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乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者中PMN-MDSC的表达及意义
1
作者 孙健 戚健君 +4 位作者 杨剑 全斌 黄建军 余雪平 侯为顺 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第6期838-844,共7页
目的:探讨乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者中多核型髓源性抑制细胞(polymorphonuclear myeloid-derived suppressor cell,PMN-MDSC)的表达及意义。方法:选取2022年... 目的:探讨乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者中多核型髓源性抑制细胞(polymorphonuclear myeloid-derived suppressor cell,PMN-MDSC)的表达及意义。方法:选取2022年9月—2023年8月皖南医学院弋矶山医院收治的HBV-ACLF患者40例为研究组,同期在该院诊治或体检的慢性乙肝(chronic hepa-titis B,CHB)患者20例、健康对照(healthy control,HC)10例为对照组,收集临床资料,留取血标本。流式细胞术检测入院当日外周血PMN-MDSC频率,比较研究组和两个对照组外周血PMN-MDSC频率的差异。采用Spearman检验分析HBV-ACLF外周血PMN-MDSC频率与炎症指标、疾病严重度的相关性。分别根据是否合并或继发感染及访视期第28天预后情况对HBV-ACLF患者分组,比较各组外周血PMN-MDSC频率的差异。结果:HBV-ACLF组外周血PMN-MDSC频率显著高于CHB组和HC组(P均<0.001),CHB组和HC组之间PMN-MDSC频率差异无统计学意义。HBV-ACLF外周血PMN-MDSC频率与白细胞计数、中性粒细胞淋巴细胞比值、降钙素原水平、国际标准化比值、总胆红素水平、Child-Turcotte-Pugh评分、终末期肝病模型评分均呈正相关(r=0.347、0.799、0.506、0.450、0.462、0.470、0.481,P均<0.05),与淋巴细胞计数呈负相关(r=-0.428,P<0.01)。40例HBV-ACLF患者中,合并感染18例,继发感染17例,28 d预后差21例,其外周血PMN-MDSC频率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P均<0.001)。结论:HBV-ACLF患者外周血富集PMN-MDSC,其频率与感染风险、疾病严重度及患者短期预后密切相关。 展开更多
关键词 髓源性抑制细胞 乙型肝炎病毒 慢加急性肝衰竭 感染 预后
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NUDT15基因多态性与巯嘌呤类药物所致白细胞减少相关性的Meta分析
2
作者 李剑钦 杨星辰 +1 位作者 陈连云 黄苏莉 《数理医药学杂志》 CAS 2024年第2期119-127,共9页
目的系统评价NUDT15基因多态性与巯嘌呤类药物所致白细胞减少的相关性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、PubMed、Embase数据库获取相关文献,检索时限从建库至2023年6月。采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ott... 目的系统评价NUDT15基因多态性与巯嘌呤类药物所致白细胞减少的相关性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献、PubMed、Embase数据库获取相关文献,检索时限从建库至2023年6月。采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果最终纳入17篇文献,共4057例患者,其中1017例患者使用巯嘌呤类药物后产生不同程度的白细胞减少或中性粒细胞减少。Meta分析结果显示,在NUDT15基因多态性下,各分组整体效应均具有统计学意义(P<0.001):用药8周内所致白细胞减少情况中,等位基因模型[OR=0.15,95%CI(0.10,0.22),P<0.001]、显性基因模型[OR=0.13,95%CI(0.08,0.20),P<0.001]、杂合基因模型[OR=0.04,95%CI(0.01,0.19),P<0.001]与白细胞减少具有显著相关性;用药超过8周所致白细胞减少情况中,等位基因模型[OR=0.18,95%CI(0.11,0.30),P<0.001]、显性基因模型[OR=0.17,95%CI(0.09,0.31),P<0.001]、杂合基因模型[OR=0.05,95%CI(0.02,0.15),P<0.001]与白细胞减少具有显著相关性;3~4级严重白细胞减少情况中,显性基因模型[OR=0.09,95%CI(0.05,0.15),P<0.001]与白细胞减少具有显著相关性。结论NUDT15基因多态性与巯嘌呤类药物所致白细胞减少具有相关性。 展开更多
关键词 NUDT15 巯嘌呤 白细胞减少 基因多态性 META分析
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伴FLT3突变的急性髓系白血病患者淋巴细胞亚群和细胞因子的表达水平及意义
3
作者 陈洋 谢研研 +4 位作者 方玉 周璇 张文静 钱思轩 师锦宁 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第4期499-504,共6页
目的:探讨伴FMS样酪氨酸激酶3受体(FMS like tyrosine kinase 3 receptor,FLT3)突变的初诊急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者外周血淋巴细胞亚群、细胞因子表达水平及其与血细胞计数、突变类型之间的相关性。方法:168例伴... 目的:探讨伴FMS样酪氨酸激酶3受体(FMS like tyrosine kinase 3 receptor,FLT3)突变的初诊急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者外周血淋巴细胞亚群、细胞因子表达水平及其与血细胞计数、突变类型之间的相关性。方法:168例伴FLT3突变的AML患者纳入研究,进一步对FLT3突变类型进行分类,收集患者治疗前外周血淋巴细胞亚群、细胞因子数据及血细胞计数,分析其之间的相关性。结果:与健康对照组相比,伴FLT3突变的AML患者治疗前外周血CD4、白介素6(interleukin 6,IL-6)、IL-10表达水平升高,CD8、CD16+CD56、IL-2、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、干扰素-γ(interferon gamma,IFN-γ)表达水平下降。按白细胞计数分组,CD3、CD4、CD8、CD19、IL-4、IL-10在组间分布差异具有统计学意义(P=0.039、P=0.024、P=0.034、P=0.008、P=0.048、P=0.024);按血小板计数分组,CD19、CD16+CD56在组间分布差异具有统计学意义(P=0.030、P=0.045)。按FLT3类型分组,分为FLT3-ITD^(+)、FLT3-TKD^(+)、FLT3(-ITD^(+)+TKD^(+))和FLT3-(ITD^(-)+TKD^(-))组,CD3、CD8、CD19、IL-10、TNF在4组间分布差异具有统计学意义(P=0.046、P=0.048、P=0.041、P=0.042、P=0.013)。结论:伴FLT3突变AML患者的血细胞计数及FLT3突变类型与淋巴细胞亚群和细胞因子的表达水平有关,可能有助于AML危险分层并对AML患者的预后有一定影响。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 FMS样酪氨酸激酶3受体 淋巴细胞亚群 细胞因子 血细胞计数
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隔姜灸干预在肺癌化疗患者白细胞减少症脾肾阳虚证中的预防性应用
4
作者 路广利 赵红霞 郭淑霞 《黑龙江医药科学》 2024年第1期88-90,共3页
目的:研究隔姜灸干预在肺癌化疗患者白细胞减少症脾肾阳虚证中的预防性应用的价值。方法:选取2021年1月至2022年12月郑州市人民医院收治的100例肺癌化疗患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组(n=50)和研究组(n=50),对照组进行常规... 目的:研究隔姜灸干预在肺癌化疗患者白细胞减少症脾肾阳虚证中的预防性应用的价值。方法:选取2021年1月至2022年12月郑州市人民医院收治的100例肺癌化疗患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组(n=50)和研究组(n=50),对照组进行常规干预,研究组预防性应用隔姜灸干预。比较两组患者干预14d后的白细胞减少症脾肾阳虚证发生率差异,探究两组患者干预前、干预14d后中医证候积分、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)的差异,分析两组患者在干预期间的不良反应发生率。结果:干预14d后,研究组的白细胞减少症脾肾阳虚证发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者干预14d后中医证候积分较干预前升高,但研究组升高幅度低于对照组(P<0.05);两组患者干预14d后WBC、NEUT均较干预前降低,但研究组降低幅度低于对照组(P<0.05);在干预期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在肺癌化疗中预防性应用隔姜灸干预,能降低白细胞减少症脾肾阳虚证发生率,改善脾肾阳虚的症状,减轻骨髓抑制,增加白细胞、中性粒细胞数量,安全可靠。 展开更多
关键词 隔姜灸 白细胞减少症 脾肾阳虚证 肺癌
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柴胡舒肝丸联合胃痞消颗粒对肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎患者临床症状、血清学指标、疗效及复发率的影响 被引量：4
5
作者 赵先群 裴书飞 +2 位作者 田春阳 张萌 张向东 《中国合理用药探索》 CAS 2023年第10期110-115,共6页
目的:探讨柴胡舒肝丸联合胃痞消颗粒对肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎患者临床症状、血清学指标、疗效及复发率的影响。方法:选取2017年3月~2018年2月期间某院收治的128例肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对... 目的:探讨柴胡舒肝丸联合胃痞消颗粒对肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎患者临床症状、血清学指标、疗效及复发率的影响。方法:选取2017年3月~2018年2月期间某院收治的128例肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、A组、B组、联合组,每组32例。对照组给予常规西药治疗,A组在对照组基础上加用柴胡舒肝丸,B组在对照组基础上加用胃痞消颗粒,联合组在对照组基础上加用柴胡舒肝丸和胃痞消颗粒。比较4组患者临床症状总分、血清指标[胃泌素-17(G-17)、胃动素(MOT)]水平变化、临床疗效、不良反应发生情况及复发率。结果:治疗后,4组临床症状总分较治疗前均降低(P<0.05),且联合组低于A组、B组和对照组(P<0.05);4组血清G-17、MOT水平均升高(P<0.05),且联合组高于A组、B组和对照组(P<0.05);联合组治疗总有效率高于A组、B组和对照组(P<0.05);4组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05);联合组复发率低于A组、B组和对照组(P<0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上联合柴胡舒肝丸和胃痞消颗粒治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎可有效减轻患者的临床症状,提高血清G-17、MOT水平,临床疗效确切,安全性高,且复发率低。 展开更多
关键词 柴胡舒肝丸 胃痞消颗粒 肝胃气滞型 慢性萎缩性胃炎 临床疗效
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乳腺癌术后辅助放疗过程中中性粒细胞减少症发生的危险因素分析
6
作者 金龙 曹菲 +1 位作者 张沥 马少君 《精准医学杂志》 2023年第6期530-534,共5页
目的探讨乳腺癌术后辅助放疗过程中发生2级及以上中性粒细胞减少症的危险因素。方法选取2018年1月—2020年12月我院收治的乳腺癌术后辅助放疗患者93例,分为对照组(未发生或发生1级中性粒细胞减少症,62例)和观察组(发生2级及以上中性粒... 目的探讨乳腺癌术后辅助放疗过程中发生2级及以上中性粒细胞减少症的危险因素。方法选取2018年1月—2020年12月我院收治的乳腺癌术后辅助放疗患者93例,分为对照组(未发生或发生1级中性粒细胞减少症,62例)和观察组(发生2级及以上中性粒细胞减少症,31例),对两组患者临床资料行单因素及logistic回归分析,分析2级及以上中性粒细胞减少症发生的独立危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线确立危险因素的预测效能。结果单因素分析结果显示,两组患者的乳腺癌分子分型、初诊白细胞计数、初诊中性粒细胞绝对值、化疗期间4级骨髓抑制患者构成比、放疗前白细胞计数、放疗前中性粒绝对值、放疗前血红蛋白、放疗计划靶区体积(PTV)、放疗胸骨平均照射剂量(Dmean)、胸骨接受大于20 Gy照射体积与总体积之比(V20)及接受大于30 Gy照射体积与总体积之比(V30)等指标差异具有显著性(χ^(2)=4.511、9.900,t=2.286~9.900,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PTV及胸骨Dmean增加为2级及以上中性粒细胞减少症独立危险因素(P<0.05)。绘制的ROC曲线显示,PTV的cut-off值为733.28 mL,AUC为0.664,灵敏度83.9%,特异度56.5%;胸骨Dmean的cut-off值为2213.5 cGy,AUC为0.749,灵敏度80.6%,特异度67.7%;两指标联合预测2级及以上中性粒细胞减少症的AUC为0.786,灵敏度96.8%,特异度58.4%。结论PTV>733.28 mL和胸骨Dmean>2213.5 cGy是乳腺癌术后辅助放疗过程中2级及以上中性粒细胞减少症发生的独立危险因素,两指标联合可提高该症是否发生的预测效能。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 放射疗法 辅助 中性粒细胞减少 放射治疗剂量 放疗计划靶区体积 危险因素
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针灸治疗化疗致白细胞减少症的机制研究进展 被引量：1
7
作者 赵素红 李姗姗 +5 位作者 张紫辰 刘婧怡 郭义 黄锦 张迪 徐枝芳 《陕西中医》 CAS 2023年第3期400-402,共3页
化疗致白细胞减少症(CIL)是肿瘤患者化疗常见不良反应,病因在于化疗药抑制骨髓造血干祖细胞增殖或损伤骨髓造血微环境导致的骨髓抑制。临床证据表明,针灸改善CIL安全有效,相关机制研究表明针灸可调控骨髓造血微环境中的交感神经、基质细... 化疗致白细胞减少症(CIL)是肿瘤患者化疗常见不良反应,病因在于化疗药抑制骨髓造血干祖细胞增殖或损伤骨髓造血微环境导致的骨髓抑制。临床证据表明,针灸改善CIL安全有效,相关机制研究表明针灸可调控骨髓造血微环境中的交感神经、基质细胞,促进造血干祖细胞增殖,从而改善CIL。化疗后肠道菌群失衡与造血异常密切相关,调节菌群平衡可促进骨髓造血功能恢复。基于针灸改善肠道菌群失衡和骨髓基质细胞的相关研究,提出针灸可能通过调节肠道菌群改善CIL的潜在机制。 展开更多
关键词 化疗致白细胞减少症 针灸 肠道菌群 骨髓 造血 基质细胞
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薯蓣丸联合聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液治疗恶性肿瘤患者放化疗后白细胞减少症的疗效研究 被引量：2
8
作者 刘建营 臧云彩 +1 位作者 陈新蕾 王萌 《中国合理用药探索》 CAS 2023年第10期72-78,共7页
目的:探讨薯蓣丸联合聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液治疗恶性肿瘤患者放化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:选取2020年1月~2022年3月期间该院收治的70例经放化疗后伴有白细胞减少症的恶性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表... 目的:探讨薯蓣丸联合聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液治疗恶性肿瘤患者放化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:选取2020年1月~2022年3月期间该院收治的70例经放化疗后伴有白细胞减少症的恶性肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组35例。两组患者均根据相应的恶性肿瘤及分期行对应的放化疗,对照组患者于放化疗结束后24h皮下注射聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,每个放化疗周期结束后给药1次,共2次。试验组在对照组基础上于每个放化疗周期期间服用薯蓣丸,一个放化疗周期内连续服用15天,共服用2个放化疗周期。比较两组患者中医证候积分、临床疗效、白细胞计数(WBC)、T淋巴细胞水平、卡诺夫斯凯计分(KPS)评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组气短、神疲、乏力、面色淡白、头晕眼花、自汗、懒言等中医症状和体征积分较治疗前均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率(94.29%)高于对照组(77.14%,P<0.05);两组WBC均升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前均升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05);两组KPS评分较治疗前均升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:薯蓣丸联合聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液治疗有助于提高恶性肿瘤患者放化疗后WBC水平,改善机体细胞免疫水平,并提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 白细胞减少症 薯蓣丸 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子 免疫功能
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红细胞不规则抗体筛查对急性白血病化疗后红细胞输注的指导价值 被引量：1
9
作者 钟丽慧 闫优萍 +3 位作者 邵方真 柴宝 魏艺芳 马东升 《河南医学研究》 CAS 2023年第18期3334-3337,共4页
目的 探究红细胞不规则抗体筛查对急性白血病化疗后红细胞输注的指导价值。方法 选取2021年2月至2023年2月驻马店市中心医院收治的182例急性白血病患者,统计接受红细胞不规则抗体筛查者各血型系统不规则抗体系统分布,根据红细胞输注后... 目的 探究红细胞不规则抗体筛查对急性白血病化疗后红细胞输注的指导价值。方法 选取2021年2月至2023年2月驻马店市中心医院收治的182例急性白血病患者,统计接受红细胞不规则抗体筛查者各血型系统不规则抗体系统分布,根据红细胞输注后效果分为有效组(144例,血红蛋白升高值≥预期值80%)、无效组(38例,血红蛋白升高值<预期值80%),比较两组临床资料,通过logistic回归分析急性白血病化疗后红细胞输注无效的影响因素,并分析回归模型对输注无效的预测价值。结果 182例患者中共143例接受红细胞不规则抗体筛查,筛查出Rh血型系统抗体阳性2例,MN血型系统抗体阳性1例。合并感染、合并恶性肿瘤、伴脾肿大、妊娠史均为急性白血病化疗后红细胞输注无效的危险因素(P<0.05),接受红细胞不规则抗体筛查为急性白血病化疗后红细胞输注无效的保护因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线显示,该模型预测化疗后输注无效的曲线下面积为0.929,敏感度为89.47%,特异度为83.33%(P<0.05)。结论 红细胞不规则抗体筛查与急性白血病化疗后红细胞输注效果有关,输血前红细胞不规则抗体筛查有利于预防红细胞输注无效。 展开更多
关键词 红细胞 急性白血病 化疗 不规则抗体 血红蛋白
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中药脐灸配合足三里艾灸辅治肿瘤化疗后白细胞减少临床观察 被引量：2
10
作者 侯艳红 毕改芳 《实用中医药杂志》 2023年第2期299-301,共3页
目的:观察中药脐灸配合足三里艾灸辅治肿瘤化疗后白细胞减少的效果。方法:90例按随机数字表法分为两组各45例,两组均用常规西药治疗及护理,观察组加用中药脐灸配合足三里艾灸治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗... 目的:观察中药脐灸配合足三里艾灸辅治肿瘤化疗后白细胞减少的效果。方法:90例按随机数字表法分为两组各45例,两组均用常规西药治疗及护理,观察组加用中药脐灸配合足三里艾灸治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均降低,观察组降低程度大于对照组(P<0.05)。治疗后观察组白细胞数增长高于对照组(P<0.05)。治疗后CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,CD3^(+)、CD4^(+)水平均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中药脐灸配合足三里艾灸辅治白细胞减少疗效较好。 展开更多
关键词 肿瘤化疗 白细胞减少 中药脐灸 足三里艾灸
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白细胞减少症的中医治疗概述
11
作者 尤翠萍 杨梦静 +2 位作者 宋康乐 林贵州 申小惠 《中医临床研究》 2023年第36期45-48,共4页
白细胞减少症是指外周血白细胞计数低于4.0×10^(9)/L(儿童≥10岁者低于4.5×10^(9)/L,<10岁者低于5.0×10^(9)/L)的综合征,因为中性粒细胞在白细胞中所占比例最大,故临床所述的白细胞减少症主要指中性粒细胞减少。正常... 白细胞减少症是指外周血白细胞计数低于4.0×10^(9)/L(儿童≥10岁者低于4.5×10^(9)/L,<10岁者低于5.0×10^(9)/L)的综合征,因为中性粒细胞在白细胞中所占比例最大,故临床所述的白细胞减少症主要指中性粒细胞减少。正常人外周血中的白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞,它们起源于骨髓的多能干细胞,不仅可以代表体内免疫系统活动,也可作为人体免疫细胞分布形式,具有吞噬异物、治愈伤口及抵御病原体入侵等作用,人体白细胞减少会给免疫功能带来影响,极易受到感染性疾病的侵袭,严重感染甚至会危及生命。中医学根据白细胞减少症的神疲乏力、少气懒言、面色萎黄等症状,将其归属于“虚劳”范畴。西医治疗此病多用粒细胞刺激因子等升白药物,但其存在价格昂贵、半衰期短、需多次注射、不良反应显著等局限性,而中医认为白细胞减少症是因为体内气血不足、脾胃功能失调、肝肾阴虚等原因引起的,在治疗方面通过具有补气、益血、健脾胃、滋阴等功效的治疗方法调理体内气血,增加白细胞数量。故文章通过查阅相关文献资料,从中医病因病机及中医疗法两个方面对白细胞减少症的研究现状进行概述,旨在为白细胞减少症的治疗提供参考。 展开更多
关键词 白细胞减少症 病因病机 中医治疗
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中西医结合治疗化疗后气血两虚型白细胞减少症30例临床观察
12
作者 段翔宇 钟新林 《中国民族民间医药》 2023年第21期115-118,共4页
目的:观察益气升白汤治疗恶性肿瘤化疗后气血两虚型白细胞减少症的临床疗效。方法:回顾收集在研究期内本院60例恶性肿瘤患者口服化疗类药物后引起白细胞数量减少的临床资料,将上述这些患者进行随机抽样分为对照组和观察组各30例。对照... 目的:观察益气升白汤治疗恶性肿瘤化疗后气血两虚型白细胞减少症的临床疗效。方法:回顾收集在研究期内本院60例恶性肿瘤患者口服化疗类药物后引起白细胞数量减少的临床资料,将上述这些患者进行随机抽样分为对照组和观察组各30例。对照组给予口服利可君片进行治疗,观察组则在对照组基础上口服益气升白汤进行联合治疗,连续用药治疗4个疗程(1个疗程为7 d),结束疗程后观察对比两组治疗前后临床有效率、白细胞计数水平以及临床症状改善情况。结果:治疗后白细胞计数,观察组的升高水平高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状评分低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率93.33%,明显高于对照组的70.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气升白汤对于治疗恶性肿瘤患者化疗后出现气血两虚的白细胞减少症者疗效较确切,能够提升白细胞数目,改善临床症状,值得推广应用。 展开更多
关键词 白细胞减少症 化疗 益气升白汤 气血两虚
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去甲斑蝥素对环磷酰胺诱导的白细胞减少症模型大鼠骨髓造血功能的影响 被引量：11
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作者 郑丹 沙启明 +5 位作者 王剑青 刘正美 万秀方 王国川 张亚莉 杨国珍 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期826-831,共6页
目的:探讨去甲斑蝥素(NCTD)对环磷酰胺(CTX)诱导的白细胞减少症模型大鼠骨髓造血的影响及机制。方法:采用CTX腹腔注射法复制白细胞减少症模型,以NCTD干预模型大鼠,全自动血细胞分析仪检测外周血白细胞(WBC)数量,骨髓组织作切片HE染色观... 目的:探讨去甲斑蝥素(NCTD)对环磷酰胺(CTX)诱导的白细胞减少症模型大鼠骨髓造血的影响及机制。方法:采用CTX腹腔注射法复制白细胞减少症模型,以NCTD干预模型大鼠,全自动血细胞分析仪检测外周血白细胞(WBC)数量,骨髓组织作切片HE染色观察病理改变,流式细胞术检测骨髓细胞增殖周期、凋亡率,免疫组织化学法检测骨髓组织中凋亡相关蛋白BCL-2、BAX的表达。结果:NCTD干预白细胞减少症模型后,外周血WBC显著升高;模型大鼠骨髓骨髓组织结构破坏,造血细胞明显减少,NCTD干预后促进骨髓组织细胞结构显著恢复;NCTD可促使白细胞减少症模型大鼠骨髓细胞增殖及周期的转化,显著抑制CTX所诱导的骨髓细胞凋亡与坏死,上调抑凋亡蛋白BCL-2表达,下调促凋亡蛋白BAX的表达。结论:NCTD可刺激CTX诱导的白细胞减少症模型大鼠骨髓造血,促进外周血白细胞水平的恢复,其机制可能与NCTD调控骨髓细胞周期、抑制细胞凋亡等有关。 展开更多
关键词 去甲斑蝥素 环磷酰胺 白细胞减少症 造血 细胞周期 细胞凋亡
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复方阿胶浆防治胃癌患者化疗后白细胞减少的临床观察 被引量：23
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作者 顾雨芳 张映城 +7 位作者 施俊 秦志丰 李勇进 陈天池 王晓炜 王丹 武峰 魏品康 《环球中医药》 CAS 2012年第8期614-616,共3页
目的观察复方阿胶浆对胃癌患者化疗后白细胞减少的防治作用。方法纳入病理证实胃癌患者99例,随机分为治疗组与对照组,对照组单纯采用化疗,治疗组在化疗同时服用复方阿胶浆,每天2次,每次40ml,连续服用一个化疗周期,通过血常规白细胞计数... 目的观察复方阿胶浆对胃癌患者化疗后白细胞减少的防治作用。方法纳入病理证实胃癌患者99例,随机分为治疗组与对照组,对照组单纯采用化疗,治疗组在化疗同时服用复方阿胶浆,每天2次,每次40ml,连续服用一个化疗周期,通过血常规白细胞计数与KPS评分,观察化疗前1天、化疗后第1天、化疗后第7天及第二周期化疗前1天患者外周血象白细胞计数与生存质量。结果化疗后第1天,2组白细胞计数及KPS评分差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后第7天及第二周期化疗前1天,2组白细胞计数及KPS评分均有显著性差异(P<0.05)。结论复方阿胶浆可以减少胃癌化疗患者白细胞减少症的发生,减轻白细胞减少的程度,明显改善患者生存质量。 展开更多
关键词 复方阿胶浆 化疗 外周血象 生存质量 胃癌
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生白汤治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症156例 被引量：9
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作者 何爱国 张长富 +5 位作者 谭瑞峰 邓致华 江涛 曾茜 王学良 郭瑞琴 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2006年第10期71-72,共2页
2003年6月-2005年12月，笔者进行了生白汤治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的临床研究，对该制剂的临床疗效和安全性进行了系统观察，现总结如下。
关键词 白细胞减少症 恶性肿瘤 放化疗 生白汤 中医药疗法
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海带岩藻-半乳聚糖硫酸酯对小鼠白细胞减少症的影响 被引量：15
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作者 张英慧 王琪琳 王海仁 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期365-365,共1页
海带生物活性物质硫酸酯多糖具有抗肿瘤、血脂调节、血糖调节、提高机体免疫能力等功能[1-4].多糖的提取通常要用酸碱水解及乙醇分级沉淀的方法.但由于海带中纤维素及果胶含量较多,多糖成分复杂,此种方法得到的多糖其产率及纯度都会受... 海带生物活性物质硫酸酯多糖具有抗肿瘤、血脂调节、血糖调节、提高机体免疫能力等功能[1-4].多糖的提取通常要用酸碱水解及乙醇分级沉淀的方法.但由于海带中纤维素及果胶含量较多,多糖成分复杂,此种方法得到的多糖其产率及纯度都会受到限制. 展开更多
关键词 白细胞减少症 岩藻-半乳聚糖硫酸酯 动物实验 海带多糖 FGS 药物
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骨髓增生异常综合征患者低甲基化药物耐药的机制及其对策 被引量：5
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作者 庞艳彬 范丽霞 +4 位作者 薛华 柳嘉 杜欣 化罗明 王静 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1574-1578,共5页
目前低甲基化药物(HMA)广泛用于骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗,显著改善患者的临床治疗效果,但耐药现象几乎普遍存在。本文重点阐述HMA的免疫机制以及去甲基化治疗后免疫检查点受体表达上调是形成继发耐药的潜在机制。加深对ICP在HMA... 目前低甲基化药物(HMA)广泛用于骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗,显著改善患者的临床治疗效果,但耐药现象几乎普遍存在。本文重点阐述HMA的免疫机制以及去甲基化治疗后免疫检查点受体表达上调是形成继发耐药的潜在机制。加深对ICP在HMA耐药机制中的认识,为在MDS中引入免疫检查点阻滞治疗(CBT)提供理论基础。免疫检查点通路(ICP)在HMA耐药中的作用有待进一步研究。CBT已是多种实体肿瘤的既定治疗方案,在部分血液肿瘤中也具有辅助治疗作用。CBT在MDS中的适宜性和有效性有待正在进行的临床试验结果予以证实。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 免疫检查点 耐药 低甲基化药物
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白细胞减少症中医诊疗经验辑要 被引量：7
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作者 李君 王茂生 +2 位作者 范华 刘希赞 杨淑莲 《天津中医药》 CAS 2013年第12期732-734,共3页
白细胞减少症是由于各种病因引起的一组临床综合征。可归属于中医学的"虚劳""、温病"等病证范畴。其病机变化虽多,但不外气血亏虚、阴阳失调,心、肝、脾、肾机能受损,其中脾肾两虚为其发病关键,虚、热、瘀、湿为其... 白细胞减少症是由于各种病因引起的一组临床综合征。可归属于中医学的"虚劳""、温病"等病证范畴。其病机变化虽多,但不外气血亏虚、阴阳失调,心、肝、脾、肾机能受损,其中脾肾两虚为其发病关键,虚、热、瘀、湿为其主要病理表现。依据临床证候,四诊合参,结合八纲、脏腑辨证,分为气血两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、毒瘀互结四型辨证论治,气血两虚、阴阳失调,脏腑功能失常为本,正虚不固,六淫外袭而反复发热、感染为标,其中脾肾两虚为其发病关键,故治疗当以扶正兼祛外邪为基本法则。治疗上以补气养血、健脾补肾为本,以虚、热、瘀、湿为标,辨证论治与辨病论治的有机结合,中西医优化选择。 展开更多
关键词 白细胞减少症 虚劳 温病 病因病机 辨证论治
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艾灸或针刺膈俞穴对环磷酰胺致白细胞减少大鼠诱生粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的作用 被引量：35
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作者 崔瑾 严洁 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第28期5473-5476,共4页
目的:对比观察艾灸或针刺膈俞穴以及常规西药治疗对环磷酰胺所致骨髓造血抑制大鼠巨噬细胞诱生粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的能力。方法:实验于2004-06/2005-12在贵阳中医学院完成。①实验材料:选取普通级Wistar大鼠60只,白细胞值(3.0... 目的:对比观察艾灸或针刺膈俞穴以及常规西药治疗对环磷酰胺所致骨髓造血抑制大鼠巨噬细胞诱生粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的能力。方法:实验于2004-06/2005-12在贵阳中医学院完成。①实验材料:选取普通级Wistar大鼠60只,白细胞值(3.0～15.0)×109L-1,随机数字表法分为6组:空白组、模型组、西药组、针刺组、艾灸组、非穴位组,10只/组。②实验方法:除空白组外,其余5组均建立白细胞减少症低免疫力动物模型,以环磷酰胺40mg/kg腹腔注射,1次/d,连续5d,白细胞数值较长时间维持在1.50～2.95×109L-1水平为造模成功。西药组大鼠按每100g体质量给予2.1g/L利血生水溶液1mL灌胃,自造模结束后第1天起,1次/d,连续11d。针刺组将大鼠选取“膈俞”穴(在第7胸椎棘突下两旁肋间),用直径0.22mm、长13mm的毫针刺入约3mm,然后接电子针疗仪,电流强度以使局部肌肉抽动为度,留针连续刺激15min,自造模结束后第1天起,1次/d,连续11d。艾灸组于“膈俞”穴上涂医用凡士林少许,制小艾炷(稍大于绿豆,重量约15mg),直接放在“膈俞”穴上,用线香点燃,待艾炷燃至大鼠挣扎时用镊子夹去,每穴3壮,自造模结束后第1天起,1次/d,连续11次。非穴位组同法固定大鼠,针刺尾部任一非穴位点,自造模结束后第1天起,1次/d,连续11次。模型组造膜后仅抓取固定,但不治疗。空白组不经过任何处理。③实验评估:治疗第1,3,5,7,9,11天检测各组外周血白细胞数量。治疗第11天检测各组脾质量及脾脏指数,I放射免疫试剂盒125测定血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子含量。结果:①治疗后各组大鼠外周血白细胞数值的变化:与模型组比较,治疗第5天西药组、针刺组、艾灸组白细胞数量均明显回升(P<0.001);其中艾灸组作用最为显著,明显高于西药组(P<0.05)。治疗第9天艾灸组外周血白细胞数量与空白组基本接近(P>0.05),第11天针刺组、西药组外周血白细胞数量与空白组基本相似(P>0.05)。②治疗后各组大鼠脾质量及脾脏指数的比较:与模型组比较,治疗第11天西药组、针刺组、艾灸组脾质量及脾脏指数均明显增加(P<0.001或0.01),且艾灸组脾质量及脾脏指数已达正常水平,与空白组基本相似(P>0.05);针刺组、西药组仍未达正常水平(P<0.05)。③治疗后各组大鼠血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子含量的变化:与模型组比较,治疗第11天西药组、针刺组、艾灸组血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子含量均明显增加(P<0.001或0.01),与空白组基本相似(P>0.05);且艾灸组升高作用强于针刺组和西药组(P<0.05)。结论:针刺或艾灸膈俞穴以及常规西药治疗均能回升外周血白细胞数量,增强化疗大鼠巨噬细胞诱生粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的能力,尤以艾灸膈俞穴效果为佳。 展开更多
关键词 膈俞穴 环磷酰胺 白细胞减少症 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子
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针灸膈俞对白细胞共同抗原及免疫功能的影响 被引量：19
20
作者 崔瑾 申定珠 熊芳丽 《四川中医》 北大核心 2006年第2期100-102,共3页
目的:研究针刺、艾灸膈俞对白细胞共同抗原(CD45)及免疫功能的影响。方法:选用Wister大鼠为实验对象,用环磷酰胺(CTX)腹腔注射造成白细胞减少及免疫功能抑制模型,分组处理后,用FACS流式细胞仪和配套计算机软件对外周血CD45进行分析;用... 目的:研究针刺、艾灸膈俞对白细胞共同抗原(CD45)及免疫功能的影响。方法:选用Wister大鼠为实验对象,用环磷酰胺(CTX)腹腔注射造成白细胞减少及免疫功能抑制模型,分组处理后,用FACS流式细胞仪和配套计算机软件对外周血CD45进行分析;用放射免疫法测定血清白细胞介素2(IL-2)活性。结果:造模组大鼠CD45下调的同时,白细胞和IL-2均明显下降,与正常组比较差异有极显著意义(P<0.01),对白细胞、CD45及IL-2的影响,艾灸膈俞穴组的效果明显优于针刺膈俞穴组及常规西药对照利血生组(P<0.05)。结论:艾灸膈俞穴能上调CD45和增强免疫的功能,这是治疗白细胞减少症的关键。 展开更多
关键词 针刺 艾灸 膈俞穴 白细胞共同抗原(CD45) 白细胞减少症 环磷酰胺 白细胞介素2(IL-2)
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