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血清可溶性CD276与晚期高级别浆液性卵巢癌预后及肿瘤免疫浸润相关性分析
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作者 蒋艳 黎雪梅 +3 位作者 邹吴春 任丽 何春 阳袁莉 《实用医院临床杂志》 2024年第1期123-127,共5页
目的探讨血清可溶性CD276(sCD276)与晚期高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)预后及肿瘤免疫浸润的相关性。方法将2017年3月至2020年3月资阳市第一人民医院就诊的晚期HGSOC患者73例纳入A组,选取同期入院治疗的其他类型卵巢癌患者80例纳入B组,另选... 目的探讨血清可溶性CD276(sCD276)与晚期高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)预后及肿瘤免疫浸润的相关性。方法将2017年3月至2020年3月资阳市第一人民医院就诊的晚期HGSOC患者73例纳入A组,选取同期入院治疗的其他类型卵巢癌患者80例纳入B组,另选择80名健康人群作为健康人群组,检测三组血清sCD276表达水平。并依据血清sCD276表达水平中位数将A组分为高表达组(≥451.26 pg/ml)与低表达组(<451.26 pg/ml)。分析血清sCD276水平变化与晚期HGSOC患者不同临床特征的关系,并采用生存曲线和Cox比例风险回归分析血清sCD276与晚期HGSOC预后的相关性。结果A组和B组血清sCD276表达水平均高于健康人群组(P<0.05),且A组血清sCD276水平高于B组(P<0.05);卵巢癌患者sCD276低表达与高表达的无病生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在A组中,低表达组的无病生存率及总生存率高于高表达组(P<0.05),无病生存时间≥12月组的血清sCD276表达水平低于无病生存时间<12月组(P<0.05);A组患者中sCD276高表达组与低表达组在有无淋巴结转移、术后残余病灶、CD3^(+)阳性、FoxP3^(+)阳性等方面比较有差异统计学意义(P<0.05);经多因素COX比例风险回归分析得出,有术后残余病灶、CD3^(+)阳性、FoxP3^(+)阳性、血清sCD276≥451.26 pg/ml均是晚期HGSOC患者预后的危险因素(P<0.05);经免疫组化法对肿瘤组织检测得出,A组中有59例患者膜CD276表达为阳性,14例患者膜CD276表达为阴性,膜CD276阳性组的血清sCD276表达及FoxP3^(+)阳性比例均明显高于膜CD276阴性组(P<0.05)。结论血清sCD276在晚期HGSOC呈高表达水平,其水平升高与TILs标志物FoxP3^(+)T细胞数量均是晚期HGSOC患者复发或死亡的危险因素,与患者预后关系密切,血清sCD276为晚期HGSOC新辅助化疗期间的免疫应答监测提供了可能性。 展开更多
关键词 血清sCD276 晚期高级别浆液性卵巢癌 预后 肿瘤免疫浸润 相关性
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补肾活血汤治疗早发性卵巢功能不全患者的临床疗效及对其免疫因子的影响
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作者 姜薇 宋清霞 《世界中西医结合杂志》 2024年第3期596-600,605,共6页
目的探讨补肾活血汤治疗早发性卵巢功能不全(Premature ovarian insufficiency,POI)患者的临床疗效及对其免疫因子的影响。方法选取2020年1月—2022年9月期间苏州市中医医院收治的80例POI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各4... 目的探讨补肾活血汤治疗早发性卵巢功能不全(Premature ovarian insufficiency,POI)患者的临床疗效及对其免疫因子的影响。方法选取2020年1月—2022年9月期间苏州市中医医院收治的80例POI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。连续治疗3个月经周期,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分,Kupperman评分,血清促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成激素(Luteinizing hormone,LH)、雌二醇(Estrogen,E_(2))水平,卵巢体积、窦卵泡数(Antral follicle count,AFC),及外周血细胞免疫(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果治疗后观察组总有效率92.5%(37/40)明显高于对照组75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分及Kupperman评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分及Kupperman评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清FSH、LH水平均较治疗前明显降低,E_(2)水平均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清FSH、LH水平均明显低于对照组,E_(2)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者卵巢体积及AFC均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组卵巢体积及AFC均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,CD8^(+)较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生严重不良反应。结论补肾活血汤能够有效减轻POI患者临床症状,调节体内激素水平,促进卵泡发育,改善卵巢功能,提高临床疗效,其机制可能与该方能够调节POI患者机体自身免疫水平有关,且该方案具有较高安全性,值得推广。 展开更多
关键词 免疫因子 补肾活血汤 早发性卵巢功能不全
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基于网络药理学方法探讨杞蓉片治疗早发性卵巢功能不全的作用机制
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作者 南楠 杜小利 《西部中医药》 2024年第4期58-66,共9页
目的:采用网络药理学方法探讨杞蓉片治疗早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)的作用机制。方法:在中药药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platfor... 目的:采用网络药理学方法探讨杞蓉片治疗早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)的作用机制。方法:在中药药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)中获取杞蓉片的有效成分及相应靶点,同时查询人类基因数据库(Genecards)等数据库,获取疾病相关的靶点,并利用韦恩图(Venn)图与药物作用靶点取交集,筛选杞蓉片治疗POI的关键靶点。利用STRING平台建立预测靶蛋白之间的相互关系网络,根据联系密切程度筛选出核心靶标,用R语言进行核心靶标的基因本体论功能富集分析(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书富集分析(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)。结果:收集到符合筛选条件的杞蓉片活性成分102个,染料木素、槲皮素、芹菜素、β-谷固醇等化合物可能为其作用的主要活性成分,药物与POI共同靶点243个,其中肿瘤蛋白p53基因、丝氨酸/苏氨酸激酶1、转录激活因子3、肿瘤坏死因子、表皮生长因子受体、白细胞介素6在促分裂素原活化蛋白激酶、血管内皮生长因子为核心靶基因,通过KEGG通路分析显示,杞蓉片治疗POI的生物信号通路主要集中在磷脂酰肌醇3激酶和蛋白激酶B、缺氧诱导因子1等。分子对接结果显示大部分靶点与成分结合活性较强。结论:杞蓉片通过多种成分、多核心靶点参与了一系列通路,通过发挥多种生物、分子过程来治疗POI。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 杞蓉片 网络药理学 数据挖掘
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高雄激素诱导多囊卵巢综合征表观遗传机制的研究进展
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作者 梁梦梦 赵燕 +3 位作者 张艳新 邵欣欣 陈聪 郝文庆 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 2024年第1期164-171,共8页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以雄激素过多、排卵功能障碍和多囊卵巢为特征的代谢紊乱性生殖内分泌疾病[1]。根据全国临床大数据流行病调查显示,该病在育龄女性中的发病率为5.6%,其中无排卵性不孕的女性占75%... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以雄激素过多、排卵功能障碍和多囊卵巢为特征的代谢紊乱性生殖内分泌疾病[1]。根据全国临床大数据流行病调查显示,该病在育龄女性中的发病率为5.6%,其中无排卵性不孕的女性占75%,是引起育龄女性无排卵性不孕的主要原因[2]。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 雄激素 表观遗传学
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司美格鲁肽对2型糖尿病合并多囊卵巢综合征患者血清超敏C反应蛋白及IV型胶原蛋白的影响
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作者 张文龙 魏东 郑莉 《川北医学院学报》 CAS 2023年第12期1639-1642,共4页
目的:探讨司美格鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及IV型胶原蛋白(Col IV)的影响。方法:选取30例初诊T2DM合并PCOS患者为研究对象,给予司美格鲁肽治疗16周。分析比较患者治疗前后血糖、血... 目的:探讨司美格鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及IV型胶原蛋白(Col IV)的影响。方法:选取30例初诊T2DM合并PCOS患者为研究对象,给予司美格鲁肽治疗16周。分析比较患者治疗前后血糖、血脂、体重、性激素相关指标及hs-CRP和Col IV的变化,并探究司美格鲁肽治疗后hs-CRP与各指标的相关性。结果:治疗16周后,受试者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰围(WC)、体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、总睾酮(TT)、hs-CRP、Col IV均较治疗前降低,卵泡刺激素(FSH)较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。司美格鲁肽治疗后hs-CRP与BMI、WBC、HbA1c、FBG、2hBG、FINS、TG、Col IV正相关(P<0.05)。结论:司美格鲁肽既能改善T2DM合并PCOS患者的血糖、血脂、体重、胰岛素抵抗、性激素,也能改善机体的炎症状态及卵巢纤维化,其可能是T2DM合并PCOS患者的潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 司美格鲁肽 2型糖尿病 多囊卵巢综合征 超敏C反应蛋白 IV型胶原蛋白
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健脾化痰泄浊汤在多囊卵巢综合征中疗效评估
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作者 汪素卿 李淑萍 从蓉俊 《吉林中医药》 2023年第10期1179-1183,共5页
目的 探讨健脾化痰泄浊汤在多囊卵巢综合征中的治疗效果。方法 将2019年3月-2022年3月常州市中医医院妇科门诊就诊的多囊卵巢综合征患者84例,采用随机数字表法分为2组,各42例,对照组采用达英-35治疗,研究组口服达英-35联合健脾化痰泄浊... 目的 探讨健脾化痰泄浊汤在多囊卵巢综合征中的治疗效果。方法 将2019年3月-2022年3月常州市中医医院妇科门诊就诊的多囊卵巢综合征患者84例,采用随机数字表法分为2组,各42例,对照组采用达英-35治疗,研究组口服达英-35联合健脾化痰泄浊汤治疗。治疗3个月后,比较2组的中医证候积分、睾酮(T)、促黄体生成素/促卵泡生成素(LH/FSH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、葡萄糖耐量试验后血糖水平变化、疗效及不良反应发生率。治疗后随访6个月比较2组妊娠成功率和月经紊乱复发率。结果 治疗后,2组主症积分、次症积分均降低,研究组低于对照组(P<0.05);2组T、LH/FSH均降低,研究组低于对照组(P<0.05);2组SHBG均升高,研究组高于对照组(P<0.05);2组HOMA-IR均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。组内比较,治疗后,2组患者服糖后1 h、2 h、3 h血糖水平均逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后,研究组服糖后1 h、2 h、3 h血糖水平均低于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未出现严重不良反应。随访期内,研究组成功妊娠率高于对照组(P<0.05),月经紊乱复发率低于对照组(P<0.05)。结论 健脾化痰泄浊汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征,有助于改善患者的症状,调节性激素代谢,改善胰岛素抵抗,调整月经周期,提升妊娠率,整体治疗效果及安全性良好。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 健脾化痰泄浊汤 达英-35 性激素
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免疫检查点抑制剂主要内分泌不良反应急症处理中国专家共识 被引量:5
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作者 中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会 重庆市生物医药技术学会肿瘤内分泌专业委员会 +12 位作者 重庆市中西医结合学会肿瘤内分泌专业委员会 周琦 吴永忠 吴绮楠 蒲丹岚 邹冬玲 陈兵 王丹波 蔡建良 王树森 向阳 杨刚毅 陈洁 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期1-12,共12页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICPis)是新兴的抗肿瘤药物,内分泌不良反应是其较为常见的药物不良反应,主要累及多个内分泌腺如甲状腺、垂体、肾上腺和胰腺等,导致内分泌功能紊乱。其急症如不能在早期得到正确的鉴别... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICPis)是新兴的抗肿瘤药物,内分泌不良反应是其较为常见的药物不良反应,主要累及多个内分泌腺如甲状腺、垂体、肾上腺和胰腺等,导致内分泌功能紊乱。其急症如不能在早期得到正确的鉴别和防治,可能会危及生命。国内外虽已推出相关指南/共识多部,但国内尚无针对ICPis导致内分泌不良反应急症的诊治流程和共识。为规范和提高相关科室临床诊治水平,本共识回顾分析了多项国内外专家共识和临床研究,综合肿瘤学、内分泌学和护理学专家意见后制订本共识。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 内分泌不良反应 急症
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卵巢子宫内膜异位症恶变AXIN和β-catenin表达及意义 被引量:1
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作者 宋冰冰 赵飞 王黎明 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2023年第2期282-286,共5页
目的探讨轴蛋白(AXIN)与β-连环蛋白(β-catenin)在卵巢子宫内膜异位症(OE)恶变过程中的表达及临床意义。方法采用定量酶联免疫吸附试验(ELISA)及免疫组化方法,检测30例OE组织、17例非典型子宫内膜异位症(aEM)组织及30例子宫内膜异位症... 目的探讨轴蛋白(AXIN)与β-连环蛋白(β-catenin)在卵巢子宫内膜异位症(OE)恶变过程中的表达及临床意义。方法采用定量酶联免疫吸附试验(ELISA)及免疫组化方法,检测30例OE组织、17例非典型子宫内膜异位症(aEM)组织及30例子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)组织中AXIN与β-catenin的表达情况,并分析β-catenin及AXIN与EAOC病人的年龄、FIGO分期、病理组织类型、肿瘤侧别等临床特征的关系。结果免疫组化检测显示,AXIN在OE组、aEM组、EAOC组的阳性表达率分别为76.7%(23/30)、41.2%(7/17)、30.0%(9/30),差异有统计学意义(χ^(2)=13.852,P<0.05);β-catenin在OE组、aEM组、EAOC组的阳性表达率分别为13.3%(4/30)、29.4%(5/17)、63.3%(19/30),差异有统计学意义(χ^(2)=16.661,P<0.05)。ELISA检测显示,AXIN在OE组、aEM组、EAOC组的表达水平逐渐降低,差异有统计学意义(F=1986.939,P<0.001);β-catenin在OE组、aEM组、EAOC组的表达水平逐渐升高,差异有统计学意义(F=7361.889,P<0.001)。EAOC病变组织中AXIN与β-catenin的表达呈负相关(r=-0.86,P<0.05);AXIN及β-catenin的表达与肿瘤FIGO分期、组织学分级有显著相关性(P=0.000~0.013)。结论AXIN低表达与β-catenin高表达可能参与了OE的恶变过程,且可能促进了EAOC的浸润转移。 展开更多
关键词 Β-连环蛋白 轴蛋白质 卵巢疾病 子宫内膜异位症 卵巢肿瘤
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针灸治疗卵巢储备功能减退机制研究进展 被引量:1
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作者 白园园 康志媛 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第5期161-165,共5页
卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)是妇科常见病,以卵巢内卵母细胞数量减少和质量下降为主要特征,造成生殖内分泌紊乱及生育能力下降。西医临床治疗以激素为主,存在一定局限性,若长期使用远期风险较高。中医采用针灸疗... 卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)是妇科常见病,以卵巢内卵母细胞数量减少和质量下降为主要特征,造成生殖内分泌紊乱及生育能力下降。西医临床治疗以激素为主,存在一定局限性,若长期使用远期风险较高。中医采用针灸疗法,通过经络穴位推动机体阴阳转化,使胞宫定期藏泻,以改善卵巢功能,且针灸治疗该病疗效确切、简便经济、不良反应少。针灸治疗DOR的作用机制可能与生殖内分泌激素水平、卵巢组织形态、免疫系统、颗粒细胞凋亡、相关信号转导通路、卵巢局部微循环、卵巢排卵及妊娠等方面有关,从多系统、多层次、多靶点调节卵巢分泌与合成功能,改善卵巢局部微环境,促进卵泡发育、成熟及排出。该文总结了近年来针灸治疗DOR的作用机制进展,并分析目前研究的优势与不足,为临床运用提供理论依据和思路。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 针灸 机制 综述
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亚临床甲状腺功能减退症对多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征的影响 被引量:1
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作者 章远谋 韩康 +3 位作者 夏瑞 孙文健 任晓莹 王砚 《基础医学与临床》 2023年第4期641-646,共6页
目的分析亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢特征的影响,并探讨促甲状腺激素(TSH)水平与各项内分泌代谢指标的相关性。方法选取2020年1月至2021年6月云南省第一人民医院内分泌代谢科门诊就诊的661例PCOS... 目的分析亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢特征的影响,并探讨促甲状腺激素(TSH)水平与各项内分泌代谢指标的相关性。方法选取2020年1月至2021年6月云南省第一人民医院内分泌代谢科门诊就诊的661例PCOS患者为研究对象,收集患者的一般资料及相关内分泌代谢指标。以TSH值4.2 mIU/L为SCH诊断截点,将PCOS患者分为SCH组和非SCH组;比较两组间内分泌代谢特征的差异;并对TSH水平与其内分泌代谢指标的相关性进行分析。结果PCOS患者发生SCH的比例高达31.16%。伴SCH组较不伴SCH组的PCOS患者TSH、催乳素、三酰甘油显著升高,游离甲状腺素、雌二醇显著降低(P<0.05)。TSH水平与PCOS患者游离甲状腺素呈负相关(r=-0.152,P<0.001),与总胆固醇、三酰甘油呈正相关(r=0.133、0.111,P值分别为<0.01、<0.05)。结论伴SCH的PCOS患者合并其内分泌激素紊乱、血脂异常更为严重,可能会进一步加重PCOS患者心血管系统疾病的发生风险和生殖异常。建议对PCOS患者定期进行甲状腺功能和脂质代谢的筛查,并长期随访。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 亚临床甲状腺功能减退症 促甲状腺激素 脂代谢异常 胰岛素抵抗
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化痰通经方治疗痰湿蕴阻型多囊卵巢综合征的临床观察
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作者 韩方 张金枫 +3 位作者 郑伊 杨春 任青玲 胡荣魁 《世界中西医结合杂志》 2023年第7期1411-1416,1422,共7页
目的观察化痰通经方对痰湿蕴阻型多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床疗效,及对脂肪细胞相关因子的影响。方法选取2020年1月—2022年1月期间在南京中医药大学附属医院妇科门诊就诊的PCOS患者60例,按随机数字表法分为... 目的观察化痰通经方对痰湿蕴阻型多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床疗效,及对脂肪细胞相关因子的影响。方法选取2020年1月—2022年1月期间在南京中医药大学附属医院妇科门诊就诊的PCOS患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。两组患者均给予非药物干预措施,对照组予口服二甲双胍片,观察组予口服化痰通经方汤剂(经期停服)。两组患者均治疗3个月经周期后,观察比较两组患者临床疗效、有生育需求妊娠情况,治疗前后体质量指数(BMI)、性激素水平[抗苗勒管激素(Anti-Müllerian hormone,AMH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、睾酮(Testosterone,T)、硫酸脱氢表雄酮(Dehydroepinandosterone-sulfate,DHEAS)、性激素结合球蛋白(Sex hormone binding globulin,SHBG),计算促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值,游离睾酮指数(Free androgen index,FAI)]、糖代谢指标[空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG),计算胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)]、脂代谢指标[总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDLC)、游离脂肪酸(Free fatty acids,FFA)]、脂肪细胞相关因子水平[瘦素(Leptin,LP)、脂联素(Adiponectin,APN)、鸢尾素(Irisin)]、炎症因子水平[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)]及中医证候积分。结果治疗后两组患者BMI指数均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者BMI水平相当,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者中医证候总积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间中医证候总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组临床疗效总有效率56.7%(17/30)高于对照组53.3%(16/30),但两组间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.067,P=0.795,P>0.05)。治疗后对照组AMH、LH、LH/FSH、T、FAI水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组LH、LH/FSH、T、SHBG、FAI水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组LH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在改善糖代谢指标方面疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组TG、HDLC、LDLC、FFA水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组LDLC、FFA水平均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较发现,两组患者在改善脂代谢方面疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者LP、APN、Irisin水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组在升高APN方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组CRP、IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在降低CRP、IL-6方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组妊娠者4例占30.77%(4/13)与对照组1例妊娠占8.33%(1/12)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰通经方能够有效改善痰湿蕴阻型PCOS患者的临床症状,减轻体质量、降低雄激素水平、缩短月经周期、改善糖脂代谢、提高中医证候积分的有效率及妊娠率。其药效机制可能与平衡脂肪细胞因子分泌,降低机体炎症水平有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 化痰通经方 痰湿蕴阻型 脂肪细胞因子
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Th17/Treg失衡与卵巢功能减退关系的研究进展
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作者 韩亚鹏 冯博懿 +3 位作者 韩延华 张诗笛 匡洪影 赵珊珊 《世界中西医结合杂志》 2023年第10期2111-2113,共3页
女性卵巢功能减退性的疾病病因十分复杂、临床表现多样、属进行性发展性疾病。卵巢功能衰退的程度,按“三期”分为:潜伏期、生化期和临床不正常期。卵巢功能减退(Diminished Ovarian Reserve,DOR)、早发性卵巢功能不全(Premature ovaria... 女性卵巢功能减退性的疾病病因十分复杂、临床表现多样、属进行性发展性疾病。卵巢功能衰退的程度,按“三期”分为:潜伏期、生化期和临床不正常期。卵巢功能减退(Diminished Ovarian Reserve,DOR)、早发性卵巢功能不全(Premature ovarian insufficiency,POI)属于患病初期,卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)代表卵巢功能衰退末期。有研究发现自身免疫因素是导致卵巢功能减退的一个重要原因,其免疫失衡与Th17和Treg有着一定的相关性。文中将针对Th17/Treg平衡失调对卵巢功能的影响,作一综述,以期为今后诊治卵巢功能衰退提供思路。 展开更多
关键词 卵巢功能减退性疾病 Th17/Treg免疫平衡
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氧化应激在卵巢储备功能减退中的机制及中西医抗氧化治疗的研究进展
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作者 徐紫薇 陈静 +3 位作者 万怡婷 李婧怡 王莹莹 宁婧 《世界中西医结合杂志》 2023年第10期2105-2110,共6页
卵巢储备功能减退影响女性性激素及生育能力,大量研究证明氧化应激可能是引起现代女性卵巢功能受损,卵子质量低下、排卵障碍的重要原因。过量的活性氧会导致人体内氧化还原反应失衡,氧化和抗氧化系统动态平衡失调,氧化应激会促进其他卵... 卵巢储备功能减退影响女性性激素及生育能力,大量研究证明氧化应激可能是引起现代女性卵巢功能受损,卵子质量低下、排卵障碍的重要原因。过量的活性氧会导致人体内氧化还原反应失衡,氧化和抗氧化系统动态平衡失调,氧化应激会促进其他卵巢内病因的发展,包括卵巢颗粒细胞凋亡、线粒体功能障碍、炎症和端粒缩短等,因此,提高卵巢抗氧化能力是延缓卵巢储备功能减退的一个重要切入点。目前中西医在干预卵巢储备功能减退氧化应激损伤机制的研究日益增多,文中将从氧化应激在卵巢储备功能减退中的病理机制及中西医抗氧化治疗的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 氧化应激 活性氧 抗氧化 综述
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补肾活血法治疗卵巢储备功能减退的临床疗效Meta分析
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作者 贾兰 贾林娜 +3 位作者 周娟 于琴 赵以琳 严骅 《世界中西医结合杂志》 2023年第8期1524-1531,1557,共9页
目的系统评价补肾活血法治疗卵巢储备功能减退(Decreased ovarian reserve,DOR)的临床疗效及安全性。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据库)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed... 目的系统评价补肾活血法治疗卵巢储备功能减退(Decreased ovarian reserve,DOR)的临床疗效及安全性。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据库)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library自建库至2022年12月31日补肾活血法治疗卵巢功能减退的随机对照试验。采用RevMan 5.3进行Meta分析,评价补肾活血法对促卵泡生成素(Follicle stimulation hormone,FSH)、促卵泡生成素/促黄体生成素(Follicle stimulation hormone/luteinizing hormone,FSH/LH)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、中医症候积分、临床综合疗效及不良反应的影响。结果共纳入11篇文献,纳入781例患者。Meta分析结果显示:与对照组比较,观察组可有效降低中医症候积分[RR(95%CI)=-2.82(-3.57,-2.07),Z=7.35,P<0.00001],提高E_(2)值[SMD(95%CI)=0.33(0.14,0.52),Z=3.41,P=0.0006]和临床综合疗效[RR(95%CI)=1.18(1.06,1.33),Z=2.89,P=0.004],对改善FSH/LH无显著优势[MD(95%CI)=-0.04(-0.17,0.08),Z=0.67,P=0.50],对FSH值的影响因各亚组结果不同因此无法判断优势,不良反应报告较少。结论补肾活血法可有效改善DOR患者的E_(2)水平,降低中医症候积分,改善临床症状,是具有应用前景的治疗方法,其安全性有待进一步评估。但纳入文献的数量和质量有限,还需更高质量的研究进一步佐证。 展开更多
关键词 补肾活血法 META分析 卵巢储备功能减退 激素替代疗法 临床疗效
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针刺治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效的Meta分析
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作者 刘庭秀 任玥晗 +2 位作者 仇兴华 征征 刘新敏 《世界中西医结合杂志》 2023年第10期1924-1933,1961,共11页
目的为系统评价针刺治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征(Insulin resistant polycystic ovary syn⁃drome,PCOS-IR)的疗效和安全性,对临床随机对照试验进行系统评价与Meta分析。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献库、Pu... 目的为系统评价针刺治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征(Insulin resistant polycystic ovary syn⁃drome,PCOS-IR)的疗效和安全性,对临床随机对照试验进行系统评价与Meta分析。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献库、PubMed、the Cochrane Library、EMBASE数据库,自建库至2022年1月2日的所有出版物。经双人核对筛选从15个随机对照试验,1270例患者中提取主要及次要结局指标:胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)、血清睾酮水平(Testosterone,T)、排卵率(Ovulation rate,OR)、体质量指数(Body mass index,BMI)、腰臀比(Waist-hip ratio,WHR)、促黄体生成素水平(Luteinizing hormone,LH)、卵巢体积(Ovary volume,OV)以及不良反应的症状和例数。结果单纯针刺亚组:针刺治疗对比安慰针治疗降低HOMA-IR[MD=-0.74,95%CI(-1.17,-0.30),P=0.001],降低WHR[MD=-0.02,95%CI(-0.03,-0.01),P=0.0009]疗效显著;针刺治疗降低血清T[MD=-0.09,95%CI(-0.15,-0.04),P=0.0008]。针刺联合西药亚组:体针联合西药治疗比西药治疗[MD=-1.37,95%CI(-1.82,-0.91),P<0.0001]降低HOMA-IR疗效显著。针刺联合西药治疗对比西药治疗降低BMI[MD=-1.12,95%CI(-1.67,-0.56),P<0.0001]、降低WHR[MD=-0.03,95%CI(-0.05,-0.01),P=0.003]疗效差异显著。总体干预组对比对照组降低BMI[MD=-1.27,95%CI(-1.62,-0.92),P<0.00001],降低LH水平[MD=-1.26,95%CI(-1.50,-1.01),P<0.00001],缩小卵巢体积[MD=-1.36,95%CI(-2.29,-0.43),P=0.004]效果显著。干预组不良反应(50例)较对照组(69例)少,严重不良事件的发生与针刺干预无明显相关性。结论针刺治疗PCOS-IR能改善胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)及性激素相关指标,对抗肥胖,减轻卵巢多囊样改变,且安全性较高。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 针刺 META分析
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白藜芦醇调控卵巢功能作用的研究进展
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作者 宋亭嶙 方兰兰 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第7期1127-1131,共5页
白藜芦醇(RSV)是一种存在于植物中的抗毒素和抗氧化剂,属于非黄酮天然多酚类化合物,对机体可产生保护作用。近年来,RSV在卵巢方面作用的研究日益增多。在卵巢生理方面,RSV可参与卵泡发育、颗粒细胞增殖、胚胎发育等众多过程;在卵巢病理... 白藜芦醇(RSV)是一种存在于植物中的抗毒素和抗氧化剂,属于非黄酮天然多酚类化合物,对机体可产生保护作用。近年来,RSV在卵巢方面作用的研究日益增多。在卵巢生理方面,RSV可参与卵泡发育、颗粒细胞增殖、胚胎发育等众多过程;在卵巢病理方面,RSV不仅对多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢过度刺激综合征(OHSS)等疾病的治疗发挥作用,而且影响不孕妇女的辅助生殖过程。本文将从RSV调控卵泡发育、排卵、颗粒细胞增殖、胚胎发育以及卵巢疾病和辅助生殖技术等方面进行综述,以期为相关疾病的预防和治疗提出新的思路。 展开更多
关键词 白藜芦醇 卵巢 卵泡发育 排卵 卵巢疾病
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多囊卵巢综合征诊断分型与候选基因研究进展
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作者 吕欣璐 刘瑞 耿珊 《局解手术学杂志》 2023年第12期1100-1104,共5页
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌疾病,常导致不孕。其发病机制较为复杂,涉及多个器官(下丘脑和卵巢等),同时还涉及遗传因素,因此临床表现及治疗效果存在极大的个体差异。精确的PCOS诊断分型有利于PCOS的个性化治疗和长期管理。... 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌疾病,常导致不孕。其发病机制较为复杂,涉及多个器官(下丘脑和卵巢等),同时还涉及遗传因素,因此临床表现及治疗效果存在极大的个体差异。精确的PCOS诊断分型有利于PCOS的个性化治疗和长期管理。本文探讨了PCOS患者不同的临床特征、生化特点以及代谢并发症与基因多态性之间的关系,回顾了与PCOS相关基因的研究进展,以期为PCOS的病理生理学机制提供新的解读,并为PCOS基因诊治提供新思路。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 基因多态性 肥胖 胰岛素抵抗
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多囊卵巢综合征所致不孕患者性激素及代谢指标检测分析 被引量:1
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作者 王婷 吴芸芳 《大医生》 2023年第13期125-127,共3页
目的 检测多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕患者性激素及代谢指标水平,并分析其临床意义,为临床治疗方案的制订提供参考。方法 选取2020年3月至2022年3月淄博市中医医院收治的48例PCOS所致不孕患者设为研究组,另选取同期于淄博市中医医院... 目的 检测多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕患者性激素及代谢指标水平,并分析其临床意义,为临床治疗方案的制订提供参考。方法 选取2020年3月至2022年3月淄博市中医医院收治的48例PCOS所致不孕患者设为研究组,另选取同期于淄博市中医医院行健康体检的48例非PCOS且月经周期正常的不孕患者设为对照组进行回顾性分析。分别检测两组患者的性激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)及孕酮(P)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果 研究组患者LH、PRL、FSH、E_(2)、P及T水平高于对照组(P<0.05)。研究组患者FPG、FINS和HOMA-IR水平高于对照组(P<0.05)。研究组患者TC、TG及LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05)。结论 与非PCOS且月经周期正常不孕相比,PCOS所致不孕患者的性激素水平和糖脂代谢指标存在明显异常,对以上指标水平监测可辅助临床早期识别并及时制订相应的治疗方案。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 性激素 代谢指标
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多囊卵巢综合征合并亚临床甲状腺功能减退患者的内分泌特征
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作者 周均霞 贺春 +1 位作者 赵玲玲 纪梦圆 《河北医药》 CAS 2023年第3期427-429,共3页
目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)患者的发病率及其内分泌特征。方法选择患有PCOS合并SCH的患者36例,单纯PCOS的患者276例,单纯SCH的患者60例,正常孕... 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)患者的发病率及其内分泌特征。方法选择患有PCOS合并SCH的患者36例,单纯PCOS的患者276例,单纯SCH的患者60例,正常孕检的患者58例。采用化学发光法测定基础期血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(TES)、孕酮(PRG)、泌乳素(PRL)、抗苗勒氏管激素(AMH)、甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)及抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)等;采用彩色超声诊断仪测量基础窦卵泡数(AFC),对各组间各指标进行方差分析。结果PCOS患者中有11.5%伴随SCH;PCOS合并SCH组与单纯PCOS组间性激素水平之间差异无统计学意义(P>0.05);与SCH组比较,2组间LH、TES、AMH、AFC水平的差异有统计学意义(P<0.05)。在单纯PCOS组、单纯SCH组及PCOS合并SCH组中,TSH与各种性激素及AFC无显著相关性(P>0.05);抗甲状腺自身抗体(thyroid autoantibodies,TAA)在PCOS合并SCH组阳性率最高,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS伴亚临床甲减组的内分泌特征与单纯PCOS组的特征相似,与单纯亚临床甲减组不同。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺自身抗体阳性 卵巢储备功能
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