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胸腔内注射凝血酶、引流管悬吊联合治疗难治性气胸的疗效
1
作者 张忠强 胡丽丽 陈俊丽 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第5期164-169,共6页
目的探讨胸腔内注射凝血酶、引流管悬吊联合治疗难治性气胸的临床疗效,并观察该治疗方案对患者漏口闭合时间、发热发生率的影响。方法前瞻性选取2020年6月至2022年6月医院106例难治性气胸患者,依据随机数字表法将其分为对照组53例与研究... 目的探讨胸腔内注射凝血酶、引流管悬吊联合治疗难治性气胸的临床疗效,并观察该治疗方案对患者漏口闭合时间、发热发生率的影响。方法前瞻性选取2020年6月至2022年6月医院106例难治性气胸患者,依据随机数字表法将其分为对照组53例与研究组53例,对照组采用胸腔内注射凝血酶+常规胸腔闭式引流治疗,研究组采用胸腔内注射凝血酶+引流管悬吊治疗,观察2组临床疗效、留管时间、漏口闭合时间、住院时间、并发症(发热、胸膜粘连、纵隔气肿),对比2组治疗前、后肺功能指标[肺活量(VC)、残气量(RV)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、肺总量(TLC)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、6 min行走试验(6MWT)、Borg呼吸困难指数。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组留管时间、漏口闭合时间、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组并发症少于对照组(P<0.05);治疗后,2组VC、RV、DLCO、TLC高于治疗前,且与对照组相比,研究组更高(P<0.05);治疗后,2组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、SaO_(2)高于治疗前,PaCO_(2)、Borg呼吸困难指数低于治疗前,6MWT长于治疗前,且与对照组相比,研究组变化幅度更大(P<0.05)。结论胸腔内注射凝血酶联合引流管悬吊治疗难治性气胸效果显著,可改善患者肺功能指标、血气指标,减轻呼吸困难症状,提高运动耐量,缩短恢复时间,且不会增加并发症。 展开更多
关键词 难治性气胸 凝血酶 胸腔内注射 引流管悬吊 漏口闭合时间
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胸腔内注射凝血酶联合引流管悬吊治疗难治性气胸的临床疗效
2
作者 张忠强 胡丽丽 陈俊丽 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第7期914-917,共4页
目的观察胸腔内注射凝血酶联合引流管悬吊治疗难治性气胸的临床疗效。方法纳入2022年5月—2023年5月医院接受胸腔内注射凝血酶联合引流管悬吊治疗的60例难治性气胸患者,作为观察组,并纳入同时期医院接受持续胸腔闭式引流,辅助以持续负... 目的观察胸腔内注射凝血酶联合引流管悬吊治疗难治性气胸的临床疗效。方法纳入2022年5月—2023年5月医院接受胸腔内注射凝血酶联合引流管悬吊治疗的60例难治性气胸患者,作为观察组,并纳入同时期医院接受持续胸腔闭式引流,辅助以持续负压吸引常规内科治疗的52例难治性气胸患者,作为对照组;治疗3周后比较两组临床疗效、临床指标(炎症发生率、肺部感染情况、肺功能障碍发生情况、刺激性咳嗽)、免疫功能指标[成熟T淋巴细胞(CD_(3)^(+))、指诱导性T细胞/辅助性T细胞(CD_(4)^(+))、抑制性T细胞/细胞毒性T细胞(CD_(8)^(+))]以及药物不良反应的发生情况。结果治疗3周后,观察组和对照组总有效率分别为96.67%(58/60)和82.69%(43/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后,观察组和对照组的临床指标(炎症发生率、肺部感染情况、肺功能障碍发生情况、刺激性咳嗽)有所好转,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后,观察组和的对照组的CD_(3)^(+)分别为(1 890.39±172.45)、(860.11±93.64)μL;观察组和的对照组的CD_(4)^(+)分别为(900.63±94.13)、(478.17±50.74)μL;观察组和的对照组的CD_(8)^(+)分别为(800.41±84.35)、(330.42±30.86)μL,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗期间均无不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔内注射凝血酶联合引流管悬吊治疗难治性气胸有良好的临床疗效,且治愈率较高。 展开更多
关键词 凝血酶 引流管悬吊 难治性气胸 临床疗效 免疫功能
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不同侧张力性气胸对猪血流动力学的影响
3
作者 黄河山 刘鹏飞 +3 位作者 豆梦杰 陈思羽 吕发勤 陈威 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期897-904,共8页
目的探讨不同侧张力性气胸对猪血流动力学的影响,为优化气胸现场一线救治流程提供数据支持。方法12只巴马猪随机分为左侧张力性气胸组与右侧张力性气胸组,每组6只。通过脉搏指示连续心输出量监测(PICCO)技术在气胸及以1 mmHg为单位逐渐... 目的探讨不同侧张力性气胸对猪血流动力学的影响,为优化气胸现场一线救治流程提供数据支持。方法12只巴马猪随机分为左侧张力性气胸组与右侧张力性气胸组,每组6只。通过脉搏指示连续心输出量监测(PICCO)技术在气胸及以1 mmHg为单位逐渐增大的胸膜腔压力下采集相关指标,包括血流动力学指标[全心射血分数(GEF)、心输出量(CO)、全心舒张末容量(GEDV)、胸腔内血容量(ITBV)、每搏量(SV)、平均动脉压(MAP)]、基础生命体征指标[心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]及动脉血气指标[氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))],随后使用X线片进行纵隔定位。通过两组之间互相比较及组内前后比较的方式探究其差异性。结果通过比较血流动力学变化及X线片检查结果,12只巴马猪张力性气胸模型均构建成功。血流动力学分析结果显示,左侧张力性气胸在胸膜腔压力为8 mmHg时,与同侧气胸时相比,SBP、DBP、MAP、CO、GEF、SV、GEDV及ITBV明显下降(P<0.05)。右侧张力性气胸在胸膜腔压力为3 mmHg时,与同侧气胸时相比,SBP、DBP、MAP、SV、GEDV及ITBV明显下降(P<0.05)。血气分析结果显示,左侧张力性气胸(胸膜腔压力为8 mmHg)及右侧张力性气胸(胸膜腔压力为3 mmHg)时,与各自同侧气胸时相比,PO_(2)明显降低(P<0.05),PCO_(2)明显升高(P<0.05)。结论不同侧张力性气胸存在差异性,在较小的胸膜腔压力下右侧张力性气胸较左侧更易导致严重后果。进行张力性气胸相关实验时可根据实际情况构建不同侧张力性气胸模型。 展开更多
关键词 张力性气胸 动物模型 自主呼吸 血流动力学
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胸腔穿刺置管联合持续负压吸引治疗微波消融肺结节所致气胸
4
作者 冯潇 杨海涛 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第10期588-591,共4页
目的观察胸腔穿刺置管联合持续负压吸引治疗微波消融(MWA)肺结节所致气胸的价值。方法回顾性分析21例肺结节经MWA后出现气胸而接受胸腔穿刺置管联合持续负压吸引治疗患者,观察胸腔穿刺置管联合持续负压吸引的疗效及安全性。结果胸腔穿... 目的观察胸腔穿刺置管联合持续负压吸引治疗微波消融(MWA)肺结节所致气胸的价值。方法回顾性分析21例肺结节经MWA后出现气胸而接受胸腔穿刺置管联合持续负压吸引治疗患者,观察胸腔穿刺置管联合持续负压吸引的疗效及安全性。结果胸腔穿刺置管联合持续负压吸引成功率和有效率均为100%(21/21)。胸腔积液发生率为14.29%(3/21),咯血发生率为9.52%(2/21),未见其他并发症。治疗后3个月,肺结节病灶71.43%(15/21)完全缓解,28.57%(6/21)部分缓解,总有效率和局部控制率均为100%(21/21)。结论胸腔穿刺置管联合持续负压吸引治疗MWA肺结节所致气胸安全、有效。 展开更多
关键词 肺肿瘤 气胸 引流术 中心静脉置管 消融技术
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实时超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术治疗气胸的效果分析
5
作者 危内芳 王志耘 刘玉江 《中国社区医师》 2024年第6期74-76,共3页
目的:分析实时超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术治疗气胸的效果。方法:选取2022年6月—2023年5月湘西土家族苗族自治州民族中医院收治的80例单侧气胸患者作为研究对象,依据治疗方式分为试验组与对照组,各40例。对照组行胸腔闭式引... 目的:分析实时超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术治疗气胸的效果。方法:选取2022年6月—2023年5月湘西土家族苗族自治州民族中医院收治的80例单侧气胸患者作为研究对象,依据治疗方式分为试验组与对照组,各40例。对照组行胸腔闭式引流术,观察组行实时超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术。比较两组治疗前后疼痛情况、置管准确率、不良反应发生率及平均肺复张时间。结果:置管后,两组疼痛评分低于置管时,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组置管准确率高于对照组,平均肺复张时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.033)。结论:超声引导下经皮胸腔穿刺置管闭式引流术治疗气胸效果较好,其置管准确率高,患者肺复张时间早,疼痛症状轻,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 超声引导 气胸 闭式引流术 经皮胸腔穿刺置管
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免缝三腔气囊多功能胸腔引流管应用于创伤性气胸患者的临床效果
6
作者 吴宗飞 马思远 +1 位作者 梁旭睿 覃洪斌 《大医生》 2024年第10期57-59,共3页
目的 探究免缝三腔气囊多功能胸腔引流管应用于创伤性气胸患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年10月至2022年12月河池市人民医院收治的68例行胸腔闭式引流的创伤性气胸患者为研究对象,按照随机数字表法为对照组(接受传... 目的 探究免缝三腔气囊多功能胸腔引流管应用于创伤性气胸患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年10月至2022年12月河池市人民医院收治的68例行胸腔闭式引流的创伤性气胸患者为研究对象,按照随机数字表法为对照组(接受传统胸腔引流管治疗,34例)和观察组(接受免缝三腔气囊多功能胸腔引流管治疗,34例)。比较两组患者舒适度、手术相关指标、疼痛评分、不良反应发生情况。结果 观察组患者舒适度优于对照组,总舒适率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者置管、引流、住院时间均短于对照组(均P<0.05);两组患者肺复张时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分具有时间、组间差异,但无交互效应差异(F_(时间)=38.737,P_(时间)<0.001;F_(组间)=16.724,P_(组间)<0.001;F_(交互)=0.461,P_(交互)=0.696);术后2、3、4 d,两组患者VAS疼痛评分均较术后1 d降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 免缝三腔气囊多功能胸腔引流管应用于创伤性气胸患者效果较好,可提高舒适度,改善手术相关指标,减轻疼痛程度,且安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 胸腔引流管 创伤性气胸 临床效果
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老年患者CT引导下经皮肺穿刺并发气胸的相关因素研究
7
作者 周宏 陈正 《医药前沿》 2024年第17期138-140,共3页
目的:分析影响老年患者CT引导下经皮肺穿刺并发气胸的相关因素。方法:选取2020年4—10月于广汉市人民医院行CT引导下经皮肺穿刺的老年患者105例为研究对象,根据是否并发气胸分组,将发生气胸的患者纳入气胸组,未发生气胸的患者纳入对照... 目的:分析影响老年患者CT引导下经皮肺穿刺并发气胸的相关因素。方法:选取2020年4—10月于广汉市人民医院行CT引导下经皮肺穿刺的老年患者105例为研究对象,根据是否并发气胸分组,将发生气胸的患者纳入气胸组,未发生气胸的患者纳入对照组。收集所有患者的临床资料,采用Logistic回归模型分析老年患者CT引导下经皮肺穿刺并发气胸的相关因素。结果:105例患者中,有30例患者经皮肺穿刺后并发气胸,气胸发生率为28.57%。两组患者合并慢性阻塞性肺疾病(CoPD)、病灶位置、病灶大小、病灶深度、病灶空洞、病灶密度、病灶周围肺气肿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,合并CoPD、病灶位置(下叶)、病灶大小(<3cm)、病灶深度(≥2cm)、病灶空洞、病灶周围肺气肿是老年患者CT引导下经皮肺穿刺并发气胸的独立危险因素(P<0.05)。结论:合并CoPD、病灶位置(下叶)、病灶大小(<3cm)、病灶深度(≥2cm)、病灶空洞、病灶周围肺气肿是老年CT引导下经皮肺穿刺并发气胸的独立危险因素,临床医护人员应重视上述因素,筛查具备高危因素的患者,并及时采取措施,以降低气胸风险。 展开更多
关键词 老年人 穿刺活检 气胸 危险因素
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影响自发性气胸术后复发的危险因素分析及列线图模型的构建
8
作者 韩溢洪 肖海琴 徐伟 《上海医药》 CAS 2024年第13期48-51,共4页
目的:分析自发性气胸患者经胸腔镜手术治疗后复发的危险因素并构建列线图模型。方法:回顾性分析80例自发性气胸患者的术后治疗情况,行单因素和多因素logistics回归分析筛选术后复发的独立危险因素,建立列线图模型并采用决策曲线评估该... 目的:分析自发性气胸患者经胸腔镜手术治疗后复发的危险因素并构建列线图模型。方法:回顾性分析80例自发性气胸患者的术后治疗情况,行单因素和多因素logistics回归分析筛选术后复发的独立危险因素,建立列线图模型并采用决策曲线评估该模型临床效能。结果:术后吸烟、气胸次数≥2次、肺大泡遗漏、未行胸膜固定术是术后自发性气胸复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:本研究基于术后复发的危险因素构建的列线图模型,可指导临床降低术后自发性气胸的复发风险,改善预后。 展开更多
关键词 自发性气胸 复发 危险因素 列线图模型
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不同孔数下胸腔镜手术对自发性气胸的应用及对患者动脉血气及疼痛情况的影响研究
9
作者 孙晓彦 王啸林 《黑龙江医学》 2024年第11期1325-1327,共3页
目的:观察不同孔数下的电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果以及对患者动脉血气指标、疼痛情况的影响。方法:选取2021年1月—2022年6月襄城县人民医院收治的123例自发性气胸患者作为研究对象,应用抽签法将采用传统三孔胸腔镜手术治... 目的:观察不同孔数下的电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果以及对患者动脉血气指标、疼痛情况的影响。方法:选取2021年1月—2022年6月襄城县人民医院收治的123例自发性气胸患者作为研究对象,应用抽签法将采用传统三孔胸腔镜手术治疗的61例患者列为对照组,将采用单孔胸腔镜手术治疗的62例患者列为观察组,比较两组患者的手术情况、术前术后动脉血气指标以及疼痛情况,对所有患者开展为期半年随访,统计并对比随访期间的手术相关并发症发生情况。结果:在不同手术方式下,观察组的手术耗时、术中出血量、术后引流量、术后机械通气时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.328、3.819、3.869、2.969,P<0.05);术后,观察组的皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.737、3.304、6.164,P<0.05);术后,观察组的血氧饱和度(SaO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(t=4.541、2.915、3.411,P<0.05);随访期间,观察组的手术相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.884,P<0.05)。结论:对自发性气胸患者实施单孔胸腔镜手术可提高手术效率,并能缓解术后疼痛同时有效改善动脉血气指标。 展开更多
关键词 自发性气胸 电视胸腔镜手术 动脉血气 疼痛反应 手术并发症
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胸腔闭式引流系统效能评价体系构建及循证医学管理研究
10
作者 张月贵 《中华灾害救援医学》 2024年第9期997-1000,1016,共5页
目的研究构建科学且适用于临床的胸腔闭式引流系统效能评价体系的有效实现路径,并结合临床实证探析其循证医学管理现况,以供临床参考。方法应用随机抽样法抽取2023年4月至2024年4月毕节市第三人民医院收治的胸腔闭式引流患者50例展开调... 目的研究构建科学且适用于临床的胸腔闭式引流系统效能评价体系的有效实现路径,并结合临床实证探析其循证医学管理现况,以供临床参考。方法应用随机抽样法抽取2023年4月至2024年4月毕节市第三人民医院收治的胸腔闭式引流患者50例展开调查,收集患者基本资料、各诊疗指标有效性评分;通过参考文献方法从可用性(Availablity,A)、可信性(Dependability,D)以及能力(Capacity,C)三个效能评估理论维度拟定胸腔闭式引流系统效能评价指标体系并建立胸腔闭式引流模型;通过德尔菲专家咨询法及物理流体力学试验等方法,对各体系展开拟定检验和内容有效性评估,并利用层次分析法(Analytic Hierarchy Process,AHP)确定各指标的权重,最终生成“胸腔闭式引流系统效能评价体系表”;以叙述性统计、t检验及变异数分析等方法,对患者施行闭式引流量的现况与影响因素进行分析。结果构建胸腔闭式引流系统效能评价体系共3个维度,结构效度为3个主因素,总解释率达63.61%。胸腔闭式引流系统循证医学管理总分为65~94分,平均分、中位数分别为83.3分、85.5分,属中上水平。基于不同的疾病效能评分对比发现,外伤性血气胸、自发性气胸的效能评分最高,其次为食管癌,最后为肺癌。结论胸腔闭式引流系统效能评价体系能为临床诊疗工作者提供诊疗及操作规范,让医务人员在实施诊疗操作时有了依据,减少了医务工作的随意性与盲目性,在保证患者生命安全的同时,有效提升了诊疗及护理内涵品质,并指出改善诊疗服务的方向。 展开更多
关键词 胸腔积液 引流术 气胸 循证医学
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思考护理对行胸腔闭式引流术的66例自发性气胸患者的作用价值
11
作者 尤虹 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0183-0186,共4页
整理探讨自发性气胸病患在实施胸腔闭式引流术围术期选择针对性护理模式的实际价值。方法 本研究时间是2021.2-2023.10,笔者通过回顾分析法抽取我院收治的66例自发性气胸患者,均接受胸腔闭式引流术治疗,然后根据围术期的护理模式的差异... 整理探讨自发性气胸病患在实施胸腔闭式引流术围术期选择针对性护理模式的实际价值。方法 本研究时间是2021.2-2023.10,笔者通过回顾分析法抽取我院收治的66例自发性气胸患者,均接受胸腔闭式引流术治疗,然后根据围术期的护理模式的差异性,均等地划分为实验组与对照组,即:33例/组。全部病患都需要同时接受常规干预,而实验组还需要另外接受针对性护理干预,经过临床干预对比不同的护理模式的应用价值,其评价指标包括:生活及睡眠质量、并发症率,并且还需要评估病患的情绪变化。结果 干预前,2组的生活及睡眠质量、负性情绪评分的比较没有差异,P>0.05;干预后,以上指标都发生明显的变化,但是实验组的结果远远优于对照组,,P<0.05,组间比较差异突出。另外,实验组的并发症率是6.06%远远小于对照组15.15%,差异显著,P>0.05。结论 关于自发性气胸患者的临床治疗来说,选择胸腔闭式引流术前后对其采用针对性护理干预,其优势显著,主要体现是:优化病患情绪、提升生活品质、降低并发症风险、改善睡眠质量等,对此该方案的临床应用存在较强的临床实践意义。 展开更多
关键词 针对性护理 自发性气胸 胸腔闭式引流术 围术期 应用效果
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自发性气胸伴肺大泡病人的单孔法与单操作孔法胸腔镜手术治疗作用
12
作者 罗毓亭 鲁星 张衍年 《每周文摘·养老周刊》 2024年第5期42-44,共3页
分析自发性气胸伴肺大泡病人的单孔法与单操作孔法胸腔镜手术(VATS)治疗效果。方法:选取2021年01月~2023年09月本院收治的50例自发性气胸伴肺大泡患者,随机均分为对照组和观察组。对照组采取单操作孔法VATS治疗,观察组采取单孔法VATS治... 分析自发性气胸伴肺大泡病人的单孔法与单操作孔法胸腔镜手术(VATS)治疗效果。方法:选取2021年01月~2023年09月本院收治的50例自发性气胸伴肺大泡患者,随机均分为对照组和观察组。对照组采取单操作孔法VATS治疗,观察组采取单孔法VATS治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组患者手术指标(术中出血量、手术时间、住院天数、住院总花费)较对照组相比显著减少,差异均显著(P<0.05),术后漏气、术后引流时间以及术后复发率两组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症(胸腔感染、胸腔积液、肺部漏气、肺不张、切口感染)发生率两组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6、12、24、48、72hVAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:对自发性气胸伴肺大泡患者实施单孔法VATS治疗,能够显著缩短手术时间,减少术中出血量,并发症发生率较低,可有效缓解患者疼痛感,加速疾病康复进程,进而缩短住院时间,减少患者的经济压力,临床应用效果更好,值得进一步推广与使用。 展开更多
关键词 自发性气胸 肺大泡 单孔法 单操作孔法 胸腔镜手术
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急诊创伤性血气胸在床边超声引导下精准化穿刺置管引流术的治疗效果 被引量：1
13
作者 彭亮 郭剑 +5 位作者 查波辉 吴珊燕 舒华宝 吴胜华 杨子熠 王小娟 《检验医学与临床》 CAS 2024年第9期1245-1249,共5页
目的分析急诊创伤性血气胸在床边超声引导下精准化穿刺置管引流术的治疗效果。方法选择该院2022年1月至2023年1月收治的急诊创伤性血气胸患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者接受传统胸... 目的分析急诊创伤性血气胸在床边超声引导下精准化穿刺置管引流术的治疗效果。方法选择该院2022年1月至2023年1月收治的急诊创伤性血气胸患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者接受传统胸腔封闭式引流术治疗,观察组患者接受床边超声引导下精准化穿刺置管引流术治疗。比较两组患者临床疗效、置管时间、操作时间、恢复情况[止痛药物使用量、置管引流量、置管引流时间和住院时间]、炎症因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]水平、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、残气量(RV)]及并发症发生情况。结果观察组临床总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的置管时间[(5.98±0.31)d]长于对照组[(3.57±0.24)d],而操作时间[(8.97±0.51)min]短于对照组[(11.28±0.47)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组止痛药物使用量和置管引流量小于对照组(P<0.05),置管引流时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。引流3 d,两组血清IFN-γ、IL-1β、ICAM-1水平低于术后即刻,且观察组血清IFN-γ、IL-1β、ICAM-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组FEV_(1)、FVC、MVV高于术前,而RV低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月FEV_(1)、FVC、MVV高于对照组,而RV低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%(3/30),低于对照组的36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在床旁超声引导下精准化穿刺置管引流术治疗急诊创伤性血气胸,可以提升疗效,减轻术后炎症反应,改善肺功能,降低术后并发症发生率,利于患者早日康复。 展开更多
关键词 急诊 创伤性血气胸 超声 穿刺置管引流术 肺功能
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闭合性多根肋骨骨折合并血气胸胸腔穿刺闭式引流术全程康复护理效果分析 被引量：3
14
作者 杨洋 韩雪迎 孟蓝翔 《河南外科学杂志》 2023年第4期188-190,共3页
目的 探讨闭合性多根肋骨骨折合并血气胸胸腔穿刺闭式引流术全程康复护理干预的效果。方法 选取2020-11—2022-07商丘市第一人民医院急诊科行胸腔穿刺闭式引流术的52例闭合性多根肋骨骨折合并血气胸患者,采用随机抽样法1∶1分为2组,各2... 目的 探讨闭合性多根肋骨骨折合并血气胸胸腔穿刺闭式引流术全程康复护理干预的效果。方法 选取2020-11—2022-07商丘市第一人民医院急诊科行胸腔穿刺闭式引流术的52例闭合性多根肋骨骨折合并血气胸患者,采用随机抽样法1∶1分为2组,各26例。对照组围术期间开展常规护理,观察组在常规护理的基础上加强心理、疼痛、活动等全程康复护理。比较2组患者术后置管引流时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛药物持续应用时间、住院时间。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和匹兹堡睡眠质量(PSQI),评价干预前后2组患者的焦虑、抑郁不良情绪。统计术后并发症发生率。结果 观察组患者术后置管引流时间、镇痛药物持续应用时间、住院时间均短于对照组,术后VAS评分和并发症发生率低于对照组,干预后的HAMA、HAMD、PSQI评分均优于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 闭合性多根肋骨骨折合并血气胸胸腔穿刺闭式引流术期间,实施全程康复护理,能够优化术后临床指标,改善患者的不良情绪和睡眠质量,并可降低并发症风险,值得进一步完善和推广。 展开更多
关键词 闭合性多根肋骨骨折 血气胸 胸腔穿刺闭式引流 全程康复护理
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成年女性气胸病因、分类和特发性自发性气胸者体型特点的临床回顾性分析
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作者 洪如钧 廖星 +2 位作者 岳文香 谢宝松 林明 《福建医药杂志》 CAS 2023年第5期63-66,共4页
目的探讨成年女性气胸患者病因、分类,并了解其中特发性自发性气胸(PSP)患者的体型特点、治疗效果及肺大疱的影像学诊断率.方法回顾性分析2010年1月至2022年4月收住我科的女性气胸患者的临床资料且进行分类,对其中女性PSP患者,收集其身... 目的探讨成年女性气胸患者病因、分类,并了解其中特发性自发性气胸(PSP)患者的体型特点、治疗效果及肺大疱的影像学诊断率.方法回顾性分析2010年1月至2022年4月收住我科的女性气胸患者的临床资料且进行分类,对其中女性PSP患者,收集其身高、体质量并计算其BMI,根据胸部正侧位片测量胸廓的横径(TT)、矢状径(AP),登记其治疗效果及胸部CT对肺大疱的诊断率.结果共收集89例女性气胸患者资料,其中,医源性气胸58例(65.2%),继发性自发性气胸20例(22.5%),PSP11例(12.4%);11例女性PSP中,年龄(20.9±3.9)岁;体型多消瘦,BMI值(19.5±3.4)kg/m^(2);低BMI者6例(54.5%),正常BMI者5例,复发性气胸3例(27.3%);发生左侧气胸者8例(72.7%),右侧气胸3例(27.3%),胸廓AP/TT比值(0.42±0.09);皆无肺部基础疾病,45.5%患者合并直背综合征;胸部高分辨CT发现胸膜下肺大疱者4例,发现率36.4%.结论住院的女性气胸多为医源性所致,其次为继发性因素,PSP最少(多为低体质量患者,胸廓可呈扁平胸;部分患者肺部高分辨CT可见胸膜下肺大疱). 展开更多
关键词 自发性气胸 特发性自发性气胸 女性 肺大疱 体质量指数
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老年自发性气胸患者应用中心静脉导管配合持续负压吸引治疗的临床效果
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作者 倪建林 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期62-64,共3页
探讨老年自发性气胸临床治疗方法。方法 将我院80例老年自发性气胸患者分成对照、研究组,对照组采取常规胸腔穿刺治疗,研究组采取中心静脉导管配合持续负压吸引治疗,比较效果。结果 相比对照组,研究组各项临床指标改善效果与治疗有效率... 探讨老年自发性气胸临床治疗方法。方法 将我院80例老年自发性气胸患者分成对照、研究组,对照组采取常规胸腔穿刺治疗,研究组采取中心静脉导管配合持续负压吸引治疗,比较效果。结果 相比对照组,研究组各项临床指标改善效果与治疗有效率较高,并发症发生率低,P<0.05。结论 针对老年自发性气胸患者,选择中心静脉导管配合持续负压吸引治疗可取得确切效果,安全性高。 展开更多
关键词 自发性气胸 老年患者 中心静脉导管 持续负压吸引 治疗效果
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微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的疗效及不良反应观察
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作者 甄杰 周邵冲 +1 位作者 施黄杰 顾楚阳 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第17期136-138,共3页
目的研究微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的效果,以及对患者肺功能、血气指标、炎症因子及并发症的影响。方法依据随机数字表法将启东市人民医院2019年5月至2022年12月收治的自发性气胸患者68例分为两组,对照组患者行常规单孔胸腔镜... 目的研究微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的效果,以及对患者肺功能、血气指标、炎症因子及并发症的影响。方法依据随机数字表法将启东市人民医院2019年5月至2022年12月收治的自发性气胸患者68例分为两组,对照组患者行常规单孔胸腔镜手术治疗,观察组患者行微小单操作孔胸腔镜治疗,各34例。术后两组均随访1个月。对比两组患者手术指标,术前与术后1个月的肺功能指标、血气指标,术前与术后3 d的炎症因子,以及随访期间并发症发生情况。结果两组患者各项手术指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)及动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平均显著升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均显著降低(均P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后3d两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平均显著升高,但观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规单孔胸腔镜手术与微小单操作孔手术均可有效改善自发性气胸患者肺功能与血气水平,但相对来说,微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸临床效果更为显著,对机体造成的炎症损伤轻微,且未增加并发症,安全性良好。 展开更多
关键词 自发性气胸 微小单操作孔胸腔镜 肺功能 血气指标
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中西医结合治疗闭合性肋骨骨折并血气胸的价值
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作者 张志强 《智慧健康》 2023年第6期250-254,共5页
目的 观察中西医结合治疗方法在闭合性肋骨骨折合并血气胸中的诊疗意义。方法 抽取2019年7月-2022年7月本院收治的闭合性肋骨骨折并血气胸患者进行分组研究,利用数字表法随机将上述104例患者随机分成对照组与实验组,每组各52例。其中,... 目的 观察中西医结合治疗方法在闭合性肋骨骨折合并血气胸中的诊疗意义。方法 抽取2019年7月-2022年7月本院收治的闭合性肋骨骨折并血气胸患者进行分组研究,利用数字表法随机将上述104例患者随机分成对照组与实验组,每组各52例。其中,对照组患者在治疗过程中实施常规治疗手段,同时给予艾瑞昔布片进行止痛治疗;实验组在对照组治疗基础上加入复元活血汤进行治疗,对比两组患者各项指标恢复所用时间以及疼痛程度和肺部通气功能在治疗前后的变化以及对比组间患者治疗有效率。结果 实验组患者经中西医结合治疗后,其各项指标恢复用时明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在疼痛评分比较中,治疗前两组患者疼痛评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者疼痛评分显著低于对照组患者疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05)。在肺部通气功能指标对比中,实验组在治疗前与对照组各项肺部功能水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者治疗后肺部通气功能明显提高,与对照组之间形成显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗可以显著缩短闭合性肋骨骨折合并气血胸患者的气胸消失时间和血胸消失时间,以及将患者疼痛度明显降低,患者治疗效果、接受度更高。 展开更多
关键词 闭合性肋骨骨折 血气胸 艾瑞昔布 复元活血汤
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叙事护理干预对急诊多发肋骨骨折伴气胸患者心理状态和睡眠质量的影响 被引量：5
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作者 蔡宝裕 张晶 王先丽 《世界睡眠医学杂志》 2023年第1期198-200,共3页
目的:探讨叙事护理对急诊多发肋骨骨折伴气胸患者心理状态和睡眠质量的影响。方法:选取2021年4月至2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一○医院急诊医学科收治的多发肋骨骨折合并气胸患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为... 目的:探讨叙事护理对急诊多发肋骨骨折伴气胸患者心理状态和睡眠质量的影响。方法:选取2021年4月至2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九一○医院急诊医学科收治的多发肋骨骨折合并气胸患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上联合叙事护理。对2组患者的护理满意度、干预前后的心理状态以及睡眠质量进行评估对比。结果:观察组护理满意度(89.79%)高于对照组(71.43%)(P<0.05);2组在给予不同护理干预后,观察组的心理状态焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及心理弹性量表中文版(CD-RISC)评分较对照组均有明显改善(P<0.05),观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.05)。结论:对急诊多发肋骨骨折伴气胸患者给予叙事护理,可以改善患者的心理状态和睡眠质量,同时也增加了临床护理的满意度,值得在临床上推广运用。 展开更多
关键词 叙事护理 多发肋骨骨折 气胸 心理状态 睡眠质量
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基于培土生金理论探讨气胸患者胸腔闭式引流术后的治疗 被引量：1
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作者 胡敬晖 张翠 《四川中医》 2023年第5期69-71,共3页
气胸属于肺部的常见疾病,临床上常常采用胸腔闭式引流术。本文通过阅读古今文献,了解“培土生金”理论的相关内容及其在肺部中的临床应用,四川名中医唐廷汉将“培土生金”理论用于气胸患者胸腔闭式引流术后的治疗,为临床应用提供参考依据。
关键词 培土生金 气胸 胸腔闭式引流术
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