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鼻腔局部类固醇药物治疗慢性鼻窦炎息肉和变应性鼻炎患者的临床效果 被引量:1
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作者 孙小龙 朱丽娜 董静 《黑龙江医学》 2024年第2期172-174,共3页
目的:分析鼻腔局部应用类固醇类药物在治疗鼻窦炎息肉、变应性鼻炎方面的有效性与安全性情况,为临床提供参考。方法:选择2021年3月—2022年3月河南科技大学第二附属医院收治的145例变应性鼻炎和慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象。根据... 目的:分析鼻腔局部应用类固醇类药物在治疗鼻窦炎息肉、变应性鼻炎方面的有效性与安全性情况,为临床提供参考。方法:选择2021年3月—2022年3月河南科技大学第二附属医院收治的145例变应性鼻炎和慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象。根据用药差异性划分为参照组与研究组。参照组予以安慰治疗,研究组予以鼻腔局部类固醇药物治疗。比较两组患者的治疗情况与使用安全性情况。结果:参照组采安慰剂治疗无法获得较好效果,仅可对患者的心理状态产生一定安慰作用。研究组各组患者治疗总有效率均明显高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=50.516、54.133、54.133、50.516,P<0.05)。研究组各组间治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.352、0.000、0.352、0.352、0.000、0.352,P>0.05)。研究组各组患者的不良反应发生率均较低,但各组间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.681、1.097、0.420、0.090、0.892、0.132,P>0.05)。结论:将鼻腔局部类固醇药物应用于慢性鼻窦炎息肉和变应性鼻炎患者的治疗工作当中,不仅可以有效提升治疗有效率,同时可以保证患者的用药安全性。 展开更多
关键词 鼻腔局部用药 类固醇药物 慢性鼻窦炎息肉 变应性鼻炎 安全性 有效性
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儿童哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高危人群的临床特点
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作者 朱雯靓 谷庆隆 +5 位作者 刘传合 沙莉 黄贵民 陆颖霞 赵京 陈育智 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期922-926,共5页
目的探讨儿童哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)高危人群的临床特点。方法纳入2019年9月至2021年1月就诊的哮喘儿童进行问卷调查。根据问卷结果将哮喘儿童分成两组,分别为OSAS高危组和对照组,分析其临床特征。结果共纳入哮... 目的探讨儿童哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)高危人群的临床特点。方法纳入2019年9月至2021年1月就诊的哮喘儿童进行问卷调查。根据问卷结果将哮喘儿童分成两组,分别为OSAS高危组和对照组,分析其临床特征。结果共纳入哮喘儿童200例,41.00%的哮喘儿童为OSAS高危人群。OSAS高危患儿哮喘未控制率明显增高(60.00%对36.25%,χ^(2)=7.46,P=0.006)。OSAS高危患儿夜间哮喘发作与活动后哮喘发作情况均高于对照组,发生率分别为20.73%对6.78%,26.83%对13.56%(P<0.05);同时OSAS高危患儿腺样体肥大发生率更高(35.37%对8.47%,P<0.05),过敏性鼻炎症状如鼻塞、鼻痒、打喷、流涕评分更高(P<0.05)。结论哮喘合并OSAS高危患儿更容易出现哮喘控制欠佳、过敏性鼻炎症状重、腺样体肥大发生率高的情况。 展开更多
关键词 哮喘 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 儿童
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鼻型NK/T细胞淋巴瘤与慢性鼻窦炎的鉴别诊断要点
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作者 董怿 崔顺九 +2 位作者 黄谦 孙炎 刘云福 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第10期642-646,共5页
目的对比鼻型自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤(natural killer/T-cell lymphoma,NKTL)及慢性鼻窦炎(CRS)的临床特点,分析鉴别诊断要点。方法收集和对比29例鼻型NKTL及54例CRS病例资料,包括病史、临床表现、影像学资料。结果NKTL组症状出现时... 目的对比鼻型自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤(natural killer/T-cell lymphoma,NKTL)及慢性鼻窦炎(CRS)的临床特点,分析鉴别诊断要点。方法收集和对比29例鼻型NKTL及54例CRS病例资料,包括病史、临床表现、影像学资料。结果NKTL组症状出现时间较短(P<0.001),更常见涕中带血症状(P=0.002),鼻甲及鼻中隔黏膜弥漫肿胀(P<0.001)和鼻腔内结构破坏体征(P=0.024),MRI更多见下鼻甲(P=0.034)、鼻中隔(P<0.001)、鼻咽部(P=0.002)及颅底(P=0.024)受累,“铸形样”改变或鼻外浸润。CRS组更多见嗅觉减退症状(P<0.001),中鼻道肿胀及鼻腔内肿物(P均<0.001),CT更常见鼻窦骨质增生(P=0.002)。结论鼻型NKTL与CRS比较,症状持续较短、常见鼻腔弥漫肿胀伴鼻腔内外结构破坏,MRI多见下鼻甲、鼻中隔、鼻咽部和颅底受累,“铸形样”改变和“跳跃式”浸润。 展开更多
关键词 诊断 鉴别 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 内窥镜检查 自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤
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新型冠状病毒感染后分泌性中耳炎临床特点分析
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作者 王磊 韩浩伦 +7 位作者 王刚 孙剑雄 李保卫 周莹 张艺俨 孙喆喆 孙和方 吴玮 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期780-784,共5页
目的分析新型冠状(新冠)病毒感染后分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)发病情况及临床特点。方法回顾性选取2018年12月至2019年1月、2021年12月至2022年1月、2022年12月至2023年1月中国人民解放军总医院第九医学中心耳鼻喉... 目的分析新型冠状(新冠)病毒感染后分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)发病情况及临床特点。方法回顾性选取2018年12月至2019年1月、2021年12月至2022年1月、2022年12月至2023年1月中国人民解放军总医院第九医学中心耳鼻喉科门诊就诊患者21454例,其中OME患者201例。根据北京地区疫情流行及政府管控政策(公共场所佩戴口罩、减少聚集、居家隔离、疫苗接种等)时间,将201例OME患者分为疫情前组68例(2018年12月至2019年1月)、防控期组30例(2021年12月至2022年1月)、爆发期组103例(2022年12月至2023年1月)。收集201例OME患者资料,分析新冠病毒感染相关OME人口学特征及发病特点。结果防控期组OME就诊率(0.40%)较疫情前组(0.82%)显著下降,爆发期组(1.82%)较疫情前组、防控期组升高了51.5%与243.3%,差异均有统计学意义(P<0.01)。爆发期组92.2%的OME是新冠病毒感染之后出现的,较疫情前组、防控期组上呼吸道感染导致OME在中耳炎患者中的比例升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。爆发期组上呼吸道感染导致OME患者年龄高于疫情前组和防控期组,差异有统计学意义(P<0.01,P=0.002)。74.6%的患者在新冠病毒感染之后的1~3周发病,7.5%的患者(5/67)在感染1月后才出现耳部症状。50.7%的患者仅有耳部症状且电子鼻咽喉镜检查仅31.3%合并鼻、鼻咽部轻微炎症。结论新冠病毒感染可明显提高OME发病率,老年人患病率更高。新冠相关OME往往在感染后2周甚至更晚出现。新冠病毒有可能通过直接感染中耳引发炎症,具体机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 新型冠状病毒感染 呼吸道感染
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低浓度利多卡因联合甲钴胺星状神经节阻滞治疗慢性特发性耳鸣临床价值研究
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作者 王冰 王馨 +5 位作者 赵紫玉 王晖 张文 刘晖 李安 宋佳音 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第11期1521-1524,1528,共5页
目的:探讨1%利多卡因联合甲钴胺星状神经节阻滞治疗慢性特发性耳鸣的临床价值。方法:选取我院就诊的慢性特发性耳鸣患者80例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例。对照组口服长春胺缓释胶囊和甲钴胺片,观察组在对照组基... 目的:探讨1%利多卡因联合甲钴胺星状神经节阻滞治疗慢性特发性耳鸣的临床价值。方法:选取我院就诊的慢性特发性耳鸣患者80例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各40例。对照组口服长春胺缓释胶囊和甲钴胺片,观察组在对照组基础上给予1%利多卡因4 ml+甲钴胺1 ml双侧交替星状神经节阻滞。比较两组治疗前后耳鸣心理声学特征及THI评分。比较两组患者耳鸣治疗效果。观察并记录观察组患者星状神经节阻滞后不良反应。结果:观察组与对照组治疗后1个月耳鸣响度、耳鸣主频率及THI评分较治疗前降低(均P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后1个月耳鸣响度及耳鸣主频率降低(均P<0.05)。治疗后1个月,观察组显效率和总有效率高于对照组(均P<0.05)。观察组所有患者星状神经节阻滞成功,未发生气胸、局部血肿、局麻药物中毒及声嘶等不良反应,阻滞成功后Horner综合征均自行缓解。结论:低浓度利多卡因联合甲钴胺行星状神经节阻滞治疗慢性特发性耳鸣可降低患者耳鸣响度及耳鸣主频率,减轻耳鸣严重程度,疗效显著且安全性较好。 展开更多
关键词 特发性耳鸣 慢性耳鸣 星状神经节阻滞 耳鸣心理声学测试 耳鸣障碍量表 安全性
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全身麻醉下Ⅰ型甲状软骨成形术治疗单侧声带麻痹远期疗效观察
6
作者 石军 肖洋 +3 位作者 王军 奚春花 宋佳露 马丽晶 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第10期657-660,共4页
目的观察全身麻醉下Ⅰ型甲状软骨成形术治疗单侧声带麻痹所致声门关闭不全的远期效果。方法对2017年1月~2023年6月就诊于北京同仁医院并于全麻下接受Ⅰ型甲状软骨成形术治疗的52例单侧声带麻痹患者进行1年以上长期随访,分析其嗓音学参... 目的观察全身麻醉下Ⅰ型甲状软骨成形术治疗单侧声带麻痹所致声门关闭不全的远期效果。方法对2017年1月~2023年6月就诊于北京同仁医院并于全麻下接受Ⅰ型甲状软骨成形术治疗的52例单侧声带麻痹患者进行1年以上长期随访,分析其嗓音学参数变化。结果52例患者均在全身麻醉下顺利完成手术,术后声嘶均改善,饮水呛咳消失,患侧声带内移,声门闭合改善。术后1年患侧声带位置较术后1周无明显变化。所有患者术前、术后1周、术后1年的嗓音障碍视觉模拟量表(VAS)评分依次减小(80.28±13.49 vs.37.78±19.15 vs.26.26±21.29,P<0.05),术前及术后1年的嗓音主观听感知评估(GRBAS)除发音过度紧张程度(S)外,总嘶哑度(G)、粗糙声程度(R)、气息声程度(B)及发音无力程度(A)评分差异均有统计学意义(2.70±0.47 vs.1.09±0.66、2.52±0.54 vs.0.85±0.67、2.85±0.36 vs.0.67±0.65、2.74±0.44 vs.0.61±0.80,P均<0.05);与术前相比,术后1年基频(F0)和振幅微扰(shimmer)明显下降(4.61±2.61 vs.3.05±2.37、9.52±3.91 vs.7.11±2.78,P<0.05),最长发声时间(maximum phonation time,MPT)明显延长(5.87±2.70 vs.14.50±4.30,P<0.05)。无患者出现围术期不良事件。结论Ⅰ型甲状软骨成形术是治疗单侧声带麻痹的外科有效手段,全身麻醉下进行该手术,患者手术时没有痛苦、安全,而且能够达到显著改善患者声音嘶哑症状的治疗效果,疗效稳定、持久。 展开更多
关键词 麻醉 全身 声带麻痹 治疗结果 甲状软骨成形术
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短期口服糖皮质激素对慢性鼻窦炎伴鼻息肉上皮紧密连接的影响
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作者 羡慕 庞磊 +2 位作者 李颖 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第5期301-304,共4页
目的观察短疗程口服糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)上皮中紧密连接(tight junctions,TJs)表达水平的影响。方法招募拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者,术前给予GCs口服连续7 d,分别留取治疗前、后的鼻息肉... 目的观察短疗程口服糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)上皮中紧密连接(tight junctions,TJs)表达水平的影响。方法招募拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者,术前给予GCs口服连续7 d,分别留取治疗前、后的鼻息肉组织。选取因非炎性疾病而拟行相关鼻内镜手术的成年患者,留取术中所得到的钩突黏膜、中鼻甲黏膜或下鼻甲黏膜作为对照。应用实时荧光定量PCR和免疫荧光共聚焦显微镜检测TJs的表达情况。结果短疗程口服GCs治疗前,鼻息肉标本中claudin-3、claudin-4和occludin mRNA的表达水平显著低于正常鼻黏膜;治疗后,鼻息肉组织中TJs mRNA和蛋白的表达水平较治疗前显著升高。结论鼻息肉组织中多种TJs表达下降,短期口服GCs治疗可以显著上调TJs的表达。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 糖皮质激素类 紧密连接部 上皮屏障
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耳蜗基膜响应随强度灵敏度衰减的畸变
8
作者 龙长才 黄刚 +2 位作者 江虹 陈艳铭 张艳平 《声学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1226-1231,共6页
听力衰退的一个直接表现是听觉强度感知灵敏度下降,听觉阈限提高。为探索与此相伴影响语音感知清晰度的耳蜗听觉信息表达的其他变化,改善助听器听力康复效果,本研究通过动物实验观察了耳蜗基膜振动在强度响应灵敏度下降时的其他响应特... 听力衰退的一个直接表现是听觉强度感知灵敏度下降,听觉阈限提高。为探索与此相伴影响语音感知清晰度的耳蜗听觉信息表达的其他变化,改善助听器听力康复效果,本研究通过动物实验观察了耳蜗基膜振动在强度响应灵敏度下降时的其他响应特征变化。结果显示,随着耳蜗振动幅度响应灵敏度的下降,耳蜗基膜振动幅度随激励声压的增长从非线性渐趋于线性;基膜振动的频率成分中组合频率成分幅度逐渐减小,直至消失;基膜调谐曲线逐渐钝化,调谐频率逐渐向高频偏移。 展开更多
关键词 听力衰退 助听器 耳蜗响应 畸变
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耳闷的分类、原因与机制
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作者 周恩 张锟艺 +2 位作者 伍若冰 刘斌 肖旭平 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期851-855,共5页
耳闷胀感是患者耳部的一个异常感觉症状,临床上表现为耳堵塞感、压迫感、胀满感等。由于针对其病理生理学研究很少,耳闷容易被泛化诊断为咽鼓管功能紊乱、中耳炎或膜迷路积水等,导致误诊误治。根据是否存在耳部异常压力将其分为压力性... 耳闷胀感是患者耳部的一个异常感觉症状,临床上表现为耳堵塞感、压迫感、胀满感等。由于针对其病理生理学研究很少,耳闷容易被泛化诊断为咽鼓管功能紊乱、中耳炎或膜迷路积水等,导致误诊误治。根据是否存在耳部异常压力将其分为压力性耳闷与非压力性耳闷,分别阐述病因及机制。希望能为临床医生更好的认识耳闷提供帮助。 展开更多
关键词 耳闷胀感 病理生理 压力 分类
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防护型口鼻湿化装置提高鼻术后患者呼吸道舒适度的研究
10
作者 蔡郁 蔡敏 +2 位作者 王艳 吴淋淋 丁雪梅 《长春师范大学学报》 2024年第6期183-188,共6页
本研究创新制作防护型口鼻湿化装置,加强鼻术后患者的呼吸道管理,以提高患者呼吸道舒适度。本研究采用便利抽样法,选取2022年9月—2023年9月吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科收治的344例鼻部术后行双侧鼻腔填塞的患者作为研究对象,分... 本研究创新制作防护型口鼻湿化装置,加强鼻术后患者的呼吸道管理,以提高患者呼吸道舒适度。本研究采用便利抽样法,选取2022年9月—2023年9月吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科收治的344例鼻部术后行双侧鼻腔填塞的患者作为研究对象,分为对照组和观察组各172例,对照组采用常规护理,观察组佩戴防护型口鼻湿化装置,将两个组别进行对比研究,采用疼痛评估图卡对患者进行调查,探讨鼻术后患者应用此装置对呼吸道舒适度的影响。χ^(2)检验结果表明,观察组患者干预前后呼吸道干燥程度、疼痛程度的构成比皆有显著差异(P<0.05),干预后观察组和对照组患者呼吸道干燥程度、疼痛程度、满意度的构成比皆有显著差异(P<0.05)。秩和检验结果表明,观察组患者干预前后呼吸道干燥程度、疼痛程度的等级强度皆有显著差异(P<0.05),观察组患者干预后呼吸道干燥程度和疼痛程度皆低于干预前(P<0.05);干预后观察组和对照组患者呼吸道干燥程度、疼痛程度、满意度的等级强度皆有显著差异(P<0.05),观察组患者呼吸道干燥程度和疼痛程度皆低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05)。 展开更多
关键词 鼻手术 鼻腔填塞 防护型口鼻湿化装置 呼吸道护理 舒适度
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靶向FOLR1的脱氧核酶提高鼻咽癌移植瘤对紫杉醇的敏感性
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作者 张杰 苏雪萍 +2 位作者 杨子飞 吴贤敏 李和清 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第2期128-134,共7页
目的:探讨裸鼠鼻咽癌移植瘤能否通过靶向FOLR1的脱氧核酶(DrzE)提高其对紫杉醇的敏感性。方法:取CNE-1鼻咽癌亲本细胞及CNE-1/taxol紫杉醇耐药细胞进行裸鼠成瘤实验,分别予靶向FOLR1的“10-23”型DrzE单用和紫杉醇单用及紫杉醇-DrzE联... 目的:探讨裸鼠鼻咽癌移植瘤能否通过靶向FOLR1的脱氧核酶(DrzE)提高其对紫杉醇的敏感性。方法:取CNE-1鼻咽癌亲本细胞及CNE-1/taxol紫杉醇耐药细胞进行裸鼠成瘤实验,分别予靶向FOLR1的“10-23”型DrzE单用和紫杉醇单用及紫杉醇-DrzE联用后比较各组鼻咽癌移植瘤体的抑制情况。RT-qPCR及Western blot检测用药前后各组瘤体FOLR1 mRNA及蛋白的表达。结果:CNE-1瘤体较CNE-1/taxol瘤体生长速度快,瘤体体积更大(P<0.05);CNE-1瘤体生长能被紫杉醇单药抑制,但紫杉醇对CNE-1/taxol瘤体无效;两种瘤体生长均能被DrzE单药抑制,其中耐药瘤体更显著(P<0.05);紫杉醇与DrzE联用较分别单用两药对移植瘤的抑制作用更显著(P<0.05);给药前CNE-1/taxol移植瘤中FOLR1的表达量显著高于CNE-1(P<0.01),用药后DrzE单药组及紫杉醇与DrzE联用组中两种移植瘤体FOLR1表达量均显著低于对照组(P<0.05)。结论:靶向FOLR1的脱氧核酶DrzE转染裸鼠移植瘤体后可减慢鼻咽癌瘤体的生长,提高鼻咽癌耐药移植瘤体对紫杉醇的敏感性。 展开更多
关键词 鼻咽癌 裸鼠 移植瘤 FOLR1 脱氧核酶 紫杉醇
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301例重度及极重度非综合征型耳聋患儿耳聋基因结果分析
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作者 侯小娟 杨丽 +2 位作者 丁伟 刘静 吴梅 《医学研究杂志》 2024年第1期157-161,共5页
目的研究新疆维吾尔自治区301例重度及极重度非综合征型耳聋患儿耳聋基因筛查结果,为后期人工耳蜗术后康复及遗传咨询提供参考。方法收集2017~2019年在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的重度及极重度非综合征型耳聋患者301例。知情同意后... 目的研究新疆维吾尔自治区301例重度及极重度非综合征型耳聋患儿耳聋基因筛查结果,为后期人工耳蜗术后康复及遗传咨询提供参考。方法收集2017~2019年在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的重度及极重度非综合征型耳聋患者301例。知情同意后对患者进行耳聋基因筛查,包含GJB2、SLC26A4、mt12SrRNA、OTOF、SLC17A8基因中的25个位点(c.35delG,c.167delT,c.176_191del16,c.235delC,c.299_300delAT,c.281C>T,c.589G>A,c.IVS7-2A>G,c.1174A>T,c.1226G>A,c.1229C>T,c.IVS15+5G>A,c.1975G>C,c.2027T>A,c.2162C>T,c.2168 A>G,c.1494C>T,c.1555A>G,c.1585A>G,c.1047A>G,c.1095T>C,c.960_961insC/961delT,c.4023G>A,c.4819C>T,c.824C>A),并对检测结果进行分析。结果301例重度及极重度非综合征型耳聋患者中共计筛查出阳性突变患者80例,总检出率为26.58%(80/301),其中GJB2、SLC26A4、mt12SrRNA基因的突变率分别为10.96%(37/301)、12.62%(38/301)、4.32%(13/301)。GJB2突变的主要形式为c.235delC和c.35delG,分别占突变人数的37.50%(30/80)和8.75%(7/80);SLC26A4突变的主要形式为c.IVS7-2A和c.1174 A>T,分别占突变人数的26.25%(21/80)和11.25%(9/80);mt12S rRNA主要突变形式为c.960_961insC/961delT和c.1555A>G,分别占突变人数的7.50%(6/80)和5.00%(4/80)。未检测出OTOF中的c.4023G>A、c.4819C>T突变和SLC17A8中的c.824C>A突变。汉族中突变位点的总检出率极显著高于维吾尔族(χ2=19.064、P<0.001)。结论GJB2、SLC26A4为新疆维吾尔自治区重度及极重度非综合征型耳聋患儿常见致病基因。维吾尔族中可能存在其他热点突变位点。 展开更多
关键词 非综合征型耳聋 重度及极重度 耳聋基因 突变
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良性阵发性位置性眩晕患者复发的影响因素分析
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作者 王媛 刘媛媛 曹春婷 《北京医学》 CAS 2024年第8期636-639,共4页
目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者共患病的情况及其复发的影响因素。方法回顾性选取2022年4月至2023年3月北京市普仁医院BPPV患者669例,根据有无复发分为复发组(110例)和未复发组(559例),... 目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者共患病的情况及其复发的影响因素。方法回顾性选取2022年4月至2023年3月北京市普仁医院BPPV患者669例,根据有无复发分为复发组(110例)和未复发组(559例),分析其共患病情况以及BPPV复发的影响因素。结果669例BPPV患者中,男190例、女479例,年龄20~100岁,中位年龄64(57,70)岁。BPPV患者以女性(71.6%)、老年(67.7%)、有共患病(70.7%)者多见;患病率最高的前6种疾病为高血压病(37.8%)、高脂血症(33.8%)、精神心理疾病(31.1%)、糖尿病(15.7%)、心血管病(12.6%)和骨代谢异常(12.1%)。多因素logistic回归分析结果显示,骨代谢异常(OR=2.458,95%CI:1.448~4.171,P=0.001)的BPPV患者发生复发的风险越高。结论骨代谢异常是BPPV患者发生复发的危险因素,BPPV患者患有共患病的比例较高,建议多学科共同参与患者的临床管理。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 共患病 危险因素 复发
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水平半规管良性阵发性位置性眩晕的临床特征及SRM-Ⅳ诊疗疗效观察
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作者 金兰兰 汪静波 +1 位作者 周琴双 黄益灯 《北京医学》 CAS 2024年第8期698-700,共3页
目的探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)的临床特征及SRM-Ⅳ诊疗疗效。方法选取2022年9月至2023年6月温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科经SRM-Ⅳ系统确诊为HC-BPPV... 目的探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)的临床特征及SRM-Ⅳ诊疗疗效。方法选取2022年9月至2023年6月温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科经SRM-Ⅳ系统确诊为HC-BPPV的患者182例。根据水平半规管BPPV发生机制分为管结石症组(144例)和嵴帽结石症组(38例),比较两组的性别、年龄、累及侧别、眼震特征及SRM-Ⅳ系统辅助下不同亚HC-BPPV的复位次数和复位疗效。结果182例患者中,男79例,女103例,年龄23~85岁,平均(52.8±13.1)岁;左侧总受累57例(31.3%),右侧总受累125例(68.7%);管结石症组首次复位治疗次数低于嵴帽结石症组[(1.3±0.5)次比(2.0±0.7)次],差异有统计学意义(t=-6.976,P<0.001);复位治疗1周后,管结石症组有效率为93.1%(134/144),嵴帽结石症组为86.8%(33/38),差异无统计学意义(χ^(2)=1.820,P=0.403)。结论HC-BPPV患者女性多于男性,右侧更易受累。SRM-Ⅳ系统辅助诊疗下,嵴帽结石症患者复位难度更大。SRM-Ⅳ辅助诊疗系统在诊断和复位治疗HC-BPPV患者中能达到预期治疗效果。 展开更多
关键词 水平半规管良性阵发性位置性眩晕 SRM-Ⅳ 复位治疗 嵴帽结石症
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耳后和鼓室内注射糖皮质激素治疗突发性聋的Meta分析
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作者 熊健 伍利香 +4 位作者 曾甦漪 林伟 窦艳玲 方丽 张杰 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期798-806,共9页
目的探讨耳后和鼓室内注射糖皮质激素治疗突发性聋的有效性及安全性。方法通过在中国知网、万方、维普、Pubmed、Cochrane和Embase等数据库检索自建库以来至2022年9月国内外公开发表的耳后和鼓室内注射糖皮质激素治疗突发性聋的随机对... 目的探讨耳后和鼓室内注射糖皮质激素治疗突发性聋的有效性及安全性。方法通过在中国知网、万方、维普、Pubmed、Cochrane和Embase等数据库检索自建库以来至2022年9月国内外公开发表的耳后和鼓室内注射糖皮质激素治疗突发性聋的随机对照研究,对符合纳入标准的研究进行Meta分析。结果本研究共检索1723篇,通过筛选后共纳入符合要求的文献33篇,其中1篇英文文献,其余均为中文文献。耳后组和鼓室组总有效率无显著性差异(RR=1.02,95%CI为0.98~1.07,Z=1.20,P=0.23),耳后组的治愈率明显高于鼓室组(RR=1.14,95%CI为1.00~1.29,Z=2.03,P=0.04)。通过亚组分析,耳后组和鼓室组合并突聋的糖尿病患者总有效率无显著性差异(RR=1.08,95%CI为0.99~1.17,Z=1.71,P=0.09)。在难治型的突聋患者的治疗中,鼓室组的有效率高于耳后组(RR=0.88,95%CI为0.80~0.97,Z=2.56,P=0.01)。两组之间耳鸣的有效率无显著性差异(RR=1.11,95%CI为0.95~1.30,Z=1.33,P=0.18)。在安全性比较方面,耳后组明显好于鼓室组(RR=0.33,95%CI为0.25~0.44,Z=7.57,P<0.01)。结论通过耳后注射糖皮质激素能获得和鼓室注射相似甚至更好的疗效。与鼓室注射相比,耳后注射更安全。 展开更多
关键词 突发性聋 耳后注射 鼓室内注射 糖皮质激素 META分析
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宁夏回族自治区石嘴山市平罗县育龄女性常见遗传性耳聋基因突变携带者筛查分析
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作者 潘丽华 于辛酉 +8 位作者 马小玲 芦瑞萍 赵红梅 田树娟 张希维 安莉娜 马辉芳 李桢 田乐 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期727-731,共5页
目的通过对宁夏回族自治区石嘴山市平罗县听力正常育龄女性及携带遗传性耳聋基因女性的配偶开展耳聋基因检测,分析平罗县耳聋基因特点及差异,探讨平罗县遗传性耳聋的预防方式。方法选择2020年7月至2022年2月就诊于平罗县妇幼保健院听力... 目的通过对宁夏回族自治区石嘴山市平罗县听力正常育龄女性及携带遗传性耳聋基因女性的配偶开展耳聋基因检测,分析平罗县耳聋基因特点及差异,探讨平罗县遗传性耳聋的预防方式。方法选择2020年7月至2022年2月就诊于平罗县妇幼保健院听力正常的未孕及孕17周以内的育龄女性1500例为研究对象。采用二代测序法对育龄女性行遗传性耳聋基因筛查;对携带者配偶行相同基因全长测序;对携带相同基因突变的夫妇行介入性产前诊断。结果1500例平罗县育龄女性遗传性耳聋基因突变携带者74例,携带率4.93%;携带GJB2基因突变30例,携带率2.00%;携带SLC26A4基因突变27例,携带率1.80%;携带药物性耳聋基因突变12例;携带率0.80%,其中m.7444G>A位点突变6例;携带GJB3基因突变2例,携带率0.13%;携带TMC1基因突变2例,携带率0.13%;携带GJB3与SLC26A4基因多杂合突变1例,携带率0.07%。夫妇携带相同常染色体耳聋基因2例,其中1例行产前诊断,胎儿未检出基因突变。回族孕早期女性常见耳聋基因突变携带率、SLC26A4基因携带率均低于汉族,差异有统计学意义(P<0.05)。结论平罗县听力正常育龄女性中汉族女性遗传性耳聋基因携带率高于回族女性,扩大筛查基因及位点数将有利于不同基因型的高危携带者的检出,有利于完善平罗县耳聋基因热点图谱,为耳聋防控提供参考。 展开更多
关键词 遗传性耳聋 基因突变 二代测序技术
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慢性鼻窦炎患者术后嗅觉障碍的危险因素分析
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作者 马艳丽 陈付华 +3 位作者 熊小星 罗洪伟 张从红 麻宁 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2024年第2期110-113,148,共5页
目的 分析慢性鼻窦炎(CRS)患者术后嗅觉障碍的危险因素。方法 选取2020年3月~2022年3月我院耳鼻咽喉头颈外科收治的80例CRS患者,均行鼻内镜下鼻窦开放手术治疗。收集患者的临床相关资料,采用T&T标准嗅觉测试评估患者术后嗅觉恢复情... 目的 分析慢性鼻窦炎(CRS)患者术后嗅觉障碍的危险因素。方法 选取2020年3月~2022年3月我院耳鼻咽喉头颈外科收治的80例CRS患者,均行鼻内镜下鼻窦开放手术治疗。收集患者的临床相关资料,采用T&T标准嗅觉测试评估患者术后嗅觉恢复情况;采用单因素及多因素Logistic分析CRS患者术后嗅觉障碍的相关影响因素。结果 80例CRS患者中,术后3个月嗅觉正常着66例(82.50%),术后嗅觉障碍者有14例(17.50%);单因素分析结果显示,嗅觉障碍组的过敏、病变部位、吸烟史、嗜酸粒细胞百分比、Lund-Mackay评分与嗅觉正常组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic分析结果显示,并发应变性鼻炎、嗅裂息肉、有吸烟史、嗜酸粒细胞百分比与Lund-Mackay评分是CRS患者术后嗅觉障碍的独立影响因素(P<0.05)。结论 并发应变性鼻炎、嗅裂息肉、有吸烟史、嗜酸粒细胞百分比与Lund-Mackay评分是CRS患者术后嗅觉障碍的独立影响因素;临床上可针对上述因素,对高危群体进行划分,制定护理及治疗方案,以改善与恢复患者术后嗅觉水平。 展开更多
关键词 嗅觉障碍 慢性鼻窦炎 鼻内镜手术 嗅觉功能
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人工耳蜗植入术中残余听力保护的研究
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作者 钟梅 邱建新 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期772-774,共3页
目的通过比较有残余听力的患者人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)术前、术后1、2年250、500、1000、2000Hz纯音听阈均值的差异,探讨如何保护残余听力。方法纳入2020年1月至2021年12月安徽医科大学第一附属医院行CI患者32例为研究... 目的通过比较有残余听力的患者人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)术前、术后1、2年250、500、1000、2000Hz纯音听阈均值的差异,探讨如何保护残余听力。方法纳入2020年1月至2021年12月安徽医科大学第一附属医院行CI患者32例为研究对象,通过定期随访,对患者术前、术后1、2年各频率段纯音听阈阈值进行比较,评估术后残余听力有无得到保留。结果术后大前庭导水管综合征患者出现明显眩晕症状2例,予以激素、抗眩晕等对症治疗后好转。术后1年,CI患者250、500、1000、2000 Hz纯音阈值均高于术前,差异有统计学意义(P<0.001);术后2年,CI患者2000Hz纯音阈值高于术后1年,差异有统计学意义(P<0.05),CI患者术后2年250、500、1000 Hz纯音阈值与术后1年比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中可通过“柔”手术方法,长期保留患者残余听力,使患者CI术后能很好利用残余听力。 展开更多
关键词 残余听力 人工耳蜗植入 纯音听阈
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专家按语
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作者 李晓明 《护理实践与研究》 2024年第7期949-949,共1页
耳鼻咽喉头颈外科是研究耳鼻咽喉与头颈部以及其关联器官解剖生理和疾病现象以及预防和治疗的一门特殊学科。由于解剖结构和部位的特殊性,其涉猎的病种多,病情纷繁复杂,临床上常见疾病主要有耳聋、耳鸣、中耳炎、鼻息肉、慢性鼻窦炎、... 耳鼻咽喉头颈外科是研究耳鼻咽喉与头颈部以及其关联器官解剖生理和疾病现象以及预防和治疗的一门特殊学科。由于解剖结构和部位的特殊性,其涉猎的病种多,病情纷繁复杂,临床上常见疾病主要有耳聋、耳鸣、中耳炎、鼻息肉、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及各类头颈部肿瘤等,对患者的生活质量影响较大。同时,耳鼻咽喉头颈外科诸器官具有“孔小洞深、结构精细、功能复杂”等特点,给相关疾病的临床诊断、治疗和专科护理带来了一定挑战。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉头颈外科 慢性咽喉炎 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 慢性鼻窦炎 疾病现象 头颈部肿瘤 临床诊断 中耳炎
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听见生命,家国情怀铸大爱——记首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心龚树生教授
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作者 谢静 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期556-560,共5页
龚树生教授,医学博士,教授,博士研究生导师,一级主任医师。世界卫生组织中国防聋合作中心常委、首席专家。享受国务院政府特殊津贴专家,中央保健会诊专家。国家残疾预防专家咨询委员会委员,中国听力医学发展基金会理事长。首都医科大学... 龚树生教授,医学博士,教授,博士研究生导师,一级主任医师。世界卫生组织中国防聋合作中心常委、首席专家。享受国务院政府特殊津贴专家,中央保健会诊专家。国家残疾预防专家咨询委员会委员,中国听力医学发展基金会理事长。首都医科大学耳聋疾病临床诊治与研究中心主任。中华预防医学会残疾预防与控制专业委员会副主任委员;中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、耳科学组组长;北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员;中国康复辅助器具协会助听器人工耳蜗专业委员会学术专家组副组长。主持或参与承担“973”课题、国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目及面上项目、卫生部(现国家卫生健康委员会)行业基金等多项课题,发表学术论文200余篇,其中SCI论文90余篇。现任《中华耳科学杂志》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉头颈外科 中华预防医学会 北京友谊医院 中华医学会 人工耳蜗 重点项目 国家重点研发计划 博士研究生导师
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