急性胰腺炎严重指数对临床预后的评估价值 被引量：11

1

作者 叶强 钱学群 +2 位作者 李伟 顾伟中 陈九如 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第4期226-228,共3页

目的：综合ＣＴ影像提出急性胰腺炎严重指数（ＡＰＳＩ）的评估方法并测定其敏感性，提高ＣＴ影像对急性胰腺炎预后评估的准确率。材料与方法：急性胰腺炎患者６５例，以住院时间及禁食时间为应变量（Ｙ），胰腺肿大、胰周和／或腹腔内... 目的：综合ＣＴ影像提出急性胰腺炎严重指数（ＡＰＳＩ）的评估方法并测定其敏感性，提高ＣＴ影像对急性胰腺炎预后评估的准确率。材料与方法：急性胰腺炎患者６５例，以住院时间及禁食时间为应变量（Ｙ），胰腺肿大、胰周和／或腹腔内渗出液（简称积液）及胰腺坏死情况作为自变量（Ｘ），用多元线性回归分析法对ＡＰＳＩ、ＣＴ严重指数（ＣＴＳＩ）及简化急症生理（ＳＡＰ）计分法进行比较。并分析此三者对并发症发生率和死亡率的预评价值。结果：胰腺肿大程度及胰腺坏死均与住院时间及禁食时间呈正相关（Ｐ＝０．００１和Ｐ＝０．００１７，Ｐ＜０．０００１和Ｐ＝０．０００９）。与住院时间及禁食时间的关系ＡＰＳＩ最为相关（Ｐ＜０．０００１），而ＣＴＳＩ及ＳＡＰ则相关性不大（二者均Ｐ＞０．０５）。ＡＰＳＩ对死亡率及并发症发生率预测的敏感性较ＣＴＳＩ高。结论：ＡＰＳＩ与临床预后有正相关关系，其对预后的评估价值比ＣＴＳＩ及ＳＡＰ更高。 展开更多

关键词 急性 胰腺炎 严重指数 预后 评估 CT

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急性坏死性胰腺炎APACHE Ⅱ评分的临床意义 被引量：5

2

作者 胡智明 邹寿椿 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1998年第2期83-85,共3页

目的：探讨ＡＰＡＣＨＥⅡ评分在急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）治疗中的意义。方法：对１９８７年８月～１９９７年５月间我院外科收治的７４例急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）进行急性生理学和慢性健康状况评分（ＡＰＡＣＨＥⅡ），评分均依... 目的：探讨ＡＰＡＣＨＥⅡ评分在急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）治疗中的意义。方法：对１９８７年８月～１９９７年５月间我院外科收治的７４例急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）进行急性生理学和慢性健康状况评分（ＡＰＡＣＨＥⅡ），评分均依入院后２４小时内的情况进行，所有病例均随访至出院或死亡，并记录每例转归。结果：对ＡＰＡＣＨＥⅡ评分结果以１２为界，分为高分、低分两组，高分组２０例，并发器官衰竭１５例，病死率５０％；低分组５４例，器官衰竭１例，病死率１．８％，两组差异非常显著（χ２检验，Ｐ＜０．０１）。ＡＰＡＣＨＥⅡ积分值越高，病情越严重，预后越差，病死率越高。结论：ＡＰＡＣＨＥⅡ评分可用于ＡＮＰ病人的预后评估，并指导临床处置。 展开更多

关键词 急性 胰腺炎 APACHEⅡ评分 预后

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切除大网膜对重症急性胰腺炎预后的影响

3

作者 余震 姚建高 +1 位作者 虞冠锋 钱岩法 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1998年第1期41-42,共2页

切除大网膜对重症急性胰腺炎预后的影响余震姚建高虞冠锋钱岩法大网膜含有丰富的血管、淋巴管和脂肪，能迅速地包围和吞噬侵入的细菌和异物，素有“腹腔卫士”之称。重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）的患者通常是过度肥胖者，术中肥厚的大网膜... 切除大网膜对重症急性胰腺炎预后的影响余震姚建高虞冠锋钱岩法大网膜含有丰富的血管、淋巴管和脂肪，能迅速地包围和吞噬侵入的细菌和异物，素有“腹腔卫士”之称。重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）的患者通常是过度肥胖者，术中肥厚的大网膜容易遮挡视野，影响手术的操作，术者... 展开更多

关键词 急性 胰腺炎 预后 大网膜切除

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重症急性胰腺炎的治疗和预后

4

作者 黄德骧 唐伟勇 凌跃新 《现代诊断与治疗》 CAS 1993年第4期320-322,共3页

本文分析70例经手术和病理证实为重症急性胰腺炎的临床资料,探讨影响本病预后的有关因素。用病例对照研究方法对性别、年龄、手术时机、术式及用否营养支持等因素与生存关系作单因素分析(卡方检验),结果显示:年龄(>或≤60岁)、营养... 本文分析70例经手术和病理证实为重症急性胰腺炎的临床资料,探讨影响本病预后的有关因素。用病例对照研究方法对性别、年龄、手术时机、术式及用否营养支持等因素与生存关系作单因素分析(卡方检验),结果显示:年龄(>或≤60岁)、营养支持治疗(用或不用)、手术时机(>或≤5天)及术式(坏死组织清除术或规则性胰切除术)与预后有关(P<0.05)。将上述因素作Logistic逐步回归分析,结果提示,前三项因素是影响预后的独立作用因素,其比数比(Odds Ratio,OR)分别为4.25、4.26及4.69(95%可信限分别为0.06～16.9、1.01～18及1.15～19)。 展开更多

关键词 胰腺炎 营养支持 外科手术 预后

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急性胰腺炎发病危险因素及转归──附44例报告

5

作者 李香俊 金鹤万 +2 位作者 姜惟龙 李秋玉 元艺兰 《延边医学院学报》 CAS 1996年第1期38-39,共2页

对４４例急性胰腺炎病例进行发病危险因素及其转归分析。结果，本地区的急性胰腺炎发病因素中，酒精、中年男性为危险因素。４４例中，仅有１２例手术治疗外其余均用保守治疗治愈。１２例手术患者，术前腹穿均抽出血性或混浊的腹腔液，... 对４４例急性胰腺炎病例进行发病危险因素及其转归分析。结果，本地区的急性胰腺炎发病因素中，酒精、中年男性为危险因素。４４例中，仅有１２例手术治疗外其余均用保守治疗治愈。１２例手术患者，术前腹穿均抽出血性或混浊的腹腔液，术中均证实为急性重症胰腺炎。３例术后死亡，其中２例术前有休克，１例有胰腺内多个脓肿，其直接死亡原因均为多系统器官衰竭。 展开更多

关键词 胰腺炎 预后 酒精

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腹腔液淀粉酶测定估价急性胰腺炎病变程度及预后的作用 被引量：2

6

作者 赵平 杨植 +5 位作者 唐伟松 钟守先 崔全才 王德田 王学北 胡麦 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期195-198,共4页

通过主胰管逆行注入不同剂量的胆汁和胰蛋白酶混合液，在２２只猫诱发了程度不同的急性胰腺炎。组织病理学表明：Ａ组动物主胰管注入０．８ｍｌ／ｋｇ混合液，诱发的胰腺炎较轻，病理改变以间质水肿为主；Ｂ组动物注射１．０ｍｌ／ｋｇ... 通过主胰管逆行注入不同剂量的胆汁和胰蛋白酶混合液，在２２只猫诱发了程度不同的急性胰腺炎。组织病理学表明：Ａ组动物主胰管注入０．８ｍｌ／ｋｇ混合液，诱发的胰腺炎较轻，病理改变以间质水肿为主；Ｂ组动物注射１．０ｍｌ／ｋｇ混合液，胰腺病变为广泛坏死；Ｃ组动物注射１．２ｍｌ／ｋｇ混合液，胰腺广泛坏死合并肺、肝损害。所有实验动物腹腔液淀粉酶均明显升高，升高幅度与胰腺病变程度呈正比，与实验动物的生存时间呈反比。Ａ组动物腹腔液淀粉酶为４８９０Ｕ／Ｌ，其生存时间在７ｄ以上；胰腺坏死严重的Ｂ组动物，腹腔液淀粉酶为１３９５２Ｕ／Ｌ，生存时间５０．４ｈ；Ｃ组动物腹腔液淀粉酶２３８１０Ｕ／Ｌ，生存时间１０．４ｈ。实验结果表明：腹腔液淀粉酶测定对估价急性胰腺炎病变程度及预后有显著意义，可做为评定急性胰腺炎病变程度及估价预后的重要指标。 展开更多

关键词 急性 胰腺炎 淀粉酶 动物模型 病程 预后

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重症胰腺炎的预测性分析

7

作者 姚晋林 鲍民生 《山西临床医药》 2000年第3期188-189,共2页

目的 :对重症胰腺炎患者进行预后估计。方法 :用 Ranson’s方法对 31例重症胰腺炎患者的高危预后进行预测。结果 :阳性指标超过 7项以上者 6例全部死亡 ,死亡率 10 0 % ;阳性指标在 4项～ 6项者 10例 ,经抢救 8例生存 ,2例死亡 ,死亡率... 目的 :对重症胰腺炎患者进行预后估计。方法 :用 Ranson’s方法对 31例重症胰腺炎患者的高危预后进行预测。结果 :阳性指标超过 7项以上者 6例全部死亡 ,死亡率 10 0 % ;阳性指标在 4项～ 6项者 10例 ,经抢救 8例生存 ,2例死亡 ,死亡率为 2 0 % ;阳性指标在 3项以下者 15例 ,无 1例死亡。结论 :Ranson’s指标对重症胰腺炎的预测性分析是客观的 。 展开更多

关键词 重症胰腺炎 预测 预后

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影响出血坏死性胰腺炎手术预后因素的研究 被引量：1

8

作者 西学致 郭春良 +2 位作者 杨士琨 郝欣欣 胡志洁 《天津医药》 CAS 1992年第11期658-662,共5页

本文利用单因素和多因素分析,对经手术治疗的42例出血坏死性胰腺炎(HNP)进行回顾性预后研究,认为对预后影响最为重要的四项因素为:1.胰腺坏死程度。2.胰腺坏死范围。3.手术方式。4.术后并发症。本研究建立起两类判别函数,用以区分高危... 本文利用单因素和多因素分析,对经手术治疗的42例出血坏死性胰腺炎(HNP)进行回顾性预后研究,认为对预后影响最为重要的四项因素为:1.胰腺坏死程度。2.胰腺坏死范围。3.手术方式。4.术后并发症。本研究建立起两类判别函数,用以区分高危和低危病人,对指导及改善HNP手术预后有一定作用。并为进一步降低HNP手术死亡率提供了研究重点和方向。 展开更多

关键词 胰腺炎 外科手术 预后

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急性胰腺炎的类型和预后的判断 被引量：3

9

作者 汤武装 赵红春 张学俭 《现代康复》 CSCD 2000年第4期629-630,共2页

探讨判断急性胰腺炎预后的指标。结果显示患者阳性指标少于4项者主要为水肿型 ,预后较好 ;患者有5～8项阳性指标。主要为出血坏死型 ,预后欠佳 ,病死率增加 ,宜早期手术治疗 ;阳性指标超过8项者预后极差。

关键词 急性胰腺素 指标 预后 对比研究

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急性坏死性胰腺炎术后营养供给的体会(附2例空肠造瘘报告) 被引量：6

10

作者 程颂贞 熊凌 陈解权 《腹部外科》 1993年第4期177-178,共2页

急性坏死性胰腺炎手术后作空肠造给予营养治疗,是改善患者营养状况,促进病情好转的重要措施。配制合适的空肠造膳及正确的灌注方法,是空肠造营养治疗成败的关键。

关键词 胰腺炎 手术后 营养

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重症急性胰腺炎CT征象与预后的评价 被引量：1

11

作者 欧阳德群 仇海荣 +2 位作者 唐垂祥 蒋荣旺 黄允 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第3期272-273,共2页

探讨重症急性胰腺炎 (SAP)CT的诊断价值。方法　对 6 1例SAP的CT检查资料进行回顾性分析。结果　按CT征象将病变严重程度分为 4级 ,Ⅰ级 1 4例 ,Ⅱ级 2 3例 ,Ⅲ级 1 7例 ,Ⅳ级 7例。CT检查与手术结果相符 5 6例 ,占 91 8%。 6 1例中治... 探讨重症急性胰腺炎 (SAP)CT的诊断价值。方法　对 6 1例SAP的CT检查资料进行回顾性分析。结果　按CT征象将病变严重程度分为 4级 ,Ⅰ级 1 4例 ,Ⅱ级 2 3例 ,Ⅲ级 1 7例 ,Ⅳ级 7例。CT检查与手术结果相符 5 6例 ,占 91 8%。 6 1例中治愈 5 7例 ,其中Ⅰ～Ⅲ级 5 4例 ,Ⅳ级 3例 ,治愈率 93 4% ,治愈病例从发病到CT扫描确诊时间均不超过 1 0d ,手术时间在确诊后 8～ 1 2h内进行。死亡 4例 ,死亡率7 2 % ,发病时间均超过 1 5d ,且均为非手术治疗 5d后改行手术者。结论　CT可以早期判断和认识SAP的严重程度 。 展开更多

关键词 胰腺炎 诊断 预后 急性病 CT

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术后持续腹腔冲洗在治疗急性出血坏死性胰腺炎中的运用(附8例报告) 被引量：2

12

作者 彭玉章 胡亚明 +1 位作者 龚本伦 廖之斌 《腹部外科》 1993年第4期175-176,共2页

本组通过8例急性出血坏死性胰腺炎术后持续腹腔冲洗,较详细地介绍了腹腔引流管的放置、术后冲洗的量与时间,引流管术后的管理以及停止冲洗和拔管的适应证。

关键词 胰腺炎 腹腔冲洗 手术后

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急性胰腺炎患者血清甲状腺激素的变化 被引量：1

13

作者 米涌 李路 《医学理论与实践》 2000年第6期328-329,共2页

为探讨急性胰腺炎患者血清中甲状腺激素的变化及意义。采用放射免疫法对我院急性胰腺炎患者45例进行甲状腺激素T_3、T_4和TSH的检测和分析。结果急性坏死性胰腺炎中T_3、T_4和TSH水平降低,尤其T_3水平下降明显,rT_3测定值增高,死亡组患... 为探讨急性胰腺炎患者血清中甲状腺激素的变化及意义。采用放射免疫法对我院急性胰腺炎患者45例进行甲状腺激素T_3、T_4和TSH的检测和分析。结果急性坏死性胰腺炎中T_3、T_4和TSH水平降低,尤其T_3水平下降明显,rT_3测定值增高,死亡组患者中TSH明显低于存活组,在急性坏死性胰腺炎稳定期,T_3、T_4回升,rT_3下降。结果提示,血清甲状腺激素可作为急性胰腺炎病情危重程度和预后指标。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 甲状腺激素 预后

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急性胰腺炎类型、预后判断的15项临床检验指标 被引量：2

14

作者 樊勇 沈洪薰 《南通医学院学报》 1995年第3期390-391,共2页

回顾性研究２１５例急性胰腺炎的临床表现，临床检验、病理类型及治疗结果，提出了用于急性胰腺炎类型判断及预后评估的１５项临床与检验指标。其中生命体征的变化仍为基本的重要因素；腹膜刺激征、腹腔穿刺抽出血性液，具有特殊的临床... 回顾性研究２１５例急性胰腺炎的临床表现，临床检验、病理类型及治疗结果，提出了用于急性胰腺炎类型判断及预后评估的１５项临床与检验指标。其中生命体征的变化仍为基本的重要因素；腹膜刺激征、腹腔穿刺抽出血性液，具有特殊的临床意义。患者阳性指标数＜４项者，多为水肿型胰腺炎，预后良好；阳性指标数增多，则病情加重，死亡率也随之提高；阳性指标数＞８项者，均为坏死型胰腺炎，预后极差。 展开更多

关键词 胰腺炎 检验指标 预后

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急性出血性坏死性胰腺炎高危预测的简易指标探讨

15

作者 吴益丰 《浙江医学》 CAS 1996年第2期122-123,共2页

急性出血性坏死性胰腺炎(AHNP)临床多见,有关本病严重程度和预后的估计已有许多报道。自1985年12月至1993年12月我院共收治诊断明确的AHNP30例,本文结合有关文献对其高危预测的简易指标作一初步探讨。

关键词 胰腺炎 AHNP 高危预测 预后

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急性出血坏死型胰腺炎的计分、分级与预后的关系初探

16

作者 曹文声 陈亚光 +1 位作者 陈晖 蒋啸云 《衡阳医学院学报》 1995年第2期117-119,共3页

急性出血坏死型胰腺炎的计分、分级与预后的关系初探曹文声，陈亚光，陈晖，蒋啸云（郴州地区人民医院外科郴州，４２３０００）急性出血坏死型胰腺炎（ＡＨＮＰ）是一种外科常见急腹症，病死率高。近年病死率在３０％～５０％的水平［... 急性出血坏死型胰腺炎的计分、分级与预后的关系初探曹文声，陈亚光，陈晖，蒋啸云（郴州地区人民医院外科郴州，４２３０００）急性出血坏死型胰腺炎（ＡＨＮＰ）是一种外科常见急腹症，病死率高。近年病死率在３０％～５０％的水平［１］。如何判断ＡＨＮＰ的严重程度，... 展开更多

关键词 胰腺炎 计分 分级 预后

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急性出血坏死性胰腺炎的诊断与手术治疗（附14例报告）

17

作者 孙家骥 梁新强 《广东医学院学报》 1995年第2期111-112,共2页

本文报道１４例急性出血坏死性胰腺炎手术治疗的结果：１４例中１１例获成功，３例死亡，１４例血、尿淀粉酶阳性率为４２．５％，加做腹腔液淀粉酶检查其阳性率提高到７１．４％。作者强调术前腹穿对诊断的重要性，并重点讨论了Ｒａｎ... 本文报道１４例急性出血坏死性胰腺炎手术治疗的结果：１４例中１１例获成功，３例死亡，１４例血、尿淀粉酶阳性率为４２．５％，加做腹腔液淀粉酶检查其阳性率提高到７１．４％。作者强调术前腹穿对诊断的重要性，并重点讨论了Ｒａｎｓｏｎ预后指标与术式选择同预后的关系。 展开更多

关键词 出血坏死性 胰腺炎 外科手术 诊断 预后

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急性坏死性胰腺炎的预后预测指标 被引量：21

18

作者 黄志强 《普外临床》 CSCD 1994年第5期278-279,共2页

急性坏死性胰腺炎的预后预测指标黄志强目前急性坏性胰腺炎的病死率仍然很高，根据１９８９年全国６８９例手术治疗分析，平均死亡率为２３．９５％。国外的情况也相接近。急性坏死性胰腺炎的病理情况复杂，内含不一。急性胰腺炎可包括... 急性坏死性胰腺炎的预后预测指标黄志强目前急性坏性胰腺炎的病死率仍然很高，根据１９８９年全国６８９例手术治疗分析，平均死亡率为２３．９５％。国外的情况也相接近。急性坏死性胰腺炎的病理情况复杂，内含不一。急性胰腺炎可包括：急性间质（水肿）性胰腺炎、急性坏... 展开更多

关键词 胰腺炎 坏死性 预后 指标

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急性胰腺炎重度判定标准及其预后估计 被引量：95

19

作者 田雨霖 《实用外科杂志》 CSCD 1992年第12期619-620,共2页

急性胰腺炎分为急性水肿性胰腺炎与急性重症胰腺炎。急性水肿性胰腺炎,胰腺病理改变轻微,病情较轻,病程较短,治疗后1周左右、病情多有明显好转,几乎无死亡病例。而急性重症(出血坏死性)

关键词 胰腺炎 重症度 预后

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改善急性坏死性胰腺炎预后的初步体会 被引量：6

20

作者 黄德骧 张延伟 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期281-283,共3页

关键词 胰腺炎 外科手术 胃肠外高营养

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