目的 检索、总结宫颈癌患者术后性健康教育有关的最佳证据,为更好地对临床宫颈癌患者提供性健康和功能障碍方面的宣教奠定基础。方法 以“6S”金字塔为模型,使用计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、国际指南协作网、美国国立指...目的 检索、总结宫颈癌患者术后性健康教育有关的最佳证据,为更好地对临床宫颈癌患者提供性健康和功能障碍方面的宣教奠定基础。方法 以“6S”金字塔为模型,使用计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰学院间指南网等关于宫颈癌患者性健康教育相关的指南(检索时限为建库至2022年9月20日),并检索了性专业网站及肿瘤相关网站。根据纳入标准遴选文献,由2名研究者背对背对纳入文献进行质量评价和证据提取。结果 本研究最终共纳入5篇指南,形成的证据包括5个方面(分别为评估问询、相关症状、性心理、阴道扩张和用药指导)共20条证据。结论 宫颈癌患者术后性健康教育的最佳证据总结,有助于指导医护人员以更科学的方式对宫颈癌患者进行健康宣教,从而改善患者的生活质量和心理幸福感。展开更多
文摘目的:系统评价地诺孕素治疗子宫腺肌病的疗效及安全性,为临床用药提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、CNKI和万方数据库,检索时限均为建库至2023年7月30日,纳入地诺孕素(试验组)对比阳性药物或安慰剂(对照组)治疗子宫腺肌病的随机对照研究(RCT)。筛选文献、提取资料后采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行meta分析。结果:纳入10篇RCT研究,共820例患者。Meta分析结果显示,试验组较对照组VAS评分显著降低(SMD=-2.50,95%CI为-4.73~-0.27,P=0.03),对于子宫体积变化疗效相当(MD=0.24,95%CI为-0.87~1.36,P=0.67),试验组的临床有效率显著高于对照组(RR=1.30,95%CI为1.19~1.41,P<0.01),患者的CA125水平两者差异不大(MD=-4.25,95%CI为-13.16~4.66,P=0.35),两者的潮热副反应发生率(RR=0.72,95%CI为0.03~15.53,P=0.83)、异常子宫出血发生率(RR=2.11,95%CI为0.87~5.15,P=0.10)相当。结论:地诺孕素组的疼痛缓解较安慰剂组有明显优势,与阳性对照组相比,疗效差别不大;临床有效率显著高于阳性对照组,子宫体积变化、CA125水平与阳性对照组和安慰剂组疗效均相当;安全性方面,潮热副反应发生率与阳性对照组和安慰剂组均相当,异常子宫出血的发生率与阳性对照组相当,但显著高于安慰剂组,因此应用地诺孕素时要警惕子宫出血的风险。未来仍需大规模随机对照研究去验证。
文摘目的 检索、总结宫颈癌患者术后性健康教育有关的最佳证据,为更好地对临床宫颈癌患者提供性健康和功能障碍方面的宣教奠定基础。方法 以“6S”金字塔为模型,使用计算机检索BMJ Best Practice、Up To Date、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰学院间指南网等关于宫颈癌患者性健康教育相关的指南(检索时限为建库至2022年9月20日),并检索了性专业网站及肿瘤相关网站。根据纳入标准遴选文献,由2名研究者背对背对纳入文献进行质量评价和证据提取。结果 本研究最终共纳入5篇指南,形成的证据包括5个方面(分别为评估问询、相关症状、性心理、阴道扩张和用药指导)共20条证据。结论 宫颈癌患者术后性健康教育的最佳证据总结,有助于指导医护人员以更科学的方式对宫颈癌患者进行健康宣教,从而改善患者的生活质量和心理幸福感。
