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CT能谱成像分析颈动脉斑块成分与CT脑灌注的相关性研究
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作者 张微 王辰雁 +4 位作者 刘鹏 孟玉莲 王羽 张毅 张超越 《中国医学装备》 2024年第2期59-63,共5页
目的:通过能谱CT血管造影(CTA)成像定量分析颈内动脉斑块成分,并经CT灌注(CTP)测量颈动脉供血区血流灌注情况,探讨斑块成分、管腔狭窄程度与脑血流灌注的关系。方法:选取2017年12月至2019年7月西苑医院收治的68例经超声和CTA筛查确诊的... 目的:通过能谱CT血管造影(CTA)成像定量分析颈内动脉斑块成分,并经CT灌注(CTP)测量颈动脉供血区血流灌注情况,探讨斑块成分、管腔狭窄程度与脑血流灌注的关系。方法:选取2017年12月至2019年7月西苑医院收治的68例经超声和CTA筛查确诊的单侧颈内动脉斑块及血管重度狭窄的患者,所有患者均行CTA和CTP检查。使用北美症状性颈动脉内膜剥脱试验(NASCET)法测量颈动脉狭窄程度,利用GE AW4.7后处理工作站对斑块成分进行能谱及脑灌注分析,得到斑块能谱曲线斜率及有效原子序数;同时测量病变侧大脑前及大脑中动脉供血区脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、对比剂达峰时间(TTP)及对比剂平均通过时间(MTT)。结果:在68例患者中共测量68处符合条件的斑块,其中易损斑块(包块脂质斑块及混合斑块)44处、稳定斑块(纤维斑块)24处。易损斑块和稳定斑块的能谱曲线平均斜率分别为(0.45±0.45)和(1.15±0.39),两者比较差异均有统计学意义(t=2.413,P<0.05);易损斑块和稳定斑块平均有效原子序数为(7.21±1.06)和(8.01±0.63),两者比较差异均有统计学意义(t=2.548,P<0.05)。易损斑块和稳定斑块病变侧大脑前动脉平均TTP为(12.20±1.61)s和(13.59±2.79)s,两者比较差异均有统计学意义(t=-2.607,P<0.05);易损斑块和稳定斑块病变侧大脑前动脉平均MTT为(5.07±1.66)s和(6.09±2.19)s,两者比较差异有统计学意义(t=-2.177,P<0.05)。病变侧血管狭窄程度与大脑中动脉供血区TTP、MTT呈正相关(r=0.537、0.465,P<0.05),与大脑前、中动脉供血区CBF呈负相关(r=-0.281、-0.569,P<0.05)。颈动脉斑块的能谱曲线斜率与病变侧大脑前、中动脉供血区TTP呈正相关(r=0.242、0.246,P<0.05)。结论:CT能谱成像能定量分析颈动脉粥样硬化斑块的成分显示,血管狭窄程度可影响脑组织血流灌注,易损斑块更易引起TTP及MTT延迟,其中TTP更敏感。 展开更多
关键词 颈动脉斑块 斑块成分 能谱成像 灌注参数
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深度学习迭代重建算法优化儿童头颅CT图像噪声和图像纹理的可行性
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作者 田宏伟 彭芸 +4 位作者 刘道永 李昊岩 刘勇 洪天予 孙记航 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2024年第2期193-198,共6页
目的评价深度学习迭代重建(DLIR)算法与常规自适应迭代重建(ASIR-V)算法对儿童头颅外伤CT图像噪声和图像纹理的优化程度及图像显示效果的差异。资料与方法回顾性选取2020年12月7—11日首都医科大学附属北京儿童医院影像中心80例儿童头颅... 目的评价深度学习迭代重建(DLIR)算法与常规自适应迭代重建(ASIR-V)算法对儿童头颅外伤CT图像噪声和图像纹理的优化程度及图像显示效果的差异。资料与方法回顾性选取2020年12月7—11日首都医科大学附属北京儿童医院影像中心80例儿童头颅CT,扫描方案为低辐射剂量轴扫,电压120 kV,电流150~220 mA。将得到的原始数据重建为5 mm厚层与0.625 mm薄层的脑窗、骨窗图像,分别重建为50%ASIR-V、高权重DLIR图像(DL-H),共8组图像。应用4分制主观评价脑沟脑室、脑灰白质与颅骨显示情况,并统计各组图像的病变数量;客观评价测量基底节层面的灰质和白质的CT值和噪声值,并计算对比噪声比,同时在同层面测量模糊程度指数,比较两种图像重建方法的差异。结果相较于50%ASIR-V图像,2种层厚的DL-H均可以提升脑沟脑室、脑实质显示能力(W=5.5~22.2,P均<0.05),5 mm的50%ASIR-V与0.625 mm的DL-H图像脑沟脑室、脑实质显示能力差异无统计学意义(W=0.9、2.0,P=0.32、0.05)。骨质显示能力方面,所有图像均可以达到满分4.0分。5 mm的50%ASIR-V与DL-H图像均可以在80例患者中发现共35处病变,包括出血病变12处,颅内积气1处,骨折9处,头皮软组织肿胀13处。客观评分方面,DL-H图像噪声低于50%ASIR-V图像(t=21.4~35.7,P均<0.05),0.625 mm的DL-H与5 mm的50%ASIR-V图像噪声及对比噪声比差异无统计学意义(t=1.7~2.2,P均≥0.05)。模糊程度指数显示DL-H优于50%ASIR-V图像(t=6.1、10.0,P均<0.05),0.625 mm的DL-H与5 mm的50%ASIR-V模糊程度指数差异无统计学意义(t=2.6,P=0.28)。结论DLIR可以降低图像噪声,改善图像纹理,整体提升儿童头颅外伤CT图像质量,0.625 mm的DL-H图像质量接近5 mm的50%ASIR-V图像,可以达到诊断要求,使进一步降低儿童头颅外伤的辐射剂量成为可能。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 头颅 儿童 低剂量 深度学习
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控制扫描法对头颈部肿瘤患者精确CT定位扫描的效果研究
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作者 庄洁颖 王敏 +4 位作者 时飞跃 付林 陈丽丽 陈飞 魏晓为 《中国医学装备》 2024年第3期8-11,18,共5页
目的:研究控制扫描(CS)法精确确定放疗标记点CT层面的位置对头颈部肿瘤患者放疗的应用效果。方法:基于CS法制作标记点层面位置(MSP)计算程序,用于位置计算的企业微信程序,以及头颈部肿瘤患者(层厚3 mm)的CT定位扫描中。选取2020年10月至... 目的:研究控制扫描(CS)法精确确定放疗标记点CT层面的位置对头颈部肿瘤患者放疗的应用效果。方法:基于CS法制作标记点层面位置(MSP)计算程序,用于位置计算的企业微信程序,以及头颈部肿瘤患者(层厚3 mm)的CT定位扫描中。选取2020年10月至2022年3月南京医科大学附属南京医院收治的60例头颈部位肿瘤患者,将使用CS法行CT定位扫描的患者纳入观察组,使用常规方法行CT定位扫描的患者纳入对照组,每组30例。对两组CT定位扫描中3个金属标记点同时显示在同1层面的例数及含标记点CT图像的层数等进行对比分析。结果:观察组和对照组患者3个标记点同时显示在同1层面上的例数分别为26例和13例,观察组比对照组增加了13例(占43.4%),差异有统计学意义(χ^(2)=12.382,P<0.05);观察组和对照组含标记点CT图像仅1层的例数分别为4例和0例,观察组比对照组增加4例(占13.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=2.411,P<0.05)。结论:使用CS法辅助头颈部肿瘤患者的放疗CT定位扫描,可精确计算得到CT定位扫描的目标起始位置,从而使放疗患者3个金属标记点的影像尽可能出现在同1个CT层面,具有较好的应用效果。能够有效提高放疗的便捷性和工作效率。 展开更多
关键词 控制扫描(CS)法 标记点 CT定位 企业微信 放射治疗
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多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断颅内动脉瘤的影像学特征及诊断效能研究
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作者 肖朝华 李海军 《科技与健康》 2024年第1期17-20,共4页
分析多层螺旋CT血管造影(multislice CT angiography,MSCTA)诊断颅内动脉瘤的影像学特征及诊断效能。选取河北省衡水市第五人民医院2019年1月—2022年12月收治的80例颅内动脉瘤患者为研究对象,根据随机数表法将所有患者分为对照组与观察... 分析多层螺旋CT血管造影(multislice CT angiography,MSCTA)诊断颅内动脉瘤的影像学特征及诊断效能。选取河北省衡水市第五人民医院2019年1月—2022年12月收治的80例颅内动脉瘤患者为研究对象,根据随机数表法将所有患者分为对照组与观察组,每组各40例。对照组接受数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)诊断,观察组接受MSCTA诊断。对比两组患者不同部位的脑动脉瘤检出率、两种检测方法下的图像质量分级情况及诊断效能。研究发现,针对颅内动脉瘤的临床诊断,可为患者实施MSCTA检查,此检查与DSA检查相比同样具有理想的诊断价值,动脉瘤检出率与图像质量较高,但与DSA此类有创检查项目相比,MSCTA对患者的影响更小,具有便捷、实惠等优势,可应用于临床诊断中。 展开更多
关键词 多层螺旋CT血管造影(MSCTA) 颅内动脉瘤 影像学特征 诊断影响
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首发脑卒中认知功能障碍的DCE-MRI影像学特征及其诊断价值
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作者 王璐 陈壮军 +1 位作者 邱龙海 王金本 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第3期327-332,共6页
目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)参数对首发脑卒中认知功能障碍的诊断价值,以期为临床早期评估脑卒中认知功能障碍发生风险、制定干预方案提供参考。方法:选取122例首发脑卒中患者作为研究对象,根据其是否发生认知功能障碍分... 目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)参数对首发脑卒中认知功能障碍的诊断价值,以期为临床早期评估脑卒中认知功能障碍发生风险、制定干预方案提供参考。方法:选取122例首发脑卒中患者作为研究对象,根据其是否发生认知功能障碍分为发生组(n=53)与未发生组(n=69),另选取53例非脑血管性认知功能障碍患者作为对照组,入院后均行DCE-MRI检查,比较3组及不同认知功能障碍程度患者DCE-MRI影像学参数[组织间隙-血浆速率常数(Kep)、容积转运常数(K_(trans))、细胞外间隙容积分数(V_(e))、血浆容积分数(V_(p))],分析DCE-MRI影像学参数与认知功能障碍程度的相关性及诊断价值,并分析其对首发脑卒中认知功能障碍危险度的评估价值。结果:发生组与未发生组DCE-MRI定量参数K_(trans)、V_(e)、V_(p)均高于对照组,发生组DCE-MRI定量参数K_(trans)、V_(e)、V_(p)高于未发生组(P<0.05);不同认知功能障碍程度患者DCE-MRI影像学参数K_(trans)、V_(e)、V_(p)比较有统计学意义(P<0.05),且随着认知功能障碍程度加重,患者DCE-MRI影像学参数K_(trans)、V_(e)、V_(p)明显升高;K_(trans)、V_(e)、V_(p)均与认知功能障碍程度呈正相关关系(P<0.05);DCE-MRI定量参数K_(trans)、V_(e)、V_(p)联合诊断的AUC为0.921,明显较单独指标高(P<0.05);DCE-MRI参数K_(trans)、V_(e)、V_(p)高水平者认知功能障碍发病风险分别是低水平的3.077、1.944、2.313倍。结论:DCE-MRI可用于首发脑卒中认知功能障碍诊断,为临床早期预测卒中后认知功能障碍提供参考依据。 展开更多
关键词 首发脑卒中 认知功能障碍 动态对比增强磁共振成像 诊断价值 危险度
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儿童腹盆部CT辐射剂量指标的比较及回归方程的建立与分析
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作者 张见 张晓军 《中国医疗设备》 2024年第1期133-137,171,共6页
目的 比较容积CT剂量指数(Volume CT Dose Index,CTDI_(vol))与基于水当量直径(Water Equivalent Diameter,WED)的体型特异性剂量估算值(Size-Specific Dose Estimate,SSDE),即SSDEWED,在儿童腹盆部辐射剂量衡量上的差异,探讨基于年龄... 目的 比较容积CT剂量指数(Volume CT Dose Index,CTDI_(vol))与基于水当量直径(Water Equivalent Diameter,WED)的体型特异性剂量估算值(Size-Specific Dose Estimate,SSDE),即SSDEWED,在儿童腹盆部辐射剂量衡量上的差异,探讨基于年龄预计算CTDI_(vol)、SSDEWED的可行性。方法 回顾性收集2021年1-12月行腹盆部检查的812例患儿CT影像学资料,记录其年龄、CTDIvol,测量感兴趣区(Region of Interest,ROI)面积(Area of ROI,AROI)及CT值(CT Value of ROI,CTROI)并计算SSDEWED,比较CTDIvol和SSDEWED在衡量辐射剂量上的差异;分析CTDI_(vol)、SSDEWED与年龄间相关性并建立回归方程,同时分析回归方程的一致性。结果 812例患儿腹盆部CTDI_(vol)为(2.90±1.20)mGy,SSDEWED为(5.64±1.90)mGy,二者间差异有统计学意义(P﹤0.001)。CTDI_(vol)、SSDEWED随着年龄的增加而增加,指数函数很好地拟合了CTDI_(vol)、SSDEWED与年龄间的相关性。实测CTDIvol为(2.90±1.20)mGy,计算CTDI_(vol)为(2.91±1.05)mGy,二者间差异无统计学意义(t=0.97,P=0.33);实测SSDEWED为(5.64±1.90)mGy,计算SSDEWED为(5.58±1.35)mGy,二者间差异亦无统计学意义(t=1.83,P=0.07)。基于年龄计算的CTDI_(vol)、SSDEWED与各实测值间均具有强相关性(相关系数分别为0.88、0.81)。结论 相较于CTDIvol,SSDEWED更能准确衡量儿童腹盆部辐射剂量,使用年龄来预计算患儿的辐射剂量指标,可以在检查前快速预估其辐射,对于辐射剂量更好的控制具有重要作用。 展开更多
关键词 儿童辐射剂量 腹盆部 体层摄影术 X射线计算机 体型特异性剂量估算值
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缺血性卒中偏瘫患者静息态脑功能连接强度的磁共振研究
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作者 宋赣军 徐高强 +2 位作者 刘军委 周知微 吴琼 《遵义医科大学学报》 2024年第1期76-82,共7页
目的 探讨缺血性脑卒中(CIS)偏瘫患者全脑体素水平的静息态功能连接强度(FCS)改变,分析CIS偏瘫患者神经功能损伤和运动功能与全脑FCS的相关性。方法 对30例缺血性卒中偏瘫患者(CIS组)和30名年龄、性别和受教育程度相匹配的正常志愿者(... 目的 探讨缺血性脑卒中(CIS)偏瘫患者全脑体素水平的静息态功能连接强度(FCS)改变,分析CIS偏瘫患者神经功能损伤和运动功能与全脑FCS的相关性。方法 对30例缺血性卒中偏瘫患者(CIS组)和30名年龄、性别和受教育程度相匹配的正常志愿者(健康组)进行静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描,经数据处理后得到全脑FCS图,同时对患者进行神经功能损伤(NIHSS)评分和Fugl-Meyer运动功能评估(FMA)。运用两独立样本t检验比较两组间FCS差异,CIS患者异常脑区FCS值与NIHSS、FMA的关系采用Spearman相关分析。结果 与健康组相比,CIS组在右中央前回、双侧中央后回、右缘上回、右额中回、右中央沟盖、双侧内额上回、双侧辅助运动区FCS值显著降低(AlphaSim校正,团块水平P<0.05)。CIS患者右侧中央前回(rs=-0.467,P=0.009)、右内侧额上回(rs=-0.455,P=0.012)和右侧缘上回(rs=-0.434,P=0.017)的FCS值与NIHSS呈负相关,右侧中央前回(rs=0.482,P=0.007)与FMA呈正相关。结论 CIS偏瘫患者多个感觉运动相关脑区的FCS发生改变,这有助于揭示CIS偏瘫后大脑感觉运动功能重塑的神经机制。 展开更多
关键词 缺血性卒中 偏瘫 静息态功能磁共振成像 功能连接
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脑血容量指数预测超时间窗前循环大血管闭塞病人血管内治疗预后的价值
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作者 倪闻静 沈咣辰 +5 位作者 殷子欣 马高 褚玥 鲁珊珊 许晓泉 吴飞云 《国际医学放射学杂志》 2024年第2期148-153,共6页
目的探讨脑血容量指数(CBV Index)在预测超时间窗(>6 h)前循环大血管闭塞急性缺血性卒中(AIS)病人血管内治疗(EVT)后90 d神经功能结局中的价值。方法回顾性纳入EVT后超时间窗前循环大血管闭塞AIS病人137例,分析病人的一般临床资料和... 目的探讨脑血容量指数(CBV Index)在预测超时间窗(>6 h)前循环大血管闭塞急性缺血性卒中(AIS)病人血管内治疗(EVT)后90 d神经功能结局中的价值。方法回顾性纳入EVT后超时间窗前循环大血管闭塞AIS病人137例,分析病人的一般临床资料和头颅CT灌注(CTP)影像。根据术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分,将病人分为预后良好组(mRS≤2分)60例和预后不良组(mRS>2分)77例。采用Mann-Whitney U检验、卡方检验或Fisher确切概率检验比较2组间梗死核心体积、CBV Index、低灌注强度比(HIR)和一般临床资料。采用多因素Logistic回归分析并构建超时间窗前循环大血管闭塞AIS病人EVT后预后预测模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析预测效能。结果与预后不良组比较,预后良好组病人的年龄小、男性占比高、入院时NIHSS评分低,且梗死核心体积小、血管再开通良好比例高、CBV Index高、HIR低(均P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄、入院时NIHSS评分、血管再开通情况和CBV Index是预测超时间窗前循环大血管闭塞AIS病人EVT后预后的独立预测因子(均P<0.05)。ROC曲线分析显示整合了年龄、入院时NIHSS评分、血管再开通情况和CBV Index的联合模型对病人预后具有较高的预测效能,AUC为0.878,敏感度为81.67%,特异度为87.01%。结论CBV Index与超时间窗前循环大血管闭塞AIS病人EVT后90 d神经功能结局相关,整合了年龄、入院时NIHSS评分、血管再开通情况和CBV Index的模型可有效预测预后。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 血管内治疗 CT灌注成像 脑血容量指数
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脑出血患者应用微创穿刺抽吸术与开颅手术临床疗效的对比分析
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作者 王建格 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0058-0061,共4页
比较微创穿刺抽吸术与开颅手术治疗脑出血的疗效。方法 汇集2022年4月-2023年4月期间,院内接收的脑出血患者68例进行研究。随机法选择组内34例患者予以开颅手术并作为泛例组,剩余34例患者予以微创穿刺抽吸术并作为应用组。对不同手术方... 比较微创穿刺抽吸术与开颅手术治疗脑出血的疗效。方法 汇集2022年4月-2023年4月期间,院内接收的脑出血患者68例进行研究。随机法选择组内34例患者予以开颅手术并作为泛例组,剩余34例患者予以微创穿刺抽吸术并作为应用组。对不同手术方法观察指标、总疗效率、炎症反应、神经功能损伤(NIHSS)展开评价。结果 以泛例组结果为参照,应用组观察指标结果优势更显着(P<0.05)。根据两组显示总有效率可知,应用组具有明显优势(P<0.05)。以手术前为参照,手术后应用组炎症指标具有显着优势(P<0.05)。根据治疗后患者NIHSS指标显示可见,应用组术后NIHSS水平更低(P<0.05)。结论 较开颅手术,微创穿刺抽吸术应用于脑出血患者优势更为显著,手术观察指标良好,降低炎症反应,减小神经损伤,值得推广采纳。 展开更多
关键词 微创穿刺抽吸术 开颅手术 脑出血 炎症反应 神经功能
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低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用
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作者 宋耀堂 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0096-0099,共4页
对低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果进行观察。方法 收集本院2022-2023年期间的头颈部CTA检查患者200例均分为对照组和观察组,对照组采用常规管电压和对比剂进行扫描,观察组采用低管电压和低剂量对比剂进行扫描... 对低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果进行观察。方法 收集本院2022-2023年期间的头颈部CTA检查患者200例均分为对照组和观察组,对照组采用常规管电压和对比剂进行扫描,观察组采用低管电压和低剂量对比剂进行扫描。结果 两组头颈部CTA成像质量等结果对比观察组均优于对照组(P<0.05)。结论 低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果显著。 展开更多
关键词 低管电压联合低剂量对比剂 头颈部CT血管成像 应用效果
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头颈部螺旋CT血管成像研究进展
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作者 刘光翠 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0128-0131,共4页
头颈部血管病是一组症状多样的疾病,临床上常表现为脑功能紊乱的突发性症状。该类疾病的幸存者也常因其较高的致残情况,出现不同程度的功能缺陷,使患者因难以自我缓解的心理鸿沟以及低下的财产情况,而面临生存窘境。这一系列困难对该项... 头颈部血管病是一组症状多样的疾病,临床上常表现为脑功能紊乱的突发性症状。该类疾病的幸存者也常因其较高的致残情况,出现不同程度的功能缺陷,使患者因难以自我缓解的心理鸿沟以及低下的财产情况,而面临生存窘境。这一系列困难对该项疾病幸存者具有十分消极影响,使其逐渐减少生活以及生存欲望,即便有家人亲属的支持与激励,其整体的社会生存情况适应性也大幅降低,因此必须早诊早治,这就要求早期采取一种合理的检查方法,能够快速诊断,并且能够对疾病的病理变化做出相应的反应。国家进步带动技术的革新,在CT相关设施方面,得到进一步改善,其中面对血管疾病的诊断中,CT血管造影(CTA)的优势,获得较为理想的体现,随着技术人员结合临床实践,展开进一步优化以及改进,更为优质的应用技术也渐渐产生。目前,CT造影技术已经具备了与数字减影造影技术(DSA)相媲美的CT造影技术,结合CTA在头颈部血管方面的国内外研究进展展开综述。 展开更多
关键词 头颈部 螺旋CT血管成像 CT血管造影
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急性脑梗死实施CT血管造影与其近期预后评估关系的研究 被引量:2
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作者 包国庆 地力木拉提·阿米提 李红燕 《中国医学装备》 2023年第7期72-75,共4页
目的:研究急性脑梗死实施CT血管成像(CTA)与其近期预后评估的关系。方法:选取医院收治的102例急性脑梗死患者,所有患者均于入院后接受CTA检查,按照CTA检查结果将其分为侧支循环组(53例)和无侧支循环组(49例),采用单因素及多因素Logisti... 目的:研究急性脑梗死实施CT血管成像(CTA)与其近期预后评估的关系。方法:选取医院收治的102例急性脑梗死患者,所有患者均于入院后接受CTA检查,按照CTA检查结果将其分为侧支循环组(53例)和无侧支循环组(49例),采用单因素及多因素Logistic回归分析,探讨影响急性脑梗死侧支循环的危险因素,对比两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及入院局部软脑膜侧枝循环(rLMC)评分。结果:两组患者的性别、年龄、体重指数、合并高血压、糖尿病、高血脂、冠心病以及入院时NIHSS评分相比,差异均无统计学意义。侧支循环组与无侧支循环组相比合并高血压患者比例、脑血管狭窄程度中轻度患者比例,差异有统计学意义(x^(2)=4.081,x^(2)=15.116;P<0.05),入院时rLMC评分差异有统计学意义(t=16.354,P<0.05)。行多因素Logistic回归分析可见,CTA脑血管狭窄程度、入院时rLMC评分及合并高血压患者比例为影响急性脑梗侧支循环形成的高危因素。两组治疗后14 d与入院时相比NIHSS评分较低,且侧支循环组NIHSS评分低于无侧支循环组,两组比较差异有统计学意义(t=4.607,P<0.05)。结论:采用CTA能够对急性脑梗死患者的侧支循环情况进行分析,存在侧支循环代偿的患者预后情况较好,CTA可作为评估患者侧支循环的参考依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 CT血管造影(CTA) 近期预后 侧支循环 相关性
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脑转移瘤的影像学研究进展
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作者 刘婷婷 李欢 +2 位作者 丁珞洲 王耐然 郑义 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期173-175,共3页
脑转移瘤是成人最常见的中枢神经系统肿瘤之一,具有发展快、预后差的特点。随着放疗技术的不断发展和靶向治疗、免疫治疗等新型治疗方式的出现,脑转移瘤患者生存率有了很大提高。影像学上病灶的检出和评估对治疗方案的选择及患者预后至... 脑转移瘤是成人最常见的中枢神经系统肿瘤之一,具有发展快、预后差的特点。随着放疗技术的不断发展和靶向治疗、免疫治疗等新型治疗方式的出现,脑转移瘤患者生存率有了很大提高。影像学上病灶的检出和评估对治疗方案的选择及患者预后至关重要。因此,现代医疗对影像学提出了更高的要求。常规影像学磁共振检查一直是诊断与评估脑转移瘤的金标准。随着影像技术的不断提高。MRI不只局限于从形态学评估脑转移瘤,磁共振波谱成像、脑灌注成像、扩散张量成像等功能成像更是从生物水平评估脑转移瘤状况。不仅如此,近年来涌现的放射组学与人工智能等新型技术更是有望将繁重的临床工作简单化,实现对病灶的检出及评估的智能化,大大提升工作效率及工作的准确率。本文从影像学对脑转移瘤的诊断和疗效评估进行综述。 展开更多
关键词 脑转移瘤 磁共振成像 人工智能 影像组学
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药物诱导肺动脉高压动物模型的影像学评估研究进展
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作者 尹红科 郜发宝(审校) 《国际医学放射学杂志》 2024年第2期209-213,共5页
肺动脉高压(PAH)是一种具有极高致死率的慢性疾病,其主要特征为肺血管进行性重构。在深入理解PAH发病机制和探索新治疗策略的过程中,药物诱导的PAH动物模型发挥了至关重要的作用。现就野百合碱(MCT)和血管内皮生长因子受体抑制剂(SU5416... 肺动脉高压(PAH)是一种具有极高致死率的慢性疾病,其主要特征为肺血管进行性重构。在深入理解PAH发病机制和探索新治疗策略的过程中,药物诱导的PAH动物模型发挥了至关重要的作用。现就野百合碱(MCT)和血管内皮生长因子受体抑制剂(SU5416)诱导的PAH模型及影像学评估展开综述,详细介绍建模方法、实验动物的选择,以及超声、显微CT(Mircro CT)、心脏磁共振(CMR)在PAH模型建立后评估中的应用。 展开更多
关键词 肺动脉高压 动物模型 药物诱导 超声 体层摄影术 X线计算机 心脏磁共振
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人工智能预测急性缺血性脑卒中后出血转化的研究进展
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作者 张月 谢刚 李康(审校) 《国际医学放射学杂志》 2024年第2期160-164,共5页
急性缺血性卒中(AIS)致死、致残率高。出血转化(HT)是AIS的严重并发症,与临床治疗方案的选择及预后密切相关。人工智能(AI)技术作为一种能早期准确预测HT的新方法,其中影像组学能从CT、MRI等多种神经影像学数据中深度挖掘并提取与HT密... 急性缺血性卒中(AIS)致死、致残率高。出血转化(HT)是AIS的严重并发症,与临床治疗方案的选择及预后密切相关。人工智能(AI)技术作为一种能早期准确预测HT的新方法,其中影像组学能从CT、MRI等多种神经影像学数据中深度挖掘并提取与HT密切相关的影像组学特征,通过机器学习和深度学习可以实现HT预测信息的筛选及相关性分析、预测模型的构建及优化,提高了HT的预测准确性。就影像组学、机器学习和深度学习预测AIS后HT的研究进展予以综述。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 出血转化 人工智能 深度学习 预测
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孤立性左侧无名静脉瘤2例并文献复习
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作者 李建慧 刘延真 张洪 《国际医学放射学杂志》 2024年第2期236-238,246,共4页
目的分析总结孤立性左侧无名静脉瘤的影像表现,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2例孤立性左侧无名静脉瘤的临床表现及影像特征,并复习相关文献。结果2例病人的病灶均位于上纵隔,邻近组织结构未见受压改变,无相应临床症状。CT平扫... 目的分析总结孤立性左侧无名静脉瘤的影像表现,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析2例孤立性左侧无名静脉瘤的临床表现及影像特征,并复习相关文献。结果2例病人的病灶均位于上纵隔,邻近组织结构未见受压改变,无相应临床症状。CT平扫时病灶与血管密度一致,紧邻左侧无名静脉。经右侧肘前静脉注射对比剂后,病变动脉期无明显强化;经左侧肘前静脉注射对比剂,病灶动脉期即可见对比剂充填,延迟期显示2例病灶密度与无名静脉一致。结论无名静脉瘤的影像表现具有一定特异性,动脉期强化程度与对比剂注射位置有关,延迟期强化程度与无名静脉一致,病变与邻近无名静脉交通。 展开更多
关键词 纵隔 无名静脉瘤 静脉瘤 体层摄影术 X线计算机
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MRI扩散峰度成像与鼻咽癌临床分期的相关性 被引量:1
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作者 吴英宁 黄莉娜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第13期1704-1708,共5页
目的探讨MRI扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)参数与鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)临床分期的相关性。方法86例经病理证实为NPC患者,均行DKI扫描,DKI参数包括弥散各向异性(fractional anisotropy,FA)、平均弥散系... 目的探讨MRI扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)参数与鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)临床分期的相关性。方法86例经病理证实为NPC患者,均行DKI扫描,DKI参数包括弥散各向异性(fractional anisotropy,FA)、平均弥散系数(mean diffusivity,MD)、轴向弥散系数(axial diffusivity,Da)、径向弥散系数(radial diffusivity,Dr)、平均弥散峰度(mean kurtosis,MK)、轴向弥散峰度(axial kurtosis,Ka)、径向弥散峰度(radial kurtosis,Kr)、弥散峰度各向异性(FA of kurtosis,FAK)值,两位观察者对肿瘤病灶DKI各参数值测量的一致性采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)进行检验,分析DKI各参数与NPC临床分期、T分期及N分期的相关性。结果两位观察者对肿瘤病灶DKI各参数值测量的一致性很好,ICC>0.75。DKI参数MD值在临床分期中高级别组低于低级别组,MK值在临床分期中高级别组高于低级别组,MD值在T分期中高分期组低于低分期组,MK值在T分期中高分期组高于低分期组,MD值在N分期中高分期组低于低分期组,MK值在N分期中高分期组高于低分期组,差异有统计学意义(P<0.05),DKI参数FA、Da、Dr、FAK、Ka、Kr值在NPC临床分期、T分期及N分期差异均无统计学意义。结论DKI参数MD值、MK值与NPC的临床分期、T、N分期有关,临床分期高、T分期高、N分期高,MD值降低,MK值升高。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散峰度成像 鼻咽癌 临床分期
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let-7a靶向细胞因子信号传导抑制物1调控头颈部鳞状细胞癌免疫逃逸的作用机制研究
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作者 陈飞 李俊 +5 位作者 杨宏山 余婷婷 张华萍 李凤阳 李璐 朱颖莺 《中国医学装备》 2023年第5期22-28,共7页
目的:研究微小RNA亚型let-7a靶向细胞因子信号传导抑制物1(SOCS1)调控头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)免疫逃逸的作用及机制。方法:常规培养人SCCHN细胞株舌鳞癌细胞(SCC25),采用双荧光素酶报告基因系统检测SOCS1是否为let-7a的作用靶点。将let... 目的:研究微小RNA亚型let-7a靶向细胞因子信号传导抑制物1(SOCS1)调控头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)免疫逃逸的作用及机制。方法:常规培养人SCCHN细胞株舌鳞癌细胞(SCC25),采用双荧光素酶报告基因系统检测SOCS1是否为let-7a的作用靶点。将let-7a模拟物及阴性对照序列、抑制物及阴性对照分别转染人SCCHN细胞株SCC25,并将其分为空白对照组、let-7amimic组、mimic-NC组、let-7ainhibitor组和inhibitor-NC组。采用蛋白免疫印迹(Westernblot)法检测各组SOCS1和细胞程序性死亡-1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)的蛋白相对表达量,实时荧光定量聚合酶链反应(rt-qPCR)检测各组let-7a、SOCS1与PD-1、PD-L1的mRNA相对表达量;转染48 h后,采用流式细胞术检测细胞周期、凋亡。T细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)分别与SCCHN细胞进行共培养,采用流式细胞术检测共培养组T细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)数目。结果:双荧光素酶报告基因实验分析结果显示,转染野生型载体的细胞荧光素酶活性均下调(F=26.566,P<0.05),提示let-7a可靶向结合SOCS13′UTR序列。Westernblot结果显示,空白对照组SOCS1蛋白相对表达量高于let-7amimic组;人SCCHN细胞转染48 h后,let-7amimic组SOCS1、PD-1及PD-L1蛋白相对表达量最低,与各干预组差异有统计学意义(t=6.427,t=7.102,t=5.287;P<0.05),let-7ainhibitor组SOCS1、PD-1及PD-L1蛋白相对表达量最高,与各干预组差异有统计学意义(t=6.357,t=9.647,t=7.256;P<0.05)。rt-qPCR结果显示,人SCCHN细胞转染48 h后,let-7amimic组let-7amRNA相对表达量最高,与各干预组差异具有统计学意义(t=10.254,t=7.452,t=6.328;P<0.05),let-7ainhibitor组let-7amRNA相对表达量最低,与各干预组差异有统计学意义(t=6.257;t=6.901,t=5.287;P<0.05)。流式细胞术检测结果显示,与空白对照组比较,let-7amimic组SCCHN细胞处于G0/G_(1)期的比例明显降低(t=5.286,P<0.05),处于S期的细胞比例相对增高,而let-7ainhibitor组CCHN细胞处于G0/G_(1)期的比例明显升高,差异有统计学意义(t=9.614,P<0.05),处于S期的细胞比例相对降低;let-7amimic组SCCHN细胞凋亡率明显高于其他干预组(t=11.257,t=8.617,t=9.627;P<0.05);SCCHN细胞转染48 h后,let-7amimic组CD4^(+)、CD4^(+)与CD8^(+)比值(CD4^(+)/CD8^(+))水平最高,与其他4组比较差异有统计学意义(tCD4^(+)=9.257,t=8.654,t=6.647,t=7.152;tCD4^(+)/CD8^(+)=4.251,t=4.652,t=5.921,t=4.275;P<0.05);let-7ainhibitor组CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平最低,与其他4组比较差异有统计学意义(tCD4^(+)=4.357,t=5.267,t=5.267,t=5.415;t_(CD4^(+)/CD8^(+))=4.675,t=4.592,t=4.627,t=4.159;P<0.05)。结论:let-7a过表达可能通过抑制PD-1及PD-1L信号通路而参与SCCHN细胞免疫逃逸,其机制可能与靶向调控SOCS1有关。 展开更多
关键词 头颈部鳞状细胞癌(SCCHN) 免疫逃逸 细胞因子信号传导抑制物1(SOCS1) let-7a 靶向调控
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两种头颈部肿瘤放射治疗体位固定差异的比较研究
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作者 班卫华 朱均强 +1 位作者 廖雪干 陈坚贤 《中国医学装备》 2023年第11期21-25,共5页
目的:比较研究塑形垫联合头颈肩膜固定方法与常规头枕结合头颈肩膜固定方法在调强放射治疗(IMRT)中摆位误差的区别,分析其在临床中的应用价值。方法:选取在医院接受CTVision系统图像引导IMRT的80例头颈部肿瘤患者,根据放射治疗中头颈肩... 目的:比较研究塑形垫联合头颈肩膜固定方法与常规头枕结合头颈肩膜固定方法在调强放射治疗(IMRT)中摆位误差的区别,分析其在临床中的应用价值。方法:选取在医院接受CTVision系统图像引导IMRT的80例头颈部肿瘤患者,根据放射治疗中头颈肩膜固定方法的不同,将其分为塑形垫联合头颈肩膜固定组(简称塑形垫固定组)和常规头枕结合头颈肩膜固定组(简称常规固定组),每组40例。两组放射治疗中每周进行1次CTVision系统摆位验证,收集左右方向(x轴)、头脚方向(y轴)和前后方向(z轴)3个方向的摆位误差,并分析比较两组3个方向的摆位误差。结果:两组患者均能顺利完成放射治疗;塑形垫固定组在y轴、z轴方向的摆位误差小于常规固定组,差异有统计学意义(t=-3.238,t=-8.077;P<0.05);且塑形垫固定组在x轴、y轴和z轴3个方向上0~0.1 cm区段的摆位误差比例高于常规固定组,差异有统计学意义(x^(2)=34.740,x^(2)=81.729,x^(2)=58.160;P<0.05);在>0.2~0.3 cm区段塑形垫固定组在x轴、y轴和z轴3个方向的摆位误差比例明显低于常规固定组,差异有统计学意义(x^(2)=90.592,x^(2)=72.657,x^(2)=148.371;P<0.05)。结论:在头颈部肿瘤患者的IMRT体位固定中,采用塑形垫联合头颈肩膜的体位固定方式较常规头枕结合头颈肩膜的体位固定方式更舒适、重复性更好,且可减少摆位误差,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 塑形垫 头颈部肿瘤 CTVision系统 头颈肩膜固定 摆位误差
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CT灌注成像参数与血清CTRP-3、LDL-C及MMP-9对急性脑梗死后出血转化的评价
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作者 钟凯 毛炜 周强 《中国医学装备》 2023年第12期62-66,共5页
目的:探讨CT灌注成像参数与血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-3(CTRP-3)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对急性脑梗死(ACI)后出血转化(HT)的评价。方法:选取2019年8月至2022年7月于简阳市人民医院诊治的206例AC... 目的:探讨CT灌注成像参数与血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-3(CTRP-3)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对急性脑梗死(ACI)后出血转化(HT)的评价。方法:选取2019年8月至2022年7月于简阳市人民医院诊治的206例ACI患者,根据患者静脉溶栓后是否发生HT分为HT组(45例)和非HT组(161例),对比两组CT灌注成像参数[血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)]、CTRP-3、LDL-C及MMP-9;采用受试者工作特征曲线(ROC)模型分析CT灌注成像参数、CTRP-3、LDL-C及MMP-9诊断HT的曲线下面积(AUC)值、灵敏度及特异度。结果:HT组的BF、BV低于非HT组,而MTT、PS高于非HT组,差异均有统计学意义(t=-5.941,t=-5.777,t=5.863,t=6.954;P<005)。HT组的CTRP-3、LDL-C均低于非HT组,而MMP-9高于非HT组,差异均有统计学意义(t=-3.788,t=-5.835,t=6.935;P<0.05)。ROC曲线分析显示,BF、BV、MTT、PS、CT综合参数、CTRP-3、LDL-C及MMP-9诊断HT的AUC值分别为0.790、0.779、0.738、0.775、0.949、0.692、0.777和0.785;灵敏度分别为88.90%、100.00%、53.30%、66.70%、100.00%、88.90%、66.70%和78.60%;特异度分别为64.60%、51.60%、91.30%、77.60%、81.40%、47.80%、78.90%和75.80%;CT灌注图像参数与CTRP-3、LDL-C和MMP-9的AUC比较,差异均有统计学意义(Z=6.202,Z=4.563,Z=3.704;P<0.05)。结论:CT灌注成像参数及血清CTRP-3、LDL-C及MMP-9水平与ACI后HT具有密切关联,监测其变化程度有助于为预测ACI患者溶栓后发生HT提供重要参考依据。 展开更多
关键词 CT灌注成像 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-3(CTRP-3) 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 急性脑梗死(ACI) 出血转化(HT)
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