目的探讨隐神经联合膝关节囊后阻滞对全膝关节置换患者术后应激反应、镇痛效应及关节功能恢复的影响。方法纳入2021年1月至2022年1月我院择期行全膝关节置换术的98例患者,按照随机数字表法分为观察组(采用隐神经联合膝关节囊后阻滞)和...目的探讨隐神经联合膝关节囊后阻滞对全膝关节置换患者术后应激反应、镇痛效应及关节功能恢复的影响。方法纳入2021年1月至2022年1月我院择期行全膝关节置换术的98例患者,按照随机数字表法分为观察组(采用隐神经联合膝关节囊后阻滞)和对照组(采用单纯隐神经阻滞),每组49例。比较术后6 h、12 h、24 h 2组患者静息和动态疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;比较术前、术后3 d、术后5 d、术后7 d 2组患者膝关节活动度;比较术前、术后4 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h 2组患者应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激(ACTH)]及疼痛介质指标[降钙素基因相关肽(CGRP)、β-内啡肽(β-EP)、6-酮前列腺素E1α(6-keto-PGE1α)、P物质(SP)];记录2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果2组患者不同时间点静息和动态VAS评分在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不同时间点膝关节活动度在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不同时间点Cor、ACTH含量在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不同时间点β-EP、SP、CGRP、6-keto-PGE1α含量在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术中采用隐神经联合膝关节囊后阻滞,可减少患者应激反应,提升术后镇痛效应,改善早期运动功能,安全性高。展开更多
文摘目的探讨隐神经联合膝关节囊后阻滞对全膝关节置换患者术后应激反应、镇痛效应及关节功能恢复的影响。方法纳入2021年1月至2022年1月我院择期行全膝关节置换术的98例患者,按照随机数字表法分为观察组(采用隐神经联合膝关节囊后阻滞)和对照组(采用单纯隐神经阻滞),每组49例。比较术后6 h、12 h、24 h 2组患者静息和动态疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;比较术前、术后3 d、术后5 d、术后7 d 2组患者膝关节活动度;比较术前、术后4 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h 2组患者应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激(ACTH)]及疼痛介质指标[降钙素基因相关肽(CGRP)、β-内啡肽(β-EP)、6-酮前列腺素E1α(6-keto-PGE1α)、P物质(SP)];记录2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果2组患者不同时间点静息和动态VAS评分在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不同时间点膝关节活动度在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不同时间点Cor、ACTH含量在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不同时间点β-EP、SP、CGRP、6-keto-PGE1α含量在时间因素、组间因素和时间与组间交互作用方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术中采用隐神经联合膝关节囊后阻滞,可减少患者应激反应,提升术后镇痛效应,改善早期运动功能,安全性高。
