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中国人CCR5732基因突变的检测及其对HIV遗传易感性的初步评估 被引量：6
1
作者 王福生 雷周云 +7 位作者 金磊 徐东平 施红 韩凤连 李跃旗 蒋建东 汪悦 GeogerBekesi 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期332-335,共4页
为了解ＣＣＲ５Δ３２ 基因突变在中国本土人群基因组中的分布，初步评估我国人群对ＨＩＶ－１ 感染的遗传易感性，用ＰＣＲ扩增、Ｓｏｕｔｈｅｒｎ 杂交和ＤＮＡ 测序等分子生物学方法对９１５ 名中国人来源的基因组ＤＮＡ中ＣＣＲ５... 为了解ＣＣＲ５Δ３２ 基因突变在中国本土人群基因组中的分布，初步评估我国人群对ＨＩＶ－１ 感染的遗传易感性，用ＰＣＲ扩增、Ｓｏｕｔｈｅｒｎ 杂交和ＤＮＡ 测序等分子生物学方法对９１５ 名中国人来源的基因组ＤＮＡ中ＣＣＲ５Δ３２ 基因突变进行了检测。结果发现，所有被检测的个体绝大多数均表现为ＣＣＲ５ ｗ ｔ／ｗ ｔ纯合子等位基因型，仅检测到两例个体为突变的杂合子ＣＣＲ５ｗ ｔ／Δ３２ 基因型，而未见到有突变的ＣＣＲ５Δ３２／Δ３２ 纯合子的个体。上述初步结果提示：在我国人群中，ＣＣＲ５Δ３２ 基因突变率很低（约为０．２％ ），所以我国绝大多数人群对ＮＳＩ嗜巨噬细胞的ＨＩＶ－１ 展开更多
关键词 CCR5基因突变 HIV-1感染 遗传易感性
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R575肝及胆疾病
2
《国外科技资料目录（医药卫生）》 1999年第8期66-67,共2页
9928556 肝炎性假瘤伴有膈下脓肿1例[日,英摘]/松本英男∥日消外会志.-1997,30(7).-1771～1775 冀医情9928557 家兔正常肝脏激光照射的病理学变化[日]/藤富丰∥日病理会志.-1997,86(1).-200 冀医情9928558 培养小鼠肝细胞的克隆形成能... 9928556 肝炎性假瘤伴有膈下脓肿1例[日,英摘]/松本英男∥日消外会志.-1997,30(7).-1771～1775 冀医情9928557 家兔正常肝脏激光照射的病理学变化[日]/藤富丰∥日病理会志.-1997,86(1).-200 冀医情9928558 培养小鼠肝细胞的克隆形成能和基因学背景[日]/吉江真澄∥日病理会志.-1997,86(1).-167 展开更多
关键词 肝炎性假瘤 病理学变化 正常肝脏 总胆管结石 大鼠肝细胞 激光照射 克隆形成 基因学 家兔 胆胰
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尿毒症腹膜透析相关胃肠功能紊乱的临床特征及影响因素研究 被引量：1
3
作者 李静 马雷雷 +3 位作者 王冠然 姜晨 邢海涛 杨洪涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第18期2198-2204,共7页
背景胃肠功能紊乱是腹膜透析患者常见的并发症,严重影响患者食欲和情绪,致使患者营养不良、脱水、电解质紊乱或诱发全身炎症反应等,还会导致腹膜透析效能下降,增加医疗难度,降低患者的生活水平。目的观察尿毒症患者腹膜透析相关胃肠功... 背景胃肠功能紊乱是腹膜透析患者常见的并发症,严重影响患者食欲和情绪,致使患者营养不良、脱水、电解质紊乱或诱发全身炎症反应等,还会导致腹膜透析效能下降,增加医疗难度,降低患者的生活水平。目的观察尿毒症患者腹膜透析相关胃肠功能紊乱的临床特征并分析其影响因素,为防治腹膜透析相关胃肠道功能紊乱的临床诊治提供参考。方法本研究为回顾性研究,选取2019-09-01—2021-09-01在天津中医药大学第一附属医院肾病科进行维持性腹膜透析的304例尿毒症患者为研究对象。根据是否合并胃肠功能紊乱将患者分为胃肠功能紊乱组和无胃肠功能紊乱组。收集两组患者的一般资料、合并症、实验室检查指标、透析充分性相关指标等并进行比较。运用SPSS 23.0软件对临床资料进行统计,总结分析腹膜透析相关胃肠功能紊乱的临床特征,采用多因素Logistic回归分析探讨尿毒症患者发生腹膜透析相关胃肠道功能紊乱的影响因素。结果304例尿毒症腹膜透析患者中合并胃肠道功能紊乱189例(62.2%),胃肠功能紊乱组患者中位年龄为62(52,67)岁。两组患者年龄、糖尿病肾病原发病比例、合并高血压比例、合并冠心病比例比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血钙、胆固醇、肌酸激酶、C反应蛋白、总胆红素、血糖、糖化血红蛋白、降钙素原、三酰甘油水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血尿素氮、残肾尿素清除指数(Kt/V)、腹膜Kt/V、总肌酐清除率(Ccr)、残肾Ccr、总Ccr标准化比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病肾病原发病(OR=7.471,95%CI=1.161~48.061,P=0.034)、糖化血红蛋白升高(OR=1.367,95%CI=1.080~1.731,P=0.009)是尿毒症患者发生腹膜透析相关胃肠功能紊乱的独立危险因素,残肾Ccr升高(OR=0.952,95%CI=0.908~0.997,P=0.038)是尿毒症患者发生腹膜透析相关胃肠功能紊乱的独立保护因素。结论尿毒症患者腹膜透析相关胃肠道功能紊乱发生率较高,多发于老年患者;糖尿病肾病原发病、糖化血红蛋白升高可能是尿毒症患者发生腹膜透析相关胃肠功能紊乱的独立危险因素,残肾Ccr升高可能是尿毒症患者发生腹膜透析相关胃肠功能紊乱的独立保护因素。 展开更多
关键词 尿毒症 腹膜透析 胃肠道功能紊乱 临床特征 影响因素分析
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膳食炎症指数与胃肠道炎症性疾病关系研究进展 被引量：1
4
作者 张丽 舒小闯 +3 位作者 刘敏 李强 姬瑞 周永宁 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第3期305-309,314,共6页
胃炎、胃溃疡、炎症性肠病和肠易激综合征是常见的胃肠道慢性炎症性疾病,饮食是炎症的主要决定因素,是降低胃肠道疾病风险的关键可改变因素。由于不同食物和营养素之间存在复杂的相互作用,因此,提出了评估膳食整体炎症潜力的新型工具—... 胃炎、胃溃疡、炎症性肠病和肠易激综合征是常见的胃肠道慢性炎症性疾病,饮食是炎症的主要决定因素,是降低胃肠道疾病风险的关键可改变因素。由于不同食物和营养素之间存在复杂的相互作用,因此,提出了评估膳食整体炎症潜力的新型工具—膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII),DII不仅可以量化评估受试者的整体膳食炎症效应,还能在不同个体之间进行比较,已经发现DII与多种胃肠道疾病有关,本文对DII与常见胃肠道慢性炎症性疾病之间的关系进行综述,为饮食干预防治胃肠道慢性炎症性疾病提供新的思路。 展开更多
关键词 膳食炎症指数 饮食 炎症 胃肠道疾病
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瞬时弹性成像技术和无创诊断模型诊断原发性胆汁性胆管炎患者肝纤维化效能研究
5
作者 任艳 孔明 +2 位作者 徐曼曼 白丽 陈煜 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第5期725-728,共4页
目的研究瞬时弹性成像技术(TE)和常用的无创诊断模型诊断原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者组织学分期的效能。方法2019年1月~2023年8月首都医科大学附属北京佑安医院就诊的PBC患者117例,均接受肝活检、肝脏硬度检测(LSM)和常规实验室检查,... 目的研究瞬时弹性成像技术(TE)和常用的无创诊断模型诊断原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者组织学分期的效能。方法2019年1月~2023年8月首都医科大学附属北京佑安医院就诊的PBC患者117例,均接受肝活检、肝脏硬度检测(LSM)和常规实验室检查,计算天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值(APRI)、基于4因子的肝纤维化指数(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶/血小板比值(GPR)、Sheth指数、King’s评分、哥德堡大学肝硬化指数(GUCI)评分、白蛋白-胆红素(ALBI)评分和总胆汁酸-红细胞体积分布宽度(TR)评分。应用ROC曲线分析判断各指标的诊断效能。结果在117例PBC患者中,病理学诊断I期17例,II期59例、III期34例和IV期7例;APRI诊断PBC II期以上的AUC最大,为0.875(0.776~0.974),其敏感性为75.8%,特异性为87.5%,阳性预测值为76.5%和阴性预测值为87.0%,其次是GUCI评分,其AUC=0.871(0.766~0.976),其效能分别为88.7%、75.0%、65.6%和92.4%。结论APRI是一种简便、廉价的非侵入性预测指标,用于判断II以上PBC患者有良好的诊断效能,值得临床扩大验证。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 无创诊断模型 瞬时弹性成像 肝纤维化 诊断
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不同体质指数的非酒精性脂肪性肝病患者的心功能及三大底物消耗特点
6
作者 黄定贵 潘洪峰 +1 位作者 陈启波 宋怀宇 《广西医学》 CAS 2024年第7期1074-1077,共4页
目的分析不同体质指数的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的心功能及三大底物消耗特点。方法选取45例NAFLD患者,根据体质指数将其分为正常组(15例)、超重组(13例)和肥胖组(17例)。采用心肺运动试验(CPET)测定3组患者在运动达无氧阈时及达... 目的分析不同体质指数的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的心功能及三大底物消耗特点。方法选取45例NAFLD患者,根据体质指数将其分为正常组(15例)、超重组(13例)和肥胖组(17例)。采用心肺运动试验(CPET)测定3组患者在运动达无氧阈时及达最大运动时的摄氧量、碳水化合物能量消耗、脂肪能量消耗、蛋白质能量消耗。采用Weber心功能评级标准评估3组患者的心功能进行评定。结果3组患者Weber心功能分级均为B级。达最大运动时,正常组、超重组、肥胖组患者的摄氧量依次降低(P<0.05);运动达无氧阈时,肥胖组患者的碳水化合物能量消耗高于超重组和正常组(P<0.05),但超重组和正常组之间差异无统计学意义(P?0.05);运动达无氧阈时,正常组、超重组、肥胖组患者的蛋白质能量消耗依次增加(P<0.05)。但运动达无氧阈和最大运动时,3组患者的脂肪能量消耗差异无统计学意义(P?0.05)。结论NAFLD患者均存在轻度至中度心功能损害。在进行较高强度运动时,体质指数越大的NAFLD患者的摄氧能力越低,心脏运动耐力越差;在进行中低强度运动时,高体质指数的NAFLD患者所需能量倾向于由碳水化合物代谢和蛋白质代谢提供;无论运动强度高低,NAFLD患者的脂肪氧化代谢能量消耗基本不受体质指数影响。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 体质指数 心功能 碳水化合物代谢 蛋白质代谢 脂肪代谢 心肺运动试验
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慢性乙型肝炎发展为肝细胞癌过程中血浆游离氨基酸水平的变化及临床意义
7
作者 吴静 范志娟 刘树业 《天津医药》 CAS 2024年第7期738-743,共6页
目的探究慢性乙型肝炎(CHB)发展为肝硬化(LC)并最终发展为肝细胞癌(HCC)过程中血浆游离氨基酸水平的变化及临床意义。方法对49例CHB患者(CHB组)、43例CHB相关LC患者(LC组)和50例CHB相关HCC患者(HCC组)的血浆样本进行氨基酸谱的分析,比... 目的探究慢性乙型肝炎(CHB)发展为肝硬化(LC)并最终发展为肝细胞癌(HCC)过程中血浆游离氨基酸水平的变化及临床意义。方法对49例CHB患者(CHB组)、43例CHB相关LC患者(LC组)和50例CHB相关HCC患者(HCC组)的血浆样本进行氨基酸谱的分析,比较各组间氨基酸水平的差异。同时采用MetaboAnalyst网站对相关的氨基酸代谢通路进行分析。结果共鉴定出16种表达水平有差异的氨基酸。从CHB发展到LC再到HCC的过程中,血浆胱氨酸、苯丙氨酸和甘氨酸水平逐渐升高,支链氨基酸/芳香族氨基酸逐渐降低;与CHB组和LC组比较,HCC组中的牛磺酸、蛋氨酸、酪氨酸、鸟氨酸、谷氨酸、异亮氨酸和色氨酸水平升高,精氨酸水平降低;与CHB组比较,LC组和HCC组中丝氨酸、丙氨酸、脯氨酸升高,HCC组中缬氨酸水平升高(均P<0.05)。3组的代谢通路分析表明,苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸生物合成,苯丙氨酸代谢,甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢,缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸生物合成和牛磺酸代谢等多种代谢途径发生了显著变化。此外,通过构建氨基酸-酶-基因相互作用的网络图,共发现了79个与氨基酸表达相关的代谢酶基因。结论血浆氨基酸水平对肝癌的早期预警和预后具有一定指导意义,可为肝癌的早期预警和治疗提供理论基础和方法依据。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 肝硬化 肝肿瘤 氨基酸类
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门脉高压性胃病患者内镜下诊治临床特征分析
8
作者 陈平 张梦茵 +2 位作者 周郁芬 忻笑容 吴云林 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第10期1303-1307,共5页
目的分析门脉高压性胃病患者的临床症状、内镜下表现及其与食管静脉曲张内镜下治疗的关系,为疾病预防性诊治提供依据。方法对肝硬化食管静脉曲张患者进行胃镜检查,记录食管静脉曲张和门脉高压性胃病的程度,收集患者的性别、体质量、血... 目的分析门脉高压性胃病患者的临床症状、内镜下表现及其与食管静脉曲张内镜下治疗的关系,为疾病预防性诊治提供依据。方法对肝硬化食管静脉曲张患者进行胃镜检查,记录食管静脉曲张和门脉高压性胃病的程度,收集患者的性别、体质量、血生化指标、肝功能评分数据,行部分患者内镜下食管静脉曲张硬化剂或套扎治疗后随访,并对临床数据进行统计学分析。结果纳入肝硬化食管静脉曲张患者162例,检出门脉高压性胃病为53.7%,且血清白细胞、血红蛋白、血小板和血氨水平在门脉高压性胃病与不伴门脉高压性胃病组间差异有统计学意义(P<0.01)。在87例门脉高压性胃病患者中,严重程度组间比较肝功能评分差异有统计学意义(P<0.01)。门脉高压性胃病导致非食管胃静脉曲张破裂伴出血患者发生率为77.2%。内镜下治疗35例患者中,门脉高压性胃病中-重度占比由28.6%增至71.4%,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肝硬化食管静脉曲张患者伴门脉高压性胃病发病率较高,已成为肝硬化患者主要的出血原因之一。重视食管静脉曲张内镜下治疗后对疾病的影响,将为门脉高压性胃病引起的消化道出血的诊治提供一定的依据。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 门脉高压性胃病 出血 内镜下治疗
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针灸辅助抑酸剂治疗老年反流性食管炎的疗效
9
作者 卓春萍 王慧明 +2 位作者 高亚南 陈雪丽 高茂龙 《中华保健医学杂志》 2024年第5期699-701,共3页
目的探讨针灸在辅助常规方案治疗老年反流性食管炎(RE)的效果。方法回顾性选取北京老年医院2021年1月~2022年1月收治的92例RE患者,根据是否采用针灸治疗分为对照组与观察组,各48例,对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上联合... 目的探讨针灸在辅助常规方案治疗老年反流性食管炎(RE)的效果。方法回顾性选取北京老年医院2021年1月~2022年1月收治的92例RE患者,根据是否采用针灸治疗分为对照组与观察组,各48例,对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上联合针灸治疗。收集并比较两组患者西医疗效评估结果与中医症候评分。结果观察组临床总有效率(95.45%)高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.400,P=0.036)。治疗后,相较治疗前,两组患者中医症候评分降低,且观察组的评分比对照组更低,差异有统计学意义(χ^(2)=3.364,P<0.05)。结论针灸在老年RE患者治疗中,有助于进一步改善患者的临床症状,提高治疗效果。 展开更多
关键词 反流性食管炎 抑酸剂 针灸治疗 中医症候评分
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脾硬度及血小板计数联合脾脏大小在肝硬化食管胃底静脉曲张诊断中的应用
10
作者 王硕 王建红 +3 位作者 张迪 吴晓冬 杨子祯 蔡金贞 《青岛大学学报（医学版）》 CAS 2024年第1期124-128,共5页
目的探讨脾硬度(SSM)、血小板计数(PLT)联合脾脏大小对肝硬化食管胃底静脉曲张(GOV)的诊断价值。方法选取109例在我院就诊的乙型肝炎肝硬化病人,超声测量其脾脏厚径(ST)和脾脏长径(SD),应用瞬时弹性扫描仪测量其SSM,并进行血清学检测及... 目的探讨脾硬度(SSM)、血小板计数(PLT)联合脾脏大小对肝硬化食管胃底静脉曲张(GOV)的诊断价值。方法选取109例在我院就诊的乙型肝炎肝硬化病人,超声测量其脾脏厚径(ST)和脾脏长径(SD),应用瞬时弹性扫描仪测量其SSM,并进行血清学检测及胃镜检查。以胃镜检查结果为标准,采用Logistic回归分析乙型肝炎肝硬化中-重度GOV与SSM、PLT/SD、PLT/ST的关系,建立回归模型。结果有、无GOV组SSM、PLT/ST、PLT/SD比较差异有统计学意义(Z=3.03~5.53,P<0.05)。建立判断中-重度GOV的回归模型Logit(P)=-6.373+0.298×SSM-0.443×PLT/ST。SSM、PLT/ST、PLT/SD及回归模型诊断中-重度GOV的受试者工作特征曲线下面积分别为0.94、0.79、0.77、0.95。结论SSM、PLT/ST、PLT/SD对肝硬化是否存在GOV有一定的诊断价值,且SSM诊断中度以上GOV的价值比PLT/ST和PLT/SD更高;SSM及PLT联合脾脏大小建立的无创诊断模型也可用于诊断中-重度GOV。 展开更多
关键词 肝硬化 食管和胃静脉曲张 脾 超声检查 弹性成像技术 血小板计数 诊断
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放射性核素出血显像在消化道出血诊断中的临床应用价值
11
作者 王巍 王观筠 +3 位作者 阚英 刘洁 张抒欣 杨吉刚 《临床和实验医学杂志》 2024年第11期1203-1207,共5页
目的 探讨放射性核素99m锝红细胞单光子发射型计算机断层显像(^(99m)Tc-RBC SPECT/CT)在诊断消化道出血中的临床价值。方法 回顾性选取2019年1月至2023年2月首都医科大学附属北京友谊医院核医学科收治的86例临床怀疑为消化道出血并行^(9... 目的 探讨放射性核素99m锝红细胞单光子发射型计算机断层显像(^(99m)Tc-RBC SPECT/CT)在诊断消化道出血中的临床价值。方法 回顾性选取2019年1月至2023年2月首都医科大学附属北京友谊医院核医学科收治的86例临床怀疑为消化道出血并行^(99m)Tc-RBC SPECT/CT出血显像的患者。所有患者均行体内法标记,间断静态扫描至6 h平面显像,扫描过程中发现可疑阳性时立即行局部SPECT/CT显像;如无明显阳性发现,则延迟至6 h行断层显像。分析^(99m)Tc-RBC平面显像与^(99m)Tc-RBC SPECT/CT断层显像的检出率、诊断准确率;以“金标准”为参照,比较不同部位^(99m)Tc-RBC平面显像与^(99m)Tc-RBC SPECT/CT的诊断效能。结果^(99m)Tc-RBC SPECT/CT断层显像检测的出血检出率为52.3%,高于^(99m)Tc-RBC平面显像(33.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。与“金标准”进行参照,^(99m)Tc-RBC SPECT/CT断层显像的诊断准确率为90.7%,高于^(99m)Tc-RBC平面显像(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。在20例怀疑上消化道出血的患者中,^(99m)Tc-RBC SPECT/CT断层显像的诊断准确率为100.0%,显著高于^(99m)Tc-RBC平面显像(55.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。在25例怀疑中消化道出血的患者中,两种诊断方法之间的诊断效能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在14例下消化道出血的患者中,^(99m)Tc-RBC SPECT/CT断层显像的诊断准确率为100.0%,高于^(99m)Tc-RBC平面显像(64.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 放射性核素显像有助于消化道出血原因及部位判断,^(99m)Tc-RBC SPECT/CT断层显像较^(99m)Tc-RBC平面显像具有更高的诊断效能,能为精准地指导消化道出血的诊断和治疗提高支持。 展开更多
关键词 放射性核素显像 诊断 消化道出血 ^(99m)Tc-RBC 单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描
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腹膜透析相关胃肠功能紊乱发病机制研究进展
12
作者 李静 马雷雷 +3 位作者 苗蓓亮 魏丽娟 陈欣 杨洪涛 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第6期558-560,共3页
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)作为终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者肾脏替代治疗的主要方式之一,在治疗过程中可能会出现一系列并发症,而胃肠功能紊乱是透析患者十分常见的并发症之一[1,2]。患者出现胃肠道症状可... 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)作为终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者肾脏替代治疗的主要方式之一,在治疗过程中可能会出现一系列并发症,而胃肠功能紊乱是透析患者十分常见的并发症之一[1,2]。患者出现胃肠道症状可能会严重影响患者食欲和情绪,致使患者营养不良、电解质紊乱或诱发全身炎症反应等各种并发症[3,4],还会导致PD效能下降,降低患者的生活水平。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 肾脏替代治疗 电解质紊乱 全身炎症反应 腹膜透析 胃肠功能紊乱 胃肠道症状 透析患者
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mNGS对肝硬化自发性腹膜炎患者的诊断与预后的临床应用价值
13
作者 林家福 余婷 +2 位作者 张培林 刘雪涛 王丽恒 《肝脏》 2024年第1期64-67,共4页
目的探究宏基因组二代测序(mNGS)对于自发性细菌性腹膜炎患者的早期诊断与预后的价值。方法纳入2021年3月至2023年3月期间肝硬化腹水患者60例。进行腹水培养和腹水mNGS检测。比较mNGS阳性与阴性组患者一般临床资料、APRI指数、FIB-4指数... 目的探究宏基因组二代测序(mNGS)对于自发性细菌性腹膜炎患者的早期诊断与预后的价值。方法纳入2021年3月至2023年3月期间肝硬化腹水患者60例。进行腹水培养和腹水mNGS检测。比较mNGS阳性与阴性组患者一般临床资料、APRI指数、FIB-4指数、MELD评分、MELD-Na评分和Child-Pugh评分。采用腹水多核白细胞计数(PMN)联合腹水mNGS诊断自发性细菌性腹膜炎。结果2组患者的基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。PMN联合腹水mNGS检测诊断自发性细菌性腹膜炎的敏感度为86.67%,特异度为78.86%。随访结果显示,mNGS阳性组具有更高的不良事件发生率、病死率和肝硬化相关指标评分。腹水mNGS阳性组和腹水mNGS阴性组的MELD评分分别为18.25和13.11、MELD-Na评分分别为23.82±11.77和14.58+11.27、Child-Pugh评分分别为11.25和9.75。结论PMN联合mNGS检测诊断自发性细菌性腹膜炎优于联合腹水培养,mNGS阳性与肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者发生不良预后有较高的相关性。 展开更多
关键词 肝硬化 自发性细菌腹膜炎 腹水培养 mNGS检测
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基于胃不和则卧不安探讨Hp相关慢性胃炎对患者睡眠的影响
14
作者 刘海华 林唐唐 +3 位作者 唐杨 谢云 邓六香 刘金明 《中国中医药现代远程教育》 2024年第15期95-98,共4页
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎对患者睡眠的影响及具体表现形式。方法通过问卷调查,对比分析Hp相关慢性胃炎及非Hp相关慢性胃炎患者睡眠的具体特点。结果Hp相关慢性胃炎男性患者总体睡眠显著优于非Hp相关慢性胃炎男性患者及Hp相... 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎对患者睡眠的影响及具体表现形式。方法通过问卷调查,对比分析Hp相关慢性胃炎及非Hp相关慢性胃炎患者睡眠的具体特点。结果Hp相关慢性胃炎男性患者总体睡眠显著优于非Hp相关慢性胃炎男性患者及Hp相关慢性胃炎女性患者,明显较非Hp相关慢性胃炎男性患者睡眠质量好、睡眠时间长、睡眠效率高,明显较Hp相关慢性胃炎女性患者睡眠质量好、入睡时间短、睡眠效率高、睡眠障碍少、催眠药物使用少(P<0.05);Hp相关慢性胃炎男性患者较Hp相关慢性胃炎女性患者明显更少出现夜间易醒或早醒、呼吸不畅、感觉冷、做噩梦及其他影响睡眠的事情,更易咳嗽或鼾声高(P<0.05);Hp相关慢性胃炎女性患者催眠药物使用显著多于非Hp相关慢性胃炎女性患者,咳嗽或鼾声高显著多于非Hp相关慢性胃炎女性患者(P<0.05)。结论Hp相关慢性胃炎患者常有睡眠异常且具有一定的性别差异。 展开更多
关键词 慢性胃炎 幽门螺杆菌 睡眠 胃不和则卧不安
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三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值对非酒精性脂肪性肝病严重程度的预测价值
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作者 陈婷 孔琪 +1 位作者 王晶 张桂兰 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第5期631-634,共4页
目的探讨三酰甘油(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值(TG/HDL-C)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)严重程度的预测价值。方法选取2021年6月至2022年12月在武汉科技大学附属孝感医院健康管理部进行健康体检且诊断为NAFLD患者526例,根据腹... 目的探讨三酰甘油(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值(TG/HDL-C)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)严重程度的预测价值。方法选取2021年6月至2022年12月在武汉科技大学附属孝感医院健康管理部进行健康体检且诊断为NAFLD患者526例,根据腹部超声检查结果,分为轻度366例、中度129例、重度31例,比较3组间一般资料、生化指标、TG/HDL-C的差异及其相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价TG/HDL-C对NAFLD严重程度的预测价值。结果(1)3组间体重、体重指数(BMI)、腰围、腰臀比、收缩压、舒张压、TG、HDL-C、TG/HDL-C、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、脂肪百分比、内脏脂肪面积比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,与轻度NAFLD组比较,中度与重度NAFLD组体重、BMI、腰围、腰臀比、TG、TG/HDL-C、ALT、AST、脂肪百分比、内脏脂肪面积均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与中度NAFLD组比较,重度NAFLD组BMI、TG、TG/HDL-C、ALT、AST、UA升高,HDL-C降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)TG/HDL-C与腰围、臀围、腰臀比、BMI、舒张压、TC、FPG、UA、ALT、AST、内脏脂肪面积、TG呈正相关;与HDL-C呈负相关。(3)ROC曲线显示,TG/HDL-C诊断中重度NAFLD的截点值为1.76,灵敏度和特异度分别为0.494、0.787。结论TG/HDL-C与NAFLD严重程度密切相关,TG/HDL-C可用于临床上NAFLD的严重程度的预测。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇
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胃肠道血管发育不良的治疗进展
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作者 陈慧敏 戈之铮 《胃肠病学》 2024年第2期65-67,共3页
胃肠道血管发育不良(GIA)或称胃肠道血管畸形(GIVM),是一种可累及整个消化道的疾病,其病灶隐匿、多发且易于再生,导致反复隐匿性消化道出血,老年患者尤为多见。该病症的主要临床特征为慢性消化道出血和难治性贫血。此前,针对GIA的治疗... 胃肠道血管发育不良(GIA)或称胃肠道血管畸形(GIVM),是一种可累及整个消化道的疾病,其病灶隐匿、多发且易于再生,导致反复隐匿性消化道出血,老年患者尤为多见。该病症的主要临床特征为慢性消化道出血和难治性贫血。此前,针对GIA的治疗缺乏公认有效、安全的方法和药物干预措施。近年来,有观察性研究和病例报道指出生长抑素类似物可能对GIA出血的治疗有效,但缺乏随机对照双盲研究支持。传统的有创治疗方法如血管造影栓塞、内镜下局部治疗、手术切除等对GIA的治疗作用有限。新近多中心随机对照双盲试验证实沙利度胺在降低GIA的再出血发生率、减少输血量等方面显示出显著疗效。本文旨在总结GIA的治疗进展,以期为临床医师提供参考。 展开更多
关键词 胃肠出血 血管发育不良 沙利度胺 生长抑素
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基于CBL的教学病例讨论在消化内科住院医师规范化培训中的应用实践
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作者 王俊芬 李跃 《现代消化及介入诊疗》 2024年第1期116-116,F0003,共2页
随着住院医师规范化培训制度的不断完善,教学病例讨论作为其中一项重要的教学活动逐渐受到重视。基于案例教学法(CBL)的教学病例讨论利用真实的临床案例,引导住院医师参与对病例诊断和决策过程的分析、讨论与总结,旨在提高住院医师的临... 随着住院医师规范化培训制度的不断完善,教学病例讨论作为其中一项重要的教学活动逐渐受到重视。基于案例教学法(CBL)的教学病例讨论利用真实的临床案例,引导住院医师参与对病例诊断和决策过程的分析、讨论与总结,旨在提高住院医师的临床思维能力。我们以消化内科病例为例,展示了教学病例讨论在住院医师规范化培训中的实际应用。 展开更多
关键词 CBL 教学病例讨论 消化内科 住院医师规范化培训
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M-learning结合CBL在消化科规培教学中的探讨及应用
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作者 洪静 程中华 +3 位作者 余金玲 王韶英 嵇贝纳 冯珍 《中国卫生产业》 2024年第2期203-205,共3页
目的探究移动学习平台(M-learning,ML)结合案例教学(Case-based Learning,CBL)在消化科住院医师规范化培训(简称规培)教学中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月于上海市徐汇区中心医院消化科参加规培学习的80名医师作为研究对象... 目的探究移动学习平台(M-learning,ML)结合案例教学(Case-based Learning,CBL)在消化科住院医师规范化培训(简称规培)教学中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月于上海市徐汇区中心医院消化科参加规培学习的80名医师作为研究对象,将其按照随机数表法分为研究组和对照组,每组40名。对照组给予传统讲授式教学法,研究组给予M-learning结合CBL教学法,对比两组医师的理论考试成绩、实践技能考试成绩和学习满意度。结果研究组的理论成绩和实践技能考试成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);研究组的学习满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将Mlearning结合CBL教学法应用于消化科规培教学中,不仅能够提升医师的理论考试成绩和实践技能考试成绩,还能够有效提高医师学习满意度。 展开更多
关键词 M-LEARNING CBL 消化科 规培教学
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辨证施护联合热敏灸治疗肝硬化腹水临床观察
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作者 熊萍 朱克妹 +1 位作者 黎明霞 于长振 《中国中医药现代远程教育》 2024年第15期162-164,共3页
目的探究中医辨证施护联合热敏灸治疗肝硬化腹水的临床效果。方法选择肝硬化腹水患者60例,分为对照组(予常规治疗)和试验组(予热敏灸联合中药治疗),对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照... 目的探究中医辨证施护联合热敏灸治疗肝硬化腹水的临床效果。方法选择肝硬化腹水患者60例,分为对照组(予常规治疗)和试验组(予热敏灸联合中药治疗),对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为6.67%(2/30),而试验组患者未出现不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证施护联合热敏灸治疗肝硬化腹水效果显著、安全高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 臌胀 肝硬化腹水 中医辨证施护 热敏灸疗法 中医综合疗法
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康复新液在消化内镜术后患者中应用效果和安全性的Meta分析
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作者 赵冰 蔡萌强 +1 位作者 崔玉容 刘君颖 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第6期678-687,共10页
目的系统评价康复新液联合常规治疗在消化内镜术后患者中的应用效果与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP数据库,搜集关于消化内镜术后应用康复新液的随机对照试验(RCT),检索时限均从建... 目的系统评价康复新液联合常规治疗在消化内镜术后患者中的应用效果与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP数据库,搜集关于消化内镜术后应用康复新液的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2023年12月31日,由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,使用RevMan 5.3和Stata 14软件进行Meta分析。结果共纳入14个RCT,包括1359例患者。Meta分析结果显示,与常规治疗组相比,康复新液联用组可以提高术后溃疡完全愈合率[RR=1.32,95%CI(1.07,1.61),P=0.009]、术后临床症状缓解率[RR=1.20,95%CI(1.13,1.27),P<0.001],但2组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析显示,康复新液联用组术后2周的溃疡完全愈合率高于常规治疗组[RR=1.56,95%CI(1.28,1.92),P<0.001],但2组术后4周的溃疡完全愈合率差异无统计学意义(P>0.05);康复新液口服给药组[RR=1.19,95%CI(1.11,1.27),P<0.001]或经内镜外用喷洒给药组[RR=1.23,95%CI(1.09,1.39),P<0.001]的临床症状缓解率均高于常规治疗组。结论消化内镜术后常规用药基础上联合康复新液治疗可进一步提高患者的临床疗效,尤其是促进术后2周内溃疡完全愈合、缓解术后临床症状方面效果较好,但能否降低药品不良反应发生率的证据不足。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 康复新液 消化内镜 术后疗效 META分析 随机对照试验
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