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复方甘草酸苷联合他克莫司治疗过敏性紫癜性肾炎患儿的临床效果
1
作者 张琼 周芳 郭亚菊 《医学临床研究》 CAS 2024年第2期251-253,257,共4页
【目的】探讨复方甘草酸苷联合他克莫司治疗过敏性紫癜性肾炎患儿的临床效果。【方法】选择2020年1月至2023年1月本院收治的88例过敏性紫癜性肾炎患儿,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用复方甘草酸苷治疗,... 【目的】探讨复方甘草酸苷联合他克莫司治疗过敏性紫癜性肾炎患儿的临床效果。【方法】选择2020年1月至2023年1月本院收治的88例过敏性紫癜性肾炎患儿,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用复方甘草酸苷治疗,观察组采用复方甘草酸苷联合他克莫司治疗,两组治疗时间均为2个月。比较两组患儿肾功能指标[免疫球蛋白G(lgG)、免疫球蛋白A(lgA)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]及不良反应发生情况。【结果】治疗后,两组lgG、lgA水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清IL-6、TNF-α水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】复方甘草酸苷联合他克莫司可改善过敏性紫癜性肾炎患儿肾功能,缓解炎症反应,临床治疗效果较好,且不良反应发生率低,值得推广与应用。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性/并发症 肾炎/并发症 甘草酸/药理学 他克莫司结合蛋白质类/药理学
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TFAP2A对肾小球硬化相关基因ADCK4转录调控机制的研究
2
作者 张小田 任献国 《天津医药》 CAS 2024年第5期449-453,共5页
目的探索细胞中TFAP2A对局灶节段性肾小球硬化(FSGS)相关基因含aarF结构域的激酶4(ADCK4)的转录调控机制及TFAP2A与ADCK4是否存在特定的结合区域。方法生物信息学分析肾小球硬化基因火山图,ADCK4及TFAP2A表达水平的关系。JASPAR数据库预... 目的探索细胞中TFAP2A对局灶节段性肾小球硬化(FSGS)相关基因含aarF结构域的激酶4(ADCK4)的转录调控机制及TFAP2A与ADCK4是否存在特定的结合区域。方法生物信息学分析肾小球硬化基因火山图,ADCK4及TFAP2A表达水平的关系。JASPAR数据库预测ADCK4基因转录起始位点-464 bp/+206 bp区域包含TFAP2A转录因子结合位点;TFAP2A siRNA浓度分别为5、10、15µmol/L,TFAP2A过表达质粒质量浓度分别为50、100、300µg/L,通过双萤光素酶报告基因实验验证TFAP2A对ADCK4基因启动子水平的调控作用。TFAP2A siRNA及TFAP2A过表达质粒转染细胞,实时荧光定量PCR检测TFAP2A、ADCK4 mRNA表达,蛋白免疫印迹实验检测TFAP2A、ADCK4蛋白表达。染色质免疫沉淀试验验证TFAP2A与ADCK4启动子的特定区域结合。结果生物信息学分析显示FSGS肾组织中RNA-Seq RNA表达上调的基因273个,表达下调的基因219个;ADCK4与TFAP2A表达水平呈正相关(P<0.01)。双萤光素酶报告基因实验证明TFAP2A siRNA浓度为10、15µmol/L的ADCK4启动子相对萤光素酶活性增强,TFAP2A过表达质粒质量浓度为100、300µg/L的ADCK4启动子萤光素酶活性降低(P<0.05)。与对照组相比,实验组ADCK4 mRNA和蛋白表达水平升高;过表达实验中,与对照组比较,实验组ADCK4 mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05)。染色质免疫沉淀试验发现TFAP2A能与ADCK4启动子的特定区域结合。结论转录因子TFAP2A负向调控ADCK4基因表达,增加了调控足细胞重要基因的转录因子成员。 展开更多
关键词 肾小球硬化症 局灶节段性 转录因子AP-2 启动区 遗传 转录调控 含aarF结构域的激酶4
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过敏性紫癜肾炎伴新月体形成患儿的实验室指标和病理特征分析
3
作者 白梦刻 杨晓青 +2 位作者 李航 王龙 马继伟 《天津医药》 CAS 2024年第8期820-824,共5页
目的研究新月体形成后过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿的实验室指标和病理特征的变化,并探寻预测新月体形成的无创性生物标志物。方法选取2018年1月—2023年7月住院的HSPN患儿278例,根据新月体形成情况,分为新月体形成组(196例)和无新月体形成... 目的研究新月体形成后过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿的实验室指标和病理特征的变化,并探寻预测新月体形成的无创性生物标志物。方法选取2018年1月—2023年7月住院的HSPN患儿278例,根据新月体形成情况,分为新月体形成组(196例)和无新月体形成组(82例),并将新月体根据形成类型分为细胞性新月体组(52例)和细胞纤维性新月体组(144例)。比较各组间的实验室指标和病理特征,分析各个指标与新月体形成比例间的相关性,采用Logistic回归分析新月体形成的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价实验室指标预测新月体形成的效能。结果与无新月体形成组相比,新月体形成组24 h尿蛋白定量(24 hUP)、尿免疫球蛋白G/肌酐(UGCR)、尿红细胞计数(URBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)明显升高,出现弥漫性系膜增生(Mb)、肾小管萎缩或间质纤维化(T1)的占比增高(均P<0.05);与细胞性新月体组相比,细胞纤维性新月体组的肾小球节段性硬化或粘连(S1)和T1的占比增高,新月体形成的比例较高,细胞性新月体组毛细血管内皮细胞增生(E1)占比降低(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,24 hUP、UGCR、URBC、NLR、BUN、TG、Mb及T1与新月体形成比例呈正相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,UGCR升高、T1是新月体形成的危险因素;UGCR预测新月体形成的曲线下面积(AUC)为0.731(95%CI:0.667~0.795,P<0.05),最佳截断值为5.00 mg/mmol,敏感度0.744,特异度0.610。结论UGCR可作为一种辅助评估HSPN患儿新月体形成的无创性生物标志物。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性 肾炎 儿童 新月体形成 尿免疫球蛋白G/肌酐
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Klotho蛋白对肾缺血再灌注大鼠急性肾损伤及纤维化的保护作用 被引量：2
4
作者 刘竹枫 王文红 +4 位作者 范树颖 刘艳 刘涛 王欣 吴瑕 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第4期371-376,共6页
目的探讨Klotho蛋白在缺血再灌注(I/R)大鼠引起的急性肾损伤及纤维化进程中的作用。方法60只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(Sham组)、肾脏缺血再灌注组(I/R组)和Klotho蛋白干预组(I/R+Kl组),每组20只。I/R组采用夹闭右侧肾... 目的探讨Klotho蛋白在缺血再灌注(I/R)大鼠引起的急性肾损伤及纤维化进程中的作用。方法60只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(Sham组)、肾脏缺血再灌注组(I/R组)和Klotho蛋白干预组(I/R+Kl组),每组20只。I/R组采用夹闭右侧肾蒂40 min再灌注法建立肾缺血再灌注急性肾损伤模型。Sham组游离出右侧肾动脉,但不夹闭右侧肾蒂,暴露40 min后缝合腹腔。I/R+Kl组手术方法同I/R组,造模成功后,腹腔注射Klotho蛋白(0.01 mg/kg)。3组分别于造模成功后第1、7、14、28天收集大鼠血、肾组织标本,分别检测大鼠血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平;HE染色观察肾组织损伤情况,Masson染色观察肾纤维化情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清及肾组织Klotho蛋白水平,Western blot法检测肾脏组织Klotho蛋白的表达。结果与Sham组比较,I/R组及I/R+Kl组血Scr及BUN水平均升高(P<0.05),与I/R+Kl组比较,I/R组各时间点血Scr及BUN水平均升高(P<0.05)。HE染色结果显示,第1天时I/R组肾小管出现广泛急性坏死,I/R+Kl组损伤较轻微。Masson染色结果显示,I/R组第14天出现了轻度的纤维化,第28天时纤维化程度更为显著,I/R+Kl组纤维化程度较轻微(P<0.05)。ELISA结果显示,第1、14、28天时与Sham组比较,I/R+Kl组及I/R组血清及肾组织Klotho水平下降(P<0.05),I/R组血清及肾组织Klotho水平均低于I/R+Kl组(P<0.05)。Western blot结果显示,与Sham组比较,各时间点I/R组及I/R+Kl组Klotho水平均下降,而I/R+Kl组Klotho水平均高于I/R组(P<0.05)。结论肾缺血再灌注肾损伤时Klotho表达下调;外源性补充Klotho蛋白可缓解缺血再灌注肾损伤大鼠的急性肾损伤及纤维化,起到肾保护作用。 展开更多
关键词 急性肾损伤 再灌注损伤 纤维化 肾疾病 KLOTHO蛋白
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TLR3基因单核苷酸多态性与儿童紫癜性肾炎的相关性
5
作者 屈凤祥 常红 林毅 《精准医学杂志》 2024年第4期352-355,共4页
目的探讨TLR3基因单核苷酸多态性与儿童过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura,HSP)及紫癜性肾炎(Henoch-Sch nleinöpurpura nephritis,HSPN)易感性的相关性。方法选择HSP患儿174例作为病例组,选择同期体检的162例健康儿童作... 目的探讨TLR3基因单核苷酸多态性与儿童过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura,HSP)及紫癜性肾炎(Henoch-Sch nleinöpurpura nephritis,HSPN)易感性的相关性。方法选择HSP患儿174例作为病例组,选择同期体检的162例健康儿童作为对照组。根据病例组患儿在随访过程中是否合并肾脏损害分为HSP组、HSPN组。采用多重聚合酶链反应技术(M-PCR)靶向捕获TLR3基因rs35311343、rs121434431、rs199768900、rs768091235、rs1244010954位点,通过高通量测序技术对所有样本的上述位点进行测序,根据测序结果进行各位点基因型以及基因频率的统计分析。结果病例组与对照组TLR3基因rs35311343、rs121434431、rs199768900、rs768091235、rs1244010954位点的各基因型频率和各等位基因频率比较,差异无显著意义(P>0.05)。病例组中HSP组与HSPN组TLR3基因rs121434431、rs199768900、rs768091235、rs1244010954位点的各基因型频率和各等位基因频率比较,差异无显著性(P>0.05);rs35311343位点的基因型频率与等位基因频率比较差异有显著性(χ^(2)=9.492,OR=2.662,95%CI=1.342~5.281,P<0.05)。结论TLR3基因rs35311343位点CG基因型与儿童过敏性紫癜肾脏受累有关,等位基因G可能是HSPN的易感基因。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性 TOLL样受体3 多态性 单核苷酸 肾炎 高通量核苷酸序列分析 儿童
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西医综合治疗联合犀角地黄汤或紫仙丹汤治疗小儿过敏性紫癜肾炎的临床疗效
6
作者 文会会 张萌 张肖燕 《医学临床研究》 CAS 2024年第1期123-125,共3页
【目的】探讨西医综合治疗联合犀角地黄汤或紫仙丹汤治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效。【方法】选取2017年1月至2021年12月本院收治的170例HSPN患儿,采用随机数字表法将其分为西医综合治疗组(对照组,n=50)、西医综合治疗+犀角地黄... 【目的】探讨西医综合治疗联合犀角地黄汤或紫仙丹汤治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效。【方法】选取2017年1月至2021年12月本院收治的170例HSPN患儿,采用随机数字表法将其分为西医综合治疗组(对照组,n=50)、西医综合治疗+犀角地黄汤(犀角地黄汤组,n=60)、西医综合治疗+紫仙丹汤(紫仙丹汤组,n=60)。比较三组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后的中医证候评分、肾功能指标和不良反应发生率。【结果】对照组、犀角地黄汤组和紫仙丹汤组总有效率分别为80.0%(40/50)、93.3%(56/60)、95.0%(57/60),差异有统计学意义(H=5.326,P<0.01)。治疗后,三组患儿瘀点、瘀斑,关节疼痛,腹痛、咽痛,便血、血尿及证候总评分均低于治疗前(P<0.05),犀角地黄汤组和紫仙丹汤组各指标评分低于对照组(P<0.05),犀角地黄汤组、紫仙丹汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组尿蛋白定量、尿红细胞、尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白水平均低于治疗前(P<0.05),犀角地黄汤组、紫仙丹汤组尿蛋白定量、尿红细胞和尿微量白蛋白水平均低于对照组(P<0.05),犀角地黄汤组尿蛋白定量水平低于紫仙丹汤组(P<0.05)。三组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.317,P=0.852)。【结论】西医综合治疗联合犀角地黄汤或紫仙丹汤治疗小儿HSPN的临床疗效优于西医综合治疗,可较好改善患儿肾功能且未增加不良反应发生率,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性/并发症 肾炎/并发症 肾炎/中西医结合疗法 治疗结果
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肾病综合征并急性肾功能衰竭9例
7
作者 盛绍文 梅国书 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1996年第5期282-283,共2页
肾病综合征并急性肾功能衰竭９例湖北医科大学附一院儿科（４３００６０）盛绍文，梅国书急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是原发性肾病综合征（ＮＳ）严重并发症之一。我科１９７８年～１９９４年共收治９例ＮＳ合并ＡＲＦＡｔ患儿，现总结如... 肾病综合征并急性肾功能衰竭９例湖北医科大学附一院儿科（４３００６０）盛绍文，梅国书急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是原发性肾病综合征（ＮＳ）严重并发症之一。我科１９７８年～１９９４年共收治９例ＮＳ合并ＡＲＦＡｔ患儿，现总结如下。临床资料一、一般资料男７例，女... 展开更多
关键词 肾病综合征 肾功能衰竭 并发症 儿童
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激素联合归芍地黄丸和玉屏风散序贯治疗肝肾阴虚型小儿肾病综合征50例疗效分析 被引量：13
8
作者 钟小明 罗开源 +3 位作者 廖红群 饶兴愉 王玲 洪虹 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期32-35,共4页
目的探讨激素联合归芍地黄丸和玉屏风散序贯治疗肝肾阴虚型小儿肾病综合征（NS）的临床疗效。方法选择2012年1月至2016年6月赣南医学院第一附属医院儿科收治的确诊为肝肾阴虚型NS初治患儿（治疗过程中的脱失患儿未列入统计）50例，按随... 目的探讨激素联合归芍地黄丸和玉屏风散序贯治疗肝肾阴虚型小儿肾病综合征（NS）的临床疗效。方法选择2012年1月至2016年6月赣南医学院第一附属医院儿科收治的确诊为肝肾阴虚型NS初治患儿（治疗过程中的脱失患儿未列入统计）50例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。两组均给予西医常规治疗及皮质激素长程疗法，观察组在西医常规治疗基础上序贯给予归芍地黄丸和玉屏风散颗粒剂。观察治疗前和治疗8周、6个月血小板聚集率（PAT）、胆固醇、皮质醇、T细胞亚群CD3、CD4、CD4／CD8的变化，比较两组临床疗效及感染等并发症发生情况。结果两组治疗前、治疗8周和6个月胆固醇、皮质醇及临床疗效比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组治疗后8周和6个月PAT、胆固醇、皮质醇较治疗前明显降低，CD3、CD4较治疗前明显升高，且观察组PAT、CD3、CD4的变化较对照组更显著[PAT：治疗后8周为（63．01±6．99）％比（66．62±4．65）％，治疗后6个月为（51．42±7．74）％比（57．01±6．77）％，CD3：治疗后8周为0．56±0．06比0．52±0．06，治疗后6个月为0．61±0．05比0．58±0．03，CD4：治疗后8周为0．33±0．06比0．30±0．05，治疗后6个月为0．39±0．05比0．33±0．06，均P〈0．05]。观察组治疗后8周和6个月CD4／CD8比值较治疗前明显升高（1．68±0．76、1．82±0．95比1．16±0．67，均P〈0．05）；观察组感染病例数较对照组明显下降（86例次比175例次，P〈0．05）。结论激素联合归芍地黄丸和玉屏风散序贯治疗小儿肝肾阴虚型NS均较单用西医疗法在抗血栓形成、提高免疫及减少感染方面疗效良好。 展开更多
关键词 归芍地黄丸 玉屏风散 肾病综合征 肝肾阴虚 小儿 序贯治疗
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中国儿童尿道下裂发生率的变化趋势 被引量：55
9
作者 吴艳乔 代礼 +3 位作者 王艳萍 梁娟 朱军 吴德生 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期274-276,共3页
目的　探讨 1987～ 2 0 0 1年间我国围产儿尿道下裂发生率的变化趋势及其原因。方法　采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕 2 8周至产后 7d住院分娩的围产儿 ,包括活产、死胎和死产。结果　在376 94 6 4例男性围产儿中确... 目的　探讨 1987～ 2 0 0 1年间我国围产儿尿道下裂发生率的变化趋势及其原因。方法　采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕 2 8周至产后 7d住院分娩的围产儿 ,包括活产、死胎和死产。结果　在376 94 6 4例男性围产儿中确诊尿道下裂 1999例 ,平均发生率为 5 .30 / 10 4 。尿道下裂发生率存在逐年上升的趋势。城镇、农村、沿海和内地地区尿道下裂发生率上升趋势明显 ,而边远地区的发生率没有长期趋势。城镇的增加速度高于农村 ,沿海高于内地和边远地区。结论　中国围生儿尿道下裂发生率有上升趋势。 展开更多
关键词 尿道下裂 长期趋势
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尿道板卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂 被引量：15
10
作者 徐珊 唐达星 +3 位作者 吴德华 张聪 黄勇 李民驹 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2005年第5期368-370,共3页
目的探索一种新的尿道下裂的手术方法。方法212例4月龄～9岁尿道下裂男性患儿,其中阴茎头冠状沟型8例、阴茎体型181例、阴茎阴囊型23例,采用单纯尿道板卷管尿道成形术(Snodgrass术)治疗。结果随访2～34个月,188例尿道下裂患者术后阴茎... 目的探索一种新的尿道下裂的手术方法。方法212例4月龄～9岁尿道下裂男性患儿,其中阴茎头冠状沟型8例、阴茎体型181例、阴茎阴囊型23例,采用单纯尿道板卷管尿道成形术(Snodgrass术)治疗。结果随访2～34个月,188例尿道下裂患者术后阴茎完全伸直,尿道开口于龟头正位,排尿通畅,尿线粗,无尿道憩室,阴茎外观满意;22例有尿瘘,其中16例2次手术修补后成功,6例待手术;2例成形尿道全长裂开,1年后再次行Snodgrass手术治愈。结论尿道板卷管尿道成形术是一种方法简便、术后并发症少、手术效果确切、术后外形美观的新型尿道下裂矫形术,尤其适合不伴有严重阴茎下弯的尿道下裂患者。 展开更多
关键词 尿道下裂 尿道成形术 尿道板 儿童
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1015例0～18岁男孩包皮形态的观察 被引量：14
11
作者 王明和 王征夏 +2 位作者 孙明 蒋欣 胡廷泽 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期249-250,共2页
目的:观察小儿阴茎包皮的发育特点,探讨婴幼儿包皮环切的手术指征及小儿包皮环切的手术时机。方法:观察1015例0～18岁、无包皮及阴茎发育异常的男性包皮形态及可上翻程度。结果:包皮完全不能上翻的3岁前为207例(64.09%),11～18岁仅16例(... 目的:观察小儿阴茎包皮的发育特点,探讨婴幼儿包皮环切的手术指征及小儿包皮环切的手术时机。方法:观察1015例0～18岁、无包皮及阴茎发育异常的男性包皮形态及可上翻程度。结果:包皮完全不能上翻的3岁前为207例(64.09%),11～18岁仅16例(7.66%);阴茎头完全外露3岁前仅3例(0.93%),11～18岁为101例(48.33%)。结论:婴幼儿包茎、包皮阴茎头粘连不完全分离是正常的生理现象,直至青春期后粘连方可完全分离,婴幼儿单纯性包茎行包皮环切是不必要的。 展开更多
关键词 包茎 包皮生长发育 小儿 中国
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婴幼儿泌尿系结石29例 被引量：14
12
作者 孟繁英 刘玉容 +2 位作者 孟群 张毓文 吾尔尼沙 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期66-68,共3页
目的 了解婴幼儿泌尿系结石的临床特点,以便早期诊断,及时治疗。方法 总结29例婴幼儿泌尿系结石的临床资料,并进行临床分析。结果 本组男25例(86.21％),女4例。年龄最小4个月,婴儿17例,幼儿12例;上尿路结石16例(55.17％),男12例,女4例,... 目的 了解婴幼儿泌尿系结石的临床特点,以便早期诊断,及时治疗。方法 总结29例婴幼儿泌尿系结石的临床资料,并进行临床分析。结果 本组男25例(86.21％),女4例。年龄最小4个月,婴儿17例,幼儿12例;上尿路结石16例(55.17％),男12例,女4例,临床主要表现无尿、排尿困难、血尿,占93.75％;下尿路结石13例(44.83％),均为男童,临床以排尿困难为主要表现,占84.61％;婴儿临床上以排尿困难和无尿为主要表现,占82.35％,而幼儿则以排尿困难为主要症状,占66.67％;结石可以血尿为首发症状(13.79％),反复出现;7例肾功能减退(24.14％),均为上尿路结石。结石检出率腹部B超90.5％,腹部平片72.2％,静脉肾盂造影44.4％。结论 小儿泌尿系结石可早期形成及发病,以男童多见,无尿、排尿困难和血尿是婴幼儿泌尿系结石的主要表现,上尿路结石易并肾功能减退,腹部B超是泌尿系结石最简便的检查方法之一。 展开更多
关键词 婴幼儿 泌尿系结石 临床特点 诊断 治疗
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GRβ在肾病综合征患儿中的表达及影响因素研究 被引量：15
13
作者 何庆南 易著文 +1 位作者 何小解 黄丹琳 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期1041-1045,共5页
目的 :探讨原发性肾病综合征 (INS)患儿外周血单个核细胞 (PBMC)内糖皮质激素受体 β(GRβ)表达的意义 ,以及激素抵抗型肾病综合征患者的血清对GRβ表达的影响。方法 :采用免疫细胞化学和蛋白质印迹方法检测INS患儿GRβ免疫阳性PBMC(GR... 目的 :探讨原发性肾病综合征 (INS)患儿外周血单个核细胞 (PBMC)内糖皮质激素受体 β(GRβ)表达的意义 ,以及激素抵抗型肾病综合征患者的血清对GRβ表达的影响。方法 :采用免疫细胞化学和蛋白质印迹方法检测INS患儿GRβ免疫阳性PBMC(GRβ+ PBMC)数目和PBMC细胞核内GRβ蛋白量表达 ,通过体外细胞培养检测激素抵抗型INS患儿的血清对正常对照组儿童和激素敏感型INS患儿GRβ+ PBMC数目和PBMC细胞核内GRβ蛋白质表达的影响。结果 :激素抵抗型INS患儿GRβ+ PBMC细胞数和细胞核内GRβ蛋白质表达均明显高于激素敏感型INS患儿 (P<0 .0 1) ;经激素抵抗型INS患儿的血清体外共培养 2 4h后 ,正常对照组和激素敏感型INS患儿GRβ+ PBMC细胞数和细胞核内GRβ蛋白表达量均显著增加 (P <0 .0 1)。结论 :INS患儿糖皮质激素抵抗可能与GRβ的表达亢进有关 ,而血清中的炎症因子可能是诱导GRβ高表达、进而导致继发性糖皮质激素抵抗的一个重要因素。 展开更多
关键词 影响因素 受体 糖皮质激素 肾变病综合征 单核白细胞 儿童
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尿道下裂手术方法选择再认识 被引量：22
14
作者 张潍平 孙宁 +3 位作者 黄澄如 田军 谢向辉 宋宏程 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期347-349,共3页
目的探讨不同类型尿道下裂手术方法的选择。方法总结2000-2003年治疗490例尿道下裂的临床经验。无阴茎下弯或轻度阴茎下弯通过阴茎背侧白膜折叠矫正后的尿道下裂手术方法,包括:尿道口位于舟状窝患儿选用尿道口前移、阴茎头成型(MAGPI);... 目的探讨不同类型尿道下裂手术方法的选择。方法总结2000-2003年治疗490例尿道下裂的临床经验。无阴茎下弯或轻度阴茎下弯通过阴茎背侧白膜折叠矫正后的尿道下裂手术方法,包括:尿道口位于舟状窝患儿选用尿道口前移、阴茎头成型(MAGPI);尿道口位于阴茎体、阴茎根患儿用加盖岛状包皮瓣法(Onlay);Snod-grass法用于尿道板发育好的远端前型尿道下裂以及部分再次手术病例;合并阴茎下弯的尿道下裂应用带蒂岛状包皮瓣尿道成型术(Duckett)及Duckett+Duplay术式。结果各种手术方法的成功率:MAGPI为95.5％(21／22例);Snodgrass93.3％(14／15例),Snodgrass用于再次手术的患儿效果72.4％(21／29例);Onlay95.5％(213／223例);Duckett90.8％(157／173例);Duckett+Duplay81.6％(31／38例)。结论应根据尿道下裂有无合并阴茎下弯及尿道开口位置和阴茎发育的状况选择手术方法。 展开更多
关键词 尿道 尿道下裂 治疗
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腹腔镜诊断和治疗高位隐睾的探讨 被引量：16
15
作者 王淑芹 李龙 +2 位作者 黄柳明 刘宝富 王平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期17-18,共2页
目的　探讨腹腔镜在高位隐睾诊断和治疗中的价值。　方法　腹腔镜下对 19例 2 1侧睾丸进行腹腔探查、睾丸下降固定术。　结果　 11例睾丸位于肾下极 ,8例位于内环上方。 15例睾丸固定于阴囊底部 ,4例睾丸固定于腹腔内 ,Ⅱ期手术。 1例... 目的　探讨腹腔镜在高位隐睾诊断和治疗中的价值。　方法　腹腔镜下对 19例 2 1侧睾丸进行腹腔探查、睾丸下降固定术。　结果　 11例睾丸位于肾下极 ,8例位于内环上方。 15例睾丸固定于阴囊底部 ,4例睾丸固定于腹腔内 ,Ⅱ期手术。 1例睾丸缺如 ,1例睾丸发育不良进行睾丸切除术。术后 3例患侧阴囊气肿 ,1例患侧阴囊血肿。 19例术后伤口恢复良好。随访 15例 ,时间 3月～ 10月 ,平均6月 ,患儿无不适。　结论　腹腔镜诊断和治疗高位隐睾 ,创伤小 ,出血少 ,术后恢复快 ,小切口无严重并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜 小儿外科 高位隐睾 诊断 治疗
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小儿肾脏疾病尿视黄醇结合蛋白检测的临床意义 被引量：14
16
作者 朱光华 罗运九 +4 位作者 任志德 方明俊 何威逊 刘国明 张桂生 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期195-196,共2页
本文报告115例各型肾小球疾病使用双夹心酶免疫测定法检测尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量的临床意义。其中原发性肾病及单纯性血尿各30例,紫癜性肾炎和过敏性紫癜各20例,胰岛素依赖性糖尿病10例,肾功能不全5例。检测结果,肾病、过敏性紫癜... 本文报告115例各型肾小球疾病使用双夹心酶免疫测定法检测尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量的临床意义。其中原发性肾病及单纯性血尿各30例,紫癜性肾炎和过敏性紫癜各20例,胰岛素依赖性糖尿病10例,肾功能不全5例。检测结果,肾病、过敏性紫癜、糖尿病和肾功能不全组与对照组比较有显著差异性(P<0.01),紫癜性肾炎与对照组比较有差异性(P<0.05)。尿RBP含量增加也反映了各型肾小球疾病同时伴有肾近曲小管受损,值得重视。 展开更多
关键词 肾疾病 尿 视黄醇结合蛋白 儿童
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肾病综合征患儿行为问题及其影响因素 被引量：15
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作者 俞杰 徐美玉 +1 位作者 赵建美 顾永健 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2006年第6期366-368,共3页
目的探讨肾病综合征患儿的行为问题及影响因素。方法选择52例肾病综合征患儿,应用自编的一般状况问卷及Rutter儿童行为问卷(父母问卷)调查其行为问题。并按11配比性别、年龄相同健康幼儿为对照组。结果52例病综合征患儿中,20例(38.46%)... 目的探讨肾病综合征患儿的行为问题及影响因素。方法选择52例肾病综合征患儿,应用自编的一般状况问卷及Rutter儿童行为问卷(父母问卷)调查其行为问题。并按11配比性别、年龄相同健康幼儿为对照组。结果52例病综合征患儿中,20例(38.46%)存在行为问题,显著高于对照组6例(11.54%)(χ2=10.05,P<0.005)。多元逐步回归显示,促发行为问题的因素有肾病综合征发病持续时间、总复发次数、总住院天数、体重与年龄比、总激素持续时间、总激素使用量(标化回归系数依次为0.39、0.47、0.11、0.40、0.47、0.60),而患儿父母受学校正规教育年限、坚持学习与应学习时间比例、一天平均户外活动时间、每天坚持体育锻炼时间是保护因素(标化回归系数依次为-0.26、-0.25、-0.50、-0.20)。未发现本次发病的尿常规蛋白量、24小时尿蛋白量、血浆总蛋白水平、血浆白蛋白水平、血清胆固醇水平及水肿程度等与行为问题有关。结论肾病综合征患儿存在较为严重的行为问题,其病程关系越长越明显,而与目前病情严重程度关系不大。 展开更多
关键词 肾病综合征 断面调查 儿童 行为问题
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小儿肾病综合征医院感染的临床流行病学调查 被引量：12
18
作者 吴斌 许能锋 +1 位作者 杨柳青 陈素清 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第3期171-173,共3页
为探讨小儿肾病综合征发生医院感染的危险因素。方法　对 16 5例肾病综合征患儿临床特征与医院感染的关系 ,进行病例对照研究和非条件 L ogistic回归模型分析。结果　筛选出了 3个危险因素 ,即住院天数、低血清白蛋白血症及血清尿素氮... 为探讨小儿肾病综合征发生医院感染的危险因素。方法　对 16 5例肾病综合征患儿临床特征与医院感染的关系 ,进行病例对照研究和非条件 L ogistic回归模型分析。结果　筛选出了 3个危险因素 ,即住院天数、低血清白蛋白血症及血清尿素氮水平升高 ;1个保护因素 ,即补充维生素 AD。结论　尽量缩短住院治疗时间、及早纠正患儿蛋白质营养不良、防止肾功能损害或恶化、适当补充维生素 AD,将会对降低肾病综合征患儿并发医院感染的发生率起重要作用。 展开更多
关键词 肾病综合征 儿童 医院感染 危险因素 流行病学
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与肌酐在评价儿童肾小球滤过功能中的比较研究 被引量：11
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作者 焦莉莉 徐国宾 +1 位作者 朱立华 夏铁安 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期348-349,共2页
目的　确定半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC ,CC)在儿童中的参考范围 ,并就CC与肌酐 (Cr)在肾小球滤过功能检测中的临床应用进行比较。方法　采用速率散射比浊法测定 13 0例出生到 13 y儿童 ,71例 1～ 16y患不同肾脏疾病的儿童血清CC... 目的　确定半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC ,CC)在儿童中的参考范围 ,并就CC与肌酐 (Cr)在肾小球滤过功能检测中的临床应用进行比较。方法　采用速率散射比浊法测定 13 0例出生到 13 y儿童 ,71例 1～ 16y患不同肾脏疾病的儿童血清CC水平。比较了病人组CC和Cr与肌酐清除率 (Ccr)的相关性。结果　cystatinC在出生后四个月内水平显著高于成人 ,但在出生 5m以后下降至接近成人参考值范围。血清CC与血清Cr有显著正相关 ,Cr=69.4CC - 16.11(r =0 .994) ,CC对数值与Ccr的对数值呈显著负线性相关 ,logCC =- 0 .63 0logCcr+ 1.3 2 (r =- 0 .910 )。CC和Ccr较与Cr有更显著的符合率 ,此外 ,Ccr >80ml/min的肾脏病患儿中有 5 4%显示CC异常。结论　cystatinC比Ccr更能够反映儿童肾滤过功能的损害 。 展开更多
关键词 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 肌酐 评价 儿童 比较研究 肾小球滤过功能 肾疾病
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羟乙基淀粉治疗小儿肾病综合征重度水肿的疗效 被引量：10
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作者 徐小红 田小华 +2 位作者 潘凤娟 谭梦婷 钟翠鸣 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期300-302,共3页
目的观察羟乙基淀粉130/0.4治疗小儿肾病综合征重度水肿的疗效。方法羟乙基淀粉130/0.4[15 mL/(kg.d)]静脉滴注加呋塞米[2 mg/(kg.d)]静脉注射(观察组,n=35)和低分子右旋糖酐[10 mL/(kg.d)]静脉滴注加呋塞米[2 mg/(kg.d)]静脉注射(对照... 目的观察羟乙基淀粉130/0.4治疗小儿肾病综合征重度水肿的疗效。方法羟乙基淀粉130/0.4[15 mL/(kg.d)]静脉滴注加呋塞米[2 mg/(kg.d)]静脉注射(观察组,n=35)和低分子右旋糖酐[10 mL/(kg.d)]静脉滴注加呋塞米[2 mg/(kg.d)]静脉注射(对照组,n=30),均用药3 d,对照治疗肾病综合征重度水肿,并观察体重、腹围、尿量变化,同时于治疗前和治疗后3 d检测血液流变学,治疗前、治疗时和治疗后观测血液动力学指标。结果观察组3 d后较对照组水肿消退明显,血纤维蛋白原显著降低,血小板无进一步上升。观察组3例(8.57%)轻度皮疹可自行缓解,对照组有6例(20.0%)出现皮疹,也可自行缓解。对照组1例(3.33%)出现较严重的过敏反应,经对症处理后30 min后缓解。结论羟乙基淀粉治疗小儿肾病综合征重度水肿有效、安全,并可以降低血黏度,改善有效循环血容量。 展开更多
关键词 羟乙基淀粉 低分子右旋糖酐 肾病综合征 水肿
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