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地诺孕素治疗子宫内膜异位症的快速卫生技术评估
1
作者 郭华 刘兰兰 +2 位作者 黄春芝 孙楠 任艳丽 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期512-519,共8页
目的:快速评价地诺孕素治疗子宫内膜异位症的有效性、安全性和经济性,旨在为临床药物选择和决策提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、SinoMed、万方数据、国内外卫生技术评估(HTA)机构官方网站... 目的:快速评价地诺孕素治疗子宫内膜异位症的有效性、安全性和经济性,旨在为临床药物选择和决策提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、SinoMed、万方数据、国内外卫生技术评估(HTA)机构官方网站及相关数据库,收集地诺孕素治疗子宫内膜异位症的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究,检索时限均为建库起至2023年9月。资料提取和质量评价后,对纳入研究的结果进行描述性分析。结果:共纳入9篇系统评价(Meta分析)、2篇药物经济学研究。Meta分析文献质量偏低,经济学研究质量较好。有效性方面,与无治疗相比,地诺孕素可以显著降低术后复发率、盆腔疼痛(VAS)评分,提高妊娠率及有效率;地诺孕素与促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、复方口服避孕药(COC)在复发率方面疗效相当;在复发率、妊娠率方面,地诺孕素优于达那唑,孕三烯酮以及米非司酮。安全性方面,与安慰剂对比,地诺孕素阴道出血、头痛的发生率显著增高,骨质丢失情况无差异;地诺孕素阴道出血发生率显著高于GnRHa,但潮热、骨质丢失的发生率低于GnRHa。经济性方面,与GnRHa比较,地诺孕素更具有成本-效益优势;而与COC比较,地诺孕素不具有经济性。结论:地诺孕素治疗子宫内膜异位症具有良好的有效性和安全性;经济性优于GnRHa,但劣于COC。 展开更多
关键词 地诺孕素 子宫内膜异位症 有效性 安全性 经济性 快速卫生技术评估
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补肾化瘀方加减对肾虚血瘀型子宫内膜异位症术后复发的预防作用与机制研究
2
作者 康文艳 渠媛 +1 位作者 王静 管贺 《天津中医药》 CAS 2024年第3期294-298,共5页
[目的]探讨补肾化瘀方加减对肾虚血瘀型子宫内膜异位症术后复发的预防作用与机制。[方法]选择于2019年1月—2021年1月在衡水市第四人民医院治疗的子宫内膜异位症患者320例,按随机数字表法随机分组,常规西医组160例,给予患者常规西医治疗... [目的]探讨补肾化瘀方加减对肾虚血瘀型子宫内膜异位症术后复发的预防作用与机制。[方法]选择于2019年1月—2021年1月在衡水市第四人民医院治疗的子宫内膜异位症患者320例,按随机数字表法随机分组,常规西医组160例,给予患者常规西医治疗,补肾化瘀方组160例,在常规西医治疗同时给予患者补肾化瘀方加减治疗,治疗前后检测两组患者血清性激素[促黄体生成素(LH)、孕激素(P)、雌激素(E2)],肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血管内皮生长因子(VEGF),抗子宫内膜抗体(EMAb)水平,通过语言描述评分法(VRS)评价患者痛经及非经期盆腔痛情况,给予患者中医证候评分,比较两组临床疗效,记录两组患者2年复发率及治疗期间两组患者不良反应发生情况。[结果]补肾化瘀方组患者痛经及非经期盆腔痛评分低于常规西医组(P<0.05),补肾化瘀方组TNF-α、VEGF、EMAb水平较常规西医组低(P<0.05),补肾化瘀方组患者LH、P、E2含量较常规西医组明显低(P<0.05),补肾化瘀方组患者中医证候评分较常规西医组明显降低(P<0.05),补肾化瘀方组患者总有效率(97.50%)较常规西医组(88.13%)高(P<0.05),常规西医组2年复发率为12.90%,补肾化瘀方组2年复发率为3.21%,两组2年复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05),补肾化瘀方组开始复发时间长于常规西医组(P<0.05);治疗期间两组患者均无明显不良反应发生。[结论]补肾化瘀方加减治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症术后疗效显著,可有效缓解患者痛经及非经期盆腔痛,降低复发率,其作用机制可能与其抑制机体炎症,降低VEGF、EMAb水平,改善性激素水平有关。 展开更多
关键词 补肾化瘀方加减 子宫内膜异位症术后 炎症 抗子宫内膜抗体 复发率
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基于生物信息学方法的子宫腺肌病关键靶点与中药筛选研究
3
作者 杨书彬 练晓梅 +2 位作者 师伟 裴晨晨 孙健 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第2期216-228,共13页
目的通过数据挖掘结合生物信息学技术,比较子宫腺肌病患者与正常人群的基因芯片数据库,查询差异基因,并分析差异基因参与的生物过程和潜在靶点,预测治疗子宫腺肌病的潜在药物。方法利用基因表达数据库(GEO)筛选出GSE78851和GSE7307两个... 目的通过数据挖掘结合生物信息学技术,比较子宫腺肌病患者与正常人群的基因芯片数据库,查询差异基因,并分析差异基因参与的生物过程和潜在靶点,预测治疗子宫腺肌病的潜在药物。方法利用基因表达数据库(GEO)筛选出GSE78851和GSE7307两个数据集,通过GEO2R分析芯片的共有差异基因,应用Omicshare制作差异基因热图,借助DAVID数据库对差异基因进行基因本体分析(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析,使用String构建蛋白质-蛋白质相互作用网络,筛选核心基因,再进一步利用Cytoscape 3.9.0的MCODE插件对差异表达基因进行模块分析。通过医学本体信息检索平台筛选治疗子宫腺肌病的中医药物。结果筛选出433个共有差异基因,差异表达基因主要富集在细胞黏附、对雌二醇的反应、细胞凋亡等生物过程和氧化磷酸化、雌激素信号通路、PI3K-Akt等信号通路。共得出p53蛋白(TP53)、细胞色素C(CYCS)、肌动蛋白(ACTB)、Ⅳ型胶原酶(MMP2)、雌激素受体(ESR1)、CD44、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、细胞质动力蛋白1重链1(DYNC1H1)、血小板反应蛋白-1(THBS1)、细胞色素氧化酶4Ⅱ(COX4Ⅱ)、NDUFAB1、人原纤维蛋白-1(FBN1)、ATP5A1、NDUFB7、ATP5G1等16个核心基因。在Cytoscape 3.9.0中进行模块分析并得出两个重要模块,对其进行分析后发现模块1基因主要与氧化磷酸化信号通路相关,模块2基因主要与Rap1、Wnt信号通路相关。筛选得到丹参、当归、茯苓、三七、厚朴花、茶树根、蚕砂7味出现频次最高的中药。结论通过差异表达基因和富集分析得到的生物过程与信号通路可以为子宫腺肌病的潜在治疗靶点提供参考,通过核心基因映射得到了治疗子宫腺肌病的潜在药物,为子宫腺肌病的治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 数据挖掘 差异基因 蛋白质-蛋白质相互作用 模块分析
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子宫腺肌病三级管理专家共识
4
作者 王世宣 崔鹏飞 张金金 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期106-111,共6页
子宫腺肌病(adenomyosis)是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层生长而产生的病变^([1])。子宫腺肌病好发于30~50岁育龄期女性,发病率为7%~23%,患病率可高达70%^([2])。子宫腺肌病可导致进行性痛经、月经量增多、月经期延长及不孕^([3]),... 子宫腺肌病(adenomyosis)是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层生长而产生的病变^([1])。子宫腺肌病好发于30~50岁育龄期女性,发病率为7%~23%,患病率可高达70%^([2])。子宫腺肌病可导致进行性痛经、月经量增多、月经期延长及不孕^([3]),危害女性身心健康,降低家庭幸福指数,增加公共卫生负担^([4]),甚至危及国家人口安全。子宫腺肌病具有慢性疾病特征^([5]),多因素和多环节参与其发生和发展,从出现症状到造成严重后果. 展开更多
关键词 子宫腺肌病 子宫内膜腺体 育龄期女性 子宫肌层 公共卫生 三级管理 专家共识 慢性疾病
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两种地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床疗效及不良反应对比
5
作者 刘倩 张家宁 +3 位作者 张双 刘青蓝 张保寅 孙楠 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期527-534,共8页
目的:评价地诺孕素仿制药和原研药在治疗子宫内膜异位症中的临床疗效和安全性,为地诺孕素临床用药提供依据。方法:收集我院2022年8月至2023年8月地诺孕素治疗子宫内膜异位症的患者资料,分为两组,分别给予地诺孕素仿制药或原研药地诺孕素... 目的:评价地诺孕素仿制药和原研药在治疗子宫内膜异位症中的临床疗效和安全性,为地诺孕素临床用药提供依据。方法:收集我院2022年8月至2023年8月地诺孕素治疗子宫内膜异位症的患者资料,分为两组,分别给予地诺孕素仿制药或原研药地诺孕素2 mg/d,口服,连续治疗6个月。分别在3个月和6个月对两组患者进行随访调查,比较仿制药和原研药治疗子宫内膜异位症相关疼痛的临床疗效和不良反应发生情况。结果:仿制药组和原研药组患者的盆腔相关疼痛均明显降低(P<0.05),仿制药组下降了(34.0±3.0)mm,原研药组下降了(34.5±3.9)mm。最常见的异常出血情况,仿制药组、原研药组患者的发生率分别为93%和90%,无统计学差异。结论:地诺孕素国产仿制药和原研药在临床疗效相似,安全性一致。 展开更多
关键词 地诺孕素 仿制药 原研药 子宫内膜异位症
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GnRHa联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者的效果
6
作者 张璐 刘爱珍 《中国民康医学》 2024年第7期75-77,共3页
目的:观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年5月该院妇产科收治的106例EMT患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照... 目的:观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年5月该院妇产科收治的106例EMT患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合GnRHa治疗,比较两组临床疗效、治疗前后卵巢功能指标[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、治疗期间不良反应发生率,以及术后随访12个月的痛经率和妊娠率。结果:观察组治疗总有效率为90.57%(48/53),高于对照组的75.47%(40/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组E2、LH和FSH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,观察组痛经率低于对照组,妊娠率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GnRHa联合腹腔镜手术治疗EMT患者可提高治疗总有效率和妊娠率,降低卵巢功能指标水平和痛经率,效果优于单纯腹腔镜手术治疗。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜手术 子宫内膜异位症 卵巢功能 不良反应 妊娠 痛经
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现代中西医治疗肺结节的机制及研究进展
7
作者 张杨 王雪慧 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第4期0005-0008,共4页
肺结节是一种以肺部出现各种大小、边缘清楚或模糊的圆形或椭圆形病变,直径小于等于3cm。肺结节良性、恶性均有,一旦发现肺结节,一般需要进行进一步的检查和评估,以确定其性质。对于较小的肺结节,可采用定期的影像学检查,以观察其生长... 肺结节是一种以肺部出现各种大小、边缘清楚或模糊的圆形或椭圆形病变,直径小于等于3cm。肺结节良性、恶性均有,一旦发现肺结节,一般需要进行进一步的检查和评估,以确定其性质。对于较小的肺结节,可采用定期的影像学检查,以观察其生长情况。对于较大或可疑的肺结节,可进行活检或手术,以获取组织样本并进行病理学检查,以明确诊断。现代中西医治疗肺结节取得了一定进展,本文就其治疗进展进行论述,为此病的防治提供参考。 展开更多
关键词 肺结节 现代中西医 治疗机制 研究进展
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高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床价值分析
8
作者 李夏 张倩 《临床医学工程》 2024年第3期269-270,共2页
目的 分析高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床价值。方法 选取2019年5月至2022年5月我院收治的90例疑似剖宫产术后AWE患者,均接受常规超声及高频彩色多普勒超声诊断,以病理诊断结果作为“金标准”,比较以... 目的 分析高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床价值。方法 选取2019年5月至2022年5月我院收治的90例疑似剖宫产术后AWE患者,均接受常规超声及高频彩色多普勒超声诊断,以病理诊断结果作为“金标准”,比较以上两种方式诊断AWE的敏感性、特异性及准确率。结果 病理诊断结果显示,90例疑似剖宫产术后AWE患者中72例确诊为阳性,18例为阴性,常规超声及高频彩色多普勒超声检出阳性例数分别为60例、 70例,阴性例数分别为10例、 16例;高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后AWE的敏感性、特异性及准确率分别为97.22%、 88.89%、 95.56%,均显著高于常规超声(P <0.05)。结论 高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后AWE的敏感性、特异性、准确性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高频彩色多普勒超声 剖宫产术 腹壁子宫内膜异位症 临床价值
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超声引导微波消融治疗腹壁子宫内膜异位症
9
作者 刘玉江 徐瑞芳 钱林学 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期279-283,共5页
目的探讨超声引导下微波消融(MWA)治疗腹壁子宫内膜异位症(AWE)的安全性和有效性。资料与方法回顾性收集2014年8月—2023年6月在北京友谊医院接受MWA治疗AWE的患者17例(共19个病灶)。治疗前后使用常规超声、彩色多普勒超声和静脉超声造... 目的探讨超声引导下微波消融(MWA)治疗腹壁子宫内膜异位症(AWE)的安全性和有效性。资料与方法回顾性收集2014年8月—2023年6月在北京友谊医院接受MWA治疗AWE的患者17例(共19个病灶)。治疗前后使用常规超声、彩色多普勒超声和静脉超声造影观察病灶变化情况。记录治疗后3、6、12个月AWE病灶体积、体积缩小率、疼痛缓解及并发症情况,评估治疗效果。结果超声造影显示所有病灶均一次完全消融成功。病灶平均初始体积为(7.46±5.82)ml,术后3、6、12个月随访时体积分别缩小至(4.32±2.76)ml、(2.47±1.68)ml、(1.72±1.16)ml(t=0.423,P=0.005;t=0.198,P=0.001;t=0.556,P=0.002),平均体积缩小率分别为(46.18±24.36)%、(61.43±18.72)%、(74.25±13.26)%。所有患者治疗12个月后腹壁周期性切口疼痛明显减轻或消失。1例患者术后出现局部皮肤灼伤,其余患者未出现严重并发症。结论MWA治疗AWE安全有效,值得进一步研究。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 微波 消融技术 超声检查
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桂楼复方对子宫腺肌病异位内膜细胞迁移和侵袭的影响研究
10
作者 张一诺 王子璐 +6 位作者 石雅馨 王信 高新宇 张全英 喻梦蝶 徐丽 师伟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第24期3007-3014,共8页
背景子宫腺肌病(AM)是妇科常见的疑难病,但其具体机制尚未明确。中医药治疗AM有一定优势,前期研究显示,桂楼复方宫内缓释系统可明显降低AM模型大鼠子宫内膜细胞增殖、侵袭能力。目的探讨桂楼复方对子宫腺肌病异位内膜细胞(AMDC)迁移、... 背景子宫腺肌病(AM)是妇科常见的疑难病,但其具体机制尚未明确。中医药治疗AM有一定优势,前期研究显示,桂楼复方宫内缓释系统可明显降低AM模型大鼠子宫内膜细胞增殖、侵袭能力。目的探讨桂楼复方对子宫腺肌病异位内膜细胞(AMDC)迁移、侵袭的影响,并研究其对Rho/ROCK信号通路的影响。方法本研究于2021年10月—2023年4月在山东中医药大学附属医院实验中心完成。使用CCK-8法检测AMDC细胞活力并筛选最佳药物浓度。设置空白组,使用桂楼复方(50、100 mg/L)处理AMDC,划痕实验检测细胞迁移能力,Transwell实验检测细胞侵袭能力,免疫印迹法Western Blotting)/实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测RhoA、RhoB、RhoC、ROCK1、ROCK2在蛋白和mRNA水平的表达情况。Rescue实验中使用激动剂U-46619(1μmol/L)和桂楼复方(100 mg/L)处理AMDC,Western Blotting法检测RhoA、RhoB、RhoC、ROCK1、ROCK2的蛋白表达改变情况。结果与空白组比较,100 mg/L桂楼复方干预后AMDC细胞存活率未明显降低,差异无统计学意义(P>0.05),是不影响细胞活性的最佳药物浓度。选取50、100 mg/L桂楼复方进行后续实验。与空白组比较,桂楼复方50 mg/L、100 mg/L组AMDC迁移、侵袭能力受到抑制(P<0.001),RhoA、RhoC、ROCK1、ROCK2的蛋白及mRNA表达水平下调(P<0.001),U-466191μmol/L组RhoA、RhoC、ROCK1、ROCK2的蛋白表达上调(P<0.001)。与U-466191μmol/L组比较,U-466191μmol/L联合桂楼复方100 mg/L组RhoA、RhoC、ROCK1、ROCK2的蛋白表达下调(P<0.001)。空白组与桂楼复方50 mg/L、100 mg/L组RhoB的蛋白及mRNA表达水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论桂楼复方可有效抑制AMDC的迁移、侵袭能力,不影响细胞活性的最佳药物浓度为100 mg/L,桂楼复方可下调RhoA、RhoC、ROCK1、ROCK2的蛋白及mRNA表达水平,并可逆转U-46619对RhoA、RhoC、ROCK1、ROCK2蛋白表达水平的上调作用,从而抑制AM病局部异位病灶的持续进展,其作用可能与调控Rho/ROCK通路密切相关。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 桂楼复方 子宫内膜 子宫腺肌病异位内膜细胞 迁移 侵袭 RHO/ROCK信号通路
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有生育要求子宫内膜异位症患者术后地屈孕酮后半周期治疗后妊娠:1例报告并文献复习
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作者 朱云珊 王晓茜 +4 位作者 孙晓彤 张蕾 陈锐 龚子元 冯岩岩 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第2期247-251,共5页
子宫内膜异位症(简称内异症)是育龄期妇女常见的妇科疾病,其累及病变广泛、临床表现多样,且具有侵袭性、复发性及性激素依赖等特点。内异症的临床表现主要有疼痛、月经失调、不孕、盆腔肿物等,当前其治疗原则主要依据患者的症状、年龄... 子宫内膜异位症(简称内异症)是育龄期妇女常见的妇科疾病,其累及病变广泛、临床表现多样,且具有侵袭性、复发性及性激素依赖等特点。内异症的临床表现主要有疼痛、月经失调、不孕、盆腔肿物等,当前其治疗原则主要依据患者的症状、年龄、生育要求、病情程度选择合适的治疗方法,腹腔镜手术是内异症的首选治疗方案,但也有术后复发率较高、盆腹腔微小病灶难以彻底清除等风险,因此需术后联合药物治疗(如口服米非司酮、口服地屈孕酮或皮下注射促性腺激素释放激素激动剂等)进行长期管理,从而减少复发。育龄期内异症患者以控制疼痛、保护和促进生育为主,孕激素为首选药物。本例患者28岁,属于育龄期女性,有生育要求,主要诉求为缓解痛经及控制内膜异位囊肿发展,术后继续使用地屈孕酮进行长期管理,痛经得到明显缓解,在短时间内成功妊娠并分娩。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 子宫内膜异位症 地屈孕酮 手术治疗 长期管理
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基于ClinicalTrials.gov数据库的子宫内膜异位症临床研究多维度分析
12
作者 张保寅 杨文辉 +4 位作者 刘青蓝 王琛 武婧 刘倩 孙楠 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期520-526,共7页
目的:基于ClinicalTrials.gov数据库对子宫内膜异位症的临床研究特点进行多维度分析,为研究者、临床医师和临床药师提供全面和客观的信息参考。方法:全面检索建库以来至2023年10月20日在ClinicalTrials.gov平台注册的子宫内膜异位症临... 目的:基于ClinicalTrials.gov数据库对子宫内膜异位症的临床研究特点进行多维度分析,为研究者、临床医师和临床药师提供全面和客观的信息参考。方法:全面检索建库以来至2023年10月20日在ClinicalTrials.gov平台注册的子宫内膜异位症临床试验研究,提取相关试验数据,采用文献计量学及对比研究的方法进行统计分析。结果:全球子宫内膜异位症临床研究注册数量共667项,呈逐年增长趋势;美国(127项)、法国(70项)和意大利(57项)的临床试验注册数量最多;试验类型以干预性研究为主(416项,62.4%),其次是观察性研究(251项,37.6%)。在干预性研究中药物治疗有223项(53.6%),为主要干预方式。尽管子宫内膜异位症为女性疾病,但男性受试者亦被纳入考虑范围,其中受试者要求为男性的临床试验有6项,不限性别的临床试验有37项。公司/企业是主要的经费来源,而公共和政府机构的资助相对较少。结论:子宫内膜异位症临床试验研究的发展呈上升阶段,治疗方式以药物治疗为主,但仍存在公共资金和政府机构的投入和关注相对不足的问题。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 临床研究注册 ClinicalTrials.gov 多维度分析
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亮丙瑞林联合复方口服避孕药对EMT患者免疫功能及血清标志物的影响
13
作者 伊婷 杨静 +1 位作者 陈海燕 刘雁林 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第9期1054-1058,共5页
目的探究亮丙瑞林联合复方口服避孕药对子宫内膜异位症(EMT)患者免疫功能及血清标志物水平的影响。方法选择2021年1月至2023年1月在该院确诊并接受治疗的EMT患者109例,按照随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(54例)。对照组给予腹腔... 目的探究亮丙瑞林联合复方口服避孕药对子宫内膜异位症(EMT)患者免疫功能及血清标志物水平的影响。方法选择2021年1月至2023年1月在该院确诊并接受治疗的EMT患者109例,按照随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(54例)。对照组给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上应用亮丙瑞林。比较两组患者治疗12周后的疗效及不良反应发生率;比较两组患者免疫功能相关指标[白细胞介素(IL)-1β、干扰素γ(IFN-γ)、IL-4、IL-10、T淋巴细胞(Th)1、Th2、Th1/Th2]、血清标志物[糖类抗原(CA)199、CA125、人附睾蛋白4(HE4)、抗子宫内膜抗体(EMAb)]、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组患者临床效率为96.36%,显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为9.09%,低于对照组患者,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者外周血Th1/Th2显著高于对照组患者,血清IFN-γ、IL-4、外周血Th1及Th2显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者血清CA199、CA125、HE4及EMAb水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亮丙瑞林联合复方口服避孕药辅助腹腔镜术后EMT患者具有较好的临床疗效及药物安全性,同时能够显著改善患者Th1/Th2相关免疫功能水平、降低EMT相关血清标志物水平。 展开更多
关键词 亮丙瑞林 子宫内膜异位症 免疫功能 血清标志物
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非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂在子宫肌瘤治疗中的应用研究进展
14
作者 郑韵熹 易晓芳 徐丛剑 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期482-487,共6页
非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonist,GnRH-antagonist)作为GnRH受体的一种高效、选择性拮抗剂,其口服制剂(Elagolix,Relugolix及Linzagolix)已在国外获批上市,在用于子宫肌瘤缩小肌瘤体积、控... 非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonist,GnRH-antagonist)作为GnRH受体的一种高效、选择性拮抗剂,其口服制剂(Elagolix,Relugolix及Linzagolix)已在国外获批上市,在用于子宫肌瘤缩小肌瘤体积、控制月经过多等方面展示了一定疗效,适当配伍反加治疗可以提高药物安全性与患者依从性,相比其他激素类制剂,口服GnRH拮抗剂在子宫肌瘤治疗中展示了良好的应用前景。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素拮抗剂 子宫肌瘤 治疗 有效性 安全性
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基于微生态失衡的子宫内膜异位症致病机制及中药干预治疗研究进展
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作者 侯梦卉 李莹 +2 位作者 张清钥 楚欣莹 马静 《天津中医药》 CAS 2024年第4期537-544,共8页
子宫内膜异位症是一种严重影响女性健康和生活质量的常见难治性疾病,其病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性,且发病率呈逐年上升趋势。子宫内膜异位症的发病机制复杂尚不明确,近年研究发现,患者病患部位的微生态发生明显改变,微生... 子宫内膜异位症是一种严重影响女性健康和生活质量的常见难治性疾病,其病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性,且发病率呈逐年上升趋势。子宫内膜异位症的发病机制复杂尚不明确,近年研究发现,患者病患部位的微生态发生明显改变,微生态失衡可能是子宫内膜异位症发生发展的重要原因。本文重点综述了微生态失衡在子宫内膜异位症发生发展中的作用及中药干预治疗情况,旨在更加深入探究子宫内膜异位症的发病机制与临床诊疗对策,以期为临床诊疗提供新的策略。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 微生态 菌群变化 发病机制 中药治疗
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子宫内膜癌同时合并直肠、输卵管子宫内膜异位症恶变1例报道及文献复习
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作者 陈畅乾 卢娟 +2 位作者 张文 蒋玲 康旻 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第2期243-246,共4页
子宫内膜异位症发生性腺外恶变的病例比较罕见,同时合并多部位发生恶变的病例尚未有相关报道。本病例为子宫内膜癌同时合并直肠、输卵管子宫内膜异位症恶变。该患者肿瘤组织基因检测存在PIK3CA、KRAS、PTEN、ARID1A的基因位点突变,这些... 子宫内膜异位症发生性腺外恶变的病例比较罕见,同时合并多部位发生恶变的病例尚未有相关报道。本病例为子宫内膜癌同时合并直肠、输卵管子宫内膜异位症恶变。该患者肿瘤组织基因检测存在PIK3CA、KRAS、PTEN、ARID1A的基因位点突变,这些基因可能参与了子宫内膜癌和子宫内膜异位症恶变的病理过程。本文就子宫内膜异位症恶变与子宫内膜癌之间的关系进行了探讨,以提醒临床医生接诊此类患者时能够提高警惕,为患者争取更多治疗时间。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 输卵管子宫内膜异位症恶变 直肠子宫内膜异位症恶变
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子宫内膜异位症相关信号通路及中医药疗法干预研究
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作者 庞瑞康 冯卓 +4 位作者 何列涛 邹卓成 许富 何就杰 覃宁婧 《西部中医药》 2024年第4期86-90,共5页
收集近年来国内外相关文献,分析丝裂原活化蛋白激酶通路、Janus激酶2/转录活化因子3通路、磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶通路、Wnt蛋白/β-连环蛋白通路、核转录因子kappa B通路信号通路与子宫内膜异位症生理病理机制的关系,并阐... 收集近年来国内外相关文献,分析丝裂原活化蛋白激酶通路、Janus激酶2/转录活化因子3通路、磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶通路、Wnt蛋白/β-连环蛋白通路、核转录因子kappa B通路信号通路与子宫内膜异位症生理病理机制的关系,并阐述包括中药、针灸等在内的中医药疗法在治疗子宫内膜异位症中的干预机制,为临床治疗提供新的思路与研究靶点。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 信号通路 中医药 针灸 研究进展
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1例烟雾病合并子宫内膜异位症患者围手术期抗血小板药物调整及术后预防内异症复发药物选择的病例分析
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作者 罗莉婷 金经 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期495-500,共6页
目的:探讨临床药师在烟雾病患者围术期个体化治疗与用药监护中的工作要点。方法:参与1例烟雾病合并子宫内膜异位症患者围术期双联抗血小板治疗的药物调整、围术期应用质子泵抑制剂及深部子宫内膜异位症术后预防复发方案的制订与用药监... 目的:探讨临床药师在烟雾病患者围术期个体化治疗与用药监护中的工作要点。方法:参与1例烟雾病合并子宫内膜异位症患者围术期双联抗血小板治疗的药物调整、围术期应用质子泵抑制剂及深部子宫内膜异位症术后预防复发方案的制订与用药监护。结果:通过对患者的个体化评估确定符合患者的双联抗血小板治疗在围术期停药方案,制订个体化的围术期应用质子泵抑制剂及深部子宫内膜异位症术后预防复发方案。结论:个体化用药方案的制订及用药监护是临床药师开展药学服务的切入点。 展开更多
关键词 烟雾病 子宫内膜异位症 双联抗血小板 预防复发
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他汀类药物治疗子宫内膜异位症的研究进展
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作者 秦弦 王倩 +1 位作者 侯佳 徐冬梅 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期488-494,共7页
子宫内膜异位症(简称“内异症”)是具有活性的内膜细胞种植在子宫以外的部位而形成的一种常见的妇科内分泌疾病,影响到全球10%~15%的育龄期女性,与欧美白人女性相比,亚洲女性患内异症的风险增加了9倍。内异症不仅会引起慢性盆腔痛、痛... 子宫内膜异位症(简称“内异症”)是具有活性的内膜细胞种植在子宫以外的部位而形成的一种常见的妇科内分泌疾病,影响到全球10%~15%的育龄期女性,与欧美白人女性相比,亚洲女性患内异症的风险增加了9倍。内异症不仅会引起慢性盆腔痛、痛经、性交痛等疼痛症状,还会引起不孕,进而导致患者出现疲劳、高度敏感和焦虑的情绪,降低其生活质量。随着我国人口老龄化加剧和女性生育年龄推迟,解决如内异症这种影响女性生育力的妇科内分泌疾病迫在眉睫。近年来研究表明,内异症患者血清脂质代谢异常、患心血管疾病的风险增加,同时降血脂的他汀类药物可在细胞和动物水平抑制内异症的进展,少量临床研究也表明他汀类药物对内异症的治疗具有积极作用。本文将综述内异症与心血管疾病关系的研究,并从细胞、动物、人体三个层面综述他汀类药物治疗内异症的研究进展。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 他汀类药物 脂质代谢 治疗作用
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子宫内膜异位症患者异位子宫内膜组织NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18表达变化观察
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作者 吕丽丽 苌雨环 +3 位作者 李曼 王梦格 裴子伟 叶国柳 《山东医药》 CAS 2024年第3期81-83,共3页
目的 观察子宫内膜异位症(EMs)患者异位子宫内膜组织中NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、IL-1β、IL-18表达变化,分析NLRP3、Caspase-1与EMs患者临床病理特征的关系,以探讨炎症与EMs发生发展中的... 目的 观察子宫内膜异位症(EMs)患者异位子宫内膜组织中NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、IL-1β、IL-18表达变化,分析NLRP3、Caspase-1与EMs患者临床病理特征的关系,以探讨炎症与EMs发生发展中的作用。方法 取80例EMs患者(EMs组)异位子宫内膜组织及80例同期住院子宫肌瘤患者(非EMs组)正常子宫内膜组织,采用免疫组织化学染色法检测组织中NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18;收集上述受试对象中的30例EMs患者和30例子宫肌瘤患者腹腔冲洗液,采用酶联免疫吸附法检测腹腔冲洗液中IL-1β、IL-18。结果 EMs组异位子宫内膜组织中NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18表达阳性者分别为46(57.50%)、52(65.00%)、59(73.75%)、55例(68.75%),非EMs组正常子宫内膜组织中分别为32(40.00%)、36(45.00%)、44(55.00%)、42例(52.50%)。两组比较,P均<0.05。EMs组腹腔冲洗液中IL-1β、IL-18水平高于非EMs组(P均<0.01)。不同临床分期及是否存在痛经的EMs患者异位子宫内膜组织中NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18表达阳性率比较,P均<0.05。结论 EMs患者异位子宫内膜组织中NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18高表达,NLRP3、Caspase-1表达水平与患者病情有关。 展开更多
关键词 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 半胱氨酸蛋白酶-1 白细胞介素1β 白细胞介素18 子宫内膜异位症
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