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新形势下基层单位官兵战救知识知晓及训练情况调查与思考
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作者 张新宇 周忠彬 +3 位作者 单毅 胡瑾 徐齐兵 杨颖 《海军医学杂志》 2024年第2期135-137,共3页
目的对新形势下基层单位官兵的战场急救知识知晓状况和训练现状进行调研,初步评估急救知识掌握情况并对其影响因素进行分析,为实战一体化训练提供借鉴。方法采用文献回顾、焦点访谈法设计战救知识与培训调查问卷,通过德尔菲法确定问卷... 目的对新形势下基层单位官兵的战场急救知识知晓状况和训练现状进行调研,初步评估急救知识掌握情况并对其影响因素进行分析,为实战一体化训练提供借鉴。方法采用文献回顾、焦点访谈法设计战救知识与培训调查问卷,通过德尔菲法确定问卷条目。采用整群抽样法,于2022年5月在基层代表性单位进行情况调查,并采用单因素方差分析、t检验等方法进行统计分析。结果回收调查问卷349份,回收率100%。其中有10.75%参加重大军事演练或执行过大项任务的人员遇到急救情况,各单位急救知识知晓情况差异有统计学意义(P<0.001),战救队急救知识掌握情况好于保障队(P<0.001)。基层代表性单位急救知识掌握一般,高分少。86.53%(302/349)的调查人员认同掌握自救互救知识与技能非常重要,53.33%(176/330)的调查人员年度自救互救训练时间>10 h。结论建议从形式到内容等6个方面加强现场急救实战化训练探索;战救训练应尽快完成一体化的课程体系建设,并形成有效监督考核机制,整合创新、定期更新,不断提高战救训练效果。 展开更多
关键词 战现场 自救互救 训练 调查 现状
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基质血管片段通过ANG-1/Tie-2信号通路促进移植脂肪血管再生和存活
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作者 倪彬婷 何玉仓 +3 位作者 李磊 徐金钰 柳朝阳 李力群 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第4期266-273,共8页
目的:探讨基质血管片段(SVF)促进脂肪移植后的新血管形成的机制。方法:设计裸鼠的脂肪移植模型,设置对照组、SVFs组及酪氨酸激酶抑制剂(TKI)组3组脂肪组织移植动物模型组,采用大体称重、HE染色、Masson染色、Western blot法和免疫荧光... 目的:探讨基质血管片段(SVF)促进脂肪移植后的新血管形成的机制。方法:设计裸鼠的脂肪移植模型,设置对照组、SVFs组及酪氨酸激酶抑制剂(TKI)组3组脂肪组织移植动物模型组,采用大体称重、HE染色、Masson染色、Western blot法和免疫荧光染色等方法检测各实验组体质量、病理学表现、胶原沉积情况及各组ANG-1、p-Tie-2、CD31、BAX及BCL-2的蛋白表达情况并做统计学分析,研究SVFs对脂肪成活的影响。结果:SVFs组的移植物体质量明显高于对照组(P<0.001)。在给予TKI后,SVFs对移植物脂肪体质量的改善被逆转,TKI组移植物体质量明显小于SVFs组(P<0.001);SVFs组脂肪细胞周围胶原沉积明显减少,TKI组脂肪组织变得碎片化和不完整。SVFs组较对照组ANG-1和p-Tie-2的表达水平上调,CD31蛋白表达显著增加(P<0.05);TKI给药后,TKI组较SVFs组p-Tie-2和CD31蛋白表达水平下降(P<0.05)。SVFs组较对照组BAX表达降低,BCL-2表达升高(P<0.05);TKI给药后,TKI组较SVFs组BAX表达升高,BCL-2表达降低(P<0.05)。结论:SVFs可以通过ANG-1/Tie-2信号通路促进血管生成,抑制细胞凋亡,从而提高移植脂肪的存活。 展开更多
关键词 自体脂肪移植 基质血管碎片 血管生成素-1 酪氨酸激酶受体-2
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基于状态转移队列模型的战时伤员伤情演变规律研究
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作者 韩丹 严文韬 秦超 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期113-117,共5页
目的探讨状态转移队列模型在战时伤员伤情演变研究中的应用,以预测不同阶段伤员状态及数量,评估不同救治方案的救治效果。方法以常见海战伤为例,采用专家访谈法获取伤员伤后不同时间节点、不同救治方案下转归概率数据,建立包括死亡、待... 目的探讨状态转移队列模型在战时伤员伤情演变研究中的应用,以预测不同阶段伤员状态及数量,评估不同救治方案的救治效果。方法以常见海战伤为例,采用专家访谈法获取伤员伤后不同时间节点、不同救治方案下转归概率数据,建立包括死亡、待后送和归队3种状态下的状态转移队列模型,预测不同救治方案下的伤员伤情演变及转归。结果在假定有100名伤员被击中并处于受伤待后送的初始状态下,比较分析舰艇编队救护所医疗队的7种救治方案,结果显示方案4(伤员在受伤后10 min内接受初级急救、1 h内接受高级急救、3 h内接受早期救治)死亡人数最少(21.4人),归队人数最多(53.8人),救治效果最为显著。结论状态转移队列模型在战时伤员伤情演变规律研究中具有潜在的应用价值,可为制定卫勤保障方案、调控保障行动提供有效的决策支持,但仍需进一步完善。 展开更多
关键词 状态转移队列模型 海战伤 伤情演变 救治方案
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基于SMOTE的神经外科患者输血机器学习预测模型建立
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作者 刘威 熊伟 刘强 《医药前沿》 2024年第7期143-146,共4页
目的:采用过采样-机器学习算法的神经外科患者输血预测模型建立,指导临床用血决策。方法:选取2015年1月—2018年12月南昌大学第一附属医院收治的9006例神经外科手术患者为研究对象。通过缺失值、异常值处理及特征筛选共纳入27个特征,采... 目的:采用过采样-机器学习算法的神经外科患者输血预测模型建立,指导临床用血决策。方法:选取2015年1月—2018年12月南昌大学第一附属医院收治的9006例神经外科手术患者为研究对象。通过缺失值、异常值处理及特征筛选共纳入27个特征,采用合成少数过采样算法(SMOTE)包括Borderline-SMOTE、SVM-SMOTE对逻辑回归、随机森林、XGboost和LightGBM模型4种机器学习算法的优化升级,以探索最佳神经外科患者输血预测模型。结果:未使用过采样方法前的4种模型预测结果显示lightGBM模型效果最佳,随机森林模型效果最差,F1-score值仅为0.6592。采用2种过采样方法对4种模型进行3种比例的过采样比较,结果显示过采样后4种模型观测均有明显提升。在模拟比例相同模型中Borderline-SMOTE对逻辑回归、XGBoost模型提升最大;SVM-SMOTE对随机森林、lightGBM提升最大;过采样后仍是lightGBM模型效果最佳,F1-score值可达到0.9248。结论:过采样算法可有效提升现有不平衡数据的机器学习模型预测效果,SVM-SMOTE和lightGBM的模型在神经外科手术患者临床用血中的预测效果较好。 展开更多
关键词 临床输血 预测模型 过采样 机器学习算法
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血管损伤与战创伤一线救治器具研发进展
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作者 蔡家伟 吴鉴今 曲乐丰 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期80-84,共5页
血管损伤在现代战场上发生率高,是战场致残和致死的主要原因之一。本文分析了现代战场上血管损伤的致伤因素、损伤部位和相关并发症等特点,介绍了当前血管损伤与战创伤一线救治器具的研发进展及存在的不足,并对血管损伤与战创伤一线救... 血管损伤在现代战场上发生率高,是战场致残和致死的主要原因之一。本文分析了现代战场上血管损伤的致伤因素、损伤部位和相关并发症等特点,介绍了当前血管损伤与战创伤一线救治器具的研发进展及存在的不足,并对血管损伤与战创伤一线救治器具研发方向作了总结与展望。 展开更多
关键词 血管损伤 战创伤 急救器材 研发
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肢体毁损伤体外循环氧合支持系统的研发思考
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作者 袁涛 杨晓江(综述) 包倪荣(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第1期89-92,共4页
目前国际形势错综复杂,战争一触即发,训练伤和战创伤的综合救治是各国卫勤保障的重中之重,也是各战区医院需要承担的主要战略任务。训练和作战过程中肢体毁损离断伤是最常见的危重情况之一。如何有效保存离断肢体的活性,减少伤残率是外... 目前国际形势错综复杂,战争一触即发,训练伤和战创伤的综合救治是各国卫勤保障的重中之重,也是各战区医院需要承担的主要战略任务。训练和作战过程中肢体毁损离断伤是最常见的危重情况之一。如何有效保存离断肢体的活性,减少伤残率是外科医师需要深入研究的疑难课题。文章对拟研发肢体毁损伤体外循环氧合支持系统,避免肢体早期缺血坏死,为基地医院成功救治打下坚实基础,同时形成符合作战战场条件的肢体毁损伤控制技术理论体系等相关问题研究探讨。 展开更多
关键词 肢体毁损伤 体外循环系统 供血不足 战创伤救治
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军队援外任务期间参与实战战伤救治的体会与思考
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作者 吴国栋 罗虎 王国威 《联勤军事医学》 CAS 2024年第1期71-74,84,共5页
目的总结参与实战战伤救治的经验,探索提升终端救治能力的方法及战伤救治训练的新模式。方法依据2021~2022年某军医专家组执行对外医疗援助任务期间参与实战战伤救治工作获得的数据资料和实践经验,总结分析实战战伤救治的特点及需求,并... 目的总结参与实战战伤救治的经验,探索提升终端救治能力的方法及战伤救治训练的新模式。方法依据2021~2022年某军医专家组执行对外医疗援助任务期间参与实战战伤救治工作获得的数据资料和实践经验,总结分析实战战伤救治的特点及需求,并对照我军战伤救治训练现状,查找存在的不足,探索应对措施。结果通过观察和分析提出了实战战伤救治伤员数量远超预期、伤情复杂性远超预期、对医护人员的要求远超预期、伤病员消化与康复周期远超预期、后勤保障难度远超预期5个“超预期”的特点。结合我军战伤救治训练模式及现状,指出我军战伤救治训练的不均衡性问题,阐明实战战伤救治中后方医疗机构终端救治训练的重要性,提出从快速完成平战转换、快速分类收容伤病员、高效完成确定性治疗及快速消化伤病员4个方面入手,建立我军后方医疗机构战伤救治训练新模式。结论实战战伤救治特点对救治能力提出了更高的要求。在持续巩固战现场急救能力的基础上,推行后方医疗机构战伤救治训练新模式,促进终端救治能力提升十分必要。 展开更多
关键词 战伤救治 救治体系 训练对策 军队援外
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某军队医院近5年骨科门诊军队伤病员疾病谱及就诊特点
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作者 王瑞 石宵涵 +1 位作者 李卓阳 庞晓雯 《空军军医大学学报》 CAS 2024年第1期93-96,共4页
目的分析某军队医院骨科门诊近5年军队伤病员的疾病构成及就诊特点,为合理配置医疗资源以及部队骨科疾病防治提供数据支撑。方法调取某军队医院电子病历系统中近5年骨科门诊军队伤病员的病历资料,以每份门诊病历第一诊断为依据,根据伤... 目的分析某军队医院骨科门诊近5年军队伤病员的疾病构成及就诊特点,为合理配置医疗资源以及部队骨科疾病防治提供数据支撑。方法调取某军队医院电子病历系统中近5年骨科门诊军队伤病员的病历资料,以每份门诊病历第一诊断为依据,根据伤病性质和部位分为创伤、脊柱、关节、手外、骨肿瘤、骨疾患6类疾病,使用SPSS 23.0软件统计分析不同年龄段患病率、疾病谱和就诊规律。结果该院骨科门诊近5年共诊治军队伤病员23853例,18~35岁年龄段占所有病例数的72.47%。近5年骨科门诊军队伤病员以膝关节病、腰椎间盘突出、腰肌劳损和软组织损伤多见,占所有骨科门诊军队伤病员的52.81%。军队人员骨科门诊就诊具有一定的周期规律、波动规律。结论根据军队人员医疗保健需求规律的变化,医院要科学配置医疗资源,加强军队人员重点多发疾病防控和学科建设,提高医疗保障的精准性。 展开更多
关键词 骨科门诊 军队伤病员 疾病谱
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便携超声辅助高速破片致肝脏穿透伤动物模型的建立及评价
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作者 钟兆明 高建新 +5 位作者 单毅 张璇 王雪娟 赵阳 李程程 吕发勤 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期113-118,共6页
目的采用便携超声辅助定位建立高速破片致肝脏穿透伤动物模型,并即刻评价建模的可行性。材料与方法使用便携超声辅助,对10只长白猪的呼气末肝脏下缘和吸气末右侧胸腔下缘行体表定位,描记瞄准线,确定瞄准点及投射方向,通过实验用弹道枪... 目的采用便携超声辅助定位建立高速破片致肝脏穿透伤动物模型,并即刻评价建模的可行性。材料与方法使用便携超声辅助,对10只长白猪的呼气末肝脏下缘和吸气末右侧胸腔下缘行体表定位,描记瞄准线,确定瞄准点及投射方向,通过实验用弹道枪投射高速(速度约627 m/s)破片模拟弹致肝脏穿透伤。射击前15 min和射击后20 min记录血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度等生理学指标。致伤后20 min,超声检查肝脏有无损伤及损伤程度,致伤后现场使用便携超声观察肝脏致伤及腹腔积液情况,记录肝脏创伤灶大小、肝脏损伤分级和腹腔积液部位及最大深度,并与大体病理结果进行比较,评估肝损伤程度。结果10只实验猪中,9只均成功造成肝穿透伤,破片致肝脏穿透伤成功率占90%(9/10),合并腹腔其他脏器损伤占22.22%(2/9),膈肌穿透伤占22.22%(2/9),均未造成明显血气胸。致伤后,实验猪的收缩压、舒张压、脉搏血氧饱和度降低[(132.44±12.65)mmHg比(103.33±33.43)mmHg,(96.44±12.27)mmHg比(70.89±24.21)mmHg,(89.44±8.49)%比(76.00±13.41)%;t=2.440、2.651、4.084,均P<0.05],心率增快[(94.00±17.39)次/min比(139.89±37.21)次/min;t=3.534,P<0.05]。致伤后20 min便携式超声检查,所有肝脏损伤表现为片状不均匀稍强回声区,边界较清楚,形态不规则,局部肝包膜连续性中断;其中8只实验猪呈现腹腔积液,最大深度(4.16±1.35)cm。动物处死后大体病理参考美国创伤外科学会肝损伤分级,显示II级6只、III级3只。超声测量短径与病理实质裂伤深度呈正相关(r=0.945,P<0.001);肝创伤的超声美国创伤外科学会分级与大体标本比较,符合率为88.89%(8/9)。结论便携超声辅助高速破片致伤实验猪肝脏建模准确、稳定性好,并可实时有效评估肝脏穿透伤模型伤情况,为肝脏火器伤的救治研究提供实验依据。 展开更多
关键词 超声检查 肝脏损伤 穿透性 破片 模型 动物
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下尿路和外生殖器战创伤及其诊疗研究进展
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作者 杨国荣 吕凯凯 +2 位作者 吴洋洋 宋涛 袁清 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期335-342,共8页
近年来,随着现代战争模式、武器及防护装备的不断革新,战创伤的发生机制、模式发生了很大变化。防弹衣及简易爆炸装置的广泛使用使泌尿生殖系统战创伤发生率逐渐升高,且泌尿生殖系统战创伤的模式也发生了改变,即从内部结构(肾脏、输尿... 近年来,随着现代战争模式、武器及防护装备的不断革新,战创伤的发生机制、模式发生了很大变化。防弹衣及简易爆炸装置的广泛使用使泌尿生殖系统战创伤发生率逐渐升高,且泌尿生殖系统战创伤的模式也发生了改变,即从内部结构(肾脏、输尿管、膀胱)转移到外部结构(阴囊、睾丸、阴茎、尿道),提示应将泌尿生殖系统战创伤的研究重点逐渐转移到下尿路及外生殖器创伤。本文就数次现代战争中泌尿生殖系统战创伤的发生率、治疗以及预后进行综述,主要阐述下尿路及外生殖器战创伤相关情况及其诊疗的相关进展。 展开更多
关键词 泌尿生殖系统损伤 下尿路 外生殖器 战创伤 诊疗
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腹部CT诊断为囊肿患者2559例的回顾性研究
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作者 陈勇 南瑞雪 +2 位作者 曹晋 何德英 任毅 《现代医药卫生》 2024年第1期31-34,共4页
目的探讨腹腔囊肿患者发生肿瘤的风险。方法对重庆市中医院2019年2月至2020年1月2559例腹部CT诊断囊肿的患者进行回顾性研究,采用二分类logistic回归方法分析腹部CT诊断为囊肿患者发生肿瘤的风险,并分析肝囊肿、肾囊肿、脾囊肿患病风险... 目的探讨腹腔囊肿患者发生肿瘤的风险。方法对重庆市中医院2019年2月至2020年1月2559例腹部CT诊断囊肿的患者进行回顾性研究,采用二分类logistic回归方法分析腹部CT诊断为囊肿患者发生肿瘤的风险,并分析肝囊肿、肾囊肿、脾囊肿患病风险在年龄与性别上是否具有差异。结果2559例患者中左肾囊肿2405例(94.0%),右肾囊肿2272例(88.8%),肝囊肿1167例(45.6%),双肾囊肿903例(35.3%),合并肿瘤625例(24.4%),脾囊肿7例(0.3%)。相关性分析显示,双肾囊肿与左肾囊肿、右肾囊肿呈正相关(r=0.619、0.688);回归分析显示,性别、脾囊肿、肾囊肿、肝囊肿对于肿瘤的患病风险差异无统计学意义(P>0.05),年龄差异有统计学意义[比值比(OR)=1.015,95%可信区间(95%CI)1.008~1.022,P<0.001];性别(OR=0.727,95%CI 0.570~0.928,P=0.011)、年龄(OR=1.041,95%CI 1.031~1.052,P<0.001)、肝囊肿(OR=0.001,95%CI 0.000~0.005,P<0.001)对于肾囊肿的患病风险,差异有统计学意义;对于肝囊肿的患病风险,仅有肾囊肿因素差异有统计学意义(OR=0.001,95%CI 0.000~0.005,P<0.001)。结论囊肿不是肿瘤的危险因素;女性较男性更容易患肾囊肿,随着年龄的增加患肾囊肿的风险增加。 展开更多
关键词 腹部CT 囊肿 肿瘤 年龄 性别 回顾性研究
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C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉固定的影像学测量及可行性分析
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作者 陈钧麟 马向阳 +6 位作者 邹小宝 付索超 朱昌荣 邓琛府 马仁财 陈泽星 夏虹 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期126-130,139,共6页
目的测量C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉相关影像学指标,并分析该置钉技术的可行性。方法收集120例全颈椎CT薄层扫描数据,其中男性75例,女性45例。设定C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉的进钉点,即进钉点在枢椎侧块的水平中线与中外1/3垂线交... 目的测量C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉相关影像学指标,并分析该置钉技术的可行性。方法收集120例全颈椎CT薄层扫描数据,其中男性75例,女性45例。设定C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉的进钉点,即进钉点在枢椎侧块的水平中线与中外1/3垂线交点处,螺钉自枢椎侧块穿C_(2/3)关节突关节、C_(3)侧块止于C_(3)椎弓根下缘。测量C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉相关影像学数据,包括C_(3)椎弓根宽度与高度,螺钉通道长度,内倾角度,头倾角度,最狭窄处宽度。并分析各项测量结果之间的关系。结果C_(3)椎弓根平均宽度5.48 mm,平均高度6.82 mm,螺钉通道平均长度18.68 mm,平均内倾角度20.46°,平均头倾角度50.1°,最狭窄处平均宽度2.80 mm。C_(3)椎弓根宽度与高度呈正相关(P=0.000),螺钉通道长度与C_(3)椎弓根宽度、高度呈正相关(P=0.000;P=0.000),螺钉通道最狭窄处宽度与C_(3)椎弓根宽度、高度呈正相关(P=0.000;P=0.000)。240例置钉测量数据中,如使用3.5 mm直径螺钉,均可完成置钉,C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉适用于所有患者。结论C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉在解剖学上是可行的,可作为上颈椎后路钉棒内固定补充的置钉技术。 展开更多
关键词 枢椎 影像学测量 C_(2/3)经关节突经椎弓根螺钉
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腹部战创伤后非治疗性剖腹探查术的危害及规避对策
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作者 刘珺 王春媚 +2 位作者 刘庭玮 柴璐 祁兴顺 《创伤外科杂志》 2024年第2期91-95,共5页
并非所有腹部战创伤患者需要行紧急手术。主要因为一些外科手术并不能起到治疗作用,即非治疗性或阴性探查。另外,这些非治疗性或阴性探查会增加潜在的并发症风险并延长住院时间。本文旨在总结有关战创伤后非治疗性剖腹探查术的普遍性及... 并非所有腹部战创伤患者需要行紧急手术。主要因为一些外科手术并不能起到治疗作用,即非治疗性或阴性探查。另外,这些非治疗性或阴性探查会增加潜在的并发症风险并延长住院时间。本文旨在总结有关战创伤后非治疗性剖腹探查术的普遍性及其并发症,并讨论规避非治疗性剖腹探查术的对策。 展开更多
关键词 战伤 创伤 剖腹探查 手术 并发症
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基于“肌骨调衡”学术思想行滞动针疗法治疗风寒痹阻型神经根型颈椎病
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作者 肖蕾 潘洁 +3 位作者 高育龙 郭月红 李振全 丁会申 《颈腰痛杂志》 2024年第1期145-149,共5页
目的以“肌骨调衡”学术思想为指导,观察滞动针疗法对风寒痹阻型神经根型颈椎病的临床效果及对患者疼痛程度、颈椎功能的影响。方法将收治的风寒痹阻型神经根型颈椎病患者70例随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组采用常规毫针治疗,... 目的以“肌骨调衡”学术思想为指导,观察滞动针疗法对风寒痹阻型神经根型颈椎病的临床效果及对患者疼痛程度、颈椎功能的影响。方法将收治的风寒痹阻型神经根型颈椎病患者70例随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组采用常规毫针治疗,观察组采用滞动针疗法治疗,比较治疗前及治疗后10 d、1个月、3个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、平均疼痛缓解起效时间、颈痛量表评分(neck pain questionnaire,NPQ)、颈椎病临床评价量表评分(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)、患侧胸锁乳突肌及上斜方肌的肌肉压痛及肌肉紧张评分及临床疗效。结果两组治疗后10 d、1个月、3个月的VAS评分、NPQ评分、CASCS评分、患侧胸锁乳突肌及上斜方肌的肌肉压痛及肌肉紧张评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善均明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后平均疼痛缓解起效时间显著短于对照组(P<0.05),观察组治疗后10 d的总有效率为97.14%,明显优于对照组的85.71%(P<0.05);治疗后3个月,观察组总有效率为94.29%,明显优于对照组的82.86%(P<0.05)。结论滞动针疗法于局部失衡肌群浅层选择针刺靶点,多维施针,可有效改善风寒痹阻型神经根型颈椎病患者疼痛程度、颈椎功能,其作用机理为“中枢整合、力学调衡”。 展开更多
关键词 肌骨调衡 滞动针疗法 神经根型颈椎病 风寒痹阻证 中枢整合
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分析预见性护理在烧伤整形植皮患儿术后恢复中的应用效果
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作者 黄琴 周云凤 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0184-0187,共4页
探究临床给烧伤整形植皮术后患儿实施预见性护理的效果。方法 选择2021.1-2022.12这一阶段我院接收治疗的患儿,选取110例进行研究,科学分组,对照组采取基本护理措施,观察组应用预见性护理,研究分析患儿术后一般指标、记录并发症和护理... 探究临床给烧伤整形植皮术后患儿实施预见性护理的效果。方法 选择2021.1-2022.12这一阶段我院接收治疗的患儿,选取110例进行研究,科学分组,对照组采取基本护理措施,观察组应用预见性护理,研究分析患儿术后一般指标、记录并发症和护理纠纷引发情况、评估满意度,两组结合数据对比。结果 对患儿临床指标进行评估,观察组疼痛评估得分明显较低,在院居住时间明显较短,皮片成活概率明显较高。记录患儿并发症引发情况,观察组引发并发症的占比9.09%,与对照组的27.27%相比明显较低。观察组表示不满意的为1例,占比1.82%,达到满意级别的占比98.18%,明显较高,与对照组存在显著差异;观察组在护理中引发护患纠纷的为1例,占比1.82%,明显比对照组的25.45%低(p<0.05)。结论 预见性护理措施科学应用在烧伤整形植皮术后患儿护理中实践中,改善患儿临床基本指标,降低并发症引发概率,使患儿有更好的预后效果,增加满意度,可以在临床应用。 展开更多
关键词 预见性护理 烧伤整形植皮 术后恢复 应用效果
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腔镜下疝气修补术患者的临床手术室护理配合干预分析
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作者 刘文文 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0099-0102,共4页
分析在腔镜下疝气修补术后进行手术室护理的效果。方法 时间范围是2022年2月到2023年2月,人员是在我院治疗的腹腔镜下疝气修补术患者,人数是100例,随机分观察组和对照组。对照组常规手术护理,观察组手术室护理配合干预。对比护理效果和... 分析在腔镜下疝气修补术后进行手术室护理的效果。方法 时间范围是2022年2月到2023年2月,人员是在我院治疗的腹腔镜下疝气修补术患者,人数是100例,随机分观察组和对照组。对照组常规手术护理,观察组手术室护理配合干预。对比护理效果和并发症的发生率。结果 观察组护理效果明显优于对照组患者,且不容易出现并发症,P<0.05。结论 腔镜下疝气修补术进行对应的手术室护理,护理的效果较好,提高治疗效果, 手术的效果得以巩固,避免出现不良情绪,减少并发症,综合效果较好,可以进行推广。 展开更多
关键词 腔镜 疝气修补术 手术室护理
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社区失能老人孤独抑郁焦虑的网络分析
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作者 曹效亲 杨天奇 +3 位作者 史艳茹 周琴 程乔 胡雪慧 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第2期21-24,共4页
目的基于网络视角探索社区失能老人孤独-抑郁-焦虑症状网络特征。方法采用便利抽样法选取西安市5个社区325例失能老人为研究对象,采用一般资料调查表、UCLA孤独感量表简化版(the short-form of the UCLA loneliness scale,ULS-8)、患者... 目的基于网络视角探索社区失能老人孤独-抑郁-焦虑症状网络特征。方法采用便利抽样法选取西安市5个社区325例失能老人为研究对象,采用一般资料调查表、UCLA孤独感量表简化版(the short-form of the UCLA loneliness scale,ULS-8)、患者健康问卷抑郁症状量表(patients’health questionnaire depression scale-9 item,PHQ-9)、广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder-7 item scale,GAD-7)对其进行调查,运用R 4.1.1软件进行网络模型构建及分析。结果症状网络显示“做事时提不起劲或没有兴趣”和“感到心情低落、沮丧或绝望”存在最强的正则化偏相关(0.51);“感到心情低落、沮丧或绝望”(1.32)和“我感到孤独”(1.16)预期影响最高;“我感到孤独”(0.21)、“很难集中精神做事”(0.52)和“变得容易烦恼或易被激怒”(0.40)分别是孤独、抑郁和焦虑社团中桥预期影响最高的项目。结论“感到心情低落、沮丧或绝望”和“我感到孤独”为网络的核心症状,以此作为干预靶点可最大化降低网络的严重程度。“我感到孤独”“很难集中精神做事”和“变得容易烦恼或易被激怒”为关键的桥梁症状,可作为预防和治疗孤独、抑郁、焦虑共病的突破口。 展开更多
关键词 失能老人 孤独 抑郁 焦虑 网络分析
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战伤救治文献计量分析
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作者 刘梦丹 刘洋 +4 位作者 毛文健 韦葵葵 王妍 李维勤 刘玉秀 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第1期77-82,共6页
目的旨在通过文献计量可视化分析,深入探讨战伤救治研究的现状、热点和发展趋势。方法检索中国知网、维普、万方数据库和Web of Science(WOS)数据库自2004年1月1日至2023年9月1日收录的战伤救治相关文献。应用CiteSpace软件分别对中文... 目的旨在通过文献计量可视化分析,深入探讨战伤救治研究的现状、热点和发展趋势。方法检索中国知网、维普、万方数据库和Web of Science(WOS)数据库自2004年1月1日至2023年9月1日收录的战伤救治相关文献。应用CiteSpace软件分别对中文数据库和WOS数据库进行战伤救治文献计量可视化分析。结果中文数据库共纳入2957篇文献,WOS共纳入3606篇文献,两个数据库发文量均呈整体增长趋势。中文数据库分析呈现的研究重点为战伤救治、卫勤保障、训练等组织管理方向。WOS数据库的研究重点在战伤、创伤后应激障碍、精神健康等战伤并发症救治上。两个数据库时间线图和聚类分析呈现出不同的特点。结论当前研究热点主要集中在卫勤保障、模拟训练、战伤并发症救治等方面,并趋向于救治技术创新、创伤后心理健康、多学科合作与综合治疗以及战伤救治系统的改进与应急响应等。 展开更多
关键词 战伤救治 可视化分析 文献计量学 军事医学 卫勤保障
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行走中的安宁疗护——基于巡诊服务的安宁共照模式在三级医院的实践探索
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作者 刘丹 陈洋 +3 位作者 陈莉 王灿 李柳梅 李丽 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第2期102-105,共4页
目的探索基于巡诊服务的安宁共照模式在三级医院的应用效果。方法在三级医院开展安宁共照巡诊服务模式,并在临床进行实践应用。结果通过巡诊服务模式为患者提供安宁疗护服务,可有效缓解患者疼痛、改善不适症状、促进舒适,协助未成年人... 目的探索基于巡诊服务的安宁共照模式在三级医院的应用效果。方法在三级医院开展安宁共照巡诊服务模式,并在临床进行实践应用。结果通过巡诊服务模式为患者提供安宁疗护服务,可有效缓解患者疼痛、改善不适症状、促进舒适,协助未成年人病情告知,帮助患者参与临终决策、完成临终愿望,让患者有尊严地离世。结论在三级医院开展安宁共照巡诊服务模式具有可行性和现实意义,可推广应用。 展开更多
关键词 安宁共照 巡诊服务 三级医院
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重症创伤性膈疝合并心包破裂漏诊分析
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作者 陈宇晟 崔俊 《临床误诊误治》 CAS 2024年第2期39-43,共5页
目的探讨重症创伤性膈疝合并心包破裂漏诊的原因及防范措施。方法回顾性分析重症创伤性膈疝合并心包破裂漏诊1例的临床资料。结果本例因车祸后进行性呼吸困难、血压下降由外院转入,予有创机械通气、药物升压难以维持呼吸、循环。螺旋CT... 目的探讨重症创伤性膈疝合并心包破裂漏诊的原因及防范措施。方法回顾性分析重症创伤性膈疝合并心包破裂漏诊1例的临床资料。结果本例因车祸后进行性呼吸困难、血压下降由外院转入,予有创机械通气、药物升压难以维持呼吸、循环。螺旋CT示:双侧肋骨骨折;左侧气胸,予左侧胸腔闭式引流后病情仍加重。动脉血气分析:氧分压53 mmHg、二氧化碳分压33 mmHg、血乳酸6.8 mmol/L。行增强CT后发现左肺受压上移,左胸气腔与食管相通,考虑创伤性膈疝。立即全麻下开左胸探查,发现膈肌破裂、心包裂伤、部分腹腔脏器疝入胸腔,还纳脏器、修补裂口。术后患者呼吸、循环迅速平稳;血乳酸降至1.6 mmol/L。1月余后痊愈出院。结论创伤性膈疝合并心包破裂很罕见,尽早诊断、治疗是关键。接诊时应保持鉴别膈疝的意识,CT提示胸腔积气需仔细寻找来源,增强CT可有助于诊断,血乳酸可评判病情严重程度。一旦确诊应尽早行胃管减压、手术以解除呼吸、循环梗阻,手术入路应根据伤情而定。 展开更多
关键词 横膈 创伤性 心包破裂 漏诊 呼吸困难 诊断 鉴别 血乳酸 减压术 外科 体层摄影术 螺旋计算机
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