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孕期优生健康教育在门诊建档分娩孕妇中的应用效果分析
1
作者 缪红梅 《医药前沿》 2024年第12期144-146,共3页
目的:分析孕期优生健康教育在门诊建档分娩孕妇中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年6月江苏省中医院紫东院区进行门诊建档分娩的孕妇80例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组与对照组各40例。常规组给予常规护理,优生组给予... 目的:分析孕期优生健康教育在门诊建档分娩孕妇中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年6月江苏省中医院紫东院区进行门诊建档分娩的孕妇80例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组与对照组各40例。常规组给予常规护理,优生组给予孕期优生健康教育护理。优生组与常规组的护理都持续到孕妇分娩,记录优生组与常规组孕期妊娠结局与体重管理情况。结果:优生组与常规组分娩过程顺利,围产儿与孕妇均未出现死亡情况,优生组的孕期体重增加量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,优生组与常规组的一般自我效能感问卷(GSES)评分高于护理前,且优生组自我效能评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。优生组的妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、剖宫产等发生率为2.50%、5.00%、2.50%、27.50%,常规组为15.00%、20.00%、15.00%、62.50%。优生组妊娠高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、剖宫产等发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。优生组的巨大儿发生率与早产儿发生率为5.00%、5.00%,常规组为22.50%、20.00%,优生组巨大儿发生率与早产儿发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门诊孕期的优生健康教育有助于改善孕妇的体重管理水平和自我效能水平,进而改善妊娠结局。 展开更多
关键词 孕期优生健康教育 门诊建档孕妇 效果分析
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1例3p12.1q29部分三体胎儿的临床表型及遗传学分析
2
作者 孙东兰 王朝希 +5 位作者 王少雄 陈文琪 王元元 董晓燕 郭清 张静 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期1029-1030,共2页
患者,26岁,孕25^(+)周系统超声提示:小脑横径2.26 cm,右侧侧脑室宽约1.17 cm,小脑引部显示欠清,枕大池增宽等。脊髓圆锥位于L4-L5椎体。室间隔膜周部回声中断,宽约0.17 cm,可见双向过隔血流信号,肺动脉瓣少量反流,主动脉内径细。股骨长... 患者,26岁,孕25^(+)周系统超声提示:小脑横径2.26 cm,右侧侧脑室宽约1.17 cm,小脑引部显示欠清,枕大池增宽等。脊髓圆锥位于L4-L5椎体。室间隔膜周部回声中断,宽约0.17 cm,可见双向过隔血流信号,肺动脉瓣少量反流,主动脉内径细。股骨长径3.7 cm(21周6天),肱骨长径3.6 cm(22周2天),双足底形态欠规整。超声疑似诊断为Dandy-Walker综合征和先天性心脏病。 展开更多
关键词 先天性心脏病 脊髓圆锥 肺动脉瓣 主动脉内径 临床表型 血流信号 回声中断 室间隔
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胎儿末端染色体非平衡易位遗传方式的CNV-seq联合G显带核型分析
3
作者 侯雅勤 时盼来 +3 位作者 代鹏 陈铎 白莹 孔祥东 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第1期50-55,共6页
目的:通过拷贝数变异检测(CNV-seq)联合G显带核型分析对产前诊断和流产的胎儿末端染色体非平衡易位发生频率以及遗传方式进行分析。方法:选取2018年6月至2021年12月在郑州大学第一附属医院经CNV-Seq判定为末端染色体非平衡易位的病例,... 目的:通过拷贝数变异检测(CNV-seq)联合G显带核型分析对产前诊断和流产的胎儿末端染色体非平衡易位发生频率以及遗传方式进行分析。方法:选取2018年6月至2021年12月在郑州大学第一附属医院经CNV-Seq判定为末端染色体非平衡易位的病例,采用外周血G显带核型分析或FISH检测对胎儿父母进行溯源分析。结果:17248例产前诊断和流产病例中,88例检出末端染色体非平衡易位,检出率为0.51%。其中59例行父母G显带核型分析或FISH检测,32例(54.24%)是由于父母为平衡易位导致,27例(45.76%)为新发变异。结论:诊断为末端染色体非平衡易位的病例,父母行G显带核型分析或FISH检测可提高染色体平衡易位携带者的检出率。 展开更多
关键词 拷贝数变异检测 末端染色体非平衡易位 G显带核型分析
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2015—2022年北京市海淀区育龄女性孕前及孕早期风疹病毒特异性抗体的血清流行病学调查
4
作者 杨海珊 孙璇 +3 位作者 董媛媛 王孟滨 李莉 卢新 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第5期660-664,共5页
目的针对北京市海淀区妇幼保健院孕前期及孕早期妊娠女性进行风疹病毒特异性抗体检测,分析其风疹病毒感染情况和免疫状态。方法选择2015—2022年于我院进行孕前检查和孕早期建档的25592例育龄女性为研究对象,其中孕前期组21741例,孕早期... 目的针对北京市海淀区妇幼保健院孕前期及孕早期妊娠女性进行风疹病毒特异性抗体检测,分析其风疹病毒感染情况和免疫状态。方法选择2015—2022年于我院进行孕前检查和孕早期建档的25592例育龄女性为研究对象,其中孕前期组21741例,孕早期组3851例。定量检测其外周血中风疹病毒特异性抗体IgM和IgG水平,并对检测结果进行统计分析。结果孕前期及孕早期两组育龄女性的总体血清风疹病毒IgM阳性率分别为0.98%、1.40%,风疹病毒IgG阳性率分别为87.31%、84.32%。两组IgM^(-)/IgG^(-)、IgM^(-)/IgG^(+)、IgM^(+)/IgG^(+)女性所占比例比较均有显著性差异(P<0.05)。2015—2022年间,两组中IgM^(-)/IgG^(-)女性所占比例呈逐年上升趋势,IgM^(-)/IgG^(+)女性所占比例和IgG滴度水平均呈逐年下降趋势。除2022年外,其余年份孕前期女性IgG抗体滴度水平均显著高于孕早期女性(P<0.05)。结论进行孕前期及孕早期女性的风疹特异性抗体检测,为做好优生优育工作、提高出生人口素质具有重要意义。 展开更多
关键词 育龄女性 风疹病毒 IGM IgG 化学发光免疫分析法
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低分子肝素及胚胎植入前非整倍体检测对不明原因复发性流产患者妊娠结局的影响
5
作者 刘曼曼 徐诗联 +8 位作者 张贺博 张瑞 杨如雪 张俊韦 任炳楠 张文娟 刘朝朝 刘文霞 管一春 《现代妇产科进展》 2024年第5期321-326,共6页
目的:比较行胚胎植入前非整倍体检测(PGT-A)助孕和未行PGT-A助孕的不明原因复发性流产(URSA)患者应用低分子肝素(LMWH)后临床结局的差异。方法:回顾分析2016年1月1日至2022年5月17日URSA患者于郑州大学第三附属医院生殖医学科首次移植... 目的:比较行胚胎植入前非整倍体检测(PGT-A)助孕和未行PGT-A助孕的不明原因复发性流产(URSA)患者应用低分子肝素(LMWH)后临床结局的差异。方法:回顾分析2016年1月1日至2022年5月17日URSA患者于郑州大学第三附属医院生殖医学科首次移植冷冻囊胚共1158个周期的临床资料,按移植前是否行PGT-A分为PGT-A组(行PGT-A+ICSI,315例)和非PGT-A组(行IVF/ICSI,843例),再根据移植日是否使用LMWH分为肝素组和非肝素组,为调整混杂因素进行1∶5倾向性评分匹配(PSM),对PSM后患者数据进行分析,比较两组患者种植率、临床妊娠率、流产率、早期流产率、活产率及单胎活产围产结局的差异。对非PGT-A组和PGT-A组PSM前数据、肝素PGT-A组和肝素非PGT-A组临床妊娠结局进行多因素logistic回归分析。结果:非PGT-A组中,肝素组和非肝素组的不孕年限差异有统计学意义(P<0.05),种植率(33.8%vs 32.1%,P=0.610)、临床妊娠率(45.4%vs 43.8%,P=0.733)、流产率(28.0%vs 28.4%,P=0.958)、早期流产率(23.8%vs 25.4%,P=0.797)、活产率(31.9%vs 30.1%,P=0.671)比较差异无统计学意义(P>0.05)。PGT-A组中,肝素组和非肝素组的女方体质量指数(BMI)比较差异有统计学意义(P<0.05),种植率(59.8%vs 57.6%,P=0.763)、临床妊娠率(59.4%vs 57.6%,P=0.806)、流产率(20.4%vs 14.7%,P=0.448)、早期流产率(16.4%vs 14.7%,P=0.803)、活产率(46.9%vs 49.2%,P=0.752)比较差异无统计学意义(P>0.05)。非PGT-A组中,肝素组和非肝素组内获得单胎活产患者的围产期结局比较差异均无统计学意义(P>0.05);PGT-A组中,肝素组较非肝素组小于胎龄儿(10.3%vs 0.8%,P=0.023),差异有统计学意义(P<0.05),余获得单胎活产患者的围产期结局差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:行PGT-A助孕和未行PGT-A助孕的URSA患者应用LMWH并不能改善其妊娠结局,且行PGT-A助孕应用LMWH患者的围产期小于胎龄儿发生风险显著升高。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 低分子肝素 胚胎植入前非整倍体检测 妊娠结局
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年轻女性卵巢储备功能减退的现状及影响因素分析
6
作者 周妮 麻妙艳 +2 位作者 乞艳华 高美 邬晋芳 《现代妇产科进展》 2024年第3期172-176,共5页
目的:分析年轻女性(<35岁)卵巢储备功能减退(DOR)的影响因素。方法:选取2018年1月至2021年12月就诊于西安交通大学第二附属医院生殖医学中心的1250例年轻女性(<35岁)。收集患者的一般情况[体质量指数(BMI)、流产史、月经史、分娩... 目的:分析年轻女性(<35岁)卵巢储备功能减退(DOR)的影响因素。方法:选取2018年1月至2021年12月就诊于西安交通大学第二附属医院生殖医学中心的1250例年轻女性(<35岁)。收集患者的一般情况[体质量指数(BMI)、流产史、月经史、分娩史、职业、教育程度、婚姻状态、居住地、运动、睡眠及工作情况等]及实验室数据[血脂、血糖、D-二聚体(D-D)、维生素D、同型半胱氨酸(HCY)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、基础卵泡刺激素(bFSH)等]。根据有无DOR发生,将研究对象分为DOR组与对照组,对两组患者的各项指标进行单因素分析,进一步行多因素logistic回归确定年轻女性DOR的影响因素。结果:1250例年轻女性中,DOR者87例,占6.96%。单因素分析显示,BMI、月经周期、流产次数、运动规律、睡眠周期、睡眠时长、睡眠质量、饮食口味、工作类型、夜班工作、精神因素、吸烟、既往史、血清TC值及LDL值是具有统计学意义的DOR的影响因素。多因素logistic回归分析显示,BMI异常、流产次数(≥2次)、油炸/油腻饮食、血清TC值、夜班工作、脑力工作、既往史是年轻女性DOR的危险因素(P<0.05),月经周期规律、运动规律、睡眠质量及睡眠时长(>8h)是年轻女性DOR的保护因素(P<0.05)。结论:BMI异常、流产次数(≥2次)、油炸/油腻饮食、夜班工作、脑力工作、既往史及血清TC值是年轻女性DOR的危险因素,月经周期规律、运动规律、睡眠质量及睡眠时长(>8h)是年轻女性DOR的保护因素。建议年轻女性,保持健康的生活方式,同时积极治疗并发症,防止日后DOR的发生及生育困难。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 年轻女性 危险因素
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卵巢储备功能减退与肠道及生殖道微生物相关性研究进展
7
作者 王凤笛 陈月璐 +3 位作者 张越 马婧淼 罗晓芳 王炼炼 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期105-108,共4页
卵巢储备功能减退是女性生育力降低的重要原因之一,病因复杂、具体机制尚不明确,是生殖领域的难题之一。近年研究发现肠道和生殖道微生物对卵巢储备功能减退的发病机制起到关键性作用。因此本文将聚焦于卵巢储备功能减退与肠道、生殖道... 卵巢储备功能减退是女性生育力降低的重要原因之一,病因复杂、具体机制尚不明确,是生殖领域的难题之一。近年研究发现肠道和生殖道微生物对卵巢储备功能减退的发病机制起到关键性作用。因此本文将聚焦于卵巢储备功能减退与肠道、生殖道微生物相关研究的新进展,为卵巢储备功能减退的机制研究提供新思路。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 肠道微生物 生殖道微生物 研究进展
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延迟亚低温对新生幼鼠脑白质损伤的改善作用
8
作者 梁穗新 提运幸 +2 位作者 黄骏荣 李秀红 周雯嘉 《医学研究杂志》 2024年第3期163-166,171,共5页
目的探讨延迟亚低温对氧糖剥夺-复氧复糖诱导新生幼鼠脑白质损伤的改善作用及其可能机制。方法建立40只新生幼鼠全脑灌流和氧糖剥夺模型,随机平均分为4组进行延迟亚低温干预,每组各10只。用免疫荧光法分析各组脑切片髓鞘碱性蛋白(myelin... 目的探讨延迟亚低温对氧糖剥夺-复氧复糖诱导新生幼鼠脑白质损伤的改善作用及其可能机制。方法建立40只新生幼鼠全脑灌流和氧糖剥夺模型,随机平均分为4组进行延迟亚低温干预,每组各10只。用免疫荧光法分析各组脑切片髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)表达、少突胶质前体细胞(oligodendrocyte precursor cell,O4)数量。采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测M1型和M2型小胶质细胞相关基因表达。结果在亚低温32℃延迟24、48和72h组MBP蛋白荧光强度均高于对照组,且荧光强度随着延迟时长的增加而递增;O4细胞数量均高于对照组(F分别为314.907,P<0.001),且发现细胞数量的增加与延迟时长呈显著正相关(r=0.968,P<0.001);M1型小胶质细胞的CD32、iNOS表达均低于对照组(F分别为41.451、92.912,P均<0.001),且CD32、iNOS表达均与延迟时长呈显著负相关(r分别为-0.868、-0.916,P均<0.001);M2型小胶质细胞的CD206、IL-10表达均高于对照组(F分别为79.699、63.839,P均<0.001),且CD206、IL-10表达均与延迟时长呈显著负相关(r分别为0.862、0.910,P均<0.001)。结论延迟亚低温能有效改善氧糖剥夺-复氧复糖诱导新生幼鼠脑白质损伤,其机制可能与增加O4数量和促进小胶质细胞向M2型极化有关。 展开更多
关键词 脑白质损伤 新生幼鼠 亚低温 少突胶质前体细胞 髓鞘碱性蛋白 小胶质细胞
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广西出生缺陷预防控制现状及发展策略
9
作者 冯宝莹 韦洁 +3 位作者 黄秀宁 彭振仁 陈碧艳 何升 《广西医学》 CAS 2024年第1期1-9,共9页
出生缺陷是指胚胎或胎儿在发育过程中所发生的结构、功能或代谢等方面的异常。出生缺陷种类繁多,涵盖多个系统,其发生和发展机制复杂,表现形式多样。出生缺陷不仅直接降低人群健康水平,还可因治疗、残疾或死亡造成沉重的疾病负担。本文... 出生缺陷是指胚胎或胎儿在发育过程中所发生的结构、功能或代谢等方面的异常。出生缺陷种类繁多,涵盖多个系统,其发生和发展机制复杂,表现形式多样。出生缺陷不仅直接降低人群健康水平,还可因治疗、残疾或死亡造成沉重的疾病负担。本文重点针对广西壮族自治区出生缺陷预防控制现状进行分析与总结,并提出相关发展策略,旨在为提升广西壮族自治区出生缺陷防治服务能力,促进出生缺陷防治工作高质量发展,预防和控制严重出生缺陷发生提供参考。 展开更多
关键词 出生缺陷 一级预防 二级预防 三级预防 发展策略 广西壮族自治区
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补充维生素D对体外受精胚胎移植患者胚胎质量及妊娠结局的影响
10
作者 马志宾 王颖 翟俊英 《海南医学》 CAS 2024年第7期955-959,共5页
目的探讨补充维生素D对体外受精胚胎移植(IVF-ET)患者胚胎质量和妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2020年6月至2022年6月南阳市第一人民医院收治的106例维生素D缺乏IVF-ET患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和观察组... 目的探讨补充维生素D对体外受精胚胎移植(IVF-ET)患者胚胎质量和妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2020年6月至2022年6月南阳市第一人民医院收治的106例维生素D缺乏IVF-ET患者纳入研究,按随机数表法分为对照组和观察组各53例。对照组仅补充复合维生素,观察组在对照组基础上补充维生素D滴剂,补充至取卵前。比较两组患者补充前后血清和卵泡液中25羟基维生素D[25(OH)D]水平、基础日及人绒毛膜促性腺激素(HCG)日性激素水平[雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)]、促排卵、获卵情况、胚胎情况及妊娠结局,采用Pearson相关性分析25(OH)D水平与胚胎质量评分、优质胚胎率、妊娠结局的相关性。结果补充后,观察组患者血清、卵泡液中25(OH)D水平分别为(35.79±8.22)ng/mL、(32.35±6.64)ng/mL,明显高于对照组的(25.28±7.14)ng/mL、(23.96±6.03)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者HCG日的E2、LH、P水平较基础日升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组患者HCG日的E2、LH、P水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的优质胚胎率、临床妊娠率、活产率分别为67.90%、69.81%、97.30%,明显高于对照组的51.95%、49.06%、73.08%,早期流产率为2.70%,明显低于对照组的23.08%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胚胎质量评分为(8.66±0.41)分,明显高于对照组的(8.02±0.19)分,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清、卵泡液中25(OH)D水平与胚胎质量评分、优质胚胎率、临床妊娠率、活产率呈正相关(P<0.05),与早期流产率呈负相关(P<0.05)。结论维生素D缺乏IVF-ET患者补充维生素D后不仅能提高血清和卵泡液25(OH)D水平,还可改善妊娠结局、提高优质胚胎,且血清和卵泡液25(OH)D水平升高有助于改善IVF-ET助孕结局。 展开更多
关键词 不孕症 维生素D 体外受精胚胎移植 胚胎质量评分 优质胚胎率 妊娠结局
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剖宫产陪伴分娩管理方案的构建与实践
11
作者 金静 顾水琴 +3 位作者 万丽 沈红丽 高春凤 徐建平 《中国现代医生》 2024年第2期80-83,共4页
目的构建一种适宜的剖宫产陪伴分娩管理方案,为提升医疗服务质量改善剖宫产分娩体验提供实践借鉴。方法本研究以新生儿早期基本保健(early essential newborn care,EENC)为指导,以导乐陪伴分娩循证资料为基础,构建产科导乐护士为主导的... 目的构建一种适宜的剖宫产陪伴分娩管理方案,为提升医疗服务质量改善剖宫产分娩体验提供实践借鉴。方法本研究以新生儿早期基本保健(early essential newborn care,EENC)为指导,以导乐陪伴分娩循证资料为基础,构建产科导乐护士为主导的新型剖宫产陪伴分娩管理方案,比较方案实施前后产妇相关生理和心理指标。结果剖宫产陪伴分娩管理方案实施后与实施前相比,产妇24h出血量、术后首次离床活动时间、术后住院时间,差异无统计学意义(P>0.05);产后疼痛程度、心理弹性得分、焦虑、抑郁量表评分、剖宫产EENC规范实施率、产妇总体满意度得分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科护士担任导乐执行剖宫产陪伴分娩管理方案可促进EENC规范开展,减轻产妇疼痛感,提高产妇心理弹性水平,降低焦虑抑郁水平,提升产妇满意度。 展开更多
关键词 剖宫产术 新生儿早期基本保健 母婴护理 母乳喂养 方案构建
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OCA2基因c.1441G>A(p.Ala481Thr)位点变异的生育遗传咨询探讨
12
作者 冯晓琴 袁彩霞 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2024年第1期22-28,共7页
目的对OCA2基因c.1441G>A(p.Ala481Thr)位点变异白化病家系的遗传咨询和生育指导。方法丈夫,26岁,轻度白化病表现,毛发偏黄,皮肤白皙,视力正常,无白化病相关系统受累表现。妻子,27岁,G_(0)P_(0),身体良好。夫妇属非近亲婚配。现备孕... 目的对OCA2基因c.1441G>A(p.Ala481Thr)位点变异白化病家系的遗传咨询和生育指导。方法丈夫,26岁,轻度白化病表现,毛发偏黄,皮肤白皙,视力正常,无白化病相关系统受累表现。妻子,27岁,G_(0)P_(0),身体良好。夫妇属非近亲婚配。现备孕咨询,评估生育白化病患儿风险。遗传咨询后,建议其进行遗传性白化病相关基因的测序检测。以“OCA2基因,c.1441G>A位点”为检索词,检索Pubmed、OMIM、Clinvar数据库、中国知网、万方数据库(建库至2023年10月),选取OCA2基因c.1441G>A(p.Ala481Thr)变异相关的白化病病例相关资料文献。结果结果显示,丈夫OCA2基因存在2个变异,分别为NM_000275.3:c.182G>A(p.Trp61*)和NM_000275.3:c.1426A>G(p.Asn476Asp),妻子OCA2基因有1个杂合变异,为NM_000275.3:c.1441G>A(p.Ala481Thr)。Sanger溯源验证,丈夫所携无义变异c.182G>A(p.Trp61*)来源其母亲,所携错义变异c.1426A>G(p.Asn476Asp)变异来源其父亲。妻子所携错义变异c.1441G>A(p.Ala481Thr)并非来源其父亲,其母亲信息不详。使用数据库搜索c.1441G>A变异的表型效应,得知c.1441G>A(p.Ala481Thr)属于一种亚等效变异,Ala481Thr在黑色素形成中有70%的野生型功能,纯合子无表现,表型正常。据c.1441G>A的亚等效作用,遗传咨询后,夫妇知情同意选择自然怀孕方式。随访这对夫妇怀孕并分娩1表型正常女儿。经测序验证,女儿遗传了父亲c.1426A>G(p.Asn476Asp)变异和母亲正常OCA2基因。结论报道一例白化病OCA2基因c.1441G>A变异相关的生育遗传咨询案例,复习文献,总结c.1441G>A(p.Ala481Thr)白化病的亚等效作用所产生的表型特异性,帮助临床医生正确认识合理运用恰当的遗传学检测手段和深刻理解临床决策前充分遗传咨询的重要性,从而提高对该类变异的遗传咨询能力,有效地避免了过度医疗。 展开更多
关键词 白化病 OCA2基因 c.1441G>A位点变异 遗传咨询
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三种腹腔镜手术在异位妊娠治疗的临床对比研究
13
作者 赵玲 王亦雄 +2 位作者 张磊 尚教伟 林莎莎 《中国现代医生》 2024年第13期21-24,共4页
目的比较经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,v-NOTES)、经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single site surgery,TU-LESS)及传统腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效... 目的比较经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,v-NOTES)、经脐单孔腹腔镜手术(transumbilical laparoendoscopic single site surgery,TU-LESS)及传统腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效与差异。方法回顾性选取2019年6月至2022年6月扬州大学医学院附属扬州市妇幼保健院收治的异位妊娠患者121例,根据手术方式不同将纳入患者分为传统腹腔镜组(49例)、TU-LESS组(43例)和v-NOTES组(29例)。观察各组患者的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、手术时间、术中出血、术后排气时间、术后24h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术后住院时间和满意度。结果v-NOTES组患者的排气时间、术后住院时间均显著短于传统腹腔镜组和TU-LESS组,术后24h VAS评分显著低于传统腹腔镜组和TU-LESS组(P<0.05);三组患者的术后满意度比较差异有统计学意义(H=57.364,P<0.001),且v-NOTES组>TU-LESS组>传统腹腔镜组。结论与TU-LESS和传统腹腔镜手术比较,v-NOTES治疗异位妊娠术后恢复快,疼痛轻,更加美观,但需要手术者熟练掌握。 展开更多
关键词 经阴道自然腔道内镜手术 经脐单孔腹腔镜手术 传统腹腔镜手术 异位妊娠
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双相障碍与妊娠期并发症及新生儿患病风险研究进展
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作者 张雨淋 冯晓玲 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期60-64,共5页
患有双相障碍(bipolar disorder,BD)的孕妇处于高风险妊娠状态,必要的精神药物治疗、特殊的应激反应、不良的生活习惯以及孕期激素波动都在一定程度上增加妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产及流产等并发症风险。此外,分娩方式也会受到影响,B... 患有双相障碍(bipolar disorder,BD)的孕妇处于高风险妊娠状态,必要的精神药物治疗、特殊的应激反应、不良的生活习惯以及孕期激素波动都在一定程度上增加妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产及流产等并发症风险。此外,分娩方式也会受到影响,BD产妇往往以剖宫产为主。药物能够穿透胎盘血脑屏障进入母胎微循环,结合遗传基因和环境的作用,可诱发胎儿的神经发育异常导致出生后患先天畸形、注意力缺陷多动障碍及孤独症谱系障碍等疾病风险增高。对于患有双相障碍的孕妇,权衡药物种类和剂量的选择尤为重要,这将有助于提高临床对妊娠合并精神障碍类疾病的风险管理和疾病控制的准确性。 展开更多
关键词 双相障碍 重度抑郁 狂躁 妊娠并发症 新生儿患病
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血游离肉碱、胰岛素敏感性水平与早产儿宫外发育迟缓的相关性
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作者 唐军 《中国民康医学》 2024年第6期158-160,共3页
目的:分析血游离肉碱、胰岛素敏感性水平与早产儿宫外发育迟缓(EUGR)的相关性。方法:选取2022年5月至2023年5月该院收治的121例早产儿进行横断面研究,根据是否发生EUGR将其分为EUGR组(n=48)和非EUGR组(n=73),另选50名同期健康足月儿为... 目的:分析血游离肉碱、胰岛素敏感性水平与早产儿宫外发育迟缓(EUGR)的相关性。方法:选取2022年5月至2023年5月该院收治的121例早产儿进行横断面研究,根据是否发生EUGR将其分为EUGR组(n=48)和非EUGR组(n=73),另选50名同期健康足月儿为对照组。比较三组出生后3 d和纠正胎龄40周时血游离肉碱、胰岛素敏感性[稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平,采用Pearson相关性分析血游离肉碱、HOMA-IR水平与早产儿EUGR的相关性。结果:出生后3 d,EUGR组、非EUGR组血游离肉碱水平均低于对照组,但EUGR组与非EUGR组比较,差异无统计学意义(P>0.05);纠正胎龄40周时,EUGR组血游离肉碱水平均低于对照组、非EUGR组,但非EUGR组与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05);出生后3 d及纠正胎龄40周时,EUGR组HOMA-IR水平均高于非EUGR组、对照组,且非EUGR组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血游离肉碱水平与早产儿EUGR呈负相关(r<0,P<0.05),HOMA-IR水平与早产儿EUGR呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:血游离肉碱水平与早产儿EUGR呈负相关,HOMA-IR水平与早产儿EUGR呈正相关。 展开更多
关键词 早产儿 宫外发育迟缓 血游离肉碱 胰岛素敏感性 相关性
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基于PEM-D系统的心理干预对行试管婴儿助孕患者的焦虑抑郁等影响研究
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作者 周丹 王宇扬 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第3期0134-0137,共4页
探讨PEM-D系统的心理干预对行试管婴儿助孕患者的焦虑抑郁躯体症状及睡眠质量的影响。方法 选择2023年4月至2023年7月在生殖医学科实施试管婴儿助孕的患者作为研究对象,同时此系统对心身整体状态进行全面评估并进行智能化分析,根据评估... 探讨PEM-D系统的心理干预对行试管婴儿助孕患者的焦虑抑郁躯体症状及睡眠质量的影响。方法 选择2023年4月至2023年7月在生殖医学科实施试管婴儿助孕的患者作为研究对象,同时此系统对心身整体状态进行全面评估并进行智能化分析,根据评估结果,要求焦虑抑郁等负面情绪的患者自愿报名参加此系统的心理干预,并签署此系统的心理干预知情同意书,共143例接受此系统的心理干预,在接受心理干预前后的患者均进行此系统的心理测评,评估心理干预对行试管婴儿助孕患者的焦虑抑郁躯体症状及睡眠质量的效果。结果:干预后焦虑、抑郁、躯体症状测评分均降低,干预后睡眠质量指数测评分均增加,干预前与干预后之间所有差值具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施此系统的心理干预可以改善试管婴儿助孕患者的焦虑抑郁情绪,改善躯体症状,提升睡眠质量,促进身心健康。 展开更多
关键词 PEM-D 试管婴儿 焦虑 抑郁
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抗苗勒管激素在生殖内分泌领域的研究进展
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作者 王进 张池 +1 位作者 兰天 姚辉 《现代妇产科进展》 2024年第4期317-320,共4页
抗苗勒管激素(AMH)是两性生殖腺发育必不可少的关键激素。近年研究发现,AMH是评估卵泡数量的良好生物学标志物,但不反映卵母细胞质量或女性受孕机会,低水平的AMH可能提示生育窗口期的缩短,但不能预测生育能力。血清AMH水平有助于鉴别诊... 抗苗勒管激素(AMH)是两性生殖腺发育必不可少的关键激素。近年研究发现,AMH是评估卵泡数量的良好生物学标志物,但不反映卵母细胞质量或女性受孕机会,低水平的AMH可能提示生育窗口期的缩短,但不能预测生育能力。血清AMH水平有助于鉴别诊断非梗阻性无精子症(NOA)与梗阻性无精子症(OA)。另外,由于AMH分泌的波动性及个体差异性,AMH水平的解读必须在内源性内分泌环境的背景下进行。本文就AMH在生殖内分泌领域的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 生殖内分泌 卵巢储备
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高龄孕妇产前筛查与产前诊断的发展
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作者 但春华 李俊男 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2024年第1期41-45,共5页
随着生活方式的变化、生育观念的转变,高龄孕妇(advanced maternal age, AMA)比例呈逐年增加,随之而来的则是妊娠风险的增加和出生缺陷的负担。那么,如何有效预防出生缺陷?如何有效地降低婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率?不仅是新时代妇... 随着生活方式的变化、生育观念的转变,高龄孕妇(advanced maternal age, AMA)比例呈逐年增加,随之而来的则是妊娠风险的增加和出生缺陷的负担。那么,如何有效预防出生缺陷?如何有效地降低婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率?不仅是新时代妇幼人肩负的重担及新的挑战,更是提高出生人口质量的关键。因此,产前筛查与产前诊断成为高龄孕妇孕期检查的重要环节。本综述旨在梳理和分析国内外高龄孕妇产前筛查与产前诊断的应用进展、不足及未来发展方向,以期为未来的相关研究领域提供一定参考和启示。 展开更多
关键词 高龄孕妇 产前筛查 产前诊断 出生缺陷
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全程陪伴分娩护理的临床效果与产后出血分析
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作者 李建婷 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0121-0124,共4页
分析全程陪伴分娩护理的临床效果及产后出血。方法 选取分娩患者82例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施常规护理,观察组实施全程陪伴分娩护理,对比护理效果。结果 观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论 全程陪伴分娩护理可... 分析全程陪伴分娩护理的临床效果及产后出血。方法 选取分娩患者82例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施常规护理,观察组实施全程陪伴分娩护理,对比护理效果。结果 观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论 全程陪伴分娩护理可以改善患者的护理质量评分,改善患者的产程指标,减轻患者并发症发生率,建议在临床推广。 展开更多
关键词 全程陪伴分娩护理 临床效果 产后出血
原文传递
妊娠期容量负荷总体液评估与妊娠期高血压疾病的相关性研究
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作者 邵婕 王志坚 +1 位作者 程莱 陆新妹 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第1期62-67,72,共7页
目的探讨妊娠期容量负荷总体液(Total body water,TBW)评估与妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicated pregnancy,HDCP)的相关性。方法选取2020年1月至2022年7月于南京医科大学附属江苏盛泽医院就诊的妊娠期高血压孕妇(n=30... 目的探讨妊娠期容量负荷总体液(Total body water,TBW)评估与妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicated pregnancy,HDCP)的相关性。方法选取2020年1月至2022年7月于南京医科大学附属江苏盛泽医院就诊的妊娠期高血压孕妇(n=30)、子痫前期孕妇(n=50)作为病例组(n=80),选择同期正常妊娠孕妇作为对照组(n=100);对比两组24 h尿钠、TBW、细胞外液(Extracellular water,ECW)和细胞内液(Intracellular water,ICW)水平以及对HDCP的预测价值。结果病例组妊娠早、中、晚期TBW、ECW、ICW水平均高于对照组[(40.42±5.45)L vs(36.98±5.61)L、(44.51±5.21)L vs(40.63±5.29)L、(47.76±5.84)L vs(44.07±5.78)L,(15.56±2.11)L vs(12.12±2.01)L、(17.45±2.46)L vs(13.97±2.28)L、(19.16±2.31)L vs(14.13±2.48)L,(29.88±1.03)L vs(27.39±1.04)L、(31.98±1.46)L vs(28.56±1.25)L、(36.56±1.11)L vs(32.12±1.01)L,P均<0.05];病例组妊娠早、中、晚期24 h尿钠水平均高于对照组[(109.16±8.94)mmol/d vs(95.77±7.78)mmol/d、(118.93±8.25)mmol/d vs(103.13±8.31)mmol/d、(133.67±8.45)mmol/d vs(108.08±8.33)mmol/d,P均<0.05]。子痫前期孕妇妊娠早、中、晚期TBW、ECW和ICW水平均高于妊娠高血压孕妇和对照组(P<0.05),妊娠期高血压孕妇妊娠早、中、晚期TBW、ECW和ICW水平均高于对照组(P<0.05),子痫前期孕妇妊娠早、中、晚期24 h尿钠水平均高于妊娠高血压孕妇和对照组(P<0.05);妊娠期高血压孕妇妊娠早、中、晚期24 h尿钠水平均高于对照组(P<0.05)。调整孕前BMI、年龄后,妊娠早、中期孕妇24 h尿钠水平(OR=2.180,95%CI:1.139~4.172;OR=2.088,95%CI:1.243~3.508)、TBW(OR=2.744,95%CI:1.885~3.994;OR=3.177,95%CI:2.106~4.792)、ECW(OR=1.015,95%CI:0.994~1.037;OR=1.077,95%CI:0.992~1.171)和ICW(OR=2.752,95%CI:1.886~4.015;OR=2.906,95%CI:1.691~4.994)均是HDCP的独立危险因素(P<0.05)。妊娠早期孕妇24 h尿钠水平、TBW、ECW和ICW预测HDCP的截断位分别为125.16 mmol/d、39.24 L、14.67 L、28.92 L,四者联合筛查时曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.86(95%CI:0.719~0.872,P<0.001),筛查灵敏度和特异度分别为73.4%、85.2%,优于单项筛查。结论妊娠期TBW变化与妊娠期高血压疾病具有相关性,TBW、ECW、ICW和24 h尿钠水平联合筛查有助于HDCP的早期识别,可为HDCP早期发现提供依据。 展开更多
关键词 细胞外液 尿钠排泄 妊娠期高血压疾病 容量负荷
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