随着人口老龄化趋势的加剧,老年人行走的生物力学特征成为健康管理和康复领域的关键研究方向。了解不同年龄段中老年人群行走过程中下肢姿势控制的生物力学特征,对于更好地理解步态变化、预防下肢损伤以及制定有效的康复策略至关重要。...随着人口老龄化趋势的加剧,老年人行走的生物力学特征成为健康管理和康复领域的关键研究方向。了解不同年龄段中老年人群行走过程中下肢姿势控制的生物力学特征,对于更好地理解步态变化、预防下肢损伤以及制定有效的康复策略至关重要。探究中老年人群年龄变化对步态生物力学特征的影响,以减少步行时的跌倒损伤风险。采集60名40~49、50~59岁两个年龄段的受试者(30男、30女)。使用运动学采集设备Codamotion红外捕捉系统、ATMI三维测力台和Footscan压力平板同步采集受试者的运动学和动力学数据。所有数据分析采用科恩效应(Cohen s effect)进行统计分析。实验结果表明:脚跟着地时刻过渡到全脚掌着地时刻老年组女性左侧膝关节屈曲变化角度最大,为11.22°,老年组男性右侧髋关节屈曲变化角度最大,为5.99°;开始着地阶段女子中年组与老年组双侧差异均中等强效应(d=0.5、d=0.77),整足触地阶段女子老年组双侧差异具有中等效应(d=0.62);男性老年组行走时Z轴方向特征量F 1双侧差异展示出中等效应(d=0.714);结果表明,年龄增加双足效应值增大,行走过程中双足不稳定性增加。步态变化受性别差异影响,在制定个性化的康复和预防策略时,需要根据不同性别的特点进行针对性的训练和干预。另外,足底压力和冲量的变化与年龄相关,应加强足底肌肉的锻炼,以减少足底损伤和改善步态稳定性。展开更多
目的探讨Kessler缝合联合束束等张力缝合在急性闭合性跟腱断裂治疗中的应用效果。方法选择2020年1月至2023年8月安徽医科大学第一附属医院收治的24例急性闭合性跟腱断裂患者作为研究对象,其中男22例,女2例;年龄17~59岁,平均(41.2±6...目的探讨Kessler缝合联合束束等张力缝合在急性闭合性跟腱断裂治疗中的应用效果。方法选择2020年1月至2023年8月安徽医科大学第一附属医院收治的24例急性闭合性跟腱断裂患者作为研究对象,其中男22例,女2例;年龄17~59岁,平均(41.2±6.3)岁。均采用跟腱内侧弧形切口Kessler缝合联合束束等张力缝合治疗。结果患者术后随访6~29个月,平均(14.3±4.8)个月。切口均Ⅰ期/甲级愈合,无伤口感染及皮缘坏死;无腓肠神经损伤症状,无下肢静脉血栓形成。23例跟腱愈合良好,未发生再断裂;1例术后跟腱再断裂,保守治疗后恢复良好。末次随访时美国足踝外科协会(American association of foot and ankle surgery,AOFAS)踝-后足评分83~99分,优19例,良5例。结论内侧弧形切口Kessler分层缝合联合跟腱束束等张力缝合治疗急性跟腱闭合性断裂,术中暴露充分、操作简便、跟腱吻合质量可视可靠,利于跟腱等长恢复,可早期功能锻炼恢复踝关节功能。展开更多
目的本研究旨在探讨二维快速自旋回波(two-dimensional fast spin echo,2D-FSE)序列及三维稳态采集快速成像(three-dimensional fast imaging employing steady state acquisition,3D-FIESTA)序列在前交叉韧带(anterior cruciate ligame...目的本研究旨在探讨二维快速自旋回波(two-dimensional fast spin echo,2D-FSE)序列及三维稳态采集快速成像(three-dimensional fast imaging employing steady state acquisition,3D-FIESTA)序列在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤诊断中的价值。方法本研究纳入2021年8月至2023年11月哈尔滨医科大学附属第一医院因膝关节损伤收治入院,并在1周内计划接受关节镜术的75例患者,其中男41例,女34例;年龄16~65岁,平均(39.02±12.32)岁。患者均接受包含3D-FIESTA序列和2D-FSE序列的MRI膝关节检查。通过关节镜术验证2D-FSE序列和3D-FIESTA序列在ACL损伤诊断中的准确性。结果2D-FSE序列的敏感度为90.2%,特异度为57.1%,准确性为84.0%,Kappa值为0.571,与关节镜诊断的一致性一般;同样条件下3D-FIESTA序列的敏感度为98.4%,特异度为78.6%,准确度为94.7%,Kappa值为0.846,与关节镜诊断的一致性较好。受试者工作特征曲线下面积分析显示,3D-FIESTA序列的诊断效能(0.932)明显优于2D-FSE序列(0.758)。结论MRI诊断ACL损伤方面,3D-FIESTA序列效果优于2D-FSE序列,结合临床查体可显著提高术前诊断的准确性,对决定是否进行手术及选择手术方法具有重要的指导意义。展开更多
文摘随着人口老龄化趋势的加剧,老年人行走的生物力学特征成为健康管理和康复领域的关键研究方向。了解不同年龄段中老年人群行走过程中下肢姿势控制的生物力学特征,对于更好地理解步态变化、预防下肢损伤以及制定有效的康复策略至关重要。探究中老年人群年龄变化对步态生物力学特征的影响,以减少步行时的跌倒损伤风险。采集60名40~49、50~59岁两个年龄段的受试者(30男、30女)。使用运动学采集设备Codamotion红外捕捉系统、ATMI三维测力台和Footscan压力平板同步采集受试者的运动学和动力学数据。所有数据分析采用科恩效应(Cohen s effect)进行统计分析。实验结果表明:脚跟着地时刻过渡到全脚掌着地时刻老年组女性左侧膝关节屈曲变化角度最大,为11.22°,老年组男性右侧髋关节屈曲变化角度最大,为5.99°;开始着地阶段女子中年组与老年组双侧差异均中等强效应(d=0.5、d=0.77),整足触地阶段女子老年组双侧差异具有中等效应(d=0.62);男性老年组行走时Z轴方向特征量F 1双侧差异展示出中等效应(d=0.714);结果表明,年龄增加双足效应值增大,行走过程中双足不稳定性增加。步态变化受性别差异影响,在制定个性化的康复和预防策略时,需要根据不同性别的特点进行针对性的训练和干预。另外,足底压力和冲量的变化与年龄相关,应加强足底肌肉的锻炼,以减少足底损伤和改善步态稳定性。
文摘目的探讨Kessler缝合联合束束等张力缝合在急性闭合性跟腱断裂治疗中的应用效果。方法选择2020年1月至2023年8月安徽医科大学第一附属医院收治的24例急性闭合性跟腱断裂患者作为研究对象,其中男22例,女2例;年龄17~59岁,平均(41.2±6.3)岁。均采用跟腱内侧弧形切口Kessler缝合联合束束等张力缝合治疗。结果患者术后随访6~29个月,平均(14.3±4.8)个月。切口均Ⅰ期/甲级愈合,无伤口感染及皮缘坏死;无腓肠神经损伤症状,无下肢静脉血栓形成。23例跟腱愈合良好,未发生再断裂;1例术后跟腱再断裂,保守治疗后恢复良好。末次随访时美国足踝外科协会(American association of foot and ankle surgery,AOFAS)踝-后足评分83~99分,优19例,良5例。结论内侧弧形切口Kessler分层缝合联合跟腱束束等张力缝合治疗急性跟腱闭合性断裂,术中暴露充分、操作简便、跟腱吻合质量可视可靠,利于跟腱等长恢复,可早期功能锻炼恢复踝关节功能。
文摘目的本研究旨在探讨二维快速自旋回波(two-dimensional fast spin echo,2D-FSE)序列及三维稳态采集快速成像(three-dimensional fast imaging employing steady state acquisition,3D-FIESTA)序列在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤诊断中的价值。方法本研究纳入2021年8月至2023年11月哈尔滨医科大学附属第一医院因膝关节损伤收治入院,并在1周内计划接受关节镜术的75例患者,其中男41例,女34例;年龄16~65岁,平均(39.02±12.32)岁。患者均接受包含3D-FIESTA序列和2D-FSE序列的MRI膝关节检查。通过关节镜术验证2D-FSE序列和3D-FIESTA序列在ACL损伤诊断中的准确性。结果2D-FSE序列的敏感度为90.2%,特异度为57.1%,准确性为84.0%,Kappa值为0.571,与关节镜诊断的一致性一般;同样条件下3D-FIESTA序列的敏感度为98.4%,特异度为78.6%,准确度为94.7%,Kappa值为0.846,与关节镜诊断的一致性较好。受试者工作特征曲线下面积分析显示,3D-FIESTA序列的诊断效能(0.932)明显优于2D-FSE序列(0.758)。结论MRI诊断ACL损伤方面,3D-FIESTA序列效果优于2D-FSE序列,结合临床查体可显著提高术前诊断的准确性,对决定是否进行手术及选择手术方法具有重要的指导意义。
