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经纤维支气管镜注入医用生物蛋白胶治疗支气管胸膜瘘体会 被引量:13
1
作者 万黎 王建军 +1 位作者 赵峰 范凯 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第6期506-507,共2页
目的探讨经纤维支气管镜注入医用生物蛋白胶治疗支气管胸膜瘘的效果。方法 2002年6月~2008年12月,对21例支气管胸膜瘘经纤维支气管镜注入医用生物蛋白胶治疗,瘘口大小2~12mm,平均4.3mm。术后镇咳、控制胸腔感染、加强支持治疗。结果治... 目的探讨经纤维支气管镜注入医用生物蛋白胶治疗支气管胸膜瘘的效果。方法 2002年6月~2008年12月,对21例支气管胸膜瘘经纤维支气管镜注入医用生物蛋白胶治疗,瘘口大小2~12mm,平均4.3mm。术后镇咳、控制胸腔感染、加强支持治疗。结果治愈17例(治疗1次3例,2次2例,3次8例,4次4例),无效4例(治疗4次无效后行瘘口修补手术治疗)。经纤维支气管镜可以看到瘘口2~3mm的15例全部痊愈;5例瘘口3~10mm者2例痊愈,3例瘘口6mm、8mm、9mm者无效;1例瘘口12mm者无效。17例治愈患者随访4~6个月,平均5.5月,未见支气管胸膜瘘复发。结论经纤维支气管镜注射医用生物蛋白胶治疗支气管胸膜瘘是一种微创、安全、有效的方法。瘘口≤3mm者治疗效果良好,而>3mm的瘘口特别是>10mm者疗效欠佳。 展开更多
关键词 支气管胸膜瘘 纤维支气管镜 医用生物蛋白胶
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轻中度慢性阻塞性肺疾病患者行腹腔镜与开腹胃癌根治性手术的安全性比较 被引量:6
2
作者 王乐声 洪建明 +3 位作者 陈培臻 蔡丽生 黄国平 林小雷 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期405-409,共5页
目的评估轻中度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者行腹腔镜辅助胃癌根治术的安全性及可行性。方法回顾性分析我院2011年1月~2014年6月112例胃癌合并轻中度COPD患者的临床资料,按患者意愿分组,腹腔镜... 目的评估轻中度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者行腹腔镜辅助胃癌根治术的安全性及可行性。方法回顾性分析我院2011年1月~2014年6月112例胃癌合并轻中度COPD患者的临床资料,按患者意愿分组,腹腔镜组44例,开腹组68例,比较2组术中呼气末CO2分压(PETCO2)、动脉血CO2分压(Pa CO2)、术后恢复及并发症。结果腹腔镜组术中PETCO2和Pa CO2均高于开腹组[(37.63±4.00)mm Hg vs.(34.72±2.85)mm Hg,t=4.491,P=0.000;(44.51±4.08)mm Hg vs.(41.95±5.24)mm Hg,t=2.747,P=0.007]。2组手术时间差异无显著性(P〉0.05)。腹腔镜组术中出血量、术中及术后输血率、术后镇痛次数、肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间均少于开腹组[(136.4±66.4)ml vs.(241.4±69.6)ml,t=-7.671,P=0.000;11.4%(5/44)vs.29.4%(20/68),χ2=5.019,P=0.025;(2.1±0.9)次vs.(3.2±0.9)次,t=-5.151,P=0.000;(2.5±0.9)d vs.(3.4±1.0)d,t=-4.635,P=0.000;(3.3±0.9)d vs.(4.4±1.0)d,t=-5.876,P=0.000;(13.9±7.9)d vs.(17.4±8.6)d,t=-2.060,P=0.042]。2组术后肺部并发症、其他并发症发生率差异无显著性[27.3%(12/44)vs.29.4%(20/68),χ2=0.060,P=0.807;13.6%(6/44)vs.14.7%(10/68),χ2=0.025,P=0.874]。结论轻中度COPD患者行腹腔镜辅助下胃癌根治术是安全可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 胃癌 慢性阻塞性肺疾病 肺部并发症
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全肺切除术后并发支气管胸膜瘘的处理 被引量:3
3
作者 陈钢 魏荣 +2 位作者 杨锡耀 蔡瑞君 杨俊明 《第一军医大学学报》 CSCD 1999年第1期84-85,共2页
目的探讨全肺切除术后合并支气管胸膜瘘的处理方法。方法总结32例全肺切除术后合并支气管胸膜瘘6例的处理经验并结合文献复习进行讨论。结果6例患者曾反复接受手术治疗。6例中支气管瘘完全愈合、脓腔消失者4例:1例带小支气管瘘... 目的探讨全肺切除术后合并支气管胸膜瘘的处理方法。方法总结32例全肺切除术后合并支气管胸膜瘘6例的处理经验并结合文献复习进行讨论。结果6例患者曾反复接受手术治疗。6例中支气管瘘完全愈合、脓腔消失者4例:1例带小支气管瘘及胸壁瘘道院外治疗,最终治愈:1例死于慢性消耗与对侧脓毒性肺炎,死亡率16.7%(1/6)。结论同时兼顾消毒、消灭脓腔与采取措施闭合瘘口是必要的。 展开更多
关键词 全肺切除术 支气管胸膜瘘 并发症
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肺叶切除后肺扭转 被引量:1
4
作者 卢喜科 安若昆 +1 位作者 韩庆良 于刚毅 《天津医药》 CAS 1995年第6期358-359,共2页
肺叶切除后肺扭转是少见的术后并发症,易被忽视。如不及时诊断处理将招致严重后果。现将所遇2例报告于下。 例1 女,33岁,因左舌叶下段炎性假瘤行左舌叶切除术。于处理舌叶静脉V4、5时误扎舌叶上段与上叶前段的段间静脉V3b。术后第1天胸... 肺叶切除后肺扭转是少见的术后并发症,易被忽视。如不及时诊断处理将招致严重后果。现将所遇2例报告于下。 例1 女,33岁,因左舌叶下段炎性假瘤行左舌叶切除术。于处理舌叶静脉V4、5时误扎舌叶上段与上叶前段的段间静脉V3b。术后第1天胸片示左上叶和左下叶膨胀较好,但上胸部近纵隔有一片状阴影,考虑为段面淤血(图1)。 展开更多
关键词 肺叶切除 手术后 并发症 肺扭转 病例报告
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医用生物蛋白胶治疗支气管胸膜瘘1例 被引量:1
5
作者 张勇 钱可宝 赵铁荣 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第10期1012-1012,共1页
关键词 医用生物蛋白胶 支气管胸膜瘘 病例报告 纤维支气管镜 肺叶切除术 术后并发症
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气管切开后气管内大出血 被引量:20
6
作者 王晓雷 《国外医学(耳鼻咽喉科学分册)》 北大核心 1994年第5期263-265,共3页
气管切开后气管内大出血是气管功开一致死性并发症,作者复习文献后,综述了其发生的原因、抢救及预防措施,供临床医生参考.
关键词 气管切开术 大出血 并发症
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儿童先天性气管支气管发育异常的影像学诊断 被引量:5
7
作者 干芸根 《罕少疾病杂志》 2015年第2期1-2,共2页
先天性气管支气管发育异常是一组气管和支气管先天发育不良所致的疾病,其类型较多,常是复合的、多发的。较常见类型有气管性支气管(tracheal bronchus)、支气管桥(bridging bronchus)、先天性气管狭窄(congenital tracheal stenosi... 先天性气管支气管发育异常是一组气管和支气管先天发育不良所致的疾病,其类型较多,常是复合的、多发的。较常见类型有气管性支气管(tracheal bronchus)、支气管桥(bridging bronchus)、先天性气管狭窄(congenital tracheal stenosis)、先天性支气管闭锁(congenital bronchial atresia)、先天性气管瘘(congenital tracheal fistula)、 展开更多
关键词 气管发育异常 气管支 congenital 支气管闭锁 气管性支气管 TRACHEAL 影像学诊断 bronchial 气管瘘 气管和支气管
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迟发致死性气管切开术后大出血10例
8
作者 张玉庚 杨宝琦 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1993年第5期298-299,共2页
迟发致死性气管切开术后大出血是一个少见而严重的并发症,其出血部位隐蔽,出血量大,如不及时抢救,可使患者窒息死亡。
关键词 气管 切开术 出血 并发症
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患侧肺切除后胸腔充液预防健侧肺膨胀12例体会
9
作者 胡寿鹏 张荣良 王鹏飞 《人民军医》 北大核心 1991年第6期52-53,共2页
患侧肺切除后为预防健侧发生肺气肿等并发症,传统方法是追加胸廓改形术,但由此所造成的体表畸形亦常严重影响患者的生理功能和心理状态。为此,我们探索胸腔充液法预防患侧肺切除后的一系列并发症,获得满意效果。
关键词 肺切除 胸腔充液 肺膨胀 预防
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肺叶切除术后并发应激性溃疡六例报告
10
作者 肖高明 周石林 +2 位作者 谭正 梁剑平 谢长俊 《湖南医学》 1995年第4期227-227,共1页
肺叶切除术后并发应激性溃疡六例报告湖南省肿瘤医院肖高明,周石林,谭正,梁剑平,谢长俊我院1988年1月至1993年6月行肺叶切除手术706例,其中6例术后并发消化道应激性溃疡出血,发生率0.85%。经保守治疗均获满意... 肺叶切除术后并发应激性溃疡六例报告湖南省肿瘤医院肖高明,周石林,谭正,梁剑平,谢长俊我院1988年1月至1993年6月行肺叶切除手术706例,其中6例术后并发消化道应激性溃疡出血,发生率0.85%。经保守治疗均获满意效果。1临床资料本组6例,男性5例... 展开更多
关键词 肺切除术 手术后 并发症 应激性 溃疡
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肺切除术后并发支气管胸膜瘘分析
11
作者 张振明 朱德成 李瑞恩 《张家口医学院学报》 1993年第3期70-71,共2页
支气管胸膜瘘为肺切除术后严重并发症之一。近年来随着医疗水平的不断提高,该并发症的发病率已逐年下降,但仍然由于某些诱因时有发生。我科自1987年12月~1991年12月,共对159例肺肿瘤、肺结核及肺化脓症患者行肺切除手术,术后共发生支... 支气管胸膜瘘为肺切除术后严重并发症之一。近年来随着医疗水平的不断提高,该并发症的发病率已逐年下降,但仍然由于某些诱因时有发生。我科自1987年12月~1991年12月,共对159例肺肿瘤、肺结核及肺化脓症患者行肺切除手术,术后共发生支气管胸膜瘘4例,总发生率为2.5%,现报告如下: 展开更多
关键词 肺切除 胸膜瘘 支气管 并发症
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肺出血肾炎综合征1例报告并文献复习 被引量:7
12
作者 陈燕文 何权瀛 +1 位作者 丁东杰 陈尔璋 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第8期373-375,共3页
关键词 肺出血肾炎综合征 GPS 病因 诊断 治疗 少见病
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经纤维支气管镜注入三氯醋酸治疗支气管胸膜瘘疗效分析 被引量:9
13
作者 于世寰 霍建民 +1 位作者 刘晓民 王敏 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第5期36-36,38,共2页
目的 :研究经纤维支气管镜注入三氯醋酸稀释液治疗支气管胸膜瘘的疗效。方法 :选择胸科术后并发支气管胸膜瘘病人 18例行经纤维支气管镜注入 3%三氯醋酸 ,每次 0 .5~ 1ml至支气管胸膜瘘处 ,观察胸腔闭式引流管气体溢出情况 ,1周后仍有... 目的 :研究经纤维支气管镜注入三氯醋酸稀释液治疗支气管胸膜瘘的疗效。方法 :选择胸科术后并发支气管胸膜瘘病人 18例行经纤维支气管镜注入 3%三氯醋酸 ,每次 0 .5~ 1ml至支气管胸膜瘘处 ,观察胸腔闭式引流管气体溢出情况 ,1周后仍有气体溢出可反复注射。结果 :18例患者有 12例经一次三氯醋酸注射后瘘口闭合 ,5例患者经过 2次注射瘘口闭合 ,只有 1例患者经过三次注射瘘口闭合 ,总有效率 10 0 %。结论 :经纤维支气管镜瘘口内注入 展开更多
关键词 纤维支气管镜 三氯醋酸 支气管胸膜瘘
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肺切除术中肺动脉破裂7例临床分析
14
作者 白晓明 王德 孟河贵 《山西临床医药》 2000年第2期121-122,共2页
自1992年~1998年共行肺切除术325例,7例发生肺动脉主干破裂出血,且破口≥1/3管径,经过迅速及时有效的处理,均安全度过手术期,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料(见表)表 7例患者临床资料病例性别年龄原发病变(TNM)破裂原因  ... 自1992年~1998年共行肺切除术325例,7例发生肺动脉主干破裂出血,且破口≥1/3管径,经过迅速及时有效的处理,均安全度过手术期,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料(见表)表 7例患者临床资料病例性别年龄原发病变(TNM)破裂原因  部  位1男42右上肺Ca(T3N2M0)结扎线... 展开更多
关键词 肺切除术 手术中 肺动脉破裂
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支气管胸膜瘘的保守治疗 被引量:5
15
作者 张振 张熙曾 李晓磷 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期541-542,共2页
支气管胸膜瘘的保守治疗张振张熙曾李晓磷理天津市肿瘤医院胸科(天津市300060)支气管胸膜瘘是胸外科肺部手术后最严重的并发症之一,自1996年5月~1997年9月,我们对本院胸科4例支气管胸膜瘘患者进行保守治疗,均获... 支气管胸膜瘘的保守治疗张振张熙曾李晓磷理天津市肿瘤医院胸科(天津市300060)支气管胸膜瘘是胸外科肺部手术后最严重的并发症之一,自1996年5月~1997年9月,我们对本院胸科4例支气管胸膜瘘患者进行保守治疗,均获得治愈,现报告如下。1材料与方法1... 展开更多
关键词 支气管胸膜瘘 肺部外科手术 并发症 保守疗法
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肺切除术后支气管胸膜瘘的外科治疗 被引量:4
16
作者 吴春齐 李金声 +1 位作者 高承亚 李全启 《临床外科杂志》 1997年第3期130-131,共2页
从1976年至1996年,我科对11例肺切除术后发生支气管胸膜瘘的病人进行了外科治疗。治愈10人,治愈率91%,1例经过3次手术后复发的病人死于与手术无关的晚期肺癌。治疗支气管胸膜瘘的方法很多,以胸改(局部或扩大)加胸部带蒂肌瓣胸内... 从1976年至1996年,我科对11例肺切除术后发生支气管胸膜瘘的病人进行了外科治疗。治愈10人,治愈率91%,1例经过3次手术后复发的病人死于与手术无关的晚期肺癌。治疗支气管胸膜瘘的方法很多,以胸改(局部或扩大)加胸部带蒂肌瓣胸内转移方法最有效。肩胂骨次全切除(一种扩大胸改的新术式)加肩胂下肌及冈下肌胸内转移对那些顽固性支气管胸膜瘘病人有良好的效果。作者认为治疗支气管胸膜瘘的关键是:①充分地胸腔引流及感染的控制;②有效地封闭支气管瘘口;③彻底地消除患侧胸膜残腔。 展开更多
关键词 肺切除 支气管胸膜瘘 并发症 外科手术
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袖式肺叶切除术后早期呼吸道粘液纤毛清除功能的变化 被引量:3
17
作者 梁朝阳 孙玉鹗 +4 位作者 周乃康 朱佰锁 张书文 尹大一 何义杰 《军医进修学院学报》 CAS 2001年第1期8-10,共3页
目的:观察袖式肺叶切除术后早期呼吸道粘液纤毛清除功能的变化。方法:用放射性气溶胶吸入动态显像法分别在术前和术后第 10 天对 15 例行袖式上肺叶切除和 20 例行标准上肺叶切除患者的呼吸道粘液纤毛清除功能进行测定。结果:临床检... 目的:观察袖式肺叶切除术后早期呼吸道粘液纤毛清除功能的变化。方法:用放射性气溶胶吸入动态显像法分别在术前和术后第 10 天对 15 例行袖式上肺叶切除和 20 例行标准上肺叶切除患者的呼吸道粘液纤毛清除功能进行测定。结果:临床检查结果表明,行袖式肺叶切除术的 15 例患者术后第 10 天术侧的粘液清除功能比术前降低(P<0.01),健侧与术前无显著差别(P>0.05)。而 20 例同期行标准肺叶切除术的患者术后第10天健侧和术侧的粘液清除功能均与术前无明显差别(P>0.05)。结论:袖式肺叶切除术后早期术侧呼吸道粘液纤毛清除功能明显下降,是术后早期呼吸道内分泌物潴留引起肺炎和肺不张等并发症的重要原因。 展开更多
关键词 袖式肺叶切除术 呼吸道粘液纤毛清除功能 并发症 手术后
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全肺切除术后并发心律失常32例分析 被引量:1
18
作者 焦鹏 沈振亚 +4 位作者 于曙东 郑世营 赵军 余云生 叶文学 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 2003年第1期123-123,共1页
关键词 全肺切除术 心律失常 并发症
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肺挫伤180例诊治分析 被引量:1
19
作者 李旭同 张骏 吴佩卿 《杭州医学高等专科学校学报》 2000年第3期151-152,共2页
关键词 肺挫伤 成人呼吸窘迫综合征 诊断 治疗
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TRH对肺挫伤合并休克犬心肺功能影响的实验研究
20
作者 李春华 蒋耀光 胡德耀 《重庆医学》 CAS CSCD 1996年第6期325-325,共1页
肺挫伤在胸部钝性创伤中甚为常见,多伴有内脏破裂导致失血性休克。对于肺挫伤应该限制液体输入,而对于失血性休克则应输入足够的液体,因此肺挫伤合并休克时在容量复苏上存在一定的矛盾。本研究将14只健康犬随机分为对照组和促甲状腺素... 肺挫伤在胸部钝性创伤中甚为常见,多伴有内脏破裂导致失血性休克。对于肺挫伤应该限制液体输入,而对于失血性休克则应输入足够的液体,因此肺挫伤合并休克时在容量复苏上存在一定的矛盾。本研究将14只健康犬随机分为对照组和促甲状腺素释放激素(TRH)治疗组,采用BIM-Ⅱ型生物撞击机撞击右侧胸壁加股动脉放血来建立犬肺挫伤合并休克模型。TRH组用新型抗休克药物TRH进行治疗,在模型完成及其后1h、2h、3h各静注0.4%TRH2mg/kg、1mg/kg、1mg/kg、1mg/kg、4h后活杀。结果:1.活杀前TRH组与对照组相比,平均动脉压(76.6±5.7kPa,VS.39.4±16.5kPa,P<0.01),心指数(2.31±0.67L/min/m^2,VS.1.39±0.14L/min/m^2,P<0.01),每搏指数(14.4±2.9ml/beat/m^2,VS.7.8±1.5ml/beat/m^2,P<0.01)及心脏做功能力非常显著地增加;平均肺动脉压(12.7±1.4kPa,VS.12.7±0.4kPa,P>0.05),肺血管阴力(581.0±232.7dyne,sec,cm^(-5)VS.718.8±74.9dyne,sec,cm^(-5)P>0.05),周围血管阻力(6653.0±1493.7dyne,sec,cm^(-5)VS.4850.0±2099.8dyne,sec,cm^(-5),P>0.05)无显著差别,表明TRH能明显改善肺挫伤合并休克犬心脏功能和血液动力学,无明显的收缩肺血管作用。2.活杀前TRH组与对照组相比: 展开更多
关键词 TRH 肺挫伤 外伤性休克 心肺功能
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