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染色体微阵列分析在胎儿鼻骨发育异常遗传学检查中的应用 被引量:1
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作者 周颖 张莉超 +1 位作者 施丹华 徐玲玲 《现代实用医学》 2024年第1期41-44,共4页
目的探讨染色体微阵列分析(CMA)在胎儿鼻骨发育异常遗传学检查中的应用价值。方法选取2022年1—12月在宁波市妇女儿童医院产前诊断门诊就诊,超声检查结果显示胎儿鼻骨发育异常的111名孕妇作为研究对象。回顾性分析111例胎儿鼻骨发育异... 目的探讨染色体微阵列分析(CMA)在胎儿鼻骨发育异常遗传学检查中的应用价值。方法选取2022年1—12月在宁波市妇女儿童医院产前诊断门诊就诊,超声检查结果显示胎儿鼻骨发育异常的111名孕妇作为研究对象。回顾性分析111例胎儿鼻骨发育异常孕妇分别于早、中和晚孕期行介入性产前诊断的临床资料,同时行常规G显带染色体核型分析和CMA检测。结果染色体异常30例,异常检出率为27.03%(30/111),其中非整倍体19例,包括21三体15例,13三体1例,18三体2例,XYY 1例。此外,CMA还检出11例染色体拷贝数变异(CNVs),包括7例致病性CNVs,4例临床意义未明性CNVs。41例单纯性鼻骨发育异常(缺失或发育不良),CMA共检出6例异常,异常检出率为14.63%,其中4例致病性变异,2例临床意义未明性变异。5例单纯鼻骨缺失病例中发现致病的CNVs1例,异常检出率为20%。36例单纯性鼻发育不良中,发现5例异常,异常检出率为13.89%。复杂异常70例,共检出异常24例,异常检出率为34.29%,其中21三体15例,13三体1例,18三体2例,XYY 1例,致病性CNVs3例,临床意义未明性CNVs2例。结论对超声提示胎儿鼻骨发育异常的胎儿样本,CMA检测有利于提高其遗传学病因的诊断,并有助于改善妊娠的临床管理,指导受影响家庭的再生育决策。 展开更多
关键词 鼻骨缺失 鼻骨发育不良 CMA检测
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妊娠晚期感染新型冠状病毒孕妇胎儿产前多普勒超声检查及妊娠结局分析
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作者 张娟 张红彬 +2 位作者 李洁 田捧 栗河舟 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第1期127-130,共4页
目的:探讨妊娠晚期新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染孕妇的胎儿产前超声、多普勒检查结果及妊娠结局。方法:比较42例确诊轻度SARS-CoV-2感染的妊娠晚期孕妇和103例阴性孕妇产前超声、多普勒血流、胎儿出生体重、出生孕周、生产方式、妊娠... 目的:探讨妊娠晚期新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染孕妇的胎儿产前超声、多普勒检查结果及妊娠结局。方法:比较42例确诊轻度SARS-CoV-2感染的妊娠晚期孕妇和103例阴性孕妇产前超声、多普勒血流、胎儿出生体重、出生孕周、生产方式、妊娠结局、孕妇并发症及新生儿情况的差异。结果:SARS-CoV-2感染孕妇较阴性孕妇妊娠期BMI升高,胎儿大脑中动脉搏动指数和脑胎盘比减小,产前胎心异常及子痫前期发生率升高(P<0.05)。结论:轻度SARS-CoV-2感染孕妇并不存在较高的胎儿生长受限风险。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 胎儿多普勒超声检查 妊娠结局
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产前四维超声技术诊断胎儿先天性心脏病的临床价值研究
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作者 张燕 《大医生》 2024年第22期4-6,共3页
目的分析产前四维超声技术诊断胎儿先天性心脏病的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年3月至2024年3月于新疆生产建设兵团第八师石河子市妇幼保健院接受产前超声筛查并发现疑似胎心异常的138例孕妇的临床资料,孕妇均完成二维及... 目的分析产前四维超声技术诊断胎儿先天性心脏病的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年3月至2024年3月于新疆生产建设兵团第八师石河子市妇幼保健院接受产前超声筛查并发现疑似胎心异常的138例孕妇的临床资料,孕妇均完成二维及四维超声检查。以分娩或引产随访结果为金标准,统计胎儿先天性心脏病发生情况,比较二维、四维超声检查对不同类型胎儿先天性心脏病的检出情况,分析二维、四维超声诊断胎儿先天性心脏病的价值。结果金标准诊断40例为阳性,98例为阴性;二维超声诊断35例为阳性,103例为阴性;四维超声诊断39例为阳性,99例为阴性。二维、四维超声检查对胎儿先天性心脏病的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种检查方法对不同类型胎儿先天性心脏病检出情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。一致性分析结果显示,二维超声诊断胎儿先天性心脏病的灵敏度为77.50%,特异度为95.92%,准确率为90.58%,阳性预测值为88.57%,阴性预测值为91.26%,Kappa值=0.762;四维超声诊断胎儿先天性心脏病的灵敏度为92.50%,特异度为97.96%,准确率为96.38%,阳性预测值为94.87%,阴性预测值为96.97%,Kappa值=0.911。结论产前应用四维超声技术诊断胎儿先天性心脏病安全无创,且灵敏度、准确率较高。 展开更多
关键词 产前检查 四维超声 胎儿先天性心脏病 一致性分析
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未足月胎膜早破预防中进行阴道微生态失衡纠正的效果 被引量:1
4
作者 卢燕群 胡琼燕 +2 位作者 张继红 张春 梁旭霞 《吉林医学》 CAS 2024年第2期282-285,共4页
目的:研究未足月胎膜早破预防中进行阴道微生态失衡纠正的效果。方法:选择2020年6月~2021年6月广西壮族自治区人民医院建档并规律产检的孕晚期孕妇136例。接受检查后确认阴道微生态失衡及正常者分别为48例、88例。征询患者意愿后,其中3... 目的:研究未足月胎膜早破预防中进行阴道微生态失衡纠正的效果。方法:选择2020年6月~2021年6月广西壮族自治区人民医院建档并规律产检的孕晚期孕妇136例。接受检查后确认阴道微生态失衡及正常者分别为48例、88例。征询患者意愿后,其中32例自愿接受乳杆菌阴道活菌阴道内干预,将其纳入观察组,另外16例患者进行生活方式干预,不做特殊处理,纳入对照组。观察不同处理方案产妇未足月胎膜早破预防效果。结果:48例阴道微生物生态失衡孕妇,其中细菌性阴道炎6例(12.50%),霉菌性阴道炎10例(20.83%),阴道内过氧化氢(H_(2)O_(2))、唾液酸酶活性(Snase)、白细胞酯酶活性(LE)阳性共计32例(66.67%)。干预后,两组在阴道清洁度上对比,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组在未足月胎膜早破发生率上对比,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕晚期无明显临床症状孕妇发生阴道微生态失衡后,选择合理方法进行纠正,可有效降低未足月胎膜早破发生率,保证母婴健康及安全,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 预防 阴道微生态失衡
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不同严重程度胎儿生长受限孕妇羊水染色体检测结果及妊娠结局分析
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作者 左萍 汪雪雁 +3 位作者 蒋丹 王晶 席娜 宋筱 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期490-495,共6页
目的:分析不同严重程度胎儿生长受限(FGR)孕妇产前诊断结果及妊娠结局,为指导FGR临床咨询及管理提供依据。方法:选取2020年1月至2021年6月在四川省妇幼保健院就诊的FGR孕妇141例进行回顾性分析,根据不同胎儿预测体质量(EFW)分为轻型FGR... 目的:分析不同严重程度胎儿生长受限(FGR)孕妇产前诊断结果及妊娠结局,为指导FGR临床咨询及管理提供依据。方法:选取2020年1月至2021年6月在四川省妇幼保健院就诊的FGR孕妇141例进行回顾性分析,根据不同胎儿预测体质量(EFW)分为轻型FGR组(同孕龄平均体质量第3百分位数≤EFW<同孕龄平均体质量第10百分位数,84例)和严重FGR组(EFW<同孕龄平均体质量第3百分位数,57例),均行羊水穿刺产前诊断,对两组染色体结果及妊娠结局进行比较分析。结果:141例FGR发现染色体异常19例(13.5%),严重FGR组染色体异常率19.3%(11/57)高于轻型FGR组9.5%(8/84),但差异无统计学意义(P=0.095)。110例同时进行了核型分析和染色体微阵列分析(CMA),CMA染色体异常检出率13.6%高于核型分析异常检出率4.5%,差异有统计学意义(P=0.006)。染色体非整倍体异常占染色体异常21.05%(4/19),其中1例18-三体、2例47,XXY;严重FGR组染色体异常中发现2例涉及4p16.3缺失,与Wolf-Hirschhorn综合征有关。严重FGR组终止妊娠率、入住新生儿重症监护室率较轻型FGR组高,足月分娩率和新生儿出生体质量较轻型FGR组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组死胎率、早产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FGR胎儿中CMA染色体异常检出率高于核型分析,建议FGR孕妇行侵入性产前诊断时采取核型分析联合CMA。严重FGR发生不良妊娠结局风险增加,孕期和围产期应加强监护,减少不良妊娠结局发生。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 染色体异常 妊娠结局
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中医外治法治疗突发性耳聋的研究进展 被引量:1
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作者 田富娟 秦晓光 +3 位作者 毛宇宏 焦陇鑫 杨敏 亢丽 《实用中医内科杂志》 2024年第3期51-53,共3页
突发性耳聋(sudden deafness,SD)是临床常见病。近年来由于人们生活模式和生活环境的变化,发病率逐年上升,其疾病性质复杂,病因多达10余种,西医治疗耳聋的方法众多,但由于目前机制尚未明确,仍存在治疗效果不稳定、有一定不良反应,治愈率... 突发性耳聋(sudden deafness,SD)是临床常见病。近年来由于人们生活模式和生活环境的变化,发病率逐年上升,其疾病性质复杂,病因多达10余种,西医治疗耳聋的方法众多,但由于目前机制尚未明确,仍存在治疗效果不稳定、有一定不良反应,治愈率低,且有些SD患者后期会产生焦虑、抑郁等心理问题,给日常交流、工作等造成了极大影响。中医外治法对SD的治疗方式多样,且极具特色。文章将近年来关于中医外治法治疗SD的临床研究进行总结,发现中医外治法治疗SD主要包括:非药物外治法、药物外治法、综合疗法等,有疗效确切、操作简单等优点,并为今后的临床使用中医外治法治疗SD提供相应的治疗思路和依据。 展开更多
关键词 突发性耳聋 中医外治法 综述
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IGFBP-1、PCT联合CRP检测在胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎中的预测作用
7
作者 宋风丽 马丽丽 贺笑茜 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期608-611,共4页
目的分析胰岛素生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)检测在胎膜早破(PROM)并发绒毛膜羊膜炎(HCA)中的预测价值。方法收集2020年1月至2023年1月北京市大兴区人民医院收治的128例PROM孕妇的临床资料,其中PROM... 目的分析胰岛素生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)检测在胎膜早破(PROM)并发绒毛膜羊膜炎(HCA)中的预测价值。方法收集2020年1月至2023年1月北京市大兴区人民医院收治的128例PROM孕妇的临床资料,其中PROM并发HCA者37例(HCA组),单纯PROM 91例(非HCA组),对比HCA组与非HCA临床资料以及IGFBP-1、PCT、CRP表达情况,采用logistic回归分析影响PROM并发HCA的危险因素,绘制ROC曲线分析IGFBP-1、PCT、CRP对PROM并发HCA的预测效果。结果HCA组与非HCA组在人工流产史、年龄、孕周、孕次、胎位中比较,差异无统计学意义(P>0.05),HCA组破膜孕周<35周、PROM潜伏期≥48 h占比、IGFBP-1、PCT、CRP水平均明显高于非HCA组,差异有统计学意义(P<0.05);以是否发生HCA设为因变量(y=0,1),Logistic回归分析结果显示:破膜孕周<35周、PROM潜伏期≥48 h、IGFBP-1升高、PCT升高、CRP升高为影响PROM并发HCA的独立危险因素(P<0.05);ROC结果显示:IGFBP-1、PCT、CRP三者联合检测预测PROM并发HCA的灵敏度、特异度为0.976、0.910,三者联合诊断显著高于三者单独预测(P<0.05)。结论IGFBP-1、PCT、CRP在PROM并发HCA患者中表达水平明显升高,三指标联合检测有助于更好地预测HCA发生,为临床决策提供参考依据。 展开更多
关键词 胰岛素生长因子结合蛋白-1 降钙素原 C-反应蛋白 胎膜早破 绒毛膜羊膜炎
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miR-370-3p和LRP6对胎儿生长受限孕妇的临床诊断价值
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作者 郭书焕 张青 +1 位作者 马学玲 周斌 《右江医学》 2024年第6期537-543,共7页
目的探讨微小RNA-370-3p(miR-370-3p)和低密度脂蛋白受体相关蛋白6(LRP6)对胎儿生长受限(FGR)孕妇的临床诊断价值。方法选取2020年6月—2022年6月期间产检并确诊为FGR的孕妇96例为观察组,另选取同期产检的健康孕妇96例作为对照组,记录... 目的探讨微小RNA-370-3p(miR-370-3p)和低密度脂蛋白受体相关蛋白6(LRP6)对胎儿生长受限(FGR)孕妇的临床诊断价值。方法选取2020年6月—2022年6月期间产检并确诊为FGR的孕妇96例为观察组,另选取同期产检的健康孕妇96例作为对照组,记录两组分娩孕周、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、新生儿体重、胎盘质量,依据美国妇产科学院(ACOG)标准将观察组划分为FGR组、严重FGR组。qRT-PCR法检测血清miR-370-3p和LRP6 mRNA表达水平;血清miR-370-3p和LRP6 mRNA水平与分娩孕周、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、新生儿体重、胎盘质量的相关性采用Pearson法分析;miR-370-3p和LRP6 mRNA对FGR的诊断价值采用ROC曲线评估。结果两组孕妇年龄、分娩孕周、是否初产的比例差异有统计学意义(P<0.05);观察组miR-370-3p显著高于对照组,LRP6显著低于对照组(P<0.05);严重FGR组miR-370-3p显著高于FGR组,LRP6显著低于FGR组(P<0.05);对照组与观察组新生儿体重、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分及胎盘质量之间差异有统计学意义(P<0.05);miR-370-3p与LRP6之间呈负相关(r=-0.692,P<0.05),miR-370-3p与分娩孕周、新生儿体重、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、胎盘质量均呈负相关(r=-0.401、-0.382、-0.425、-0.484、-0.504,均P<0.05),LRP6与分娩孕周、新生儿体重、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、胎盘质量均呈正相关(r=0.306、0.412、0.512、0.612、0.419,均P<0.05);ROC曲线显示,miR-370-3p对FGR诊断的AUC为0.877(95%CI:0.821~0.919),截断值为1.40,其敏感度、特异性分别为67.71%、93.75%;LRP6对FGR诊断的AUC为0.838(95%CI:0.778~0.887),截断值为0.83,其敏感度、特异性分别为84.37%、71.87%;二者联合对FGR诊断的AUC为0.923(95%CI:0.875~0.956),明显高于二者单独诊断(Z联合vs miR-370-3P=2.811、P=0.005;Z联合vs LRP6=3.372、P=0.001),其敏感度、特异性分别为85.42%、87.50%。结论FGR患者血清miR-370-3p高表达、LRP6低表达,二者联合对FGR具有一定诊断价值。 展开更多
关键词 微小RNA-370-3p 低密度脂蛋白受体相关蛋白6 胎儿生长受限 诊断
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子宫下段螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘剖宫产患者中的应用效果
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作者 何瑞丽 狄华 杨艳 《中国民康医学》 2024年第19期64-66,共3页
目的:观察子宫下段螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的68例PPP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例。两组均行剖宫产术,对照组采用... 目的:观察子宫下段螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的68例PPP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例。两组均行剖宫产术,对照组采用B-Lynch缝合联合子宫下段纱布填塞止血,观察组采用子宫下段螺旋式缝合成形术止血。比较两组止血效果、围术期指标(手术时间、住院时间、术后24 h出血量)水平、手术前后血红蛋白(Hb)水平、子宫切除率、子宫动脉栓塞率和并发症发生率。结果:观察组止血总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间短于对照组,术后24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫切除率和子宫动脉栓塞率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为5.88%(2/34),低于对照组的26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫下段螺旋式缝合成形术应用于PPP剖宫产患者可提高止血效果,改善围术期指标水平和Hb水平,降低并发症发生率,效果优于B-Lynch缝合联合子宫下段纱布填塞止血。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 子宫下段螺旋式缝合成形术 B-LYNCH缝合 子宫下段纱布填塞 止血 血红蛋白 并发症
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未足月胎膜早破孕妇血清中miR-223-3p的表达水平及临床意义 被引量:1
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作者 胡玉莹 朱锦明 +3 位作者 刘洁 潘亚文 张倩 冯锦秋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1275-1279,共5页
目的 探讨miRNA-223-3p(miR-223-3p)在未足月胎膜早破(PPROM)孕妇血清中的表达水平及临床意义。方法 选取2023年4~9月徐州医科大学附属徐州妇幼保健院行剖宫产术分娩的孕妇91例,其中PPROM孕妇60例及同期足月正常孕妇31例(正常组)作为观... 目的 探讨miRNA-223-3p(miR-223-3p)在未足月胎膜早破(PPROM)孕妇血清中的表达水平及临床意义。方法 选取2023年4~9月徐州医科大学附属徐州妇幼保健院行剖宫产术分娩的孕妇91例,其中PPROM孕妇60例及同期足月正常孕妇31例(正常组)作为观察对象。根据胎膜病理结果将观察组分为:未足月胎膜早破(PPROM)未合并HCA组(PPROM组,n=37);PPROM合并HCA组(PPROM+HCA组,n=23)。收集入院治疗前孕妇血清样本,实时荧光定量(qRT)-PCR法检测血清中miR-223-3p的表达水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平。结果 PPROM+HCA组血清中miR-223-3p的表达水平较PPROM组、正常组显著增加(P <0.05)。PPROM+HCA组血清中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平较PPROM组、正常组显著增加(P <0.05)。PPROM+HCA组孕妇血清中miR-223-3p的表达水平与IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α表达水平呈正相关(r=0.553、0.505、0438、0.656,P <0.05)。结论 miR-223-3p在PPROM+HCA孕妇血清中表达上调,与PPROM的炎症严重程度有关。 展开更多
关键词 miR-223-3p 胎膜早破 绒毛膜羊膜炎 炎症因子
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超声诊断胎儿孤立性巨指畸形1例
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作者 王玲 于东升 《医学影像学杂志》 2024年第5期175-176,共2页
孕妇29岁。妊娠26周,G2P1。主诉及家族史无异常,体格检查未见明显异常。超声检查胎儿各项生长参数(双顶径、头围、腹围和股骨长度)正常,但发现胎儿右手明显大于左手,显示右手掌骨明显大于左手掌骨(表1,2),尤其拇指与食指肥大,且食指长径... 孕妇29岁。妊娠26周,G2P1。主诉及家族史无异常,体格检查未见明显异常。超声检查胎儿各项生长参数(双顶径、头围、腹围和股骨长度)正常,但发现胎儿右手明显大于左手,显示右手掌骨明显大于左手掌骨(表1,2),尤其拇指与食指肥大,且食指长径为28.1 mm,横径为9.0 mm,左手食指相应长径为20.3 mm、横径为5.3 mm。 展开更多
关键词 先天性巨指畸形 超声检查
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血清Gal-3、PLGF与重度子痫前期患者胎盘早剥的关系
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作者 马广 史天云 +1 位作者 张娟 张晋雨 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期513-516,共4页
目的 观察重度子痫前期患者血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、胎盘生长因子(PLGF)表达情况及其与胎盘早剥的关系。方法 选取2019年1月至2021年1月南阳市第一人民医院接受诊疗的98例重度子痫前期患者为研究对象,统计患者胎盘早剥情况并将其分... 目的 观察重度子痫前期患者血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、胎盘生长因子(PLGF)表达情况及其与胎盘早剥的关系。方法 选取2019年1月至2021年1月南阳市第一人民医院接受诊疗的98例重度子痫前期患者为研究对象,统计患者胎盘早剥情况并将其分为胎盘早剥组与无胎盘早剥组,所有患者入院时均接受血清Gal-3、PLGF检测,分析重度子痫前期患者血清Gal-3、PLGF与胎盘早剥的关系。结果 98例重度子痫前期患者中发生胎盘早剥17例,占17.35%;胎盘早剥组血清Gal-3水平高于无胎盘早剥组,血清PLGF、血红蛋白水平低于无胎盘早剥组,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析,结果显示,Gal-3、PLGF、血红蛋白异常表达与中度子痫前期患者胎盘早剥有关(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线,结果显示,血清Gal-3、PLGF预测重度子痫前期患者胎盘早剥发生的AUC均>0.8,具有一定预测价值,且联合检测的价值最高。结论 重度子痫前期胎盘早剥患者Gal-3呈高表达,PLGF呈低表达,且血清Gal-3、PLGF水平与重度子痫前期患者胎盘早剥密切相关。 展开更多
关键词 重度子痫前期 半乳糖凝集素3 胎盘生长因子 胎盘早剥
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孕妇孕晚期生殖道GBS感染对胎膜早破、妊娠结局影响 被引量:1
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作者 刘洋 马晓丹 +1 位作者 吴云 马铟 《中国计划生育学杂志》 2024年第4期866-868,873,共4页
目的:院内妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染情况调查并探究对胎膜早破、妊娠结局的影响。方法:选取2021年6月-2023年7月于本院定期产前检查的妊娠晚期孕妇3970例GBS感染检测,根据感染情况分为感染组和非感染组,比较两组胎膜早破发... 目的:院内妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染情况调查并探究对胎膜早破、妊娠结局的影响。方法:选取2021年6月-2023年7月于本院定期产前检查的妊娠晚期孕妇3970例GBS感染检测,根据感染情况分为感染组和非感染组,比较两组胎膜早破发生率及妊娠不良结局。结果:3970例孕妇中103例GBS感染,感染率2.6%,纳入感染组,非感染孕妇中随机选取103例纳入非感染组;感染组年龄≤30岁组感染率(68.0%)高于>30~35岁组及>35岁组,感染组胎膜早破发生率(18.5%)高于非感染组(4.9%),绒毛膜羊膜炎(6.8%)、新生儿肺炎(13.6%)、胎儿生长发育迟缓(8.7%)、新生儿感染(7.8%)、胎儿宫内窘迫(9.7%)发生率均高于非感染组(0、4.9%、1.0%、1.0%、1.9%)(均P<0.05);两组产妇分娩期发热、新生儿黄疸发生率未见差异(P>0.05)。结论:孕晚期孕妇发生GBS感染增加胎膜早破及不良妊娠结局发生风险,临床应及时采取措施治疗干预。 展开更多
关键词 妊娠晚期 生殖道感染 B族链球菌 胎膜早破 不良妊娠结局
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胎膜早破的危险因素及其对新生儿结局影响的临床分析 被引量:1
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作者 董景玉 杨丽君 崔红 《临床和实验医学杂志》 2024年第5期527-531,共5页
目的分析胎膜早破的危险因素及其对新生儿结局的影响,为胎膜早破新生儿是否需要提前干预提供临床依据。方法采用便利抽样法选取2019年1月1日至12月31日北京市通州区妇幼保健院产科住院分娩的2066例单胎产妇及其分娩的新生儿临床资料进... 目的分析胎膜早破的危险因素及其对新生儿结局的影响,为胎膜早破新生儿是否需要提前干预提供临床依据。方法采用便利抽样法选取2019年1月1日至12月31日北京市通州区妇幼保健院产科住院分娩的2066例单胎产妇及其分娩的新生儿临床资料进行横断面研究,统计胎膜早破的发生率,分析胎膜早破的危险因素,分析胎膜早破对新生儿结局的影响,并进一步分析胎膜早破的时间和产前应用抗生素对新生儿结局的影响。结果(1)2019年北京市通州区妇幼保健院产科单胎胎膜早破的发生率为28.94%(598/2066)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示:孕周(足月)、剖宫产病史、漏斗骨盆、贫血、孕次、急性绒毛膜羊膜炎及巨大儿是胎膜早破的危险因素(P<0.05)。(3)根据胎膜在临产前是否发生自发性破裂分为胎膜早破组(n=598)和非胎膜早破组(n=1468)。胎膜早破组在早产和新生儿72 h内转新生儿科住院率分别为10.03%、10.20%,均高于非胎膜早破组(2.86%、7.29%),差异均有统计学意义(P<0.05);胎膜早破组与非胎膜早破组的胎儿宫内窘迫、新生儿窒息和新生儿早期感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)胎膜早破时间对新生儿出生后72 h内新生儿科住院预测的受试者工作特征(ROC)曲线中的切点为胎膜早破时间>21 h,其预测新生儿出生后72 h内转新生儿科住院的曲线下面积为0.601,特异度为77.9%,灵敏度为37.7%。(5)胎膜早破>21 h新生儿早期感染发生率、新生儿科住院发生率和产前抗生素使用率分别为7.04%、16.20%、94.37%,均高于胎膜早破≤21 h新生儿(2.63%、8.33%、35.96%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论2019年北京市通州区妇幼保健院产科单胎胎膜早破的发生率为28.94%;剖宫产病史、漏斗骨盆、贫血、急性绒毛膜羊膜炎、孕次和巨大儿是胎膜早破的危险因素;胎膜早破增加了早产和新生儿科住院率,产前应用抗生素可降低新生儿早期感染发生率。 展开更多
关键词 胎膜早破 危险因素 新生儿 结局
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双胎不同类型选择性胎儿生长受限的妊娠结局分析
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作者 杨海波 张波 +1 位作者 杨太珠 罗红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期496-500,共5页
目的:分析单绒毛膜双羊膜囊双胎不同类型选择性胎儿生长受限(sIUGR)孕妇的妊娠结局。方法:选择2015年1月至2018年12月于四川大学华西第二医院孕26周前诊断为sIUGR的48例双胎孕妇进行回顾性分析。根据脐动脉(UA)血流频谱变化将其分为Ⅰ型... 目的:分析单绒毛膜双羊膜囊双胎不同类型选择性胎儿生长受限(sIUGR)孕妇的妊娠结局。方法:选择2015年1月至2018年12月于四川大学华西第二医院孕26周前诊断为sIUGR的48例双胎孕妇进行回顾性分析。根据脐动脉(UA)血流频谱变化将其分为Ⅰ型(UA频谱正常,27例)、Ⅱ型(UA舒张末期血流持续性缺失或反向,16例)、Ⅲ型(UA舒张末期血流间断性异常,5例),分析3种类型sIUGR孕妇的妊娠结局和胎儿的临床转归。结果:(1) 3组间的分娩孕周及sIUGR胎儿出生体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05),且与Ⅰ型相比,Ⅱ型sIUGR分娩孕周更小、生长受限(IUGR)胎儿出生体质量更低(P<0.05);(2) 3组间总体围产期死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05),与Ⅰ型相比,Ⅱ型总体围产期死亡率更高(P<0.05);(3) 3组间总体新生儿完好存活率比较,差异有统计学意义(P<0.05),与Ⅱ型、Ⅲ型相比,Ⅰ型总体新生儿完好存活率更高(P<0.05)。结论:不同类型sIUGR胎儿的转归及结局存在多样性,其中Ⅱ型预后最差;UA血流频谱异常可提示不良妊娠结局,应密切加强产前监测,有助于临床确定分娩时机,提高围产儿存活率。 展开更多
关键词 选择性胎儿生长受限 双胎妊娠 多普勒超声 妊娠结局
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脑-胎盘-子宫比率对预测晚发型胎儿生长受限的作用
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作者 褚永艳 唐海燕 +10 位作者 张家怡 熊初琴 黄皓月 梁润和 雷翠英 曾婷 李艳颜 何丽 陈敏萍 杜丽蓓 林胜谋 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期36-41,共6页
目的:探讨超声多普勒测量脑-胎盘-子宫比率(CPUR)在预测晚发型胎儿生长受限(FGR)中的效能。方法:选择2020年5月至2021年5月在香港大学深圳医院接受产前检查的1255例单胎妊娠孕妇,孕35~37^(+6)周进行胎儿生长和超声多普勒测量。新生儿出... 目的:探讨超声多普勒测量脑-胎盘-子宫比率(CPUR)在预测晚发型胎儿生长受限(FGR)中的效能。方法:选择2020年5月至2021年5月在香港大学深圳医院接受产前检查的1255例单胎妊娠孕妇,孕35~37^(+6)周进行胎儿生长和超声多普勒测量。新生儿出生体质量<第10百分位数的孕妇为FGR组。分别和联合分析子宫动脉(UtA)、脐动脉(UA)和胎儿大脑中动脉(MCA)的搏动指数(PI),通过ROC曲线分析CPUR、脑-胎盘比率(CPR)、脑-子宫比率(C-UtA)对晚发型胎儿FGR预测价值,评估其预测晚发型FGR的敏感度、阳性和阴性预测值。结果:CPUR、CPR、C-UtA、平均UtA-PI在FGR组的曲线下面积值(AUC)为0.88、0.86、0.84、0.72。在一定的截断值和87%以上特异度下,CPUR、CPR、C-UtA、平均UtA-PI对预测FGR的敏感度分别为43.2%、46.6%、39.8%和23.9%;CPUR、CPR、C-UtA、平均UtA-PI、UA-PI对预测FGR的阳性预测值分别为90.5%、71.9%、83.3%、63.6%、5.2%。结论:CPUR预测晚发型FGR的综合效能较CPR、C-UtA、平均UtA-PI更好,可更有效提高临床FGR的检出率,以降低FGR风险。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 脑-胎盘-子宫比率 预测
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左卡尼汀联合胞二磷胆碱对新生儿缺氧缺血性脑病的保护作用
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作者 吴娥玲 石润玲 +1 位作者 李永玲 韦晓彤 《中国医药导报》 CAS 2024年第15期85-87,91,共4页
目的 观察左卡尼汀(LC)联合胞二磷胆碱(CDPC)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的保护作用。方法 选取2019年8月至2023年8月青海省西宁市第二人民医院就诊的HIE患儿98例,根据随机数字表法将其分为对照组(CDPC治疗)、试验组(LC联合CDPC治疗),... 目的 观察左卡尼汀(LC)联合胞二磷胆碱(CDPC)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的保护作用。方法 选取2019年8月至2023年8月青海省西宁市第二人民医院就诊的HIE患儿98例,根据随机数字表法将其分为对照组(CDPC治疗)、试验组(LC联合CDPC治疗),各49例。两组均治疗14 d,比较两组恢复情况、治疗效果及不良反应;比较两组治疗前后血清肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B、内皮素-1(ET-1)、脂氧素A4(LXA4)水平。结果 试验组惊厥停止、反射恢复、肌张力恢复、意识恢复时间短于对照组(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清CK-MB、NSE、S100B、ET-1水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05);两组LXA4水平高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LC联合CDPC可加快HIE恢复,提升治疗效果,降低血清CK-MB、NSE、S100B、ET-1水平,提高LXA4水平,且安全可靠。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 左卡尼汀 胞二磷胆碱
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欣普贝生联合间苯三酚在足月胎膜早破无痛分娩引产中的应用研究
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作者 姜小庆 潘燕 《贵州医药》 CAS 2024年第10期1611-1612,共2页
目的分析在足月胎膜早破无痛分娩引产中,欣普贝生与间苯三酚联合使用的效果。方法选取我院90例无痛分娩引产的足月胎膜早破产妇,抽样法分为对照组(给予缩宫素引产)和研究组(给予欣普贝生与间苯三酚引产)各45例,对比两组产妇各项指标。... 目的分析在足月胎膜早破无痛分娩引产中,欣普贝生与间苯三酚联合使用的效果。方法选取我院90例无痛分娩引产的足月胎膜早破产妇,抽样法分为对照组(给予缩宫素引产)和研究组(给予欣普贝生与间苯三酚引产)各45例,对比两组产妇各项指标。结果研究组的促宫颈成熟有效率比对照组更高(P<0.05);产程时间对比,研究组明显短于对照组(P<0.05);两组的新生儿窒息率、产后出血及Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论欣普贝生与间苯三酚的联合使用,在无痛分娩引产中安全性高、能缩短产程且对母婴无不良影响。 展开更多
关键词 足月胎膜早破 欣普贝生 间苯三酚 无痛分娩引产
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缩宫素联合间苯三酚在低宫颈评分足月胎膜早破产妇分娩中的应用 被引量:1
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作者 徐莉 严丽慧 谢利萍 《中外医学研究》 2024年第7期46-50,共5页
目的:观察缩宫素联合间苯三酚在低宫颈评分足月胎膜早破(PROM)产妇分娩中的应用。方法:回顾性选取2020年9月—2022年4月海宁市人民医院妇产科收治的160例低宫颈评分足月PROM产妇的临床资料。根据不同治疗方法将其分为对照组、观察1组、... 目的:观察缩宫素联合间苯三酚在低宫颈评分足月胎膜早破(PROM)产妇分娩中的应用。方法:回顾性选取2020年9月—2022年4月海宁市人民医院妇产科收治的160例低宫颈评分足月PROM产妇的临床资料。根据不同治疗方法将其分为对照组、观察1组、观察2组、观察3组,各40例。对照组单纯使用缩宫素,观察组使用缩宫素联合间苯三酚,观察1组于出现规律宫缩时静脉缓慢推注间苯三酚注射液80 mg;观察2组在宫口开大2~3 cm时静脉缓慢推注间苯三酚注射液80 mg;观察3组在进入活跃期、宫口开大≥5 cm时静脉缓慢推注间苯三酚注射液80 mg。比较四组分娩方式、宫口扩张速度、宫口开全时间、产后出血情况、产后并发症及新生儿不良事件。结果:观察2组、观察3组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察2组的宫口扩张速度大于对照组与观察1组,宫口开全时间短于对照组与观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组、观察2组的产后2 h出血量少于对照组与观察3组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组产后尿潴留、产褥感染、新生儿不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缩宫素联合间苯三酚在低宫颈评分足月PROM产妇分娩中的应用效果优于单纯使用缩宫素,在宫口开大2~3 cm时静脉缓慢推注间苯三酚80 mg的效果最优,可获得较高的阴道分娩率,且可加快宫口扩张速度、缩短宫口开全时间,减少产后出血量,且不增加产后尿潴留、产褥感染、新生儿不良事件的发生率,有效性与安全性兼具。 展开更多
关键词 缩宫素 间苯三酚 低宫颈评分 胎膜早破 分娩
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妊娠早期超声联合β-人绒毛膜促性腺激素检测在预测胎儿宫内发育迟缓中的应用效果
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作者 李霞青 《医疗装备》 2024年第14期60-62,共3页
目的探究妊娠早期超声联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测在预测胎儿宫内发育迟缓(FGR)中的应用效果。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月于医院妇产科接受产前检查的102名孕产妇资料,将确诊为FGR的孕产妇(23名)作为试验组,非FGR... 目的探究妊娠早期超声联合β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测在预测胎儿宫内发育迟缓(FGR)中的应用效果。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月于医院妇产科接受产前检查的102名孕产妇资料,将确诊为FGR的孕产妇(23名)作为试验组,非FGR的孕产妇(79名)作为正常对照组,所有孕产妇均接受妊娠早期超声及β-hCG检测。比较两组子宫动脉超声指标[子宫动脉阻力指数(UtA-RI)、子宫动脉搏动指数(UtA-PI)、舒张早期切迹发生率]、血清β-hCG水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析UtARI、UtA-PI和血清β-hCG单独及联合诊断FGR的临床价值。结果试验组UtA-RI、UtA-PI及舒张早期切迹发生率均高于对照组,血清β-hCG水平低于对照组(P<0.05)。ROC曲线表明,UtA-RI、UtA-PI、β-hCG的曲线下面积(AUC)均>0.6,有一定诊断价值;联合检测的AUC最高(0.936),诊断价值高。结论妊娠早期超声联合β-hCG检测可以作为FGR患儿的重要评估指标,可为FGR早期干预提供指导。 展开更多
关键词 妊娠早期超声 Β-人绒毛膜促性腺激素 宫内发育迟缓
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