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胃肠道癌术中腹腔内温热化疗临床适应证的探讨 被引量：19
1
作者 杨秋蒙 朱正纲 +5 位作者 燕敏 李树发 薛建元 尹浩然 林言箴 金晓龙 《外科理论与实践》 1998年第1期11-13,共3页
目的:探讨胃肠道癌术中腹腔内温热化疗(IPHC)防治腹膜转移的临床适应证.方法:78例胃癌,5例结肠癌,剖腹后先收集腹水或腹腔冲洗液行细胞学或病理学检查,寻找游离癌细胞,并与肿瘤生物学特性进行单因素和多因素判别分析.结果:腹腔内游离癌... 目的:探讨胃肠道癌术中腹腔内温热化疗(IPHC)防治腹膜转移的临床适应证.方法:78例胃癌,5例结肠癌,剖腹后先收集腹水或腹腔冲洗液行细胞学或病理学检查,寻找游离癌细胞,并与肿瘤生物学特性进行单因素和多因素判别分析.结果:腹腔内游离癌细胞阳性率同腹膜转移、浆膜侵犯、TNM分期、浆膜侵犯面积、淋巴转移、腹水、Borrmann分型等因素有关(P<0.05),其中前两者为独立影响因素(P<0.0001).结论:IPHC的临床适应证为:①肉眼可见腹膜转移灶或癌性腹水;②术后腹膜转移;③腹腔冲洗液中发现游离癌细胞;④肿瘤侵及浆膜. 展开更多
关键词 胃肠道癌 腹腔温热化疗 腹膜转移瘤 防治 适应证
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影响胃癌临床预后的多因素分析 被引量：25
2
作者 周江 徐峰 张海涛 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第3期494-494,499,共2页
回顾分析180例胃癌患者的临床、病理等因素与生存率的关系,进行单因素、多因素Cox回归分析。结果:本组3年、5年生存率分别为53.6%、41.2%,手术死亡率为4.8%。肿瘤直径大于4cm者、年龄小于40岁者、浸润超过粘膜下肌层者、远处淋巴结转移... 回顾分析180例胃癌患者的临床、病理等因素与生存率的关系,进行单因素、多因素Cox回归分析。结果:本组3年、5年生存率分别为53.6%、41.2%,手术死亡率为4.8%。肿瘤直径大于4cm者、年龄小于40岁者、浸润超过粘膜下肌层者、远处淋巴结转移者、未分化型者、术前血清白蛋白小于30g/L者,其3年、5年生存率均较低。结果表明,肿瘤大小、淋巴结转移、浸润深度、术前血清白蛋白水平均是影响胃癌预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 胃癌 预后 多因素分析
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应用组织结构分离技术重建腹壁巨大缺损 被引量：13
3
作者 陈双 张育超 +1 位作者 王亮 江志鹏 《临床外科杂志》 2011年第6期433-434,共2页
本文详细描述了腹壁中间缺损采用组织分离技术修补和重建的方法。分析了组织结构分离技术的解剖基础、手术原理、适应证及操作时的注意事项，并结合临床应用体会进行了讨论。
关键词 组织分离技术 切口疝 腹壁缺损
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经皮肝穿胆道引流术并发症的观察和治疗方法探讨 被引量：3
4
作者 金一琦 沈利明 +1 位作者 陈磊 沈钧康 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第1期144-146,共3页
对69例恶性阻塞性黄疸患者行经皮肝穿胆道引流术,其中行单纯引流12例,胆道内支架植入51例,胆道内支架植入+置管引流6例。术后并发症有胆道感染、胆道出血、引流管脱落闭塞、支架植入不到位、支架未完全扩张、支架闭塞等。对并发症发生... 对69例恶性阻塞性黄疸患者行经皮肝穿胆道引流术,其中行单纯引流12例,胆道内支架植入51例,胆道内支架植入+置管引流6例。术后并发症有胆道感染、胆道出血、引流管脱落闭塞、支架植入不到位、支架未完全扩张、支架闭塞等。对并发症发生的原因及治疗方法进行分析,认为提高经皮肝穿胆道引流术的安全性、预防和避免并发症发生的关键是及时采取有效的治疗方式。 展开更多
关键词 经皮肝穿胆道引流术 并发症 治疗 胆道内支架
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小儿神经母细胞瘤颅脑转移的诊治分析 被引量：1
5
作者 金惠明 孙莲萍 +1 位作者 鲍南 朱杰明 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期274-275,共2页
本文报道了小儿神经母细胞瘤14例,尸解发现3例;5例颅脑转移发生在腹部原发病灶大部切除术后辅以化疗期间;6例辅助检查确诊神经母细胞瘤,其中3例拟延期手术,先行化疗尚未达到GPR标准出现颅脑转移,另3例原发病灶小,部位隐匿未被发现,而以... 本文报道了小儿神经母细胞瘤14例,尸解发现3例;5例颅脑转移发生在腹部原发病灶大部切除术后辅以化疗期间;6例辅助检查确诊神经母细胞瘤,其中3例拟延期手术,先行化疗尚未达到GPR标准出现颅脑转移,另3例原发病灶小,部位隐匿未被发现,而以颅脑转移为首发症状就诊。颅脑转移的诊断有赖于影像学检查,除硬脑膜外、脑实质转移外,位于后腹膜脊柱旁的神经母细胞瘤经椎间孔浸润到椎管内经脑脊液逆行扩散引起中枢神经系统广泛转移尚未引起重视。硬脑膜外、脑实质的转移可行外科手术,中枢神经系统广泛转移可采用放射治疗并均辅以较强烈化疗。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 颅脑转移瘤 治疗 儿童 腹部肿瘤
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食管癌、贲门癌围手术期心律失常52例的护理 被引量：2
6
作者 王宁燕 姚运红 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第17期4196-4197,共2页
关键词 食管肿瘤/外科学 胃肿瘤/外科学 心律失常/并发症 围手术期护理
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内镜下金属支架置入治疗食管贲门癌性狭窄36例分析
7
作者 赵景成 刘海臻 刘淑英 《河北医药》 CAS 2007年第2期144-145,共2页
关键词 食管贲门癌性狭窄 支架置入治疗 金属 内镜 镍钛记忆合金 晚期食管癌 带膜内支架 重度狭窄
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胃癌、胰腺癌肝转移,低血糖
8
作者 丁红华 叶正宝 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期427-428,共2页
病史摘要患者，女，６４岁，因确诊“胃癌肝转移”２年，黑便１周于１９９７年７月２日入院。患者于１９９５年７月体检时Ｂ超发现肝脏多发性占位，后经ＣＴ、ＭＲＩ证实，于１９９５年９月在北京某医院胃镜检查，病理提示胃体低分化腺... 病史摘要患者，女，６４岁，因确诊“胃癌肝转移”２年，黑便１周于１９９７年７月２日入院。患者于１９９５年７月体检时Ｂ超发现肝脏多发性占位，后经ＣＴ、ＭＲＩ证实，于１９９５年９月在北京某医院胃镜检查，病理提示胃体低分化腺癌。当时无腹痛、恶心、呕吐、便血等... 展开更多
关键词 胃癌 胰腺癌 肝转移瘤 低血糖 诊断
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胃肠道非上皮性良性肿瘤及瘤样病变(附32例分析)
9
作者 张祥盛 张燕 《天津医药》 CAS 1991年第2期97-100,共4页
本文报告32例胃肠道非上皮性良性肿瘤及瘤样病变。其中发生在胃中者19例,包括淋巴样增生及嗜酸性肉芽肿各5例,平滑肌瘤及神经鞘瘤各3例,平滑肌母细胞瘤、腺肌瘤及异位胰腺各1例。十二指肠1例为腺肌瘤。空肠的5例为平滑肌瘤2例,纤维瘤、... 本文报告32例胃肠道非上皮性良性肿瘤及瘤样病变。其中发生在胃中者19例,包括淋巴样增生及嗜酸性肉芽肿各5例,平滑肌瘤及神经鞘瘤各3例,平滑肌母细胞瘤、腺肌瘤及异位胰腺各1例。十二指肠1例为腺肌瘤。空肠的5例为平滑肌瘤2例,纤维瘤、异位胰腺及嗜酸性肠炎各1例。回肠4例为脂肪瘤2例,良性淋巴组织增生及异位胰腺各1例。结肠3例,其中脂肪瘤、淋巴样增生及异物肉芽肿各1例。对发病情况,临床病理学特点作了简要分析和讨论。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 良性肿瘤 瘤样病变
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生物材料补片在肿瘤切除术腹壁巨大缺损中的应用2例
10
作者 张中红 马春笋 查勇 《云南医药》 CAS 2007年第6期610-610,共1页
资料与方法 2例腹壁巨大缺损病人的一般临床资料见附表。 手术方法：采用全麻，术前1d及术中预防性使用抗生素，包括侵犯的腹膜及腹壁包块扩大切除后，严格止血。根据缺损的大小选择适宜的补片，在补片置入缺损前，把单丝缝合线穿过记... 资料与方法 2例腹壁巨大缺损病人的一般临床资料见附表。 手术方法：采用全麻，术前1d及术中预防性使用抗生素，包括侵犯的腹膜及腹壁包块扩大切除后，严格止血。根据缺损的大小选择适宜的补片，在补片置入缺损前，把单丝缝合线穿过记忆弹力环，注意只穿过补片的聚丙烯层，补片的光滑面朝向腹腔，补片中央的浅表裂缝位于腹壁缺损的中央， 展开更多
关键词 腹壁巨大缺损 肿瘤切除术 补片 生物材料 预防性使用 单丝缝合线 临床资料 手术方法
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内镜下射频联合支架治疗食管贲门癌狭窄24例分析
11
作者 雷华云 王小虎 荣珍 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第6期1311-1312,共2页
关键词 食管肿瘤/并发症 胃肿瘤/并发症 食管狭窄/病因学 导管消融术 支架
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预防和治疗食管癌、贲门癌手术后吻合口瘘的临床体会
12
作者 张水兰 刘芳园 +5 位作者 寿化山 尹年太 王铁栓 张灿宇 安丰山 段耀建 《河南肿瘤学杂志》 1991年第1期44-46,共3页
从1985年11月至1989年10月,我院共行食管、贲门癌手术913例,总切除数840例。术后发生吻合口瘘25例(2.98%),治愈20例,瘘率较4年前下降,治愈率明显提高。本组病例主要讨论食管、胃重建术后,吻合口瘘原因及预防治疗措施,吻合口瘘与术前食... 从1985年11月至1989年10月,我院共行食管、贲门癌手术913例,总切除数840例。术后发生吻合口瘘25例(2.98%),治愈20例,瘘率较4年前下降,治愈率明显提高。本组病例主要讨论食管、胃重建术后,吻合口瘘原因及预防治疗措施,吻合口瘘与术前食管梗阻,残留食物刺激使食管粘膜炎性水肿,术中操作技术欠缺及术后处理并发症不及时等因素有关,并讨论了吻合口瘘发生后及时诊断和二次进胸的意义。 展开更多
关键词 食管癌 贲门癌 吻合瘘 并发症 手术
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内支架治疗重度吞咽困难28例
13
作者 路书彦 孙永臣 连奎甲 《中国民政医学杂志》 2001年第4期255-255,共1页
关键词 重度吞咽障碍 消化道癌 内支架治疗术 带膜钛镍记忆合金支架
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消化系统肿瘤的特殊表现35例临床分析
14
作者 汪成 彭亚丁 +1 位作者 程豪 杨玉玲 《中原医刊》 1991年第1期13-14,共2页
1976～1989年共收治上消化道肿瘤360例,其中伴有特殊表现者35例,占3.7%。现报告如下:一、一般资料:360例病人均经纤维胃镜、纤维结肠镜、B 超、肝穿刺活组织检查、生化、肝功等多种有关检查确诊。男性302例,女性58例;年龄范围26～85岁,... 1976～1989年共收治上消化道肿瘤360例,其中伴有特殊表现者35例,占3.7%。现报告如下:一、一般资料:360例病人均经纤维胃镜、纤维结肠镜、B 超、肝穿刺活组织检查、生化、肝功等多种有关检查确诊。男性302例,女性58例;年龄范围26～85岁,平均57.5岁;其中肝癌78例、胃癌94例、食管癌144例、结肠癌21例、胰腺癌23例。二、不同类型特殊临床表现诊断标准:1.红血病型:红细胞大于600万/mL。2.高血钙型:血清钙大于2.75mmoL/L.3.低血糖型:血糖低于2.75 mmoL/L.4.高血脂型:血胆固醇大于6.75mmoL/L。5.皮肤病型:出现异常皮肤皮损。三、不同消化系统肿瘤伴有特殊临床表现的发生率见下表。 展开更多
关键词 消化系统肿瘤 诊断 并发病
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食道恶性狭窄的内支架治疗 被引量：6
15
作者 任伟新 陈鹏 +2 位作者 马骏 沈阳 王慧民 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1999年第3期208-210,共3页
目的：探讨用食道内支架技术治疗食道恶性狭窄的疗效、技术要点及并发症。材料和方法：４６ 例中，男４０ 例，女６ 例，年龄５６ ～８０ 岁（ 平均６４ 岁） 。其中食道癌３９ 例，贲门癌２ 例。食道癌或贲门癌术后吻合口肿瘤复发５ ... 目的：探讨用食道内支架技术治疗食道恶性狭窄的疗效、技术要点及并发症。材料和方法：４６ 例中，男４０ 例，女６ 例，年龄５６ ～８０ 岁（ 平均６４ 岁） 。其中食道癌３９ 例，贲门癌２ 例。食道癌或贲门癌术后吻合口肿瘤复发５ 例。选用带膜支架３４ 例，不带膜支架１２ 例。均在Ｘ 线监视下，经口腔植入内支架。结果：４６ 例中４４ 例植入成功。４４ 例植入内支架的患者吞咽困难明显改善。随访６ ～２４ 个月，平均生存期８ 个月，最长２０ 个月。２ 例在２ 个月内肿瘤向腔内生长致再狭窄，再植入内支架症状改善。１ 例内支架植入后２ 个月发生移位，经手术取出，再植入。１ 例内支架植入１ 周后死亡。结论：食道内支架是治疗食道恶性狭窄的有效方法；吻合口或贲门癌所致狭窄以选不带膜支架为佳；配合必要的化、放疗可减少再狭窄，并且可提高生存期。 展开更多
关键词 食道狭窄 内支架 食管癌 贲门癌
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胃肠癌患者营养不良与免疫状况的关系 被引量：7
16
作者 彭俊生 王吉甫 王颀 《广东医学》 CAS CSCD 1998年第2期92-94,共3页
目的：探讨胃肠癌患者的营养和免疫状况以及营养不良与免疫状况的关系。方法：检测了多项营养和免疫指标，分析了92例胃肠癌患者的营养和细胞免疫状况。结果：①胃肠癌患者的营养不良发生率为25．0％。②胃肠癌患者外用血NK细胞活性、... 目的：探讨胃肠癌患者的营养和免疫状况以及营养不良与免疫状况的关系。方法：检测了多项营养和免疫指标，分析了92例胃肠癌患者的营养和细胞免疫状况。结果：①胃肠癌患者的营养不良发生率为25．0％。②胃肠癌患者外用血NK细胞活性、淋巴细胞转化率、CD3及CD4细胞都较对照组低（P＜0．01）。③营养不良的癌症患者，NK细胞活性、淋巴细胞总数（TLC）和CD4／CD8比值较营养良好者下降（P＜0．05）。结论：胃肠癌患者常存在着营养不良和细胞免疫功能低下，营养不良可加重患者免疫功能的损害。 展开更多
关键词 胃肠道 肿瘤 营养不良 免疫
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食管癌贲门癌术后应急性溃疡出血处理 被引量：2
17
作者 陈仕林 梅举 +5 位作者 张宝仁 朱家麟 叶玉坤 汪栋 邵冲 张传生 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期1049-1050,共2页
食管癌贲门癌术后应激性溃疡大出血是一种少见而严重的并发症,死亡率较高,我们治疗了12例,本文就其发生原因及诊疗情况介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　1984年3月至1997年12月我们共进行了1208例食管癌贲门癌切除,术后12例发生上... 食管癌贲门癌术后应激性溃疡大出血是一种少见而严重的并发症,死亡率较高,我们治疗了12例,本文就其发生原因及诊疗情况介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　1984年3月至1997年12月我们共进行了1208例食管癌贲门癌切除,术后12例发生上消化道应激性溃疡出血,发生率约为0.8... 展开更多
关键词 食管肿瘤 贲门癌 手术后 应激性溃疡 出血
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经皮经肝内支架植入治疗恶性胆道梗阻(附35例报告) 被引量：9
18
作者 谢宗贵 苑青龙 +1 位作者 赵琦 易玉海 《介入放射学杂志》 CSCD 1998年第3期138-139,共2页
目的:探讨国产金属胆道内支架治疗恶性梗阻性黄疸的疗效和安全性。材料和方法:恶性梗阻性黄疸病人35例,均采用经皮经肝途径植入胆道支架,其中16例采用两步法植入,19例采用一步法植入,5例同时施行了左肝管的球囊扩张术。结果:支架植入后... 目的:探讨国产金属胆道内支架治疗恶性梗阻性黄疸的疗效和安全性。材料和方法:恶性梗阻性黄疸病人35例,均采用经皮经肝途径植入胆道支架,其中16例采用两步法植入,19例采用一步法植入,5例同时施行了左肝管的球囊扩张术。结果:支架植入后即刻造影显示支架开通良好,内引流作用显著。血清胆红素水平降至正常者21例(60%),下降超过50%但未降到正常者7例,下降未过50%者3例,无改善者3例。3例病人术后一月内死亡,16例无黄疸生存6个月以上,半年生存率53.2%,3例生存12个月以上。8例病人半年内出现支架梗阻,占23.8%。一步法和二步法两种方法植入支架的病人住院天数和总的治疗费用统计学无显著性差异。结论:国产金属胆道内支架植入疗效显著,使用安全。 展开更多
关键词 胆道梗阻 胆道支架 介入放射学 消化道肿瘤
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金属内支架胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸(附41例报告) 被引量：3
19
作者 王小林 程洁敏 +3 位作者 王炳生 颜志平 王建华 龚高全 《上海医科大学学报》 CSCD 1999年第3期179-181,共3页
观察金属内支架对恶性梗阻性黄疸的治疗作用。方法恶性梗阻性黄疸患者４１例中２６例经ＰＴＣＤ置放金属内支架，１５例外科直视手术下置放。置放的支架有进口和国产两种。结果技术成功率１００％，１例介入法放置术后２ｈ出现胆道出血... 观察金属内支架对恶性梗阻性黄疸的治疗作用。方法恶性梗阻性黄疸患者４１例中２６例经ＰＴＣＤ置放金属内支架，１５例外科直视手术下置放。置放的支架有进口和国产两种。结果技术成功率１００％，１例介入法放置术后２ｈ出现胆道出血，经处理后出血停止。３例置放术后出现胆道感染，１．５月死亡。其余病例无严重并发症。术后患者全身状况改善，血清总胆红素术前平均２２５．２μｍｏｌ／Ｌ，术后３～１０周内（平均６．５周）降至正常。随访时间最短为１．５月，最长为２５个月．生存期为１．５～２５月，中位生存期６．５月。术后存活半年以上者１２例。其中３例于术后６、７、１４个月再次出现梗阻性黄疸。结论胆道置放金属内支架具有手术简单、疗效显著的优点。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 金属内支架 胆道引流术
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预见性饮食指导预防球麻痹吞咽障碍患者的误吸意外 被引量：1
20
作者 郑冬香 谢佩卿 +3 位作者 蔡叶艳 薛志坚 范凤媚 翁萍璇 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1937-1939,共3页
目的探讨进食前给予预见性饮食指导对预防吞咽障碍患者误吸引起的呛咳、吸入性肺炎、窒息的效果。方法选择急性球麻痹吞咽障碍患者56例为观察组,入院后即接受专门的饮食指导,并与按常规的饮食护理的急性球麻痹吞咽障碍患者55例为对照组... 目的探讨进食前给予预见性饮食指导对预防吞咽障碍患者误吸引起的呛咳、吸入性肺炎、窒息的效果。方法选择急性球麻痹吞咽障碍患者56例为观察组,入院后即接受专门的饮食指导,并与按常规的饮食护理的急性球麻痹吞咽障碍患者55例为对照组相比较,对照组重度吞咽障碍者给予鼻饲,中、轻度吞咽障碍者自行进食。观察患者入院48h后至出院期间进食时误吸情况。结果观察组患者呛咳、吸入性肺炎、窒息的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论对球麻痹吞咽障碍患者预见性给予正确的饮食指导,能够有效降低其呛咳、吸入性肺炎、窒息的发生率。 展开更多
关键词 饮食指导 吞咽障碍 误吸意外 预防
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