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CTA/CTP评估在缺血性脑血管病介入治疗中的应用
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作者 周新华 陈良义 张丹彤 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期20-22,共3页
目的探讨CT血管成像(CTA)/CT灌注成像(CTP)在缺血性脑血管病介入治疗中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年9月我院收治的200例缺血性脑血管病患者,均在入院后接受CTA及CTP检查,分析其影像资料,探究CTA及CTP缺血性脑血管病介入治疗... 目的探讨CT血管成像(CTA)/CT灌注成像(CTP)在缺血性脑血管病介入治疗中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年9月我院收治的200例缺血性脑血管病患者,均在入院后接受CTA及CTP检查,分析其影像资料,探究CTA及CTP缺血性脑血管病介入治疗中的应用价值。结果脑血容量(CBV)比较:缺血半暗带>健侧>梗死区(P<0.05);脑血流量(CBF)比较:健侧>缺血半暗带>梗死区(P<0.05);平均通过时间(MTT)、目标组织中浓度达峰时间(TTP)、目标组织中所有残余功能全部达峰时间(Tmax)比较:健侧<缺血半暗带<梗死区(P<0.05)。CTA检出左侧、右侧大脑中动脉(MCA)闭塞或狭窄分别59例(29.50%)、91例(45.50%),左侧、右侧颈内动脉(ICA)闭塞分别16例(8.00%)、12例(6.00%),双侧ICA狭窄为6例(3.00%);代偿分支血管显影基本满意129例(64.50%),显影不足71例(35.50),其余16例(8.00%)患者CTA影像资料显示无异常,敏感度为92.00%。预后不良组患侧CBV、CBF小于预后良好组,MTT、TTP、Tmax长于预后良好组,代偿血管建立比例低于预后良好组(P<0.05)。采用受试者工作特征曲线分析显示,CBV、CBF、MTT、TTP、Tmax对介入治疗预后均有一定的预测效能(P<0.05),其曲线下面积分别为0.839、0.815、0.673、0.713、0.710,其中CBV预测效能最高,敏感性为83.20%,特异性为73.33%。结论CTA/CTP可反映大脑、颈内动脉狭窄或闭塞、代偿分支建立情况,也可反映血流灌注情况,在介入治疗合理时机的判断方面可提供准确依据,提高患者预后。 展开更多
关键词 CT血管成像 CT灌注成像 缺血性脑血管病 介入治疗 指导 预后
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基于GINS家族成员在胶质瘤组织中的表达水平对其进行分型及其临床意义
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作者 廖永珍 梁禄 +1 位作者 李意 丛丽 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期261-270,共10页
目的:基于GINS家族成员在胶质瘤组织中表达水平对其分型,探究此分型预测胶质瘤患者的预后、免疫治疗疗效的有效性,采用TCMOI数据库虚拟筛选可靶向GINS的中药小分子。方法:数据库分析GINS基因组学、胶质瘤组织中差异表达基因与患者预后... 目的:基于GINS家族成员在胶质瘤组织中表达水平对其分型,探究此分型预测胶质瘤患者的预后、免疫治疗疗效的有效性,采用TCMOI数据库虚拟筛选可靶向GINS的中药小分子。方法:数据库分析GINS基因组学、胶质瘤组织中差异表达基因与患者预后的关系,基于GINS家族成员基因表达对胶质瘤进行分型并分析各亚型的预后情况,数据库数据分析各亚型中的基因突变、基因富集、肿瘤纯度和免疫细胞浸润评分,以及与GINS2可能相互作用的中药小分子,最后用qPCR法检测中国人胶质瘤组织中GINS1~4 mRNA的表达水平以验证其与数据库数据的一致性。结果:GINS家族各成员间的基因、蛋白结构和功能相似,胶质瘤组织中GINS家族成员呈高表达且与患者不良预后密切相关(P<0.05),基于GINS家族成员在胶质瘤组织中表达水平的S1、S2亚型分类能较好地预测胶质瘤患者的预后,S1亚型主要突变基因为CDKN2A/B、EGFR、PTEN而S2亚型的突变基因为IDH1、TP53和ATRX,GINS家族可能通过调控免疫微环境影响胶质瘤患者预后,CD276和CX3CL1可能是S1亚型胶质瘤患者实施免疫治疗的潜在靶点,CHEMBL66033、266935、293914、436859、1594881可能是潜在的靶向GINS2的中药小分子。结论:基于GINS家族构建的胶质瘤分子分型有助于识别更适合免疫治疗的高风险患者,筛选出的中药小分子可为胶质瘤患者分子靶向治疗和免疫治疗提供参考。 展开更多
关键词 胶质瘤 GINS家族 分子分型 预后 分子对接 中药
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急性冠脉综合征合并恶性肿瘤患者冠脉介入术后的预后分析
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作者 张娟 徐雪飞 +1 位作者 张莎莎 韩大臻 《实用癌症杂志》 2024年第3期502-504,508,共4页
目的 分析急性冠脉综合征(ACS)合并恶性肿瘤患者经冠脉介入术后的预后。方法 回顾性分析84例行冠脉介入术治疗的ACS合并恶性肿瘤患者的病历有关资料。在患者行冠脉介入术治疗后进行2年随访,依据患者的临床结局将其分为生存组与死亡组。... 目的 分析急性冠脉综合征(ACS)合并恶性肿瘤患者经冠脉介入术后的预后。方法 回顾性分析84例行冠脉介入术治疗的ACS合并恶性肿瘤患者的病历有关资料。在患者行冠脉介入术治疗后进行2年随访,依据患者的临床结局将其分为生存组与死亡组。运用多因素Logistic回归分析模型探究ACS合并恶性肿瘤患者行冠脉介入术治疗后死亡的影响因素。结果 随访2年,84例行冠脉介入术治疗的ACS合并恶性肿瘤患者中,共14例死亡,70例生存。单因素分析显示:年龄、性别、高血压、体重指数(BMI)、陈旧性心肌梗死、高脂血症、血红蛋白(HB)、肠外抗凝治疗与ACS合并恶性肿瘤患者冠脉介入术后死亡无关(P>0.05),糖尿病、吸烟、脑钠肽(BNP)水平、血小板计数(PLT)与ACS合并恶性肿瘤患者冠脉介入术后死亡有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:糖尿病(OR=9.167,95%CI=2.311~36.360)、吸烟(OR=16.105,95%CI=3.294~78.734)、BNP水平升高(OR=19.759,95%CI=4.634~359.79)、PLT减少(OR=18.231,95%CI=3.954~230.64)为ACS合并恶性肿瘤患者冠脉介入术后死亡的主要影响因素(P<0.05)。结论 ACS合并恶性肿瘤患者经冠脉介入治疗后死亡率较高,死亡的发生与糖尿病、吸烟、BNP水平升高、PLT减少有关,临床需予以高度重视,并针对性开展医疗干预,以最大程度改善患者预后。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 恶性肿瘤 冠脉介入术 预后
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子宫内膜癌增强MRI定量参数变化与临床特征的关系及对预后的预测价值分析 被引量:2
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作者 杨川桦 姜萍 谢刚 《中国CT和MRI杂志》 2024年第3期148-151,共4页
目的 探究子宫内膜癌(EC)增强MRI定量参数变化与临床特征关系,分析其对预后的预测价值。方法 选取2019年3月~2022年3月本院收治的EC患者98例作为研究组,另选同期子宫内膜良性病变患者98例作为对照组。比较两组增强MRI定量参数[速率常数(... 目的 探究子宫内膜癌(EC)增强MRI定量参数变化与临床特征关系,分析其对预后的预测价值。方法 选取2019年3月~2022年3月本院收治的EC患者98例作为研究组,另选同期子宫内膜良性病变患者98例作为对照组。比较两组增强MRI定量参数[速率常数(K_(ep))、容量转移常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙容积比(V_(e))]。比较研究组不同临床特征患者增强MRI定量参数,分析其与临床特征相关性。比较研究组不同预后患者增强MRI定量参数,分析其对预后的预测价值。结果 研究组K_(ep)、K^(trans)、V_(e)高于对照组(P<0.05);K_(ep)、K^(trans)、V_(e)病理分期、淋巴结转移、宫颈间质累及情况、子宫肌层浸润深度呈正相关,而与分化程度呈负相关(p<0.05)预后不良者K_(ep)、K^(trans)、V_(e)高于预后良好者,且与预后不良显著相关(P<0.05);K_(ep)、K^(trans)、V_(e)联合预测预后不良的AUC大于各参数独独预测(P<0.05)。结论 EC患者增强MRI定量参数K_(ep)、K^(trans)、V_(e)升高,且与临床特征、预后密切相关,联合检测各参数对预后不良具有一定预测价值。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 增强MRI 临床特征 预后 预测 速率常数 容量转移常数 血管外细胞外间隙容积比
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磁共振波谱成像联合弥散加权成像在早产儿脑白质损伤诊断及预后评估中的应用
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作者 洪菲 宋磊 +1 位作者 季菊花 储晓彬 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期28-31,共4页
目的探讨磁共振波谱成像(MRS)联合弥散加权成像(DWI)在早产儿脑白质损伤早期诊断以及其预后评估中的应用价值。方法选取2021年1月-2023年1月102例脑白质损伤早产儿作为病例组,同期选取98例非脑白质损伤早产儿作为对照组,记录两组早产儿... 目的探讨磁共振波谱成像(MRS)联合弥散加权成像(DWI)在早产儿脑白质损伤早期诊断以及其预后评估中的应用价值。方法选取2021年1月-2023年1月102例脑白质损伤早产儿作为病例组,同期选取98例非脑白质损伤早产儿作为对照组,记录两组早产儿相关临床指标,并在出生后7d实施MRS、DWI检查,比较两组MRS代谢指标、DWI参数差异,使用点二列相关性检验MRS代谢指标、DWI参数与早产儿脑白质损伤的关系,并绘制受试者工作曲线(ROC)分析MRS联合DWI对早产儿脑白质损伤的早期诊断价值。予以病例组患儿长期随访,在矫正年龄6个月时使用Gesell发育诊断量表将患儿分为预后不良组与预后良好组,比较并分析2组患儿MRS代谢指标、DWI参数对早产儿脑白质损伤预后的评估价值。结果病例组N-乙酰天冬氨酸(NAA)、NAA/Cr、rADC明显低于对照组,肌酸(Cr)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性检验显示NAA、NAA/Cr、rADC与早产儿脑白质损伤存在负相关关系(r<0,P<0.05);Cr与早产儿脑白质损伤存在正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC显示NAA、Cr、NAA/Cr以及rADC对早产儿脑白质损伤诊断具有较低的诊断价值,AUC分别为0.629、0.630、0.605、0.603;MRS联合DWI具有良好的诊断价值,AUC为0.713。随访结果显示102例患儿中21例为边缘状态,53例为发育异常,共74例为预后不良组,另28例发育良好为预后良好组。预后不良组患儿NAA、NAA/Cr、rADC明显低于预后良好组,Cr明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性检验显示NAA、NAA/Cr、rADC与脑白质损伤患儿预后不良存在负相关关系(r<0,P<0.05);Cr与预后不良存在正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制ROC曲线显示NAA、NAA/Cr以及rADC对脑白质损伤患儿预后具有较低的评估价值,AUC分别为0.641、0.639、0.688;Cr、MRS联合DWI对脑白质损伤患儿预后具有良好的评估价值,AUC分别为0.755、0.833,以联合评估价值最高。结论MRS联合DWI对早产儿脑白质损伤以及其预后均有良好的评估价值。 展开更多
关键词 磁共振波谱成像 弥散加权成像 脑白质损伤 早产儿 预后
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肌肉质量减少对不同部位肿瘤病人的预后分析
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作者 马娟 侯彦杰 +2 位作者 陈路锋 侯双双 李险峰 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期293-299,共7页
目的:分析肌肉质量减少对肿瘤病人预后的影响,并观察肌肉质量减少在不同肿瘤病人预后中的差异。方法:选用NHANES数据库中1999~2006年及2011~2018年可获得肌肉质量的肿瘤病人作为研究对象,将其根据DXA测量的肌肉质量差异分成肌肉质量减... 目的:分析肌肉质量减少对肿瘤病人预后的影响,并观察肌肉质量减少在不同肿瘤病人预后中的差异。方法:选用NHANES数据库中1999~2006年及2011~2018年可获得肌肉质量的肿瘤病人作为研究对象,将其根据DXA测量的肌肉质量差异分成肌肉质量减少组和非肌肉质量减少组。通过Cox回归多因素分析肌肉质量减少对肿瘤病人预后的影响,并将病人不同肿瘤部位进行亚组分析,分析肌肉质量减少对其总生存率(OS)及癌症特异性生存率(CSS)产生的差异。结果:本研究共纳入肿瘤病人1 663人,其中头颈部肿瘤病人64例,皮肤肿瘤病人478例,乳腺肿瘤病人237例,肺部肿瘤病人39例,消化系统肿瘤病人138例,泌尿系统肿瘤病人253例,妇科肿瘤病人264例,血液系统肿瘤病人64例,其他部位肿瘤病人103例。共分为肌肉质量降低组517例,非肌肉质量降低1 146例。肌肉质量降低的肿瘤组病人OS以及CSS显著低于非肌肉质量降低组(OS,HR=1.358;CSS,HR=2.109)。其中肌肉质量降低与头颈部肿瘤病人的OS显著相关(HR=4.060),在泌尿系统肿瘤病人中,肌肉质量降低组OS及CSS都明显更差(OS,HR=1.625;CSS,HR=2.311),而其余肿瘤病人在未表现出明显差异性。结论:肌肉质量降低的肿瘤病人较正常肿瘤病人的OS以及CSS明显更差,且对不同部位的肿瘤病人表现出不同的预后影响性,尤其需关注头颈部肿瘤及泌尿系统肿瘤的肌肉质量状况并及时干预。 展开更多
关键词 肿瘤 肌肉质量 预后 总生存率 癌症特异性生存率
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瘤组织中黏蛋白CD10、MUC2、MUC5AC、MUC6表达与进展期胃癌临床病理参数及预后的关系
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作者 王晨晨 张静 +4 位作者 张欢 王彩虹 张久聪 刘东 王志斌 《山东医药》 CAS 2024年第8期43-47,共5页
目的分析进展期胃癌患者肿瘤组织中黏蛋白CD10、MUC2、MUC5AC、MUC6表达与胃癌临床病理参数及预后的相关性。方法进展期胃癌患者762例,采用免疫组化法检测胃癌组织中的黏蛋白CD10、MUC2、MUC5AC、MUC6。分析黏蛋白表达与胃癌临床病理参... 目的分析进展期胃癌患者肿瘤组织中黏蛋白CD10、MUC2、MUC5AC、MUC6表达与胃癌临床病理参数及预后的相关性。方法进展期胃癌患者762例,采用免疫组化法检测胃癌组织中的黏蛋白CD10、MUC2、MUC5AC、MUC6。分析黏蛋白表达与胃癌临床病理参数及预后的相关性。根据胃癌预后影响因素建立胃癌预后预测的列线图模型并验证其效能。结果胃癌组织中CD10、MUC2、MUC5AC、MUC6表达阳性分别为244例(32.02%)、282例(37.01%)、484例(63.52%)、502例(65.88%)。CD10在肠型胃癌中表达高于混合型和弥漫型,MUC5AC和MUC6在混合型胃癌中表达高于肠型和弥漫型(P均<0.05)。MUC2、MUC5AC在黏液腺癌中表达高于低分化和中高分化胃癌(P均<0.05)。MUC2、MUC5AC、MUC6在脉管侵犯阳性胃癌中表达高于阴性组织(P均<0.05)。MUC6在神经侵犯阳性胃癌中表达高于阴性组织(P均<0.05)。MUC2在Ⅲ期胃癌中表达高于Ⅱ期胃癌(P<0.05)。单因素Kaplan-Meier生存分析结果显示,脉管侵犯、分化程度、TNM分期、辅助化疗是进展期胃癌患者总生存期(OS)的影响因素,MUC5AC阳性患者OS低于阴性患者(P<0.05)。多因素Cox分析结果显示,MUC5AC表达、术后辅助化疗、分化程度、Lauren分型及肿瘤TNM分期是进展期胃癌患者OS的独立影响因素(P均<0.05)。将MUC5AC表达、术后辅助化疗、分化程度、Lauren分型及肿瘤TNM分期建立胃癌患者预后预测的列线图模型,校正图提示预测值与实际观察值具有良好的一致性。结论黏蛋白CD10、MUC2、MUC5AC、MUC6表达变化与进展期胃癌Lauren分型、分化程度、肿瘤侵犯程度和分期等相关;MUC5AC对于进展期胃癌预后评估有一定价值。 展开更多
关键词 进展期胃癌 黏蛋白 CD10蛋白 MUC2蛋白 MUC5AC蛋白 MUC6蛋白
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内吞作用相关基因FCHO2在乳腺癌中的表达及功能分析
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作者 冯雪飞 郝艳龙 +4 位作者 孟小燕 郭艳琳 翟元芳 邹斌斌 张玲 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期598-606,共9页
目的:探讨内吞作用相关基因FCHO2在各亚型乳腺癌中的表达及其与乳腺癌患者的预后和免疫细胞浸润的相关性。方法:应用免疫组化法和bc-GenExMinerv5.0数据库数据分析FCHO2在各亚型乳腺癌组织中的表达,通过GEO和TIMER数据库数据分析FCHO2... 目的:探讨内吞作用相关基因FCHO2在各亚型乳腺癌中的表达及其与乳腺癌患者的预后和免疫细胞浸润的相关性。方法:应用免疫组化法和bc-GenExMinerv5.0数据库数据分析FCHO2在各亚型乳腺癌组织中的表达,通过GEO和TIMER数据库数据分析FCHO2与各亚型乳腺癌患者预后和免疫细胞浸润的关系,利用STRING和GEPIA数据库数据分析与FCHO2的互作蛋白网络和其与互作蛋白的相关性,通过UALCAN和DAVID数据库数据对乳腺癌组织中FCHO2表达相关基因进行KEGG和GO分析。结果:免疫组化法结果显示,FCHO2在管腔型和HER2+乳腺癌组织中均呈高表达(均P<0.05),且与HER2和Ki67表达有关联(P=0.03和P=0.007)。FCHO2高表达的管腔型乳腺癌患者总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)均明显缩短(均P<0.05)。FCHO2蛋白与EPS15等多种蛋白表达相关且构成蛋白-蛋白互作网络。KEGG和GO分析显示,乳腺癌组织中FCHO2相关表达基因主要与昼夜节律、自噬等生物学过程有关,涉及叉头框蛋白O(FoxO)和TGF-β等信号通路。FCHO2表达与各亚型乳腺癌组织中的免疫细胞浸润相关(均P<0.05)。结论:FCHO2在管腔型、HER2+乳腺癌组织中呈高表达,且与管腔型乳腺癌患者预后及免疫细胞浸润相关,其可能成为乳腺癌治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 FCHO2 内吞作用 乳腺癌 预后 免疫细胞浸润 生物信息学分析
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恶性肿瘤合并急性肾损伤患者预后的相关影响因素分析 被引量:1
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作者 王红林 李叶 刘敏 《实用癌症杂志》 2024年第2期331-333,337,共4页
目的了解恶性肿瘤合并急性肾损伤患者预后情况,并分析其相关影响因素。方法采用前瞻性研究方法,选取84例恶性肿瘤合并急性肾损伤患者作为研究对象,依据患者预后情况将其分为预后良好组和预后不良组,比较2组临床资料,同时设计患者基线资... 目的了解恶性肿瘤合并急性肾损伤患者预后情况,并分析其相关影响因素。方法采用前瞻性研究方法,选取84例恶性肿瘤合并急性肾损伤患者作为研究对象,依据患者预后情况将其分为预后良好组和预后不良组,比较2组临床资料,同时设计患者基线资料表,纳入具有统计学意义的变量构建Logistic回归模型,分析恶性肿瘤合并急性肾损伤患者预后的相关影响因素。结果84例恶性肿瘤合并急性肾损伤患者中预后不良32例,占比38.10%;预后良好52例,占比61.90%。预后不良组恶性肿瘤合并急性肾损伤患者低血压、机械通气治疗、多功能器官衰竭占比高于预后良好组患者,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组BUN水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);构建Logistic回归模型,分析结果显示,低血压、机械通气治疗、多功能器官衰竭以及BUN水平是恶性肿瘤合并急性肾损伤患者预后的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论恶性肿瘤合并急性肾损伤患者预后不良风险相对较高,低血压、机械通气治疗、多功能器官衰竭以及BUN水平是恶性肿瘤合并急性肾损伤患者预后的影响因素。 展开更多
关键词 肿瘤 急性肾损伤 影响因素
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CT灌注成像及血清CRP、ET-1水平与急性缺血性脑卒中患者病情程度及预后的相关性分析
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作者 唐璇 张根平 +1 位作者 陈先锋 罗永超 《中国CT和MRI杂志》 2024年第6期21-23,共3页
目的 探究CT灌注成像及血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)水平与急性缺血性脑卒中(AIS)患者病情程度及预后的相关性。方法 收集2021年1月~2022年12月于我院就诊的150例AIS患者作为研究组,另收集同期150例体检健康者为对照组,比较研究... 目的 探究CT灌注成像及血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)水平与急性缺血性脑卒中(AIS)患者病情程度及预后的相关性。方法 收集2021年1月~2022年12月于我院就诊的150例AIS患者作为研究组,另收集同期150例体检健康者为对照组,比较研究组入院时CT灌注成像声像图特征,并对两组入院时CT灌注成像参数及血清CRP、ET-1水平进行比较,进一步比较不同神经功能缺损程度患者入院时CT灌注成像参数及血清CRP、ET-1水平,分析上述数据与NIHSS评分的相关性,根据治疗后3个月改良Rankin量表(mRS)^([1])评估AIS患者预后情况,可将研究组分为预后良好(n=114),预后不良(n=36)两个亚组,比较两组入院时CT灌注成像参数及血清CRP、ET-1水平,并采用ROC曲线分析上述参数联合预测AIS患者预后不良的预测价值。结果 研究组入院时血清CRP、ET-1水平、MTT、TTP、DT值高于对照组,CBF、CBV值低于对照组(P<0.05);相较于轻度神经功能缺损者,重度、重度患者入院时血清CRP、ET-1水平、MTT、TTP、DT值呈上升趋势,CBF、CBV值呈下降趋势(P<0.05);入院时血清CRP、ET-1水平、MTT、TTP、DT值与NIHSS评分呈正相关,CBF、CBV值与其呈负相关(P<0.05);预后良好者入院时血清CRP、ET-1水平、MTT、TTP、DT值均明显低于预后不良者,CBF、CBV值高于预后不良者(P<0.05);各指标联合预测的AUC为0.871,最佳预测敏感度为94.44%,特异度为79.82%,均高于单独诊断(P<0.05)。结论 CT灌注成像及血清C RP、ET-1水平与AIS患者病情程度具有密切相关性,联合检测对AIS患者预后具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 CT灌注成像 C反应蛋白 病情程度 预后价值 相关性
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基于心电心音图—血液指标的列线图对化疗后心脏不良事件风险的预测研究
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作者 刘妍 李袁飞 +2 位作者 张文平 贾瑞 平梅 《肿瘤防治研究》 CAS 2024年第6期462-468,共7页
目的探讨心电心音图联合血液指标预测恶性肿瘤患者化疗后发生心脏不良事件的风险。方法前瞻性收集171例恶性肿瘤患者。根据患者化疗结束后是否出现心脏不良事件分为心脏不良事件组和无心脏不良事件组,分析两组患者一般资料、化疗前血液... 目的探讨心电心音图联合血液指标预测恶性肿瘤患者化疗后发生心脏不良事件的风险。方法前瞻性收集171例恶性肿瘤患者。根据患者化疗结束后是否出现心脏不良事件分为心脏不良事件组和无心脏不良事件组,分析两组患者一般资料、化疗前血液指标与化疗早期(1~3周期)心电心音图相关指标,将可能影响因素进行二元Logistic回归分析确定独立预测因素并绘制列线图,利用受试者操作特征(ROC)曲线评估列线图预测能力。结果171例患者化疗结束后有44例发生心脏不良事件,发生率25.73%。二元logistic回归结果表示年龄、化疗前红细胞分布宽度(RDW)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和化疗早期心脏电−机械激动时间(EMAT)是化疗患者发生心脏不良事件的独立预测因子,基于此绘制列线图,ROC曲线评估AUC为0.768(95%CI:0.693~0.843,P<0.001)。结论基于年龄、化疗前RDW、APTT和化疗早期EMAT绘制的列线图有助于早期评估化疗患者发生心脏不良事件的风险。 展开更多
关键词 心电心音图 血液指标 恶性肿瘤 心脏不良事件 列线图
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PD-L1和CD8在HER2阳性乳腺癌患者中的表达及其与病理参数相关性分析
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作者 赵甜甜 段超 +2 位作者 赵序雯 满其荣 王祥阁 《中国现代医生》 2024年第29期45-49,共5页
目的通过评估程序性死亡受体配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)和分化群8(cluster of differentiation 8,CD8)在肿瘤微环境中的表达情况及其与患者临床病理特征的相关性,明确PD-L1和CD8在判断人表皮生长因子受体2(human epid... 目的通过评估程序性死亡受体配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)和分化群8(cluster of differentiation 8,CD8)在肿瘤微环境中的表达情况及其与患者临床病理特征的相关性,明确PD-L1和CD8在判断人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌患者预后方面的作用。方法选取2016年10月至2018年10月山东省滕州市中心人民医院收治的HER2阳性乳腺癌患者65例,所有患者均为女性。癌组织切片经免疫组织化学方法标记PD-L1和CD8;收集患者的临床病理资料,包括年龄、组织学分级、P53、KI-67、雌激素受体、孕激索受体、肿瘤淋巴结转移分类(tumor node metastasis classification,TNM)分期在内的7项与预后相关的临床病理参数。分别分析PD-L1和CD8的表达是否和上述临床病理参数相关。结果PD-L1阳性表达率为21.5%,PD-L1阳性表达与组织学分级和TNM分期相关,差异有统计学意义(χ^(2)=6.250,P=0.044;χ^(2)=13.730,P=0.001);CD8阳性表达率为21.5%,CD8表达与组织学分级和TNM分期相关,差异有统计学意义(χ^(2)=8.023,P=0.018;χ^(2)=6.117,P=0.047)。结论PD-L1和CD8表达与乳腺癌组织学分级和TNM分期相关,可能是HER2阳性乳腺癌患者重要的预后标志物。 展开更多
关键词 程序性死亡受体配体1 分化群8 人表皮生长因子受体2 乳腺癌 预后
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GATIS score for predicting the prognosis of rectal neuroendocrine neoplasms:A Chinese multicenter study of 12-year experience 被引量:1
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作者 Xin-Yu Zeng Ming Zhong +13 位作者 Guo-Le Lin Cheng-Guo Li Wei-Zhong Jiang Wei Zhang Li-Jian Xia Mao-Jun Di Hong-Xue Wu Xiao-Feng Liao Yue-Ming Sun Min-Hao Yu Kai-Xiong Tao Yong Li Rui Zhang Peng Zhang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2024年第28期3403-3417,共15页
BACKGROUND There is currently a shortage of accurate,efficient,and precise predictive instruments for rectal neuroendocrine neoplasms(NENs).AIM To develop a predictive model for individuals with rectal NENs(R-NENs)usi... BACKGROUND There is currently a shortage of accurate,efficient,and precise predictive instruments for rectal neuroendocrine neoplasms(NENs).AIM To develop a predictive model for individuals with rectal NENs(R-NENs)using data from a large cohort.METHODS Data from patients with primary R-NENs were retrospectively collected from 17 large-scale referral medical centers in China.Random forest and Cox proportional hazard models were used to identify the risk factors for overall survival and progression-free survival,and two nomograms were constructed.RESULTS A total of 1408 patients with R-NENs were included.Tumor grade,T stage,tumor size,age,and a prognostic nutritional index were important risk factors for prognosis.The GATIS score was calculated based on these five indicators.For overall survival prediction,the respective C-indexes in the training set were 0.915(95%confidence interval:0.866-0.964)for overall survival prediction and 0.908(95%confidence interval:0.872-0.944)for progression-free survival prediction.According to decision curve analysis,net benefit of the GATIS score was higher than that of a single factor.The time-dependent area under the receiver operating characteristic curve showed that the predictive power of the GATIS score was higher than that of the TNM stage and pathological grade at all time periods.CONCLUSION The GATIS score had a good predictive effect on the prognosis of patients with R-NENs,with efficacy superior to that of the World Health Organization grade and TNM stage. 展开更多
关键词 Rectal neuroendocrine neoplasm NOMOGRAM Random forest PROGNOSIS Overall survival Progression-free survival
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驱动蛋白超家族在肝细胞癌中的作用及其机制和临床意义的研究进展
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作者 安海英 涂建成 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期75-81,共7页
肝细胞癌(HCC)是转移性极高、预后极差的恶性肿瘤之一,寻找与其发生与发展密切相关的预后标志物和治疗靶点是提高HCC预后监测和治疗的关键。驱动蛋白超家族(KIF)在HCC组织中特异性高表达,并且这种异常表达可通过激活上皮间质转化(EMT)促... 肝细胞癌(HCC)是转移性极高、预后极差的恶性肿瘤之一,寻找与其发生与发展密切相关的预后标志物和治疗靶点是提高HCC预后监测和治疗的关键。驱动蛋白超家族(KIF)在HCC组织中特异性高表达,并且这种异常表达可通过激活上皮间质转化(EMT)促进HCC转移,影响HCC的预后和药物治疗的疗效,提示KIF可能是HCC预后监测和治疗中极具前景的预后标志物和分子治疗靶点。阐明KIF在HCC转移、预后和治疗中的作用及其机制,以及其作为HCC预后标志物和分子治疗靶点的临床意义,对开发HCC的预后监测及靶向治疗新策略至关重要。 展开更多
关键词 驱动蛋白超家族 肝细胞癌 预后 靶向治疗
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人工智能ASPECTS评分的智能卒中一站式体系对急性缺血性卒中的临床价值分析
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作者 邓传宝 肖素朋 +2 位作者 韩明哲 王信 浦昌洪 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期17-19,共3页
目的探究人工智能Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)的智能卒中一站式体系在急性缺血性卒中(AIS)中的临床应用价值。方法选取2022年9月至2023年9月本院收治的100例AIS患者作为观察对象,根据患者预后情况为预后不良组和预后良好组。收... 目的探究人工智能Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)的智能卒中一站式体系在急性缺血性卒中(AIS)中的临床应用价值。方法选取2022年9月至2023年9月本院收治的100例AIS患者作为观察对象,根据患者预后情况为预后不良组和预后良好组。收集两组一般资料,比较两组人工智能ASPECTS评分;受试者工作特征(ROC)曲线分析年龄、人工智能ASPECTS评分和NIHSS评分AIS患者预后不良的预测价值。结果预后良好组和预后不良组在年龄、意识障碍、梗死面积、人工智能ASPECTS评分和NIHSS评分比较有差异(P<0.05)。大面积梗死患者人工智能ASPECTS评分显著低于非大面积梗死患者(P<0.05),有意识障碍患者人工智能ASPECTS评分显著低于无意识障碍患者(P<0.05)。Logistic回归分析得知年龄(OR=3.518,95%CI:1.989~5.012)和NIHSS评分(OR=4.258,95%CI:1.739~10.428)为AIS患者预后不良的危险因素(P<0.05),人工智能ASPECTS评分(OR=0.542,95%CI:0.354~0.831)为AIS患者预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,年龄、人工智能ASPECTS评分、NIHSS评分预测AIS患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.881、0.909,三者联合预测AIS患者预后不良的AUC为0.983,三者联合优于各自单独预测(Z=2.627、2.734、2.720,P均<0.05)。结论人工智能ASPECTS评分的智能卒中一站式体系对AIS患者的预后有较好的评估价值,可在临床推广。 展开更多
关键词 Alberta卒中操作早期CT评分 人工智能 缺血性卒中 预后
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手术应激促进肿瘤转移复发机制及潜在治疗策略的研究进展
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作者 乞超 刘子龙 《医学新知》 CAS 2024年第9期1041-1048,共8页
手术应激是促进肿瘤转移复发的关键因素之一,针对手术应激促进肿瘤转移复发的机制采取相应的治疗策略对改善肿瘤患者术后预后具有重要意义。本文对循环肿瘤细胞的脱落及定植、术后免疫微环境改变、术后机体内分泌激素水平变化等可能影... 手术应激是促进肿瘤转移复发的关键因素之一,针对手术应激促进肿瘤转移复发的机制采取相应的治疗策略对改善肿瘤患者术后预后具有重要意义。本文对循环肿瘤细胞的脱落及定植、术后免疫微环境改变、术后机体内分泌激素水平变化等可能影响手术应激诱导肿瘤转移复发的机制进行总结,并概述术后机体激素水平和细胞因子调控、免疫治疗、肿瘤疫苗等相关的治疗策略,以期为肿瘤术后的转移复发的治疗提供参考。 展开更多
关键词 手术应激 肿瘤 复发 转移 治疗策略
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冠心病合并消化道肿瘤患者行经皮冠状动脉介入治疗后出血与缺血的风险分析
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作者 徐彤 张殿红 吕园园 《实用癌症杂志》 2024年第2期287-290,共4页
目的分析冠心病(CHD)合并消化道肿瘤患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后出血与缺血的风险。方法选取行PCI治疗的CHD合并消化道肿瘤患者90例,按照术后是否发生出血与缺血分为发生组(n=27)和未发生组(n=63),采用自制调查问卷收集2组患者... 目的分析冠心病(CHD)合并消化道肿瘤患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后出血与缺血的风险。方法选取行PCI治疗的CHD合并消化道肿瘤患者90例,按照术后是否发生出血与缺血分为发生组(n=27)和未发生组(n=63),采用自制调查问卷收集2组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟史、外周血管病变、手术支架个数等临床资料,分析CHD合并消化道肿瘤患者行PCI术后出血与缺血的影响因素。结果单因素分析显示,年龄、吸烟史、外周血管病史、鞘管型号、球囊扩张次数是CHD合并消化道肿瘤患者行PCI术后出血与缺血的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄>65岁、有吸烟史、有外周血管病变史、>6F鞘管、球囊扩张次数>3次是CHD合并消化道肿瘤患者行PCI术后发生出血与缺血的危险因素(P<0.05)。结论影响CHD合并消化道肿瘤患者行PCI术后出血与缺血的因素较多,临床应密切观察伴有危险因素患者的临床指标,并及时采取预防措施,降低术后出血与缺血的发生率。 展开更多
关键词 冠心病 消化道肿瘤 经皮冠状动脉介入 出血 缺血
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PD-1/PD-L1抑制剂联合贝伐珠单抗在晚期三阴性乳腺癌中的应用价值
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作者 闫晓倩 柯洋 +2 位作者 冯沛贝 彭湃 易善永 《罕少疾病杂志》 2024年第1期73-74,共2页
目的探究程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体-配体1(PD-L1)抑制剂联合贝伐珠单抗在晚期三阴性乳腺癌(TNBC)中的应用效果。方法选择本院2020年1月~2021年12月诊治的102例晚期TNBC患者,按治疗方式不同将其设为47例对照组(PD-1/PD-L1抑... 目的探究程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体-配体1(PD-L1)抑制剂联合贝伐珠单抗在晚期三阴性乳腺癌(TNBC)中的应用效果。方法选择本院2020年1月~2021年12月诊治的102例晚期TNBC患者,按治疗方式不同将其设为47例对照组(PD-1/PD-L1抑制剂治疗)与55例研究组(PD-1/PD-L1抑制剂联合贝伐珠单抗治疗)。比较两组疗效、不良反应及预后情况。结果研究组总体客观缓解率36.36%,比对照组17.02%高(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比无差异(P>0.05)。研究组无进展生存期比对照组高(P<0.05);两组复发率对比无差异(P>0.05)。结论PD-1/PD-L1抑制剂联合贝伐珠单抗在晚期三阴性乳腺癌中的疗效确切,可改善患者短期预后,且安全性可控,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 PD-1/PD-L1抑制剂 贝伐珠单抗 预后
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NAD+associated genes as potential biomarkers for predicting the prognosis of gastric cancer
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作者 XIANGDONG SUN HUIJUAN WEN +5 位作者 FAZHAN LI IHTISHAM BUKHARI FEIFEI REN XIA XUE PENGYUAN ZHENG YANG MI 《Oncology Research》 SCIE 2024年第2期283-296,共14页
Nicotinamide adenine dinucleotide(NAD+)plays an essential role in cellular metabolism,mitochondrial homeostasis,inflammation,and senescence.However,the role of NAD+-regulated genes,including coding and long non-coding... Nicotinamide adenine dinucleotide(NAD+)plays an essential role in cellular metabolism,mitochondrial homeostasis,inflammation,and senescence.However,the role of NAD+-regulated genes,including coding and long non-coding genes in cancer development is poorly understood.We constructed a prediction model based on the expression level of NAD+metabolism-related genes(NMRGs).Furthermore,we validated the expression of NMRGs in gastric cancer(GC)tissues and cell lines;additionally,β-nicotinamide mononucleotide(NMN),a precursor of NAD+,was used to treat the GC cell lines to analyze its effects on the expression level of NMRGs lncRNAs and cellular proliferation,cell cycle,apoptosis,and senescence-associated secretory phenotype(SASP).A total of 13 NMRGs-related lncRNAs were selected to construct prognostic risk signatures,and patients with high-risk scores had a poor prognosis.Some immune checkpoint genes were upregulated in the high-risk group.In addition,cell cycle,epigenetics,and senescence were significantly downregulated in the high-risk group.Notably,we found that the levels of immune cell infiltration,including CD8 T cells,CD4 naïve T cells,CD4 memory-activated T cells,B memory cells,and naïve B cells,were significantly associated with risk scores.Furthermore,the treatment of NMN showed increased proliferation of AGS and MKN45 cells.In addition,the expression of SASP factors(IL6,IL8,IL10,TGF-β,and TNF-α)was significantly decreased after NMN treatment.We conclude that the lncRNAs associated with NAD+metabolism can potentially be used as biomarkers for predicting clinical outcomes of GC patients. 展开更多
关键词 NAD+ LncRNAs CANCER Cell infiltration PROGNOSIS Tumor microenvironment
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Construction and validation of a pancreatic cancer prognostic model based on genes related to the hypoxic tumor microenvironment
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作者 Fan Yang Na Jiang +3 位作者 Xiao-Yu Li Xing-Si Qi Zi-Bin Tian Ying-Jie Guo 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2024年第36期4057-4070,共14页
BACKGROUND Pancreatic cancer is one of the most lethal malignancies,characterized by poor prognosis and low survival rates.Traditional prognostic factors for pancreatic cancer offer inadequate predictive accuracy,ofte... BACKGROUND Pancreatic cancer is one of the most lethal malignancies,characterized by poor prognosis and low survival rates.Traditional prognostic factors for pancreatic cancer offer inadequate predictive accuracy,often failing to capture the complexity of the disease.The hypoxic tumor microenvironment has been recognized as a significant factor influencing cancer progression and resistance to treatment.This study aims to develop a prognostic model based on key hypoxia-related molecules to enhance prediction accuracy for patient outcomes and to guide more effective treatment strategies in pancreatic cancer.AIM To develop and validate a prognostic model for predicting outcomes in patients with pancreatic cancer using key hypoxia-related molecules.METHODS This pancreatic cancer prognostic model was developed based on the expression levels of the hypoxia-associated genes CAPN2,PLAU,and CCNA2.The results were validated in an independent dataset.This study also examined the correlations between the model risk score and various clinical features,components of the immune microenvironment,chemotherapeutic drug sensitivity,and metabolism-related pathways.Real-time quantitative PCR verification was conducted to confirm the differential expression of the target genes in hypoxic and normal pancreatic cancer cell lines.RESULTS The prognostic model demonstrated significant predictive value,with the risk score showing a strong correlation with clinical features:It was significantly associated with tumor grade(G)(bP<0.01),moderately associated with tumor stage(T)(aP<0.05),and significantly correlated with residual tumor(R)status(bP<0.01).There was also a significant negative correlation between the risk score and the half-maximal inhibitory concentration of some chemotherapeutic drugs.Furthermore,the risk score was linked to the enrichment of metabolism-related pathways in pancreatic cancer.CONCLUSION The prognostic model based on hypoxia-related genes effectively predicts pancreatic cancer outcomes with improved accuracy over traditional factors and can guide treatment selection based on risk assessment. 展开更多
关键词 Pancreatic cancer HYPOXIA Prognostic model Immune microenvironment Metabolism pathway
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