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MMSE和MoCA的执行功能分项在轻型脑外伤患者认知测评中的比较
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作者 陈璐 张瑜 +5 位作者 谢凡 向丽莎 丁佳慧 恽晓萍 何泽佳 张一 《川北医学院学报》 CAS 2024年第3期353-357,共5页
目的:探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)与简易精神状态检查(MMSE)在轻型脑外伤患者执行功能障碍评估中的差异。方法:纳入139例轻型脑外伤患者作为实验组;另选同期年龄、性别和教育水平相匹配的35名健康人群作为对照组。两组分别使用MMSE和MoC... 目的:探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)与简易精神状态检查(MMSE)在轻型脑外伤患者执行功能障碍评估中的差异。方法:纳入139例轻型脑外伤患者作为实验组;另选同期年龄、性别和教育水平相匹配的35名健康人群作为对照组。两组分别使用MMSE和MoCA进行执行功能测评,比较两个量表评定认知功能异常及执行功能异常的患者比例。结果:轻型脑外伤患者MMSE及MoCA执行功能得分及总分均低于对照组(P<0.05);MoCA评定为认知功能障碍的患者多于MMSE(P<0.05),MoCA评定为执行障碍的患者多于MMSE(P<0.05);在MMSE评定执行功能正常的患者中有87%被MoCA评定为执行功能障碍。在评定轻型脑外伤执行功能方面表现最佳的是MoCA的抽象分项,有118例表现异常;表现最差的是MMSE的阅读指令分项,仅9例表现异常。MMSE和MoCA在轻型脑外伤患者执行功能评定方面具有一致性(P<0.05),但一致性较低。结论:轻型脑外伤患者存在一定程度的执行功能障碍,且与MMSE相比,MoCA在筛查轻型脑外伤患者执行功能障碍方面更敏感。 展开更多
关键词 轻型脑外伤 执行功能障碍 MMSE MOCA
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自我抽离训练促进卒中后抑郁患者恢复的效果观察
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作者 杨丽君 钱国红 《实用中西医结合临床》 2024年第2期117-120,共4页
目的:探讨自我抽离训练辅助重复经颅磁刺激对恢复期卒中后抑郁患者的影响。方法:采用随机数字表法将2021年1月至2023年1月就诊的98例卒中后抑郁患者分为对照组和观察组各49例。对照组进行重复经颅磁刺激,观察组在对照组的基础上联合自... 目的:探讨自我抽离训练辅助重复经颅磁刺激对恢复期卒中后抑郁患者的影响。方法:采用随机数字表法将2021年1月至2023年1月就诊的98例卒中后抑郁患者分为对照组和观察组各49例。对照组进行重复经颅磁刺激,观察组在对照组的基础上联合自我抽离训练。比较两组临床疗效,干预前后抑郁、焦虑程度与睡眠质量,血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、触珠蛋白(Hp)水平及生活质量。结果:观察组临床疗效较对照组更佳(P<0.05)。两组干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均有所降低,且观察组降幅更大(P<0.05)。两组干预后血清5-HT、DA水平均有所升高,且观察组升幅更大,而Hp水平均有所降低,且观察组降幅更大(P<0.05)。两组干预后各项生活质量评分均有所提高,且观察组升幅更大(P<0.05)。结论:自我抽离训练辅助重复经颅磁刺激治疗恢复期卒中后抑郁临床疗效确切,可有效缓解患者抑郁、焦虑程度,提高其睡眠质量,调节血清5-HT、DA、Hp水平,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 自我抽离 重复经颅磁刺激
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醒脑开窍针刺法结合高压氧治疗颅脑损伤意识障碍患者的临床观察 被引量:3
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作者 应明军 陈晟 +3 位作者 吕志灵 赖志良 赖一鸣 徐晶 《中国中医急症》 2023年第2期307-310,共4页
目的观察醒脑开窍针刺法结合高压氧治疗对颅脑损伤意识障碍患者的促醒作用。方法选取颅脑损伤意识障碍患者120例,按照随机数字表法将患者分为对照组、针刺组、高压氧组及观察组各30例。对照组给予常规治疗及常规护理,针刺组在对照组的... 目的观察醒脑开窍针刺法结合高压氧治疗对颅脑损伤意识障碍患者的促醒作用。方法选取颅脑损伤意识障碍患者120例,按照随机数字表法将患者分为对照组、针刺组、高压氧组及观察组各30例。对照组给予常规治疗及常规护理,针刺组在对照组的基础上给予醒脑开窍针刺,高压氧组在对照组的基础上给予高压氧治疗,观察组在对照组的基础上给予醒脑开窍针刺联合高压氧治疗。10 d为1个疗程。观察各组患者治疗前及治疗1、2、3个疗程后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及疗效情况。结果治疗3个疗程后,各组患者的GCS评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组的改善程度最优(P<0.05);观察组总有效率高于对照组、针刺组及高压氧组(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法及高压氧联合运用可有效改善颅脑损伤意识障碍患者的临床症状,促进患者意识复苏,改善预后,且优于单纯采用一种治疗方法。 展开更多
关键词 颅脑损伤 意识障碍 醒脑开窍 高压氧
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急性创伤后早期脑功能网络的静息态功能磁共振成像研究
4
作者 赵纳 孟令惠 +6 位作者 杜国帅 张英东 刘红冉 高明龙 任贝贝 刘富荣 张力 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期48-52,共5页
目的基于静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)采用图论方法探讨急性创伤后早期脑功能网络拓扑属性的变化。材料与方法创伤组纳入河北医科大学第三医院2020年11月至2022年4月门诊及住院... 目的基于静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)采用图论方法探讨急性创伤后早期脑功能网络拓扑属性的变化。材料与方法创伤组纳入河北医科大学第三医院2020年11月至2022年4月门诊及住院的36例交通事故受害者,同期对照组纳入43例年龄、性别、受教育程度与创伤组相匹配的健康者,创伤组的数据采集在经历交通事故后1周内进行,2组受试者均进行临床数据和MRI数据采集。使用GRETNA(Graph Theoretical Network Analysis)软件构建所有受试者的脑功能网络,获得脑网络指标值,包括全局水平指标[聚类系数(clustering coefficient,Cp)、标准聚类系数γ、最短路径长度(shortest path length,Lp)、标准最短路径长度λ、小世界性σ、全局效率(global efficiency,Eg)和局部效率(local efficiency,Eloc)]以及节点水平指标。比较两组间脑网络指标的差异,节点水平指标的分析结果进行多重比较(false discovery rate,FDR)校正。创伤组脑网络指标与焦虑评分进行相关性分析。结果创伤组与对照组脑功能网络均具有小世界属性。全局水平指标中两组间Lp和Eg的差异均具有统计学意义,P值均<0.05(分别为0.001、0.015);Cp、γ、λ、σ和Eloc的差异均无统计学意义(分别为0.390、0.127、0.192、0.115、0.129,P>0.05)。节点水平指标中两组间双侧枕下回节点中心性的差异均具有统计学意义(左,P=0.020;右,P=0.040;P<0.05,FDR校正)。创伤组脑网络指标未见与焦虑评分相关(P>0.05)。结论急性创伤后早期脑功能网络仍然具有小世界属性,但其整体的信息传输能力下降,节点中心性也发生了改变。 展开更多
关键词 急性创伤 脑功能 脑网络 图论 静息态功能磁共振成像 磁共振成像
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TLR4/MyD88在单一延长应激诱导的PTSD大鼠海马中的表达及意义
5
作者 赵亚楠 黄德盛 +3 位作者 陈云 孙艺瑶 覃伟林 谢菊华 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第11期1021-1024,共4页
目的探讨TLR4/MyD88在单一延长应激诱导的创伤后应激障碍(PTSD)大鼠海马中的表达及意义。方法将Wistar大鼠30只(n=45只)随机分为:健康对照组15只、PTSD组30只(分造模后4 d组、造模后7 d组各15只)。PTSD组采用国际公认的单一延长应激(sin... 目的探讨TLR4/MyD88在单一延长应激诱导的创伤后应激障碍(PTSD)大鼠海马中的表达及意义。方法将Wistar大鼠30只(n=45只)随机分为:健康对照组15只、PTSD组30只(分造模后4 d组、造模后7 d组各15只)。PTSD组采用国际公认的单一延长应激(single-prolonged stress,SPS)诱导形成创伤后应激障碍。采用Morris水迷宫检测两组大鼠空间记忆能力,采用尼氏染色观察两组大鼠海马形态改变,并通过Western blotting检测两组大鼠海马组织中TLR4、MyD88蛋白及其下游NF-κB蛋白的表达。结果与健康对照组比较,PTSD组平均潜伏期延长(P<0.05);尼氏染色示PTSD组大鼠海马神经元排列稀疏、染色浅淡,胞浆中尼氏体分布明显减少。同时Western blotting检测示大鼠经SPS刺激后4 d、7 d TLR4、MyD88及其下游NF-κB蛋白表达均明显增加,且与对照组有统计学差异(P<0.05)。结论单一延长应激可致大鼠空间记忆功能受损,这可能与其海马TLR4/MyD88/NF-κB上调有关。TLR4/MyD88信号通路激活可能是单一延长应激模拟PTSD过程中海马损伤的重要分子机制之一。 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 单一延长应激 海马 TLR4 MYD88
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脑外伤所致精神障碍患者的心理理论及相关因素 被引量:21
6
作者 张登科 苏巧荣 +2 位作者 张宏卫 葛建荣 张剑 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第5期356-361,共6页
目的:探讨脑外伤所致精神障碍患者的心理理论功能及其相关因素。方法:以2008年在我所鉴定的脑外伤所致精神障碍患者131例为病例组,以我单位职工20名为正常对照组。根据脑损伤的部位将病例组分为额叶组(n=28)、颞叶组(n=31)、顶叶组(n=6... 目的:探讨脑外伤所致精神障碍患者的心理理论功能及其相关因素。方法:以2008年在我所鉴定的脑外伤所致精神障碍患者131例为病例组,以我单位职工20名为正常对照组。根据脑损伤的部位将病例组分为额叶组(n=28)、颞叶组(n=31)、顶叶组(n=6)、枕叶组(n=6)、联合组(n=53)和脑震荡组(n=7),根据病史中昏迷指数将病例组分为轻型组(n=83)、中型组(n=28)和重型组(n=20),根据后遗精神症状将病例组分为精神病组(n=14)、神经症组(n=63)、智力缺损组(n=22)和人格改变组(n=32)。应用错误信念、解释性心理理论、失言任务来评估被试的心理理论。结果:病例组的三项心理理论任务得分及总分均低于对照组[如,总分(15.04±3.10)vs.(18.30±1.75),P<0.05]。额叶组、颞叶组、联合组的心理理论任务总分均低于对照组[(14.75±3.08),(15.13±3.17),(14.72±3.37)vs.(18.30±1.75);P<0.05],额叶组、颞叶组、联合组之间差异无统计学意义。轻、中、重型组患者心理理论任务总分均低于对照组[(15.45±2.80),(14.68±3.86),(13.85±2.91)vs.(18.30±1.75);P<0.05],轻、中、重型组之间的差异无统计学意义。以精神病性症状、神经症样综合征、智力缺损、人格改变症状为主的患者的心理理论任务总分均低于对照组[(13.71±3.41),(16.89±1.97),(13.77±2.89)vs.(12.84±2.86);P<0.05],其中精神病性症状、智力缺损、人格改变症状者总分低于神经症样综合征患者(P<0.05)。多元方差分析显示,不同精神症状、精神症状与损伤部位的交互作用的差异具有统计学意义,以人格改变组、额叶损伤合并人格改变患者的得分为最低(P<0.05)。结论:脑外伤所致精神障碍患者心理理论低于正常人,这种降低主要与后遗精神症状以及精神症状与损伤部位的交互作用有关。 展开更多
关键词 心理理论 脑外伤所致精神障碍 精神症状 损伤部位 随机对照研究
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抑郁症患者血清甲状腺激素水平变异分析 被引量:26
7
作者 李强 亢万虎 +3 位作者 王崴 陈策 马现仓 高成阁 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期493-494,501,共3页
目的 了解血清甲状腺激素水平与抑郁症的关系。方法 对 6 4例门诊及住院抑郁症患者中双相抑郁障碍 34例、单相抑郁障碍 30例治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)和促甲状腺激素 (TSH)进行检测 ,同时以30名健康志愿者... 目的 了解血清甲状腺激素水平与抑郁症的关系。方法 对 6 4例门诊及住院抑郁症患者中双相抑郁障碍 34例、单相抑郁障碍 30例治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)和促甲状腺激素 (TSH)进行检测 ,同时以30名健康志愿者作为对照组。治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)和Montgomery Asbery抑郁量表 (MADRS) ,评定抑郁症状的严重程度。结果 患者组治疗前后T3 [(1.98± 0 .5 2 )nmol·L-1,(1.90± 0 .5 8)nmol·L-1]均明显高于对照组 [(1.5 8± 0 .2 7)nmol·L-1],单相抑郁障碍患者治疗后T4[(93.4 1± 2 9.4 1)nmol·L-1]低于治疗前 [(10 4± 2 0 .2 4 )nmol·L-1],并恢复到正常范围 ,HAMD和MADRS评分也随之明显下降。结论 提示抑郁症患者甲状腺激素水平改变与症状的消失有关 ,甲状腺激素异常是继发于情绪障碍 ,双相抑郁障碍与单相抑郁障碍在病因学方面可能不同。 展开更多
关键词 双相抑郁障碍 单相抑郁障碍 甲状腺激素
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简易智力状况检查表在颅脑外伤后智力伤残评估中的应用 被引量:13
8
作者 黄志彪 丁树明 +3 位作者 李学武 吴冬凌 李华 高北陵 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期402-405,共4页
目的分析简易智力状况检查表(MMSE)在颅脑外伤后智力伤残评估中的作用及局限性。方法对221例合作实施智力伤残鉴定的脑外伤患者的MMSE资料进行分析,并与韦氏智力测验成绩、成人智残评分、专家诊断结果进行对比。结果①无脑损伤至极重度... 目的分析简易智力状况检查表(MMSE)在颅脑外伤后智力伤残评估中的作用及局限性。方法对221例合作实施智力伤残鉴定的脑外伤患者的MMSE资料进行分析,并与韦氏智力测验成绩、成人智残评分、专家诊断结果进行对比。结果①无脑损伤至极重度脑损伤5组患者的MMSE总分、时间定向、地点定向和短时记忆因子分的差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05),并呈递减趋势。②MMSE总分与韦氏FIQ、VIQ、PIQ及11个分量表分均呈显著正相关(P<0.01)。③MMSE对脑外伤后认知功能缺损筛查的假阳性率为3.8%(3/78);假阴性率为44.1%(63/143)。结论MMSE能一定程度反映急性脑外伤后认知功能损害的状况,可作为该类认知损害评估的参考工具,但应注意其使用时的假阴性问题。 展开更多
关键词 脑外伤 简易智力状况检查表 智商 智力残疾 伤残评估
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锂盐对双相障碍患者甲状腺功能的影响 被引量:4
9
作者 李强 张樟进 +7 位作者 亢万虎 谭庆荣 高成阁 王崴 张风刚 陈策 张瑞国 马现仓 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期195-198,206,共5页
目的研究锂盐对双相障碍患者甲状腺功能的影响。方法131例双相障碍患者分为非锂盐组(78例,未用过碳酸锂),锂盐组(53例,用过碳酸锂)。观察两组患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)的变化。结果非锂盐组甲状... 目的研究锂盐对双相障碍患者甲状腺功能的影响。方法131例双相障碍患者分为非锂盐组(78例,未用过碳酸锂),锂盐组(53例,用过碳酸锂)。观察两组患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)的变化。结果非锂盐组甲状腺功能减退率明显低于锂盐组(躁狂:6.3%vs.28.0%,P<0.05;双相抑郁:10.8%vs.32.1%,P<0.05)。非锂盐组中躁狂患者长病程(>60个月)与甲状腺功能减退有明显的相关性;躁狂患者血清TSH与病程呈正相关;双相抑郁患者T4水平降低与发作次数有关。锂盐组躁狂患者严重程度和发作次数与甲状腺功能减退有明显的相关性;双相抑郁患者T3水平降低与性别有关,TSH水平升高与长病程有关。结论双相障碍患者非锂盐组及锂盐组的双相障碍患者在流行病学及甲状腺功能减退方面有明显的差异。 展开更多
关键词 双相障碍 甲状腺素 促甲状腺素 甲状腺功能减退 锂盐 躁狂症 双相抑郁
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脑损伤后意识障碍患者治疗方法的研究进展 被引量:7
10
作者 吴佼佼 杜巨豹 +1 位作者 张晔 宋为群 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1125-1130,共6页
脑损伤后的意识障碍(disorders of consciousness,DOC)在临床诊断和治疗方面都具有很多挑战,它既影响了觉醒水平,又影响了意识内容[1]。目前,有很多研究开始关注促进脑损伤后意识障碍患者功能恢复的干预方法,部分研究尝试通过物理疗法... 脑损伤后的意识障碍(disorders of consciousness,DOC)在临床诊断和治疗方面都具有很多挑战,它既影响了觉醒水平,又影响了意识内容[1]。目前,有很多研究开始关注促进脑损伤后意识障碍患者功能恢复的干预方法,部分研究尝试通过物理疗法、药物和功能神经外科方法提高意识水平,近几年来,也有一部分研究尝试探索非侵入性脑刺激方法改善脑功能[2]。然而,至今仍没有建立一个意识障碍患者治疗措施的指南。关于意识障碍的治疗方法,仍需要不断地探索,不断地钻研。 展开更多
关键词 意识障碍 治疗方法 脑损伤后 患者 意识水平 临床诊断 干预方法 功能恢复
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创伤性重型颅脑损伤患者应激性溃疡预防性治疗的临床观察 被引量:7
11
作者 程新富 张志强 +3 位作者 陈红庆 刘宗霖 谭宗德 程坤 《华南国防医学杂志》 CAS 2013年第4期267-268,283,共3页
创伤性重型颅脑损伤患者常出现应激性溃疡(库欣溃疡),在需要神经外科重症监护的患者中,出血后病死率高达50%。因此,对于重型颅脑损伤术后出现上消化道出血的患者,应采取积极的预防性治疗,是提高此类患者救治成功率的重要步骤。... 创伤性重型颅脑损伤患者常出现应激性溃疡(库欣溃疡),在需要神经外科重症监护的患者中,出血后病死率高达50%。因此,对于重型颅脑损伤术后出现上消化道出血的患者,应采取积极的预防性治疗,是提高此类患者救治成功率的重要步骤。为探讨重型颅脑损伤手术患者库欣溃疡发生及预防性治疗,选取作者科室2009—01/2011—04月的111例重型颅脑外伤病例进行库欣溃疡的预防性治疗,现报道如下。 展开更多
关键词 颅脑损伤 库欣溃疡 胃管
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534例脑外伤所致精神障碍的司法精神病鉴定分析 被引量:10
12
作者 李婷 李国荣 +2 位作者 江红霞 汤晨东 唐建良 《法医学杂志》 CAS CSCD 2013年第2期116-119,共4页
目的分析脑外伤所致精神障碍的类型及鉴定的合理时间,探讨脑损伤程度及鉴定时间与智能损害程度的关系。方法对534例脑外伤患者的司法精神病鉴定资料进行回顾性分析。结果脑外伤所致精神障碍的类型中,器质性情感障碍最多(51.1%),其次为... 目的分析脑外伤所致精神障碍的类型及鉴定的合理时间,探讨脑损伤程度及鉴定时间与智能损害程度的关系。方法对534例脑外伤患者的司法精神病鉴定资料进行回顾性分析。结果脑外伤所致精神障碍的类型中,器质性情感障碍最多(51.1%),其次为器质性神经症样综合征(24.0%)、器质性智能损害(18.0%)。伤残程度鉴定为Ⅷ级和Ⅸ级伤残最多,分别为219例(41.0%)和177例(33.1%)。智能损害组的脑损害程度、中国修订版韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评定智力缺损程度明显高于非智能损害组(P<0.05)。伤残等级和脑损伤分级、WAIS-RC评定结果、鉴定时的脑CT变化以及脑电地形图(brain electrical activity mapping,BEAM)异常分级具有相关性(P<0.05),而智能损害程度与鉴定时间及脑损伤分级均无相关性(P>0.05)。结论影响智能损害的因素很复杂,伤残程度鉴定时脑CT、BEAM、WAIS-RC等客观检查也是重要的参考指标。 展开更多
关键词 司法精神病学 脑损伤 精神障碍
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儿童青少年脑外伤所致精神障碍远期调查及其与成年人的比较分析 被引量:4
13
作者 张英 李学武 +4 位作者 吴冬凌 黄志彪 李毅 王轶 高北陵 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期364-367,共4页
目的探讨儿童青少年脑外伤后4~10年远期器质性精神障碍的发生率及其与成年人的差异。方法对深圳市39家医院的脑外伤病例进行系统抽样,采用自编的《颅脑外伤后精神障碍状况调查手册》对抽样的105例脑外伤儿童青少年患者的精神障碍进行... 目的探讨儿童青少年脑外伤后4~10年远期器质性精神障碍的发生率及其与成年人的差异。方法对深圳市39家医院的脑外伤病例进行系统抽样,采用自编的《颅脑外伤后精神障碍状况调查手册》对抽样的105例脑外伤儿童青少年患者的精神障碍进行随访调查,并与同期调查的570例成人脑外伤患者进行比较。由二名副主任及以上职称的精神科医师面检筛查阳性者,并按照CCMD-3脑外伤所致精神障碍的诊断标准明确诊断。结果 20.0%(21/105)儿童青少年在调查时符合脑外伤所致精神障碍的诊断,包括:行为(人格)改变12.38%(13/105),智能损害8.57%(9/105),脑外伤后综合征6.67%(7/105),抑郁综合征1.90%(2/105)。重型脑外伤所致精神障碍发生率显著高于中型和轻型(2=8.08,P<0.05;2=20.43,P<0.01)。儿童青少年组颅脑外伤所致远期精神障碍总发生率明显较成人组低(2=6.49,P<0.05),主要是智能损害和抑郁综合征发生率低于成人组(2=6.84,P<0.05;2=6.02,P<0.05)。结论儿童青少年脑外伤对精神损伤的远期影响较成人好。 展开更多
关键词 儿童青少年 脑外伤 精神障碍 远期追踪
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西红花苷在脑卒中后抑郁大鼠中抗炎作用的研究 被引量:9
14
作者 陈欣宇 宋本华 +3 位作者 于洪 浦岩柏 聂文宝 朱雨岚 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2017年第3期223-227,共5页
目的探讨西红花苷对脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)大鼠的保护作用,并初步探讨其可能的作用机制。方法选用Wistar大鼠行卒中术后7天给予慢性不可预见性刺激结合孤养21天制作PSD模型。60只健康成年雄性Wistar大鼠,随机分为4组... 目的探讨西红花苷对脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)大鼠的保护作用,并初步探讨其可能的作用机制。方法选用Wistar大鼠行卒中术后7天给予慢性不可预见性刺激结合孤养21天制作PSD模型。60只健康成年雄性Wistar大鼠,随机分为4组:卒中组、PSD组、PSD+西红花苷组和PSD+IL-1拮抗剂组。饲养30天后,分两方面进行检测:行为学方面行敞箱实验和糖水消耗实验检测;炎症指标利用Western blot法检测炎症因子IL-1的表达。结果行为学方面,与卒中组大鼠比较,PSD组大鼠糖水消耗量和敞箱实验中穿越格子数及站立次数明显减少(P<0.05);与PSD组大鼠比较,PSD+西红花苷组和PSD+IL-1拮抗剂组大鼠均能显著增加糖水消耗量和敞箱实验中穿越格子数及站立次数(P<0.05),但该两组间比较差异无统计学意义。炎症因子方面,与卒中组大鼠比较,PSD组大鼠脑组织中IL-1的表达有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与PSD组大鼠比较,PSD+西红花苷组和PSD+IL-1拮抗剂组大鼠脑组织中IL-1的表达均显著降低,但该两组间差异无统计学意义。结论西红花苷可改善PSD大鼠的抑郁状态,其机制可能是通过抗炎作用实现的。 展开更多
关键词 西红花苷 脑卒中后抑郁 炎症 IL-1
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通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪治疗颅脑额叶损伤后精神躁狂发作的临床研究 被引量:4
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作者 刘荣辉 张博 +3 位作者 李宁 亓鹏浩 梁天宇 高志昂 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第12期2602-2603,共2页
目的:通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪对于改善颅脑创伤后狂躁症状的临床疗效及安全性。方法:将80例额叶受损后狂躁症状患者随机分配到两组,各自给予长45 d的治疗。结果:在第45天末,大剂量单独给予氯丙嗪组患者的临床总有效率为92.5%;通窍... 目的:通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪对于改善颅脑创伤后狂躁症状的临床疗效及安全性。方法:将80例额叶受损后狂躁症状患者随机分配到两组,各自给予长45 d的治疗。结果:在第45天末,大剂量单独给予氯丙嗪组患者的临床总有效率为92.5%;通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪治疗组患者临床总有效率97.5%;单用氯丙嗪和通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪组的不良反应发生率分别为70.0%和40.0%,有显著性差异。结论:通窍活血汤联合小剂量氯丙嗪治疗因额叶损伤引起的精神躁狂发作治疗效果优于单纯大剂量氯丙嗪治疗组且不良反应相对减少。 展开更多
关键词 中西医结合治疗 通窍活血汤加减 氯丙嗪 颅脑损伤 精神躁狂发作
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高海拔地区急性颈髓损伤早期并发症多因素分析及治疗策略研究 被引量:7
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作者 郑峰 许喆 张富财 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第24期62-65,共4页
目的探究高海拔地区急性颈髓损伤早期并发症多因素分析及治疗策略。方法回顾性分析2011年1月-2016年12月青海省人民医院骨科收治的302例急性颈髓损伤患者的临床资料,分析患者早期并发症的分布,单因素和Logistic多因素分析高海拔地区急... 目的探究高海拔地区急性颈髓损伤早期并发症多因素分析及治疗策略。方法回顾性分析2011年1月-2016年12月青海省人民医院骨科收治的302例急性颈髓损伤患者的临床资料,分析患者早期并发症的分布,单因素和Logistic多因素分析高海拔地区急性颈髓损伤早期并发症的危险因素。结果 302例急性颈髓损伤患者中共241(79.80%)例存在不同类型的早期并发症,主要有便秘(75.49%)、心率减慢(47.35%)、低钠血症(45.03%)、高热(40.72%)、呼吸功能障碍(34.10%)和血压下降(30.79%)。Logistic多因素分析结果显示,西宁市定居时间<1年、完全性脊髓损伤、脊髓损伤部位为C4及以上、合并颅脑损伤、未进行气管切开和未进行雾化吸入排痰为高海拔地区急性颈髓损伤患者发生早期并发症的危险因素(OR=1.737、3.522、3.673、2.301、1.993和2.942,均P<0.05)。结论高海拔地区急性颈髓损伤患者早期并发症发生率较高,临床上可以对西宁市定居时间<1年、完全性脊髓损伤、脊髓损伤部位为C4及以上、合并颅脑损伤、未进行气管切开和未进行雾化吸入排痰患者加强监控,降低早期并发症的发生率。 展开更多
关键词 高海拔地区 急性颈髓损伤 早期并发症 多因素分析 治疗策略
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丰富环境与强化性学习训练促进颅脑损伤患者的记忆功能恢复 被引量:10
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作者 张峰 季建伟 +1 位作者 李子强 陈世伟 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第16期88-89,共2页
目的∶探讨丰富环境与强化性学习对颅脑损伤患者记忆功能的恢复作用。方法∶中国医科大学附属第四医院神经外科2001-01/2004-12收治颅脑损伤患者23例,所有患者均为开颅手术后2个月以上,有明显的记忆障碍。将患者随机分为实验组(n=12)与... 目的∶探讨丰富环境与强化性学习对颅脑损伤患者记忆功能的恢复作用。方法∶中国医科大学附属第四医院神经外科2001-01/2004-12收治颅脑损伤患者23例,所有患者均为开颅手术后2个月以上,有明显的记忆障碍。将患者随机分为实验组(n=12)与对照组(n=11)。对照组采用营养脑神经等药物治疗及肢体功能锻炼,实验组则在此基础上进行丰富环境与强化性记忆的学习训练。强化训练内容有日常生活训练,工作联想训练,兴趣帮助训练。方式采用录音,录像,画册,墙壁图片等,图片要求色彩鲜艳。训练时间为1次/d,45min/次,4~6次/周,30d完成。丰富环境要求以能够提供色彩、声、光等动态刺激为重点。训练前、后采用神经行为认知状态量表中的记忆力分值评估患者的记忆功能。结果∶按意向处理分析,23例患者均完成治疗,进入结果分析。实验组训练后记忆力评分较训练前明显提高(6.2±3.2,8.1±3.2;t=2.763,P<0.05),对照组训练前后记忆力评分无明显差异(6.2±1.8,6.9±2.0;t=0.812;P>0.05),两组训练后记忆分值比较实验组明显高于对照组(t=2.764,P<0.05)。结论∶丰富环境与强化性学习训练,有助于改善颅脑损伤后患者的记忆功能恢复。 展开更多
关键词 颅脑损伤 记忆 康复
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银星养脑片结合西药治疗脑外伤后认知障碍的疗效观察 被引量:5
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作者 李丹 周兆祥 +3 位作者 邱成元 彭虎 周路桥 刘苏 《湖南中医药大学学报》 CAS 2013年第11期75-77,共3页
目的观察银星养脑片结合西医常规治疗对脑外伤后认知障碍的临床疗效。方法将60例脑外伤后认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在进行西医常规治疗的同时服用银星养脑片,对照组仅进行西医常规治疗,30 d为1个疗程,治疗2个... 目的观察银星养脑片结合西医常规治疗对脑外伤后认知障碍的临床疗效。方法将60例脑外伤后认知障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在进行西医常规治疗的同时服用银星养脑片,对照组仅进行西医常规治疗,30 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较两组患者治疗的总有效率和认知评定成套系统测验(LOTCA)结果。结果治疗组总显效率高于对照组(P<0.05),LOTCA各项评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论银星养脑片结合西医常规治疗对于脑外伤后认知障碍有良好的疗效。 展开更多
关键词 脑外伤 认知障碍 银星养脑片 中西医结合疗法
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颅脑损伤并发神经源性肺水肿的诊治体会 被引量:3
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作者 陈小兵 段国庆 +5 位作者 高明 刘宏林 丁炳谦 韩天旺 周玉璞 范绍康 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第19期120-121,共2页
目的:探讨神经源性肺水肿的诊断及有效治疗措施。方法:通过对12例患者(男10例,女2例)给予相应的治疗措施,如:气管插管或切开,脱水、利尿、激素、强心、血管活性药物、机械辅助呼吸。结果:12例患者,生存7例,死亡5例。结论:神经源性肺水... 目的:探讨神经源性肺水肿的诊断及有效治疗措施。方法:通过对12例患者(男10例,女2例)给予相应的治疗措施,如:气管插管或切开,脱水、利尿、激素、强心、血管活性药物、机械辅助呼吸。结果:12例患者,生存7例,死亡5例。结论:神经源性肺水肿病情复杂,发展迅速,应提高对本病的认识,及早确诊,采取相应的急救措施,可提高救治成功率。 展开更多
关键词 神经源性肺水肿 中枢神经系统 颅脑损伤
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颅脑损伤致精神障碍184例临床分析 被引量:6
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作者 张连群 吕明 +3 位作者 张士刚 杨风海 孙学礼 孙明 《神经疾病与精神卫生》 2001年第3期40-41,共2页
目的 探讨颅脑损伤所致精神障碍的临床特点和治疗。方法 对184例颅脑损伤所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果 痊愈68例,显效57例,好转43例,无效16例。结论 颅脑损伤所致精神障碍的发生率与颅脑损伤的轻重程度成正比,且与... 目的 探讨颅脑损伤所致精神障碍的临床特点和治疗。方法 对184例颅脑损伤所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果 痊愈68例,显效57例,好转43例,无效16例。结论 颅脑损伤所致精神障碍的发生率与颅脑损伤的轻重程度成正比,且与颅脑损伤的部位关系密切,优势半球的额颞叶损伤易出现精神障碍。影像学无异常表现的精神障碍多为素质性的。在有效治疗原发性脑损伤前提下辅以抗精神病药物及其他治疗,预后较好。 展开更多
关键词 颅脑损伤 精神障碍患者 有效治疗 颞叶 痊愈 原发性脑损伤 影像学 结论 优势 素质
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