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支气管哮喘患儿血清LCN2、SDC⁃1水平及临床意义
1
作者 杨颖 刘亚昆 董天津 《广西医学》 CAS 2024年第5期653-656,共4页
目的分析支气管哮喘患儿血清脂质运载蛋白2(LCN2)和多配体蛋白聚糖1(SDC⁃1)水平,并探讨两者与病情严重程度、哮喘控制水平的关系,以及对儿童支气管哮喘的诊断价值。方法纳入112例支气管哮喘患儿作为哮喘组,104例健康儿童作为正常组。根... 目的分析支气管哮喘患儿血清脂质运载蛋白2(LCN2)和多配体蛋白聚糖1(SDC⁃1)水平,并探讨两者与病情严重程度、哮喘控制水平的关系,以及对儿童支气管哮喘的诊断价值。方法纳入112例支气管哮喘患儿作为哮喘组,104例健康儿童作为正常组。根据病情严重程度再将哮喘组患儿分为轻度间歇组(36例)、轻度持续组(25例)、中度持续组(32例)和重度持续组(19例)。比较哮喘组与正常组之间,以及哮喘组不同病情严重程度患儿之间血清LCN2、SDC⁃1水平。分析哮喘组患儿血清LCN2和SDC⁃1的相关性,以及二者与第1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)值、儿童哮喘控制测试(C⁃ACT)评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LCN2、SDC⁃1水平对儿童支气管哮喘的诊断价值。结果与正常组相比,哮喘组血清LCN2、SDC⁃1水平升高(P<0.05)。轻度间歇组、轻度持续组、中度持续组、重度持续组支气管哮喘患儿血清LCN2、SDC⁃1水平依次升高(P<0.05)。支气管哮喘患儿血清LCN2水平与血清SDC⁃1水平呈正相关,血清LCN2和SDC⁃1水平分别与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC值、C⁃ACT评分呈负相关(P<0.05)。血清LCN2、SDC⁃1水平联合诊断儿童支气管哮喘的曲线下面积(AUC)为0.881,大于血清LCN2、SDC⁃1水平单独诊断的AUC(分别为0.778和0.768,P<0.05)。结论支气管哮喘患儿血清LCN2、SDC⁃1水平升高,且与病情严重程度和哮喘控制水平有关。血清LCN2、SDC⁃1水平可作为辅助诊断儿童支气管哮喘的生物标志物,且两者联合诊断的效能更高。 展开更多
关键词 支气管哮喘 脂质运载蛋白2 多配体蛋白聚糖1 病情严重程度 哮喘控制 诊断效能 儿童
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极早产儿支气管肺发育不良相关肺高压合并动脉导管未闭9例预后分析
2
作者 锡洪敏 马丽丽 +3 位作者 尹向云 杨萍 姜红 李向红 《精准医学杂志》 2024年第2期175-177,181,共4页
目的分析9例支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)相关肺高压(pulmonary hypertension,PH)合并动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)极早产儿行PDA结扎术后的临床转归。方法回顾性分析9例合并PDA的BPD相关PH的极早... 目的分析9例支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)相关肺高压(pulmonary hypertension,PH)合并动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)极早产儿行PDA结扎术后的临床转归。方法回顾性分析9例合并PDA的BPD相关PH的极早产儿临床资料,所有患儿均给予PDA结扎手术,术后规律随访。结果手术治疗后7例患儿肺动脉压力降至正常,顺利脱机并出院,且后期规律门诊随访,均随访至2022年6月。随访者中最大者已4岁,所有患儿心脏超声示心脏结构及功能、肺动脉压力均正常,生长发育正常,无反复呼吸道感染发生。2例患儿死亡。结论合并PDA的BPD相关PH的极早产儿病情危重,在药物治疗失败的情况下,PDA适时结扎是改善预后的手段。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 动脉导管未闭 肺动脉高压 结扎术 预后 婴儿 极度早产
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儿童哮喘吸入糖皮质激素治疗依从性影响因素分析
3
作者 常瑜 仇丽华 +2 位作者 金蓉 管仁政 林荣军 《青岛大学学报（医学版）》 CAS 2024年第2期195-198,共4页
目的调查儿童支气管哮喘(简称哮喘)吸入糖皮质激素治疗依从性的现状,分析其原因和影响因素,以促进对哮喘病儿的长期规范化管理。方法通过问卷调查的方式,共收集296例哮喘病儿的临床资料,了解病儿糖皮质激素吸入治疗的依从性现状,分析相... 目的调查儿童支气管哮喘(简称哮喘)吸入糖皮质激素治疗依从性的现状,分析其原因和影响因素,以促进对哮喘病儿的长期规范化管理。方法通过问卷调查的方式,共收集296例哮喘病儿的临床资料,了解病儿糖皮质激素吸入治疗的依从性现状,分析相关原因,判断各种因素对依从性的影响强度。结果病儿的年龄、家庭月收入、居住地、使用峰流速仪监测、对疾病及药物的认知与病儿治疗依从性有关(χ^(2)=6.190~15.842,P<0.05)。年龄<6岁、居住在城市、家庭月收入高、使用峰流速仪监测、了解疾病及药物均为独立保护因素,提高吸入糖皮质激素治疗的依从性(OR=1.800~3.980,P<0.05)。有168例(56.8%)病儿存在不同程度的自行停药或减量等不遵医嘱行为,主要原因为担心糖皮质激素副作用(33.3%)及日常生活繁忙所致漏用(33.3%)。结论儿童哮喘吸入糖皮质激素治疗未按医嘱用药的主要原因为担心副作用和漏用,家长对于疾病的认识、是否坚持使用峰流速仪监测、病儿年龄、家庭经济条件及居住地都是相关影响因素。 展开更多
关键词 哮喘 糖皮质激素类 投药 吸入 病人依从 儿童
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张美芳防治小儿毛细支气管炎后反复喘息经验
4
作者 张倩 张美芳 +3 位作者 刘晓娜 任朋顺 路久驰 尹志芳 《河北中医》 2024年第1期17-21,共5页
张美芳主任认为,脾胃虚弱为小儿毛细支气管炎后反复喘息的主要关键病机,部分为先天脾胃虚弱,加之后天饮食不当,反复用抗生素,或苦寒中药伤脾,部分患儿是因特禀质导致。治法强调调护脾胃为基本大法,脱敏调体,标本兼治,采取中西结合,内外... 张美芳主任认为,脾胃虚弱为小儿毛细支气管炎后反复喘息的主要关键病机,部分为先天脾胃虚弱,加之后天饮食不当,反复用抗生素,或苦寒中药伤脾,部分患儿是因特禀质导致。治法强调调护脾胃为基本大法,脱敏调体,标本兼治,采取中西结合,内外合治,针药并用,善用火针、耳针,尤其强调中医外治法贯穿疾病的急性发作期和缓解期,平时注意饮食调护,及时添加辅食,注重纠正贫血,从而减少反复呼吸道感染诱发喘息的机会,阻断病情发展,逆转病势,为临床治疗提供一定的思路和借鉴。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 喘息 中医药疗法 经验
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中医药调控微小RNA表达影响小儿支气管哮喘机制研究进展
5
作者 张甄 白晓红 《河北中医》 2024年第7期1214-1219,共6页
支气管哮喘(以下简称哮喘)是常见的小儿慢性呼吸系统疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促为主药临床表现,其病理机制为气道炎症、气道重塑、氧化应激等多个方面共同作用。近些年,学者们不断深入研究表观遗传学,其中微小RNA(miRNA)参与基... 支气管哮喘(以下简称哮喘)是常见的小儿慢性呼吸系统疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促为主药临床表现,其病理机制为气道炎症、气道重塑、氧化应激等多个方面共同作用。近些年,学者们不断深入研究表观遗传学,其中微小RNA(miRNA)参与基因的转录,调控蛋白质的合成与表达,在哮喘中的作用逐渐被重视。中医药治疗儿童哮喘历史悠久,将传统中医药与分子生物学联系,从微观角度阐述中草药多途径、多靶点治疗哮喘的机制。本文旨在综述miRNA与小儿哮喘的气道炎症、气道重塑、氧化应激之间的相关性及中医药单复方通过调控miRNA治疗哮喘的机制,为哮喘的治疗提供生理、病理基础与新方向。 展开更多
关键词 哮喘 中医药 综述
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基于司职协作模式的集束化护理对支气管哮喘儿童肺功能与哮喘控制效果的影响
6
作者 安璐 于晓婷 +2 位作者 李晶晶 乔建云 梁娟 《河北医药》 CAS 2024年第16期2547-2549,2553,共4页
目的观察基于司职协作模式的集束化护理对支气管哮喘(哮喘)儿童病例肺功能与哮喘控制效果的影响。方法选择2022年6月到2023年6月就诊于空军军医大学第一附属医院的儿童哮喘病例98例为研究对象,随机数字表法分为试验组与对照组,每组49例... 目的观察基于司职协作模式的集束化护理对支气管哮喘(哮喘)儿童病例肺功能与哮喘控制效果的影响。方法选择2022年6月到2023年6月就诊于空军军医大学第一附属医院的儿童哮喘病例98例为研究对象,随机数字表法分为试验组与对照组,每组49例,对照组遵循儿童哮喘常规护理模式施护,试验组接受基于司职协作模式的集束化护理干预,对2组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组哮喘患儿家长疾病不确定感评分低于对照组,试验组哮喘患儿治疗完全依从率高于对照组,肺功能测评指标优于对照组,C-ACT评分、哮喘控制率高于对照组,(P<0.05)。结论以基于司职协作模式的集束化护理对哮喘儿童病例施加干预,利于患儿家长疾病不确定感的减低,可提升患儿治疗完全依从率,改善患儿肺功能,提高哮喘控制成效。 展开更多
关键词 司职协作 集束化护理 支气管哮喘 儿童 肺功能 哮喘控制效果
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从“金郁泄之”论小儿咳嗽变异性哮喘治疗
7
作者 冯琪琪 秦艳虹 +1 位作者 张民杰 李耀林 《河北中医》 2024年第8期1370-1373,1377,共5页
小儿体秉“稚阴稚阳”,脏腑柔嫩,行气未充,内外邪客于肺,肺失宣肃,易发为咳嗽变异性哮喘(CVA)。金郁泄之是对“气机壅滞,怫气郁结”的病机及“宣、泄”治法的凝练概括。小儿CVA乃肺金之气遇风、痰、瘀等因素内外相合,郁遏气机,清肃失司... 小儿体秉“稚阴稚阳”,脏腑柔嫩,行气未充,内外邪客于肺,肺失宣肃,易发为咳嗽变异性哮喘(CVA)。金郁泄之是对“气机壅滞,怫气郁结”的病机及“宣、泄”治法的凝练概括。小儿CVA乃肺金之气遇风、痰、瘀等因素内外相合,郁遏气机,清肃失司,不得宣发,故具有气机闭阻、怫气郁结的病机特点。本文宗“金郁泄之”之旨,顺应金气之势,因势利导,根据不同的病症表现辨证论治,发其郁滞,使邪有出路,以达到条畅气机、宣肃肺气的目的。“金郁泄之”理论从根本上祛除病因治疗病症,临床疗效显著,为小儿CVA提供了新的治疗思路与可行的治疗方案。附临床验案1则加以佐证理论,以期为小儿CVA之中医治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 小儿咳嗽变异性哮喘 金郁泄之 病机 因势利导 中医疗法
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儿童支气管异物临床特征及误诊分析 被引量：2
8
作者 宾松涛 张霞 +3 位作者 王艳华 杨炳艳 黄东雪 王继 《临床误诊误治》 CAS 2023年第3期19-22,共4页
目的 总结儿童支气管异物的临床特征及误诊原因。方法 回顾性分析2017年10月—2022年10月收治73例儿童支气管异物误诊病例的临床资料。结果 本组73例均有反复咳嗽、咳痰症状;其中发热34例,喘息39例,严重呼吸困难3例;所有患儿无咯血症状... 目的 总结儿童支气管异物的临床特征及误诊原因。方法 回顾性分析2017年10月—2022年10月收治73例儿童支气管异物误诊病例的临床资料。结果 本组73例均有反复咳嗽、咳痰症状;其中发热34例,喘息39例,严重呼吸困难3例;所有患儿无咯血症状。56例未提供异物吸入史,而其余17例可能有异物吸入史。误诊为以肺炎为主的呼吸道感染59例、支气管哮喘或咳嗽变异性哮喘10例、急性喉炎并喉梗阻4例,均反复给予针对性治疗无明显好转。误诊时间8 d~3个月。所有病例经病史采集、实验室检查、影像学检查、电子支气管镜检查后确诊为支气管异物,电子支气管镜检查的同时将异物取出,手术成功率为100%,且无手术并发症。术后72例联合抗感染治疗,症状体征消失,影像学基本恢复正常,达到临床治愈;1例因脑部缺氧术后一直处于昏迷状态,家长放弃治疗。本组治愈率98.6%。结论 由于无法有效采集病史,儿童支气管异物容易被漏诊、误诊,从而延误治疗,对反复咳嗽、喘息常规治疗无效,听诊发现异常呼吸音的患儿应反复询问有无异物吸入史,并尽早完善胸部CT检查,必要时行电子支气管镜检查,确诊后绝大部分异物可经电子支气管镜安全取出,该病治愈率高,手术并发症低。 展开更多
关键词 儿童 支气管异物 误诊 呼吸道感染 支气管哮喘 喉炎 支气管镜
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毛细支气管炎患儿血清白介素、TNF-α、PCT与病情严重程度的关系
9
作者 薛艳 向洪斌 《医学临床研究》 CAS 2023年第5期799-800,F0003,共3页
【目的】探讨毛细支气管炎患儿血清白介素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平与病情严重程度的关系。【方法】选取2019年5月至2021年5月西北妇女儿童医院收治的72例毛细支气管炎患儿为观察组,另外选取同期于医院体检的72例... 【目的】探讨毛细支气管炎患儿血清白介素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平与病情严重程度的关系。【方法】选取2019年5月至2021年5月西北妇女儿童医院收治的72例毛细支气管炎患儿为观察组,另外选取同期于医院体检的72例健康儿童为对照组。比较两组白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、TNF-α、PCT水平。根据病情严重程度将72例毛细支气管炎患儿分为轻度组(n=36)、中度组(n=21)和重度组(n=15),比较三组患儿IL-4、IL-8、IL-10、TNF-α、PCT水平,通过Spearman相关系数分析血清IL-4、IL-8、IL-10、TNF-α、PCT与毛细支气管炎严重程度的相关性。【结果】观察组血清IL-4、IL-8、TNF-α、PCT显著高于对照组,IL-10水平显著低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);不同严重程度毛细支气管炎患儿血清IL-4、IL-8、TNF-α、PCT比较,轻度组<中度组<重度组(均P<0.05);IL-10水平比较,轻度组>中度组>重度组,且差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,毛细支气管炎患儿病情严重程度与血清IL-4、IL-8、TNF-α、PCT呈正相关,与IL-10呈负相关(均P<0.05)。【结论】毛细支气管炎患儿血清IL-4、IL-8、IL-10、TNF-α、PCT水平存在明显异常,且毛细支气管炎患儿病情严重程度与血清IL-4、IL-8、TNF-α、PCT呈正相关,与IL-10呈负相关。 展开更多
关键词 细支气管炎 白细胞介素4/血液 肿瘤坏死因子α/血液 降钙素原/血液
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穴位贴敷联合孟鲁司特钠片、布地奈德气雾剂对儿童支气管哮喘急性期患者肺功能及血清炎症因子水平的影响 被引量：12
10
作者 田中燕 刘晓佳 +2 位作者 刘伟然 杨晓莹 张慧玉 《河北中医》 2023年第2期236-239,共4页
目的观察穴位贴敷联合孟鲁司特钠片、布地奈德气雾剂对儿童哮喘急性期患者肺功能及血清炎症因子水平的影响。方法将108例儿童哮喘急性期患者按照随机数字表法分为2组,对照组54例予孟鲁司特钠片联合布地奈德气雾剂治疗,治疗组54例在对照... 目的观察穴位贴敷联合孟鲁司特钠片、布地奈德气雾剂对儿童哮喘急性期患者肺功能及血清炎症因子水平的影响。方法将108例儿童哮喘急性期患者按照随机数字表法分为2组,对照组54例予孟鲁司特钠片联合布地奈德气雾剂治疗,治疗组54例在对照组治疗基础上应用穴位贴敷治疗。2组均治疗4周,比较2组患儿治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_(1))、峰值呼气流速(PEF)]、血清白三烯D4(LTD4)、神经生长因子(NGF)水平、动脉血气分析指标及炎症相关指标[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,并统计疗效。结果治疗组总有效率83.33%(45/54),对照组总有效率68.51%(37/54),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FVC、FEV_(1)、PEF均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后LTD4、NGF水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PO_(2)、OI均较本组治疗前升高(P<0.05),PCO_(2)均降低(P<0.05),且治疗组治疗后PO_(2)、OI均高于对照组(P<0.05),PCO_(2)低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论穴位贴敷联合孟鲁司特钠片、布地奈德气雾剂治疗儿童哮喘急性期疗效确切,可改善肺功能,降低炎症因子水平,改善肺通气功能。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 穴位贴敷疗法 中西医结合疗法
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重庆地区变应性鼻炎和哮喘患儿的吸入性变应原的异同分析 被引量：1
11
作者 罗南 王玲 +5 位作者 袁小平 刘玉琳 丁凤霞 田代印 张明香 牛超 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第24期2547-2555,共9页
目的了解重庆地区变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和哮喘患儿吸入性变应原分布的特点。方法采用横断面研究设计方案,收集重庆地区2021年1月至2022年9月在我科行吸入性变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)的AR和哮喘患儿9240例,... 目的了解重庆地区变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和哮喘患儿吸入性变应原分布的特点。方法采用横断面研究设计方案,收集重庆地区2021年1月至2022年9月在我科行吸入性变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)的AR和哮喘患儿9240例,根据临床诊断分为AR组(n=2217)和哮喘组(n=7023)。采用χ^(2)检验比较两组患儿吸入性变应原阳性检出率及两组患儿分别在不同性别、年龄段及季节吸入性变应原阳性检出率的差异。结果AR和哮喘患儿吸入性变应原SPT阳性检出率分别为71.6%和57.9%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=132.66,P<0.001)。AR组和哮喘组常见吸入性变应原均为粉尘螨(65.4%、50.3%)、户尘螨(65.0%、50.4%)、蟑螂(10.2%、7.9%)、猫毛(8.3%、6.0%)、玉米花粉(6.5%、6.1%),均以双重(57.1%/54.7%)和三重(22.2%/20.8%)致敏为主。AR组中男孩吸入性变应原阳性检出率高于女孩(χ^(2)=7.01,P=0.008),哮喘组中仅有蟑螂阳性检出率存在性别差异(χ^(2)=21.67,P<0.001)。AR组中夏季的粉尘螨、户尘螨的阳性检出率最高,春季的鸭毛阳性检出率最高;哮喘组中粉尘螨、户尘螨阳性检出率夏季最高,玉米和白桦花粉、狗毛阳性检出率春季最高。AR和哮喘患儿吸入性变应原阳性检出率随年龄增大逐渐升高,且1~10岁AR组吸入性变应原阳性检出率高于同年龄段哮喘组。结论重庆地区AR和哮喘儿童吸入性变应原主要来自室内;与哮喘比较,AR以常年性吸入性变应原为主;AR和哮喘的吸入性变应原分布趋势具有相似性。 展开更多
关键词 儿童哮喘 儿童变应性鼻炎 皮肤点刺试验 吸入性变应原
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标准化变应原皮下特异性免疫治疗对单一与多重过敏性哮喘儿童的疗效对比 被引量：1
12
作者 杨瑾禹 丁圣刚 +4 位作者 张素丽 朱玉林 丁俊丽 霍绍虎 邹延峰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第7期1200-1204,共5页
目的探讨标准化变应原皮下特异性免疫治疗(SCIT)对单一尘螨变应原与多重变应原过敏的哮喘儿童的疗效,评估SCIT安全性。方法回顾性分析62例确诊过敏性哮喘且接受标准化变应原SCIT患儿,根据皮肤点刺试验(SPT)结果将患儿分为单一组(仅尘螨... 目的探讨标准化变应原皮下特异性免疫治疗(SCIT)对单一尘螨变应原与多重变应原过敏的哮喘儿童的疗效,评估SCIT安全性。方法回顾性分析62例确诊过敏性哮喘且接受标准化变应原SCIT患儿,根据皮肤点刺试验(SPT)结果将患儿分为单一组(仅尘螨结果≥+++)和多重组(尘螨结果≥+++合并其他阳性过敏原),经过标准化变应原SCIT 3年,观察两组患儿治疗前后的肺功能、用药评分及视觉模拟评分(VAS评分)、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、哮喘控制问卷(ACQ)评分的变化,并对两组疗效进行对比;记录所有患儿治疗期间局部及全身不良反应的发生情况,评估SCIT安全性。结果标准化变应原SCIT治疗能够改善单一组和多重组肺功能指标、用药评分及VAS评分、C-ACT评分、ACQ评分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间进行比较,治疗后单一组肺功能指标[用力呼出50%肺活量时的瞬间呼气流量(FEF50%)、最大呼气中段流量(MMEF)]、用药评分及C-ACT评分、ACQ评分与多重组相比改善明显(P<0.001)。62例患者SCIT治疗注射期间总计接受注射2606次,6例患儿出现共10针次局部不良反应,局部不良反应发生率为0.38%;3例患儿出现3针次轻、中度全身不良反应,全身不良反应发生率为0.12%。结论单一组和多重组哮喘患儿在标准化变应原SCIT下均能获得显著且安全的临床疗效;标准化变应原SCIT下单一组疗效优于多重组。 展开更多
关键词 标准化变应原皮下特异性免疫治疗 尘螨 儿童哮喘 单一过敏 多重过敏
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肺炎支原体肺炎并发塑型性支气管炎患儿的临床特征及危险因素分析 被引量：2
13
作者 高兰芳 李蕾 +4 位作者 管仁政 王芳 毛成刚 郭兴青 曲政海 《精准医学杂志》 2023年第4期305-309,共5页
目的探讨肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)并发塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB)患儿的临床特征及危险因素,为该病患儿的早期诊疗提供参考。方法选取2021年7月16日—11月6日于我院行支气管镜检查并确诊为MPP... 目的探讨肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)并发塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB)患儿的临床特征及危险因素,为该病患儿的早期诊疗提供参考。方法选取2021年7月16日—11月6日于我院行支气管镜检查并确诊为MPP患儿75例,按是否取出支气管塑型物分为PB组及非PB组。比较两组患儿的临床资料,并采用logistic回归分析导致MPP并发PB的危险因素,采用蛋白质质谱检测分析PB组患儿支气管塑型物组分。结果PB组患儿发热频次、热程≥10 d患儿构成比、肺实变患儿构成比、肺泡灌洗液中性粒细胞比例、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白、乳酸脱氢酶、降钙素原(PCT)、D-二聚体水平均显著高于非PB组(t=2.290~3.793,χ^(2)=5.548、5.659,Z=-2.085,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PCT水平(OR=1.071,95%CI=1.015~1.130,P<0.05)和ESR(OR=1.088,95%CI=1.033~1.146,P<0.05)是PB发生的危险因素。蛋白质质谱分析显示支气管塑型物中含有丰富的纤维蛋白原。结论相较于单纯MPP患儿,并发PB的患儿炎症反应更为强烈,且ESR>25.20 mm/1 h和PCT>0.19μg/L时应警惕MPP并发PB的可能。PB患儿支气管塑型物含有大量纤维蛋白,其可能与炎症反应引起的凝血-纤溶系统异常激活相关。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 支气管炎 回归分析 危险因素 儿童
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毛细支气管炎患儿25(OH)D_(3)、CysLTs水平及相关性
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作者 王晓萍 蔡卓欣 +1 位作者 赖宇涛 林茂增 《临床误诊误治》 CAS 2023年第4期88-91,共4页
目的探究毛细支气管炎患儿25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平及相关性。方法收集2019年6月—2022年6月收治的205例毛细支气管炎患儿作为疾病组和35名同期体检健康儿作为对照组,疾病组患儿又依据病情程度分为... 目的探究毛细支气管炎患儿25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平及相关性。方法收集2019年6月—2022年6月收治的205例毛细支气管炎患儿作为疾病组和35名同期体检健康儿作为对照组,疾病组患儿又依据病情程度分为轻度亚组71例、中度亚组89例和重度亚组45例。比较疾病组、对照组25(OH)D_(3)、CysLTs水平,比较疾病组患儿急性期、缓解期血清25(OH)D_(3)、CysLTs水平,同时对比疾病组各亚组患儿血清25(OH)D_(3)、CysLTs水平,分析毛细支气管炎患儿血清25(OH)D_(3)与CysLTs水平的相关性。结果疾病组血清25(OH)D_(3)较对照组明显低,CysLTs水平较对照组明显高(P<0.01)。疾病组患儿急性期血清25(OH)D_(3)水平较缓解期明显低,而急性期CysLTs水平较缓解期明显高(P<0.01)。轻度亚组、中度亚组和重度亚组患儿血清25(OH)D_(3)水平依次降低,而CysLTs水平依次升高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,毛细支气管炎患儿血清25(OH)D_(3)与CysLTs水平呈负相关(r=-0.432,P<0.01)。结论毛细支气管炎患儿血清25(OH)D_(3)水平明显下降、CysLTs水平明显升高,25(OH)D_(3)、CysLTs负反馈调节且共同参与毛细支气管炎的发生和进展。 展开更多
关键词 支气管炎 儿童 25-羟维生素D_(3) 半胱氨酰白三烯 病情程度 急性期 缓解期 相关性
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哮喘控制不良患儿的影响因素分析 被引量：3
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作者 张广超 张婕 +2 位作者 苟丽 张汛滔 张素琴 《精准医学杂志》 2023年第1期25-27,31,共4页
目的探讨哮喘控制不良患儿的影响因素,为预防对策的制定提供参考。方法回顾性分析2020年1月—2022年2月我院收治的125例哮喘患儿的临床资料,按照哮喘控制情况分为控制组(哮喘控制良好者)46例和未完全控制组(哮喘控制不佳者)79例,对两组... 目的探讨哮喘控制不良患儿的影响因素,为预防对策的制定提供参考。方法回顾性分析2020年1月—2022年2月我院收治的125例哮喘患儿的临床资料,按照哮喘控制情况分为控制组(哮喘控制良好者)46例和未完全控制组(哮喘控制不佳者)79例,对两组患者的一般情况和临床资料进行比较,并通过多因素Logistic回归分析影响哮喘控制的危险因素。结果两组患儿年龄、鼻炎情况、尘螨过敏情况、呼吸道感染情况、吸入糖皮质类固醇(ICS)治疗依从性、母亲教育水平、疾病严重程度比较有显著差异(χ^(2)=4.830~20.928,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≤6岁、鼻炎、尘螨过敏、呼吸道感染、ICS治疗依从性差、母亲教育水平低、重度哮喘是影响哮喘控制的危险因素(P<0.05)。结论年龄、鼻炎、尘螨过敏、呼吸道感染、ICS治疗依从性、母亲教育水平、哮喘严重程度均为影响哮喘患儿控制的危险因素,临床上需加强对以上因素的干预,以改善哮喘患儿的控制质量。 展开更多
关键词 哮喘 预防 控制 危险因素 儿童
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丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎 被引量：28
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作者 顾剑华 金晓群 +4 位作者 崔珍 李莉 桂丽琼 苏玉洁 徐艳娜 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第23期3607-3608,共2页
目的 观察丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法 将120例患儿（4-12岁）随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组使用丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗,对照组单纯使用丙... 目的 观察丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法 将120例患儿（4-12岁）随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组使用丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂治疗,对照组单纯使用丙酸氟替卡松气雾剂,疗程均为12周。治疗结束后,评价临床疗效。结果 两组哮喘均达到完全控制,且第1秒用力呼气容积（FEV1）治疗后比治疗前明显提高（P〈0.05）。观察组过敏性鼻炎的喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒等症状明显好转,视觉模拟评分总有效率达96.7%,对照组为81.7%,观察组明显优于对照组（P〈0.01）,无明显不良反应。结论 丙酸氟替卡松气雾剂联合盐酸西替利嗪滴剂在治疗儿童哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效及肺功能变化等方面疗效优于单独使用丙酸氟替卡松气雾剂。 展开更多
关键词 丙酸氟替卡松气雾剂 盐酸西替利嗪滴剂 哮喘合并变应性鼻炎
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毛细支气管炎与婴幼儿哮喘的关系 被引量：29
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作者 高武红 李成荣 +2 位作者 杨锡强 王莉佳 刘瑜 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 2000年第6期335-336,共2页
关键词 毛细支气管炎 哮喘 婴幼儿
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呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿鼻咽分泌物中白介素-5及嗜酸性粒细胞趋化蛋白含量变化及意义 被引量：8
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作者 金可 张海邻 +2 位作者 陈小芳 董琳 李昌崇 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第14期1196-1197,共2页
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿鼻咽分泌物(NPS)中白介素-5(IL-5)和嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)的含量变化及临床意义。方法采用ELISA法测定30例RSV毛支患儿急性期、恢复期NPS中IL-5、Eotaxin的含量。结果RSV毛... 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿鼻咽分泌物(NPS)中白介素-5(IL-5)和嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)的含量变化及临床意义。方法采用ELISA法测定30例RSV毛支患儿急性期、恢复期NPS中IL-5、Eotaxin的含量。结果RSV毛支患儿急性期NPS中IL-5、Eotaxin的含量显著高于恢复期(P<0·001)。结论NPS中IL-5、Eotaxin含量可以作为衡量RSV毛支患儿呼吸道炎症的一个临床指标。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 细支气管炎 白介素-5 嗜酸性粒细胞趋化蛋白
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孟鲁司特钠对哮喘急性发作期患者肺功能及炎症因子的影响 被引量：41
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作者 李滨 黄守林 林婕 《中国医药导报》 CAS 2014年第7期12-14,共3页
目的探讨孟鲁司特钠对哮喘急性发作期患者的肺功能、外周血炎症因子的影响。方法将2013年1月~2013年6月在琼海市中医院肺病科住院的70例急性发作期哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组（予以常规治疗）和治疗组（在对照组治疗基础上加... 目的探讨孟鲁司特钠对哮喘急性发作期患者的肺功能、外周血炎症因子的影响。方法将2013年1月~2013年6月在琼海市中医院肺病科住院的70例急性发作期哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组（予以常规治疗）和治疗组（在对照组治疗基础上加予孟鲁司特钠10 mg,1次/d,睡前服,连续使用2个月）各35例。监测两组患者治疗前后肺功能（FEV1及FEV1/FVC值）、炎症因子（IL-4及IFN-γ）水平值及哮喘控制评分的情况,然后进行对比。结果①治疗后,治疗组肺功能FEV1及FEV1/FVC值均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗后,治疗组患者在外周血IL-4水平值低于对照组,而其IFN-γ水平值高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。③治疗后,治疗组哮喘控制评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠可以减轻气道炎性反应,起到免疫调节的作用,能有效控制哮喘发作,是疗效确切的哮喘急性发作期辅助药物。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 支气管哮喘 白介素-4 干扰素-Γ 肺功能
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支气管哮喘与RSV毛细支气管炎关系的研究 被引量：8
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作者 岳丽杰 付文永 +5 位作者 徐雅红 刘为民 孙景辉 王建国 杨桂芝 赵连英 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期115-117,共3页
本文对59例呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)痊愈后2～11年进行了随访研究,并以34例非RSV毛支、33例支气管哮喘(哮喘),11例正常儿童作对照。详细的病史、体检、胸片、肺功能、变应原皮试、淋转和血液流变性检测结果表明:RSV毛支... 本文对59例呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)痊愈后2～11年进行了随访研究,并以34例非RSV毛支、33例支气管哮喘(哮喘),11例正常儿童作对照。详细的病史、体检、胸片、肺功能、变应原皮试、淋转和血液流变性检测结果表明:RSV毛支后哮喘的患病率为48%,明显高于非RSV毛支患儿的患病率(15%),有个人或家族过敏史者发展成哮喘的可能性更大。此类病人细胞免疫功能低下及血液粘滞性增高,在防治时应注意矫正。 展开更多
关键词 哮喘 支气管炎 儿童
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