1078例食管胃静脉曲张内镜下表现特点 被引量：15

1

作者 李莉 张文辉 +7 位作者 韩军 王新真 刘亭亭 刘影 向璐 祈小宝 金波 李捍卫 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期157-160,共4页

摘要：目的对1078例食管胃静脉曲张（GOV）患者的内镜下表现特点进行分析。方法随机抽取2011年11月-2012年6月解放军第302医院内窥镜中心诊断食管胃静脉曲张4210例患者中1078例常规检查患者进行分析。食管静脉曲张严重程度分为：轻度（... 摘要：目的对1078例食管胃静脉曲张（GOV）患者的内镜下表现特点进行分析。方法随机抽取2011年11月-2012年6月解放军第302医院内窥镜中心诊断食管胃静脉曲张4210例患者中1078例常规检查患者进行分析。食管静脉曲张严重程度分为：轻度（EV1）、中度（EV2）和重度（EV3）。门脉高压性胃病（PHG）分为轻度和重度。对胃静脉曲张提出新的分型方法：GVl、GV2、GV3、GV4和IGV。等级资料采用秩和检验。结果1078例患者中，Ev333例（30．89％）；EV伴GV728例（67．53％）：其中GVl占42．31％，GV2占14．42％，GV占19．78％，GV4占23．49％；IGV17例（1．58％）。无PHG542例（50．28％），轻度PHG324例（30．06％），重度PHG212例（19．66％）。PHG发生率与GOV的分型无明显关系（P〉0．05）。PHG的发生率与Ev的严重程度有关（P=O．0023）。结论GOV的内镜表现主要为EV伴GV占大多数，其中食管静脉曲张延伸至胃小弯最为常见，而食管静脉曲张只延伸至贲门也为数不少，可作为胃静脉曲张的分型之一。门脉高压性胃病的发生率随食管静脉曲张严重程度的增加而升高。 展开更多

关键词 食管胃静脉曲张 门脉高压性胃病 内镜

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食道血肿的临床转归 被引量：8

2

作者 陈和平 何绍亚 韩盛玺 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期658-660,共3页

目的总结食道血肿诊治经验。方法回顾性分析3例内镜诊断的资料。结果3例食道血肿内镜表现为单一的食道黏膜纵形隆起,2例有明确的食道异物诱因;1例为持续呕吐。3例均出现胸骨后疼痛,2例呕血。2例初次胃镜分别误诊为食道静脉曲张出血或食... 目的总结食道血肿诊治经验。方法回顾性分析3例内镜诊断的资料。结果3例食道血肿内镜表现为单一的食道黏膜纵形隆起,2例有明确的食道异物诱因;1例为持续呕吐。3例均出现胸骨后疼痛,2例呕血。2例初次胃镜分别误诊为食道静脉曲张出血或食道肿瘤。3例患者均通过禁食及维持水电解质等治疗手段,获得完全痊愈,病程通常为2～3周。结论食道血肿内镜表现为单一黏膜下隆起。主要处理措施是禁食及维持水电解质平衡,其自然病程为2～3周后痊愈。 展开更多

关键词 食道血肿 呕血 胸痛

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食管穿孔的诊疗及其结果分析 被引量：16

3

作者 金斌 董频 张佳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第3期193-195,共3页

目的探讨食管穿孔病因、诊断、治疗方法及其结果,以提高其治愈率。方法回顾我科自1997～2004年收治的11例食管穿孔病例,除2例未发现异物外(其中1例为硬管食管镜损伤穿孔),其余9例取出异物。3例食管穿孔患者行外科手术(2例经胸、1例经颈... 目的探讨食管穿孔病因、诊断、治疗方法及其结果,以提高其治愈率。方法回顾我科自1997～2004年收治的11例食管穿孔病例,除2例未发现异物外(其中1例为硬管食管镜损伤穿孔),其余9例取出异物。3例食管穿孔患者行外科手术(2例经胸、1例经颈)一期修复。结果7例患者在24小时内就诊,4例超过24小时,最长为27天。死亡率45.45%,手术一期修复者为66.67%(2/3例),非手术修复者37.5%(3/8例);异物发生24小时内就诊者为28.57%(2/7),异物发生24小时后就诊者75%(3/4)。结论耳鼻咽喉科诊治的食管穿孔病因中以异物、医源性因素居多。就诊时间、异物位置、是否残留、抗生素选择、营养支持以及食管本身是否健康是影响食管穿孔治疗效果的主要因素。在排除异物残留或脓肿形成后,可选择保守的非手术修补方案。须注意手术有较高风险性。 展开更多

关键词 食管穿孔 治疗结果

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临时性支架在医源性食管穿孔中的应用总结 被引量：2

4

作者 张金顺 林敏华 +2 位作者 张金兰 叶丽萍 季新荣 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期320-322,共3页

目的评估临时性覆膜金属支架(CZES-Ⅱ型)在内镜治疗相关的食管穿孔中的应用价值。方法总结105例食管平滑肌瘤和34例食管早癌的内镜下治疗,对出现食管穿孔的患者行临时性覆膜金属支架治疗。结果分别有1例食管平滑肌瘤及3例食管早癌发生... 目的评估临时性覆膜金属支架(CZES-Ⅱ型)在内镜治疗相关的食管穿孔中的应用价值。方法总结105例食管平滑肌瘤和34例食管早癌的内镜下治疗,对出现食管穿孔的患者行临时性覆膜金属支架治疗。结果分别有1例食管平滑肌瘤及3例食管早癌发生手术相关的食管穿孔,4例均经支架、胸腔引流及抗生素治疗后好转,未行外科食管修补术,无死亡病例。 展开更多

关键词 食管支架 食管穿孔 内镜治疗

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自发性食管破裂围手术期的护理干预价值 被引量：1

5

作者 叶寿惠 赵淑珍 《西部医学》 2010年第6期1132-1133,共2页

目的总结护理干预在自发性食管破裂围手术期中的临床价值。方法对比性分析2例自发性食管破裂的成功救治经验和教训,制定有效的护理干预措施。结果 1例得到及时诊治,配合积极有效护理而治愈,另1例错过最佳手术时机,并发多器官功能衰竭死... 目的总结护理干预在自发性食管破裂围手术期中的临床价值。方法对比性分析2例自发性食管破裂的成功救治经验和教训,制定有效的护理干预措施。结果 1例得到及时诊治,配合积极有效护理而治愈,另1例错过最佳手术时机,并发多器官功能衰竭死亡。结论专业、有效的护理干预,有助于自发性食管破裂的早诊断、早治疗,对提高自发性食管破裂的治愈可起到重要作用。 展开更多

关键词 自发性食管破裂 围手术期 护理干预 早诊断 早治疗

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自发性食管破裂的临床特点与外科治疗 被引量：1

6

作者 李宝重 舒心 +4 位作者 陈新 何明 朱辉 徐新建 李飞 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2013年第6期575-576,共2页

自发性食管破裂，也称Boerhaave＇s综合征，是临床上较少见但死亡率很高的普胸外科急症，多数文献报道，该病死亡率为20％～30％，严重危及患者生命安全。1724年荷兰医生Boerhaave首次对Boerhaave’s综合征进行了报道，由于其相对罕见... 自发性食管破裂，也称Boerhaave＇s综合征，是临床上较少见但死亡率很高的普胸外科急症，多数文献报道，该病死亡率为20％～30％，严重危及患者生命安全。1724年荷兰医生Boerhaave首次对Boerhaave’s综合征进行了报道，由于其相对罕见，且临床表现缺少特异性，很多医生仍对该病不熟知。本文回顾性总结了1990年～2011年河北医科大学第四医院胸外科收治的43例自发性食管破裂患者的临床特征及治疗方案。 展开更多

关键词 自发性 食管破裂 外科治疗

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食管穿孔的诊断与治疗 被引量：1

7

作者 李新华 李家成 +3 位作者 任国良 唐进 李宝平 王计良 《山西医药杂志》 CAS 1998年第1期62-63,共2页

食管穿孔的诊断与治疗山西医科大学第二医院（０３０００１）李新华李家成任国良唐进李宝平山西省心血管疾病研究所王计良食管穿孔是少见的、突发而严重的疾病，如不能早期诊断致处理不及时，可导致严重纵隔炎或胸膜腔感染，甚至危及生... 食管穿孔的诊断与治疗山西医科大学第二医院（０３０００１）李新华李家成任国良唐进李宝平山西省心血管疾病研究所王计良食管穿孔是少见的、突发而严重的疾病，如不能早期诊断致处理不及时，可导致严重纵隔炎或胸膜腔感染，甚至危及生命，其手术病死率达２０％以上〔１〕... 展开更多

关键词 食管穿孔 诊断 治疗

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损伤性食道穿孔并纵膈脓肿两例报告

8

作者 陈菊蓉 《海南医学》 CAS 2004年第10期137-137,132,共2页

关键词 损伤性食道穿孔 纵膈脓肿 食道异物 CT

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自发性食管破裂的早期诊断与治疗 被引量：5

9

作者 王启 刘延风 +2 位作者 任清泉 许瑞彬 杨扬 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1151-1152,共2页

目的总结自发性食管破裂的早期诊断、治疗方法及临床疗效。方法2004年1月-2006年6月,收治15例自发性食管破裂男性患者。年龄38～56岁,平均46岁。发病至确诊时间为6～72h,其中<24h12例。暴食后上腹受压憋气所致3例,暴食后跌伤1例,大... 目的总结自发性食管破裂的早期诊断、治疗方法及临床疗效。方法2004年1月-2006年6月,收治15例自发性食管破裂男性患者。年龄38～56岁,平均46岁。发病至确诊时间为6～72h,其中<24h12例。暴食后上腹受压憋气所致3例,暴食后跌伤1例,大量饮酒后呕吐所致11例。破口位于食管中下段或下段,长4～12cm。1例发病后于外院行内支架治疗并发食管、气管瘘1个月,入院确诊后放弃治疗。余14例均手术治疗,其中行食管修补术8例,食管切除、食管胃吻合术6例。结果14例术后顺利恢复,住院11～18d。无手术死亡、吻合口瘘和其他并发症发生。2例术后2个月出现吻合口轻度狭窄(0.6～0.8cm),仅进流食,经胃镜直视下行球囊扩张后缓解。14例获随访,随访时间6个月～2年。无进食困难及哽咽不适。行上消化道碘化油造影示吻合口通畅,食管无扩张,消化功能良好。结论自发性食管破裂经早期诊断和手术治疗均易治愈,并发症少,预后满意。 展开更多

关键词 自发性食管破裂 早期诊断 外科手术

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自发性食管破裂34例治疗体会

10

作者 吕全喜 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第7期1573-1574,共2页

回顾分析我院2008年1月～2011年12月收治的34例自发性食管破裂患者的临床资料。26例患者进行手术治疗,其中,6例患者死亡,20例患者治愈;8例患者覆膜支架植入治疗,均治愈。自发性食管破裂属于病死率及误诊率极高的一种胸外科急症,及时正... 回顾分析我院2008年1月～2011年12月收治的34例自发性食管破裂患者的临床资料。26例患者进行手术治疗,其中,6例患者死亡,20例患者治愈;8例患者覆膜支架植入治疗,均治愈。自发性食管破裂属于病死率及误诊率极高的一种胸外科急症,及时正确的外科处理和早期的诊断是最佳的救治方法。 展开更多

关键词 自发性食管破裂 患者 临床体会

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浅谈食管穿孔的诊断及外科治疗

11

作者 李金锐 《中国医学工程》 2014年第10期191-191,共1页

目的探讨食管穿孔的临床诊断和外科治疗方法。方法选取我院2000年6月-2012年6月收治的18例食管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者中11例行单纯食管穿孔修补术,3例行颈部、纵隔或胸腔引流术,1例行食管穿孔切除食管胃吻合... 目的探讨食管穿孔的临床诊断和外科治疗方法。方法选取我院2000年6月-2012年6月收治的18例食管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果 18例患者中11例行单纯食管穿孔修补术,3例行颈部、纵隔或胸腔引流术,1例行食管穿孔切除食管胃吻合术,3例保守治疗;治愈率83.3%,死亡3例,死亡率16.7%。结论详细了解病史和胸片、上消化道造影、CT、纤维胃镜等检查可帮助诊断,尽早的手术闭合瘘口和治疗食管原发病及周围组织损伤是治疗的关键。 展开更多

关键词 食管 穿孔 诊断 外科治疗

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自发性食管破裂的诊断及治疗 被引量：4

12

作者 戚良晨 王岩 +1 位作者 李长生 杨睿 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1999年第1期76-77,共2页

我院自１９７８年至１９８９年共收治自发性食管破裂患者２例。该病在临床上极为少见，早期极易误诊，现就该病的诊断及治疗讨论如下。１临床资料〔病例１〕患者，男，４０岁。入院前１２ｄ因酗酒后剧烈呕吐而引起咳嗽、剧烈胸痛、发热... 我院自１９７８年至１９８９年共收治自发性食管破裂患者２例。该病在临床上极为少见，早期极易误诊，现就该病的诊断及治疗讨论如下。１临床资料〔病例１〕患者，男，４０岁。入院前１２ｄ因酗酒后剧烈呕吐而引起咳嗽、剧烈胸痛、发热并伴有呼吸困难。曾在当地医院就诊，... 展开更多

关键词 自发性 食管破裂 保守治疗 诊断 治疗 外科手术

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食管腐蚀伤的外科治疗

13

作者 邹志强 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第27期69-70,共2页

关键词 食管腐蚀伤 外科治疗 食管疾病 治疗进展 食管穿孔 严重 纵隔炎 强酸

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内镜窄带成像技术在诊断Barrett食管中的应用 被引量：2

14

作者 刘振鹏 贾安平 梁秀兰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第6期662-663,730,共3页

目的探讨内镜窄带成像技术(NBI)在早期发现和诊断Barrett食管(BE)中的特殊肠上皮化生(肠化)细胞等癌前病变的作用。方法选择2008年10月—2009年2月33例经胃镜确诊为内镜BE的患者,按普通内镜、NBI的顺序观察,评价各检查方法图像的清晰度... 目的探讨内镜窄带成像技术(NBI)在早期发现和诊断Barrett食管(BE)中的特殊肠上皮化生(肠化)细胞等癌前病变的作用。方法选择2008年10月—2009年2月33例经胃镜确诊为内镜BE的患者,按普通内镜、NBI的顺序观察,评价各检查方法图像的清晰度;操作医师对NBI下所观察到的BE黏膜的形态进行Toyoda分型,于改变最显著部位取活检进行病理检查,以明确特殊肠化的检出率。结果在鳞柱状上皮交界处的病变轮廓、Bar-rett食管黏膜像及浅表毛细血管的观察中,NBI均优于普通内镜(P均<0.01)。NBI下根据Toyoda分型,其Ⅲ型黏膜像检出特殊肠化生的准确性达93%,敏感性及特异性分别达80%和94%。结论NBI作为一种新型的内镜检查系统,操作简单,对病变轮廓显示清晰,可清晰观察到BE黏膜像及浅表毛细血管结构形态,对BE食管的靶向活检具有指导意义和临床实用价值。 展开更多

关键词 BARRETT食管 化生 内窥镜检查 窄带成像技术

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1例颈部气管食管双穿通伤的急救

15

作者 王君 单秀平 蒋毅 《山西临床医药》 2001年第8期631-631,共1页

关键词 颈部气管食管双穿通伤 急救 少见病

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自发性食管破裂1例诊治体会

16

作者 郑甜 查贵智 《中国当代医药》 2012年第2期153-153,共1页

通过回顾性分析1例自发性食管破裂的诊治经验,总结自发性食管破裂的发生机制及延误诊断的原因、诊断及手术方法,从而得出自发性食管破裂发病率低,其发病突然、病情危重、病程变化快、误诊率高、并发症多、预后凶险。早期及时正确地诊断... 通过回顾性分析1例自发性食管破裂的诊治经验,总结自发性食管破裂的发生机制及延误诊断的原因、诊断及手术方法,从而得出自发性食管破裂发病率低,其发病突然、病情危重、病程变化快、误诊率高、并发症多、预后凶险。早期及时正确地诊断及处理是提高治愈率,降低病死率的关键。 展开更多

关键词 自发性食管破裂 治疗体会 诊断 体会

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埃索镁拉唑联合磷酸铝胶浆治疗反流性食管炎142例疗效观察 被引量：3

17

作者 王远志 《中国伤残医学》 2008年第3期83-83,共1页

目的:探讨埃索镁拉唑联合磷酸铝胶浆治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选择内镜诊断为反流性食管炎的患者142例,随机分为二组,治疗组71例:给予埃索镁拉唑40mg/次1天1次,磷酸铝胶浆1袋/次1天2次;对照组71例:埃索镁美拉唑40mg/次1天1次;... 目的:探讨埃索镁拉唑联合磷酸铝胶浆治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选择内镜诊断为反流性食管炎的患者142例,随机分为二组,治疗组71例:给予埃索镁拉唑40mg/次1天1次,磷酸铝胶浆1袋/次1天2次;对照组71例:埃索镁美拉唑40mg/次1天1次;疗程均为8周。结果:两组临床症状评价总有效率为95%、85%,内镜下评价总有效率为93%、85%.结论:埃索镁拉唑联合磷酸铝胶浆治疗反流性食管炎效果显著。 展开更多

关键词 反流性食管炎 埃索镁拉唑 磷酸铝胶浆

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气管、食管断裂手术治疗成功1例

18

作者 王立成 《世界今日医学杂志》 2002年第3期223-223,共1页

关键词 气管断裂 食管断裂 手术治疗 气管插管

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食道化学伤的护理特点 被引量：1

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作者 张佩英 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第1期64-64,共1页

关键词 食道化学伤 护理 出院康复指导 食管损伤

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胸腔镜联合胃镜在食管破裂治疗中的应用

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作者 侯仕振 武玉兵 孙毅 《山东医学高等专科学校学报》 2022年第2期124-126,共3页

食管破裂是胸外科的急危重症之一,发病率较低,许多临床医生甚至是胸外科医生对该病认识不足,容易漏诊和误诊,若不及时有效处理,严重的胸腔及纵隔感染容易进展为脓毒血症、多脏器功能衰竭,死亡率较高[1]。因保守治疗不能清除胸腔及纵隔... 食管破裂是胸外科的急危重症之一,发病率较低,许多临床医生甚至是胸外科医生对该病认识不足,容易漏诊和误诊,若不及时有效处理,严重的胸腔及纵隔感染容易进展为脓毒血症、多脏器功能衰竭,死亡率较高[1]。因保守治疗不能清除胸腔及纵隔感染灶,效果极差,所以需积极的外科处理,处理的基本原则是彻底清创、通畅引流。胸腔镜微创手术具有创伤小、视野清晰、清创彻底的特点,联合胃镜准确定位及放置鼻空肠营养管及胃肠减压管,术后肠内营养支持,能够加快患者康复。 展开更多

关键词 食管破裂 胸腔镜 胃镜 修补术

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