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定量CT参数联合血生化指标对中老年人腰椎骨密度的评估
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作者 杨行 廖凯 +3 位作者 夏春潮 刘江山 窦青瑜 李真林 《四川医学》 CAS 2024年第9期946-950,共5页
目的探讨定量CT(QCT)参数联合血生化指标与中老年人腰椎骨密度(BMD)的相关性。方法前瞻性纳入参加西南自然队列研究的受试者439例,将受试者按性别和年龄段(每隔10岁为1组)分4组,比较每组腰椎BMD,独立样本t检验比较不同性别两组的一般资... 目的探讨定量CT(QCT)参数联合血生化指标与中老年人腰椎骨密度(BMD)的相关性。方法前瞻性纳入参加西南自然队列研究的受试者439例,将受试者按性别和年龄段(每隔10岁为1组)分4组,比较每组腰椎BMD,独立样本t检验比较不同性别两组的一般资料、血生化指标和QCT参数的差异。单因素方差分析比较骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组各项参数的差异。Pearson相关分析腰椎BMD与各个参数之间的相关性,多元线性回归分析腰椎BMD下降的危险因素。结果腰椎BMD随年龄增大逐渐降低。男性骨量减低组和骨质疏松组的高密度脂蛋白(HDL-C)高于骨量正常组,甘油三酯(TG)和皮下脂肪(SFA)低于骨量正常组(P<0.05)。女性骨量减低组和骨质疏松组腹内脂肪(VFA)和总脂肪(TFA)都高于骨量正常组(P<0.05)。男性腰椎BMD与年龄、HDL-C呈负相关,与体质指数(BMI)、TG、SFA呈正相关(P<0.05),女性腰椎BMD与年龄、HDL-C、VFA、TFA均呈负相关(P<0.05)。年龄和HDL-C是男性腰椎BMD异常的危险因素,BMI是其保护因素,年龄和VFA是女性腰椎BMD异常的危险因素。结论腹部脂肪堆积和血脂代谢异常是导致中老年人腰椎骨质疏松的重要影响因素。 展开更多
关键词 定量CT 骨密度 骨质疏松 腹部脂肪 血脂
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双轨正性暗示在发育性髋关节发育不良患者手术室等候期间的应用研究
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作者 杨佳 谢美英 邓刚 《罕少疾病杂志》 2024年第6期104-106,共3页
目的 探讨双轨正性暗示在发育性髋关节发育不良(DDH)患者手术室等候期间的应用效果。方法 选取医院2021年8月-2023年10月拟行手术治疗的DDH患者108例,以随机数字表法分为对照组(54例)、观察组(54例);对照组于手术室等候期间行常规护理,... 目的 探讨双轨正性暗示在发育性髋关节发育不良(DDH)患者手术室等候期间的应用效果。方法 选取医院2021年8月-2023年10月拟行手术治疗的DDH患者108例,以随机数字表法分为对照组(54例)、观察组(54例);对照组于手术室等候期间行常规护理,研究组基于对照组行双轨正性暗示护理;对比两组生理应激反应、焦虑程度、心理等候时间及满意度。结果 观察组麻醉成功时心率(HR)、平均动脉压(MAP)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入手术室时、术后1d焦虑自评量表(SAS)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心理等候时间较对照组短,总满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DDH患者手术室等候期间采用双轨正性暗示护理可减轻生理应激反应,改善焦虑程度,缩短心理等候时间,提高满意度。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 双轨正性暗示 手术室等候期间 应激反应 焦虑
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成骨细胞代谢重编程与早期肾性骨病发生发展的研究进展 被引量:2
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作者 王左钰 周阳 +2 位作者 熊明霞 赵沙沙 杨俊伟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第15期1904-1910,共7页
慢性肾脏病矿物质和骨骼疾病(CKD-MBD)对患者的生活质量、住院率和骨折风险有直接影响。近年来成骨细胞及骨细胞成为CKD-MBD病理生理学研究的中心,成骨细胞通过合成成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、硬化素等,与其他器官相互作用,使骨骼... 慢性肾脏病矿物质和骨骼疾病(CKD-MBD)对患者的生活质量、住院率和骨折风险有直接影响。近年来成骨细胞及骨细胞成为CKD-MBD病理生理学研究的中心,成骨细胞通过合成成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、硬化素等,与其他器官相互作用,使骨骼成为内分泌器官。因此,成骨细胞分化失调是慢性肾脏病发病过程中重要的早期事件。本文系统讨论了成骨细胞的代谢途径及早期CKD-MBD病理状态下成骨细胞代谢重编程改变的相关机制,表明Wnt家族分泌蛋白/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)、FGF-23、尿毒症毒素、代谢性酸中毒等信号通路及代谢物异常可改变成骨细胞代谢活性,引起成骨谱系成熟障碍,进而影响骨重塑,对于解释肾性骨病病理改变及临床治疗方案提供新思路。 展开更多
关键词 慢性肾疾病-矿物质和骨代谢异常 肾性骨病 细胞重新编程 成纤维细胞生长因子23
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生命早期肠道菌群异常参与发育源性骨质疏松症发生的研究进展 被引量:1
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作者 马翅 何航元 +3 位作者 肖浩 李斌 汪晖 陈廖斌 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期75-80,共6页
骨质疏松症(osteoporosis,OP)的发生与生命早期骨发育密切相关,是一种发育起源疾病。本文总结了OP发育起源相关的文献报道,提出其发生机制可能与生命早期肠道菌群异常有关。同时,简要阐明了生命早期肠道菌群的组成特征及其影响因素,并... 骨质疏松症(osteoporosis,OP)的发生与生命早期骨发育密切相关,是一种发育起源疾病。本文总结了OP发育起源相关的文献报道,提出其发生机制可能与生命早期肠道菌群异常有关。同时,简要阐明了生命早期肠道菌群的组成特征及其影响因素,并系统阐述了生命早期肠道菌群异常参与发育源性OP相关的临床与实验室研究。最后,鉴于生命早期肠道菌群在骨骼发育中的重要作用,从益生菌/益生元两方面总结生命早期干预肠道菌群策略对宿主生长发育及骨量的影响,为防治发育源性OP提供新思路与新策略。 展开更多
关键词 骨质疏松症 肠道菌群 生命早期 发育源性疾病
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绝经后骨质疏松症动物模型研究现状及趋势的文献计量可视化分析
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作者 章晓云 李坤健 +2 位作者 莫坚 柴源 黄有荣 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第14期3070-3080,共11页
背景:近年来,绝经后骨质疏松症受到社会的广泛关注,随着动物模型研究的逐渐深入,动物模型已然成为现代中医药研究的重要手段以及实验基础,因此了解动物模型的研究现状、热点及发展趋势尤为重要。目的:分析国内外绝经后骨质疏松症动物模... 背景:近年来,绝经后骨质疏松症受到社会的广泛关注,随着动物模型研究的逐渐深入,动物模型已然成为现代中医药研究的重要手段以及实验基础,因此了解动物模型的研究现状、热点及发展趋势尤为重要。目的:分析国内外绝经后骨质疏松症动物模型的研究现状、热点及发展趋势,为后续研究提供一定的理论基础及参考依据。方法:以“主题词=绝经后骨质疏松AND主题词=鼠+兔+犬+猪+羊+猴+鱼+实验动物+动物实验”为检索式,对1999-01-01/2023-10-01在中国知网、万方数据库中的文章进行主题词检索;同时以“TS=(Postmenopausal osteoporosis)AND TS=(mouse OR mice OR rat OR rabbit OR dog OR swine OR pig OR sheep OR monkey OR fish or flies OR“laboratory animal”OR“experiment animal”)”为检索式,对1999-01-01/2023-10-01在Web of Science核心合集数据库中的文章进行主题词检索。应用Citespace软件对文献作者、机构、国家、关键词以及文献共被引量进行可视化分析。结果与结论:①分析后筛选中国知网及万方数据库共纳入1238篇文献,Web of Science核心合集数据库共纳入3419篇文献。自1999年来,该领域发文量总体呈上升趋势,研究中心性最高的是美国,发文量最高的是中国,研究中心性最高的机构为美国加利福尼亚大学。②去除与文章主题直接相关的关键词,综合共现频率及中心性,“生物力学”“左归丸”“阿仑膦酸盐”“乳腺癌”“生化指标”处于该研究领域较为核心的地位。③通过文献共被引分析,被引频次前10位的文献中有5篇文献与绝经后骨质疏松症治疗措施与临床疗效有关。④综合关键词与共被引文献分析显示,探究成骨细胞的形成以及骨形成的机制、代谢组学的作用机制、中药复方的治疗、信号通路、甲状旁腺激素治疗及硬骨素抗体治疗等方面是当下的研究热点也是未来的研究趋势。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 动物模型 文献计量学 可视化分析 CiteSpace 成骨分化 代谢组学 中药复方 研究热点
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龟板提取物抑制细胞衰老缓解SOP小鼠骨量丢失及海马退变
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作者 伍子贤 方志超 +8 位作者 林锋 尚奇 招文华 陈弘林 张鹏 江晓兵 任辉 梁德 张学来 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期318-326,共9页
目的探讨龟板提取物(Plastrum testudinis extract,后简称PTE)通过抑制细胞衰老缓解SOP小鼠的骨量丢失及海马退变的作用。方法动物实验:应用传统半乳糖皮下注射+去势法建立老年性骨质疏松症(senile osteoporosis,SOP)模型,将C57/BL6小... 目的探讨龟板提取物(Plastrum testudinis extract,后简称PTE)通过抑制细胞衰老缓解SOP小鼠的骨量丢失及海马退变的作用。方法动物实验:应用传统半乳糖皮下注射+去势法建立老年性骨质疏松症(senile osteoporosis,SOP)模型,将C57/BL6小鼠分为雌性或雄性的CON组、SOP组、SOP+PTE组;SOP+PTE组在造模过程中用PTE 0.5 g/mL灌胃干预4周,取材前1周进行行为学实验,后取大脑、L4椎体,检测骨和海马组织形态学;细胞实验:利用过氧叔丁醇(TBHP)诱导MC3T3/HT22细胞衰老,分别观察诱导后HT22半乳糖苷酶染色、衰老标志物和MC3T3成骨、衰老标志物的变化及PTE相应的治疗效果。结果MicroCT提示雌雄小鼠中,与CON组相比,SOP组骨量丢失,SOP+PTE组骨量则得到了恢复;骨HE切片结果与MicroCT结果相符;海马组织切片提示,与CON组相比,SOP组海马出现退变,而SOP+PTE组退变则得到缓解。在新物体识别实验和时序实验中,与CON、SOP组相比,雄性SOP+PTE组记忆能力明显恢复;但雌雄小鼠旷场实验均无明显变化。②TBHP可诱导MC3T3衰老,降低成骨能力及增加衰老蛋白表达,而当加入PTE后,均能逆转TBHP导致的成骨能力降低与蛋白下降;TBHP亦可增加HT22半乳糖苷酶染色区域,增加衰老蛋白表达,而加入PTE后,上述变化均得到逆转。结论PTE通过抑制前成骨细胞与海马神经元细胞的衰老,缓解SOP小鼠的骨量丢失和海马衰老退变。 展开更多
关键词 龟板提取物 细胞衰老 老年性骨质疏松 骨量丢失 海马组织退变
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骨髓间充质干细胞外泌体通过PI3K/Akt通路修复大鼠皮瓣缺血再灌注损伤的实验研究
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作者 牛其芳 李德龙 +2 位作者 冯芝恩 肖冉冉 韩正学 《北京口腔医学》 CAS 2024年第4期241-246,共6页
目的探讨骨髓间充质干细胞外泌体(exosomes derived from bone marrow mesenchymal stem cell,BMSCs-Exos)通过PI3K/Akt通路修复皮瓣缺血再灌注损伤的机制。方法培养大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs),提取细胞上清液中的外泌体并通过电镜、... 目的探讨骨髓间充质干细胞外泌体(exosomes derived from bone marrow mesenchymal stem cell,BMSCs-Exos)通过PI3K/Akt通路修复皮瓣缺血再灌注损伤的机制。方法培养大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs),提取细胞上清液中的外泌体并通过电镜、粒径分析及免疫印迹实验进行鉴定。建立以腹壁浅动静脉为血管蒂的大鼠腹部皮瓣缺血再灌注损伤模型;将大鼠随机分为4组:Sham组、IR+PBS组、IR+Exo组及IR+Exo+LY组。术后观察并拍照记录大鼠皮瓣大体情况,第7天计算皮瓣坏死区比例;获取大鼠皮瓣组织样本,HE染色和组织评分评估皮瓣组织损伤程度,免疫组化评估皮瓣p-Akt、VEGFA表达水平和CD34标记的微血管密度。结果相比Sham组,IR+PBS组皮瓣坏死区比例增加,组织结构破坏加重,p-Akt及VEGFA表达水平下降,微血管密度降低;IR+Exo组皮瓣坏死和组织破坏水平降低,p-Akt及VEGFA表达上升,微血管密度增加;而PI3K抑制剂降低了BMSCs外泌体的修复作用,表现为皮瓣坏死增加,p-Akt及VEGFA表达下调,微血管密度减少。结论BMSCs外泌体对大鼠腹部皮瓣缺血再灌注损伤具有显著的保护和修复作用,PI3K/Akt信号通路可能是BMSCs外泌体治疗皮瓣缺血再灌注损伤的关键通路。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 外泌体 皮瓣 缺血再灌注损伤 PI3K/AKT通路
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绝经后骨质疏松患者血清DPP-4、UA、P、25(OH)D_(3)水平变化及其与骨代谢指标的相关性
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作者 殷小红 李亚 +1 位作者 马卫国 白晶晶 《海南医学》 CAS 2024年第3期372-375,共4页
目的检测绝经后骨质疏松患者血清二肽基肽酶-4(DPP-4)、尿酸(UA)、孕酮(P)、25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平,并分析其与骨代谢指标的相关性。方法选择2022年2月至2023年2月西安医学院第一附属医院收治的320例绝经后骨质疏松患者作为... 目的检测绝经后骨质疏松患者血清二肽基肽酶-4(DPP-4)、尿酸(UA)、孕酮(P)、25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平,并分析其与骨代谢指标的相关性。方法选择2022年2月至2023年2月西安医学院第一附属医院收治的320例绝经后骨质疏松患者作为观察组,并选择同期在我院接受体检的300名健康绝经女性作为对照组,比较两组受检者的血清DPP-4、UA、P、25(OH)D_(3)水平及骨代谢指标[骨钙素(OC)、I型前胶原氨基末端前肽(PINP)、β-胶联降解产物(β-CTX)及骨碱性磷酸酶(BALP)],并采用Pearson法分析血清DPP-4、UA、P、25(OH)D_(3)水平与骨代谢指标的相关性。结果观察组患者的血清DPP-4水平为(183.41±21.49)IU/L,明显高于对照组的(125.82±13.04)IU/L,UA、P、25(OH)D_(3)水平分别为(252.83±21.69)μmol/L、(1.23±0.18)nmol/L、(21.21±3.72)ng/mL,明显低于对照组的(304.34±25.77)μmol/L、(1.70±0.22)nmol/L、(32.74±3.51)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者OC、PINP、β-CTX、BALP分别为(8.02±1.18)μg/L、(225.34±34.02)ng/mL、(0.75±0.09)ng/mL、(21.76±3.05)μg/L,明显高于对照组的(5.57±0.84)μg/L、(175.06±26.71)ng/mL、(0.45±0.06)ng/mL、(15.80±2.43)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,血清DPP-4与OC、PINP、β-CTX、BALP均呈正相关(P<0.05),UA、P、25(OH)D_(3)与OC、PINP、β-CTX、BALP均呈负相关(P<0.05)。结论绝经后骨质疏松患者血清DPP-4水平升高,UA、P、25(OH)D_(3)水平降低,且均与骨代谢指标具有明显相关性,临床上应予以密切关注。 展开更多
关键词 绝经 骨质疏松 二肽基肽酶-4 尿酸 孕酮 25羟维生素D_(3) 骨代谢
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FGFR1在骨骼发育、稳态维持和损伤修复中的作用研究进展
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作者 陈涵纲 陈华 +1 位作者 苏楠 聂茂 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期869-874,共6页
骨骼是全身最大的器官之一,其发育及稳态维持异常可引起多种骨骼疾病,如骨骼遗传病、骨退行性疾病(如骨质疏松症、骨性关节炎)和骨折等。成纤维细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptors,FGFRs)家族重要成员FGFR1在骨骼发... 骨骼是全身最大的器官之一,其发育及稳态维持异常可引起多种骨骼疾病,如骨骼遗传病、骨退行性疾病(如骨质疏松症、骨性关节炎)和骨折等。成纤维细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptors,FGFRs)家族重要成员FGFR1在骨骼发育和稳态维持中发挥关键作用。FGFR1功能增强点突变可引起囟门早闭综合征等骨骼遗传病,同时也参与调节骨形成、骨吸收过程以及关节炎的发生。此外,FGFR1在骨损伤修复不同阶段的骨骼相关细胞中均有表达,提示其参与骨修复过程。笔者总结了FGFR1在骨骼发育、稳态维持及损伤修复中的作用和机制研究进展,为从干预FGFR1信号角度治疗骨骼相关疾病提供借鉴。 展开更多
关键词 FGFR1 骨发育 骨重建 骨性关节炎 骨折 骨质疏松
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老年骨质疏松症临床诊断及治疗药物研究进展
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作者 于璐 张妍 +1 位作者 魏中菲 张凯 《中国当代医药》 CAS 2024年第13期170-174,共5页
骨质疏松症是目前临床上最常见的慢性代谢性骨病,在老年人中尤其高发。骨质疏松症的诱因是患者机体内的骨吸收和骨形成之间存在不平衡。年龄增长、经期结束、营养失调,以及药物使用等均会诱发骨质疏松症。骨质疏松症患者常伴有骨折、全... 骨质疏松症是目前临床上最常见的慢性代谢性骨病,在老年人中尤其高发。骨质疏松症的诱因是患者机体内的骨吸收和骨形成之间存在不平衡。年龄增长、经期结束、营养失调,以及药物使用等均会诱发骨质疏松症。骨质疏松症患者常伴有骨折、全身疼痛,行动能力受损,机能损伤,易感染等一系列症状。因其高发病率及其引发的高死亡率,骨质疏松症已经成为我国乃至全世界一个极为严重的健康问题。老年骨质疏松症患者的临床诊断标准尚存在一定争议。包括X线计算机断层成像、高分辨率周边定量X线计算机断层成像和定量超声在内的新型诊断技术已经逐步应用于临床。目前,针对骨质疏松症的临床药物选择主要是抗再吸收和合成代谢药物。另外,联合用药以及新型药物亦在稳步推进中。针对该疾病的药物种类繁多,新旧不一,优缺互现,患者甄别存在很大的困难。本文基于目前老年骨质疏松症研究的最新进展,着重就其临床诊断和药物治疗等几个方面做一简要综述。 展开更多
关键词 骨质疏松 常规药物 新型治疗方式 联合治疗
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山奈酚活性单体治疗骨质疏松症的相关信号通路 被引量:8
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作者 杨启培 陈锋 +4 位作者 崔伟 张驰 武瑞骐 宋振恒 孟鑫 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第26期4242-4249,共8页
背景:近年研究表明,骨质疏松症的发生和预防常集中在细胞分子学水平,相关信号通路的作用机制是深入了解骨质疏松症的重要途径。目前,中医药已被证实在抗骨质疏松方面具有显著作用,山奈酚作为新兴的中草药提取物,其抗骨质疏松的有效性及... 背景:近年研究表明,骨质疏松症的发生和预防常集中在细胞分子学水平,相关信号通路的作用机制是深入了解骨质疏松症的重要途径。目前,中医药已被证实在抗骨质疏松方面具有显著作用,山奈酚作为新兴的中草药提取物,其抗骨质疏松的有效性及作用机制逐渐得到学者们认可,其临床与基础研究逐渐被大家重视。目的:分析、整理国内外文献,进一步了解山奈酚活性单体通过调控相关信号通路发挥抗骨质疏松作用的机制。方法:以“山奈酚,骨质疏松症,成骨细胞,破骨细胞,骨髓间充质干细胞,信号通路”等为中文检索词,检索中国知网、万方、维普数据库;以“kaempferol,Osteoporosis、Osteoblasts,Osteoclasts,Bone mesenchymal stem cells,Signal pathway”等为英文检索词,检索PubMed、WebofScience、Embase数据库,选择各数据库建库至2023年2月的相关文献。结果与结论:①山奈酚通过参与调控骨髓间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞的分化、增殖和凋亡从而在不同程度上影响骨质疏松症的发生和进展。山奈酚通过对多种信号通路的调控来防治骨质疏松症。②山奈酚通过干预Wnt/β-catenin信号通路调控β-catenin数量以及β-catenin-TCF/LEF复合体形成过程来促进成骨细胞增殖分化,抑制破骨细胞形成。③山奈酚通过干预RANKL/RANK通路维持成骨/破骨细胞动态平衡和骨稳态。④山奈酚通过干预PI3K/Akt信号通路上调相关成骨因子Runx2、Osterix水平及促骨细胞钙化促进成骨。⑤山奈酚通过调控ER/ERK通路干预雌激素缺失导致的破骨分化并抑制活性氧的活性。⑥山奈酚通过干预MAPK通路抑制ERK、JNK、p38/MAPK的表达及降低活性氧生成而保护成骨。⑦山奈酚通过BMP/samd通路增强成骨因子骨形态发生蛋白2、p-Smad1/5/8、β-catenin和Runx2的表达并抑制过氧化物酶体增殖激活受体表达而促进成骨细胞分化、增殖。 展开更多
关键词 山奈酚 骨质疏松症 成骨细胞 破骨细胞 骨髓间充质干细胞 信号通路
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不同骨移植材料治疗跟骨骨囊肿的临床研究
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作者 刘涛 董永涵 +1 位作者 朱振军 镐英杰 《黑龙江医学》 2024年第11期1328-1330,共3页
目的:探讨不同骨移植材料对跟骨骨囊肿治疗的影响。方法:选取2011年6月—2019年8月样本医院收治的35例应用刮除植骨术治疗的跟骨骨囊肿患者作为研究对象。根据植入材料的不同分为A、B两组,A组(18例)使用同种异体骨-鑫康晨移植,B组(17例... 目的:探讨不同骨移植材料对跟骨骨囊肿治疗的影响。方法:选取2011年6月—2019年8月样本医院收治的35例应用刮除植骨术治疗的跟骨骨囊肿患者作为研究对象。根据植入材料的不同分为A、B两组,A组(18例)使用同种异体骨-鑫康晨移植,B组(17例)使用自体髂骨结合同种异体骨(鑫康晨)移植(比例1∶2)。记录两组患者围术期指标、血清指标及炎性因子、术后并发症的发生情况、术后3个月及术后4个月临床治愈率、术前与术后5个月AOFAS踝-后足评分。结果:A组手术时间、术中出血量均少于B组,差异有统计学意义(t=9.204、18.470,P<0.05);术后3个月,两组患者间血清碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(BGP)比较,差异有统计学意义(t=7.036、5.481,P<0.05);术后1周,两组患者间C反应蛋白(CRP)比较,差异有统计学意义(t=15.022,P<0.05);术后1周,A组CRP高于B组,术后3个月临床治愈率,A组优于B组;两组患者术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后5个月AOFAS踝-后足评分较术前比较有所改善,差异有统计学意义(t=1.386、0.453,P<0.05)。结论:跟骨骨囊肿刮除后应用自体骨结合异体骨移植与单纯同种异体骨移植相比,混合骨移植对早期愈合率有影响,而单纯同种异体骨移植影响机体炎症指标的恢复程度,但单纯同种异体骨移植具有手术时间短、创伤小、术后并发症少等优势。 展开更多
关键词 跟骨 骨囊肿 骨移植
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Notch信号通路与骨质疏松症及中医药防治 被引量:2
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作者 韦沅汛 陈锋 +3 位作者 林宗汉 张驰 潘成镇 韦宗波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第4期587-593,共7页
背景:近年研究表明,Notch信号通路对骨质疏松症有不同程度的影响,深入该方向的研究对骨质疏松的防治具有重要意义。目前,中医药以其多角度、多层次和不良反应小的明显优势在缓解骨质疏松方面发挥显著作用,已成为当今社会研究的重点。目... 背景:近年研究表明,Notch信号通路对骨质疏松症有不同程度的影响,深入该方向的研究对骨质疏松的防治具有重要意义。目前,中医药以其多角度、多层次和不良反应小的明显优势在缓解骨质疏松方面发挥显著作用,已成为当今社会研究的重点。目的:分析、整理国内外文献,进一步了解Notch信号通路与骨质疏松症的联系,阐明中医药调控Notch信号通路防治骨质疏松症的作用机制。方法:以“Notch、骨质疏松症、成骨细胞、破骨细胞、骨髓间充质干细胞、信号通路、中药、丸、实验”等为中文检索词,检索中国知网、万方、维普数据库;以“Notch、osteoporosis、Osteoblasts、Osteoclasts、Mesenchymal stem cells、Signal pathway、traditional Chinese medicine、pill、experiment”等为英文检索词,检索PubMed、Nature、Embase数据库,选择各数据库建库至2022年10月的相关文献。结果与结论:Notch信号通路通过参与调控间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞的分化、增殖,从而在不同程度上影响骨质疏松症的发生和进展;Notch信号通路通过直接或间接调控Notch1、Jagged1、Hes、Hey、巨噬细胞集落刺激因子、核因子κB受体活化因子配体等关键细胞因子调节间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞的增殖、分化,进而对骨形成起到促进或抑制的作用,最终对骨质疏松症起到一定的防治效果。中药活性成分大多从补肾类中药提取,如淫羊藿、杜仲、补骨脂、刺五加、女贞子等,且中药复方及制剂都具有补肾强骨的功效,这为后续研究Notch信号通路向防治骨质疏松症提供更多的中药选择和方向。目前中药的研究多为活性成分和单味药提取物,中药复方及制剂的临床实验研究相对较少;关于针灸、推拿、中西医结合等疗法调控Notch信号通路防治骨质疏松症的研究较少,未来还需继续探索中医技术类疗法及中西医结合等疗法对Notch信号通路的调控和对骨质疏松治疗的作用机制。 展开更多
关键词 骨质疏松症 成骨细胞 破骨细胞 间充质干细胞 信号通路 中药
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线粒体氧化应激在绝经后骨质疏松中的作用机制
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作者 郝彦宏 杨物鹏 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0012-0015,共4页
绝经后骨质疏松的患病率已经显著高于欧美国家,对于绝经后骨质疏松的防治已经刻不容缓。在绝经之后,骨质疏松的主要原因是雌激素的降低引起的骨骼代谢失调。目前的研究表明,氧化应激是这种疾病的关键发病因素。由于氧化压力和雌激素的缺... 绝经后骨质疏松的患病率已经显著高于欧美国家,对于绝经后骨质疏松的防治已经刻不容缓。在绝经之后,骨质疏松的主要原因是雌激素的降低引起的骨骼代谢失调。目前的研究表明,氧化应激是这种疾病的关键发病因素。由于氧化压力和雌激素的缺乏,对成骨细胞和破骨细胞产生了影响,从而引发了骨骼重塑的失衡。现在线粒体氧化应激作为新的绝经后骨质疏松治疗靶点,对此的研究日益增多。目前已经发现,绝经后的骨质疏松与氧化应激有着紧密的联系,但是其具体的机制还没有被完全揭示出来。本文通过查询国内外文献,对线粒体氧化应激在绝经后骨质疏松中的作用机制研究进展进行综述,以此对以后抗绝经后骨质疏松药物做出思考。 展开更多
关键词 线粒体 氧化应激 绝经后骨质疏松 氧化标志物
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NADPH氧化酶对ROS和铁死亡在骨稳态作用中的研究进展
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作者 吉天英 吴建民 +4 位作者 颜春鲁 马飞宏 王建国 常睿 罗春艳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期595-599,共5页
NADPH氧化酶(NADPH Oxidase,NOXs)是产生超氧化物的酶,在机体防御、生物合成途径以及细胞信号传导中发挥作用。NOXs作为活性氧(ROS)的主要来源,已成为抗氧化应激、炎症、纤维化和肿瘤的热门靶点。文献提示,NOXs及其相关的氧化还原反应... NADPH氧化酶(NADPH Oxidase,NOXs)是产生超氧化物的酶,在机体防御、生物合成途径以及细胞信号传导中发挥作用。NOXs作为活性氧(ROS)的主要来源,已成为抗氧化应激、炎症、纤维化和肿瘤的热门靶点。文献提示,NOXs及其相关的氧化还原反应与破骨细胞和成骨细胞密切相关,它驱动膜相关活性氧(reactive oxygen species,ROS)及启动铁死亡,影响骨形成和骨吸收。本文拟综述NOXs对ROS和铁死亡在骨稳态中的作用为NOXs治疗骨代谢相关疾病提供文献参考。 展开更多
关键词 NADPH氧化酶 NOX家族 骨稳态 成骨细胞 破骨细胞 活性氧 铁死亡
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血清肌酐和血红蛋白及BMI与西藏地区藏族中老年居民骨质疏松的相关性及其预测价值分析
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作者 丁康致 王鹏 +2 位作者 张静 张玉飞 熊海 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1013-1019,共7页
目的分析血清肌酐(Cr)、血红蛋白(HGB)及体质量指数(BMI)与西藏地区藏族中老年居民骨质疏松症的关系以及对骨质疏松症的预测价值。方法于2021年11月至2023年8月间,采取多阶段随机整群抽样的方法,在西藏阿里地区(普兰县、札达县、日土县... 目的分析血清肌酐(Cr)、血红蛋白(HGB)及体质量指数(BMI)与西藏地区藏族中老年居民骨质疏松症的关系以及对骨质疏松症的预测价值。方法于2021年11月至2023年8月间,采取多阶段随机整群抽样的方法,在西藏阿里地区(普兰县、札达县、日土县、改则县)、那曲市(那曲县、尼玛县、安多县、双湖县、班戈县)、山南市(隆子县)、拉萨市(尼木县)采集564名藏族中老年居民的人口学、血液指标及骨密度等信息。按其是否患有骨质疏松分为骨质疏松组(90例)及非骨质疏松组(474例)。采用Pearson相关法分析骨密度(bone mineral density,BMD)与各变量的相关性。采用二元Logistic回归分析藏族中老年居民骨质疏松症的相关影响因素,构建预测骨质疏松的高风险因素回归方程模型,使用Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度。采用受试者工作特征(receive operating characteristic,ROC)曲线评估血清Cr、HGB和BMI联合检测对西藏地区藏族中老年居民骨质疏松的预测效能。结果女性骨质疏松患病率高于男性。骨质疏松组身高、体质量、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、血清Cr、HGB、BMI水平显著降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,年龄与BMD呈负相关,体质量、血清Cr、HGB、BMI与BMD呈正相关(P<0.05)。多因素二元Logistic结果显示,年龄(OR=1.085)、血清Cr(OR=0.891)、BMI(OR=0.475)、HGB(OR=0.966)是发生骨质疏松症的影响因素(P<0.05)。建立预测骨质疏松症患病风险的Logit(P)模型=6.265+0.086×年龄+(-0.109×Cr)+(-0.020×HGB)+(-0.213×BMI)。该模型ROC曲线下面积为0.932,灵敏度为88.9%,特异度为82.5%。Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度良好(P=0.960),根据Logit(P)模型可计算L评分=-29.413+(-0.404×年龄)+0.512×Cr+0.094×HGB+BMI,当L评分>8.9时,可诊断该患者患病。结论西藏地区藏族中老年居民随增龄,血清Cr、HGB和BMI均降低是骨质疏松发生的危险因素;年龄与BMD呈负相关,血清Cr、HGB、BMI与BMD呈正相关;年龄、血清Cr、HGB和BMI联合构建模型可显著提高西藏地区藏族中老年骨质疏松症的诊断效能。 展开更多
关键词 西藏地区 中老年藏族居民 骨质疏松 预测价值
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高原男性骨质疏松症患者血清叶酸水平变化与股骨颈骨密度的相关性
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作者 王进 兰俊赟 +5 位作者 宋星辰 陈雷 马庆贺 滕飞 胡恒生 耿庆贺 《海南医学》 CAS 2024年第5期646-649,共4页
目的 探讨高原骨质疏松症患者血清叶酸水平与股骨颈骨密度(BMD)的相关性。方法 随机选取2023年6~8月间于兴海县人民医院行健康体检的60例老年男性作为研究对象,应用双能X线骨密度仪(DXA)测定受试者股骨颈BMD,按1994年WHO标准将其分为骨... 目的 探讨高原骨质疏松症患者血清叶酸水平与股骨颈骨密度(BMD)的相关性。方法 随机选取2023年6~8月间于兴海县人民医院行健康体检的60例老年男性作为研究对象,应用双能X线骨密度仪(DXA)测定受试者股骨颈BMD,按1994年WHO标准将其分为骨量正常的对照组(n=29)和骨质疏松组(n=31);采集两组受试者空腹静脉血检测叶酸浓度;同时测量全髋及腰椎BMD,并采用Spearman等级相关性分析叶酸与股骨颈、全髋、腰椎BMD的相关性。结果 两组受试者的年龄、身高、体质量、体质量指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);骨质疏松组患者的血清叶酸浓度为(46.88±4.02) nmol/L,明显低于对照组的(54.01±4.79) nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组患者的股骨颈、全髋和腰椎的BMD分别为(0.922 9±0.1813) g/cm^(2)、(1.065±0.054 03) g/cm^(2)、(1.255±0.061 58) g/cm^(2),明显低于对照组的(1.026±0.098 39) g/cm^(2)、(1.112±0.065 27) g/cm^(2),(1.315±0.075 81) g/cm^(2),差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman等级相关性分析结果显示,血清叶酸浓度与股骨颈、全髋和腰椎BMD均呈正相关(r=0.644 5、0.650 6、0.574 2,P<0.001)。结论 叶酸浓度降低与高原骨质疏松症密切相关,高原骨质疏松症患者血叶酸水平的缺乏可能是骨质疏松发生的一个重要风险因素,为高原骨质疏松性骨折的治疗及预防提供了新的理论指导和实验依据。 展开更多
关键词 高原 骨质疏松症 叶酸 骨密度 相关性
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机器人辅助与传统置钉在儿童双下肢不等长临时骺阻滞手术中的应用效果比较
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作者 董轶非 李强 +1 位作者 鲁明 杨征 《中国医刊》 CAS 2024年第6期606-610,共5页
目的比较机器人辅助置钉与传统方式置钉在儿童双下肢不等长8字钢板临时骺阻滞手术中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京积水潭医院小儿骨科通过8字钢板阻滞股骨及胫骨治疗双下肢不等长的41例患儿... 目的比较机器人辅助置钉与传统方式置钉在儿童双下肢不等长8字钢板临时骺阻滞手术中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京积水潭医院小儿骨科通过8字钢板阻滞股骨及胫骨治疗双下肢不等长的41例患儿的临床资料,根据置钉方式的不同分为观察组(采用骨科机器人辅助置钉,18例)和对照组(采用普通C形臂透视下置钉,23例),比较两组的手术时长、出血量、穿入导针次数、透视次数等指标。结果41例患儿术中均获得精准置钉。观察组手术时长为(68.9±8.3)min,明显短于对照组的(74.8±6.7)min,差异有统计学意义(P=0.015)。观察组出血量为(28.9±9.4)ml,与对照组的(29.6±8.6)ml比较差异无统计学意义(P=0.805)。观察组穿入导针次数为(11.8±1.7)次,术中透视次数为(15.7±1.9)次,均明显少于对照组[分别为(15.2±1.6)次、(20.5±3.6)次],差异有统计学意义(P<0.001)。结论与传统的普通C形臂透视下置钉方式相比,在儿童双下肢不等长8字钢板临时骺阻滞手术中应用机器人辅助置钉具有手术时间短、置钉精度高、透视次数少的优势,值得临床应用。 展开更多
关键词 双下肢不等长 临时性骨骺阻滞 手术机器人 儿童
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仙茅-淫羊藿对药治疗老年肾阳虚型骨质疏松症临床研究
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作者 余晓蓉 王桂飞 +4 位作者 余杭英 汪美霞 徐威 方百瑞 陈专心 《新中医》 CAS 2024年第12期80-85,共6页
目的:观察仙茅-淫羊藿对药治疗肾阳虚型老年骨质疏松症(OP)的临床效果。方法:选取90例肾阳虚型老年OP患者为研究对象,随机分为A组、B组、C组,各30例。所有患者均按医嘱完成治疗,无剔除病例。A组给予基础治疗,B组在基础治疗上给予对药1号... 目的:观察仙茅-淫羊藿对药治疗肾阳虚型老年骨质疏松症(OP)的临床效果。方法:选取90例肾阳虚型老年OP患者为研究对象,随机分为A组、B组、C组,各30例。所有患者均按医嘱完成治疗,无剔除病例。A组给予基础治疗,B组在基础治疗上给予对药1号方(低剂量)治疗,C组在基础治疗上给予对药2号方(高剂量)治疗。治疗24周后,比较3组临床疗效、中医证候评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度、骨代谢指标[Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PⅠNP)、β-胶原羧基端肽(β-CTX)、血清钙、血清磷]、炎症因子指标[血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、安全性及不良反应发生率。结果:治疗后,C组临床总有效率为96.67%,高于A组(66.67%)、B组(80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12、24周,3组中医证候评分、VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且C组相同时间点的中医证候评分、VAS评分均低于A组、B组(P<0.05)。治疗24周,3组股骨颈、L_(2~4)骨密度T值均较治疗前提高(P<0.05),B组、C组股骨颈、L_(2~4)骨密度T值均高于A组(P<0.05),而B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12、24周,3组PⅠNP水平较治疗前均提高(P<0.05),且B组、C组PⅠNP水平高于A组(P<0.05);3组β-CTX水平较治疗前均降低(P<0.05),且B组、C组β-CTX水平低于A组(P<0.05);B组、C组相同时间点的PⅠNP、β-CTX水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组血清磷、钙水平治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12、24周,3组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且呈降低趋势(P<0.05);C组上述各项炎症指标水平在相同时间点均低于A组、B组(P<0.05)。治疗期间,A组、B组未见不良反应病例,C组出现口干5例、便秘4例,不良反应发生率为30.00%;3组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仙茅-淫羊藿对药治疗老年OP肾阳虚型疗效显著,其中对药2号方(高剂量)能进一步提高疗效,促进症状体征缓解,在改善骨密度、骨代谢指标及减轻机体炎症反应方面更有优势,且不影响机体血清磷钙代谢,但因药物剂量过大而易引发口干、便秘等不良反应。 展开更多
关键词 骨质疏松症 肾阳虚型 仙茅 淫羊藿 对药 骨代谢 炎症因子 老年人
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骨质疏松患者血清骨代谢生化指标与骨折风险发生的相关性分析
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作者 马星华 景琼 《中国伤残医学》 2024年第12期5-7,12,共4页
目的:探讨与分析骨质疏松患者血清骨代谢生化指标与骨折风险发生的相关性。方法:采用整体性调查研究方法,选择2020年2月-2022年5月我院诊治的150例骨质疏松患者作为研究对象,所有患者都给予骨密度测定,同时检测所有患者的血清骨代谢生... 目的:探讨与分析骨质疏松患者血清骨代谢生化指标与骨折风险发生的相关性。方法:采用整体性调查研究方法,选择2020年2月-2022年5月我院诊治的150例骨质疏松患者作为研究对象,所有患者都给予骨密度测定,同时检测所有患者的血清骨代谢生化指标含量。所有患者随访1年,观察并记录患者的随访骨折发生情况并进行相关性分析。结果:150例患者随访1年,发生骨折20例,发生率为13.33%。骨折组的性别、年龄、骨质疏松病程、骨密度、体重指数、受教育年限、收缩压、舒张压等与非骨折组对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。骨折组的甲状腺旁激素、血钙、碱性磷酸酶含量高于非骨折组,血清25-羟维生素-D_(3)含量低于非骨折组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。在150例患者中,Spearman分析显示,骨折与血清25-羟维生素-D_(3)、血钙、碱性磷酸酶、甲状腺旁激素含量具有相关性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清25-羟维生素-D:、血钙、碱性磷酸酶、甲状腺旁激素含量都为导致骨质疏松患者随访发生骨折的重要因素(P<0.05)。结论:骨质疏松患者的随访骨折发生率比较高,血清骨代谢生化指标异常的骨质疏松患者更加容易发生骨折,骨质疏松患者血清骨代谢生化指标与骨折风险的发生存在相关性。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨折 甲状腺旁激素 25-羟维生素-D3 血钙 碱性磷酸酶 相关性
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