敏感性分别为１００％、９７．１％、８２．９２％、８０．４９％、８０％，金葡球菌对青霉素的敏感率最低为１２．１９％。在８２株金葡球菌中β－内酰胺酶的携带率为７８．２６％，ＭＲＳＡ的检出率为６５．８５％。结论：明确了血液病患者感染的金葡球菌在体外对不同抗菌药的敏感性，对指导临床选择有效抗菌药具有重要意义。 展开更多
关键词 血液病 金黄色葡萄球菌 耐药性
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降粘活血袋泡剂的制备及临床观察 被引量：4
12
作者 姚健康 严申彪 范平国 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 1999年第6期57-59,共3页
目的：研制降粘活血袋泡剂，探讨降粘活血袋泡剂治疗高粘血症的疗效及不良反应。方法：制定降粘活血袋泡剂制备工艺、质量标准。观察患者２４３ 例，随机分为治疗组和对照组。治疗组１５８ 例，服降粘活血袋泡剂。对照组８５ 例，服维... 目的：研制降粘活血袋泡剂，探讨降粘活血袋泡剂治疗高粘血症的疗效及不良反应。方法：制定降粘活血袋泡剂制备工艺、质量标准。观察患者２４３ 例，随机分为治疗组和对照组。治疗组１５８ 例，服降粘活血袋泡剂。对照组８５ 例，服维脑路通片。一疗程３ 个月，复查血脂、血糖、肝肾功能。结果：制剂稳定。治疗组血浆比粘度、血浆纤维蛋白原均恢复到正常值水平，Ｐ＜ ０ ．０１ 。对照组血浆比粘度、血浆纤维蛋白原亦有下降，Ｐ＜ ０ ．０５ 。结论：降粘活血袋泡剂治疗高粘血症效果好，不良反应少，是治疗高粘血症的有效方法。 展开更多
关键词 降粘活血袋泡剂 制备 高粘滞血症
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甲基强地松龙冲击治疗免疫血液病疗效评价(附17例分析) 被引量：3
13
作者 冯云 欧阳健 +2 位作者 范洵楠 徐雪侠 孙雪梅 《临床荟萃》 CAS 1994年第5期203-204,共2页
中效糖皮质激素冲击治疗,其疗程短、起效快、用药总量少、副作用轻,尤其在治疗各类免疫血液病中,甲基强地松龙能迅速抑制抗体合成而尽快终止免疫反应,减少急性期死亡,为特异性治疗赢得时间,其疗效优于其它常规疗法.
关键词 免疫血液病 甲基强地松龙 疗效
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脾脏切除治疗血液病的临床分析 被引量：2
14
作者 沈卓洲 沈志祥 +2 位作者 吴文 曾晓颖 陈钰 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1997年第5期369-371,共3页
分析48例不同血液病患者脾切除后的疗效。18例原发性血小板减少性紫癜，临床缓解13例（72．22％），显效3例（16．67％），总有效率88．89％。病程＜2年的疗效优于＞2年者，疗效与年龄无显著相关性。11例遗传性球形细胞增多症手术疗效... 分析48例不同血液病患者脾切除后的疗效。18例原发性血小板减少性紫癜，临床缓解13例（72．22％），显效3例（16．67％），总有效率88．89％。病程＜2年的疗效优于＞2年者，疗效与年龄无显著相关性。11例遗传性球形细胞增多症手术疗效显著，13例再生障碍性贫血近期疗效较好。2例AIHA及1例Evans综合征术后贫血得到明显改善.3例珠蛋白合成障碍性贫血手术前后Hb无明显变化。作者还对脾切除治疗上述血液病的机制及并发症进行了探讨。 展开更多
关键词 血液病 临床分析 ITP HS 脾切除
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维脑路通对高粘滞血症和高脂血症血液流变学的影响 被引量：5
15
作者 吕孙成 姜静 袁立富 《临床荟萃》 CAS 1999年第2期65-66,共2页
血液流变学的改变与心脑血管病的发生有着极为密切的关系,我院于1996年3月至1997年12月为探讨维脑路通对高粘滞血症和高脂血症的影响,对134例高粘滞血症合并高脂血症患者采用大剂量维脑路通静滴治疗,并与目前常用具有降低纤维蛋白原、... 血液流变学的改变与心脑血管病的发生有着极为密切的关系,我院于1996年3月至1997年12月为探讨维脑路通对高粘滞血症和高脂血症的影响,对134例高粘滞血症合并高脂血症患者采用大剂量维脑路通静滴治疗,并与目前常用具有降低纤维蛋白原、血粘度、血脂等作用的蝮蛇抗栓酶作对照,观察其血液流变学变化,结果如下。 展开更多
关键词 高粘滞血症 高脂血症 血液流变学 维脑路通 治疗
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低分子肝素治疗老年人高粘血症疗效的初步评价 被引量：4
16
作者 管小娟 蔡华波 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 1999年第3期67-69,共3页
关键词 高粘血症 药物疗法 低分子肝素 疗效 老年人
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造血干细胞移植治疗血液病及实体瘤的疗效分析 被引量：1
17
作者 肖毅 张东华 +5 位作者 黄伟 黄振倩 李登举 孟凡凯 黄亮 谭获 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期644-647,652,共5页
目的评价造血干细胞移植(HSCT)治疗血液病和实体瘤的临床疗效及并发症。方法回顾性分析61例行HSCT的患者,其中19例为自体造血干细胞移植(auto-HSCT),37例为异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),5例非血缘脐血移植(UCBT)。结果除2例成人UCB... 目的评价造血干细胞移植(HSCT)治疗血液病和实体瘤的临床疗效及并发症。方法回顾性分析61例行HSCT的患者,其中19例为自体造血干细胞移植(auto-HSCT),37例为异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),5例非血缘脐血移植(UCBT)。结果除2例成人UCBT病例外,59例均获造血重建。在auto-HSCT、allo-HSCT(不包括UCBT病例)和UCBT后中性粒细胞绝对计数(ANC)≥0.5×109/L和血小板≥20×109/L所需的时间3组分别为(11.7±3.8)d和(12.7±5.4)d、(12.5±2.6)d和(13.8±4.3)d、(14.2±3.5)d和(30.4±10.5)d。auto-HSCT与allo-HSCT比较造血重建时间差异无显著性意义(P>0.05),但与UCBT组相比差异有极显著性意义(P<0.01)。allo-HSCT组急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率为24.3%,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)发生率为35.1%,UCBT组未发生GVHD。auto-HSCT组、allo-HSCT组和UCBT组总生存率(OS),无病生存率(DFS)和累积复发率的Kaplan-Meier曲线无显著差异。auto-HSCT组中移植后免疫治疗组和非免疫治疗组的DFS及累积复发率的Kaplan-Meier曲线有显著差异。结论auto-HSCT与allo-HSCT的3年OS、DFS和复发率相当。auto-HSCT后的免疫治疗能有效降低复发率。非清髓造血干细胞移植(NST)对于有脏器功能受损或年龄大的患者是安全有效的,术后嵌合体的监测指导免疫抑制剂的调节和供者淋巴细胞输注(DLI)能有效预防复发。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 血液病 实体瘤 总生存率 无病生存率
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国产氟康唑对血液病患者抗真菌作用疗效观察 被引量：5
18
作者 魏建平 顾惜春 +1 位作者 勒黎清 朱玲 《临床血液学杂志》 CAS 1996年第1期35-36,共2页
用国产氟康唑口服胶囊治疗血液病人真菌感染35例,痊愈34例,有效率97.1%.
关键词 氟康唑 真菌感染 血液病 抗真菌作用
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红花与三七两种注射剂同期静脉给药治疗高粘血症效果观察 被引量：3
19
作者 成才荣 朱峪英 郭海鸽 《广西医学》 CAS 2002年第11期1729-1730,共2页
目的 :用红花和三七两种注射剂同期静脉给药治疗高粘血症 ,观察其疗效。方法 :治疗组以红花与三七两种注射剂同期静脉给药 ,对照组以非诺贝特、复方丹参、鱼油烯康口服给药 ;疗程 1个月 ;治疗前后分别抽血作血液流变学检测 ,测得值作统... 目的 :用红花和三七两种注射剂同期静脉给药治疗高粘血症 ,观察其疗效。方法 :治疗组以红花与三七两种注射剂同期静脉给药 ,对照组以非诺贝特、复方丹参、鱼油烯康口服给药 ;疗程 1个月 ;治疗前后分别抽血作血液流变学检测 ,测得值作统计学处理。结果 :全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间下降值差别具有显著性。结论 :红花与三七同期静脉给药治疗效果好。 展开更多
关键词 高粘血症 治疗 红花 三七
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低分子右旋糖苷加止血敏治疗血液病血尿临床观察 被引量：3
20
作者 杨英男 宫笑微 +3 位作者 许需虹 张慧彬 王东红 李清云 《临床血液学杂志》 CAS 1996年第1期31-32,共2页
低分子右旋糖苷加止血敏治疗血液病血尿14例,其中急性白血病骨髓抑制期9例,急性再障1例,特发性血小板减少性紫癜4例,结果全部病例均于用药1～3天肉眼血尿减轻或消失,镜下血尿2～10天(平均6天)消失.对皮肤、粘膜、消化道出血亦有治疗作用... 低分子右旋糖苷加止血敏治疗血液病血尿14例,其中急性白血病骨髓抑制期9例,急性再障1例,特发性血小板减少性紫癜4例,结果全部病例均于用药1～3天肉眼血尿减轻或消失,镜下血尿2～10天(平均6天)消失.对皮肤、粘膜、消化道出血亦有治疗作用.提示低右加止血敏在血液病血尿的治疗中可起协同作用. 展开更多
关键词 低分子右旋糖苷 止血敏 血尿 血液病
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