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肝硬化合并急性胆囊炎患者手术风险评估
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作者 王东君 张春岩 +2 位作者 晁祥嵩 李志 王兴权 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第1期133-136,共4页
目的探讨不同胆囊炎严重程度分级和不同终末期肝病模型(MELD)评分的肝硬化合并急性胆囊炎(AC)患者手术风险。方法2021年2月~2022年12月我院诊治的92例肝硬化合并AC患者,均行腹腔镜下胆囊切除手术(LC)治疗。术前采用《东京指南(2018年)... 目的探讨不同胆囊炎严重程度分级和不同终末期肝病模型(MELD)评分的肝硬化合并急性胆囊炎(AC)患者手术风险。方法2021年2月~2022年12月我院诊治的92例肝硬化合并AC患者,均行腹腔镜下胆囊切除手术(LC)治疗。术前采用《东京指南(2018年)》评估胆囊炎严重程度,其中Ⅰ级55例,Ⅱ级/Ⅲ级37例。常规计算MELD评分,其中低危组64例,中高危组28例。应用Logistic回归分析影响手术风险的因素。结果各组中转开腹率比较,差异无显著性统计学意义(P>0.05);Ⅱ级/Ⅲ级患者手术时间为(88.8±11.8)min,显著长于Ⅰ级患者【(77.1±10.4)min,P<0.05】,术中出血量和腹腔引流量分别为(91.4±18.7)mL和(339.7±40.7)mL,显著大于Ⅰ级患者【分别为(79.5±12.2)mL和(285.9±36.4)mL,P<0.05】,而低危与中高危MELD评分患者手术指标比较,无显著性差异(P>0.05);Ⅱ级/Ⅲ级患者术后感染、出血和胆漏等并发症发生率为27.0%,显著高于Ⅰ级患者的7.3%(P<0.05),中高危MELD患者术后并发症发生率为28.6%,显著高于低危患者的9.4%(P<0.05);以中转开腹以及术后发生并发症为手术风险组(n=18),结果风险组胆囊炎Ⅱ级/Ⅲ级和MELD评分为中高危比例分别为61.1%和55.6%,显著高于非风险组的35.1%和24.3%(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示胆囊炎Ⅱ级/Ⅲ级和MELD评分为中高危是肝硬化合并AC患者LC手术高风险的独立危险因素(P<0.05)。结论术前评估胆囊炎严重程度分级和MELD评分可以帮助临床医生评估LC手术治疗肝硬化合并AC患者的风险而给予应有的重视和处理。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 肝硬化 腹腔镜下胆囊切除术 胆囊炎分级 终末期肝病模型 治疗
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胆囊蛔虫并发结石供肝肝移植术后的护理1例
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作者 周燕 何重香 +1 位作者 徐艳 王丽红 《实用器官移植电子杂志》 2024年第3期255-257,共3页
肝移植是终末期肝病(end stage of liver disease,ESLD)最有效的治疗方法,可显著提高患者的生存质量和预期寿命[1-4]。全球范围都面临供者匮乏,器官短缺日益严重,许多终末期肝病患者在等待肝移植过程中死亡。随着医学技术的发展和围手... 肝移植是终末期肝病(end stage of liver disease,ESLD)最有效的治疗方法,可显著提高患者的生存质量和预期寿命[1-4]。全球范围都面临供者匮乏,器官短缺日益严重,许多终末期肝病患者在等待肝移植过程中死亡。随着医学技术的发展和围手术期管理策略的进步,边缘供肝的合理利用可以显著扩大潜在的供肝来源,从而解决部分供体不足的问题[5]。武汉大学中南医院移植中心进行了1例胆囊蛔虫并发胆结石供肝的肝移植,经过积极的治疗和护理,术后各项指标正常,随访2年,恢复良好。现将围手术期护理经验报告如下。 展开更多
关键词 围手术期管理 终末期肝病 围手术期护理 肝移植 胆囊蛔虫 生存质量 供肝 器官短缺
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儿童梅克尔憩室穿孔致右下腹腹膜外间隙脓肿1例
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作者 刘雪来 陈震 +1 位作者 许坚吉 范世莹 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期781-784,共4页
梅克尔憩室(Meckel diverticulum,MD)是先天性卵黄管发育畸形的一种类型,缺乏典型症状和体征,偶尔可发生穿孔^([1])。在急诊过程中,因超声检查有时无法精准显影憩室形态和位置,一般报告“小肠穿孔”。国内已有MD穿孔的报道,但绝大多数M... 梅克尔憩室(Meckel diverticulum,MD)是先天性卵黄管发育畸形的一种类型,缺乏典型症状和体征,偶尔可发生穿孔^([1])。在急诊过程中,因超声检查有时无法精准显影憩室形态和位置,一般报告“小肠穿孔”。国内已有MD穿孔的报道,但绝大多数MD穿孔为孤立的穿孔灶,除引起腹腔感染,立位腹平片还可见膈下游离气体,尚未见MD穿孔引起腹膜外间隙脓肿的报道。 展开更多
关键词 梅克尔憩室 发育畸形 腹平片 卵黄管 症状和体征 立位 超声检查 小肠穿孔
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应重视心脑血管疾病的外科干预
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作者 佟小光 施铭岗 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期1-4,共4页
心脑血管疾病是全球居民死亡的主要原因之一,动脉粥样硬化是其主要病理学改变,常同时累及心血管和脑血管,需神经外科和心血管外科同时手术干预。缺血性心脑血管疾病患者是采取颈动脉内膜切除术联合冠状动脉旁路移植术同期手术还是分期手... 心脑血管疾病是全球居民死亡的主要原因之一,动脉粥样硬化是其主要病理学改变,常同时累及心血管和脑血管,需神经外科和心血管外科同时手术干预。缺血性心脑血管疾病患者是采取颈动脉内膜切除术联合冠状动脉旁路移植术同期手术还是分期手术(颈动脉内膜切除术后冠状动脉旁路移植术和冠状动脉旁路移植术后颈动脉内膜切除术)尚未形成一致性意见。随着对心脑血管疾病研究的深入、手术技术的改进和血管内介入技术的发展,为外科手术同时干预提供了理论基础和技术支持。 展开更多
关键词 脑血管障碍 心血管疾病 神经外科手术 心血管外科手术 综述
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Angiojet机械血栓清除治疗急性下肢深静脉血栓疗效分析 被引量:1
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作者 李浩 郭晓洁 +2 位作者 秦小玉 楚皓源 张志敏 《临床医药实践》 2024年第1期11-13,31,共4页
目的:探讨Angiojet机械血栓清除对急性下肢深静脉血栓(LEDVT)伴髂静脉受压综合征(IVCS)患者肢体肿胀及静脉通畅度的影响。方法:选取2020年7月—2022年8月LEDVT伴IVCS患者101例,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(51例)。对照组... 目的:探讨Angiojet机械血栓清除对急性下肢深静脉血栓(LEDVT)伴髂静脉受压综合征(IVCS)患者肢体肿胀及静脉通畅度的影响。方法:选取2020年7月—2022年8月LEDVT伴IVCS患者101例,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(51例)。对照组给予导管接触性溶栓(CDT)治疗,观察组在对照组基础上联合Angiojet机械血栓清除治疗。对比两组患者下肢肿胀程度、静脉通畅度、凝血功能及并发症情况。结果:两组术后大腿、小腿患健侧周径差水平较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组血栓清除率高于对照组(P<0.05);两组术后静脉通畅度评分水平较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组术后D-二聚体(D-D)水平较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05);纤维蛋白原(FIB)水平较术前降低,且观察组高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Angiojet机械血栓清除可调节LEDVT伴IVCS患者下肢肿胀程度,改善凝血功能,调节静脉通畅度,安全性好,术后无复发。 展开更多
关键词 Angiojet机械血栓清除 急性下肢深静脉血栓 静脉通畅度
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经眉弓锁孔入路完全神经内镜下手术治疗外伤性额叶血肿的疗效
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作者 王璨 周龙 +2 位作者 蔡强 陈谦学 喻军华 《中国临床神经外科杂志》 2024年第3期148-150,180,共4页
目的探讨经眉弓锁孔入路完全神经内镜下手术治疗外伤性额叶血肿的疗效。方法回顾性分析2022年1月至2022年12月经眉弓锁孔入路完全神经内镜下手术治疗的7例外伤性额叶血肿的临床资料。结果入院时GCS评分6~13分,平均(10.4±2.7)分;出... 目的探讨经眉弓锁孔入路完全神经内镜下手术治疗外伤性额叶血肿的疗效。方法回顾性分析2022年1月至2022年12月经眉弓锁孔入路完全神经内镜下手术治疗的7例外伤性额叶血肿的临床资料。结果入院时GCS评分6~13分,平均(10.4±2.7)分;出血量30~40 ml,平均(37.9±3.9)ml。骨窗大小约2 cm×3 cm;手术时间62~80 min,平均(70.3±6.1)min。出院时,6例GCS评分15分,1例13分。出院后随访1年,1例术后9个月出现癫痫发作,口服丙戊酸钠缓释片控制良好,其余6例正常生活。结论经眉弓锁孔入路完全内镜下手术治疗外伤性额叶血肿具有微创、高效、操作方便等优点,但需严格把握适应证,对脑疝病人不适用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 额叶血肿 神经内镜手术 经眉弓锁孔入路 疗效
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经股动脉逆向支架外栓塞补救腹主动脉腔内修复术中内漏的单中心经验
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作者 张喆 连利珊 +1 位作者 冯海 陈学明 《中国血管外科杂志(电子版)》 2024年第3期232-236,共5页
目的探索腹主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)中经股动脉逆向支架外瘤腔内栓塞内漏的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年12月至2023年10月首都医科大学附属北京友谊医院11例EVAR术中经股动脉逆向瘤腔内栓塞补救内... 目的探索腹主动脉腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)中经股动脉逆向支架外瘤腔内栓塞内漏的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年12月至2023年10月首都医科大学附属北京友谊医院11例EVAR术中经股动脉逆向瘤腔内栓塞补救内漏的患者临床资料,其中包括8例Ⅰ型内漏和3例Ⅱ型内漏。内漏均通过瘤腔内弹簧圈栓塞或联合液体栓塞剂处理,并在随访期间定期接受CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)随访。结果9例单纯使用弹簧圈栓塞,2例使用弹簧圈辅助生物蛋白胶及凝血酶散栓塞,造影见8例内漏完全消失、3例内漏明显减少。术中1例出现生物蛋白胶异位栓塞,其余患者无相关并发症发生。术后随访6~24个月,平均随访时间(10.4±5.4)个月,CTA复查结果显示无明确内漏发生,6例瘤体直径较前减小,5例直径无变化,随访期间无再次手术及死亡发生。结论经股动脉逆向支架外栓塞可补救EVAR术中Ⅰ型或Ⅱ型内漏,短期疗效满意。 展开更多
关键词 腹主动脉腔内修复术 主动脉瘤 栓塞 内漏
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肝脾二维剪切波弹性成像预测经颈静脉肝内门体分流术后早期分流道功能障碍
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作者 邱文倩 张超学 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期816-820,共5页
目的探讨经颈静脉肝内门体分流术后二维剪切波弹性成像(SWE)监测肝脏硬度及脾脏硬度(S-SWE)变化对于预测支架功能障碍的价值。资料与方法回顾性选取2016年1月—2022年9月于安徽医科大学第一附属医院行经颈静脉肝内门体分流术的乙型病毒... 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术后二维剪切波弹性成像(SWE)监测肝脏硬度及脾脏硬度(S-SWE)变化对于预测支架功能障碍的价值。资料与方法回顾性选取2016年1月—2022年9月于安徽医科大学第一附属医院行经颈静脉肝内门体分流术的乙型病毒性肝炎肝硬化患者40例,将术后1个月内未发生功能障碍的22例纳入支架通畅组,术后1周未发生、术后1个月发生功能障碍的18例纳入支架功能障碍组。监测术前1 d、术后1周、术后1个月肝脏硬度及S-SWE变化规律。结果Mauchly检验显示数据符合球形分布(P>0.05)。两组患者组内术前、术后肝脏硬度差异均无统计学意义(F_(时间)=0.003,F_(时间×分组)=0.842,F_(组间)=0.027;P均>0.05),S-SWE差异均有统计学意义(F_(时间)=51.249,F_(时间×分组)=30.676,F_(组间)=11.986;P均<0.01)。进一步行事后两两比较,支架通畅组术前1 d、术后1周、术后1个月S-SWE呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);支架功能障碍组术后1周肝脏硬度较术前1 d下降(P<0.05),术后1个月肝脏硬度回升,与术前1 d差异无统计学意义(P>0.05)。进一步比较两组S-SWE差值的绝对值(ΔS-SWE),ΔS-SWE_((术后1个月-术后1周))、ΔS-SWE_((术后1个月-术前1 d))差异有统计学意义(t=-2.612、4.368,P<0.05)。结论定量测量经颈静脉肝内门体分流术前后S-SWE并观察其变化趋势,有利于判断是否存在支架功能障碍、评价手术疗效。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 门体分流术 经颈静脉肝内 剪切波弹性成像 脾脏硬度
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胃食管反流病的外科治疗
9
作者 陈双 黄恩民 周太成 《外科理论与实践》 2024年第4期292-295,共4页
胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化系统疾病,全球发病率约为13%。目前主要的手术方式包括360°的Nissen折叠术、270°的Toupet折叠术和180°的Dor折叠术。虽然Nissen术在远期效果上优于其他方法,但其术后吞咽困难发生率... 胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化系统疾病,全球发病率约为13%。目前主要的手术方式包括360°的Nissen折叠术、270°的Toupet折叠术和180°的Dor折叠术。虽然Nissen术在远期效果上优于其他方法,但其术后吞咽困难发生率较高。在选择手术时,需要根据食管动力学检查和pH值进行个体化决策。手术不仅要修复解剖结构,还需恢复功能,包括恢复腹段食管长度和膈肌脚与脊柱的斜度。重建胃食管阀瓣和膈食管筋膜有助于优化手术效果并防止术后并发症发生。考虑到GERD涉及的生理和心理状态变化,个体化治疗是改善症状和提升生活质量的关键。 展开更多
关键词 胃食管反流病 膈肌脚 食管下段括约肌 胃食管阀瓣 膈食管筋膜
原文传递
离体甲状旁腺冻存及延迟自体移植治疗甲状旁腺功能低下的进展
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作者 于波 徐宁 +6 位作者 孙玺媛 杨博 姚佳兴 樊伟业 李松埔 窦福林 李扬 《世界肿瘤研究》 CAS 2024年第1期1-6,共6页
甲状旁腺功能低下常见于甲状腺全切术后甲状旁腺功能低下以及终末期肾脏病行维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进术后,表现为颜面及手足麻木、抽搐等症状,需要口服钙和维生素D治疗、频繁的实验室检测,甚至急诊住院,长期低钙对骨代谢... 甲状旁腺功能低下常见于甲状腺全切术后甲状旁腺功能低下以及终末期肾脏病行维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进术后,表现为颜面及手足麻木、抽搐等症状,需要口服钙和维生素D治疗、频繁的实验室检测,甚至急诊住院,长期低钙对骨代谢、眼部健康、心血管、肾脏和神经功能障碍产生不良影响,严重影响了患者的生活质量。目前甲状旁腺激素替代治疗的药物重组人甲状旁腺激素还在临床实验中,甲状旁腺自体再移植能较好地治疗术后甲状旁腺功能减退,但需要对离体甲状旁腺进行预处理、冻存后,根据病情需要,重新进行再移植。无论在国内还是国外,针对这方面的研究都比较匮乏。本文就术中甲状旁腺的辨识、甲状旁腺组织的预处理、甲状旁腺组织冰冻保存液的配制、冰冻保存、冻存时间以及移植部位进行了梳理,期望随着研究的深入,会有专属于人体的甲状旁腺冰冻保存技术的共识和标准颁布,让甲状旁腺功能低下的患者得到治愈。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能低下 冰冻保存技术 甲状旁腺组织移植
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节拍剂量卡培他滨抑制大鼠肝移植急性排斥反应的实验观察
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作者 李姗霓 陈涛 +1 位作者 王政禄 郑虹 《实用器官移植电子杂志》 2024年第3期247-249,共3页
目的观察节拍剂量卡培他滨(capecitabine,CAP)对大鼠肝移植急性排斥反应免疫细胞及排斥反应的影响,探讨其免疫抑制作用。方法建立大鼠肝移植急性排斥反应模型,分为对照组(CON组)、节拍剂量CAP组(CAP组),节拍剂量CAP+他克莫司(tacrolimus... 目的观察节拍剂量卡培他滨(capecitabine,CAP)对大鼠肝移植急性排斥反应免疫细胞及排斥反应的影响,探讨其免疫抑制作用。方法建立大鼠肝移植急性排斥反应模型,分为对照组(CON组)、节拍剂量CAP组(CAP组),节拍剂量CAP+他克莫司(tacrolimus,Tac)组(CAP+Tac组),分别于肝移植术后第1、3、7天采集静脉血,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测IL-2和IFN-γ含量,分析组间白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、γ-干扰素(γ-interferon,IFN-γ)变化趋势及相关性。结果肝移植术后第1、3、7天,CAP组和CAP+Tac组血清IL-2和IFN-γ含量较对照组逐渐降低,较CON组有统计学差异(P<0.05)。结论节拍剂量CAP可降低大鼠肝移植急性排斥反应期外周血IL-2和IFN-γ的分泌,具有免疫抑制作用。 展开更多
关键词 卡培他滨 肝移植 急性排斥反应 免疫抑制
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疝和腹壁外科日间手术服务高质量发展的机遇与挑战
12
作者 刘雨辰 王明刚 《外科理论与实践》 2024年第4期304-310,共7页
疝和腹壁外科日间手术数量增长迅速,需要对日间医疗质量管理的组织架构、制度规范、运行管理、质量控制等各个方面提出基本要求,并受卫生健康行政部门的监督管理,以保证日间手术的质量和安全。目前腹壁外科专业日间手术专家委员会牵头,... 疝和腹壁外科日间手术数量增长迅速,需要对日间医疗质量管理的组织架构、制度规范、运行管理、质量控制等各个方面提出基本要求,并受卫生健康行政部门的监督管理,以保证日间手术的质量和安全。目前腹壁外科专业日间手术专家委员会牵头,联合多部门已开展和制定了疝和腹壁外科日间手术标准专家共识,并根据相应调整进行更新。疝和腹壁外科日间手术服务的发展面临机遇与挑战。发展机遇包括医疗技术的进步、微创手术的普及以及病人对快速康复需求的增加。挑战方面,则涉及医疗资源的合理分配、专业人才的培养和技术规范的制定。如何在确保医疗质量和安全的前提下提高服务效率也是一大难题。 展开更多
关键词 日间手术 高质量发展
原文传递
精准外科时代的肝脏移植
13
作者 汤睿 吴广东 +4 位作者 张欢 郭喆 范铁艳 侯昱丞 卢倩 《实用器官移植电子杂志》 2024年第3期198-203,共6页
肝移植是治疗各种良恶性终末期肝病的最有效方式[1-2]。1963年,Dr.Starzl完成了第一例人类肝脏移植手术,揭开肝移植时代帷幕。此后,新型免疫抑制剂和器官保存液相继应用于临床,肝脏移植的数量与质量逐步提升。自20世纪90年代末,肝移植... 肝移植是治疗各种良恶性终末期肝病的最有效方式[1-2]。1963年,Dr.Starzl完成了第一例人类肝脏移植手术,揭开肝移植时代帷幕。此后,新型免疫抑制剂和器官保存液相继应用于临床,肝脏移植的数量与质量逐步提升。自20世纪90年代末,肝移植技术体系的不断优化与完善、围手术期治疗理念的进步、移植相关学科的快速发展等共同推动了肝移植效果的进一步提高。目前,各类复杂肝脏移植和新技术已经大规模开展应用,包括劈离式肝脏移植、活体肝脏移植、肝脏联合器官移植、复杂门静脉病变肝脏移植、双供体肝脏移植、无缺血肝脏移植等。肝移植受者术后1、5、10年生存率已逾90%、80%、70%[3]。 展开更多
关键词 肝脏移植 器官保存液 围手术期治疗 终末期肝病 精准外科 肝移植 良恶性 优化与完善
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假体隆胸手术:安全与风险并存
14
作者 单秀英 王彪 《福建医药杂志》 CAS 2024年第6期90-90,共1页
在追求完美身形的现代社会中,隆胸手术已成为众多女性改善乳房发育不良的选择。然而,关于假体隆胸的安全性,仍是许多潜在求美者关心的问题。今天,就让我们从整形外科医师的角度分析假体隆胸手术。1假体隆胸是怎样的手术?假体隆胸手术是... 在追求完美身形的现代社会中,隆胸手术已成为众多女性改善乳房发育不良的选择。然而,关于假体隆胸的安全性,仍是许多潜在求美者关心的问题。今天,就让我们从整形外科医师的角度分析假体隆胸手术。1假体隆胸是怎样的手术?假体隆胸手术是在乳房位置植入假体以增大乳房体积的整形手术。 展开更多
关键词 整形外科医师 整形手术 假体隆胸 乳房体积 求美者 安全与风险 乳房发育不良 隆胸手术
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术中吲哚菁绿成像在胃肠外科教学中的运用
15
作者 张嘉炜 曹国栋 陈博 《安徽医专学报》 2024年第5期81-83,87,共4页
目的:比较荧光腹腔镜术中吲哚菁绿成像技术教学法与单纯腹腔镜手术教学法在胃肠外科住培医师教学中的作用与效果差异。方法:选取医院胃肠外科轮转的住培医师86名,随机分成两组,每组43名住培医师,试验组采用腹腔镜技术联合术中吲哚菁绿... 目的:比较荧光腹腔镜术中吲哚菁绿成像技术教学法与单纯腹腔镜手术教学法在胃肠外科住培医师教学中的作用与效果差异。方法:选取医院胃肠外科轮转的住培医师86名,随机分成两组,每组43名住培医师,试验组采用腹腔镜技术联合术中吲哚菁绿成像法进行术中教学,对照组采用单纯腹腔镜技术教学。比较两组的出科考试成绩及住培结束后无记名填写的“胃肠外科教学评估”调查问卷。结果:试验组学员的出科考试总成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);在外科解剖项目得分上,试验组学员成绩显著高于对照组(P<0.05)。试验组学员胃肠外科教学评价满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组学员兴趣度显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),学习主动性得到提高,外科解剖难点问题得到解决(P<0.05)。结论:在胃肠外科住培医师带教中,腹腔镜辅助术中吲哚菁绿成像教学法优于单纯腹腔镜手术教学。 展开更多
关键词 吲哚菁绿成像 腹腔镜技术 外科教学 住院医师规范化培训 胃肠外科
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医联体下基层医院血管导管相关感染的管控措施探讨
16
作者 魏志红 李奇男 +3 位作者 吴霞 熊岁婷 尚轶 耿婕 《甘肃医药》 2024年第9期839-842,共4页
通过现场实践调查与督导我院13家医联体基层医院血管导管感染管理方案,探讨其切实可行的管控措施。经调查13家基层医院对血管导管相关感染的普遍知识认知较低,主管领导重视程度不够,医护人员未落实国家卫健委的相关行业标准、相关制度;... 通过现场实践调查与督导我院13家医联体基层医院血管导管感染管理方案,探讨其切实可行的管控措施。经调查13家基层医院对血管导管相关感染的普遍知识认知较低,主管领导重视程度不够,医护人员未落实国家卫健委的相关行业标准、相关制度;各项培训及流程缺失,数据存在漏报或无上报。表明13家不同级别的基层医院在血管导管相关感染防控措施存在差异,推行医联体下基层医院血管导管相关血流感染的全程集束化预防及控制措施可有效控制感染。 展开更多
关键词 基层医院 血管导管感染 管控措施
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爆炸生物伤专刊简介
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作者 庄茁 费舟 《爆炸与冲击》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1-1,共1页
人体内肺、脑等组织和器官中含有较多空腔与气、液,是爆炸冲击波重要的致伤靶器官,可导致肺损伤和创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)。典型的爆炸冲击波作用时间为2~10 ms,超压峰值在10~500 kPa之间,波的频率分布范围为10~1000 ... 人体内肺、脑等组织和器官中含有较多空腔与气、液,是爆炸冲击波重要的致伤靶器官,可导致肺损伤和创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)。典型的爆炸冲击波作用时间为2~10 ms,超压峰值在10~500 kPa之间,波的频率分布范围为10~1000 Hz,其特点是频段宽、作用时间短,压力骤然升高,可造成周围材料的剧烈破坏。爆炸冲击波具有无孔不入的特点,即使穿戴头盔,也会因头盔不能有效抵御、减缓冲击波,盔内出现冲击波反射叠加,而导致士兵受到颅脑爆炸伤的威胁。 展开更多
关键词 爆炸冲击波 创伤性脑损伤 靶器官 频率分布 肺损伤 TBI 头盔 组织和器官
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分级护理管理模式在肝胆外科护理中的价值
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作者 赵洁 王开珍 《中国医药指南》 2024年第20期27-29,33,共4页
目的研讨分级护理管理模式在肝胆外科护理中的价值。方法选择200例在我院肝胆外科接受治疗的患者,入院时间为2022年1月至2023年12月,采用双盲法将其分成对照组与试验组,每组100例,两组患者分别采用常规护理管理以及分级护理管理,对比试... 目的研讨分级护理管理模式在肝胆外科护理中的价值。方法选择200例在我院肝胆外科接受治疗的患者,入院时间为2022年1月至2023年12月,采用双盲法将其分成对照组与试验组,每组100例,两组患者分别采用常规护理管理以及分级护理管理,对比试验组与对照组护理质量(宣教评分、护理记录评分、病房评分及护理操作评分)、护理满意度、不良反应发生率。结果试验组患者宣教评分、护理记录评分、病房评分及护理操作评分数值比对照组数值更高(P<0.05);试验组总满意度数值比对照组数值更高,97.50%vs.80.00%(P<0.05);不良反应发生率比较,试验组数值比对照组数值更低,2.50%vs.15.00%(P<0.05)。结论将分级护理管理模式运用于肝胆外科护理,可改善护理质量及护理满意度,降低患者不良反应的发生率。 展开更多
关键词 分级护理管理模式 肝胆外科 护理应用 护理价值
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中西医结合治疗急性阑尾炎临床观察
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作者 王保刚 刘滨滨 张宜霞 《中国中医药现代远程教育》 2024年第14期96-98,共3页
目的分析中西医结合治疗急性阑尾炎的效果。方法选择2020年6月—2022年12月住院的急性阑尾炎患者130例,根据患者意愿及随机的方法,分为对照组和观察组,各65例;对照组给予西药抗感染治疗,观察组在对照组的基础上加用中药内服、隔物灸和... 目的分析中西医结合治疗急性阑尾炎的效果。方法选择2020年6月—2022年12月住院的急性阑尾炎患者130例,根据患者意愿及随机的方法,分为对照组和观察组,各65例;对照组给予西药抗感染治疗,观察组在对照组的基础上加用中药内服、隔物灸和腕踝针治疗。10 d后观察两组症状缓解时间及疗效。结果治疗后,观察组的临床症状缓解时间短于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为100.00%(65/65),高于对照组的89.23%(58/65)(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性阑尾炎的效果好,可以较快改善患者的临床症状,值得推广。 展开更多
关键词 肠痈 急性阑尾炎 大黄牡丹皮汤 隔物灸疗法 腕踝针疗法 中西医结合疗法
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