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液体伤口敷料应用于糖尿病足患者的效果
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作者 王少阳 单秋菊 +1 位作者 纪玲霞 王路 《江苏卫生保健》 2024年第1期42-43,49,共3页
目的探讨液体伤口敷料促进糖尿病足患者创面愈合的效果。方法选取某院收治的93例糖尿病足患者为研究对象,随机分为2组,46例给予干性敷料(干性敷料组),47例给予液体伤口敷料(液体敷料组),对比2组创面细菌培养阳性率、创面愈合状况以及内... 目的探讨液体伤口敷料促进糖尿病足患者创面愈合的效果。方法选取某院收治的93例糖尿病足患者为研究对象,随机分为2组,46例给予干性敷料(干性敷料组),47例给予液体伤口敷料(液体敷料组),对比2组创面细菌培养阳性率、创面愈合状况以及内皮生长因子水平。结果干预后,液体敷料组干预有效率(93.62%)高于干性敷料组(78.26%);2组肉芽组织病理学评分均上升,且液体敷料组(8.30±0.77)高于干性敷料组(7.81±0.94);液体敷料组血清碱性成纤维(bFGF)、角化细胞生长因子(KGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平分别为(384.75±38.89)、(467.59±50.24)、(1021.55±200.37)ng/L,均高于干性敷料组的(358.66±30.72)、(438.85±45.53)、(952.66±104.15)ng/L;以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论液体伤口敷料应用于糖尿病足患者可提高内皮生长因子水平,加快肉芽组织病理学恢复,提高临床疗效。 展开更多
关键词 液体伤口敷料 糖尿病足 创面愈合 肉芽组织 内皮生长因子
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2型糖尿病并发周围血管病变患者血清骨代谢相关因子水平变化及其意义
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作者 张亚琦 黄丽 王春 《山东医药》 CAS 2024年第3期84-86,共3页
目的 观察2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病周围血管病(DPV)患者血清骨代谢相关因子[血清骨桥蛋白(OPN)、骨保护素(OPG)、骨钙素(OC)、维生素D(VD)]水平变化,并评估其对T2DM并发DPV的预测效能,为T2DM并发DPV的早期诊断提供新的生物标志物。方... 目的 观察2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病周围血管病(DPV)患者血清骨代谢相关因子[血清骨桥蛋白(OPN)、骨保护素(OPG)、骨钙素(OC)、维生素D(VD)]水平变化,并评估其对T2DM并发DPV的预测效能,为T2DM并发DPV的早期诊断提供新的生物标志物。方法 纳入111例T2DM患者,根据是否并发DPV(DPV)分为单纯T2DM组49例,DPV组62例。采用EILSA法检测血清骨桥蛋白(OPN)、骨保护素(OPG),电化学发光法检测血清骨钙素(OC),化学发光法检测血清维生素D(VD)。采用单因素及多因素Logistic回归分析T2DM并发DPV的影响因素,Spearman相关性分析血清OPN、OPG、OC水平与T2DM并发DPV患者糖尿病相关危险因素(年龄、病程、血压、血糖、血脂)的关系,受试者工作特征曲线(ROC)评估血清OPN、OPG、OC、VD水平对T2DM并发DPV的预测效能。结果 与单纯T2DM组对比,DPV组血清OPN、OPG水平高(P<0.05),血清OC、VD水平低(P<0.05)。血清OPN、OPG、OC、VD是T2DM并发DPV的影响因素(P均<0.05),血清OPN、OC是T2DM并发DPV的独立影响因素(P均<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清OPN水平与T2DM并发DPV患者年龄、糖尿病病程及收缩压呈正相关,与TG呈负相关;血清OPG水平与糖尿病病程、HbA1c、TC、HDL-C及LDL-C呈正相关;血清OC水平与糖尿病病程呈负相关(P均<0.05)。血清OPN、OPG、OC及VD联合预测T2DM患者发生DPV的AUC为0.756,敏感度61.3%,特异度89.8%。结论 T2DM并发DPV患者血清OPN、OPG水平升高,OC、VD水平降低,血清OPN、OC为T2DM患者发生DPV的独立影响因素,四者联合对于T2DM患者并发DPV有一定预测效能。 展开更多
关键词 糖尿病并发症 糖尿病周围血管病变 骨代谢相关因子 骨桥蛋白(OPN)、骨保护素(OPG)、骨钙素(OC)、维生素D(VD)
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经皮氧分压监测在老年糖尿病足病人诊治中的应用
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作者 彭茂 车亚梅 鲁严 《实用老年医学》 CAS 2024年第2期181-184,共4页
随着人们生活习惯和饮食模式的改变,糖尿病的发病率逐年增长,糖尿病足是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。血管病变引起足部供血及微循环障碍是糖尿病足发生、发展的重要原因。因此,检测老年糖尿病病人肢端局部缺血情况对预测糖尿病... 随着人们生活习惯和饮食模式的改变,糖尿病的发病率逐年增长,糖尿病足是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。血管病变引起足部供血及微循环障碍是糖尿病足发生、发展的重要原因。因此,检测老年糖尿病病人肢端局部缺血情况对预测糖尿病足溃疡风险、指导血管重新建立、评估各种治疗方法的效果、判断预后有着重要的指导意义。经皮氧分压检测是一种经济、可信度高、可重复、操作简洁、无创性的血管病变检查方法,用于糖尿病足病人时可很好地反映下肢血管尤其踝以下皮肤微循环状态,进而反映周围动脉灌注情况,可为糖尿病足的预防及治疗提供客观、量化的参考。 展开更多
关键词 经皮氧分压 糖尿病足 临床应用
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生物3D打印丹酚酸B⁃海藻酸钠⁃明胶皮肤支架促进糖尿病大鼠创面愈合
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作者 秦立昊 李静燕 +5 位作者 张嘉伟 柏益飞 刘婷婷 唐蛰雨 薛同庆 贾中芝 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第3期297-304,328,共9页
目的:探讨生物3D打印丹酚酸B(salvianolic acid B,SAB)⁃海藻酸钠⁃明胶皮肤支架对糖尿病大鼠创面的治疗作用。方法:按照SAB占海藻酸钠与明胶总重的百分比制成含0%、0.5%、1.0%、1.5%SAB的生物墨水,采用生物3D打印技术制备不同规格的皮肤... 目的:探讨生物3D打印丹酚酸B(salvianolic acid B,SAB)⁃海藻酸钠⁃明胶皮肤支架对糖尿病大鼠创面的治疗作用。方法:按照SAB占海藻酸钠与明胶总重的百分比制成含0%、0.5%、1.0%、1.5%SAB的生物墨水,采用生物3D打印技术制备不同规格的皮肤支架。扫描电镜观察微观结构,高效液相色谱测定SAB体外累积释放浓度。皮肤支架用于治疗2型糖尿病大鼠创面,分为空白对照组、凡士林纱布组以及皮肤支架组(0%SAB、0.5%SAB、1.0%SAB、1.5%SAB组)。于第7、14天观察创面愈合、渗出情况,同时取创面组织进行HE、Masson、活性氧(reactive oxygen species,ROS)染色,并检测超氧化物歧化酶(super⁃oxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH⁃PX)、过氧化氢酶(catalase,CAT)及丙二醛(malondial⁃dehyde,MDA)水平。结果:扫描电镜下,4组皮肤支架均呈网孔状立体结构,孔隙分布均匀。SAB累积释放量随时间延长逐渐增加。各组创面均愈合良好,1.0%SAB组创面修复优于其他各组。第7天时,1.0%SAB组ROS水平均低于其他各组(P<0.05);第14天时,1.0%SAB组ROS水平低于除1.5%SAB组外的其他各组(P<0.01),1.0%SAB组和1.5%SAB组ROS表达水平差异无统计学意义(P=0.136)。第7天时,1.0%SAB组SOD、GSH⁃PX及CAT水平均高于其他各组(P<0.05),MDA水平低于空白对照组、凡士林纱布组及0%SAB组(P<0.05);第14天时,1.0%SAB组SOD、GSH⁃PX及CAT水平高于空白对照组、凡士林纱布组和0%SAB组(P<0.05),MDA水平低于空白对照组、凡士林纱布组(P<0.05)。HE染色显示,各组创面皮肤均修复较好,1.0%SAB组新生组织较多。Masson染色显示,第7、14天时,0.5%、1.0%、1.5%SAB组创面胶原蛋白沉积多于其他各组(P<0.05)。结论:1.0%SAB⁃海藻酸钠⁃明胶皮肤支架在第7、14天时不仅可以抑制ROS的产生,并上调各种抗氧化酶的表达,抑制创面组织内氧化应激反应,还可以促进胶原沉积,最终促进糖尿病大鼠的创面愈合。 展开更多
关键词 3D打印 皮肤支架 丹酚酸B 糖尿病 创面
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达格列净联合度拉糖肽对老年肥胖2型糖尿病患者的效果
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作者 谢利琴 《江苏卫生保健》 2024年第1期44-46,52,共4页
目的观察达格列净联合度拉糖肽对老年肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取某院60例老年肥胖T2DM患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予达格列净治疗,观察组给予达格列净+度拉糖肽治疗,对比2组患者治疗3个月后腰围、... 目的观察达格列净联合度拉糖肽对老年肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取某院60例老年肥胖T2DM患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予达格列净治疗,观察组给予达格列净+度拉糖肽治疗,对比2组患者治疗3个月后腰围、体质量指数(BMI)、糖脂代谢、脂肪因子、氧化应激指标及不良反应情况。结果治疗3个月后,观察组腰围(86.02 cm)、BMI(26.98)、总胆固醇(TC,4.47 mmol/L)、三酰甘油(TG,1.62 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,2.36 mmol/L)、糖化血红蛋白(HbA1c,6.33%)、餐后2 h血糖(2 hPG,8.30 mmol/L)、空腹血糖(FPG,6.43 mmol/L)、趋化素(82.15 mg/L)、丙二醛(MDA)(3.05μmol/L)等指标均低于对照组(分别为86.77 cm、27.83、5.15 mmol/L、1.97 mmol/L、2.80 mmol/L、7.05%、9.07 mmol/L、7.51 mmol/L、90.39 mg/L、3.42μmol/L),鸢尾素(279.35μg/L)、总脂联素(tAPN,4.58 mg/L)、网膜素-1(285.12 pg/mL)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px,119.57 U/mL)、血清超氧化物歧化酶(SOD,93.26 U/mL)等指标均高于对照组(分别为263.84μg/L、3.80 mg/L、236.37 pg/mL、102.13 U/mL、86.54 U/mL);以上差异均有统计学意义(t=2.04~6.22,P值均<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为16.67%和10.00%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.14,P>0.05)。结论达格列净联合度拉糖肽可降低老年肥胖T2DM患者的腰围、体质量指数,调节糖脂代谢、脂肪因子表达并减轻氧化应激。 展开更多
关键词 2型糖尿病 达格列净 度拉糖肽 糖脂代谢 脂肪因子 氧化应激
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利拉鲁肽基于NF-κB/NLRP3通路对超重/肥胖糖尿病前期的干预研究
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作者 傅莉萍 王保法 金剑虹 《中国现代医生》 2023年第19期74-77,83,共5页
目的探讨利拉鲁肽基于核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)通路对超重/肥胖糖尿病前期患者的作用。方法选取2020年4月... 目的探讨利拉鲁肽基于核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)通路对超重/肥胖糖尿病前期患者的作用。方法选取2020年4月至2021年3月杭州市中医院收治的超重/肥胖糖尿病前期患者60例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者进行生活方式干预,观察组患者在此基础上给予利拉鲁肽皮下注射。两组患者均干预12周。比较两组患者干预前后的体质量指数(body mass index,BMI)、血糖相关指标[糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2h血糖(2h postprandial blood glucose,2hPBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后2h胰岛素(2h postprandial insulin,2hPINS)、稳态模型评估的胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)指数]、血脂指标[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)]、炎症因子[白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、NF-κB、NLRP3蛋白表达水平。结果观察组患者的BMI、FBG、2hPBG、FINS、2hPINS、HbA1c、HOMA-IR指数、TG、TC、LDL-C、IL-6、IL-1β、TNF-α及NF-κB、NLRP3蛋白表达水平均显著低于同期对照组(P<0.05),HDL-C显著高于同期对照组(P<0.05)。观察组患者的IL-6、IL-1β、TNF-α与HOMA-IR指数均呈正相关(r=0.615,0.327,0.343,P<0.05)。结论利拉鲁肽通过抑制NF-κB/NLRP3通路减轻炎症反应,可降低超重/肥胖糖尿病前期患者的体质量,改善糖脂代谢紊乱。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 糖尿病前期 超重 肥胖 NF-κB/NLRP3通路
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2型糖尿病患者并发糖尿病肾病的危险因素及Nomogram风险预测模型构建
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作者 张健 胡怡 《广西医科大学学报》 CAS 2023年第11期1843-1849,共7页
目的:探讨2型糖尿病患者并发糖尿病肾病(DN)的危险因素,并构建Nomogram风险预测模型。方法:选取2020年5月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的2型糖尿病患者200例作为研究对象,根据是否并发DN,分为合并DN组(n=76)和未合并DN... 目的:探讨2型糖尿病患者并发糖尿病肾病(DN)的危险因素,并构建Nomogram风险预测模型。方法:选取2020年5月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的2型糖尿病患者200例作为研究对象,根据是否并发DN,分为合并DN组(n=76)和未合并DN组(n=124),收集所有患者一般资料和血生化指标,采用多因素logistic回归分析法分析2型糖尿病患者并发DN的影响因素;采用R语言软件4.0“rms”包构建Nomogram风险预测模型。结果:合并DN组患者2型糖尿病病程≥10年占比、合并高血压占比明显高于未合并DN组(P<0.05)。合并DN组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)水平明显高于未合并DN组(P<0.05),合并DN组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清C肽(FCP)、肾小球滤过率(eGFR)水平明显低于未合并DN组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,2型糖尿病病程≥10年、合并高血压、HbAlc、UAER、PMPs、Cys C为2型糖尿病患者并发DN的独立危险因素(P<0.05)。Nomogram风险预测模型预测2型糖尿病患者发生DN的一致性指数(C-index)为0.786(95%CI:0.681~0.877),校准曲线趋于理想曲线,表明该模型具有较好的精确度。结论:2型糖尿病病程≥10年、合并高血压、HbAlc、UAER、PMPs、Cys C均为2型糖尿病患者并发DN的独立危险因素,基于血清学指标构建的Nomogram风险预测模型可更准确的评估DN发生的风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 危险因素 Nomogram风险预测模型
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大腿骨骼肌肌内脂肪组织的含量对肥胖症男性患者糖代谢的 影响
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作者 卢晓冰 岳江 +3 位作者 何晟赟 董莹 路青 麻静 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1169-1174,共6页
目的·探讨单纯性肥胖症男性患者中大腿骨骼肌肌内脂肪组织(intramuscular adipose tissue,IMAT)含量与糖代谢的相关性。方法·选取2019年12月—2020年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科肥胖专病门诊就诊的80例单... 目的·探讨单纯性肥胖症男性患者中大腿骨骼肌肌内脂肪组织(intramuscular adipose tissue,IMAT)含量与糖代谢的相关性。方法·选取2019年12月—2020年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科肥胖专病门诊就诊的80例单纯性肥胖症男性患者,根据口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果将其分为糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)组与糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)组。收集并比较2组患者的一般资料及实验室检测指标。采用mDixon-Quant技术测量2组患者的大腿各骨骼肌IMAT含量,并对其骨骼肌质子密度脂肪分数(proton density fat fraction,PDFF)进行比较。通过多因素Logistic回归模型分析IGR发生的独立影响因素。结果·与NGT组相比,IGR组患者的腰围较大(P=0.017),谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transferase,GGT)、三酰甘油(triacylglycerol,TAG)、血清游离脂肪酸(nonestesterified fatty acid,NEFA)水平以及缝匠肌PDFF均较高(均P<0.05)。经对年龄、体质量指数、GGT、TAG、NEFA等混杂因素进行校正后,多因素Logistic回归分析的结果显示股外侧肌PDFF、半腱肌PDFF与缝匠肌PDFF是IGR发生的危险因素(均P<0.05)。结论·单纯性肥胖症男性患者中大腿股外侧肌IMAT、半腱肌IMAT、缝匠肌IMAT的含量升高将增加IGR的发生风险。 展开更多
关键词 肥胖症 肌内脂肪 糖代谢 骨骼肌 磁共振成像
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糖负荷后胰岛细胞功能变化与老年男性糖尿病高危人群死亡风险的相关性分析
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作者 刘倩倩 胡帆 +5 位作者 曾静 马丽超 闫双通 李春霖 田慧 龚燕平 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第5期460-465,474,共7页
背景我国老年糖尿病人数逐年增加,糖负荷后胰岛功能的变化与老年糖尿病高危人群预后的相关性尚不明确。目的探讨老年男性糖尿病高危人群胰岛素功能及其糖负荷后的变化与死亡风险的关系。方法选取2005年5-8月在解放军总医院第二医学中心... 背景我国老年糖尿病人数逐年增加,糖负荷后胰岛功能的变化与老年糖尿病高危人群预后的相关性尚不明确。目的探讨老年男性糖尿病高危人群胰岛素功能及其糖负荷后的变化与死亡风险的关系。方法选取2005年5-8月在解放军总医院第二医学中心因血糖异常病史行口服葡萄糖耐量试验的年龄>60岁的老年男性人群,分别使用1 h、2 h血糖和胰岛素乘积与空腹血糖和空腹胰岛素乘积的比值评估胰岛功能变化。回顾性随访时间截至2020年12月,记录终点事件及时间,分析影响该人群15年死亡风险的危险因素,并计算2 h胰岛功能变化量对15年死亡风险的预测效能。结果共220例老年男性纳入研究,平均年龄(71.71±7.43)岁。在15年随访中,死亡67例[(78.28±5.95)岁],存活153例[(68.83±6.06)岁]。单因素Cox回归显示,年龄、舒张压、呼吸系统疾病史、三酰甘油、肌酐、谷丙转氨酶、空腹血糖、2 h血糖、2 h胰岛素、2 h胰岛功能变化量在死亡组与存活组间有统计学差异(P均<0.05);多因素Cox回归显示,死亡患者的年龄偏大(HR=1.185,95%CI:1.052~1.336),舒张压偏低(HR=0.953,95%CI:0.913~0.995),2 h胰岛功能变化量更大(HR=1.020,95%CI:1.000~1.040)。ROC曲线分析显示2 h胰岛功能变化量预测15年死亡风险的曲线下面积(AUC)为0.682,最佳临界值为14.92。结论老年男性糖尿病高危人群糖负荷后2 h胰岛功能变化量是15年死亡风险的独立相关因素,大于14.92的人群死亡风险显著增加。 展开更多
关键词 老年 男性 胰岛细胞功能 生存分析 胰岛功能变化量
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糖尿病肾病肾小管病变关键基因的预测
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作者 刘莉 杨娇娇 +1 位作者 林鹏 任建民(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期520-524,共5页
目的:基于生物信息学探索糖尿病肾病(DKD)肾小管差异表达基因(DEGs)与相关信号通路,结合蛋白互作(PPI)网络分析与比较毒理基因组学数据库(CTD)筛选在DKD肾小管病变中发挥关键作用的基因。方法:选取基因表达公共数据库(GEO)中芯片数据集G... 目的:基于生物信息学探索糖尿病肾病(DKD)肾小管差异表达基因(DEGs)与相关信号通路,结合蛋白互作(PPI)网络分析与比较毒理基因组学数据库(CTD)筛选在DKD肾小管病变中发挥关键作用的基因。方法:选取基因表达公共数据库(GEO)中芯片数据集GSE30529与Karolinska肾脏研究中心RNA-seq数据集,采用R4.03软件的“limma”和“DESeq2”包分析两个数据集共有的DEGs,设定筛选阈值为差异倍数≥2,P<0.05。应用clusterProfiler包进行GO分析和KEGG信号通路富集分析,STRING数据库建立PPI网络,Cytoscape和CTD筛选DKD核心基因。结果:共得到277个DEGs,DEGs的GO分析主要表现于细胞外基质组织,涉及免疫反应、中性粒细胞激活、免疫效应调节等生物学过程。KEGG信号通路分析结果表明,吞噬小体、补体及凝血级联反应、趋化因子信号通路、糖尿病并发症AGE-RAGE信号通路及NF-κB信号通路参与DKD肾小管病变的发生、发展。通过PPI网络及CTD数据库联合分析筛选出CXCL1、CXCL8、CCL5、FN1及EGF共5个关键基因。结论:本研究从转录组水平对两个不同来源数据集进行联合分析,有利于了解DKD肾小管病变发生的潜在分子机制,为进一步研究提供了有意义的线索。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 生物信息学 蛋白质相互作用网络 肾小管 富集分析
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单核细胞-高密度脂蛋白比值对老年2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的意义
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作者 张贺成 王梦莹 +3 位作者 林红艳 刘雪梅 王芳 魏苏 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期2592-2595,共4页
目的探讨单核细胞-高密度脂蛋白比值(MHR)对老年2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变(DR)的意义。方法选取147例老年2型DR患者,同时选取同期150例老年2型糖尿病但尚未合并DR的患者为对照组。收集并比较两组临床和实验室检查资料。通过单... 目的探讨单核细胞-高密度脂蛋白比值(MHR)对老年2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变(DR)的意义。方法选取147例老年2型DR患者,同时选取同期150例老年2型糖尿病但尚未合并DR的患者为对照组。收集并比较两组临床和实验室检查资料。通过单因素和多因素分析明确影响糖尿病患者发生DR的危险因素。结果同非DR组相比,DR组糖尿病病程更久,合并糖尿病肾病和糖尿病周围神经病变的比例更高,高密度脂蛋白水平显著下降,糖化血红蛋白水平和尿微量白蛋白/肌酐比值更高,且MHR水平显著升高(P<0.001)。糖尿病病程久(OR=4.25)、糖化血红蛋白(HbA1c)>7%(OR=4.05)及MHR>0.42(OR=2.10)是影响2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素。同MHR≤0.42组相比,MHR>0.42组糖尿病病程更久,合并糖尿病肾病和肾功能不全及蛋白尿比例更高,且HbA1c水平更高(均P<0.05)。增殖性PDR组MHR水平显著高于非增殖性DR组(P=0.04)。结论MHR升高可能参与DR的形成,是2型糖尿病患者并发DR的独立危险因素。MHR是评估DR及其严重程度的潜在简易指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 单核细胞-高密度脂蛋白比值
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以痛风为首发的糖原贮积症Ⅰa型一例
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作者 但玲英 宋筱筱 俞韩啸 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期230-236,共7页
一例24岁男性因反复脚踝处红肿热痛伴易饥饿就诊,双能CT扫描显示双侧跟骨后缘及双侧跖趾关节间隙多发小痛风石。实验室检查结果提示高脂血症、高乳酸血脂、空腹血糖偏低。肝脏组织病理学可见显著糖原累积。进一步完善家系葡萄糖-6-磷酸... 一例24岁男性因反复脚踝处红肿热痛伴易饥饿就诊,双能CT扫描显示双侧跟骨后缘及双侧跖趾关节间隙多发小痛风石。实验室检查结果提示高脂血症、高乳酸血脂、空腹血糖偏低。肝脏组织病理学可见显著糖原累积。进一步完善家系葡萄糖-6-磷酸酶催化亚基(G6PC)基因测序,结果证实G6PC基因c.248G>A(p.Arg83His)、c.238T>A(p.Phe80Ile)复合杂合突变,其中c.248G>A突变来自母亲,c.238T>A突变来自父亲,诊断糖原贮积症Ⅰa型。予高淀粉饮食,限制单糖摄入,同时进行降尿酸、降血脂等治疗,患者病情逐渐趋于稳定,随访一年,无痛风急性发作,饥饿感明显改善。 展开更多
关键词 糖原贮积症Ⅰa型 痛风 葡萄糖-6-磷酸酶催化亚基 基因突变 病例报告
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基于肠道菌群探讨运动对2型糖尿病小鼠血糖的影响
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作者 陈海燕 张迷磊 +1 位作者 莫彬彬 戴霞 《广西医科大学学报》 CAS 2023年第10期1699-1707,共9页
目的:基于肠道菌群探讨运动对2型糖尿病(T2DM)小鼠血糖、体重及其胰高血糖素样肽1(GLP-1)的影响。方法:采用6只8周龄雄性C57BKS小鼠作为野生型对照组(DZ组)和18只8周龄雄性db/db小鼠作为T2DM小鼠模型,将18只T2DM小鼠随机分为T2DM模型+... 目的:基于肠道菌群探讨运动对2型糖尿病(T2DM)小鼠血糖、体重及其胰高血糖素样肽1(GLP-1)的影响。方法:采用6只8周龄雄性C57BKS小鼠作为野生型对照组(DZ组)和18只8周龄雄性db/db小鼠作为T2DM小鼠模型,将18只T2DM小鼠随机分为T2DM模型+联合运动组(F组)、T2DM模型+灌肠组(SY组)、T2DM模型组(TJ组),每组6只。F组进行8周有氧联合抗阻运动干预;SY组采用F组运动8周后的小鼠粪便制成悬浊液灌肠,2次/d,共14 d;TJ组采用DZ组小鼠粪便制成悬浊液灌肠,2次/d,共14 d;DZ组不做干预。灌肠结束后,检测各组小鼠粪便肠道菌群、血糖、体重及血清GLP-1含量。结果:SY组小鼠肠道菌群的chao 1指数和shannon指数显著高于DZ组和TJ组(P<0.05);在门水平上,与DZ组比较,SY组小鼠的肠道厚壁菌门的相对丰度均上升(P<0.05),变形菌门和拟杆菌门的相对丰度比例下降(P<0.05);属水平上,与DZ组比较,SY组提高了毛螺菌属(Lachnospiraceae_)的相对丰度(P<0.05)。与TJ组比较,SY组小鼠肠道厚壁菌门细菌比例上升,变形菌门比例下降(均P<0.05)。SY组小鼠的GLP-1水平高于DZ组和TJ组,血糖和体重水平低于DZ组和TJ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合有氧—抗阻运动可改善肠道有益菌的丰度和结构,提高T2DM小鼠肠道产短链脂肪酸的菌群及血清GLP-1水平,降低小鼠血糖水平和体重,从而改善T2DM。 展开更多
关键词 肠道菌群 胰高血糖素样肽1 2型糖尿病
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中医非药物综合方案治疗糖耐量减低临床观察 被引量:2
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作者 孙宏峰 田文杨 +4 位作者 吴淑馨 张力 龙泓竹 刘娟 杨晓晖 《河北中医》 2016年第8期1162-1165,共4页
目的观察中医综合方案治疗糖耐量减低(IGT)的临床疗效。方法将80例IGT患者随机分为2组,对照组40例予常规饮食、运动等糖尿病健康教育,治疗组40例在对照组治疗基础上根据体质特点给予个体化的中医食疗保健、传统运动保健操、情志调摄保... 目的观察中医综合方案治疗糖耐量减低(IGT)的临床疗效。方法将80例IGT患者随机分为2组,对照组40例予常规饮食、运动等糖尿病健康教育,治疗组40例在对照组治疗基础上根据体质特点给予个体化的中医食疗保健、传统运动保健操、情志调摄保健等中医干预措施。2组均治疗12周。观察2组治疗前后餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)变化,比较2组疗效。结果有效率治疗组87.5%,对照组67.5%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后2 h PG、Hb A1c均低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组降低较对照组更明显(P<0.05)。结论基于中医体质理论和中医养生理论基础上的中医食疗保健、传统运动保健操、情志调摄保健等中医干预措施,对于改善IGT患者的临床症状和血糖水平具有显著疗效。 展开更多
关键词 葡糖耐受不良 中医疗法
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2型糖尿病与老年人行冠状动脉CT血管造影术后造影剂相关性肾损伤的关系
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作者 杨萌 尹晓翔 《黑龙江医学》 2023年第20期2478-2480,共3页
目的:探究2型糖尿病与老年人行冠状动脉CT血管造影术(CTA)后造影剂相关性肾损伤的关系。方法:选取2019年12月—2020年12月河南大学第一附属医院80例行冠状动脉CTA的住院患者作为研究对象,将其中40例既往无糖尿病病史命名为A组,另40例为... 目的:探究2型糖尿病与老年人行冠状动脉CT血管造影术(CTA)后造影剂相关性肾损伤的关系。方法:选取2019年12月—2020年12月河南大学第一附属医院80例行冠状动脉CTA的住院患者作为研究对象,将其中40例既往无糖尿病病史命名为A组,另40例为有糖尿病病史命名为B组,并采用血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)等指标检测肾功能,以术后5 d内Scr升高至44.2~88.4μmol/L为肾功能损伤标准。结果:在CTA检查前将A组和B组Scr、Ccr和BUN进行对比,差异无统计学意义(t=0.263、-0.255、-1.032,P>0.05)。在行冠状动脉CTA检查后24 h的A组和B组Scr、Ccr、BUN进行对比,差异有统计学意义(t=-5.701、4.412、-3.641,P<0.05)。48 h的A组和B组的Scr、Ccr、BUN指标进行对比,差异有统计学意义(t=-5.197、3.868、-3.622,P<0.05)。72 h的A组和B组的Scr、Ccr、BUN进行对比,差异有统计学意义(t=-3.926、3.251、-3.932,P<0.05),且在冠状动脉CTA检查后A组的肾损伤发生率显著低于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论:2型糖尿病可以增加老年冠状动脉CTA检查后造影剂相关性肾损伤的发生率。 展开更多
关键词 糖尿病 冠状动脉心脏病 肾损伤
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miR-9-3p对细胞脂代谢调节功能及可能机制
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作者 李斯 孙雅楠 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期471-474,共4页
目的 检测microRNA-9-3p (miR-9-3p)对HepG2细胞增殖及脂质代谢的影响,探讨其对细胞沉默信息调节因子(Sirt-1)蛋白表达的影响。方法 以HepG2细胞为体外细胞模型,应用体外细胞培养技术、噻唑蓝(MTT)比色法、转染技术和Western印迹,以miR-... 目的 检测microRNA-9-3p (miR-9-3p)对HepG2细胞增殖及脂质代谢的影响,探讨其对细胞沉默信息调节因子(Sirt-1)蛋白表达的影响。方法 以HepG2细胞为体外细胞模型,应用体外细胞培养技术、噻唑蓝(MTT)比色法、转染技术和Western印迹,以miR-9-3p mimic、miR-9-3p inhibitor转染为干预手段,应用MTT比色法、Western印迹检测正常对照组、miR-9-3p mimic组、anti-miR-9-3p组3组HepG2细胞增殖水平、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)表达水平及Sirt-1蛋白的表达。结果 miR-9-3p mimic组miR-9-3p表达水平显著高于正常对照组(P<0.05);anti-miR-9-3p组miR-9-3p表达水平显著低于正常对照组(P<0.05);与正常对照组相比,miR-9-3p mimic组HepG2细胞增殖显著增加(P<0.05);anti-miR-9-3p组HepG2细胞增殖显著抑制(P<0.05);miR-9-3p mimic组HepG2细胞TC及TG表达水平显著增加(P<0.05);anti-miR-9-3p组HepG2细胞TC及TG表达水平显著降低(P<0.05);miR-9-3p mimic组HepG2细胞Sirt-1蛋白表达水平显著降低(P<0.05);anti-miR-9-3p组HepG2细胞Sirt-1蛋白表达水平显著增加(P<0.05)。结论 miR-9-3p转染能够促进HepG2细胞增殖;miR-9-3p转染显著增加HepG2细胞TG及TC表达;miR-9-3p转染能够显著降低HepG2细胞Sirt-1蛋白表达。miR-9-3p能够影响HepG2细胞增殖及TC及TG代谢,其可能是通过调节Sirt-1蛋白表达发挥作用。 展开更多
关键词 miR-9-3p HEPG2细胞 总胆固醇 三酰甘油 沉默信息调节因子-1 WESTERN印迹
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Glycogen storage diseases:An update
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作者 Ersin Gümüs Hasan Ozen 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2023年第25期3932-3963,共32页
Glycogen storage diseases(GSDs),also referred to as glycogenoses,are inherited metabolic disorders of glycogen metabolism caused by deficiency of enzymes or transporters involved in the synthesis or degradation of gly... Glycogen storage diseases(GSDs),also referred to as glycogenoses,are inherited metabolic disorders of glycogen metabolism caused by deficiency of enzymes or transporters involved in the synthesis or degradation of glycogen leading to aberrant storage and/or utilization.The overall estimated GSD incidence is 1 case per 20000-43000 live births.There are over 20 types of GSD including the subtypes.This heterogeneous group of rare diseases represents inborn errors of carbohydrate metabolism and are classified based on the deficient enzyme and affected tissues.GSDs primarily affect liver or muscle or both as glycogen is particularly abundant in these tissues.However,besides liver and skeletal muscle,depending on the affected enzyme and its expression in various tissues,multiorgan involvement including heart,kidney and/or brain may be seen.Although GSDs share similar clinical features to some extent,there is a wide spectrum of clinical phenotypes.Currently,the goal of treatment is to maintain glucose homeostasis by dietary management and the use of uncooked cornstarch.In addition to nutritional interventions,pharmacological treatment,physical and supportive therapies,enzyme replacement therapy(ERT)and organ transplantation are other treatment approaches for both disease manifestations and longterm complications.The lack of a specific therapy for GSDs has prompted efforts to develop new treatment strategies like gene therapy.Since early diagnosis and aggressive treatment are related to better prognosis,physicians should be aware of these conditions and include GSDs in the differential diagnosis of patients with relevant manifestations including fasting hypoglycemia,hepatomegaly,hypertransaminasemia,hyperlipidemia,exercise intolerance,muscle cramps/pain,rhabdomyolysis,and muscle weakness.Here,we aim to provide a comprehensive review of GSDs.This review provides general characteristics of all types of GSDs with a focus on those with liver involvement. 展开更多
关键词 Glycogen storage disease LIVER MUSCLE HYPOGLYCEMIA
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糖尿病足患者足底压力参数变化与神经传导速度的关系
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作者 王赐玉 栾丽丽 《临床内科杂志》 CAS 2023年第12期815-819,共5页
目的 探究糖尿病足(DF)患者足底压力参数变化与神经传导速度(NCV)的关系。方法 回顾性选取DF患者108例,根据NCV检测结果将其分为NCV正常组(62例)和NCV异常组(46例)。收集所有患者的一般临床资料、实验室检查指标、NCV及足底压力参数并... 目的 探究糖尿病足(DF)患者足底压力参数变化与神经传导速度(NCV)的关系。方法 回顾性选取DF患者108例,根据NCV检测结果将其分为NCV正常组(62例)和NCV异常组(46例)。收集所有患者的一般临床资料、实验室检查指标、NCV及足底压力参数并分组进行比较。采用多因素logistic回归分析评估DF患者NCV异常的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析足底压力参数对DF患者NCV异常的预测价值;构建DF患者NCV异常的列线图预测模型,采用ROC曲线、校准曲线和临床决策曲线评价模型效能。结果 NCV异常组患者年龄、糖尿病病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著高于NCV正常组(P<0.05)。NCV异常组患者平均接触地面面积、峰值压力(PP)及压力-时间积分(PTI)均明显高于NCV正常组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病病程、HbAlc、FPG、TNF-α、PP、PTI是DF患者NCV异常的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PP、PTI联合预测NCV异常的曲线下面积(AUC)0.873,远大于各因素单独预测的AUC值。基于7项独立预测因素建立的列线图模型验证结果显示,经内部验证Nomogram预测模型的一致性(C-index)指数为0.816;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示出较好的拟合度(P=0.386);ROC曲线分析结果显示,该列线图模型预测AUC为0.828;临床决策曲线提示模型净获益值较高。结论 DF患者PP、PTI对NCV异常的发生具有一定的诊断价值,且两者联合诊断效能更高,临床检测足底压力参数有助于NCV异常的防治。 展开更多
关键词 糖尿病足 足底压力 神经传导速度 列线图
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孕中期糖耐量异常患者心理状态变化及影响因素研究
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作者 梅丹阳 雷蕾 何莹 《淮海医药》 CAS 2023年第5期494-497,共4页
目的:探讨孕中期糖耐量异常患者心理状态的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年1月某院围产保健科建档的60例孕中期糖耐量异常患者为研究组,另选取120例正常孕妇为对照组。采用症状自评量表(SCL-90)调查2组孕妇心理状态。收集患者一... 目的:探讨孕中期糖耐量异常患者心理状态的影响因素。方法:选取2021年1月—2022年1月某院围产保健科建档的60例孕中期糖耐量异常患者为研究组,另选取120例正常孕妇为对照组。采用症状自评量表(SCL-90)调查2组孕妇心理状态。收集患者一般资料,采用多元线性回归分析孕中期糖耐量异常患者心理状态SCL-90评分的影响因素。结果:研究组孕妇SCL-90总评分为(25.12±2.38)分,高于对照组的(13.37±1.45)分,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,文化程度、不良孕产史、家庭月收入、医疗费用支付方式、在职、孕次、心理一致感水平、社会支持水平、家庭功能、糖尿病家族史、孕期甲状腺功能异常、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)是孕中期糖耐量异常患者SCL-90评分的独立影响因素(P<0.05)。结论:文化程度、不良孕产史、家庭月收入、医疗费用支付方式、在职、孕次、心理一致感水平、社会支持水平、家庭功能、糖尿病家族史、孕期甲状腺功能异常、HOMA-IR对孕中期糖耐量异常患者心理状态有较大影响,临床上需针对上述影响因素适时干预,改善其心理状态。 展开更多
关键词 葡糖耐受不良 孕中期 心理状态 心理一致感
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