目的通过meta分析方法系统评价他克莫司治疗重症肌无力患者的疗效、生存质量及安全性。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、OVID及Cochrane Library,提取从建库至2023年5月关于他克莫司治疗重症肌无力...目的通过meta分析方法系统评价他克莫司治疗重症肌无力患者的疗效、生存质量及安全性。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、OVID及Cochrane Library,提取从建库至2023年5月关于他克莫司治疗重症肌无力的对照研究。由2名研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据并采用Cochrane协作网风险偏倚评价工具对纳入研究质量进行评价,运用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果纳入14项研究,共1007例患者,其中试验组521例、对照组486例。meta分析结果显示:试验组有效率高于对照组[OR=5.68,95%置信区间(CI)(3.33~9.67),P<0.00001];试验组日常生活活动能力(ADL)评分高于对照组[SMD=1.37,95%CI(1.10~1.64),P<0.00001];试验组重症肌无力定量评分表(QMG)评分低于对照组[SMD=-0.47,95%CI(-0.86~-0.09),P=0.02];试验组Busch评分的6个指标(角色功能、体力功能、认知功能、6个生命力、社会功能、情感功能)均低于对照组[SMD=-1.17,95%CI(-1.50~-0.85),P<0.00001;SMD=-1.72,95%CI(-2.07~-1.37),P<0.00001;SMD=-0.69,95%CI(-1.00~-0.39),P<0.00001;SMD=-1.15,95%CI(-1.47~-0.83),P<0.00001;SMD=-1.98,95%CI(-2.67~-1.29),P<0.00001;SMD=-1.14,95%CI(-1.78~-0.49),P=0.0005];试验组徒手肌力检查(MMT)评分低于对照组[SMD=-2.09,95%CI(-2.80~-1.39),P<0.00001];试验组的许氏绝对评分与对照组比较差异无统计学意义[SMD=-0.34,95%CI(-0.87~0.19),P=0.21];试验组的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[OR=0.93,95%CI(0.48~1.80),P=0.83]。结论他克莫司能更好地改善重症肌无力患者的严重程度,并提高患者生存质量,安全可靠。但受纳入研究文献质量限制,仍需要大样本、多中心、高质量的随机对照试验以证实临床疗效及安全性。展开更多
1前言,重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)常见于50~80岁的男性以及20~40岁的女性,但在包括儿童的任何年龄段的人群均有发病可能。MG是由乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)抗体、低密度脂蛋白受体相关蛋白4(low density lipopro...1前言,重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)常见于50~80岁的男性以及20~40岁的女性,但在包括儿童的任何年龄段的人群均有发病可能。MG是由乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)抗体、低密度脂蛋白受体相关蛋白4(low density lipoprotein receptor related protein 4,LRP4)抗体。展开更多
目的了解重症肌无力生活质量(myasthenia gravis-quality of life,MG-QOL)研究的现状和热点。方法检索Web of Science核心合集数据库,分析1985年(建库)至2022-4-26收录的有关MG-QOL研究文献,运用文献计量学分析方法,采用VOSviewer和Cite...目的了解重症肌无力生活质量(myasthenia gravis-quality of life,MG-QOL)研究的现状和热点。方法检索Web of Science核心合集数据库,分析1985年(建库)至2022-4-26收录的有关MG-QOL研究文献,运用文献计量学分析方法,采用VOSviewer和CiteSpace软件对发文的国家、机构、作者、期刊分布、文献共被引及聚类进行可视化分析。结果共检索到320篇文献,由来自49个国家、625个研究机构的1387位作者发表于165种期刊。美国、意大利、德国的文献发表量最高。弗吉尼亚大学、多伦多医院、综合花卷医院发文量位居研究机构的前3位。刊载量最大的期刊为Muscle&Nerve。Burns TM、Sanders DB二位学者学术影响力、权威性最高。体育锻炼、特异性自身抗体、难治性重症肌无力已成为MG-QOL研究的前沿和热点。结论QOL是MG研究的重要组成部分,对诊疗的有效性评价作用日益增强,越来越多的研究纳入了更广泛的贴近于现实生活的影响因素。展开更多
文摘目的通过meta分析方法系统评价他克莫司治疗重症肌无力患者的疗效、生存质量及安全性。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、OVID及Cochrane Library,提取从建库至2023年5月关于他克莫司治疗重症肌无力的对照研究。由2名研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据并采用Cochrane协作网风险偏倚评价工具对纳入研究质量进行评价,运用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果纳入14项研究,共1007例患者,其中试验组521例、对照组486例。meta分析结果显示:试验组有效率高于对照组[OR=5.68,95%置信区间(CI)(3.33~9.67),P<0.00001];试验组日常生活活动能力(ADL)评分高于对照组[SMD=1.37,95%CI(1.10~1.64),P<0.00001];试验组重症肌无力定量评分表(QMG)评分低于对照组[SMD=-0.47,95%CI(-0.86~-0.09),P=0.02];试验组Busch评分的6个指标(角色功能、体力功能、认知功能、6个生命力、社会功能、情感功能)均低于对照组[SMD=-1.17,95%CI(-1.50~-0.85),P<0.00001;SMD=-1.72,95%CI(-2.07~-1.37),P<0.00001;SMD=-0.69,95%CI(-1.00~-0.39),P<0.00001;SMD=-1.15,95%CI(-1.47~-0.83),P<0.00001;SMD=-1.98,95%CI(-2.67~-1.29),P<0.00001;SMD=-1.14,95%CI(-1.78~-0.49),P=0.0005];试验组徒手肌力检查(MMT)评分低于对照组[SMD=-2.09,95%CI(-2.80~-1.39),P<0.00001];试验组的许氏绝对评分与对照组比较差异无统计学意义[SMD=-0.34,95%CI(-0.87~0.19),P=0.21];试验组的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[OR=0.93,95%CI(0.48~1.80),P=0.83]。结论他克莫司能更好地改善重症肌无力患者的严重程度,并提高患者生存质量,安全可靠。但受纳入研究文献质量限制,仍需要大样本、多中心、高质量的随机对照试验以证实临床疗效及安全性。
文摘1前言,重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)常见于50~80岁的男性以及20~40岁的女性,但在包括儿童的任何年龄段的人群均有发病可能。MG是由乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)抗体、低密度脂蛋白受体相关蛋白4(low density lipoprotein receptor related protein 4,LRP4)抗体。
文摘目的了解重症肌无力生活质量(myasthenia gravis-quality of life,MG-QOL)研究的现状和热点。方法检索Web of Science核心合集数据库,分析1985年(建库)至2022-4-26收录的有关MG-QOL研究文献,运用文献计量学分析方法,采用VOSviewer和CiteSpace软件对发文的国家、机构、作者、期刊分布、文献共被引及聚类进行可视化分析。结果共检索到320篇文献,由来自49个国家、625个研究机构的1387位作者发表于165种期刊。美国、意大利、德国的文献发表量最高。弗吉尼亚大学、多伦多医院、综合花卷医院发文量位居研究机构的前3位。刊载量最大的期刊为Muscle&Nerve。Burns TM、Sanders DB二位学者学术影响力、权威性最高。体育锻炼、特异性自身抗体、难治性重症肌无力已成为MG-QOL研究的前沿和热点。结论QOL是MG研究的重要组成部分,对诊疗的有效性评价作用日益增强,越来越多的研究纳入了更广泛的贴近于现实生活的影响因素。