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良性前列腺增生患者临床参数间的相关性分析及方法学评价
1
作者 金晶 潘玥 +1 位作者 陀佳瑶 聂秀娟 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第1期52-57,共6页
目的探讨良性前列腺增生患者的前列腺体积、患者年龄、血清总前列腺特异性抗原(TPSA)、血清游离前列腺特异性抗原(FPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)的相互关系,同时通过患者年龄预测前列腺体积(PV)大小的准确性。研究胶乳免疫比浊法... 目的探讨良性前列腺增生患者的前列腺体积、患者年龄、血清总前列腺特异性抗原(TPSA)、血清游离前列腺特异性抗原(FPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)的相互关系,同时通过患者年龄预测前列腺体积(PV)大小的准确性。研究胶乳免疫比浊法检测血清TPSA、FPSA水平与电化学发光法比较的可行性和实用性。方法收集172例患者的临床资料进行统计学分析,总结患者年龄、前列腺体积、TPSA、FPSA及PSAD的相关性,并使用受试者特征ROC曲线分析血清TPSA、FPSA预测前列腺体积的准确性。用两种方法同时检测血清TPSA和FPSA,比较其相关性、偏差和阴阳性符合率。结果患者TPSA,FPSA,PV随年龄增高而增大(r=0.318、0.325、0.511,P均<0.01),TPSA和FPSA也随PV增大而增高(r=0.279、0.368,P均<0.01)。与TPSA相比,FPSA与患者年龄、PV的相关性更强。TPSA水平<4ng/mL时,对于前列腺体积30~49mL、50~79mL和>80mL 3组,TPSA预测的AUC为0.621、0.708、0.913,最佳临界值分0.7、1.98、2.37ng/mL;FPSA预测的AUC为0.682、0.711、0.832,最佳临界值为0.37、0.56、0.81ng/mL。电化学发光法与胶乳免疫比浊法检测TPSA、FPSA相关性良好(r=0.986、0.975,P均<0.01);两种方法检测TPSA结果和FPSA结果的一致性良好;二者的阳性符合率、阴性符合率和总符合率分别为98.63%和90.54%、93.94%和96.94%、96.51%和94.18%,Kappa值为0.930、0.850(P均<0.01)。其精密度,线性范围和参考区间验证均符合标准。结论患者年龄、前列腺体积、TPSA水平、FPSA水平之间有显著的相关关系。血清TPSA和FPSA作为临床上独立预测PV的简便可行的因子具有较高准确性,其中FPSA预测的准确性更高。胶乳免疫比浊法与电化学发光法比较一致性较好,胶乳免疫比浊法可以作为检测TPSA和FPSA水平的推荐方法。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 前列腺特异性抗原 游离前列腺特异性抗原 年龄 前列腺体积 胶乳免疫比浊法 电化学发光法
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身体质量指数和血脂对良性前列腺增生患者前列腺体积的影响 被引量：1
2
作者 逄瑷博 吕俊刚 +3 位作者 凌存保 张桐硕 张春燕 田亚平 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第2期114-118,共5页
目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者身体质量指数(BMI)和血脂水平与前列腺体积的相关性,为临床防治BPH提供参考。方法回顾性分析2014年1月—2022年12月中国人民解放军总医院泌尿外科收治的初次行前列腺穿刺活检术或前列腺切除术且病理明... 目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者身体质量指数(BMI)和血脂水平与前列腺体积的相关性,为临床防治BPH提供参考。方法回顾性分析2014年1月—2022年12月中国人民解放军总医院泌尿外科收治的初次行前列腺穿刺活检术或前列腺切除术且病理明确诊断为BPH的患者578例,收集临床资料包括年龄、病程、BMI、既往病史及生化指标,并根据前列腺总体积(TPV)分级将研究对象划分为TPV>75 mL组和TPV≤75 mL组。比较两组患者的一般资料,用线性回归分析法分析BPH患者TPV的预测因素;进一步对样本按照BMI参考值进行分层,观察不同亚组样本中载脂蛋白B(ApoB)对TPV的影响差异。结果共纳入578例BPH患者,其中TPV>75 mL组215例,TPV≤75 mL组363例,TPV>75 mL组BMI、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoB水平显著高于TPV≤75 mL组(P<0.01)。多因素线性回归分析结果:年龄(β=0.604,P=0.003)、BMI(β=2.000,P<0.001)、ApoB(β=23.792,P<0.001)与TPV具有显著的正线性相关性。调整年龄、BMI混杂因素后,在BMI<24的BPH患者中,ApoB与TPV无线性相关(P>0.05);在超重和肥胖BPH患者中,ApoB可预测TPV增长(β=26.411,P=0.011;β=47.602,P=0.017)。结论年龄、ApoB和BMI或可作为BPH患者前列腺体积增长的预测指标,有利于进一步研究BPH的发病及进展。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 前列腺体积 身体质量指数 载脂蛋白B
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服用非那雄胺的前列腺增生患者前列腺转录组景观特征分析
3
作者 周朗 刘可 +4 位作者 陆敏 毕海 霍霄 马潞林 刘承 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第2期101-107,153,共8页
目的通过转录组分析从基因表达方面探讨非那雄胺对良性前列腺增生(BPH)患者的影响。方法收集2020年10月—2021年10月于北京大学第三医院接受前列腺电切术的患者,根据患者术前是否长期(>6个月)服用非那雄胺分为用药组和非用药组,两组... 目的通过转录组分析从基因表达方面探讨非那雄胺对良性前列腺增生(BPH)患者的影响。方法收集2020年10月—2021年10月于北京大学第三医院接受前列腺电切术的患者,根据患者术前是否长期(>6个月)服用非那雄胺分为用药组和非用药组,两组各8例。对两组患者的前列腺组织标本进行转录组测序分析,定量聚合酶链式反应(qPCR)及免疫组化分析验证其结果。结果用药组与非用药组相比,上调基因857个,下调基因806个。通路富集分析显示,非那雄胺导致焦点粘附通路中血管内皮生长因子D型(VEGFD)表达下调;组间网络分析提示钙信号通路为整个过程的关键通路;进一步对其进行基因集富集分析(GSEA)发现分化簇38(CD38)基因表达上调。qPCR及免疫组化验证支持上述转录组结果,同时发现雄激素受体表达升高。结论非那雄胺通过下调焦点粘附通路中VEGFD的表达减少前列腺微血管生成,进而降低BPH手术出血的风险,长期服用非那雄胺导致钙信号通路中CD38表达上调,可能与非那雄胺抵抗有关。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 非那雄胺 转录组分析 血管内皮生长因子D型 分化簇38 雄激素受体
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猪苓多糖对良性前列腺增生大鼠的干预作用
4
作者 郝统杰 靳乐凯 +4 位作者 尹鑫宇 金正阳 刘熙鸣 牛美兰 马俊远 《中国老年学杂志》 CAS 2024年第7期1710-1713,共4页
目的 探究猪苓多糖对良性前列腺增生(BPH)大鼠白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血清睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)和雌二醇(E2)及血清表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的干预作用。方法 SPF级SD大鼠70只,随机分为空白组15... 目的 探究猪苓多糖对良性前列腺增生(BPH)大鼠白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血清睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)和雌二醇(E2)及血清表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的干预作用。方法 SPF级SD大鼠70只,随机分为空白组15只和造模组55只,采用腹腔注射丙酸睾酮建立大鼠BPH模型,造模28 d后,空白组和造模组随机各选取5只大鼠处死,苏木素-伊红(HE)染色镜下观察前列腺组织病理变化。明确造模成功后,将造模组50只大鼠随机分为模型对照组,特拉唑嗪组,猪苓多糖低、中、高剂量组,每组10只,经药物干预6 w后处死,摘取前列腺组织计算前列腺指数(PI);酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清TNF-α IL-6及性激素(T、DHT、E2)和细胞生长因子(VEGF、EGF)等指标;HE染色镜下观察前列腺组织病理变化。结果 模型组各项指标较空白组明显升高(P<0.01);猪苓多糖高、中、低剂量组各项指标较模型组均显著降低(P<0.05,P<0.01)。HE结果显示,模型组前列腺组织均明显增生;药物干预组前列腺组织增生均有不同程度改善;猪苓多糖高剂量与特拉唑嗪对BPH的改善效果无统计学差异(P>0.05)。结论 猪苓多糖对BPH有明显改善作用,与抑制TNF-α、IL-6表达,降低雌/雄激素比值,调节生长因子抑制细胞过度增殖有关。 展开更多
关键词 猪苓多糖 良性前列腺增生 肿瘤坏死因子(TNF)-α 白细胞介素(IL)-6 激素调节 生长因子
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不同术式治疗BPH的效果及对患者性功能的影响
5
作者 曾金财 谢伟荣 《黑龙江医药》 CAS 2024年第1期187-190,共4页
目的:探究经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)不同术式治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效以及对患者性功能的影响。方法:选取2019年1月—2022年6月本院收治的BPH患者72例,依据术式的不同分为TURP组和PKRP组,各3... 目的:探究经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)不同术式治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效以及对患者性功能的影响。方法:选取2019年1月—2022年6月本院收治的BPH患者72例,依据术式的不同分为TURP组和PKRP组,各36例。评价两种术式的疗效及安全性,并比较两组围术期指标、术前、术后3个月排尿、控尿以及性功能指标的差异性。结果:PKRP组术中出血、留置导尿管以及住院时间均短于TURP组(P<0.05)。两组的治疗有效率分别为77.78%和86.11%,比较无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,PKRP组PVR较对照组更低,其Q_(max)、MCC、Pdet、α-Glu、ACP以及Fru水平均较TURP组更高(P<0.05)。PKRP组术后并发症发生率低于TURP组(5.56%VS 22.22%,P<0.05)。结论:TURP与PKRP治疗BPH疗效相当,但PKRP手术创伤小、术后恢复快,对患者排尿、控尿以及性功能的改善更为明显,安全系数较高。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺电切术 经尿道前列腺等离子双极电切术 疗效 围术期 排尿功能
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PI3K/AKT信号通路与良性前列腺增生的研究进展
6
作者 薛桂凤 沈思瑶 曾晓春 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第2期289-293,共5页
良性前列腺增生是引起中老年男性下尿路症状的最常见疾病之一,对患者的生活质量产生极大的影响。但目前良性前列腺增生的病因仍不清楚。磷酸肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K/AKT)是常见的信号通路之一,P13K/AKT信号通路的激活可参与细胞的增... 良性前列腺增生是引起中老年男性下尿路症状的最常见疾病之一,对患者的生活质量产生极大的影响。但目前良性前列腺增生的病因仍不清楚。磷酸肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K/AKT)是常见的信号通路之一,P13K/AKT信号通路的激活可参与细胞的增殖、存活、蛋白质合成和葡萄糖代谢等生物过程。研究表明PI3K/AKT在良性前列腺增生的发生发展中具有重要作用。本文针对PI3K/AKT信号通路的组成、BPH相关因素与PI3K/AKT通路的关系、通过抑制PI3K/AKT治疗BPH的药物共3个方面总结了近年来PI3K/AKT通路在良性前列腺增生中的研究进展。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 PI3K/AKT通路 前列腺微环境
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保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术对前列腺增生患者疗效及性功能的影响研究
7
作者 岳涛 《黑龙江医药》 CAS 2024年第1期179-181,共3页
目的:探讨前列腺增生患者应用保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术治疗的效果。方法:选取本院2018年1月至2022年1月收治的300例前列腺增生患者为研究对象,根据治疗所选术式不同分对照组(174例)和研究组(126例),前者接受经尿道前列腺电... 目的:探讨前列腺增生患者应用保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术治疗的效果。方法:选取本院2018年1月至2022年1月收治的300例前列腺增生患者为研究对象,根据治疗所选术式不同分对照组(174例)和研究组(126例),前者接受经尿道前列腺电切术治疗,后者接受经尿道保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术治疗。比较两组术后精液质量、性功能及并发症情况。结果:较之对照组,研究组术后精液质量、IIEF-5评分均明显更高,并发症发生率则明显更少,P<0.05。较之术前,术后两组最大尿流率、IIEF-5评分均显著更高,残余尿量、IPSS评分则均显著更低,P<0.05。结论:保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术在提高精液质量、改善患者性功能方面其应用效果显著,且并无术后并发症增加风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺增生 保留膀胱颈三叶法前列腺钬激光剜除术 疗效 性功能
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合理行为替代式护理干预在老年前列腺增生患者术后康复中的应用效果
8
作者 彭燕霞 《基层医学论坛》 2024年第11期85-87,129,共4页
目的探讨将合理行为替代式护理运用于老年前列腺增生患者中对其术后康复情况的影响。方法选取鄱阳县人民医院在2020年1月—2022年1月接收的60例老年前列腺增生患者进行研究,所有患者均行手术治疗,根据护理方式的不同进行分组,对照组实... 目的探讨将合理行为替代式护理运用于老年前列腺增生患者中对其术后康复情况的影响。方法选取鄱阳县人民医院在2020年1月—2022年1月接收的60例老年前列腺增生患者进行研究,所有患者均行手术治疗,根据护理方式的不同进行分组,对照组实施常规护理,实验组实施合理行为替代式护理,每组30例,分析对比2组遵医行为、睡眠质量、术后恢复指标、术后并发症发生情况。结果护理后,实验组合理饮食、情绪调节、合理用药、适度饮水、合理锻炼评分均明显高于对照组(P<0.05);护理后,实验组入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分均较对照组低(P<0.05);实验组下床活动时间、置管时间、首次进食时间、住院时间均较对照组短(P<0.05);实验组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对于老年前列腺增生患者而言,实施合理行为替代式护理能够有效改善睡眠质量,转变遵医行为,同时可促进术后康复,减少切口感染、血尿等并发症的发生。 展开更多
关键词 老年前列腺增生 合理行为替代式护理 术后康复
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两种术式治疗良性前列腺增生患者的效果对比
9
作者 郭朝森 李兵兵 《临床医学工程》 2024年第3期267-268,共2页
目的 对比经尿道前列腺绿激光剜除术和经尿道直出绿激光前列腺推铲式汽切术治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床效果。方法 选取2020年6月至2022年7月我院收治的106例BPH患者,按手术方式不同分为A组(经尿道前列腺绿激光剜除术,50例)和B组... 目的 对比经尿道前列腺绿激光剜除术和经尿道直出绿激光前列腺推铲式汽切术治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床效果。方法 选取2020年6月至2022年7月我院收治的106例BPH患者,按手术方式不同分为A组(经尿道前列腺绿激光剜除术,50例)和B组(经尿道直出绿激光前列腺推铲式汽切术,56例)。比较两组的手术情况、最大尿流率(Qmax)和剩余尿量(PVR)。结果 A组手术时间短于B组,术中出血量少于B组(P <0.05)。术后3个月,两组的Qmax高于术前,PVR低于术前(P <0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 经尿道前列腺绿激光剜除术和经尿道直出绿激光前列腺推铲式汽切术治疗BPH均可获得良好的效果,但经尿道前列腺绿激光剜除术可明显缩短手术时间,减少术中出血量。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺绿激光剜除术 经尿道直出绿激光前列腺推铲式汽切术
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空腹血糖对良性前列腺增生症患者排尿参数的影响研究 被引量：1
10
作者 吕萃萃 王启华 +2 位作者 肖瑶 蒋晶 刘晓云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第18期2223-2226,共4页
背景良性前列腺增生症(BPH)是引起中老年男性下尿路症状的重要原因之一,而血糖异常也可以引起泌尿系统的功能性和器质性改变,但目前关于血糖对BPH患者排尿参数的影响效应仍缺乏相关的研究。目的探索空腹血糖对BPH患者排尿参数的影响。... 背景良性前列腺增生症(BPH)是引起中老年男性下尿路症状的重要原因之一,而血糖异常也可以引起泌尿系统的功能性和器质性改变,但目前关于血糖对BPH患者排尿参数的影响效应仍缺乏相关的研究。目的探索空腹血糖对BPH患者排尿参数的影响。方法回顾性分析2021年于大连医科大学附属第二医院泌尿外科住院的95例老年男性BPH患者的临床资料,依据患者入院时是否存在空腹血糖升高分为高血糖组(n=11)和正常血糖组(n=84),对比两组间临床指标。结果两组患者年龄,体质指数(BMI),总前列腺特异性抗原(tPSA),前列腺体积,前列腺长、宽、高,糖化血红蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高血糖组患者糖尿病病程长于正常血糖组〔2(0,10)年与0(0,0)年,u=705.500,P=0.025〕,高血糖组患者空腹血糖高于正常血糖组〔(8.9±2.1)mmol/L与(5.4±0.7)mmol/L,t=-11.263,P<0.001〕。两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、排尿期症状评分(IPSS-V)、生活质量评分(Qol)、排尿后残余尿量(PVRV)、最大尿流率、最大流率逼尿肌压力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高血糖组国际前列腺评分储尿期症状评分(IPSS-S)〔(13.7±1.4)分与(11.4±3.3)分,t=-2.316,P=0.023〕和膀胱初始尿意容量〔(147.8±76.9)ml与(100.2±48.0)ml,t=-2.532,P=0.014〕大于正常血糖组。结论空腹血糖升高对BPH患者的主观排尿参数中的IPSS-S及客观排尿参数中的膀胱初始尿意容量有不良影响,更易使BPH患者合并膀胱初始尿意容量受损,具有更严重的储尿期症状,且高血糖BPH患者常伴有较长的糖尿病病程。针对空腹血糖升高的BPH患者,临床应更加关注患者的血糖情况,进行积极的综合性干预对于BPH的症状管理具有重要意义。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 血糖 空腹血糖 下尿路症状 尿流动力学 排尿 糖化血红蛋白 回顾性研究
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良性前列腺增生手术的创新、思考与展望 被引量：3
11
作者 陈弘 谢立平 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第1期1-4,36,共5页
前列腺增生手术历经一百余年,经过数次重大的变革,时至今日仍在不断推陈出新,反过来也深刻影响着人们治疗前列腺增生的理念和策略。本文详细梳理前列腺增生手术技术演进的背景和过程,探讨其中创新的方法和规律,并展望未来的发展趋势,以... 前列腺增生手术历经一百余年,经过数次重大的变革,时至今日仍在不断推陈出新,反过来也深刻影响着人们治疗前列腺增生的理念和策略。本文详细梳理前列腺增生手术技术演进的背景和过程,探讨其中创新的方法和规律,并展望未来的发展趋势,以期为前列腺增生外科治疗的进一步发展提供经验和启示。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺切除术 前列腺剜除 内镜手术 微创治疗
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450nm蓝激光半导体治疗机侧输光治疗前列腺增生的临床疗效观察 被引量：1
12
作者 郝晓航 李腾 +3 位作者 屠凡倬 胡遵杰 胡燕 赵永伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第1期29-31,共3页
目的评估450 nm蓝激光半导体治疗机侧输光汽化切除术治疗BPH的临床疗效及开展日间手术的可行性。方法研究我科2022年8-9月期间入院行经尿道蓝激光侧输光汽化切除术治疗的良性前列腺增生(BPH)患者共计30例。对比术前术后残余尿量、尿流... 目的评估450 nm蓝激光半导体治疗机侧输光汽化切除术治疗BPH的临床疗效及开展日间手术的可行性。方法研究我科2022年8-9月期间入院行经尿道蓝激光侧输光汽化切除术治疗的良性前列腺增生(BPH)患者共计30例。对比术前术后残余尿量、尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评定量表(QoL)评分变化情况,记录手术时间及术后尿常规红细胞计数情况。结果30例患者均顺利完成手术,术后第1天拔除导尿管。手术时间为(12.2±5.1)min;术后膀胱冲洗时间为(20.0±4.2)h;术后尿常规尿红细胞计数(806.2±16.3)个/μL;再次带尿管例数1例;术前最大尿流率(10.6±3.5)mL/s,术后1 d最大尿流率(24.2±5.6)mL/s,术后1个月最大尿流率(27.2±3.1)mL/s;术前残余尿(57.3±3.2)mL,术后1个月残余尿(5.6±3.1)mL。术前IPSS平均(25.1±1.6)分,QoL评分平均(5.4±0.7)分;术后3个月IPSS为(9.5±1.4)分,QoL评分(2.9±0.6)分。结论经尿道450 nm蓝激光侧输光前列腺汽化切除术是治疗BPH的一种现实可行的手术技术,具有高效、快速、安全的特点,可大大缩短患者住院时间,提高患者围手术期安全性。 展开更多
关键词 前列腺增生 蓝激光 绿激光 日间手术
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糖调节受损并良性前列腺增生患者血清瘦素、胰岛素抵抗与前列腺体积的关系研究 被引量：1
13
作者 张蕊 张莹 闫文英 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第5期790-794,共5页
目的探讨糖调节受损并良性前列腺增生(BPH)患者血清瘦素(Lep)、胰岛素抵抗与前列腺体积(PV)的关系。方法纳入2020年2月至2021年12月我院收治的150例BPH患者作为BPH组,依据国际糖尿病联盟报告,根据OGTT结果分为糖耐量正常组(NGT,n=72例)... 目的探讨糖调节受损并良性前列腺增生(BPH)患者血清瘦素(Lep)、胰岛素抵抗与前列腺体积(PV)的关系。方法纳入2020年2月至2021年12月我院收治的150例BPH患者作为BPH组,依据国际糖尿病联盟报告,根据OGTT结果分为糖耐量正常组(NGT,n=72例)、空腹血糖受损组(IFG,n=30例)、糖尿病减低组(IGT,n=48例)。同期选取150例健康体检者作为健康组,测定两组研究对象人体参数(身高、体重、腰围、臀围),采集空腹静脉血测定空腹血糖、胰岛素、瘦素、血脂、前列腺特异抗原(PSA)及计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以彩超测定PV,采用Pearson相关分析探讨糖调节受损并BPH患者血清Lep、胰岛素抵抗与PV的相关性。结果BPH组BMI、腰臀比高于健康组(P<0.05);BPH组内,NGT组、IFG组、IGT组BMI、腰臀比对比(P<0.05)。BPH组Lep、FINS、FPG、HOMA-IR、PSA、TG、TC、LDL-C高于健康组,HDL-C低于健康组(P<0.05);BPH组内,NGT组、IFG组、IGT组血液标本检测结果对比(P<0.05)。BPH组PV高于健康组(P<0.05);BPH组内,NGT组、IFG组、IGT组PV对比(P<0.05)。经Pearson相关分析,PV与Lep、HOMA-IR、PSA、TG呈正相关(r=0.653、0.685、0.423、0.595,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.632,P<0.05)。结论糖调节受损并BPH组患者血清Lep、胰岛素抵抗与PV有一定相关性,临床可加强监测辅助疾病诊疗。 展开更多
关键词 糖调节受损 良性前列腺增生 瘦素 胰岛素抵抗 前列腺体积
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从减少并发症的角度评估良性前列腺增生手术方式的选择 被引量：5
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作者 许克新 柯涵炜 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第1期10-14,共5页
良性前列腺增生(BPH)的手术治疗是一项经过长时间检验的治疗选择,并发症的发生率低,但如果出现并发症则会显著影响患者的生活质量,故泌尿外科医生需要结合患者的身体状况、治疗预期、临床症状、前列腺体积、不同术式的优缺点以及医生对... 良性前列腺增生(BPH)的手术治疗是一项经过长时间检验的治疗选择,并发症的发生率低,但如果出现并发症则会显著影响患者的生活质量,故泌尿外科医生需要结合患者的身体状况、治疗预期、临床症状、前列腺体积、不同术式的优缺点以及医生对不同术式的掌握程度,对BPH患者进行个体化治疗,进而减少压力性尿失禁(SUI)、尿道狭窄(US)以及膀胱颈挛缩(BNC)等术后并发症的发生。本文从手术安全及减少尿失禁和术后US等并发症的角度来谈BPH手术方式的选择,以期尽可能提高BPH手术治疗的满意度。 展开更多
关键词 前列腺增生 手术方式选择 手术并发症
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前列腺增生手术要关注膀胱功能评估 被引量：1
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作者 许克新 柯涵炜 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第3期183-185,200,共4页
良性前列腺增生(BPH)会导致良性前列腺梗阻(BPO),继而影响膀胱功能。基于793例BPO患者的尿动力学检查结果,将BPO患者的膀胱功能分为3个阶段、6种类型。其中逼尿肌过度活动伴收缩力受损(DHIC)是膀胱功能由代偿向失代偿的过渡期。不同指... 良性前列腺增生(BPH)会导致良性前列腺梗阻(BPO),继而影响膀胱功能。基于793例BPO患者的尿动力学检查结果,将BPO患者的膀胱功能分为3个阶段、6种类型。其中逼尿肌过度活动伴收缩力受损(DHIC)是膀胱功能由代偿向失代偿的过渡期。不同指南针对BPO的手术建议未考虑患者的膀胱功能,本文强调BPH的手术治疗需要考虑患者的膀胱功能状态,进而选择有针对性的个体化手术方式。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱功能 良性前列腺梗阻 膀胱出口梗阻 手术方式选择
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良性前列腺增生的诊疗 被引量：1
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作者 胡传义 蔡志康 《上海医药》 CAS 2023年第12期3-6,共4页
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性的常见疾病,雄激素和年龄是主要致病因素,代谢综合征亦与BPH的发生密切相关。对初次就诊的BPH患者,需进行初次评估,特别强调患者的主观感受。大多数早期患者通过药物治疗可以改善症状;外科干预治疗以腔... 良性前列腺增生(BPH)是中老年男性的常见疾病,雄激素和年龄是主要致病因素,代谢综合征亦与BPH的发生密切相关。对初次就诊的BPH患者,需进行初次评估,特别强调患者的主观感受。大多数早期患者通过药物治疗可以改善症状;外科干预治疗以腔内手术为主,需严格遵守手术指征以确保手术疗效。本文就BPH病因、评估、手术指征、药物治疗、微创治疗进展进行介绍。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 病因 药物治疗 腔内手术
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张仲景“血不利则为水”学术思想在治疗良性前列腺增生中的应用探析
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作者 闫译 刘磊 +6 位作者 钱文君 崔云 叶有骏 钱鑫 王莉 张婷 徐新宇 《成都中医药大学学报》 2024年第1期61-65,共5页
从张仲景《金匮要略》“血不利则为水”观点出发,基于该理论所体现的“血”与“水”的关系,探讨该理论在良性前列腺增生治疗中的指导作用。良性前列腺增生的主要表现为“水病”,其病因病机也与“血瘀”密切相关。“血不利”作为前列腺... 从张仲景《金匮要略》“血不利则为水”观点出发,基于该理论所体现的“血”与“水”的关系,探讨该理论在良性前列腺增生治疗中的指导作用。良性前列腺增生的主要表现为“水病”,其病因病机也与“血瘀”密切相关。“血不利”作为前列腺增生疾病过程中的重要因素,贯穿于病程始终,临证须重视其存在,根据患者的临床症状表现,抓住病机主要矛盾和次要矛盾,运用补肾化瘀、益气化瘀、行气化瘀、清热化瘀等法,使“血利”,终求“症消”。 展开更多
关键词 血不利则为水 良性前列腺增生 活血利水 金匮要略
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经直肠前列腺超声造影在不同总前列腺特异性抗原区间前列腺癌诊断中的应用
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作者 张明 高庆禄 +5 位作者 孟庆松 田晖 王东彬 汪鑫 倪守全 齐进春 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第10期851-855,共5页
目的探讨经直肠前列腺超声造影在不同总前列腺特异性抗原(tPSA)区间前列腺癌诊断中的应用价值。方法依据血清tPSA水平将符合纳入标准的患者分为3组:4~10、>10~20、>20 ng/mL组。该项研究共纳入96例患者,行经直肠前列腺超声造影检... 目的探讨经直肠前列腺超声造影在不同总前列腺特异性抗原(tPSA)区间前列腺癌诊断中的应用价值。方法依据血清tPSA水平将符合纳入标准的患者分为3组:4~10、>10~20、>20 ng/mL组。该项研究共纳入96例患者,行经直肠前列腺超声造影检查,以前列腺穿刺病理结果作为对照,分析经直肠前列腺超声造影在不同tPSA区间的诊断应用价值。结果96例患者中,经病理诊断证实前列腺癌患者62例,良性前列腺增生症(BPH)患者34例;前列腺癌在超声造影下的主要血流灌注特征为快速增强(64.52%)、快速廓清(70.97%)、不均匀增强(83.87%)、高增强(61.29%);BPH患者超声造影下的主要血流灌注特征为非快速增强(70.59%)、非快速廓清(73.53%)、均匀增强(76.47%)、非高增强(52.94%)。前列腺癌与BPH在超声造影下的增强速度、廓清速度、增强均匀度3个方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),在增强强度之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经直肠前列腺超声造影在PSA低、中、高3个浓度组对前列腺癌诊断的灵敏度分别为58.33%、70.37%、95.65%,特异度分别为83.33%、76.92%、66.67%,准确度分别为73.33%、72.50%、92.31%。经直肠前列腺超声造影在3个不同血清PSA浓度区间对前列腺癌诊断具有较好的一致性,差异有统计学意义,且在4.0~10.0 ng/mL组诊断的特异度最高。结论经直肠前列腺超声造影有助于前列腺良恶性病变的鉴别诊断;对于不同血清PSA浓度区间前列腺癌的诊断具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 经直肠超声 前列腺超声造影 前列腺特异抗原 病理诊断
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无创参数对良性前列腺增生患者逼尿肌功能状态的预测作用
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作者 廖凯 沈华 +2 位作者 毛羽冉 吴伟力 于洪波 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第3期212-215,221,共5页
目的探讨无创参数在良性前列腺增生(BPH)患者逼尿肌功能评估中的预测价值。方法回顾性分析2019年1月—2021年12月入住本院临床诊断BPH并拟行手术治疗的348例患者的临床资料:记录患者年龄、病史时间;测定自由尿流率并记录最大尿流率(Q_(m... 目的探讨无创参数在良性前列腺增生(BPH)患者逼尿肌功能评估中的预测价值。方法回顾性分析2019年1月—2021年12月入住本院临床诊断BPH并拟行手术治疗的348例患者的临床资料:记录患者年龄、病史时间;测定自由尿流率并记录最大尿流率(Q_(max));使用便携式膀胱容量测定仪测量残余尿(PVR)并记录排尿量(VV),计算膀胱排空效率(BVE);通过侵入性尿动力学检查,收集最大尿流率时的逼尿肌压(Pdet@Q_(max))、逼尿肌收缩强度(WFmax)等参数,按照WFmax结果,分为逼尿肌收缩力减弱(DU)和收缩力正常(NDU)两组。采用回归分析探索逼尿肌收缩力的影响因素,ROC曲线确定相关因素的最佳截点值。结果DU和NDU两组年龄、病史时间、Q_(max)、PVR、BVE、Pdet@Q_(max) 6项指标的差异均有统计学意义(P均<0.001)。回归分析显示,对于逼尿肌功能状态的总体预测正确率较高的因素有病史时间、Q_(max)、BVE,模型预测公式为Y=6.020-0.451 X病史时间+0.554 X_(Qmax)-0.074 X_(BVE)。ROC曲线显示,当年龄≥70.5岁、病史时间≥7.5年时,逼尿肌收缩力减弱可能性较大;当Q_(max)≥5.7 mL/s、BVE≥75.5%时,可判断为逼尿肌收缩力正常;模型预测公式Y≥0.72时可判断为逼尿肌收缩力正常。结论通过年龄、病史时间、Q_(max)、BVE等无创参数可以综合判断BPH患者的逼尿肌功能状态。 展开更多
关键词 无创参数 逼尿肌收缩力 前列腺增生
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“两叶法”直出绿激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果
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作者 侯国栋 朱峰 +4 位作者 张会清 薛向东 唐钊 吴春磊 余沁楠 《河南医学研究》 CAS 2023年第4期625-629,共5页
目的探讨“两叶法”直出绿激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在新乡医学院第一附属医院接受手术治疗的83例良性前列腺增生患者资料,根据手术方式分为两组,其中采用“两叶法”直... 目的探讨“两叶法”直出绿激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在新乡医学院第一附属医院接受手术治疗的83例良性前列腺增生患者资料,根据手术方式分为两组,其中采用“两叶法”直出绿激光前列腺剜除术治疗的患者41例,为观察组;采用经典“三叶法”直出绿激光前列腺剜除术治疗的患者42例,为对照组。对比分析两组患者的围手术期相关临床指标及并发症情况;比较两组术前与术后1个月最大尿流率及国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分变化情况。结果观察组和对照组手术均顺利完成,汽化剜除时间差异有统计学意义(P<0.05),粉碎时间、术后血红蛋白下降量、留置尿管时间差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组出现1例尿失禁、1例膀胱黏膜损伤,术后2周恢复正常控尿;对照组出现2例尿失禁、5例膀胱黏膜损伤、4例膀胱颈挛缩,2例尿失禁于术后2~4周恢复正常控尿,4例膀胱颈挛缩患者经尿道扩张后恢复。术后1个月两组最大尿流率、IPSS及QOL评分均较术前改善(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论“两叶法”直出绿激光前列腺剜除术较经典“三叶法”可缩短术中汽化剜除时间,并可获得与经典“三叶法”直出绿激光前列腺剜除术相同的疗效,术中、术后并发症少,是一种安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 前列腺增生 绿激光 前列腺剜除术
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