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Notch3/DLL4信号通路对颈部淋巴水囊瘤后淋巴管发育的影响
1
作者 王荣跃 邱海凡 +3 位作者 戴芬 楼文文 宫剑 谢爱兰 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第1期20-24,30,共6页
目的:探究Notch3/DLL4信号通路对颈部淋巴水囊瘤(CH)后淋巴管成熟发育的影响。方法:选取C57BL/6小鼠和C57BL/6背景Notch3基因敲入小鼠,将两种小鼠分为正常组(对照组)和Notch3基因敲入组(突变组)。选取F2代小鼠处死,取小鼠颈部淋巴结分... 目的:探究Notch3/DLL4信号通路对颈部淋巴水囊瘤(CH)后淋巴管成熟发育的影响。方法:选取C57BL/6小鼠和C57BL/6背景Notch3基因敲入小鼠,将两种小鼠分为正常组(对照组)和Notch3基因敲入组(突变组)。选取F2代小鼠处死,取小鼠颈部淋巴结分别进行HE染色、Masson染色、RT-qPCR、Western blot、免疫组化检测。结果:HE及Masson染色结果显示,与对照组比,突变组小鼠的淋巴结构被显著破坏,细胞纤维化严重。RT-qPCR结果显示,与对照组比,突变组小鼠淋巴结中DLL4、Hes1和VEGFR3 mRNA表达显著下降(P<0.05)。Western blot结果显示,与对照组比,突变组小鼠淋巴结中DLL4、Hes1和VEGFR3蛋白表达显著下降(P<0.05)。免疫组化结果显示,与对照组相比,突变组小鼠淋巴结中DLL4、Hes1、Ang2、VEGFA和VEGFR3染色较浅,蛋白表达水平下降(P<0.05)。结论:Notch3/DLL4信号通路能够调控小鼠颈部CH的形成,其机制可能与淋巴管发育有关。 展开更多
关键词 NOTCH3 DLL4 信号通路 淋巴水囊瘤 淋巴管新生 小鼠
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妊娠期糖尿病孕妇血清PPARγ、FABP4、CST与胰岛素抵抗的关系及对妊娠结局的影响
2
作者 李虹 沈鑫 +4 位作者 菅莹莹 穆阁 王敏 孙港港 冯敏娟 《保健医学研究与实践》 2024年第7期102-108,共7页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)及皮质抑素(CST)的表达与胰岛素抵抗的关系及对妊娠结局的影响,以期为GDM孕妇的临床干预提供参考。方法选取2021年9月—2023年9月陕西省人... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)及皮质抑素(CST)的表达与胰岛素抵抗的关系及对妊娠结局的影响,以期为GDM孕妇的临床干预提供参考。方法选取2021年9月—2023年9月陕西省人民医院收治的GDM孕妇83例作为观察组,另选取同期进行孕检且结果正常的健康孕妇67例作为对照组。统计GDM孕妇的妊娠结局,对比GDM孕妇和健康孕妇孕早期、孕中期及孕晚期血清PPARγ、FABP4、CST水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Pearson相关分析PPARγ、FABP4、CST与HOMA-IR的关系,并分析影响GDM孕妇妊娠结局的相关因素。结果观察组孕妇孕早期、孕中期及孕晚期血清FABP4及HOMA-IR水平均高于对照组,血清PPARγ、CST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,GDM孕妇血清FABP4水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.754,P<0.001),血清PPARγ和CST水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.679、-0.836,P<0.001)。观察组孕妇正常妊娠69例,不良妊娠14例;对照组孕妇正常妊娠66例,不良妊娠1例;观察组孕妇不良妊娠结局发生率为16.87%(14/83),高于对照组的1.49%(1/67),差异有统计学意义(χ^(2)=9.737,P=0.002)。不同妊娠结局GDM孕妇的年龄、孕周及高血压病史比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不良妊娠GDM孕妇身体质量指数(BMI)>25 kg/m^(2)、糖尿病家族史比例及血清FABP4、HOMA-IR水平均高于正常妊娠GDM孕妇,血清PPARγ及CST水平均低于正常妊娠GDM孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,BMI、糖尿病家族史及血清PPARγ、CST、FABP4、HOMA-IR水平是GDM孕妇发生不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。结论GDM孕妇血清FABP4、PPARγ和CST表达异常,并与胰岛素抵抗、妊娠结局密切相关。临床应针对GDM孕妇给予饮食、药物等有效干预,以控制血糖变化,从而改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 氧化物酶体增殖物激活受体γ 脂肪酸结合蛋白4 皮质抑素 胰岛素抵抗 妊娠结局
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高龄孕妇双胎妊娠的围产结局特征分析
3
作者 王莉 王永萍 +1 位作者 田石 李凤秋 《中国临床医生杂志》 2024年第4期453-457,共5页
目的探讨高龄对双胎妊娠孕妇围产期母婴结局的影响。方法收集2019年1月至2022年12月在北京市海淀区妇幼保健院定期产检和分娩的416例双胎妊娠孕妇为研究对象。将年龄<35岁双胎孕妇分为适龄组(313例),将年龄≥35岁双胎孕妇分为高龄组(... 目的探讨高龄对双胎妊娠孕妇围产期母婴结局的影响。方法收集2019年1月至2022年12月在北京市海淀区妇幼保健院定期产检和分娩的416例双胎妊娠孕妇为研究对象。将年龄<35岁双胎孕妇分为适龄组(313例),将年龄≥35岁双胎孕妇分为高龄组(103例),比较两组孕妇一般情况、围产期合并症或并发症、妊娠结局及围产儿结局等方面的差异。结果高龄组经产妇明显多于适龄组,而适龄组孕妇孕前体重指数低于高龄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇受孕方式比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高龄组孕妇辅助生殖技术受孕的比例高于适龄组。高龄组孕妇妊娠期糖尿病发生率明显高于适龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿平均出生体重、小于胎龄儿、新生儿窒息、双胎生长不一致、新生儿出生缺陷及围产儿死亡比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高龄可增加双胎妊娠妊娠期糖尿病发生率,但不影响双胎妊娠围产儿不良结局的风险。 展开更多
关键词 双胎妊娠 高龄 孕妇 围产期 结局
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胎儿体质量估计对初产妇巨大儿分娩方式及围产结局的临床观察
4
作者 陈磊 杨明芳 《北京医学》 CAS 2024年第3期222-225,共4页
目的观察胎儿体质量估计对初产妇巨大儿的分娩方式和围产结局的影响。方法选取2022年1月至2023年12月北京市海淀区妇幼保健院分娩的足月单胎初产妇206例,根据估计体质量分为甲组(估计胎儿体质量<4000 g,118例)和乙组(估计胎儿体质量... 目的观察胎儿体质量估计对初产妇巨大儿的分娩方式和围产结局的影响。方法选取2022年1月至2023年12月北京市海淀区妇幼保健院分娩的足月单胎初产妇206例,根据估计体质量分为甲组(估计胎儿体质量<4000 g,118例)和乙组(估计胎儿体质量≥4000 g,88例)。比较两组产妇及新生儿的分娩方式和分娩结局等。结果206例初产妇年龄21~39岁,平均(30.6±3.4)岁。与乙组相比,甲组阴道分娩比例较高(61.9%比40.9%)、剖宫产比例较低(32.2%比56.8%),两组分娩方式的差异有统计学意义(P<0.05)。甲组试产率明显高于乙组(90.7%比59.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。甲组产后出血量(容积法)和校正产后出血量均高于乙组[350(300,500)ml比300(300,380)ml,440(230,720)ml比360(160,560)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿窘迫、肩难产、新生儿窒息比例的差异无统计学意义(P>0.05)。结论低估胎儿体质量可增加初产妇巨大儿试产率及阴道分娩率,也增加了产后出血量,但并未增加胎儿窘迫、肩难产、新生儿窒息等分娩并发症。建议胎儿估计体质量<4500 g且有阴道分娩意愿的产妇,应该在充分告知的情况下,增加试产机会。 展开更多
关键词 巨大儿 胎儿体质量估计 阴道分娩 剖宫产 母婴结局 围产期
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北京妇产医院围产期孕妇B族链球菌感染及妊娠结局的概况分析
5
作者 朱宏远 曹妍 +3 位作者 王殊 谢杰施 翟燕红 曹正 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第9期1589-1592,1599,共5页
目的分析在北京妇产医院就诊的围产期孕妇B族链球菌(GBS)感染以及妊娠结局新生儿受累感染的概况。方法收集2022年1月至2024年3月在我院就诊的围产期孕妇26351例,新生儿2015例,对其进行B族链球菌核酸检测分析。结果在26351例围产期孕妇中... 目的分析在北京妇产医院就诊的围产期孕妇B族链球菌(GBS)感染以及妊娠结局新生儿受累感染的概况。方法收集2022年1月至2024年3月在我院就诊的围产期孕妇26351例,新生儿2015例,对其进行B族链球菌核酸检测分析。结果在26351例围产期孕妇中,有2906例为GBS阳性感染者,感染率为11.03%。其中18~24岁孕妇GBS感染率为10.70%,25~35岁孕妇GBS感染率为11.22%,36~45岁孕妇GBS感染率为10.35%,46~52岁孕妇GBS感染率为13.33%,4组年龄段B族链球菌感染率差异无统计学意义(P>0.05);根据季节分组发现春季围产期孕妇GBS感染率为10.41%,夏季孕妇GBS感染率为11.51%,秋季孕妇GBS感染率为11.83%,冬季孕妇GBS感染率为10.74%,围产期孕妇B族链球菌在不同季节的感染率差异存在统计学意义(P<0.05)。在2015例新生儿中,有124例为B族链球菌阳性感染者,感染率为6.15%;B族链球菌阳性感染孕妇中正常新生儿913例(45.31%)、不良妊娠结局1102例(54.69%),包括新生儿早产715例(53.48%)、新生儿感染108例(5.36%)、新生儿呼吸困难99例(4.91%)、胎膜早破116例(5.7%)、新生儿宫内窘迫11例(0.55%)、新生儿低血糖13例(0.65%)、新生儿代谢性酸中毒2例(0.1%)。结论北京地区围产期孕妇B族链球菌感染率为11.03%,其中以46岁至52岁年龄段感染率最高(13.33%),夏秋季节孕妇GBS感染高发,GBS阳性感染孕妇娩出新生儿的GBS感染率为6.15%,不良妊娠结局中以新生儿早产发生率最高(53.48%)。通过本研究为临床对于围产期孕妇B族链球菌感染的概况、诊疗、预防、把控妊娠结局提供可靠的数据支持。 展开更多
关键词 围产期 B族链球菌感染 新生儿感染 早产 感染率
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外泌体与围生期炎症性脑损伤
6
作者 王艳 王雅慧 +3 位作者 吕丽洁 李天益 王艳 裴飞 《临床与病理杂志》 CAS 2024年第4期612-619,共8页
围生期脑损伤(perinatal brain injury,PBI)是婴儿死亡和儿童残疾的主要原因。大部分患有PBI的儿童中枢神经系统损伤主要源于绒毛膜羊膜炎(chorioamnionitis,CHORIO),CHORIO影响胎盘的通透性和血流,是足月儿和早产儿脑损伤的常见独立危... 围生期脑损伤(perinatal brain injury,PBI)是婴儿死亡和儿童残疾的主要原因。大部分患有PBI的儿童中枢神经系统损伤主要源于绒毛膜羊膜炎(chorioamnionitis,CHORIO),CHORIO影响胎盘的通透性和血流,是足月儿和早产儿脑损伤的常见独立危险因素。外泌体是直径40~160 nm的纳米级囊泡,能够携带多种生物活性物质,并完成细胞间信息交流。研究发现,不同细胞来源的外泌体具有不同的生物学功能。外泌体作为母胎交流的重要介质,通过参与免疫调节抑制炎症、促进血管和髓鞘形成以及建立胎盘防御屏障,可能介导脑损伤的修复,在脑损伤和神经发育障碍中有一定的治疗意义。本综述探讨外泌体在PBI儿童中的病理机制以及潜在的治疗作用,以期为临床PBI提供有效的治疗策略。 展开更多
关键词 围生期脑损伤 绒毛膜羊膜炎 外泌体 细胞疗法
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不同评估体系妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症评估及预防的差异
7
作者 危玲 祁少锷 陈奕 《现代妇产科进展》 2024年第10期747-751,共5页
目的:比较2015年英国皇家妇产科医师学会(RCOG)《妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症(VTE)诊治指南》、2021年中国《妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识》及北京妇产医院评估体系对妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症评估及预防的差... 目的:比较2015年英国皇家妇产科医师学会(RCOG)《妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症(VTE)诊治指南》、2021年中国《妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识》及北京妇产医院评估体系对妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症评估及预防的差异。方法:参考2015年RCOG妊娠期及产褥期VTE诊治指南建立我院产科VTE风险评估及预防策略,对2018年11月1日至2021年9月30日在我院产二科七病区产检并分娩的3277例患者进行VTE风险评估及管理。分别利用RCOG指南及中国共识推荐的VTE风险评估方案对患者进行评估,比较3种评估方案及预防标准的差异。结果:本院评估体系为参考RCOG指南风险评估,制定本院改良标准进行预防,3277例患者中20例(0.61%)在妊娠期使用了药物预防,VTE高危因素前三名依次为高龄(大于35岁)684例,辅助生殖受孕251例,BMI≥30kg/m^(2)129例;148例(占比4.51%)患者在产褥期使用了药物预防,VTE高危因素前三依次为择期剖宫产874例,高龄(大于35岁)703例,BMI≥30kg/m^(2)563例。按RCOG指南标准进行评估,妊娠期及产褥期需行VTE药物预防者分别为87例(2.65%)和1102例(33.6%)。按中国专家共识评估,妊娠期及产褥期需行VTE药物预防者分别为21例(0.64%)和795例(24.3%)。3277例孕产妇中,共发生2例VTE,其中1例发生在妊娠期,1例发生在产褥期,发病率0.6‰,均为下肢深静脉血栓,无肺栓塞发生;2例VTE患者按RCOG指南及中国专家共识分别进行评估,均无需药物预防。结论:与RCOG指南相比,应用中国VTE专家共识及我院VTE评估体系在妊娠期及产褥期进行VTE风险评估,可降低药物预防的比率,同时并未增加VTE发病率。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 药物预防 评估体系 差异
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剖宫产对产后抑郁症的影响
8
作者 徐振东 刘志强 《同济大学学报（医学版）》 2024年第2期165-169,共5页
剖宫产会对产妇机体和心理造成一定的创伤,但近年剖宫产率却在全球范围内持续增长。产后抑郁症(postpartum depression,PPD)对产妇和新生儿危害巨大,是重要的公共卫生问题。剖宫产对PPD的影响逐渐受到广泛关注。当前研究认为,剖宫产尤... 剖宫产会对产妇机体和心理造成一定的创伤,但近年剖宫产率却在全球范围内持续增长。产后抑郁症(postpartum depression,PPD)对产妇和新生儿危害巨大,是重要的公共卫生问题。剖宫产对PPD的影响逐渐受到广泛关注。当前研究认为,剖宫产尤其是急诊剖宫产可能会加剧产妇的产前焦虑和术后疼痛,并影响产后哺乳等多个方面,进而增加PPD的发生风险。其潜在的生物学机制可能是由于剖宫产影响激素的分泌、促发中枢炎症反应等。本文回顾并总结了相关研究及循证医学证据,分析剖宫产与PPD的关系,为认识剖宫产的潜在危害、探索PPD的有效防控和早期干预提供理论依据。 展开更多
关键词 剖宫产 产后抑郁症 产后疼痛
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妊娠期慢性乙型肝炎抗病毒治疗现状及展望
9
作者 赵阳 王玉茹 +4 位作者 夏萍 方爽 马福成 金芳多 赵臣 《吉林医药学院学报》 2024年第2期131-135,共5页
慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是全球性的公共卫生问题,我国是CHB危害最为严重的国家之一。母婴传播是乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的重要途径,治疗和阻断孕期HBV传播是降低HBV感染及CHB患病率的重要手段。本文从妊娠... 慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是全球性的公共卫生问题,我国是CHB危害最为严重的国家之一。母婴传播是乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的重要途径,治疗和阻断孕期HBV传播是降低HBV感染及CHB患病率的重要手段。本文从妊娠期CHB的治疗现状入手,综述了国内外妊娠期CHB抗病毒治疗药物、治疗病毒载量阈值及治疗时机选择,并对妊娠期CHB的治疗新希望提出展望。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙肝病毒 妊娠期 抗病毒治疗 垂直传播
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中西医结合围产保健对孕产妇围产期并发症的影响
10
作者 张文敏 黄友丽 《中国社区医师》 2024年第23期152-154,共3页
目的:分析中西医结合围产保健对孕产妇围产期并发症的影响。方法:选择2021年4月—2023年4月滕州市中心人民医院收治的高龄孕产妇96例作为研究对象,基于单盲分组方式分为参照组与观察组,各48例。参照组对孕产妇施以常规围产保健,观察组... 目的:分析中西医结合围产保健对孕产妇围产期并发症的影响。方法:选择2021年4月—2023年4月滕州市中心人民医院收治的高龄孕产妇96例作为研究对象,基于单盲分组方式分为参照组与观察组,各48例。参照组对孕产妇施以常规围产保健,观察组在常规围产保健基础上给予孕产妇中西医结合围产保健。比较两组孕产妇的分娩方式、喂养情况、并发症发生率、产后恢复指标及心理状态评分。结果:观察组自然分娩率高于参照组,母乳喂养率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次进食时间、初乳分泌时间以及子宫复旧时间均早于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄孕产妇在围产期应用中西医结合保健方式,可以降低孕产妇并发症发生率与剖宫产率,促进其机体恢复,缓解其不良情绪,有助于提升孕产妇母乳喂养率,值得临床推广。 展开更多
关键词 围产期 保健 高龄孕产妇 围产保健 心理状态 分娩
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椎管内分娩镇痛对初产妇分娩体验的效果评价
11
作者 张柳 田云 +2 位作者 卜丝丝 钟起 李玉红 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0001-0005,共5页
探讨椎管内分娩镇痛对初产妇分娩体验感的效果评价。方法 本研究采用非随机对照研究,将173例自然临产初产妇按照自主意愿是否行椎管内分娩镇痛分为观察组(109例)和对照组(64例)。比较两组初产妇在分娩过程、分娩结局、分娩体验等方面是... 探讨椎管内分娩镇痛对初产妇分娩体验感的效果评价。方法 本研究采用非随机对照研究,将173例自然临产初产妇按照自主意愿是否行椎管内分娩镇痛分为观察组(109例)和对照组(64例)。比较两组初产妇在分娩过程、分娩结局、分娩体验等方面是否有差异。结果 两组于正常产程时间内,观察组在第一产程、总产程较对照组时间长,有差异(P<0.05);观察组产妇的分娩应对量表得分(CCB)、分娩体验问卷总分(CEQ2.0)较对照组优,有差异(P<0.05)。结论 镇痛分娩使产妇分娩疼痛能够缓解的同时,助于增加产妇积极的分娩体验感,有利于产妇的心理健康适应。 展开更多
关键词 椎管内阻滞 镇痛分娩 初产妇 分娩体验
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间歇脉冲加压抗栓系统预防剖宫产术后下肢静脉血栓的临床价值
12
作者 孙玉兰 《基层医学论坛》 2024年第10期60-62,共3页
目的探讨间歇脉冲加压抗栓系统预防剖宫产术后下肢静脉血栓的临床价值。方法选取2021年6月—2022年6月在新泰市人民医院行剖宫产术的120例产妇作为研究对象,采用计算机随机分配的方法分为对照组和观察组,各60例。对照组术后给予常规护... 目的探讨间歇脉冲加压抗栓系统预防剖宫产术后下肢静脉血栓的临床价值。方法选取2021年6月—2022年6月在新泰市人民医院行剖宫产术的120例产妇作为研究对象,采用计算机随机分配的方法分为对照组和观察组,各60例。对照组术后给予常规护理干预,观察组在对照组基础上应用间歇脉冲加压抗栓系统干预,比较2组产妇的凝血功能、下肢疼痛程度及下肢静脉血栓发生率。结果观察组术后5 d的凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及凝血酶原时间(prothrombin time,PT)均明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2 d、5 d及7 d的下肢视觉模拟疼痛量表(visual analogue scale,VAS)评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组下肢静脉血栓发生率为1.67%,低于对照组的11.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产术后产妇开展常规护理干预的同时应用间歇脉冲加压抗栓系统干预,可以改善产妇的凝血功能,减轻产妇术后下肢疼痛,有效预防剖宫产术后下肢静脉血栓的发生,有临床应用价值。 展开更多
关键词 剖宫产 间歇脉冲加压抗栓系统 下肢静脉血栓 凝血功能
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产前超声子宫动脉血流参数对胎盘植入的预测价值
13
作者 王佳 魏彦雯 《黑龙江医学》 2024年第8期959-961,共3页
目的:探究产前超声子宫动脉血流参数对胎盘植入的预测价值。方法:选取2020年1月—2023年1月在郑州市妇幼保健院进行检查的120例孕晚期患者作为研究对象。根据是否发生胎盘植入将患者分为植入组(22例)及未植入组(98例)。患者均进行腹部... 目的:探究产前超声子宫动脉血流参数对胎盘植入的预测价值。方法:选取2020年1月—2023年1月在郑州市妇幼保健院进行检查的120例孕晚期患者作为研究对象。根据是否发生胎盘植入将患者分为植入组(22例)及未植入组(98例)。患者均进行腹部超声检查,记录并比较两组的子宫动脉血流参数,使用logistic回归性分析影响产妇发生胎盘植入的危险因素,绘制受试者工作特征ROC曲线分析产前超声子宫动脉血流参数对胎盘植入的预测价值。结果:单因素分析显示植入组在年龄、妊娠次数、流产史、剖宫产史、前置胎盘、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等方面与未植入组比较,差异有统计学意义(t=2.942,χ^(2)=4.974、6.770、7.271、17.808;t=8.891、7.383、7.076,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,流产史、剖宫产史、前置胎盘、PSV、PI、RI为发生胎盘植入的危险因素(OR=3.286、4.165、6.790、5.320、4.958、4.297,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PSV、PI、RI预测胎盘植入发生的AUC值分别为0.821、0.787、0.752,灵敏度分别为80.62%、76.04%、78.42%,特异度分别为85.77%、80.83%、77.59%。结论:产前超声子宫动脉血流参数对胎盘植入具有一定的预测价值,可用于产前胎盘植入的辅助诊断。 展开更多
关键词 子宫动脉 血流参数 胎盘植入 预测价值
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孕早期孕妇负性情绪水平、社会支持水平对睡眠质量的影响
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作者 张华 雷灵 +1 位作者 张锦山 黄雪斌 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第10期1-3,共3页
目的探讨孕早期孕妇负性情绪水平、社会支持水平对睡眠质量的影响。方法选取269名正常产检的孕早期孕妇为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表、抑郁自评量表、社会支持评估量表对研究对象进行线上问卷调查,采用Pearson相关分析法分析... 目的探讨孕早期孕妇负性情绪水平、社会支持水平对睡眠质量的影响。方法选取269名正常产检的孕早期孕妇为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表、抑郁自评量表、社会支持评估量表对研究对象进行线上问卷调查,采用Pearson相关分析法分析孕早期孕妇睡眠质量、抑郁情绪、社会支持水平之间的相关性,采用多元线性回归模型探讨孕早期孕妇睡眠质量的影响因素。结果孕早期孕妇睡眠质量与社会支持呈负相关、与抑郁情绪呈正相关;多元线性回归分析显示:社会支持(β=0241;95%CI0.027,0.146)和负性情绪(β=-0.285;95%CI-0.153,-0.040)是孕早期孕妇睡眠质量的影响因素。结论孕早期孕妇负性情绪、社会支持水平对睡眠质量有影响,提高孕妇的社会支持水平和情绪管理能力是改善孕早期睡眠质量的重要因素。 展开更多
关键词 孕早期 孕妇 负性情绪 社会支持 睡眠质量
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耳内镜下蝶形软骨嵌入法与耳屏软骨膜内置法修补鼓膜中等穿孔的临床效果 被引量：1
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作者 张露 张祥宝 +5 位作者 杨焕焕 潘芳芳 吴诗媛 徐超 余啸 王凯 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第1期14-19,共6页
目的:探讨耳内镜下蝶形软骨嵌入法与耳屏软骨膜内置法修补鼓膜中等穿孔的临床效果及其差别。方法:回顾性分析2021年6月至12月在宁波市第二医院耳鼻咽喉科住院接受耳内镜下不翻瓣鼓室成形术I型的鼓膜中等穿孔患者临床资料。根据手术方式... 目的:探讨耳内镜下蝶形软骨嵌入法与耳屏软骨膜内置法修补鼓膜中等穿孔的临床效果及其差别。方法:回顾性分析2021年6月至12月在宁波市第二医院耳鼻咽喉科住院接受耳内镜下不翻瓣鼓室成形术I型的鼓膜中等穿孔患者临床资料。根据手术方式分为两组,其中观察组采用蝶形软骨嵌入法修补鼓膜穿孔,对照组采用耳屏软骨膜内置法修补鼓膜穿孔。两组术后6、12、18个月定期随访,并行耳内镜、纯音听阈检查。比较两组术后鼓膜穿孔愈合、听力恢复、并发症、耳闷感及手术时间等情况。结果:纳入研究病例56例,其中观察组32例,对照组24例。两组在性别、年龄、鼓膜穿孔病因、位置、鼓膜钙化斑、干湿耳方面差异无统计学意义(均P>0.05)。术后6、12个月两组鼓膜穿孔愈合率均为100%。术后18个月观察组鼓膜穿孔愈合30例(93.75%),对照组22例(91.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均气导由术前(35.29±7.25)dB HL下降至术后18个月(19.06±4.96)dB HL(t=27.848,P<0.01),平均气骨导差由术前(16.72±4.95)dB HL下降至术后18个月(7.66±3.37)dB HL(t=18.166,P<0.01)。对照组平均气导由术前(33.23±5.71)dB HL下降至术后18个月(17.76±2.55)dB HL(t=20.276,P<0.01),平均气骨导差由术前(15.36±4.73)d B HL下降至术后18个月(7.45±2.67)dB HL(t=16.108,P<0.01)。两组平均气导下降程度及平均气骨导下降程度比较,差异均无统计学意义(t=0.804,P=0.425;t=1.599,P=0.116)。观察组手术时间为(27.72±3.03)min,明显短于对照组(31.71±3.95)min,观察组术后耳闷感VAS评分为(2.09±0.69),明显低于对照组(3.42±0.72),差异均有统计学意义(t=-8.949,P<0.01;t=-6.987,P<0.01)。结论:耳内镜下蝶形软骨嵌入法修补鼓膜中等穿孔的临床效果与耳屏软骨膜内置法均良好,成功率高、并发症少,较耳屏软骨膜内置法耗时短、术后耳闷感轻。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 鼓膜成形术 蝶形软骨 嵌入法 内窥镜
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妊娠期糖尿病的发病机制和治疗现状 被引量：5
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作者 王怡 孙云 +1 位作者 赵飞 李钦文 《现代妇产科进展》 2024年第3期219-222,共4页
近年来,妊娠期糖尿病(GDM)的发病率逐步上升,已构成了一个主要的公共卫生问题。由于GDM是一种高危妊娠,会对母婴结局造成不良的影响。因此,加强GDM前期的筛查和诊断以及后期制定个体化的治疗方案都具有非常重要的临床意义。本文在分析GD... 近年来,妊娠期糖尿病(GDM)的发病率逐步上升,已构成了一个主要的公共卫生问题。由于GDM是一种高危妊娠,会对母婴结局造成不良的影响。因此,加强GDM前期的筛查和诊断以及后期制定个体化的治疗方案都具有非常重要的临床意义。本文在分析GDM的发病机制、危险因素和母婴结局的基础上,总结了GDM的最新治疗方法。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 发病机制 中西医治疗 危险因素 母婴结局
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妊娠期糖尿病产妇初乳的菌群分析 被引量：1
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作者 苟拉 王安迪 张华 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期486-492,共7页
目的:前瞻性研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)与正常产妇初乳菌群的丰度以及对其多样性进行评估分析。方法:选取符合纳入标准的30例GDM产妇作为实验组,30例健康产妇作为对照组,分娩方式均为剖宫产。从所有受试者乳... 目的:前瞻性研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)与正常产妇初乳菌群的丰度以及对其多样性进行评估分析。方法:选取符合纳入标准的30例GDM产妇作为实验组,30例健康产妇作为对照组,分娩方式均为剖宫产。从所有受试者乳汁标本中分离获得DNA,在Illumina MiSeq平台进行16s rRNA基因V3~V4区扩增子高通量测序。结果:正常组与GDM组之间评估菌群的丰度指数的Ace指数有统计学差异(P=0.039)。2组研究对象的菌群在除Ace指数外的Alpha多样性上无差异,但在Beta多样性,差异有统计学意义(P=0.001)。GDM产妇母乳中厚壁菌门和变形菌门、链球菌科和孪生球菌科、链球菌属和罗斯氏菌属的相对丰度平均值均低于对照组,而放线菌门、葡萄球菌科、葡萄球菌属的相对丰度平均值较对照组水平更高。结论:GDM产妇与健康产妇初乳菌群的丰度以及多样性均有差异,GDM母乳中厚壁菌门以及变形菌门相对丰度的减少,可能对其子代早期肠道菌群的建立及早期的生长发育产生影响。定量母乳菌群的构成对该人群及其子代有特殊意义。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 母乳微生物 16S核糖体RNA
原文传递
非Ⅲ级胎监胎心率基线变异消失时长与频率变化规律
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作者 欧有良 周燕莉 +2 位作者 盛超 吴瑜瑜 都萍萍 《广东医学》 CAS 2024年第8期1004-1010,共7页
目的探索非Ⅲ级胎监胎心率基线变异消失时长与频率变化规律。方法随机选取2020年1月至2023年5月规律产检并住院分娩的宫内单活胎孕妇2000例,依孕期是否有高危因素,分为高危组与低危组。孕28周开始行胎心监护,每天一次直至分娩,观察其基... 目的探索非Ⅲ级胎监胎心率基线变异消失时长与频率变化规律。方法随机选取2020年1月至2023年5月规律产检并住院分娩的宫内单活胎孕妇2000例,依孕期是否有高危因素,分为高危组与低危组。孕28周开始行胎心监护,每天一次直至分娩,观察其基线变异消失时长与频率变化。结果孕28~40^(+6)周胎心率基线变异消失时长中位数:低危组为5.45~12.40 s/次、高危组为5.95~12.00 s/次;频率中位数:低危组为2.00~3.00次/20 min、高危组为2.00~3.00次/20 min。重复测量方差分析示:两组间胎心率基线变异消失时长与频率:时间效应、组间效应、交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。胎心率基线变异消失事件前12 h内:胎心率基线变异消失时长[M(P_(25),P_(75))]低危组为12.40(11.80,13.50)s/次,高危组为12.70(11.80,13.50)s/次;低危组与高危组胎心率基线变异消失频率[M(P_(25),P_(75))]均为4.00(3.00,5.00)次/20 min;重复测量方差分析示:两组间胎心率基线变异消失时长时间效应有统计学意义(P<0.05)。结论非Ⅲ级胎监胎心率基线变异消失是胎儿心率生理不成熟的表现,也受监测临床环境影响,胎儿越危险,其变异消失持续时间越长,当变异消失时长≥10 s/次,频率≥3次/20 min提示胎心率基线变异消失事件,需及时干预。 展开更多
关键词 非Ⅲ级胎监 胎心率基线变异消失 时长 频率 胎心率基线变异消失事件
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卵裂期胚胎发育速度对体外受精-胚胎移植临床结局的影响
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作者 纪冰 马学工 +1 位作者 李晓娜 吕金春 《检验医学与临床》 CAS 2024年第14期2011-2015,共5页
目的 探讨不同发育速度的卵裂期胚胎对后续囊胚培养及移植后结局的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2023年7月于该院生殖中心行体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射助孕的患者资料,根据第3天胚胎卵裂球数目分为6~10个细胞组及11~16... 目的 探讨不同发育速度的卵裂期胚胎对后续囊胚培养及移植后结局的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2023年7月于该院生殖中心行体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射助孕的患者资料,根据第3天胚胎卵裂球数目分为6~10个细胞组及11~16个细胞组。其中6~10个细胞组又分为6个细胞组、7个细胞组、8个细胞组、9个细胞组和10个细胞组;11~16个细胞组又分为11~12个细胞组、13~14个细胞组和15~16个细胞组。比较各组的囊胚培养情况和移植后的临床结局。结果 11~16个细胞组的非二倍卵裂率和卵裂球碎裂率明显高于6~10个细胞组,差异有统计学意义(P<0.05)。6~10个细胞组的囊胚形成率和优质囊胚率均明显低于11~16个细胞组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、活产率和抱婴回家率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在6~10个细胞各亚组中,6个细胞组的囊胚形成率明显低于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);7个细胞组的囊胚形成率明显低于8个细胞组、9个细胞组、10个细胞组,差异有统计学意义(P<0.05);6个细胞组和7个细胞组的优质囊胚率明显低于8个细胞组、9个细胞组、10个细胞组,差异有统计学意义(P<0.05);各组间的临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率、活产率和抱婴回家率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在11~16个细胞各亚组中,3组的囊胚形成率、优质囊胚率、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、活产率和抱婴回家率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 发育速度较快的11~16个细胞胚胎可形成高质量囊胚,移植后可获得较好的临床结局。 展开更多
关键词 卵裂球数目 发育潜能 囊胚 临床结局 体外受精-胚胎移植
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