期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到682篇文章
< 1 2 … 35 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
美金刚辅助脑深部电刺激治疗青少年难治性强迫症的疗效及对血清神经因子和炎性细胞因子的影响
1
作者 程德君 仲照希 原富强 《中国医科大学学报》 北大核心 2024年第2期153-159,共7页
目的探讨美金刚辅助脑深部电刺激治疗青少年难治性强迫症的疗效及对血清神经因子和炎性细胞因子的影响。方法将115例青少年难治性强迫症患者随机分为对照组(57例)和研究组(58例)。对照组采用舍曲林联合脑深部电刺激治疗,研究组采用美金... 目的探讨美金刚辅助脑深部电刺激治疗青少年难治性强迫症的疗效及对血清神经因子和炎性细胞因子的影响。方法将115例青少年难治性强迫症患者随机分为对照组(57例)和研究组(58例)。对照组采用舍曲林联合脑深部电刺激治疗,研究组采用美金刚联合脑深部电刺激治疗,持续治疗3个月。比较2组治疗效果、不良反应、血清神经因子、炎性细胞因子、精神状态、心理社会功能、生活质量的差异。其中,血清神经因子包括5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF);炎性细胞因子包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-6;采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估精神状态;采用个体和社会功能量表中文版(PSP-CHN)评估心理社会功能;采用汤旦林生活质量量表(TDL-QOLAS)评估生活质量。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(分别为96.55%和84.21%,P<0.05)。治疗1个月、3个月后,研究组血清5-HT、BDNF水平高于对照组,血清GDNF、TNF-α、IL-2、IL-6水平低于对照组(P<0.05);研究组HAMA、HAMD评分低于对照组,PSP-CHN、TDL-QOLAS评分高于对照组(P<0.05)。2组不良反应的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论美金刚辅助脑深部电刺激治疗青少年难治性强迫症疗效确切,可调节神经因子、炎性细胞因子水平,缓解焦虑和抑郁情绪,改善心理社会功能和生活质量,且安全性高。 展开更多
关键词 美金刚 电刺激 青少年 难治性强迫症 神经因子
下载PDF
不同海拔地区不同年龄、性别健康成人睡眠监测指标差异性及临床意义研究
2
作者 杨凌麟 陈宇洁 +1 位作者 王怡 李勇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第24期2961-2968,共8页
背景睡眠问题是高海拔环境最常见的健康问题。目前对健康人群睡眠结构的研究仅限于同一海拔高度,且研究受试者数量较少,研究的可靠性尚未得到充分认证。目的对不同海拔地区,不同年龄、不同性别健康成人睡眠监测指标差异性进行研究分析,... 背景睡眠问题是高海拔环境最常见的健康问题。目前对健康人群睡眠结构的研究仅限于同一海拔高度,且研究受试者数量较少,研究的可靠性尚未得到充分认证。目的对不同海拔地区,不同年龄、不同性别健康成人睡眠监测指标差异性进行研究分析,探讨海拔高度和年龄、性别的交互作用对睡眠监测指标的影响。方法选取2020年1月—2022年9月四川省成都市平原地区和云南省昆明市高原地区招募的健康志愿者作为研究对象。收集志愿者的性别、身高、体质量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth睡眠质量指数(ESS)。记录总睡眠时间(TST)、睡眠效率、睡眠参数[非快速眼动睡眠1期占总睡眠时间的百分比(N1%)、非快速眼动睡眠2期占总睡眠时间的百分比(N2%)、非快速眼动睡眠3期占总睡眠时间的百分比(N3%)、快速眼动睡眠期占总睡眠时间的百分比(REM%)]。将年龄作为二分类变量(20~39岁及40~60岁),采用双因素方差分析探究年龄、性别与海拔对各睡眠参数的影响。结果低海拔地区共招募91人,其中男48人、女43人;高海拔地区共招募90人,其中男46人、女44人。女性群体中,高海拔地区TST高于低海拔地区(P<0.05);男性群体与女性群体中,高海拔地区N1%高于低海拔地区,N2%低于低海拔地区(P<0.05);高海拔地区女性N3%高于男性(P<0.05);男性群体中,高海拔地区REM%高于低海拔地区(P<0.05)。高海拔地区20~39岁群体TST高于40~60岁群体(P<0.05);40~60岁群体低海拔地区睡眠效率高于高海拔地区,高海拔地区20~39岁群体睡眠效率高于40~60岁群体(P<0.05);20~39岁群体与40~60岁群体中,高海拔地区N1%均高于低海拔地区(P<0.05);低海拔地区20~39岁群体N1%高于40~60岁群体,高海拔地区20~39岁群体N1%低于40~60岁群体(P<0.05);20~39岁群体与40~60岁群体中,低海拔地区N2%均高于高海拔地区(P<0.05);高海拔地区40~60岁人群N2%高于20~39岁人群(P<0.05);20~39岁群体中,高海拔地区N3%高于低海拔地区(P<0.05);低海拔地区20~39岁群体N3%低于40~60岁群体,高海拔地区20~39岁群体N3%高于40~60岁群体(P<0.05);20~39岁群体与40~60岁群体中,高海拔地区REM%均高于低海拔地区(P<0.05)。结论年龄和海拔因素对总睡眠时间、睡眠效率、N1%、N2%、REM%均有不同程度的影响。年龄因素对睡眠结构的影响更大,年龄越大,TST越短,睡眠效率越低,N1占比越高。海拔越高,年龄对睡眠结构的影响更大,在高海拔地区中,高龄人群的TST、睡眠效率、N3%较低,N1%比例更高。 展开更多
关键词 睡眠异常 高海拔 睡眠监测 成年人
下载PDF
《成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查:美国预防临床服务指南工作组推荐声明》解读
3
作者 曾凌枫 张慧 +4 位作者 雷思 卓慧 叶云 许琰 罗荧荃 《中国全科医学》 北大核心 2024年第12期1412-1416,共5页
成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍,与高血压、糖尿病、心血管疾病和其他健康问题紧密相关。尽管OSAHS对全球人民的健康有着广泛影响,OSAHS的筛查和诊断在临床实践中的普及率仍不高。在此背景下,美... 成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍,与高血压、糖尿病、心血管疾病和其他健康问题紧密相关。尽管OSAHS对全球人民的健康有着广泛影响,OSAHS的筛查和诊断在临床实践中的普及率仍不高。在此背景下,美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)最近发布了一项最新的成年人OSAHS筛查推荐,以帮助更多人识别和治疗潜在的睡眠呼吸障碍。本文将解读最新推荐,结合我国实际情况,为我国成年人OSAHS筛查提供参考。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸暂停 阻塞性 美国预防临床服务指南工作组 筛查 成年人
下载PDF
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈动脉内膜中膜厚度与左心结构功能的相关性研究
4
作者 张智斌 谢允平 +1 位作者 陈幸榕 杨晓玲 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第4期395-399,共5页
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者左心结构功能变化及其与颈动脉内膜中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)相关性。方法选取OSAHS患者90例,根据呼吸暂停低通气... 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者左心结构功能变化及其与颈动脉内膜中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)相关性。方法选取OSAHS患者90例,根据呼吸暂停低通气指数分为轻度组28例,中度组36例,重度组26例。比较3组一般资料、左心结构功能指标[左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter(LVEDD)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、E峰减速时间(eject decel time,EDT)]以及颈动脉功能指标[肺动脉内径(pulmonary artery,PA)、主动脉内径(aortic diameter,AO)、扩张性(dilatancy,DC)、顺应性(compliance,CC)、内径变化幅度(distension,Dis)]及CIMT。分析OSAHS患者颈动脉CIMT与左心结构功能变化的相关性。结果3组性别、年龄、病程、心率、舒张压以及收缩压差异无统计学意义(P>0.05),中度组和重度组体重指数(body mass index,BMI)高于轻度组,重度组BMI高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组和重度组LVESD、LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI、A峰以及EDT均明显高于轻度组,LVEF、E峰、E/A均明显低于轻度组,重度组LVESD、LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI、A峰以及EDT均明显高于中度组,LVEF、E峰、E/A均明显低于中度组(P<0.05);中度组和重度组PA、AO、DC、CC、Dis、IMT均明显高于轻度组,重度组PA、AO、DC、CC、Dis、CIMT均明显高于轻度组(P<0.05)。OSAHS患者颈动脉CIMT与左心结构功能LVESD、LVEDD、LVPWT、IVST、LVMI指标呈明显正相关(r=0.334、0.318、0.416、0.316、0.438,P<0.05),与LVEF呈明显负相关(r=-0.356,P<0.05)。结论OSAHS患者的左心结构功能及颈动脉CIMT随着病情的加重会发生明显变化,且两者存在显著相关性,可为防治OSAHS患者出现心血管疾病提供依据。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 颈动脉内膜中膜厚度 心室功能 左
下载PDF
抑郁症性睡眠障碍的机制及治疗
5
作者 傅希雅 郭琪 《上海医药》 2024年第1期55-59,共5页
抑郁症是一种高发病率、高致残率、高死亡率、严重影响人类生存质量的精神疾病。睡眠障碍不仅仅只是抑郁症的伴随症状,还是抑郁症的先兆表现,更是抑郁症治疗后的残余症状,可以用来预测抑郁症发生和判断其预后。本文从炎症反应、昼夜节... 抑郁症是一种高发病率、高致残率、高死亡率、严重影响人类生存质量的精神疾病。睡眠障碍不仅仅只是抑郁症的伴随症状,还是抑郁症的先兆表现,更是抑郁症治疗后的残余症状,可以用来预测抑郁症发生和判断其预后。本文从炎症反应、昼夜节律和神经递质通道等方面对抑郁症与睡眠障碍的发生机制,以及对抑郁性睡眠障碍的药物、心理、运动等常用治疗方法进行综述,旨在为其预防和治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 抑郁症 睡眠障碍 机制 治疗
下载PDF
阈值压力负荷呼吸肌训练联合持续气道正压通气对脑卒中伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠及呼吸功能的影响:一项随机对照试验
6
作者 刘奕罕 朱宁 薛孟周 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第17期2077-2082,共6页
背景 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑卒中关系密切,两者并存不仅会影响患者的康复进程,且可能增加病死率。目前关于持续气道正压通气(CPAP)联合呼吸训练对脑卒中伴OSAHS患者的临床研究较为缺乏。目的 观察阈值压力负荷呼吸... 背景 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑卒中关系密切,两者并存不仅会影响患者的康复进程,且可能增加病死率。目前关于持续气道正压通气(CPAP)联合呼吸训练对脑卒中伴OSAHS患者的临床研究较为缺乏。目的 观察阈值压力负荷呼吸肌训练(TIMT)联合CPAP对脑卒中伴OSAHS患者睡眠状况、肺功能及呼吸肌功能的影响。方法 选取2022年4月—2023年8月于郑州大学第二附属医院就诊的符合入组标准的69例脑卒中伴OSAHS患者,通过随机数字表法将患者分为试验组(n=35)和对照组(n=34)。对照组行CPAP与常规治疗,试验组在此基础上行TIMT,疗程6周。比较2组患者干预前后的睡眠状况、肺功能及呼吸肌功能。结果 干预6周后,2组患者平均血氧饱和度(SpO_(2))、深睡眠比例(N3期睡眠占总睡眠时间比例)、最低动脉血氧饱和度(LSaO_(2))、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)、最大呼气压(MEP)、最大吸气压(MIP)均高于组内干预前(P<0.05);试验组干预6周后SpO_(2)、深睡眠比例(N3期睡眠占总睡眠时间比例)、LSaO_(2)、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、MEP、MIP高于对照组(P<0.05)。2组患者干预6周后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、觉醒指数、Epworth嗜睡量表(ESS)评分均较组内干预前降低(P<0.05)。试验组干预6周后ODI、觉醒指数、ESS评分低于对照组(P<0.05)。结论 TIMT联合CPAP能明显改善脑卒中伴OSAHS患者的睡眠紊乱状况,提高动脉氧分压、呼吸肌肌力与肺功能。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 脑卒中 阈值压力负荷呼吸肌训练 持续气道正压通气 呼吸功能
下载PDF
近十年针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征随机对照试验结局指标分析 被引量：1
7
作者 瞿慧 李缓 +2 位作者 唐若涵 杜宇征 赵琦 《中国全科医学》 北大核心 2023年第30期3734-3739,共6页
背景针刺是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的非药物方法之一,目前已发表的针刺治疗OSAHS随机对照试验(RCT)的结局指标存在一定缺陷,限制了研究证据向高质量发展的进程,分析针刺治疗OSAHS RCT的结局指标具有参考价值。目的... 背景针刺是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的非药物方法之一,目前已发表的针刺治疗OSAHS随机对照试验(RCT)的结局指标存在一定缺陷,限制了研究证据向高质量发展的进程,分析针刺治疗OSAHS RCT的结局指标具有参考价值。目的分析近10年针刺治疗OSAHS RCT的结局指标,指出其存在的问题,并给出相关建议,为后续研究提供指导。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国临床试验注册中心(ChiCTR)、Clinical Trials.gov中针刺治疗OSAHS的RCT相关文献,检索时间为2012-01-01—2022-11-18,检索方式为主题词与自由词相结合。使用Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入文献的质量后梳理结局指标。结果初步检索获得相关文献共2085篇,通过剔重、多重筛选后纳入文献12篇,结局指标可分为9类:中医病证指标、临床症状指标、临床疗效指标、神经影像学指标、多导睡眠图指标、其他检查指标、血清学指标、生活质量指标、安全性指标。结局指标报告频次最高的是多导睡眠图指标,其次是临床症状指标。结论针刺治疗OSAHS RCT的结局指标存在主次不分、临床症状指标多样、血清学指标应用不足、安全性评价有限、缺乏中医特色辨证指标规范和远期疗效及经济学评价等问题。建议开展更多高质量研究,加强中医辨证论治特色指标和现代科技化指标与临床研究的联系,统一OSAHS辨证规范,强化开展经济、安全的临床研究意识,建立针刺治疗OSAHS的核心指标集。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 针刺 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 随机对照试验 结局指标
下载PDF
青年女性进食障碍患者的认知灵活性
8
作者 梅冬蕾 吴艳坤 +6 位作者 陈超 李雪霓 林靖宇 代悠然 张大荣 孔庆梅 司天梅 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期273-278,共6页
目的:探索青年女性进食障碍(ED)患者的认知灵活性特征,及其与ED临床特征的关系。方法:纳入92例青年女性ED患者包括28例神经性厌食(AN)、64例神经性贪食(BN)和38例健康对照(HC)。使用威斯康星卡片分类测试(WCST)中的持续性错误率(PPE)和... 目的:探索青年女性进食障碍(ED)患者的认知灵活性特征,及其与ED临床特征的关系。方法:纳入92例青年女性ED患者包括28例神经性厌食(AN)、64例神经性贪食(BN)和38例健康对照(HC)。使用威斯康星卡片分类测试(WCST)中的持续性错误率(PPE)和持续性应答率(PPR)评估认知灵活性,进食障碍调查量表-1(EDI-1)及进食障碍问卷(EDQ)评估ED临床特征。结果:ED组的PPE[(5.0±4.7)%vs.(2.8±2.8)%;P<0.01]及PPR[(11.7±7.8)%vs.(6.4±5.9)%;P<0.001]均高于HC组,但AN与BN两组间PPE[(5.5±5.4)%vs.5.0±4.5)%,P>0.05]和PPR[(11.2±7.8)%vs.(11.1±7.3)%,P>0.05]差异无统计学意义。PPE(r=0.21,P<0.05)、PPR(r=0.27,P<0.01)均与EDI-1总分呈正相关;PPR与ED组使用食欲抑制剂(r=0.28,P=0.010)及跳过几餐(r=0.30,P=0.004)的频率呈正相关。结论:青年女性ED患者存在认知灵活性缺陷,与ED临床特征相关,提示有作为疾病内表型的可能。 展开更多
关键词 进食障碍 认知灵活性 内表型 威斯康星卡片分类测试(WCST) 进食障碍调查量表-1(EDI-1)
下载PDF
阻塞性睡眠呼吸暂停患者报告结局测评工具研究现状分析
9
作者 卫梦雨 王佳佳 +2 位作者 张莹莹 李春阳 李建生 《中国全科医学》 北大核心 2023年第30期3725-3733,共9页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的与睡眠相关的呼吸障碍疾病,易诱发或加重多种疾病,常导致患者生存质量不同程度下降。患者报告结局(PRO)测评工具可为患者生存质量评估及临床疗效评价提供有效途径。现有的OSA-PRO测评工具数量较多,... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的与睡眠相关的呼吸障碍疾病,易诱发或加重多种疾病,常导致患者生存质量不同程度下降。患者报告结局(PRO)测评工具可为患者生存质量评估及临床疗效评价提供有效途径。现有的OSA-PRO测评工具数量较多,多为国外研制,主要涉及症状、日常活动、社会活动、心理情感等领域,条目数为1~84个,应答尺度多采用Likert形式,其研制与评价采用经典测量理论。建议未来可开展OSA-PRO测评工具测量学特性及方法学质量评价研究;联合经典测量理论与现代测量理论研制、修订及评价OSA-PRO测评工具;加强OSA-PRO测评工具最小临床重要差值研究;研制凸显中医临床疗效特点的OSA-PRO测评工具。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 患者报告结局 呼吸道疾病 测评工具 综述
下载PDF
持续正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停合并胃食管反流患者的疗效观察研究
10
作者 邓晶晶 李夏 +2 位作者 薛倩 邓利华 王晶桐 《中国全科医学》 北大核心 2023年第30期3753-3758,共6页
背景胃食管反流病(GERD)、阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)均是临床常见疾病,且患病率逐年上升。持续正压通气(CPAP)能否在改善OSA的同时改善GERD目前仍存在争议。目的探究CPAP对于OSA合并GERD患者的疗效。方法选取2020年9月—2023年1月就诊于... 背景胃食管反流病(GERD)、阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)均是临床常见疾病,且患病率逐年上升。持续正压通气(CPAP)能否在改善OSA的同时改善GERD目前仍存在争议。目的探究CPAP对于OSA合并GERD患者的疗效。方法选取2020年9月—2023年1月就诊于北京大学人民医院老年科及呼吸内科的OSA合并GERD患者169例为研究对象。收集患者的一般资料并定期随访,随访终点为GERD缓解或治疗8周,排除无治疗依从性者。按是否服用质子泵抑制剂(PPI)将患者分为无PPI者与有PPI者,再按照是否进行CPAP治疗将无PPI者分为CPAP组(n=43)与无治疗组(n=53),有PPI者分为CPAP+PPI组(n=32)与PPI组(n=41)。采用Kaplan-Meier法绘制CPAP组与无治疗组、CPAP+PPI组与PPI组GERD缓解率的生存曲线,Log-rank检验比较其差异。采用多因素Cox比例风险回归模型分析探究CPAP对OSA合并GERD患者GERD缓解的影响。结果CPAP组中位缓解时间为6周,无治疗组为7.5周,CPAP组累积GERD缓解率高于无治疗组(χ^(2)=4.182,P=0.041);CPAP+PPI组中位缓解时间为3.9周,PPI组为6.1周,CPAP+PPI组累积GERD缓解率高于PPI组(χ^(2)=14.333,P<0.001)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,CPAP是未使用PPI的OSA合并GERD患者GERD缓解的影响因素〔HR=2.360,95%CI(1.044,5.338),P<0.05〕;CPAP是使用PPI的OSA合并GERD患者GERD缓解的影响因素〔HR=6.123,95%CI(2.562,14.635),P<0.05〕。结论CPAP治疗可改善OSA合并GERD患者的GERD症状,CPAP+PPI治疗GERD效果优于单纯使用PPI。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 胃食管反流 持续气道正压通气 质子泵抑制剂 比例危险度模型
下载PDF
进食障碍患者注意偏向及抑制控制的事件相关电位研究(综述)
11
作者 郑理匀 朱琳琳 +2 位作者 杨晶菁 司天梅 孔庆梅 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期735-740,共6页
进食障碍是一类易复发、疾病负担重的慢性疾病。进食障碍患者存在与执行功能相关的神经认知缺陷,其中最主要的表现是注意偏向及抑制控制的异常。随着事件相关电位研究的发展,进食障碍患者认知异常背后的神经机制得以被探究。本文回顾了... 进食障碍是一类易复发、疾病负担重的慢性疾病。进食障碍患者存在与执行功能相关的神经认知缺陷,其中最主要的表现是注意偏向及抑制控制的异常。随着事件相关电位研究的发展,进食障碍患者认知异常背后的神经机制得以被探究。本文回顾了近年来进食障碍患者注意偏向以及抑制控制两方面相关的事件相关电位研究,为基于神经认知机制诊疗方案的发展提供了参考。 展开更多
关键词 进食障碍 注意偏向 抑制控制 事件相关电位 综述
下载PDF
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血红蛋白增多发生率及其临床意义研究 被引量：3
12
作者 赵彬吉 郭竞宇 +4 位作者 周佳瑾 牟兰雪 母桃娟 张开艳 吕云辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第2期184-191,共8页
背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可引起红细胞和血红蛋白(HGB)增多,但对于OSAHS患者HGB增多发生率及其对临床合并症的预测价值尚无公认的结论。目的探讨OSAHS患者HGB增多发生率、相关影响因素以及其对肺动脉高压和Ⅱ型呼吸... 背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可引起红细胞和血红蛋白(HGB)增多,但对于OSAHS患者HGB增多发生率及其对临床合并症的预测价值尚无公认的结论。目的探讨OSAHS患者HGB增多发生率、相关影响因素以及其对肺动脉高压和Ⅱ型呼吸衰竭的预测作用。方法选取2018—2020年在云南省第一人民医院睡眠医学中心住院的1035例OSAHS患者为研究对象;采用倾向性评分匹配均衡基线资料,HGB增多者纳入HGB增多组(n=145),与之年龄、性别、体质指数(BMI)匹配的HGB未增高者纳入HGB正常组(n=145);比较两组间多导睡眠监测(PSG)参数、临床检测指标和合并症发生率的差异。采用Spearman秩相关分析、多重线性回归分析探究HGB的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估HGB预测OSAHS发生肺动脉高压和Ⅱ型呼吸衰竭的价值。结果OSAHS患者HGB增多发生率为16.8%(174/1035),其中男性患者HGB增多发生率25.7%(157/610)高于女性患者4.0%(17/425)(P<0.05),呼吸暂停低通气指数(AHI)重度的OSAHS患者HGB和HGB增多发生率均高于中度和轻度患者(P<0.05)。HGB增多组的OSAHS患者AHI、最长呼吸暂停持续时间(maxAT)、血氧饱和度小于90%的时间占总监测时间的百分比(TS90%)、红细胞计数(RBC)、HGB、血细胞比容(HCT)、平均HGB浓度(MCHC)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、甲状腺素(T_(4))、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平高于HGB正常组,平均血氧饱和度(MSpO_(2))、最低血氧饱和度(LSpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))均低于HGB正常组(P<0.05);HGB增多组合并高尿酸血症、蛋白尿、高碳酸血症的发生率高于HGB正常组,合并甲状腺功能减退的发生率低于HGB正常组(P<0.05)。HGB增多患者HGB水平与BMI、AHI、maxAT、TS90%、PaCO_(2)、UA呈正相关(P<0.05),与MSpO_(2)、LSpO_(2)、PaO_(2)呈负相关(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,年龄、BMI、maxAT、MSpO_(2)、LSpO_(2)、PaCO_(2)、血清肌酐(Cr)、UA为HGB的影响因素(P<0.05)。预测男性OSAHS患者肺动脉高压的HGB临界值为169.5 g/L,ROC曲线下面积(AUC)为0.699〔95%CI(0.504,0.893),P=0.033〕;预测男性OSAHS患者Ⅱ型呼吸衰竭的HGB临界值为181.5 g/L,AUC为0.836〔95%CI(0.682,0.989),P=0.005〕。结论昆明地区OSAHS患者HGB增多发生率高,HGB增高程度与夜间低氧程度及肺通气能力有关;伴HGB增多的OSAHS患者病情更为严重,合并症发生率更高。HGB增高的程度对男性OSAHS患者出现肺动脉高压和Ⅱ型呼吸衰竭的风险有预测作用。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 红细胞增多症 血红蛋白类 肺动脉高压 呼吸功能不全 预测
下载PDF
中老年人睡眠时间与全因死亡风险关系的队列研究 被引量：2
13
作者 徐哲 张金霞 +1 位作者 张秀红 谢开红 《中国全科医学》 北大核心 2023年第28期3507-3512,共6页
背景中老年人睡眠时间与全因死亡关联的相关研究规模和随访时间差异较大,相关关系及推荐睡眠时间等研究结果仍存在争议。目的探讨中老年人睡眠时间与全因死亡风险之间的关联。方法2022年1—12月,根据编码手册,依据病例ID号合并中国健康... 背景中老年人睡眠时间与全因死亡关联的相关研究规模和随访时间差异较大,相关关系及推荐睡眠时间等研究结果仍存在争议。目的探讨中老年人睡眠时间与全因死亡风险之间的关联。方法2022年1—12月,根据编码手册,依据病例ID号合并中国健康与养老追踪调查(CHARLS)和中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据库的基线和随访信息,创建纵向研究队列,最终纳入43922名受访者。从CHARLS与CLHLS数据库中提取社会人口学特征、健康状况和健康相关行为、睡眠时间、死亡相关信息,并根据相关指标的测量和评价标准进行重新编码、变量转换等。采用Log-Rank检验的Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型探讨中老年人群睡眠时间与死亡风险之间的关系,随后采用限制性立方样条(RCS)模型观察连续型变量睡眠时间对死亡风险的影响。结果43922名中老年人中,随访中位年限为6年,平均睡眠时间为7.32 h,其中每天睡眠时间≤5 h者9369名(21.33%),>5~6 h者7779名(17.71%),>6~7 h者295名(0.67%),>7~8 h者15611名(35.54%),>8~9 h者2567名(5.84%),>9~10 h者5011名(11.41%),>10 h者3290名(7.49%)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,睡眠时间适中(>6~7 h)的中老年人生存概率最高,超长睡眠时间(>10 h)的中老年人生存概率最低。Cox比例风险回归模型结果显示,与睡眠时间为>10 h者的中老年人相比,睡眠时间≤5、>7~8、>8~9、>9~10 h可增加死亡风险〔HR(95%CI)分别为1.19(1.09,1.29)、1.16(1.08,1.25)、1.32(1.19,1.46)、1.12(1.04,1.22),P<0.05〕。RCS结果显示,睡眠时间与全因死亡风险之间存在“S”形非线性关联(P=0.023),每天睡眠时间为4.62~7.97 h对死亡风险无明显影响,<4.62 h与>7.97~10.00 h的睡眠时间均明显增加全因死亡风险。结论睡眠时间适中的中老年人生存概率最高,故中老年人的推荐睡眠时间为5~7 h。 展开更多
关键词 中老年人 睡眠时间 全因死亡 中国健康与养老追踪调查 中国老年健康影响因素跟踪调查 队列研究
下载PDF
rs-fMRI分析方法用于失眠患者脑功能研究的进展 被引量：1
14
作者 叶钰娟 董莉莉 +3 位作者 曹梦琪 邹依纯 马翠 严兴科 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期128-131,共4页
失眠是影响人体身心健康的生理心理性疾病,严重失眠可导致相关脑区的功能改变。静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术是目前脑功能研究的主要手段,其常用的分析方法包括局部脑区数据分析法(局部一致性、低频振幅、比率低频振幅)和脑区之... 失眠是影响人体身心健康的生理心理性疾病,严重失眠可导致相关脑区的功能改变。静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术是目前脑功能研究的主要手段,其常用的分析方法包括局部脑区数据分析法(局部一致性、低频振幅、比率低频振幅)和脑区之间静息态功能连接分析法(独立成分分析、种子点功能连接分析、向中心度分析、体素镜像同位分析、图论分析)。该文总结了rs-fMRI分析方法在失眠脑功能研究中的应用,以期为失眠脑功能的深入研究提供资料。 展开更多
关键词 失眠 脑功能 rs-fMRI 分析方法
下载PDF
下颌前移矫治器对OSAHS腭咽组织和血浆中炎症因子的影响
15
作者 赵圆 杨琳 +3 位作者 孙超然 杨婷 彭文涛 刘春艳 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第8期883-887,940,共6页
目的探讨下颌前移矫治器(mandibular advancement device,MAD)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)兔腭咽组织和血浆中白细胞介素1β(interleukin 1β,IL-1β),白细胞介素6(interleukin... 目的探讨下颌前移矫治器(mandibular advancement device,MAD)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)兔腭咽组织和血浆中白细胞介素1β(interleukin 1β,IL-1β),白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的影响,为临床工作中治疗OSAHS提供理论基础。方法30只雄性新西兰兔随机分为三组,OSAHS组和MAD组建立OSAHS模型,MAD组戴MAD,对照组不作处理。仰卧位睡眠8周(4~6 h/d),酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血浆中炎症因子的表达,免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色和实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR)测定腭咽组织中炎症因子表达。结果ELISA实验结果显示OSAHS组血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量均显著高于对照组和MAD组(P<0.05),对照组和MAD组IL-1β、IL-6、TNF-α差异均无统计学意义(P>0.05)。qRT-PCR结果显示OSAHS组腭咽组织中炎症因子基因表达量比对照组和MAD组均显著升高。TNF-α免疫组织化学显示OSAHS组腭咽组织中TNF-α阳性细胞明显多于对照组和MAD组。结论MAD治疗可以减轻OSAHS引起的全身及腭咽组织的炎症反应。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 正畸矫正器 白细胞介素1Β 肿瘤坏死因子Α
下载PDF
妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停筛查的研究进展 被引量：1
16
作者 王晶玉 洪申达 +1 位作者 韩芳 刘国莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第20期2555-2558,2566,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是妊娠人群中常见的睡眠呼吸障碍性疾病,不仅与多种不良妊娠结局相关,也可能对母婴远期健康产生重要影响。目前诊断OSA的金标准多导睡眠监测在妊娠人群中难以大规模开展,导致绝大多数妊娠期OSA未能得到及时诊断... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是妊娠人群中常见的睡眠呼吸障碍性疾病,不仅与多种不良妊娠结局相关,也可能对母婴远期健康产生重要影响。目前诊断OSA的金标准多导睡眠监测在妊娠人群中难以大规模开展,导致绝大多数妊娠期OSA未能得到及时诊断。寻求其他筛查策略和筛查工具准确识别具有OSA风险的孕妇并进行及时诊治,对于改善不良妊娠结局具有重要意义。本文针对妊娠期OSA患病率、筛查现状、筛查时机、目标人群、筛查工具的研究进展进行综述,以期为妊娠期OSA的筛查提供参考和理论依据。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 妊娠 筛查 家庭睡眠呼吸暂停监测 多道睡眠描记术 综述
下载PDF
低温等离子射频消融技术在角结膜新生物手术中的应用效果
17
作者 杨根兰 郭家箭 申世鹏 《中国当代医药》 CAS 2023年第15期96-100,共5页
目的探讨低温等离子射频消融技术在角结膜新生物手术中的应用效果。方法选取2021年1月至12月于赣州启明星眼科医院进行手术治疗的40例角结膜新生物患者作为研究对象进行回顾性分析,按照患者入院时选择的手术方式的不同将其分为试验组和... 目的探讨低温等离子射频消融技术在角结膜新生物手术中的应用效果。方法选取2021年1月至12月于赣州启明星眼科医院进行手术治疗的40例角结膜新生物患者作为研究对象进行回顾性分析,按照患者入院时选择的手术方式的不同将其分为试验组和对照组,每组各20例(患眼20眼)。试验组患者利用低温等离子射频消融治疗,对照组患者利用传统普通手术刀切除治疗。观察和比较两组患者的手术时间、术后结膜愈合时间及术后角膜上皮愈合时间;比较两组患者的术中出血发生率、术后结膜水肿发生率、术后复发率、术后角膜瘢痕发生率。结果试验组患者的术中出血发生率、术后复发率、术后角膜疤痕发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间、术后结膜愈合时间、术后角膜上皮愈合时间、术后结膜水肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子射频消融技术在治疗角结膜新生物患者的术中止血、术后复发、术后角膜瘢痕方面具有更好的效果,在眼部疾病治疗方面具有一定的优势。 展开更多
关键词 低温等离子 射频消融 新生物 角结膜
下载PDF
自我效能感和军人智能手机成瘾的关系:有调节的中介模型
18
作者 文静 宋相瑞 +1 位作者 邵小琴 董薇 《海军医学杂志》 2023年第4期332-337,共6页
目的调查军人智能手机成瘾状况,并考察军人自我效能感与智能手机成瘾之间的关系以及社会支持、焦虑在其中的作用。方法采用一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)、智能手机成瘾量表(SAS⁃SV)和抑郁⁃焦虑⁃压力量表(DASS)对5... 目的调查军人智能手机成瘾状况,并考察军人自我效能感与智能手机成瘾之间的关系以及社会支持、焦虑在其中的作用。方法采用一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)、智能手机成瘾量表(SAS⁃SV)和抑郁⁃焦虑⁃压力量表(DASS)对5304名军人进行调查。运用相关分析探索变量之间的关系,并采用PROCESS宏程序进行有调节的中介效应模型检验。结果回收有效问卷5204份。智能手机成瘾的检出率为9.90%。军人自我效能感与智能手机成瘾呈负相关(P<0.01)。自我效能感可正向预测社会支持(β=1.76,t=21.83,P<0.001),社会支持可负向预测智能手机成瘾(β=−0.35,t=−9.69,P<0.001),社会支持部分中介军人自我效能感与智能手机成瘾间的关系,社会支持程度高的个体智能手机成瘾的可能性更低。焦虑调节该中介模型的后半路径(β=0.05,t=3.65,P<0.001)。焦虑程度较低的军人,社会支持对智能手机成瘾的负向影响更显著(β=−0.35,t=−9.69,P<0.001)。结论自我效能感对军人手机成瘾为有调节的中介效应。 展开更多
关键词 智能手机成瘾 自我效能感 社会支持 焦虑
下载PDF
睡眠时长对学龄前儿童认知功能的影响 被引量：15
19
作者 周文娇 王利刚 +2 位作者 李晔 高文斌 孙昕霙 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期933-937,共5页
目的：探讨学龄前儿童白天睡眠以及晚上睡眠对其注意力、记忆力以及语言能力等认知能力的影响。方法：采用皮博迪图片词汇测验、图片划销测试以及空间工作记忆任务对杭州和北京的94名学龄前儿童的认知能力进行测试，并采用自编问卷调查... 目的：探讨学龄前儿童白天睡眠以及晚上睡眠对其注意力、记忆力以及语言能力等认知能力的影响。方法：采用皮博迪图片词汇测验、图片划销测试以及空间工作记忆任务对杭州和北京的94名学龄前儿童的认知能力进行测试，并采用自编问卷调查儿童的人口学相关情况以及白天和晚上的睡眠情况。结果：学龄前儿童白天睡眠时长以及总睡眠时长的年级差异有统计学意义（F 0.05（3, 90） =6.346, P=0.001；F 0.05（3, 90） =2.925, P=0.038），晚上睡眠时长差异无统计学意义。晚上睡眠时长以及总睡眠时长与儿童的注意力和工作记忆广度呈显著正相关（r=0.202~0.282），与语言能力的相关差异无统计学意义。白天睡眠时长与各认知测试的得分相关均无统计学意义。回归分析结果显示，总睡眠时长对儿童的注意力以及工作记忆广度有较好的预测作用，进一步分析显示，晚上睡眠时长对儿童的注意力以及工作记忆广度有较好的预测作用。结论：总睡眠时长尤其是晚上睡眠时长可能影响学龄前儿童的注意力以及工作记忆等认知能力。 展开更多
关键词 睡眠 注意力 记忆 语言发展 儿童 学龄前
下载PDF
腰围和空腹血糖对40~65岁人群阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与动脉硬化关联的中介效应研究
20
作者 丁晓云 金菊珍 +7 位作者 杨瑾 周静 胡瑾 蒙玥 梁晓仙 盖云 汪俊华 王子云 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第21期2597-2602,2608,共7页
背景 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是与睡眠相关的一种疾病,有证据显示OSAS可能增加动脉硬化(AS)的发病风险,但其影响AS的机制尚需要进一步探索。目的 探讨腰围(WC)、空腹血糖(FPG)对OSAS与AS关联的中介效应。方法 纳入2022-03-23—1... 背景 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是与睡眠相关的一种疾病,有证据显示OSAS可能增加动脉硬化(AS)的发病风险,但其影响AS的机制尚需要进一步探索。目的 探讨腰围(WC)、空腹血糖(FPG)对OSAS与AS关联的中介效应。方法 纳入2022-03-23—11-30福泉市第一人民医院体检中心进行体检的1 053例体检人群为研究对象,收集研究对象的一般资料,采用睡眠呼吸暂停初筛量表评估研究对象的OSAS情况,将量表≥4分定义为OSAS高风险,<4分为OSAS低风险。评估AS情况,根据是否患有AS将研究对象分为未合并AS组(n=500)与合并AS组(n=553)。采用多因素Logistic回归分析探究研究对象发生AS的影响因素。将FPG进行指数值转换(-2.576 1),得到FPG指数转换值(FPGa),采用多重线性回归分析探究OSAS、WC及FPGa之间的关系。采用Hayes编制的R软件Process语法程序的模型4和模型6分析WC、FPG在OSAS和AS之间的中介效应。结果 未合并AS组与合并AS组研究对象年龄、性别、吸烟、高血压患病情况、BMI、WC、脖围、FPG、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、OSAS风险程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,与OSAS低风险人群比较,OSAS高风险人群发生AS风险增加(P<0.05),WC、FPG是发生AS的影响因素(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,OSAS是WC和FPGa的影响因素(P<0.05),WC是FPGa的影响因素(P<0.05)。链式多重中介效应模型分析结果表明,OSAS对AS发生风险具有直接影响[β=0.661,95%CI(0.284,1.038)],“OSAS→WC→AS”路径间接中介效应值β=0.224[95%CI(0.073,0.398)],占总效应的20.86%;“OSAS→FPGa→AS”路径间接中介效应值β=0.115[95%CI(0.024,0.216)],占总效应的10.71%;“OSAS→WC→FPGa→AS”路径间接中介效应值β=0.074[95%CI(0.036,0.126)],占总效应的6.89%。结论 WC、FPG在OSAS与AS的关系中可能单独发挥部分中介作用,同时还存在“OSAS→WC→FPGa→AS”的链式中介作用。OSAS高风险人群应当积极控制WC,避免中心性肥胖,调节FPG,防止AS的发生。 展开更多
关键词 动脉硬化 睡眠呼吸暂停 阻塞性 空腹血糖 腰围 中介分析 影响因素分析 相关性分析
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 35 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部