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14例妊娠相关溶血尿毒症综合征临床分析
1
作者 高晓丽 苏婧 +1 位作者 李增彦 李洁 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2024年第6期458-461,共4页
目的:提高对妊娠相关溶血尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)的认识及诊治水平。方法:回顾性分析2008年5月-2024年2月在天津医科大学总医院住院分娩的14例妊娠相关HUS患者的临床特征、治疗措施及预后。结果:14例患者均并发子... 目的:提高对妊娠相关溶血尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)的认识及诊治水平。方法:回顾性分析2008年5月-2024年2月在天津医科大学总医院住院分娩的14例妊娠相关HUS患者的临床特征、治疗措施及预后。结果:14例患者均并发子痫前期,11例发生于产后;均出现少尿或无尿伴溶血性贫血、血小板减少及急性肾损伤;血浆疗法和连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是主要治疗方法,经过结合低分子肝素、糖皮质激素综合治疗均好转出院,血浆置换联合CRRT治疗者远期预后较好;随访0.5~14年,1例肾移植,7例发生慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),6例痊愈,无死亡病例。结论:妊娠相关HUS发病罕见,病情凶险预后极差,应尽早诊断,及时给予血液净化及综合治疗有助于病情改善。 展开更多
关键词 非典型溶血尿毒综合征 妊娠并发症 先兆子痫 连续性肾替代疗法 血浆置换
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妊娠合并肾脏疾病的妊娠期管理
2
作者 张勤建 颜建英 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期692-696,共5页
妊娠合并肾脏疾病包括慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)合并妊娠以及妊娠期间发生肾脏疾病或者肾功能受累,后者如尿路感染、子痫前期(preeclampsia,PE)、妊娠期急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)等。肾脏疾病可与妊娠相互影... 妊娠合并肾脏疾病包括慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)合并妊娠以及妊娠期间发生肾脏疾病或者肾功能受累,后者如尿路感染、子痫前期(preeclampsia,PE)、妊娠期急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)等。肾脏疾病可与妊娠相互影响,一方面CKD可增加妊娠并发症发生风险,导致不良妊娠结局;另一方面,妊娠可能加重原有CKD患者病情,亦或妊娠严重并发症或产科不良事件常累及肾脏导致AKI,处理不当可能影响远期肾功能。优化妊娠期肾脏疾病管理的策略应建立包括肾内科、产科以及新生儿科等多学科协作管理,掌握不同妊娠时期管理重点,孕早期完善CKD病情评估,优化药物治疗方案减少致畸药物暴露;孕中期管理好妊娠并发症的危险因素并加强母胎监测,及早识别病情进展,适时终止妊娠;分娩期及产后并发产科严重不良事件时,需重视AKI的预防、早期识别和处理。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 新生儿科 子痫前期 不良妊娠结局 妊娠并发症 病情评估 尿路感染 肾功能
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探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术与经尿道输尿管软镜钬激光碎石术在治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效和并发症比较
3
作者 陈克明 《中外医疗》 2024年第7期27-30,共4页
目的研究嵌顿性输尿管上段结石经后腹腔镜下输尿管切开取石术与经尿道输尿管软镜钬激光碎石术的临床价值。方法随机选取2021年8月-2023年8月济南市第三人民医院泌尿外科治疗的60例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,根据不同的治疗方... 目的研究嵌顿性输尿管上段结石经后腹腔镜下输尿管切开取石术与经尿道输尿管软镜钬激光碎石术的临床价值。方法随机选取2021年8月-2023年8月济南市第三人民医院泌尿外科治疗的60例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,根据不同的治疗方式分成软镜组与腹腔镜组,各30例。软镜组患者行输尿管软镜下钬激光碎石术,腹腔镜组行经后腹腔镜下输尿管切开取石术。比较两组患者的术后发热、结石清除以及并发症发生情况,比较两组患者手术相关指标,包括手术时间、术后疼痛评分、住院时间。结果两组术后发热、结石清除以及并发症发生情况对比,差异无统计学意义(P均>0.05);软镜组手术时间(57.23±10.34)min、住院时间(4.10±0.54)d、术后疼痛评分(2.21±0.43)分均优于腹腔镜组,差异有统计学意义(t=6.879、9.195、8.181,P均<0.05)。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术在清除结石方面可能更有效。然而,其伴随着较大的手术创伤和较多的术后疼痛。相比之下,经尿道输尿管软镜钬激光碎石术具有更加明显的优势,可以减轻术后的疼痛,并降低手术和住院的时间,在选择治疗方法时应根据具体情况进行权衡。 展开更多
关键词 输尿管 结石 并发症 疗效 手术时间 住院时间
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尿路菌群在女性急性单纯性和反复发作性下尿路感染特征 被引量：1
4
作者 文翔 吴建国 +4 位作者 肖天兵 黄余清 陈燕 熊杰 贾蓓 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期311-317,共7页
目的:观察尿路菌群在急性单纯性和反复发作性下尿路感染的不同特征,以探索反复发作性尿路感染(recurrent urinary tract infection,rUTI)诊治新方向。方法:纳入2020年5月至2021年9月重庆医科大学附属第一医院和奉节县人民医院的单纯下... 目的:观察尿路菌群在急性单纯性和反复发作性下尿路感染的不同特征,以探索反复发作性尿路感染(recurrent urinary tract infection,rUTI)诊治新方向。方法:纳入2020年5月至2021年9月重庆医科大学附属第一医院和奉节县人民医院的单纯下尿路感染女性患者53例,分为急性组27例和反复组26例,收集尿液标本进行尿培养并采用16s核糖体核糖核酸(16 sribosomal ribonucleic acid,16srRNA)二代测序检测尿液中菌群。结果:(1)2组尿路菌群在菌门中,俭菌超门急性组平均值0.004 9±0.0026,反复组平均值0.002 8±0.001 8,浮霉菌门急性组平均值0.003 5±0.001 9,反复组平均值0.002 3±0.002 0,差异有统计学意义(t=3.444、2.160,P=0.001、0.035);在菌属中,急性组相对丰度平均值较高的菌属中,苍白杆菌属急性组平均值0.026 9±0.010 9,反复组平均值0.017 1±0.010 3,差异有统计学意义(t=3.372,P=0.001);(2)急性组的α多样性分值中位数与反复组相比,差异无统计学意义;β多样性急性组矩阵距离中位数为0.277(0.225,0.361),反复组矩阵距离中位数为0.319(0.240,0.519),差异无统计学意义(F=2.259、R=0.042、P=0.027);(3)组间相对丰度中位数具有明显差异的分类单元有α变形杆菌纲等。结论:急性组和反复组的菌群多样性、菌群相对丰度、优势菌群差异明显。 展开更多
关键词 尿路感染 尿路菌群 16s核糖体核糖核酸
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经会阴盆底超声Trace描记法测量尿道漏斗深度用于评估女性压力性尿失禁
5
作者 张红彬 孟欣雨 +1 位作者 田捧 栗河舟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第3期397-400,共4页
目的 观察经会阴盆底超声Trace描记法测量尿道漏斗深度评估女性压力性尿失禁(SI)的价值。方法 回顾性分析接受经会阴盆底超声检查的160例女性SI患者(SI组)及100例子宫良性病变患者(非SI组),均于最大瓦尔萨尔瓦动作下以Trace描记法测量... 目的 观察经会阴盆底超声Trace描记法测量尿道漏斗深度评估女性压力性尿失禁(SI)的价值。方法 回顾性分析接受经会阴盆底超声检查的160例女性SI患者(SI组)及100例子宫良性病变患者(非SI组),均于最大瓦尔萨尔瓦动作下以Trace描记法测量尿道漏斗深度,根据尿道漏斗深度与尿道长度比值区分大、小尿道漏斗;比较组间一般资料及超声参数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察以尿道漏斗深度及大、小尿道漏斗评估SI的效能。结果 组间顺产次数、最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱后角、尿道漏斗类型及尿道漏斗深度差异均有统计学意义(P均<0.05);年龄、体质量指数、首次妊娠新生儿体质量、静息态尿道长度、尿道旋转角及最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱颈移动度差异均无统计学意义(P均>0.05)。以6.35 mm为尿道漏斗深度的最佳截断值,采用Trace描记法评估SI的敏感度、特异度及AUC分别为66.00%、83.00%及0.862。以Trace描记法根据小尿道漏斗评估SI的敏感度、特异度及AUC分别为84.60%、42.50%及0.660,根据大尿道漏斗分别为70.50%、86.30%及0.884。结论 经会阴盆底超声Trace描记法可定量分析尿道漏斗、有效评估女性SI;根据大尿道漏斗评估SI的效能优于小尿道漏斗。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 尿道 超声检查
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妊娠合并肾脏疾病的产后管理
6
作者 俞皓闽 闻毅 于红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期697-699,共3页
妊娠合并肾脏疾病是指孕产妇在孕期新发肾脏疾病或合并既往肾脏病史。随着现代医学和肾脏疾病诊疗水平的不断进步,肾脏疾病患者的妊娠需求日益增加,叠加孕产妇肥胖及高龄化趋势,使妊娠合并肾脏疾病发生各类并发症的风险显著增加。因此... 妊娠合并肾脏疾病是指孕产妇在孕期新发肾脏疾病或合并既往肾脏病史。随着现代医学和肾脏疾病诊疗水平的不断进步,肾脏疾病患者的妊娠需求日益增加,叠加孕产妇肥胖及高龄化趋势,使妊娠合并肾脏疾病发生各类并发症的风险显著增加。因此本文将重点关注各类并发症处理、喂养方式、出院指征及避孕等,对妊娠合并肾脏疾病的产后管理进行总结[1,2]。 展开更多
关键词 并发症处理 肾脏疾病 妊娠合并 高龄化 现代医学 产后管理 孕产妇 喂养方式
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妊娠相关急性肾损伤预后的研究进展
7
作者 乃吾拜尔·阿布都克尤木 黄萱 +3 位作者 王润泽 陆晨 陈思思 李素华 《临床肾脏病杂志》 2024年第7期603-608,共6页
妊娠相关急性肾损伤(pregnancy-related acute kidney injury,PR-AKI)发病隐匿,病情进展迅速,是引起母婴不良结局和产科患者致命并发症的重要原因。孕期独特的生理环境给肾病科和产科医生的临床工作带来了极大的挑战。随着国家二胎政策... 妊娠相关急性肾损伤(pregnancy-related acute kidney injury,PR-AKI)发病隐匿,病情进展迅速,是引起母婴不良结局和产科患者致命并发症的重要原因。孕期独特的生理环境给肾病科和产科医生的临床工作带来了极大的挑战。随着国家二胎政策的放开及辅助生殖技术的发展,高龄、高危产妇急剧增多,有必要提高对PR-AKI的认识。本篇综述重点介绍了PR-AKI预后的研究进展,为临床更好地了解PR-AKI母胎结局,确定哪些妇女有较高的不良预后风险,制定策略优化管理和治疗提供参考。 展开更多
关键词 妊娠相关急性肾损伤 母婴结局 妊娠并发症
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妊娠合并肾脏疾病的孕前评估
8
作者 李玉 张羽 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期690-692,共3页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在世界各地不断增加,CKD已被公认为全球主要的公共卫生问题。近期,由亚洲肾脏协作组织进行的一项研究表明[1],亚洲各地区CKD患病率的差异较大,韩国约7%,朝鲜约11.1%,日本约12.7%,而新加坡约34.3%... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在世界各地不断增加,CKD已被公认为全球主要的公共卫生问题。近期,由亚洲肾脏协作组织进行的一项研究表明[1],亚洲各地区CKD患病率的差异较大,韩国约7%,朝鲜约11.1%,日本约12.7%,而新加坡约34.3%,我国CKD患者数量估计达到1.598亿,是亚洲地区CKD患者数量最多的国家,育龄期女性为CKD的好发人群,妊娠合并CKD的患病率估计为3%[2]。CKD患者妊娠后母体各系统发生生理改变,增加了肾脏的负担,可能导致原有肾脏病的活动或进展,CKD也可能增加各类产科并发症如子痫前期、胎儿生长受限、早产及小于孕龄儿等的发生。研究表明[3],CKD患者的妊娠结局与CKD分期、尿蛋白水平、高血压等相关。充分做好孕前评估,选择合适的妊娠时机,尽可能减少CKD患者妊娠期母儿并发症的发生风险至关重要。本文结合近年来CKD相关指南及临床研究进展,对CKD患者的孕前评估进行讨论。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 临床研究进展 子痫前期 胎儿生长受限 育龄期女性 母儿并发症 肾脏疾病 协作组织
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妊娠合并肾脏疾病对母胎的影响
9
作者 李睿昊 陈丹青 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期687-689,共3页
肾脏疾病是指受到炎症、感染、免疫、药物等因素的影响后,出现肾脏结构破坏或功能下降,并进而引发一系列症状的一组疾病。根据2021年的调查显示,我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者达1.2亿人,每年新发急性肾损伤病例达百... 肾脏疾病是指受到炎症、感染、免疫、药物等因素的影响后,出现肾脏结构破坏或功能下降,并进而引发一系列症状的一组疾病。根据2021年的调查显示,我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者达1.2亿人,每年新发急性肾损伤病例达百万例。既往研究指出,育龄期妇女肾脏疾病的发病率约为3%[1]。随着医疗技术的进步和观念的发展,越来越多患有肾脏疾病的育龄期女性做出了生育的选择。因此,妊娠合并肾脏疾病对母胎的影响成为围产领域研究的热点之一。 展开更多
关键词 急性肾损伤 慢性肾脏病 肾脏结构 肾脏疾病 育龄期女性 育龄期妇女 妊娠合并
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血糖控制情况对糖尿病合并肾结石患者钬激光碎石术治疗效果的影响分析
10
作者 庄婉玲 许绵绵 尤志交 《糖尿病新世界》 2024年第6期31-34,共4页
目的探究血糖控制情况对糖尿病合并肾结石患者钬激光碎石术治疗效果的影响。方法回顾性选取晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)于2023年1—11月收治的100例糖尿病合并肾结石患者的临床资料,根据不同血糖水平分为对照组(随机血糖>... 目的探究血糖控制情况对糖尿病合并肾结石患者钬激光碎石术治疗效果的影响。方法回顾性选取晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)于2023年1—11月收治的100例糖尿病合并肾结石患者的临床资料,根据不同血糖水平分为对照组(随机血糖>10 mmol/L,糖化血红蛋白>7%)、研究组(随机血糖≤10 mmol/L,糖化血红蛋白≤7%),每组50例。两组均行钬激光碎石术治疗。对比两组术后1 h、1 d、2 d血糖水平与术前的波动值;比较两组皮质醇(Cortisol,Cor)、醛固酮(Aldosterone,ALD)及去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)水平;对比两组手术时间、住院总时间和并发症发生率。结果研究组术后1 h、1 d、2 d血糖波动值均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001)。术后1 d,研究组Cor水平为(223.78±18.35)nmol/L,ALD水平为(25.58±2.69)ng/L,NE水平为(85.26±5.71)μg/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.349、9.202、8.974,P均<0.001)。研究组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并肾结石行钬激光碎石术患者在术前将血糖控制良好,可降低应激反应与并发症风险,从而缩短住院时间。 展开更多
关键词 血糖控制 糖尿病 肾结石 钬激光碎石术 血糖水平 应激反应
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经尿道两种不同手术方式治疗高危良性BPH的效果比较
11
作者 周智强 董登云 郑宏祥 《现代科学仪器》 2024年第4期138-142,共5页
目的:探讨经尿道两种不同手术方式治疗高危良性前列腺增生(BPH)效果比较。方法:回顾分析2021年6月至2023年6月我院收治108例高危BPH患者临床资料,依据手术方式不同分成电切组(n=42)与剜除组(n=66)。分析两组治疗效果。结果:剜除组手术... 目的:探讨经尿道两种不同手术方式治疗高危良性前列腺增生(BPH)效果比较。方法:回顾分析2021年6月至2023年6月我院收治108例高危BPH患者临床资料,依据手术方式不同分成电切组(n=42)与剜除组(n=66)。分析两组治疗效果。结果:剜除组手术、导管滞留及住院时间均短于电切组,术中出血量及剩余腺体质量少于电切组(P<0.05);剜除组国际前列腺症状评分、残余尿量、前列腺特异性抗原、前列腺素E2及睾酮水平低于电切组,最大尿流率水平、国际勃起功能问卷评分、早泄患者性功能-5评分法评分均高于电切组(P<0.05)。结论:对高危良性BPH患者采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗效果更好。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子电切术 经尿道前列腺等离子剜除术 高危良性前列腺增生 性功能
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门诊女性盆底功能障碍性疾病389例调查及分析
12
作者 王英巧 张琳 崔大伟 《现代实用医学》 2024年第7期944-947,共4页
盆底功能障碍性疾病(PFD)是指由于盆底支持结构薄弱、缺损及功能障碍引起盆腔器官脱垂、大便失禁、压力性尿失禁、盆底痛、功能性便秘及性功能障碍等一系列盆底功能性疾病的统称[1]。我国的PFD发病率在20%~40%[2],妊娠、分娩和衰老等是... 盆底功能障碍性疾病(PFD)是指由于盆底支持结构薄弱、缺损及功能障碍引起盆腔器官脱垂、大便失禁、压力性尿失禁、盆底痛、功能性便秘及性功能障碍等一系列盆底功能性疾病的统称[1]。我国的PFD发病率在20%~40%[2],妊娠、分娩和衰老等是PFD的病因,随着人口老龄化以及计划生育政策的开放,PFD的患病率也在增加。 展开更多
关键词 盆底功能障碍 患病率 排尿异常 危险因素
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妊娠期肾脏的生理性改变及肾脏功能的监测与评估
13
作者 黄畅晓 李力 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期681-684,共4页
肾脏是人体的排泄器官,维持体内水、电解质、酸碱平衡。妊娠期为适应母体自身和胎儿发育的需要,肾脏在结构和功能上发生了一系列改变,尤其是出现了显著的血流动力学和免疫学变化。在临床中,产科医生需正确认识肾脏的妊娠期改变,以期更... 肾脏是人体的排泄器官,维持体内水、电解质、酸碱平衡。妊娠期为适应母体自身和胎儿发育的需要,肾脏在结构和功能上发生了一系列改变,尤其是出现了显著的血流动力学和免疫学变化。在临床中,产科医生需正确认识肾脏的妊娠期改变,以期更好地识别妊娠期肾脏疾病的发生[1~3]。 展开更多
关键词 肾脏功能 产科医生 生理性改变 血流动力学 胎儿发育 肾脏疾病 排泄器官 妊娠期
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妊娠合并肾脏疾病的种类和诊断及鉴别诊断
14
作者 蒋世玲 袁黎明 周容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期684-687,共4页
妊娠合并肾脏疾病是较为常见的妊娠期疾病,给妊娠女性带来焦虑与紧张情绪的同时,也造成了其肾脏功能与结构的损害以及增加了胎儿不良妊娠结局的风险。因此,产科医师应熟悉各类妊娠期肾脏疾病的诊治特点以获得良好的妊娠结局。
关键词 产科医师 不良妊娠结局 肾脏疾病 妊娠合并 诊治特点 诊断及鉴别诊断 妊娠期 紧张情绪
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血清sTREM-1、suPAR和sCD14水平对妊娠期肾病综合征妊娠结局不良的预测效能
15
作者 沈珏 洪琼 费婷婷 《检验医学与临床》 2024年第3期350-354,358,共6页
目的观察血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)和可溶性CD14(sCD14)水平对妊娠期肾病综合征(NSP)患者妊娠结局不良的预测效能。方法选择2020年1月至2022年12月在该院诊断为NSP的患者98例作... 目的观察血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)和可溶性CD14(sCD14)水平对妊娠期肾病综合征(NSP)患者妊娠结局不良的预测效能。方法选择2020年1月至2022年12月在该院诊断为NSP的患者98例作为NSP组,根据NSP患者24 h尿蛋白定量将其分为轻度蛋白尿组(32例)、中度蛋白尿组(22例)和重度蛋白尿组(44例)。另选择同期在本院定期产检的健康孕妇45例作为正常妊娠组。观察各组血清sTREM-1、suPAR和sCD14水平。采用二元Logistic回归分析影响妊娠结局不良的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTREM-1、suPAR和sCD14水平对妊娠结局不良的诊断效能。结果NSP组血清sTREM-1、suPAR和sCD14水平均明显高于正常妊娠组(P<0.05);重度蛋白尿组血清sTREM-1、suPAR和sCD14水平均明显高于中度蛋白尿组和轻度蛋白尿组,而中度蛋白尿组血清sTREM-1、suPAR和sCD14水平均明显高于轻度蛋白尿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据妊娠结局的不同,将NSP患者分为妊娠结局不良组(25例)和妊娠结局良好组(73例)。妊娠结局不良组尿蛋白、同型半胱氨酸、sTREM-1、suPAR和sCD14水平均明显高于妊娠结局良好组(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果发现血清sTREM-1、suPAR和sCD14水平升高是发生妊娠结局不良的危险因素(P<0.05)。血清sTREM-1、suPAR和sCD14水平联合检测NSP患者发生妊娠结局不良的灵敏度为88.0%,特异度为95.9%,曲线下面积(AUC)为0.924,明显高于sTREM-1(z=2.039,P=0.041)、suPAR(z=2.143,P=0.032)和sCD14(z=2.417,P=0.016)单独检测,但血清sTREM-1、suPAR和sCD14单独检测的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清sTREM-1、suPAR和sCD14可以作为评估NSP严重程度的检测指标,且三项联合检测有助于提高NSP患者发生妊娠结局不良的诊断效能。 展开更多
关键词 可溶性髓系细胞触发受体-1 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 可溶性CD14 妊娠期肾病综合征 妊娠结局
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改良单J鱼尾输尿管支架在孕中晚期合并输尿管结石患者中的应用
16
作者 管日戬 朱剑勇 +1 位作者 雷樟明 万里军 《浙江临床医学》 2024年第6期896-898,共3页
目的探讨改良单J鱼尾输尿管支架在孕中晚期合并输尿管结石患者中的应用效果。方法选择2019年8月至2022年8月孕中晚期输尿管结石患者32例,随机分为2组,观察组(16例)在输尿管支架置入术中应用改良单J鱼尾输尿管支架,对照组(16例)在输尿管... 目的探讨改良单J鱼尾输尿管支架在孕中晚期合并输尿管结石患者中的应用效果。方法选择2019年8月至2022年8月孕中晚期输尿管结石患者32例,随机分为2组,观察组(16例)在输尿管支架置入术中应用改良单J鱼尾输尿管支架,对照组(16例)在输尿管置入术中使用常规双J输尿管支架,所有患者在输尿管支架置入前、术后2周分别完成输尿管支架症状问卷评分表(USSQ),比较两组患者的临床资料和手术结局。结果两组患者在年龄、发病孕周、术前BMI、术前白细胞、尿培养及结石位置、结石大小、术后相关并发症等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。输尿管支架置入后2周,观察组USSQ评分比对照组明显降低(P<0.05)。结论孕中晚期合并输尿管结石的患者行局麻下改良支架管置入术是安全有效的,与常规双J输尿管支架比较,应用改良单J鱼尾支架管可降低输尿管支架相关症状,尤其是尿路症状。 展开更多
关键词 输尿管支架管 输尿管支架相关症状 输尿管支架症状问卷评分表 孕妇
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尿沉渣检查对诊断妊娠期念珠菌感染的临床价值
17
作者 郭振华 《医疗装备》 2024年第5期73-75,共3页
目的分析尿沉渣检查对诊断妊娠期念珠菌感染的临床价值。方法选取2022年7月至2023年7月医院收治的80例妊娠期念珠菌感染患者纳入试验组,并将同期接收的80例妊娠期健康孕妇纳入对照组。两组均采集中段晨尿,采用尿沉渣检查、尿干化学法检... 目的分析尿沉渣检查对诊断妊娠期念珠菌感染的临床价值。方法选取2022年7月至2023年7月医院收治的80例妊娠期念珠菌感染患者纳入试验组,并将同期接收的80例妊娠期健康孕妇纳入对照组。两组均采集中段晨尿,采用尿沉渣检查、尿干化学法检查,以微生物培养作为诊断金标准,比较两种检查方法对妊娠期念珠菌感染的诊断效能,及不同念珠菌感染患者的尿沉渣检查结果。结果尿沉渣检查对念珠菌感染的诊断灵敏度、特异度和准确度显著高于尿干化学法检查(P<0.05)。尿沉渣检查中,试验组白细胞数量、红细胞数量、上皮细胞数量多于对照组(P<0.05)。重度感染患者尿沉渣检查红细胞数量、白细胞数量、上皮细胞数量多于中度感染患者,中度感染患者尿沉渣检查红细胞数量、白细胞数量、上皮细胞数量多于轻度感染患者(P<0.05)。结论尿沉渣检查可提高妊娠期念珠菌感染诊断准确度,并精准评估妊娠期念珠菌感染程度,为临床诊断和治疗妊娠期念珠菌感染提供可靠依据。 展开更多
关键词 尿沉渣检查 妊娠期念珠菌感染 诊断
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妊娠期肾病综合征发病危险因素及临床筛查、预测妊娠结局价值 被引量：4
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作者 王婷婷 魏璞 +1 位作者 何倩 史金凤 《中国计划生育学杂志》 2023年第2期397-401,共5页
目的:探究妊娠期肾病综合征(NSP)发病影响因素及其在临床筛查、妊娠结局预测效能。方法:选取2018年1月-2022年1月本院收治的NSP患者39例(NSP组)及未合并NSP的重度子痫前期患者54例(对照组)临床资料,收集基线资料、血压指标、实验室指标... 目的:探究妊娠期肾病综合征(NSP)发病影响因素及其在临床筛查、妊娠结局预测效能。方法:选取2018年1月-2022年1月本院收治的NSP患者39例(NSP组)及未合并NSP的重度子痫前期患者54例(对照组)临床资料,收集基线资料、血压指标、实验室指标并对比分析,多因素logistic回归模型分析NSP发病的危险因素,根据新生儿窒息发生情况分为妊娠结局不良组、良好组,对比两组危险因素指标差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析以上危险因素在NSP临床筛查与妊娠结局不良诊断价值。结果:NSP组收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、同胱抑素-C(CysC)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)水平均高于对照组,同型半胱氨酸(Hcy)、血浆总蛋白(TPP)、白蛋白(Alb)水平均低于对照组(P<0.05)。NSP发病危险因素是SBP、FBG、CysC,保护因素是Alb、TPP(P<0.05);SBP、FBG、Alb、CysC、TTP在NSP临床筛查中的曲线下面积(AUC)均>0.75,敏感度、特异度均>70.0%;妊娠结局不良组SBP、FBG高于良好组(P<0.05),SBP、FBG预测患者不良妊娠结局预测中的AUC=0.800、0.814,敏感度73.3%、86.3%,特异度77.0%、80.0%。结论:NSP患者血清SBP、FBG、CysC、Hcy、Alb、TPP发生异常,SBP、FBG、CysC、Alb、TPP指标均是NSP发病的影响因素且均可作为临床筛查NSP的敏感指标;SBP、FBG可作为预测患者发生新生儿窒息的敏感指标。 展开更多
关键词 妊娠期肾病综合征 危险因素 临床筛查 妊娠结局 新生儿窒息 预测
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一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果
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作者 罗浪 杜龙 +2 位作者 陈驰 刘志远 魏攀 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第18期8-11,16,共5页
目的 探讨一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果。方法 选取236例上尿路结石患者为研究对象。通过回顾分析,将患者分为研究组(n=118)和对照组(n=118)。研究组采用一次性超细输尿管软镜联合头... 目的 探讨一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果。方法 选取236例上尿路结石患者为研究对象。通过回顾分析,将患者分为研究组(n=118)和对照组(n=118)。研究组采用一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘进行治疗,对照组采用一次性超细输尿管软镜联合常规鞘进行治疗。比较2组术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、炎症指标、应激指标、肾功能指标以及并发症发生率、结石清除率。结果 术后1、2、3 d,对照组患者VAS评分高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,研究组C反应蛋白、白细胞介素-6和降钙素原以及去甲肾上腺素、皮质醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,研究组尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总并发症发生率为14.4%,低于对照组的27.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后结石清除率为98.3%,高于对照组的88.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果较好,其可提高结石清除率,降低并发症发生率,减轻术后疼痛及炎症反应,以及促进患者肾功能恢复。 展开更多
关键词 一次性超细输尿管软镜 负压吸引鞘 上尿路结石 炎症反应 肾功能 结石清除率
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妊娠期无症状菌尿65例临床分析
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作者 李晨 陈奕 《中国计划生育学杂志》 2023年第7期1698-1702,共5页
目的:探讨妊娠期无症状菌尿(ASB)的临床特点。方法:回顾性分析近10年在北京妇产医院建册、产检、分娩的65例妊娠期ASB产妇及同时间内非ASB产妇150例的临床资料,比较两组产妇的一般情况、妊娠期并发症及新生儿结局,分析ASB病原学特点。结... 目的:探讨妊娠期无症状菌尿(ASB)的临床特点。方法:回顾性分析近10年在北京妇产医院建册、产检、分娩的65例妊娠期ASB产妇及同时间内非ASB产妇150例的临床资料,比较两组产妇的一般情况、妊娠期并发症及新生儿结局,分析ASB病原学特点。结果:ASB组初产妇占比61.5%,小于对照组的84%;分娩孕周ASB组(36.5±5.7)周小于对照组的(38.5±2.2)周;ASB组低出生体重儿发生率为10.8%,明显高于对照组的2.0%;ASB组早产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病的发病率分别为23.1%、26.2%、29.2%,明显高于对照组的6.7%、5.3%、4.7%(P<0.05)。两组孕妇孕晚期或发病时的粒细胞/淋巴细胞数比值(NLR)分别为3.27±1.33、5.14±0.96,均高于孕初期的4.47±1.82、3.84±1.41(P<0.05),但两组间NLR差异无统计学意义。两组产妇年龄、孕次、胎膜早破发生率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。病例组致病菌以大肠埃希菌为主,对哌拉西拉舒巴坦、头孢曲松、头孢呋辛、头孢他啶等多种抗生素存在耐药性。结论:妊娠期ASB与不良妊娠结局的发生有关,主要致病菌为以大肠埃希菌为主的革兰阴性杆菌。 展开更多
关键词 妊娠期无症状菌尿 早产 胎儿生长受限 子痫前期
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