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血清Ⅳ型胶原、透明质酸及板层素对肝纤维化的诊断价值 被引量:52
1
作者 李漫松 刘新民 +2 位作者 迟宝荣 吴扬 刘阳 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 1998年第3期171-173,共3页
本文用放射免疫法检测了220例各型肝病患者血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)及板层素(LN)水平。结果显示各类肝病患者血清Ⅳ-C、HA及LN水平随病情进展而逐渐升高,以Ⅳ-C≥130μg/L、HA≥260μg/... 本文用放射免疫法检测了220例各型肝病患者血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)及板层素(LN)水平。结果显示各类肝病患者血清Ⅳ-C、HA及LN水平随病情进展而逐渐升高,以Ⅳ-C≥130μg/L、HA≥260μg/L、LN≥160μg/L为诊断肝纤维化的临界点,其敏感度、特异性、准确率分别达80%以上,联合检测以Ⅳ-C与HA联合较为理想,说明三者可作为肝纤维化诊断较为敏感的指标,其中Ⅳ-C对早期肝纤维化的诊断优于HA和LN。 展开更多
关键词 肝纤维化 诊断 血清 Ⅳ型胶原 透明质酸 板层素
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肿瘤特异性生长因子测定在肝癌诊断中的应用及与AFP的比较 被引量:40
2
作者 范公忍 邬光惠 胡大荣 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2001年第2期203-203,共1页
关键词 肿瘤特异性生长因子 肝肿瘤 肝硬化 AFP 诊断
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肝硬化的磁共振扩散加权成像研究 被引量:45
3
作者 杨正汉 谢敬霞 +1 位作者 章跃武 胡碧芳 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第9期907-909,共3页
目的 探讨肝硬化水分子扩散的变化及其机制。方法 对 5 9例志愿者及 47例肝硬化病人进行扩散加权成像并测量肝脏ADC值。DWI序列A的b值分别为 3 0、3 0 0、110 0s/mm2 ;序列B分别为 1.6和 5 5s/mm2 。序列A分别用b1和b3 (ADC1)及b2 和b... 目的 探讨肝硬化水分子扩散的变化及其机制。方法 对 5 9例志愿者及 47例肝硬化病人进行扩散加权成像并测量肝脏ADC值。DWI序列A的b值分别为 3 0、3 0 0、110 0s/mm2 ;序列B分别为 1.6和 5 5s/mm2 。序列A分别用b1和b3 (ADC1)及b2 和b3 (ADC2 )计算ADC值 ,序列B用b1和b2 (ADC3 )计算。结果 ChildB、C级肝硬化平均ADC3 明显低于正常肝脏 ,平均ADC1低于正常肝脏 ,平均ADC2 与正常肝脏无差别。结论 肝硬化ADC值降低的主要原因可能为肝实质内血流灌注的减少而非纤维化限制了水分子的热运动。 展开更多
关键词 肝硬化 扩散加权成像 磁共振成像 表观扩散系数 肝内血流灌注
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血清Ⅳ型胶原测定在临床肝纤维化中的应用 被引量:21
4
作者 吴军 包林平 +2 位作者 施渭康 贺伯明 顾永年 《上海医学检验杂志》 CAS 1998年第3期142-143,共2页
肝纤维化是各种慢性肝炎发展的共同结局,Ⅳ型胶原在血清中的含量与肝纤维化严重程度相关~[1],因而动态测定肝病患者血清中的Ⅳ型胶原含量对肝纤维化诊断、预后及疗效判断有很大价值。本文应用Ⅳ型胶原酶联免疫试剂盒对50例正常人和22... 肝纤维化是各种慢性肝炎发展的共同结局,Ⅳ型胶原在血清中的含量与肝纤维化严重程度相关~[1],因而动态测定肝病患者血清中的Ⅳ型胶原含量对肝纤维化诊断、预后及疗效判断有很大价值。本文应用Ⅳ型胶原酶联免疫试剂盒对50例正常人和227例临床确诊的各类肝病及其他疾病患者血清进行了Ⅳ型胶原含量测定,结果表明血清中Ⅳ型胶原的含量对肝纤维化诊断有重要参考价值。 展开更多
关键词 Ⅳ型 胶原 肝纤维化 诊断
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肝硬化门脉高压症早期的双功彩色多普勒研究 被引量:9
5
作者 吴扬 张向红 +3 位作者 迟宝荣 万迎春 杨晓英 刘洋 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 1998年第3期158-160,共3页
本文应用双功多普勒超声,检查30例正常人和50例PH早期患者35项血流参数,经单、多元统计分析,筛选出五个指标:CLV、PV-CI、LPV-Q、CHA-Q、SA-PI,其联合诊断PH早期正确率达90%以上。研究结果初... 本文应用双功多普勒超声,检查30例正常人和50例PH早期患者35项血流参数,经单、多元统计分析,筛选出五个指标:CLV、PV-CI、LPV-Q、CHA-Q、SA-PI,其联合诊断PH早期正确率达90%以上。研究结果初步认为该五项指标的应用,为临床PH早期诊断提供了有效。 展开更多
关键词 门脉高压症 血流动力学 肝硬化 双功彩色多普勒
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肝硬化患者门静脉、脾静脉血流动力学变化的彩色多普勒超声检测 被引量:9
6
作者 张勇 段云友 +1 位作者 张莉 杨勇 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1518-1519,共2页
目的探讨肝硬化患者门静脉和脾静脉血流动力学改变及其临床意义。方法将56例肝硬化患者按child-pugh分为A级,B级,C级3个组,同时设置50例正常对照组,应用彩色多普勒技术探查患者门静脉、脾静脉,记录有关指标,计算两者的血流量及其比值。... 目的探讨肝硬化患者门静脉和脾静脉血流动力学改变及其临床意义。方法将56例肝硬化患者按child-pugh分为A级,B级,C级3个组,同时设置50例正常对照组,应用彩色多普勒技术探查患者门静脉、脾静脉,记录有关指标,计算两者的血流量及其比值。结果肝硬化组按A、B、C顺序Dpv、Dsv明显增宽(P<0.05),Vpv明显减低(P<0.05),Vsv稍增快(P>0.05),Qsv及Qsv/Qpv增大(P<0.01),Qpv无明显变化(P>0.05)。结论彩色多普勒超声检测门静脉、脾静脉血流动力学对肝硬化的诊断及预后评价有重要的临床意义。 展开更多
关键词 门静脉 脾静脉 多普勒超声 肝硬化 血流动力学
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肝硬化及非肝病患者门脉血和外周静脉血内毒素的定量检测 被引量:9
7
作者 杨力 范南 +2 位作者 陈湘川 侯敏 杨景云 《临床肝胆病杂志》 CAS 1994年第3期138-139,共2页
本文应用鲎试验改良基质显色法,定量检测了10例肝硬化及15例非肝病者门脉血及外周静脉血内毒素含量,其中7例肝硬化患者门脉血内毒素含量超过正常(50pg/ml),且有5例外周静脉血内毒素阳性,而非肝病者门脉血内毒素含量超过正常者仅两例,且... 本文应用鲎试验改良基质显色法,定量检测了10例肝硬化及15例非肝病者门脉血及外周静脉血内毒素含量,其中7例肝硬化患者门脉血内毒素含量超过正常(50pg/ml),且有5例外周静脉血内毒素阳性,而非肝病者门脉血内毒素含量超过正常者仅两例,且无一例外周静脉血内毒素阳性。结果提示,肝硬化患者门脉血内毒素血症的发生率比非肝病者明显增高。 展开更多
关键词 内毒素 鲎试验 肝硬变
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慢性肝病β-NAG在肝纤维化中的诊断价值 被引量:8
8
作者 周永健 李瑜元 +1 位作者 吴惠生 聂玉强 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 1998年第3期166-168,共3页
本研究运用比色法测定临床各型慢性肝病血清N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(β-NAG)活性。同时检测患者肝纤维化其它指标如Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原,结合组织病理学变化,探讨β-NAG在肝纤维化发生、发展中的意... 本研究运用比色法测定临床各型慢性肝病血清N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(β-NAG)活性。同时检测患者肝纤维化其它指标如Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原,结合组织病理学变化,探讨β-NAG在肝纤维化发生、发展中的意义。结果发现β—NAG在肝纤维化早期就有显著升高,以慢性肝炎活动状态变化最明显,与CI-Ⅳ、PⅢP和血清白蛋白、白/球比明显相关,而CI-Ⅳ、PⅢP与ALT、TB等肝功能指标相关性不明显。免疫组化显示肝纤维化时Ⅰ、Ⅲ型胶原增多明显,Ⅳ型胶原相对较少。提示β-NAG在肝纤维化胶原降解中起重要作用。 展开更多
关键词 肝纤维化 诊断 β-NAG 肝疾病
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肝硬化患者血清脂蛋白检测的意义 被引量:13
9
作者 漆德芳 曲万云 谈春荣 《临床肝胆病杂志》 CAS 1995年第2期105-107,共3页
本文检测了75例乙肝后肝硬化患者及44例对照组的APOB、APOA_(-1)、Sch、HDL-C、LDL-C、TG。结果:肝硬化患者以上各项值均较对照组显著下降(p<0.01)。其中APOB、APOA_(-1)、Sch、HDL-C值与胆红质浓度上升呈负相关,而与白蛋白浓度的下... 本文检测了75例乙肝后肝硬化患者及44例对照组的APOB、APOA_(-1)、Sch、HDL-C、LDL-C、TG。结果:肝硬化患者以上各项值均较对照组显著下降(p<0.01)。其中APOB、APOA_(-1)、Sch、HDL-C值与胆红质浓度上升呈负相关,而与白蛋白浓度的下降呈正相关。提示该检查能较准确地反映肝细胞损害的严重程度,可作为判断肝硬化病情及预后的辅助手段。 展开更多
关键词 血清脂蛋白 肝硬化 乙型肝炎 诊断
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肝硬变及肝纤维化血清HA及hPC Ⅲ的临床价值 被引量:17
10
作者 顾生旺 章廉 +3 位作者 侯金林 冯晓榕 骆抗先 翁介月 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第11期1011-1012,共2页
关键词 肝硬化 前胶原 透明质酸 肝纤维化 诊断
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肝组织羟脯氨酸含量测定方法的优化 被引量:35
11
作者 李文才 张锦生 +2 位作者 李华 张秀荣 张月娥 《上海医科大学学报》 CSCD 2000年第4期295-297,共3页
关键词 肝纤维化 肝组织 羟脯氨酸 含量
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肝硬变患者食管曲张静脉破裂出血预测的研究 被引量:4
12
作者 权启镇 徐俊 +4 位作者 李心民 许圣献 狄剑时 张志坚 于峻基 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第6期423-425,共3页
对肝硬变患者217例于硬化剂治疗前行10项出血指标预测,观察与出血的关系。结果:出血组门静脉(PV)血管直径1.6±0.29cm、PV血流量986.5±117.8ml/min,术中PV游离压3.76±0.28kPa,食管曲张静脉压力3.56±0.25kPa。非出血... 对肝硬变患者217例于硬化剂治疗前行10项出血指标预测,观察与出血的关系。结果:出血组门静脉(PV)血管直径1.6±0.29cm、PV血流量986.5±117.8ml/min,术中PV游离压3.76±0.28kPa,食管曲张静脉压力3.56±0.25kPa。非出血组各值分别为1.40±0.16cm、831.7±53.6ml/min、2.79±0.33kPa及2.75±0.31kPa。两组相比差异非常显著(P<0.01)。曲张静脉≥Ⅲ级、扭曲状、红色征与≤Ⅱ级、直线扩张及非红色征出血发生率有非常显著差异(P<0.01~0.001)。 展开更多
关键词 肝硬变 食管 静脉曲张 预测
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肝内门静脉螺旋CT成像诊断肝炎肝硬化 被引量:6
13
作者 李毅红 魏经国 +4 位作者 王耀程 梁国民 孙巧黎 王新疆 潘爱国 《第四军医大学学报》 北大核心 2002年第5期440-443,共4页
目的 探讨螺旋 CT肝内门静脉血管成像对肝炎肝硬化 (L C)的诊断价值 .方法 对 2 6例 L C患者和 30例正常人进行螺旋 CT门静脉系统血管成像 ,采用造影剂量 1.5m L· kg- 1 ,注射速率 3m L· s- 1 ,层厚 3mm,床速 5 mm·s- ... 目的 探讨螺旋 CT肝内门静脉血管成像对肝炎肝硬化 (L C)的诊断价值 .方法 对 2 6例 L C患者和 30例正常人进行螺旋 CT门静脉系统血管成像 ,采用造影剂量 1.5m L· kg- 1 ,注射速率 3m L· s- 1 ,层厚 3mm,床速 5 mm·s- 1 ,重建层厚 2 mm,并进行最大密度投影血管重建 .在重建横断面图像上 ,于门静脉主干及其 1,2级分支、肝右前叶上段、肝左外下段门静脉分支分叉处总干近心端测量其血管短径 ,并计算各分级间比值 ,于脾门处测量脾静脉血管短径 .结果  5 6例均清楚显示门静脉主干及其右前上段、左外下段门静脉分支 .2 6例 L C螺旋 CT肝内门静脉血管成像 (spiralCT portography,SCTP)显示门静脉分支级数减少 ,多为 3,4级 ,正常对照组多为 4~ 7级 ,平均等级分分别为 2 .9± 0 .5 ,3.3± 0 .5 (P<0 .0 1) .门静脉主干及右 1,2级分支增粗 ,其短径分别为 (14 .6± 2 .3) mm ,(13.3± 2 .2 ) mm和 (9.8± 1.0 )mm,右前上段 3级以下分支变细、扭曲、僵直 ,呈“枯树枝”状 ,3级分支管径为 (6 .1± 1.2 ) mm,正常组门静脉主干、右 1,2级分支及右前上 3级分支管径分别为 (12 .3± 1.0 ) mm ,(10 .6± 1.6 ) mm,(8.7± 1.4 ) mm和 (6 .8± 1.3) mm,两组对比差异显著 (P<0 .0 5 ) ;L C组门静脉左支角部、矢状部、? 展开更多
关键词 肝硬化 螺旋CT 门静脉造影术 对比研究 诊断
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肝纤维化血清学诊断进展 被引量:48
14
作者 孙自勤 权启镇 《临床肝胆病杂志》 CAS 1993年第4期175-178,共4页
肝纤维化的血清学诊断方法近年来发展迅速。本文综述了近年来建立的一些主要肝纤维化血清学诊断指标,并对其诊断价值进行了评估。其中N—乙酰—β—氨基葡萄糖苷酶(β—NAG)及同功酶、PⅢP、Ⅰ型及Ⅳ型胶原、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(... 肝纤维化的血清学诊断方法近年来发展迅速。本文综述了近年来建立的一些主要肝纤维化血清学诊断指标,并对其诊断价值进行了评估。其中N—乙酰—β—氨基葡萄糖苷酶(β—NAG)及同功酶、PⅢP、Ⅰ型及Ⅳ型胶原、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)等在肝纤维化早期即可升高,有较大的测定意义。尤其是LN除能反映早期肝纤维化外,还对门静脉高压有预测价值。几项指标联合检测可以提高肝纤维化的检出率。 展开更多
关键词 肝硬变 诊断 血清学
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人Ⅲ型前胶原的提取、纯化与抗血清的制备应用于肝纤维化的诊断 被引量:13
15
作者 李伟道 刘兴明 +3 位作者 林丁 刘予 王盛乾 蒲金惠 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1992年第1期44-46,共3页
近年来认为血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)是诊断肝纤维化的良好标志物.目前多数采用放射免疫测定法测定PCⅢ,抗原从动物(牛、羊、鼠等)胎皮中提取.本文系从人工流产的胎皮中提取、纯化人Ⅲ型前胶原.此抗原的特性已充分肯定.经聚丙烯酰胺凝胶电... 近年来认为血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)是诊断肝纤维化的良好标志物.目前多数采用放射免疫测定法测定PCⅢ,抗原从动物(牛、羊、鼠等)胎皮中提取.本文系从人工流产的胎皮中提取、纯化人Ⅲ型前胶原.此抗原的特性已充分肯定.经聚丙烯酰胺凝胶电泳证实为单一区带;经还原后得到两个亚单位:proα_1(Ⅲ)与pα_1(Ⅲ),前者分子量为19万,后者为17万;用此抗原免疫家兔获得高效价值抗血清;免疫组织化学可见肝硬变与慢性活动性肝炎病人的肝活检组织中的胶原染为棕色.至今尚未有此类报道.由于动物的PCⅢ与人类的抗原性质上有某些差异,因此应用人PCⅢ则更为理想. 展开更多
关键词 人Ⅲ型前胶原 肝纤维化 诊断
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血清HA、PCⅢ和PCⅣ联合检测评估肝纤维化的临床病理价值 被引量:3
16
作者 袁和俊 胡德昌 +2 位作者 翟为溶 王吉耀 刘厚钰 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期119-120,123,共3页
目的 寻求反映肝纤维化的无创性检查。方法 联合检测 48例各种类型的肝病血清Ⅲ前胶原 (serumtypeⅢ procollagen ,PCⅢ )、透明质酸 (hyaluronateacid ,HA)、血清Ⅳ型胶原 (serumtypeⅣ procogen ,PCⅣ ) ,并与其肝组织病变对照研究... 目的 寻求反映肝纤维化的无创性检查。方法 联合检测 48例各种类型的肝病血清Ⅲ前胶原 (serumtypeⅢ procollagen ,PCⅢ )、透明质酸 (hyaluronateacid ,HA)、血清Ⅳ型胶原 (serumtypeⅣ procogen ,PCⅣ ) ,并与其肝组织病变对照研究。结果 显示血清HA、PCⅢ和PCⅣ水平在慢性肝炎轻度、中度、重度和重型肝炎呈现进行性升高。血清HA、PCⅢ和PCⅣ随肝组织炎症活动指数和肝组织纤维化程度加重而升高。结论 若能去除炎症因素的影响 。 展开更多
关键词 透明质酸 血清Ⅲ前胶原 血清Ⅳ型胶原 肝纤维化
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核素动态显像肝血流量测定对肝硬化疾病的临床价值 被引量:4
17
作者 迟宝荣 张英男 +5 位作者 徐文贵 王成 杨冬艳 李中军 孙春华 高凤桐 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期52-53,共2页
肝血流量测定对肝硬化的早期诊断、病情评价及疗效判定具有重要的临床价值。本研究应用放射性核素动态显像测定肝血流量。探讨其在肝硬化疾病上的临床应用。资料与方法1.临床资料及分组:正常对照组22例,男15例,女7例,平均年龄38(32~45)... 肝血流量测定对肝硬化的早期诊断、病情评价及疗效判定具有重要的临床价值。本研究应用放射性核素动态显像测定肝血流量。探讨其在肝硬化疾病上的临床应用。资料与方法1.临床资料及分组:正常对照组22例,男15例,女7例,平均年龄38(32~45)岁,为无肝胆疾病和心血管系统疾病史,体格检查和常规肝功能、乙型肝炎血清学检测及 B 型超声检查正常者。肝硬化组64例,平均年龄41(30~48)岁。诊断按1990年全国肝硬化专题学术讨论会制定的肝硬化诊断标准, 展开更多
关键词 肝硬变 肝血流量 放射性核素 动态显像
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TUNEL技术原位检测肝癌细胞凋亡──激光共聚焦显微镜观察 被引量:8
18
作者 李江 王文亮 +1 位作者 李玉松 刘斌 《第四军医大学学报》 1999年第2期102-105,共4页
目的:用缺口末端标记技术(TUNEL)对肝硬变、肝细胞肝癌及培养肝癌细胞系的细胞调亡进行形态学观察.方法:采用德国宝灵曼公司生产的原位末端标记试剂盒对福尔马林固定、石蜡包埋的肝组织和培养肝癌细胞进行TUNEL染色,激光共聚焦显... 目的:用缺口末端标记技术(TUNEL)对肝硬变、肝细胞肝癌及培养肝癌细胞系的细胞调亡进行形态学观察.方法:采用德国宝灵曼公司生产的原位末端标记试剂盒对福尔马林固定、石蜡包埋的肝组织和培养肝癌细胞进行TUNEL染色,激光共聚焦显微镜观察肝细胞凋亡的形态特征.结果:TUNEL阳性信号为黄绿色或黄色强荧光,位于胞核,呈环行、小圆形或颗粒状,提示凋亡细胞有典型的新月体状染色质边集、核浓缩以及有大量微核体的形成.在阿霉素诱导的HCC-9204细胞系还可见调亡细胞的出泡现象.TUNEL阳性细胞大多HE染色表现为调亡的细胞.结论:TUNEL技术加激光共聚焦显微镜观察凋亡细胞是目前原位观察调亡的理想方法,特别适用于调亡细胞的早期检测. 展开更多
关键词 细胞凋亡 TUNEL 肝细胞癌 肝硬变 肝肿瘤
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血清透明质酸测定对肝纤维化诊断的临床意义 被引量:15
19
作者 谢仕斌 陈幼明 +3 位作者 谢冬英 周元平 姚集鲁 彭文伟 《中山医科大学学报》 CSCD 1998年第3期211-213,共3页
目的:探讨血清透明质酸(HA)对肝纤维化诊断的临床意义。方法:用放射免疫法测定164例各型病毒性肝炎患者治疗前后血清HA水平,其中66例慢性肝病患者做肝穿刺活检,活检同时测定血清HA。比较各组肝炎之间HA差异、各组治... 目的:探讨血清透明质酸(HA)对肝纤维化诊断的临床意义。方法:用放射免疫法测定164例各型病毒性肝炎患者治疗前后血清HA水平,其中66例慢性肝病患者做肝穿刺活检,活检同时测定血清HA。比较各组肝炎之间HA差异、各组治疗前后HA变化及HA与肝组织分级、分期相对照。结果:血清HA水平随着肝纤维化发展而升高,在肝硬化组最高,与各组比较均有显著差异(P<005)。HA与肝内炎症、坏死及肝纤维化程度呈正相关,r分别为046和062(P<005)。以血清HA大于正常组HAx+2s(HA>130ng/L)为判断肝纤维化标准,与病理诊断相比较,则HA对肝纤维化诊断的敏感性为450%,特异性为846%。结论:HA对肝纤维化诊断有临床应用价值。由于HA与肝内炎症、坏死亦有关,故对于静止期肝炎来说,HA明显升高对肝纤维化的存在有提示意义,诊断价值也更高。 展开更多
关键词 透胆质酸 诊断 肝纤维化
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肝硬化与肝癌患者外周血T细胞亚群、NK细胞活性、补体C_3测定的临床意义 被引量:6
20
作者 缪林 程铁华 +2 位作者 姜钰峰 马伟奇 易永祥 《江苏医药》 CAS CSCD 1995年第2期97-97,共1页
关键词 肝硬变 肝脏肿瘤 外周血 T细胞 NK细胞 补体C3
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