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曲伏前列素滴眼液与溴莫尼定滴眼液联合治疗对开角型青光眼患者效果观察 被引量:1
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作者 练海东 万慧娟 +2 位作者 章磊 袁婷 赵新荣 《医学理论与实践》 2024年第13期2250-2252,共3页
目的:探讨曲伏前列素滴眼液与溴莫尼定滴眼液联合治疗对开角型青光眼(OAG)患者患眼视功能、眼表损伤指标的影响。方法:选择2021年5月—2023年5月我院收治的OAG患者180例,按随机数字表法分为两组,各90例。对照组给予酒石酸溴莫尼定滴眼液... 目的:探讨曲伏前列素滴眼液与溴莫尼定滴眼液联合治疗对开角型青光眼(OAG)患者患眼视功能、眼表损伤指标的影响。方法:选择2021年5月—2023年5月我院收治的OAG患者180例,按随机数字表法分为两组,各90例。对照组给予酒石酸溴莫尼定滴眼液,观察组给予酒石酸溴莫尼定滴眼液+曲伏前列素滴眼液。4周为1疗程,两组均持续使用3个疗程。比较两组的临床疗效、患眼视功能指标[眼压(IOP)、视野缺损(MD)和平均光敏感度(MS)]、眼表损伤指标[角膜荧光染色积分(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌实验(Sit)]、血流动力学指标[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力系数(RI)]和不良反应(异物感、视力模糊、过敏性结膜炎、结膜充血)。结果:观察组治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组IOP、MD较对照组降更低,MS较对照组升更高(P<0.05);治疗前后,两组FL、BUT、Sit比较,均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PSV、EDV较对照组高,RI较对照组低(P<0.05);两组的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲伏前列素滴眼液与溴莫尼定滴眼液联用,可显著提高OAG的临床疗效及视功能水平,不会加重对眼表的损害,能够有效调节血流动力学,且不良反应少,用药安全性高。 展开更多
关键词 开角型青光眼 曲伏前列素 溴莫尼定 视功能 眼表损伤 血流动力学
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补肾活血法联合甲钴胺片干预眼压控制后青光眼的临床效果
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作者 王桃 贺小张 +4 位作者 兰婷 何琼 何建中 赖伟 邱艳飞 《中国当代医药》 CAS 2024年第17期78-82,共5页
目的探讨补肾活血法联合甲钴胺片干预眼压控制后青光眼的安全性和有效性,为中西医结合治疗眼压控制后青光眼提供更多的临床手段和思路。方法选取2018年1月至2022年12月在萍乡市人民医院眼科就诊并通过眼压检查确定为眼压控制后青光眼的6... 目的探讨补肾活血法联合甲钴胺片干预眼压控制后青光眼的安全性和有效性,为中西医结合治疗眼压控制后青光眼提供更多的临床手段和思路。方法选取2018年1月至2022年12月在萍乡市人民医院眼科就诊并通过眼压检查确定为眼压控制后青光眼的60例患者作为研究对象,根据患者就诊先后顺序分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组单纯予以甲钴胺片口服,治疗组在对照组基础上口服补肾活血中药组方,两组均治疗3个月,比较两组的视力、眼压、视野及中医证候积分的变化情况。结果对照组中完成观察28例(45只眼),治疗组完成观察26例(44只眼)。两组患者治疗前后的眼压、视力组间、组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的视野平均敏感度(MS)均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的平均缺损(MD)、丢失方差(LV)、视野缺损计分及中医证候积分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后的MD、LV、视野缺损积分及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血法联合甲钴胺片口服治疗眼压控制后青光眼,有助于提高视力及视觉敏感度,有效控制视野缺损,改善患者中医症状,为青光眼眼压控制后患者后期的视功能保护提供了一种新的思路。 展开更多
关键词 眼压控制后青光眼 补肾活血 甲钴胺 视功能保护
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儿童期非外伤性继发性青光眼的发病特征及治疗方式分析
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作者 吴劲松 熊伟伟 张悦之 《中国卫生标准管理》 2024年第12期26-30,共5页
目的探讨儿童期非外伤性继发性青光眼(secondary glaucoma associated with non-traumatic diseases,SCG-NT)的发病特征及治疗方式。方法回顾性分析2018—2021年在南昌大学第二附属医院住院的16岁以下继发性青光眼患儿的病例资料。参考... 目的探讨儿童期非外伤性继发性青光眼(secondary glaucoma associated with non-traumatic diseases,SCG-NT)的发病特征及治疗方式。方法回顾性分析2018—2021年在南昌大学第二附属医院住院的16岁以下继发性青光眼患儿的病例资料。参考儿童期青光眼网络分类(childhood glaucoma research network classification,CGRN)标准及临床实际,将患儿分为SCG-NT和外伤性继发性青光眼(secondary glaucoma associated with traumatic diseases,SCG-T)2大类。分析患儿性别、发病年龄、累及眼别等一般资料以及SCG-NT患儿的就诊原因、原发病病种、治疗方式等情况。结果纳入儿童期SCG-NT患儿67例70只眼。男性38例,女性29例,平均发病年龄(7.0±4.3)岁,累及单眼64例,累及双眼3例。常见就诊原因是“眼睛红肿”(24例,35.8%)、“发现眼球异常反光”(15例,22.4%)、“视力下降”(13例,19.4%)等。以眼部先天性异常(18例,26.9%)、内眼手术术后(12例,17.9%)、葡萄膜炎(12例,17.9%)等为主要原发病病种。39只眼采取手术治疗,16只眼使用药物治疗,15只眼放弃治疗。结论儿童期SCG-NT患儿发病年龄较小,起病症状不典型。其原发病病种复杂繁多,以眼部先天性异常为最常见。手术是该疾病的主要治疗方式。原发病特点及病程早晚是治疗方式选择及预后的重要因素。 展开更多
关键词 继发性青光眼 非外伤性 儿童期 病因 特征 治疗方式
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微脉冲激光小梁成形术(MLT)治疗原发性开角型青光眼及高眼压症的安全性和有效性研究
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作者 刘卓 付鹏 +2 位作者 沈念 曹曦 孙廷励 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0071-0075,共5页
探讨原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma, POAG)及高眼压症(ocular hypertension,OHT)患者实施微脉冲激光小梁成形术(micropulse laser trabeculoplasty,MLT)的临床疗效和安全性。方法 采集2020年7月-2023年6月期间的病例... 探讨原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma, POAG)及高眼压症(ocular hypertension,OHT)患者实施微脉冲激光小梁成形术(micropulse laser trabeculoplasty,MLT)的临床疗效和安全性。方法 采集2020年7月-2023年6月期间的病例资料,对象为就诊我院的POAG及OHT患者共计纳入200例,实施前瞻性、自身对照临床研究;所有患者均实施MLT治疗;对比治疗前后视力、双侧眼压、眼部反应、眼部用药情况。结果 手术前后不同时间点眼压整体对比(P<0.05),术后1d、1周、1个月、3个月眼压均低于术前(P<0.05);手术前后患者最佳矫正视力、抗青光眼药物使用种类、对侧眼眼压对比无明显差异(P>0.05)。结论 POAG及OHT患者治疗中,MLT治疗可有效、安全降低患者眼压,减少眼部用药。 展开更多
关键词 微脉冲激光小梁成形术 开角型青光眼 高眼压症 安全性 有效性
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青光眼小梁切除术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者的焦虑、抑郁及睡眠障碍状况 被引量:1
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作者 孙中华 刘翠娟 +4 位作者 张苗苗 刘伟 王建荣 孙嬿 纪珍 《山东医药》 CAS 2024年第4期32-35,共4页
目的探讨青光眼小梁切除术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者的焦虑、抑郁及睡眠障碍状况。方法选取行青光眼复合式小梁切除术后6个月复查恢复正常患者(A组)、早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者(B组)及查体健康成年人(C组... 目的探讨青光眼小梁切除术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者的焦虑、抑郁及睡眠障碍状况。方法选取行青光眼复合式小梁切除术后6个月复查恢复正常患者(A组)、早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者(B组)及查体健康成年人(C组)各30例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行焦虑、抑郁及睡眠障碍评分,比较三组SAS、SDS、PSQI评分以及焦虑、抑郁及睡眠障碍阳性率差异,采用Spearman相关分析早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者SAS、SDS、PSQI评分的相关性。结果三组性别、年龄、文化程度、婚姻状况比较差异无统计学意义(P均>0.05),组间均衡可比。三组SAS、SDS、PSQI评分差异有统计学意义(P均<0.05)。B组与C组比较,SAS、SDS、PSQI评分差异有统计学意义(P均<0.05);A组与C组比较,PSQI评分差异有统计学意义(P<0.05)。分别以SAS评分≥45分、SDS评分≥50分、PSQI评分>7分作为焦虑、抑郁和睡眠障碍阳性判定标准。三组抑郁和睡眠障碍阳性率比较差异有统计学意义(P均<0.05);B组与C组相比,焦虑、抑郁和睡眠障碍阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05);B组与A组、A组与C组相比,睡眠障碍阳性率差异有统计学意义(P均<0.05)。青光眼术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者PSQI评分与SAS评分、SDS评分呈正相关(r分别为0.511、0.296,P均<0.05);SAS评分与SDS评分呈正相关(r=0.355,P<0.05)。结论青光眼小梁切除术后早期滤过泡功能不良行滤过泡剥离治疗患者术后6个月内焦虑、抑郁及睡眠障碍发生率较高,应给予必要的心理干预。 展开更多
关键词 青光眼 小梁切除术 滤过泡剥离 焦虑 抑郁 睡眠障碍
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Phaco联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的疗效及对视盘血流密度的影响 被引量:1
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作者 何淑艳 王红霞 +1 位作者 张迪珂 李燕利 《川北医学院学报》 CAS 2024年第6期746-750,共5页
目的:探讨白内障超声乳化吸出(Phaco)联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障患者的疗效及对视盘血流密度的影响。方法:选取100例APACG合并白内障患者为研究对象,依据手术方式不同分为对照组和观察组,每组各50例。对照组... 目的:探讨白内障超声乳化吸出(Phaco)联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障患者的疗效及对视盘血流密度的影响。方法:选取100例APACG合并白内障患者为研究对象,依据手术方式不同分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者实施Phaco+小梁切除术治疗;观察组患者实施Phaco+房角分离术治疗,随访2个月。比较两组患者术后2个月临床疗效;术前、术后7 d、术后1及2个月最佳矫正视力(BCVA);术前及术后2个月眼压、散光度、前房深度及前房角度;术前、术后1 d、术后7 d、1个月及2个月视盘及盘周血流密度;治疗及随访期间并发症发生情况。结果:观察组术后2个月临床总有效率高于对照组(96.00%vs.84.00%,P<0.05)。术后随时间推移,两组患者BCVA均上升(P<0.05),且观察组各时间点均高于对照组(P<0.05)。术后2个月,两组患者眼压均下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);散光度均上升(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05);前房深度均上升,但组间差异无统计学意义(P>0.05);前房角度均上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组患者视盘整体血流密度均下降(P<0.05),术后7 d开始上升(P<0.05),术后1个月与术前无统计学差异(P>0.05),术后2个月较术前升高(P<0.05),且术后各时间点观察组均高于对照组(P<0.05)。术前及术后各时间点两组盘周血流密度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总并发症发生率低于对照组(8.00%vs.24.00%,P<0.05)。结论:相较于Phaco+小梁切除术,Phaco联合房角分离术能进一步提升APACG合并白内障患者临床疗效,能更好改善患者术眼散光度及前房角度,提升患者视盘血流密度,且并发症较少。 展开更多
关键词 急性闭角型青光眼 白内障 超声乳化 房角分离术 视盘血流密度
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正常眼压性青光眼患者黄斑区微循环状态与视功能改变的关系研究 被引量:1
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作者 范彩媚 臧苗苗 +4 位作者 王丽君 易澄 曾璐瑶 武天硕 李汉林 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第3期197-202,共6页
目的 联合使用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)和微视野计探讨正常眼压性青光眼(NTG)患者黄斑区微循环状态和视功能变化情况,并分析两者之间的相关性。方法 横断面观察性研究。收集NTG患者17例30眼作为NTG组,按病情严重程度分为轻度、... 目的 联合使用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)和微视野计探讨正常眼压性青光眼(NTG)患者黄斑区微循环状态和视功能变化情况,并分析两者之间的相关性。方法 横断面观察性研究。收集NTG患者17例30眼作为NTG组,按病情严重程度分为轻度、中度和重度NTG组3组。选取同期年龄、性别相匹配的健康体检者13例23眼作为对照组。使用OCTA获取黄斑区浅层视网膜血管线性密度(LD)及灌注密度(PD)。使用微视野计检测黄斑区10°范围的视网膜光敏感度(RS)及2°、4°固视率。比较各组间OCTA参数及微视野计参数的差异,并分析NTG患者OCTA参数与微视野计参数之间的相关性。结果 对照组与轻度NTG组受试者之间除黄斑区中央和鼻侧的LD、PD差异均无统计学意义外,其余各区域和整体平均LD、PD在对照组和轻度、中度、重度NTG组受试者间均呈逐渐下降趋势。轻度NTG组患者黄斑区下方和颞侧区域RS均较对照组受试者降低。黄斑区各区域及整体平均RS随NTG病情分期加重而降低。在NTG组患者中,LD、PD与RS在黄斑区各区域和整体平均中均呈显著性正相关(均为P<0.05)。NTG组患者黄斑区LD、PD与P2在一定区域内呈正相关。结论 NTG患者黄斑区微循环状态及视功能均较健康人显著下降,且随病情进展而加重;NTG患者黄斑区血管密度与RS存在显著相关性。 展开更多
关键词 正常眼压性青光眼 光学相干断层扫描血管成像 微视野计 血管密度 视网膜光敏感度 固视率
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急性高眼压发作后眼后节的变化 被引量:1
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作者 晏林伟 程静 +3 位作者 王亚峰 韩怡泽 唐稳稳 樊芳 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第4期551-555,共5页
眼压急进性升高是急性闭角型青光眼的典型表现,也是导致青光眼患者眼部组织损伤,视力下降甚至失明的重要原因。急性闭角型青光眼的短时间内眼压急剧地升高,会对视网膜、脉络膜以及视神经的结构和功能造成特征性的损伤。目前对于青光眼... 眼压急进性升高是急性闭角型青光眼的典型表现,也是导致青光眼患者眼部组织损伤,视力下降甚至失明的重要原因。急性闭角型青光眼的短时间内眼压急剧地升高,会对视网膜、脉络膜以及视神经的结构和功能造成特征性的损伤。目前对于青光眼的诊断及病程评估,很大程度上是依赖于高眼压的状态,视神经的变化及视野的损伤,但此时青光眼患者的眼底已经发生了不可逆性的损伤。而眼后节的微结构改变,对于高眼压更加敏感,往往出现在视神经和视野损伤之前,可以更早的提示高眼压对眼部的损伤。通过对眼后节影像学特点的评估,可以从中探索出临床上评估影响青光眼预后的形态学特征,对于青光眼的早期诊断具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 青光眼 急性高眼压 视网膜 神经节细胞 筛板
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玻璃体腔与结膜下注射抗血管内皮生长因子联合小梁切除治疗新生血管性青光眼的效果比较 被引量:2
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作者 江会丰 刘贤升 +1 位作者 段明明 欧阳君 《中国医药指南》 2024年第17期11-14,共4页
目的探究在新生血管性青光眼(NVG)患者治疗中应用玻璃体腔和结膜下注射抗血管内皮生长因子(VEGF)并小梁切除联合治疗的疗效对比差异。方法随机选取我院2021年1月至2022年6月期间,明确诊断为NVG的住院患者为研究主体,总计纳入患者26例,患... 目的探究在新生血管性青光眼(NVG)患者治疗中应用玻璃体腔和结膜下注射抗血管内皮生长因子(VEGF)并小梁切除联合治疗的疗效对比差异。方法随机选取我院2021年1月至2022年6月期间,明确诊断为NVG的住院患者为研究主体,总计纳入患者26例,患眼30只。基于随机数字表法均衡原则分组,命名为A组(患者13例,患眼15只)和B组(患者13例,患眼15只)。A组患者行玻璃体腔注射抗VEGF药,然后行小梁切除术,B组患者行结膜下注射抗VEGF药后行小梁切除术,对比组间视力恢复效果、术后不同时点眼压水平、患眼新生血管面积和并发症发生情况。结果组间患者视力恢复效果对比无差异(P>0.05);在术后第7天,第21天、半年以及术后1年两组患者眼压水平均呈下降变化趋势(均P<0.05),但比较术前及术后各时间点,两组患者眼压水平对比差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前及术后1~6 d内每日比较,两组新生血管面积无差异(P>0.05),术后两组患者的新生血管面积呈逐渐减小趋势,且与术前相比更小(均P<0.05);和A组比较,B组患者术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论玻璃体腔与结膜下注射抗VEGF均可有效治疗NVG,均可以达到降低眼压、促进视力恢复,缩小新生血管面积的作用,但是以结膜下注射方式的安全性更高。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 玻璃体腔注射 结膜下注射 抗血管内皮生长因子 小梁切除术
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基于改进YOLOv8的生物显微镜图像眼前节参数测量方法研究 被引量:1
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作者 贺永强 苗清豪 +1 位作者 熊彩莲 杨军 《医疗卫生装备》 CAS 2024年第2期8-16,共9页
目的:针对眼科超声图像数量有限、标注成本高和模型泛化能力不强的问题,提出一种基于改进YOLOv8的超声生物显微镜(ultrasonic biological microscopy,UBM)图像眼前节参数测量方法。方法:首先,使用StyleGAN3进行数据增强,降低YOLOv8模型... 目的:针对眼科超声图像数量有限、标注成本高和模型泛化能力不强的问题,提出一种基于改进YOLOv8的超声生物显微镜(ultrasonic biological microscopy,UBM)图像眼前节参数测量方法。方法:首先,使用StyleGAN3进行数据增强,降低YOLOv8模型对UBM图像的敏感度,提高模型的泛化性能;其次,借鉴半监督学习中的伪标签自训练的方法,使用以原始UBM图像为数据集的YOLOv8模型生成虚拟UBM图像的伪标签;最后,使用扩充后的数据集训练YOLOv8模型,同时使用全局上下文网络(global context network,GCNet)模块改进YOLOv8模型,使用关键点排序算法对YOLOv8的预测结果进行排序,结合先验知识筛选出合格图像后,计算眼前节生理参数的测量值。结果:与眼科专家的手工标注结果相比,经StyleGAN3数据增强和自训练的YOLOv8模型的定位误差为(61.94±40.66)μm,测量前房角间距、瞳孔直径、睫状沟间距、中央角膜厚度、前房深度、晶状体厚度的平均相对误差分别为0.62%、1.35%、0.68%、4.87%、0.93%、0.75%。结论:提出的方法能够提高UBM图像眼前节参数测量的精度,且能满足实时性的需求。 展开更多
关键词 YOLOv8 超声生物显微镜 眼前节参数 参数测量 生成对抗网络
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青光眼患者随访电子化管理系统的初步设想 被引量:1
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作者 姜宪英 房丽平 +3 位作者 韩思音 孔祥梅 肖明 孙兴怀 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2024年第2期139-142,共4页
目的设想建立规范的青光眼患者随访电子化管理系统,解决青光眼患者病历资料比较分散、难以全面连续系统地阅读和分析的问题。方法选取1例原发性开角型青光眼患者连续10年的24 h眼压、视神经光学相干层析成像(OCT)及视野等数据进行分析... 目的设想建立规范的青光眼患者随访电子化管理系统,解决青光眼患者病历资料比较分散、难以全面连续系统地阅读和分析的问题。方法选取1例原发性开角型青光眼患者连续10年的24 h眼压、视神经光学相干层析成像(OCT)及视野等数据进行分析并建立电子随访档案,通过曲线图、分布图及雷达图等实现各项数据的可视化。结果建立青光眼患者随访电子化管理系统,解决目前随访现状存在的问题,从而实现青光眼患者随访档案的电子化管理。结论建立青光眼患者随访电子化管理系统有助于青光眼患者的病情跟踪和分析,对青光眼临床医师的诊疗提供便利,对青光眼的诊治研究具有较大意义。 展开更多
关键词 青光眼 24 h眼压 视神经 光学相干层析成像 视野 眼底照相 随访档案
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激光周边虹膜切除术在原发性急性闭角型青光眼患者中的应用效果及对眼压和视力的影响 被引量:1
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作者 管小丹 雍智谋 +1 位作者 程锦 陈欣 《临床医学研究与实践》 2024年第16期121-124,共4页
目的探讨激光周边虹膜切除术在原发性急性闭角型青光眼患者中的应用效果及对眼压和视力的影响。方法以随机法选取2020年10月至2022年10月的80例(86眼)原发性急性闭角型青光眼患者作为研究对象,所有患者给予激光周边虹膜切除术治疗。观... 目的探讨激光周边虹膜切除术在原发性急性闭角型青光眼患者中的应用效果及对眼压和视力的影响。方法以随机法选取2020年10月至2022年10月的80例(86眼)原发性急性闭角型青光眼患者作为研究对象,所有患者给予激光周边虹膜切除术治疗。观察患者术前、术后的眼压、视力水平、房角关闭情况及角膜内皮细胞指标。结果术后,患者的眼压低于术前,视力水平高于术前(P<0.05)。术后,患者的前房角角度(ACA)、前房容积(ACV)和周边前房深度(PACD)均显著大于术前(P<0.05);术后,患者的中央前房深度(CACD)与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,患者的平均内皮细胞面积(AVE)、最大细胞面积(MAX)、最小细胞面积(MIN)、细胞密度(CD)、变异系数(CV)及细胞面积标准差(SD)与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性急性闭角型青光眼患者早期给予激光周边虹膜切除术治疗对降低眼压有明显效果,且还能提升视力水平,改善房角关闭情况,对患者角膜内皮细胞的损伤较小,安全性较高。 展开更多
关键词 原发性急性闭角型青光眼 激光周边虹膜切除术 视力 眼压
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雷珠单抗联合半量睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼的效果观察
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作者 边俊杰 张磊 刘大川 《中国临床医生杂志》 2024年第4期400-403,共4页
目的探讨雷珠单抗联合半量睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼(NVG)的效果观察。方法选取2021年1月至2023年1月在首都医科大学宣武医院治疗的NVG患者110例(110眼)作为研究对象。在组间基线特征匹配的原则上,按照简单随机数表法将入组NVG... 目的探讨雷珠单抗联合半量睫状体光凝术治疗新生血管性青光眼(NVG)的效果观察。方法选取2021年1月至2023年1月在首都医科大学宣武医院治疗的NVG患者110例(110眼)作为研究对象。在组间基线特征匹配的原则上,按照简单随机数表法将入组NVG患者分为观察组与对照组,各55例。对照组行半量睫状体光凝术,观察组在其基础上加用雷珠单抗治疗每月1次,连续3次。比较两组新生血管消退时间、治疗成功率、术后并发症及6个月复发率,治疗后1个月、3个月和6个月最佳矫正视力(BCVA)和眼压恢复情况,及治疗前、治疗3个月后血清检测指标[血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6和血管内皮生长因子水平(VEGF)]。结果观察组患者新生血管消退时间及成功率优于对照组(P<0.05)。治疗后1个月、3个月和6个月,两组患者BCVA均比治疗前明显升高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者眼压均比治疗前明显降低,且观察组各时间点更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者IL-1β、IL-6和VEGF水平均低于治疗前,且观察组比对照组更低(P<0.05)。两组患者的并发症发生率及术后复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论雷珠单抗联合半量睫状体光凝术治疗NVG成功率较高,可以有效改善眼压和炎症水平。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 雷珠单抗 半量睫状体光凝术 视力 眼压
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基于V1区种子点应用静息态功能磁共振的功能连接技术分析正常眼压性青光眼患者脑部功能连接的变化
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作者 臧苗苗 范彩媚 +6 位作者 姜建 邵毅 王丽君 曾璐瑶 易澄 武天硕 李汉林 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第2期112-117,共6页
目的基于V1区种子点(ROI)应用静息态功能磁共振的功能连接技术研究正常眼压性青光眼(NTG)患者和健康志愿者的脑部功能连接变化,旨在探究NTG患者的发病机制及早期诊断方法。方法收集符合纳入标准的NTG患者14例(NTG组)及健康对照者14例(HC... 目的基于V1区种子点(ROI)应用静息态功能磁共振的功能连接技术研究正常眼压性青光眼(NTG)患者和健康志愿者的脑部功能连接变化,旨在探究NTG患者的发病机制及早期诊断方法。方法收集符合纳入标准的NTG患者14例(NTG组)及健康对照者14例(HCs组),收集受试者的临床数据信息后对两组受试者行静息态功能性磁共振成像扫描。通过软件对磁共振数据进行预处理,以双侧V1区作为ROI,分别计算其与全脑体素时间序列的相关性并比较组间静息态功能连接的差异得到V1区ROI和全脑的功能连接值。采用Pearson相关分析探讨NTG组患者与V1区功能连接显著差异脑区功能连接值与临床变量之间的相关性。结果与HCs组受试者相比,NTG组患者年龄、性别、体重、杯盘比、24 h平均眼压差异均无统计学意义(均为P>0.05),两组患者间左、右眼最佳矫正视力(BCVA)及视盘周围视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NTG组患者与V1区异常功能连接脑区功能连接值均与RNFLT具有相关性(P<0.05)。ROI1-左侧额上回、ROI1-右侧额上回、ROI2-左侧扣带回和ROI2-右侧额中回与RNFLT均呈显著正相关(均为P<0.05)。与HCs组受试者相比,NTG组患者与右侧ROI功能连接减低的脑区为左侧额上回及右侧额上回;与左侧ROI功能连接减低的脑区为左侧扣带回和右侧额中回。结论相较于健康人,NTG患者某些特定大脑区域与V1区的功能连接有显著改变,包括双侧额上回、左侧扣带回、右侧额中回。大脑功能活动的变化区域可能由NTG引起的视觉功能障碍导致视觉和认知情绪处理脑区的功能损伤,这可能是NTG患者潜在神经病理机制之一。 展开更多
关键词 正常眼压性青光眼 静息态功能磁共振 功能连接技术 V1区种子点
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自主神经对房水流出通道的调控作用
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作者 韩佳伶 徐丽娟 +2 位作者 冮晓睿 周涛 梁远波 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第1期62-65,共4页
青光眼是全球首位的不可逆致盲性眼病,而眼压是青光眼发生发展的关键因素,但其调控机制尚不明确。临床上药物降眼压的主要机制为减少房水生成或增加房水流出,但降眼压幅度有限。目前研究发现眼压可能受自主神经调控,现围绕自主神经系统... 青光眼是全球首位的不可逆致盲性眼病,而眼压是青光眼发生发展的关键因素,但其调控机制尚不明确。临床上药物降眼压的主要机制为减少房水生成或增加房水流出,但降眼压幅度有限。目前研究发现眼压可能受自主神经调控,现围绕自主神经系统对房水生成及流出的作用进行综述,以期了解自主神经在房水流出通道的分布及调控机制,为探索新的降眼压方法及开发新药提供思路。 展开更多
关键词 自主神经 青光眼 房水流出通道 眼压
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视杯深度在进展青光眼和非进展青光眼中的差异
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作者 熊柱鑫 陈德福 +1 位作者 梁远波 王晓飞 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期442-442,共1页
目的探究视乳头的视杯深度在进展青光眼和非进展青光眼中的差异。方法对于是否为进展青光眼的划分,使用纵向指导性进展分析(GPA)方法,并基于早期青光眼诊断试验(EMGT)的视野缺损进展标准:在确定2次可靠的视野基线基础上,之后连续的3次... 目的探究视乳头的视杯深度在进展青光眼和非进展青光眼中的差异。方法对于是否为进展青光眼的划分,使用纵向指导性进展分析(GPA)方法,并基于早期青光眼诊断试验(EMGT)的视野缺损进展标准:在确定2次可靠的视野基线基础上,之后连续的3次视野检查中有至少3个相同位置的测试点相较基线出现有统计学意义的恶化(P<0.05)则记录为视野进展。基于光学相干断层扫描技术(OCT)3D水平扫描,手动分别标记视乳头中心切片上鼻侧和颞侧Bruch膜开口(BMO)并对两点进行连线,在视杯范围内的视神经纤维层前表面上选取与鼻颞侧BMO连线段距离最长的点,则该距离为视杯深度。结果本研究共纳入76名受试者的95只眼(45只右眼+50只左眼),其中进展青光眼32只(平均视野指数:83),非进展青光眼63只(平均视野指数:79),无明显差异(P=0.16)。进展青光眼的视杯深度小于非进展青光眼(进展青光眼:232.44±103.06,非进展青光眼:297.70±113.27,P=0.008),这表明进展青光眼的视杯更浅。结论进展青光眼的视杯深度小于非进展青光眼,这表明进展青光眼的视杯结构与非进展青光眼的视杯结构存在差异。 展开更多
关键词 视杯 视野检查 视野缺损 光学相干断层扫描技术 视神经纤维层 青光眼 BRUCH膜 视乳头
原文传递
基于OCT技术的青光眼前房角形态教学方法的探讨
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作者 边俊杰 李臻 +1 位作者 杨惠青 刘大川 《中国现代医生》 2024年第2期77-79,共3页
目的 探讨应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术采集前房角形态应用于青光眼教学的可行性。方法 选取2017至2023年在宣武医院眼科进行住院医师规范化培训人员23名,在理论授课基础上,青光眼前房角教学采用OCT技... 目的 探讨应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术采集前房角形态应用于青光眼教学的可行性。方法 选取2017至2023年在宣武医院眼科进行住院医师规范化培训人员23名,在理论授课基础上,青光眼前房角教学采用OCT技术实时捕捉正常人群前房角形态影像并实时上传共享至互联网,指导教师同步标记出前房角关键点,为住院医师讲解前房角正常解剖特点。进一步引入真实青光眼病例,同样应用OCT技术采集前房角形态并上传为住院医师讲述病理状态下的前房角结构。结果 对23名住院医师进行问卷调查,其中,21名(91.3%)认为OCT检查前房角形态可以让住院医师对青光眼教学产生兴趣,23名(100%)认为有助于提高对前房角结构的理解,22名(95.7%)认为与传统接触式前房角检查方法相比本教学方法具有较大优势。结论 基于OCT技术的青光眼前房角形态教学方法在临床教学中取得较好的效果,可以把抽象难以理解的前房角形态知识具体化,达到住院医师与指导教师同步互动的效果。 展开更多
关键词 眼科 住院医师规范化培训 青光眼
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青光眼中视网膜神经血管单元损伤的研究进展
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作者 欧阳灵艺 贺涛 邢怡桥 《国际眼科杂志》 2024年第2期230-235,共6页
青光眼是全球范围内引起视力丧失的主要原因之一。越来越多的研究表明,青光眼是一种复杂的视网膜神经血管疾病,神经元、胶质细胞和微血管细胞构成的视网膜神经血管单元(RNVU)的稳态失衡不仅诱导微血管结构和胶质细胞的变化,还会影响视... 青光眼是全球范围内引起视力丧失的主要原因之一。越来越多的研究表明,青光眼是一种复杂的视网膜神经血管疾病,神经元、胶质细胞和微血管细胞构成的视网膜神经血管单元(RNVU)的稳态失衡不仅诱导微血管结构和胶质细胞的变化,还会影响视网膜的神经组织,最终引起视力下降,目前尚无有效的治疗措施逆转这种视力下降。了解RNVU的细胞组成、分子结构以及各部分的生理功能,深入研究青光眼中正常细胞环境和细胞间联系的破坏机制,对于探究青光眼的发生发展,寻找有效的防治措施具有重要的意义。本文就青光眼疾病中的RNVU结构改变和功能障碍的研究进展进行综述,探寻青光眼潜在的发病机制,以期为青光眼的干预治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 青光眼 视网膜神经血管单元 视网膜神经节细胞 胶质细胞 微血管细胞
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青光眼日间手术患者自我管理行为现状及相关因素分析
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作者 徐晓叶 邓诗裔 +3 位作者 杨春艳 张宇 姚抒予 黄文敏 《眼科学报》 CAS 2024年第3期129-136,共8页
目的:探讨青光眼日间手术患者的自我管理行为现状及影响因素分析。方法:采用便利抽样法选取2021年9月—2022年5月于广州市某三级甲等眼科专科医院就诊的223例青光眼日间手术患者。采用一般资料调查表、青光眼自我管理行为量表、慢性疾... 目的:探讨青光眼日间手术患者的自我管理行为现状及影响因素分析。方法:采用便利抽样法选取2021年9月—2022年5月于广州市某三级甲等眼科专科医院就诊的223例青光眼日间手术患者。采用一般资料调查表、青光眼自我管理行为量表、慢性疾病自我效能量表和青光眼知识学习问卷进行问卷调查。结果:青光眼日间手术患者的自我管理行为得分为(54.03±6.95)分,其中生活调整维度得分最低。慢性病自我效能与自我管理行为呈正相关(r=0.368,P<0.001)。疾病知识与自我管理行为无显著相关性(r=0.077,P=0.252)。多因素线性回归分析结果显示,患者的文化程度(P<0.001)和自我效能(P=0.028)是自我管理行为的影响因素,可解释自我管理行为总变异的12.4%。结论:青光眼日间手术患者具有良好的自我管理行为,较低的自我效能和文化程度是自我管理行为的危险因素,因此应优先提高患者的自我效能,并提供个性化教育。 展开更多
关键词 青光眼 日间手术 自我管理
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不同手术位置超声乳化术对老年白内障患者眼压、炎症因子水平的影响
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作者 徐玉莲 浦利军 +1 位作者 牟朝霞 姜莹莹 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第3期600-603,共4页
目的 探究不同手术位置超声乳化术对老年白内障(CAT)患者眼压、炎症因子水平的影响。方法 选取经超声乳化术手术的老年CAT患者106例,按手术切口位置分为两组,每组53例。对照组切口处为角膜,观察组切口处为角巩膜缘,观察两组手术前后眼... 目的 探究不同手术位置超声乳化术对老年白内障(CAT)患者眼压、炎症因子水平的影响。方法 选取经超声乳化术手术的老年CAT患者106例,按手术切口位置分为两组,每组53例。对照组切口处为角膜,观察组切口处为角巩膜缘,观察两组手术前后眼压、矫正视力和散光、炎症因子及并发症发生率情况。结果 术后24、48 h,观察组眼内压明显低于对照组(P<0.001);术后7 d,观察组矫正视力显著高于对照组,散光显著低于对照组,观察组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 对于老年白内障患者进行角巩膜缘位置切口手术能够显著降低炎症因子水平,眼压高症状得到缓解,大大减少并发症发生率。 展开更多
关键词 超声乳化术 白内障 眼压 炎症因子 矫正视力及散光
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