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补中益气汤加减治疗女性压力性尿失禁的有效性及安全性Meta分析 被引量：1
1
作者 周艳艳 张泽家 +4 位作者 唐益文 王忠 程鹏伃 高瞻 邵魁卿 《世界中西医结合杂志》 2024年第1期42-51,共10页
目的系统评价补中益气汤加减治疗女性压力性尿失禁(Stress urinary incontinence,SUI)的有效性及安全性。方法检索中国知网(CNKI),万方(Wanfang),维普资讯中文科技期刊(VIP),中国生物医学(CBM),PubMed,Cochrane Library,EMbase数据库建... 目的系统评价补中益气汤加减治疗女性压力性尿失禁(Stress urinary incontinence,SUI)的有效性及安全性。方法检索中国知网(CNKI),万方(Wanfang),维普资讯中文科技期刊(VIP),中国生物医学(CBM),PubMed,Cochrane Library,EMbase数据库建库至2023年3月1日期间补中益气汤加减治疗女性SUI的随机对照试验,筛选文献,并提取资料后,使用RevMan 5.4软件对纳入研究内容进行Meta分析。结果最终有28篇文献符合纳入标准,经统计共3506例患者,Meta分析结果显示,补中益气汤加减联合西医传统治疗在提高临床有效率(RR=1.27,95%CI[1.22,1.32],P<0.00001)、I-QOL评分(MD=-1.24,95%CI[-1.67,-0.81],P<0.00001),降低1 h尿垫试验漏尿量(MD=-1.75,95%CI[-2.73,-0.77],P=0.0004)、ICI-Q-SF评分(MD=-1.24,95%CI[-1.67,-0.81],P<0.00001)、24 h尿失禁次数(MD=-1.16,95%CI[-2.06,-0.26],P=0.01)方面均优于单纯西医传统治疗;有8篇文献提及不良反应,主要为胃肠不适。结论补中益气汤加减治疗女性SUI有效性显著安全性高,但确切疗效仍有待临床开展大规模、多中心、高质量RCT研究进一步证实。 展开更多
关键词 补中益气汤 女性压力性尿失禁 META分析 临床疗效 随机对照试验
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针刺中髎穴联合盆底康复治疗女性压力性尿失禁的临床研究
2
作者 项燕 曾祥丽 +4 位作者 王瑛 林燕玲 王丹 杨瑰艳 薛艳艳 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第2期240-244,共5页
目的 探讨针刺中髎穴联合盆底康复治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果。方法 选取2022年4—12月三亚市妇幼保健院诊治的90例女性SUI患者,采用随机数字表法分为3组,盆底康复组(30例)接受盆底康复治疗,针刺组(30例)接受针刺中髎穴治疗,... 目的 探讨针刺中髎穴联合盆底康复治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果。方法 选取2022年4—12月三亚市妇幼保健院诊治的90例女性SUI患者,采用随机数字表法分为3组,盆底康复组(30例)接受盆底康复治疗,针刺组(30例)接受针刺中髎穴治疗,盆底康复+针刺组(30例)接受针刺中髎穴联合盆底康复治疗,均连续治疗4周。比较3组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分及治疗前、治疗4周后、治疗后3个月尿失禁国际咨询问卷-尿失禁简表尿失禁国际咨询问卷-尿失禁简表(ICI-Q-SF)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、1 h尿垫试验漏尿量、72 h排尿次数、72 h漏尿次数。结果 盆底康复+针刺组痊愈率为53.3%(16/30),明显高于盆底康复组的16.7%(5/30)和针刺组的30.0%(9/30),差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗4周后3组中医证候积分均较治疗前明显降低,且盆底康复+针刺组中医证候积分明显低于盆底康复组、针刺组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗4周后、治疗后3个月3组患者ICI-Q-SF评分、1 h尿垫试验漏尿量、72 h排尿次数、72 h漏尿次数均明显低于治疗前(P均<0.05),I-QOL评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且盆底康复+针刺组ICI-Q-SF评分、1 h尿垫试验漏尿量、72 h排尿次数、72 h漏尿次数均明显低于盆底康复组、针刺组(P均<0.05),I-QOL评分明显高于盆底康复组、针刺组(P均<0.05)。结论 针刺中髎穴联合盆底康复治疗女性SUI临床疗效确切,能显著改善尿失禁症状,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 女性 针刺中髎穴 盆底康复
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贵州省40~60岁女性尿失禁的流行病学调查及其对生活质量的影响研究
3
作者 吴春艳 邓映岚 +11 位作者 赵平 胡仕秀 吴小燕 朱焱 黎香彦 谢正州 王蓉 高艳 杨秀英 许海娜 卢然 冉利梅 《中国全科医学》 2024年第10期1252-1260,共9页
背景尿失禁好发于40~60岁女性,其对女性身体健康及生活质量可造成严重影响。目的了解贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率及其影响因素,以及尿失禁对生活质量的影响。方法于2022年6月—2023年1月,选取贵州省7个地区10家医院行健康体检的40... 背景尿失禁好发于40~60岁女性,其对女性身体健康及生活质量可造成严重影响。目的了解贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率及其影响因素,以及尿失禁对生活质量的影响。方法于2022年6月—2023年1月,选取贵州省7个地区10家医院行健康体检的40~60岁女性为研究对象,采用自制的一般资料调查表收集研究对象的基本资料,分别采用国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷量表(ICIQ-FLUTS)和尿失禁生活质量问卷(I-QoL)测定研究对象尿失禁的严重程度和生活质量水平,根据国际尿控协会(ICS)制定的诊断标准,判断尿失禁类型,包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。采用多因素Logistic回归分析探究尿失禁的影响因素,并探究不同尿失禁类型和尿失禁的严重程度对患者生活质量的影响。结果共发放问卷3000份,回收有效问卷2966份,有效回收率为98.9%。2966名研究对象中,尿失禁的患病率为33.4%(991/2966),其中压力性尿失禁患病率为20.1%(596/2966),急迫性尿失禁患病率为2.0%(58/2966),混合性尿失禁患病率为11.4%(337/2966)。多因素Logistic回归分析显示,体育锻炼、月经情况、产次、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤、会阴侧切是压力性尿失禁的影响因素(P<0.05);盆腔手术史、流产次数、新生儿体质量是急迫性尿失禁的影响因素(P<0.05);腰围、慢性盆腔疼痛史、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤是混合性尿失禁的影响因素(P<0.05)。混合性尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于压力性尿失禁和急迫性尿失禁(P<0.05);重度尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于轻度和中度患者(P<0.05)。结论贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率较高,为33.41%,不同类型尿失禁的影响因素不同,混合性尿失禁和重度尿失禁对患者生活质量的影响最大,为该人群的预防和健康管理提供参考依据。 展开更多
关键词 尿失禁 尿失禁 压力性 尿失禁 急迫性 混合性尿失禁 生活质量 流行病学 贵州省
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绝经期激素疗法联合盆底肌训练对压力性尿失禁患者盆底结构的影响
4
作者 高帅英 杨慕坤 +1 位作者 孙明利 白文佩 《中国全科医学》 CAS 2024年第23期2875-2882,共8页
背景绝经后发生盆底功能障碍的患者逐渐增加,压力性尿失禁(SUI)严重影响女性身心健康。目的探索绝经期激素疗法(MHT)联合Kegel运动对轻中度SUI患者盆底结构以及临床症状的影响。方法选取2022年就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院更... 背景绝经后发生盆底功能障碍的患者逐渐增加,压力性尿失禁(SUI)严重影响女性身心健康。目的探索绝经期激素疗法(MHT)联合Kegel运动对轻中度SUI患者盆底结构以及临床症状的影响。方法选取2022年就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院更年期门诊的绝经综合征伴轻中度SUI患者75例,按照随机数字表法2∶1分为MHT组和对照组,MHT组再按1∶1随机分为替勃龙亚组和雌孕激素联合治疗(EPT)亚组。对照组和MHT组均给予盆底肌训练(PFMT)治疗,又称Kegel运动,15~30 min/次,2~3次/d,2~3 d/周,连续12个月。对照组在PFMT基础上口服坤泰胶囊,4粒/次,3次/d,持续治疗12个月。MHT组在PFMT基础上,同时给予绝经激素治疗。EPT亚组包括雌孕激素连续联合(戊酸雌二醇片1mg+地屈孕酮片10mg,1次/d)、雌孕激素连续序贯疗法(芬吗通12个疗程),替勃龙亚组口服替勃龙,连续用药12个月。检查治疗前后各组及亚组间血清雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平、尿道旋转角(URA)、逼尿肌厚度(BDT)、膀胱尿道后角(PVUA)、肛提肌裂孔面积(LHA)以及尿失禁量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、临床疗效、改良Kupperman绝经指数(KMI)评分、改良牛津肌力分级(MOS分级)的变化。结果研究结束时,MHT组失访7例(其中替勃龙亚组失访5例,EPT亚组失访2例),对照组失访3例;最终共纳入65例。治疗1年后,MHT组和对照组FSH、E2、MOS分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1年后,MHT组和对照组PUVA、BDT、URA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MHT组LHA低于对照组(P=0.028)。治疗1年后,EPT亚组和替勃龙亚组PUVA、BDT、URA、LHA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组和MHT组临床疗效比较,差异有统计学意义(P=0.005);EPT亚组和替勃龙亚组临床疗效比较,差异无统计学意义(P=0.727)。治疗1年后,MHT组尿失禁量、ICI-Q-SF评分、KMI评分低于对照组(P<0.05)。治疗前和治疗后,EPT亚组和替勃龙亚组尿失禁量、ICI-Q-SF评分、KMI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MHT联合PFMT对盆底结构有一定改善作用,并且可以缓解尿失禁症状;然而,EPT和替勃龙在改善患者盆底结构和缓解临床症状方面并无明显差别。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 绝经激素治疗 盆底肌训练 盆底三维超声 随机对照试验
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老年女性压力性尿失禁患病影响因素
5
作者 王丹 牟大英 +3 位作者 李坪原 罗贤琳 谢盛言 李艺 《中国老年学杂志》 2024年第2期498-501,共4页
目的探究老年女性压力性尿失禁(SUI)患病的影响因素。方法选取68例老年女性SUI患者为SUI组,另选取同期未患有SUI的老年女性100例为非SUI组,设计两组基线资料调查表并进行比较,分析老年女性SUI患病的影响因素。结果两组受教育程度、锻炼... 目的探究老年女性压力性尿失禁(SUI)患病的影响因素。方法选取68例老年女性SUI患者为SUI组,另选取同期未患有SUI的老年女性100例为非SUI组,设计两组基线资料调查表并进行比较,分析老年女性SUI患病的影响因素。结果两组受教育程度、锻炼情况、盆腔脏器脱垂史、便秘、尿路感染、盆腔手术史、贫血、阴道分娩及血清白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.001);行多项Logistic回归分析结果显示,受教育程度、锻炼情况、盆腔脏器脱垂史、便秘、尿路感染、盆腔手术史、阴道分娩、贫血及低血清白蛋白水平是老年女性SUI患病的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论老年女性SUI患病的影响因素为受教育程度、锻炼情况、盆腔脏器脱垂史、便秘、尿路感染、盆腔手术史、阴道分娩、贫血及低血清白蛋白,临床开展健康知识宣传,实施针对性干预,可减少该病发生,有利于老年女性患者生活水平的提高。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 盆底肌锻炼 便秘 尿路感染
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经会阴二维、三维超声测量的女性压力性尿失禁参数与症状的相关性分析
6
作者 贺静 贺利霞 +1 位作者 薛小梅 马骁骁 《医学临床研究》 CAS 2024年第2期293-295,共3页
【目的】探讨经会阴二维、三维超声测量的女性压力性尿失禁参数与症状的相关性。【方法】选取2021年3月至2022年9月本院收治的110例压力性尿失禁的女性患者作为观察组,另选取110例健康体检志愿者作为对照组。比较两组经会阴二维、三维... 【目的】探讨经会阴二维、三维超声测量的女性压力性尿失禁参数与症状的相关性。【方法】选取2021年3月至2022年9月本院收治的110例压力性尿失禁的女性患者作为观察组,另选取110例健康体检志愿者作为对照组。比较两组经会阴二维、三维超声测量的女性压力性尿失禁参数(膀胱尿道后角、盆膈裂孔面积、膀胱颈移动度及尿道旋转角)及症状(盆底肌力评分、尿动力学指标),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析膀胱尿道后角、盆膈裂孔面积、膀胱颈移动度及尿道旋转角对女性压力性尿失禁的预测价值,采用Spearman秩相关分析膀胱尿道后角、盆膈裂孔面积、膀胱颈移动度及尿道旋转角与盆底肌力评分、尿动力学指标的相关性。【结果】观察组患者膀胱尿道后角、盆膈裂孔面积、膀胱颈移动度及尿道旋转角均大于对照组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示:膀胱尿道后角、盆膈裂孔面积、膀胱颈移动度、尿道旋转角可用于压力性尿失禁的预测,曲线下面积为0.666、0.727、0.934、0.830,联合诊断曲线下面积为0.968。观察组患者盆底肌力评分、最大逼尿肌压力、控制面积、最大尿道关闭压低于对照组(P<0.05);相关性分析结果显示:膀胱尿道后角、盆膈裂孔面积、膀胱颈移动度、尿道旋转角与盆底肌力评分、尿动力学指标呈负相关(P<0.05)。【结论】压力性尿失禁患者膀胱尿道后角、盆膈裂孔面积、膀胱颈移动度及尿道旋转角均显著上升,且与临床症状有关。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 超声检查 数据相关性
原文传递
经会阴超声检查在经产妇压力性尿失禁盆底病变中的应用价值
7
作者 姜莲 郑远琴 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第6期13-15,共3页
目的探讨经会阴超声检查在经产妇压力性尿失禁(SUI)患者盆底病变中的诊断价值,为诊断和治疗该疾病提供临床依据。方法选取重庆市万州区妇幼保健院2022年5月至2023年5月收治的经产妇SUI患者80例,将其作为观察组,再按照Ingelman-Sundberg... 目的探讨经会阴超声检查在经产妇压力性尿失禁(SUI)患者盆底病变中的诊断价值,为诊断和治疗该疾病提供临床依据。方法选取重庆市万州区妇幼保健院2022年5月至2023年5月收治的经产妇SUI患者80例,将其作为观察组,再按照Ingelman-Sundberg分度法分为轻度组(45例)、中度组(25例)、重度组(10例),并选择同期健康体检并排除SUI的经产妇40例,将其作为对照组,所有研究对象均实施经会阴超声检查,测定并比较两组研究对象及观察组不同程度患者静息状态、最大Valsalva状态下尿道倾斜角(UIA)、膀胱尿道后角(PUVA)、肛提肌裂孔面积(LHA)及膀胱颈移动度(BND),绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价经会阴超声参数对SUI的诊断价值。结果与对照组比,观察组静息状态下PUVA和最大Valsalva状态下UIA、PUVA及BND值均更高;随着疾病严重程度的升高,轻度组、中度组、重度组患者静息状态和最大Valsalva状态下PUVA依次升高(均P<0.05);对照组和观察组研究对象静息状态下UIA、LHA及最大Valsalva状态下LHA比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);轻度组、中度组、重度组患者静息、最大Valsalva状态下UIA、LHA及BND值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);ROC曲线分析结果显示,静息状态PUVA值、最大Valsalva状态UIA、PUVA及BND值对SUI诊断的AUC值分别为0.673、0.816、0.801、0.745。结论经会阴超声检查对SUI患者疾病的诊断有一定的参考价值,其中最大Valsalva状态UIA和PUVA诊断效能较高。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经会阴超声 尿道倾斜角 膀胱尿道后角 肛提肌裂孔面积 膀胱颈移动度
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电生理治疗联合盆底锻炼治疗老年女性压力性尿失禁的研究进展
8
作者 徐青 《每周文摘·养老周刊》 2024年第4期0296-0298,共3页
临床上,在日常生活中,人体出现咳嗽、大笑、剧烈运动等情况时,腹部压力增加导致突然溢出小便情况,称为压力性尿失禁。该疾病根据患者不同情况,进行尿常规等检查后,也有不同分类。其中包括复杂性、非复杂性压力性尿失禁。压力性尿失禁中... 临床上,在日常生活中,人体出现咳嗽、大笑、剧烈运动等情况时,腹部压力增加导致突然溢出小便情况,称为压力性尿失禁。该疾病根据患者不同情况,进行尿常规等检查后,也有不同分类。其中包括复杂性、非复杂性压力性尿失禁。压力性尿失禁中,还包括解剖型、尿道内括约肌障碍性,对此应该采取不同形式治疗,保证治疗效果。其中,解剖型情况占比超过90%,在我国女性中患病率最高,其中老年女性占比超过25%。因此,对于该疾病的治疗是当前研究重点,随着患病人群的增加,对于相关治疗有需求的患者人数也越来越多。电生理治疗联合盆底锻炼这一治疗方式,对患者应用中治疗效果理想,相关研究持续深入,价值显著。因此,本文旨在对电生理治疗联合盆底锻炼在改善老年女性压力性尿失禁患者情况进行综述。 展开更多
关键词 电生理 联合盆底锻炼 老年 女性 压力性尿失禁
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生物反馈联用盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者的应用效果观察
9
作者 庞梅艳 《每周文摘·养老周刊》 2024年第7期0064-0066,共3页
目的:研究生物反馈联用盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者的应用效果。方法:选取2023年02月~2024年01月112例产后压力性尿失禁患者,随机均分为两组。参照组患者选择盆底肌训练干预,实验组患者选择生物反馈联用盆底肌训练干预。对比两组... 目的:研究生物反馈联用盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者的应用效果。方法:选取2023年02月~2024年01月112例产后压力性尿失禁患者,随机均分为两组。参照组患者选择盆底肌训练干预,实验组患者选择生物反馈联用盆底肌训练干预。对比两组患者的治疗效果和干预前后的排尿状况。结果:实验组患者的治疗效果好于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的日平均单次尿量、日平均排尿次数以及日平均尿失禁次数等水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,实验组患者的日平均单次尿量高于参照组,日平均排尿次数以及日平均尿失禁次数均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈联用盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者的应用效果比较明显,有利于缓解患者盆底肌收缩能力,改善患者的尿动力学,减少患者产生尿失禁的症状,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 生物反馈 盆底肌训练 产后压力性尿失禁 应用效果
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早期盆底肌康复锻炼联合场景生物反馈对顺产产后压力性尿失禁患者的治疗效果 被引量：2
10
作者 余小锋 滕启飞 +1 位作者 马振宇 许美飞 《中国现代医生》 2023年第17期50-54,共5页
目的探讨早期盆底肌康复锻炼联合场景生物反馈对顺产产后压力性尿失禁(postpartum stress urinary incontinence,PSUI)患者的治疗效果。方法回顾性分析2020年10月至2021年12月金华市中心医院收治的112例顺产PSUI患者的临床资料。根据不... 目的探讨早期盆底肌康复锻炼联合场景生物反馈对顺产产后压力性尿失禁(postpartum stress urinary incontinence,PSUI)患者的治疗效果。方法回顾性分析2020年10月至2021年12月金华市中心医院收治的112例顺产PSUI患者的临床资料。根据不同的治疗方法分为对照组(n=55)与研究组(n=57)。对照组进行早期盆底肌康复锻炼,研究组在对照组基础上联合场景生物反馈。比较两组患者的盆底肌功能、阴道细胞因子[转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1),基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)及金属肽酶抑制因子-2(tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1,TIMP-2)]、症状评分、生活质量及盆底肌肌力和疲劳度。结果治疗前后两组前静息阶段、后静息阶段盆底表面肌电位比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的快速、持续及耐力收缩阶段盆底表面肌电位均显著高于治疗前,且研究组显著高于对照组(P<0.05);两组TGF-β1、TIMP-2水平、尿失禁生活质量问卷(incontinence quality of life,I-QOL)评分及Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力均较治疗前显著增高(P<0.05),MMP-2水平、症状评分及Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度较治疗前显著下降,且研究组各指标变化程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论早期盆底肌康复锻炼联合场景生物反馈治疗顺产PSUI更有助于改善患者盆底肌功能、临床症状及阴道因子水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 盆底肌康复锻炼 场景生物反馈 产后压力性尿失禁 盆底肌功能
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老年女性压力性尿失禁的护理研究进展 被引量：1
11
作者 农冬晖 玉钰 +2 位作者 邹小惠 闫静 张丽华 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第14期131-134,共4页
尿失禁是老年群体中常见的健康问题,可导致患者泌尿道感染、抑郁症、睡眠障碍等,降低患者生活质量。当前临床治疗压力性尿失禁主要采用物理疗法,虽取得了一定的效果,但压力性尿失禁的治疗周期较长,对患者日常生活的影响较大,患者身心均... 尿失禁是老年群体中常见的健康问题,可导致患者泌尿道感染、抑郁症、睡眠障碍等,降低患者生活质量。当前临床治疗压力性尿失禁主要采用物理疗法,虽取得了一定的效果,但压力性尿失禁的治疗周期较长,对患者日常生活的影响较大,患者身心均饱受疾病折磨。因此,研究压力性尿失禁的病因,探讨对其针对性的护理措施,对于改善患者生活质量尤为重要。现就老年女性压力性尿失禁病因、康复与护理措施等相关内容进行综述,以期为老年女性压力性尿失禁患者的康复治疗与预后改善提供一定参考价值。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 老年 女性 护理
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贺氏三通法治疗女性压力性尿失禁疗效观察
12
作者 温雅丽 王燕丽 +2 位作者 王雪飞 王麟鹏 刘慧林 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第20期2873-2876,共4页
目的探讨贺氏三通法治疗女性压力性尿失禁患者的临床疗效。方法将2019年6月-2021年6月首都医科大学附属北京中医医院诊治的60例女性压力性尿失禁患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用盆底肌训练联合毫针治疗,观... 目的探讨贺氏三通法治疗女性压力性尿失禁患者的临床疗效。方法将2019年6月-2021年6月首都医科大学附属北京中医医院诊治的60例女性压力性尿失禁患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用盆底肌训练联合毫针治疗,观察组在对照组治疗基础上加用火针治疗,2组疗程均为4周。观察比较2组治疗前后中医证候评分、尿动力学参数、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分及治疗后总有效率。结果4周治疗结束后,观察组小便不禁、腰膝酸软、畏寒评分明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),最大尿道闭合压(MUCP)、漏尿点压(VLPP)、膀胱顺应性(BC)及社会障碍、心理阴影、行为限制评分均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组[96.7%(29/30)vs 80.0%(24/30),P<0.05]。结论贺氏三通法治疗女性压力性尿失禁疗效更佳,中医证候、尿动力及生活质量改善更明显。 展开更多
关键词 贺氏三通法 女性压力性尿失禁 尿动力学
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盆底三维超声参数联合血清基质金属蛋白酶-1、骨桥蛋白、结缔组织生长因子水平对压力性尿失禁疾病严重程度的预测价值 被引量：3
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作者 高鑫 贾红娥 +1 位作者 李倩 康旺旺 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第2期149-153,共5页
目的:探讨盆底三维超声参数联合血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、骨桥蛋白(OPN)、结缔组织生长因子(CTGF)水平对压力性尿失禁疾病严重程度的预测价值。方法:选择280例压力性尿失禁患者作为观察组,另选同期的100例健康体检者作为对照组。... 目的:探讨盆底三维超声参数联合血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、骨桥蛋白(OPN)、结缔组织生长因子(CTGF)水平对压力性尿失禁疾病严重程度的预测价值。方法:选择280例压力性尿失禁患者作为观察组,另选同期的100例健康体检者作为对照组。所有受试者均在Valsalve动作下检测盆底三维超声参数、血清MMP-1、OPN、CTGF表达水平,分析不同严重程度的压力性尿失禁患者盆底三维超声参数、血清MMP-1、OPN、CTGF表达水平的差异性,使用多因素Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价盆底三维超声参数、血清MMP-1、OPN、CTGF与压力性尿失禁疾病的关系。结果:观察组膀胱颈移动度、尿道倾斜角、尿道旋转角、膀胱尿道后角和裂孔面积均大于对照组(均P<0.05);观察组血清MMP-1、OPN、CTGF表达水平均高于对照组(均P<0.05);随着压力性尿失禁疾病严重程度的增大,膀胱颈移动度、尿道倾斜角、尿道旋转角、膀胱尿道后角和裂孔面积均随之增大,血清MMP-1、OPN、CTGF表达水平均随之升高(均P<0.05);经多因素Logistic回归分析,膀胱颈移动度、裂孔面积、血清MMP-1、OPN、CTGF均是压力性尿失禁疾病的独立预测因素(均P<0.05);经ROC曲线分析,膀胱颈移动度、裂孔面积、血清MMP-1、OPN联合CTGF预测压力性尿失禁疾病的AUC为0.915。结论:盆底三维超声参数、血清MMP-1、OPN、CTGF与压力性尿失禁疾病严重程度密切相关,其中膀胱颈移动度、裂孔面积、血清MMP-1、OPN联合CTGF预测压力性尿失禁疾病严重程度的效能较高。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 盆底三维超声参数 基质金属蛋白酶-1 骨桥蛋白 结缔组织生长因子 疾病严重程度
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改良经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性前列腺切除术后压力性尿失禁的长期有效性和安全性
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作者 陈功 撒应龙 +3 位作者 谷宝军 徐月敏 傅强 司捷旻 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第10期856-860,866,共6页
目的探讨改良经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性前列腺切除术后压力性尿失禁(PPI)的安全性和临床有效性。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月上海市第六人民医院泌尿外科收治的78例行改良经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性PPI患者的临床资料,... 目的探讨改良经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性前列腺切除术后压力性尿失禁(PPI)的安全性和临床有效性。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月上海市第六人民医院泌尿外科收治的78例行改良经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性PPI患者的临床资料,并通过尿失禁生活质量问卷(I-QOL)、每日尿垫使用量、1 h尿垫试验、残余尿量、最大尿流率检查的术前及术后随访情况评估其疗效与安全性。结果78例患者手术总成功率为79.5%,其中治愈率为56.4%,改善率为23.1%。患者术前I-QOL评分为(54.6±3.9)分,每日尿垫使用量为(3.6±0.7)块,1 h尿垫试验尿垫增重量为(33.6±5.0)g;患者术后3年的I-QOL评分为(80.4±5.7)分,每日尿垫使用量为(1.9±0.4)块,1 h尿垫试验尿垫增重量为(7.4±1.3)g,术后3年的I-QOL评分、每日尿垫使用量及1 h尿垫试验尿垫增重量较术前均有改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。平均随访周期为(61.4±20.5)月,随访期间患者的I-QOL评分、每日尿垫使用量、1 h尿垫试验、残余尿量、最大尿流率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),随访期间未发现远期并发症。结论改良经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性PPI安全可行,术中术后无严重并发症,长期疗效稳定。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 男性 经闭孔尿道球部悬吊术 前列腺切除术
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盆底重建术联合抗尿失禁手术对盆腔器官脱垂合并隐匿性尿失禁患者的临床效果研究
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作者 吴琮璋 刘婷婷 +1 位作者 倪茗 余桂梅 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第5期725-728,共4页
目的 探究盆底重建术联合抗尿失禁手术对盆腔器官脱垂(POP)合并隐匿性压力性尿失禁(OSUI)患者的效果。方法 选取2020年1月至2021年12月本院收治的80例POP合并OSUI患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用单纯盆底重建术治疗,观... 目的 探究盆底重建术联合抗尿失禁手术对盆腔器官脱垂(POP)合并隐匿性压力性尿失禁(OSUI)患者的效果。方法 选取2020年1月至2021年12月本院收治的80例POP合并OSUI患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用单纯盆底重建术治疗,观察组采用盆底重建联合抗SUI手术治疗。比较两组手术相关指标、并发症发生率;随访1年,比较两组POP复发率、再发SUI发生率;于术前、术后6个月,比较两组尿动力学[最大尿流率(Qmax)、最大逼尿肌压力(Pdetmax)、残余尿量]、盆底功能[盆底功能障碍问卷(PFDI-20)]。结果 观察组手术用时长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他手术指标、POP复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组PFDI-20评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组残余尿量均少于术前,Qmax、Pdetmax均高于术前,且观察组残余尿路显著少于对照组,Qmax、Pdetmax高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,SUI发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底重建术联合抗尿失禁手术治疗POP合并OSUI,能够改善患者术后尿动力学,减少并发症,降低SUI发生率。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 隐匿性压力性尿失禁 盆底重建术 抗尿失禁手术
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烧山火针刺法结合盆底肌训练治疗卒中后尿失禁疗效观察
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作者 刘俊智 贾松涛 +4 位作者 张春敏 王博聪 邢军 赵保礼 王晔博 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第21期2982-2986,共5页
目的观察“烧山火”针刺法结合盆底肌训练治疗卒中后尿失禁的临床疗效。方法选择河北省中医院及河北医科大学第一医院2020年1月—2022年12月诊治的卒中后尿失禁患者90例,随机分成3组,烧山火针组30例给予“烧山火”针刺法结合盆底肌训练... 目的观察“烧山火”针刺法结合盆底肌训练治疗卒中后尿失禁的临床疗效。方法选择河北省中医院及河北医科大学第一医院2020年1月—2022年12月诊治的卒中后尿失禁患者90例,随机分成3组,烧山火针组30例给予“烧山火”针刺法结合盆底肌训练,普通针刺组30例给予普通针刺法结合盆底肌训练,盆底肌训练组30例给予单纯盆底肌训练,3组均每天治疗1次,每周治疗6次,共治疗4周。比较3组患者治疗前后尿动力学指标(最大尿流率、排尿时间、膀胱最大尿量、膀胱残余尿量)、尿失禁问卷表(ICI-Q-SF)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及治疗结束1个月后ICI-Q-SF问卷评分、HAMD评分,统计3组治疗4周后临床疗效。结果治疗4周后,3组最大尿流率、排尿时间、膀胱最大尿量、膀胱残余尿量均较治疗前明显改善(P均<0.05),且烧山火针组各项尿动力学指标改善情况均明显优于普通针刺组和盆底肌训练组(P均<0.05),普通针刺组改善情况均明显优于盆底肌训练组(P均<0.05)。3组患者治疗4周后及治疗结束1个月后ICI-Q-SF评分、HAMD评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且烧山火针组治疗4周后及治疗结束1个月后ICI-Q-SF评分、HAMD评分均明显低于普通针刺组和盆底肌训练组(P均<0.05),普通针刺组均明显低于盆底肌训练组(P均<0.05)。烧山火针组总有效率为93.4%,普通针刺组总有效率为80.0%,盆底肌训练组总有效率为50.0%,烧山火针组明显高于普通针刺组和盆底肌训练组(P均<0.05),普通针刺组明显高于盆底肌训练组(P<0.05)。结论“烧山火”针刺法联合盆底肌训练能够有效改善卒中后尿失禁的临床症状,提高患者的生活质量,效果优于普通针刺和单纯盆底肌训练。 展开更多
关键词 烧山火针刺法 中风 尿失禁 盆底肌训练
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盆底磁、电刺激联合凯格尔运动训练治疗前列腺增生微创术后压力性尿失禁的疗效 被引量：2
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作者 屠民琦 史朝亮 +2 位作者 徐耀宗 王洋 施国伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第9期751-754,共4页
目的观察盆底磁、电刺激联合凯格尔运动训练治疗前列腺增生(BPH)微创术后压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和安全性。方法选取2016年1月—2022年2月在复旦大学附属上海市第五人民医院盆底中心收治的52例BPH微创术后发生SUI患者作为研究对象... 目的观察盆底磁、电刺激联合凯格尔运动训练治疗前列腺增生(BPH)微创术后压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和安全性。方法选取2016年1月—2022年2月在复旦大学附属上海市第五人民医院盆底中心收治的52例BPH微创术后发生SUI患者作为研究对象,随机分成试验组和对照组,各26例。对照组单用凯格尔运动训练,试验组在凯格尔运动训练基础上联合盆底磁刺激、电刺激治疗。两组均治疗3个月。分别在治疗前、后记录并比较两组患者尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)评分、1 h尿垫试验、国际前列腺症状评分(IPSS)及尿失禁生活质量问卷表(I-QoL),并观察患者治疗期间的不良反应。结果组内比较,试验组和对照组在治疗后ICIQ-SF评分、1 h尿垫试验、IPSS、I-QoL评分均减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗前两组上述各项指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组ICIQ-SF评分、1 h尿垫试验、IPSS、I-QoL评分比对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论对BPH微创术后SUI患者采用盆底磁、电刺激联合凯格尔运动训练治疗,具有良好的疗效并安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺增生 微创手术 压力性尿失禁 盆底磁刺激 盆底电刺激 国际前列腺症状评分 国际尿失禁咨询委员会问卷量表 1 h尿垫试验 尿失禁生活质量问卷表 凯格尔运动
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失能老人合并尿失禁的研究进展
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作者 吕萍 潘月芬 +2 位作者 郑琳琳 郑洪桃 徐菊玲 《黑龙江医学》 2023年第19期2424-2427,共4页
随着银发浪潮的到来,失能老人日益增多,势必给我国医疗卫生保健系统带来严峻的挑战和压力。而尿失禁作为老年领域的热点问题,是困扰失能老人生活质量的重要因素。文章综述了失能老人合并尿失禁的影响因素、干预策略,分析其存在的不足并... 随着银发浪潮的到来,失能老人日益增多,势必给我国医疗卫生保健系统带来严峻的挑战和压力。而尿失禁作为老年领域的热点问题,是困扰失能老人生活质量的重要因素。文章综述了失能老人合并尿失禁的影响因素、干预策略,分析其存在的不足并提出个性化的建议,旨在为今后开展规范化的护理路径提供科学依据。 展开更多
关键词 失能老人 尿失禁 影响因素 干预策略 不足 综述
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盆底磁刺激联合中医理疗对压力性尿失禁患者漏尿量及盆底肌张力的影响 被引量：3
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作者 刘奋琴 尚惠 徐红英 《医学临床研究》 CAS 2023年第1期57-60,共4页
[目的]探讨盆底磁刺激联合中医理疗对压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)患者漏尿量及盆底肌张力的影响.[方法]选取延安市人民医院收治的86例SUI患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用盆底肌磁刺激... [目的]探讨盆底磁刺激联合中医理疗对压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)患者漏尿量及盆底肌张力的影响.[方法]选取延安市人民医院收治的86例SUI患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用盆底肌磁刺激治疗,观察组在对照组的基础上加用中医温针灸理疗.比较两组患者临床疗效、漏尿情况(1h尿垫试验漏尿量、3d漏尿次数)、复发情况及治疗前后盆底肌力、生活质量评分、尿动力参数(最大漏尿点压力、初始排尿欲膀胱容量).[结果]治疗后,观察组总有效率为88.37%,显著高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手测盆底肌力、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压、盆底Ⅱ类肌纤维肌电压、QOL评分均显著高于对照组(P<0.05);盆底Ⅰ类肌纤维的疲劳度、盆底Ⅱ类肌纤维的疲劳度、1h尿垫试验漏尿量、3d漏尿次数、最大漏尿点压力、初始排尿欲膀胱容量等尿动力参数显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组第3个月、第6个月复发率均明显降低(P<0.05).[结论]盆底磁刺激联合中医温针灸治疗SUI疗效显著,可明显增强患者盆底肌力,提高尿动力参数,改善漏尿情况和生活质量,降低复发率. 展开更多
关键词 尿失禁 压力性/治疗 磁场疗法 骨盆底
原文传递
压力性尿失禁的手术治疗 被引量：4
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作者 朱兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期645-646,共2页
关键词 压力性尿失禁 手术治疗 膀胱颈悬吊术 尿道中段 标准术式 医用材料 合成材料 治疗方法
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