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妊娠合并癫痫患者孕期抗癫痫药物血液浓度以及服用种类和数量对妊娠结局的影响
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作者 李巧艳 马爱玲 +4 位作者 王漪檬 杨丹 陈晓萌 陈辞 赵宁民 《中国药物评价》 2024年第1期78-80,共3页
目的:回顾性分析妊娠合并癫痫患者孕期抗癫痫药物服用情况以及血液药物浓度对妊娠结局的影响,为癫痫女性备孕以及孕期抗癫痫药物安全、有效服用提供科学依据。方法:收集2017年至2022年我院就诊癫痫女性备孕期以及孕期抗癫痫药物服用情... 目的:回顾性分析妊娠合并癫痫患者孕期抗癫痫药物服用情况以及血液药物浓度对妊娠结局的影响,为癫痫女性备孕以及孕期抗癫痫药物安全、有效服用提供科学依据。方法:收集2017年至2022年我院就诊癫痫女性备孕期以及孕期抗癫痫药物服用情况和血药浓度数据,统计分析妊娠结局。分析抗癫痫药物妊娠期应用和药物浓度对孕妇癫痫发作的控制情况和对孕妇以及胎儿的影响。结果:相较于足月正常妊娠的癫痫患者,出现不良妊娠结局的患者孕期抗癫痫药物血液浓度偏低比率更高(65.2%vs 9.1%,P=0.002)。服用传统抗癫痫药物相较于新型抗癫痫药物出现不良妊娠结局的比率更高(92.3%vs 19%,P=0.000)。多药联合抗癫痫出现不良妊娠结局的概率虽略高于单药治疗(50%vs 44.4%),但差异不具统计学意义(P=0.746)。结论:癫痫合并妊娠的患者妊娠期癫痫控制情况是影响妊娠结局的重要因素,患者应根据治疗药物监测结果科学服用抗癫痫药物,过度担忧抗癫痫药物的不良反应导致服药依从性降低进而引起体内药物浓度偏低,会使不良妊娠结局风险增加。育龄期癫痫患者应科学备孕,在妊娠前及时科学调整抗癫痫药物的种类和数量以降低不良妊娠风险。 展开更多
关键词 癫痫合并妊娠 治疗药物监测 妊娠结局
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KCNQ钾离子通道开放剂的筛选及抗癫痫活性观察
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作者 李佳 王远 +2 位作者 宋超 贾庆忠 祁金龙 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1744-1752,共9页
目的筛选KCNQ通道开放活性化合物并进一步评价其抗癫痫作用。方法利用铷流出高通量筛选技术初筛,对优选化合物QO-72,复制多个动物模型,通过行为学以及脑电图(EEG)分析,结合一般药理学实验,对其有效性安全性进行初步评价,并探讨作用机制... 目的筛选KCNQ通道开放活性化合物并进一步评价其抗癫痫作用。方法利用铷流出高通量筛选技术初筛,对优选化合物QO-72,复制多个动物模型,通过行为学以及脑电图(EEG)分析,结合一般药理学实验,对其有效性安全性进行初步评价,并探讨作用机制。结果得到3个系列活性化合物共51个。化合物QO-72在MES和PTZ急性实验中,灌胃和腹腔注射可明显提高抗惊厥保护率(P<0.05,0.01),延长癫痫大发作阈值(P<0.01)。在PTZ点燃慢性癫痫模型中,QO-72腹腔注射不同剂量均可降低癫痫发作等级(P<0.01),缩短癫痫发作持续时间(P<0.01),大剂量明显提高发作保护率(P<0.01);QO-72治疗组EEG癫痫波时程明显缩短、振幅明显降低、波功率谱密度明显下降(P<0.05,0.01)。QO-72灌胃给药治疗剂量16倍或腹腔注射8倍,对小鼠协调运动、自主活动、戊巴比妥钠协同睡眠无明显影响。QO-72给药组海马区脑脊液GABA含量可明显增加(P<0.01),Glu没有明显变化(P>0.05)。结论化合物QO-72在电刺激和化学诱导的急、慢性癫痫模型上,均表现出良好抗癫痫作用,其机制除开放KCNQ通道外,可能还与增加脑内抑制性神经递质GABA含量有关。 展开更多
关键词 癫痫 KCNQ开放剂 高通量筛选 戊四唑 脑电图 一般药理学
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抗癫痫药物致住院患者药疹的临床表现及防治策略
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作者 陈慧 张青霞 +4 位作者 张艺丹 林于樱 赵琛 赵宇 朱威 《中国药业》 CAS 2024年第1期124-128,共5页
目的 初步评价抗癫痫药物的安全性,并探讨抗癫痫药物引发药疹的防治策略。方法 回顾性分析医院神经内科或儿科2016年1月至2022年12月收治的经皮肤科会诊确诊为由抗癫痫药物致药疹的15例住院患者的临床资料,总结常见引发药疹的抗癫痫药... 目的 初步评价抗癫痫药物的安全性,并探讨抗癫痫药物引发药疹的防治策略。方法 回顾性分析医院神经内科或儿科2016年1月至2022年12月收治的经皮肤科会诊确诊为由抗癫痫药物致药疹的15例住院患者的临床资料,总结常见引发药疹的抗癫痫药物种类、药疹的分型、系统受累情况、药疹治疗方法的选择和预后。结果 15例患者中,最常引发药疹的药物为奥卡西平(6/15);药疹分型中以麻疹型最常见(13/15),2例Stevens-Johnson综合征(SJS)型分别由奥卡西平和苯巴比妥引起;除药疹外,患者常合并肝功能异常(8/15)、发热(7/15)和外周血嗜酸性粒细胞水平升高(6/15)。经停用/更换致敏抗癫痫药物、抗过敏等对症治疗后,药疹完全消退、系统损害恢复正常。结论 多种抗癫痫药物均可引发药疹,抗癫痫药物引发的药疹以麻疹型多见,但应警惕SJS型的出现及肝功能损害。及时停用致敏药物并更换抗癫痫药物的种类,使用糖皮质激素和(或)抗组胺药物对症治疗,对抗癫痫药物引发的药疹疗效较好。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 药疹 临床表现 防治策略
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69例抗癫痫药物不良反应分析 被引量:1
4
作者 周甜甜 张颖 王录 《上海医药》 CAS 2024年第9期86-88,103,共4页
目的:了解抗癫痫药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生规律及特点。方法:提取我院上报至国家药品不良反应监测系统的抗癫痫药ADR报告进行分析。结果:共收集69例抗癫痫药ADR,涉及药品6种,包括丙戊酸钠、奥卡西平、卡马西平、... 目的:了解抗癫痫药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生规律及特点。方法:提取我院上报至国家药品不良反应监测系统的抗癫痫药ADR报告进行分析。结果:共收集69例抗癫痫药ADR,涉及药品6种,包括丙戊酸钠、奥卡西平、卡马西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦及苯妥英钠。ADR以神经系统最为常见,主要表现为头晕、嗜睡、头痛等,其次为肝胆、胃肠及代谢系统疾病。结论:临床应关注抗癫痫药ADR,加强用药监测。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 药物不良反应 分析
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胆酸和去氧胆酸抗惊厥作用的血清代谢组学研究
5
作者 周俊发 乔婷婷 +4 位作者 张志宏 叶仕高 陈洁欣 匡海学 王秋红 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期604-614,共11页
目的:探究胆汁酸单体化合物胆酸(cholic acid,CA)和去氧胆酸(deoxycholic acid,DCA)的抗惊厥作用机制。方法:将3周龄雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、丙戊酸钠组(sodium valproate/valproic acid,VPA,189 mg/kg)、CA组(60 mg/kg)和DC... 目的:探究胆汁酸单体化合物胆酸(cholic acid,CA)和去氧胆酸(deoxycholic acid,DCA)的抗惊厥作用机制。方法:将3周龄雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、丙戊酸钠组(sodium valproate/valproic acid,VPA,189 mg/kg)、CA组(60 mg/kg)和DCA组(60 mg/kg),每组9只,对照组及模型组为假给药,各给药组于造模前1 h预给药,连续给药16 d。采用(45.0±0.5)℃水浴建立惊厥大鼠模型,每隔1 d水浴1次,共计8次,观察记录模型组及各给药组大鼠惊厥发作时间、惊厥结束时间,对大鼠惊厥发作行为的严重程度进行评分。检测大鼠血清及海马组织中白介素1β(interleukin 1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)和IL-6含量及海马组织中谷氨酸(glutamic acid,Glu)和γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)含量,苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察海马神经元病理损伤。超高效液相色谱仪串联高分辨质谱技术对大鼠血清进行代谢组学分析。结果:与模型组相比,各给药组大鼠惊厥潜伏期均显著延长,惊厥持续时间显著缩短(P均<0.001);VPA组和DCA组惊厥发作等级显著降低(P <0.001,P <0.01),CA组差异无统计学意义。与对照组相比,模型组血清和海马组织中TNF-α,IL-6和IL-1β含量均显著升高(P <0.001),海马组织中Glu和GABA含量均显著升高(P <0.001);与模型组相比,DCA组和VPA组各项生化指标水平均显著降低(P <0.001),而与模型组相比,除血清中IL-1β和海马组织IL-6的水平外,CA组其他各项指标均显著降低(P <0.01)。海马组织HE染色结果显示,与对照组相比,模型组大鼠海马组织中锥体细胞胞体紧缩,体积变小,染色加深,嗜碱性增强,胞质胞核分界不清;与模型组相比,各给药组大鼠海马神经元细胞形态得到明显改善。其中,DCA组大鼠海马神经元细胞形态与VPA组相近。血清代谢组学分析结果经过数据处理、文献及数据库比对,共鉴定出312个差异化合物。通过主成分分析(principal component analysis,PCA)及正交偏最小二乘法判别分析,共筛选出9个差异化合物;代谢通路富集结果显示,CA和DCA的抗惊厥作用主要涉及柠檬酸循环、氨基酸代谢和丁酸代谢通路。结论:CA和DCA对热性惊厥大鼠的行为学和生化指标等均具有一定的改善作用,其作用机制可能与惊厥过程中的能量代谢、氨基酸代谢和丁酸等短链脂肪酸代谢有关。 展开更多
关键词 胆酸 去氧胆酸 惊厥 代谢组学 代谢通路
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拉考沙胺治疗4岁以下癫痫患儿疗效、安全性与血药浓度的相关性研究
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作者 于静 帕拉提·热合曼 +3 位作者 赵婷 冯继荣 孙岩 何磊 《中国药物警戒》 2024年第5期559-562,566,共5页
目的 评估拉考沙胺(LCM)治疗4岁以下癫痫患儿的疗效、安全性与血药浓度的相关性。方法 回顾性纳入新疆维吾尔自治区儿童医院2019年1月1日至2023年12月31日期间190例使用LCM治疗的癫痫患儿,收集个人资料、记录LCM血药浓度、疗效及药品不... 目的 评估拉考沙胺(LCM)治疗4岁以下癫痫患儿的疗效、安全性与血药浓度的相关性。方法 回顾性纳入新疆维吾尔自治区儿童医院2019年1月1日至2023年12月31日期间190例使用LCM治疗的癫痫患儿,收集个人资料、记录LCM血药浓度、疗效及药品不良反应。分析疗效、安全性和血药浓度的相关性。结果 LCM治疗有效率为77.37%,不良反应发生率为31.58%。LCM血药浓度预判疗效的准确性[曲线下面积(AUC)(95%CI)=0.532(0.440~0.623)]高于给药剂量[AUC(95%CI)=0.525(0.422~0.628)]。癫痫患儿LCM稳态血药浓度参考区间为1.50~14.65μg·mL^(-1)。发生不良反应患儿的LCM血药浓度显著高于未发生不良反应组患儿[(7.93±3.90)μg·mL^(-1) vs(6.44±3.10)μg·mL^(-1),P<0.05]。结论 LCM治疗4岁以下癫痫患儿的疗效和安全性均较好,可用于临床癫痫治疗。。 展开更多
关键词 拉考沙胺 癫痫 血药浓度 临床疗效 安全性 儿童 药品不良反应
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左乙拉西坦片仿制药与原研药治疗儿童癫痫的疗效、安全性比较
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作者 颜颖慧 王凤娇 +1 位作者 王文娟 朱增燕 《中国医院用药评价与分析》 2024年第1期62-65,70,共5页
目的:研究住院环境下儿童癫痫患者使用左乙拉西坦片仿制药与原研药以及在两者之间切换使用的临床结果,探讨门诊环境下左乙拉西坦片原研药的转换与回切。方法:对2020年1月至2022年6月于该院住院并接受左乙拉西坦片250 mg治疗的125例儿童... 目的:研究住院环境下儿童癫痫患者使用左乙拉西坦片仿制药与原研药以及在两者之间切换使用的临床结果,探讨门诊环境下左乙拉西坦片原研药的转换与回切。方法:对2020年1月至2022年6月于该院住院并接受左乙拉西坦片250 mg治疗的125例儿童癫痫患者进行回顾性队列研究。计算使用仿制药及原研药患者的发作频率减少率,汇总并分析在两个品种间切换的患者的特征,并进一步随访原研药在门诊的转换与回切率。结果:125例癫痫患者中,原研药组患者的癫痫控制率为87.50%(63/72),仿制药组为83.02%(44/53),两组的差异无统计学意义(P>0.05);患者联合用药数量增加将降低癫痫控制率(OR=0.333,95%CI=0.114~0.969,P=0.044)。报告的4例不良反应均来自原研药组单药治疗的患者,分别为情绪不稳(2例)、皮疹(2例)。入组患者中,14例存在原研及仿制药品种间切换的情况,在控制性别、年龄及治疗特征时,患者入院次数(OR=2.7,95%CI=1.506~4.791,P=0.001)、癫痫控制情况(OR=0.07,95%CI=0.009~0.555,P=0.012)与品种切换相关。门诊随访过程中,原研药的累积转换率为50.05%,校正累积回切率为20.29%。结论:本研究队列中,原研与仿制左乙拉西坦片对癫痫儿童的疗效和安全性无差异,药物品种的切换更多出现在入院次数增加和癫痫未控制的情况下。尽管仿制药物已在门诊普及,原研药物仍存在固定的使用人群。 展开更多
关键词 原研药 仿制药 左乙拉西坦片 儿童癫痫 疗效 安全性
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小儿清热化积散治疗儿童热性惊厥的临床疗效观察
8
作者 程申 李玲 +1 位作者 陈雅琴 陈玉燕 《中国中西医结合儿科学》 2024年第4期359-362,共4页
目的观察小儿清热化积散防治小儿热性惊厥的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月浙江省中医院儿科门诊及住院就诊的热性惊厥患儿102例,随机分为对照组50例和观察组52例。对照组予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用小儿清热化... 目的观察小儿清热化积散防治小儿热性惊厥的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月浙江省中医院儿科门诊及住院就诊的热性惊厥患儿102例,随机分为对照组50例和观察组52例。对照组予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用小儿清热化积散口服治疗,两组连续观察3 d,收集相关指标;以3个月为1个随访周期,随访期间,对照组予地西泮预防惊厥,观察组予小儿清热化积散预防惊厥,随访1年;统计两组治疗期间的退热时间,惊厥再发次数,治疗前后中医证候积分改变情况;统计两组随访期间惊厥发生次数。结果两组体温随治疗时间递减,观察组治疗后6 h、24 h、48 h和72 h体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在整个治疗过程中,发热情况得到有效控制,达峰(体温≥39.0℃)(0.53±0.62)次,明显低于对照组(1.65±2.72)次,在接受治疗的72 h内,差异有统计学意义(P<0.05)。同时中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组随访1年,观察组未出现惊厥,对照组出现惊厥(0.55±0.55)次,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论小儿清热化积散防治小儿热性惊厥疗效确切,既可以显著缩短小儿发热时间,明显减少惊厥再发次数,又可以有效预防热性惊厥再发作,值得临床广泛推广应用。 展开更多
关键词 热性惊厥 小儿清热化积散 治疗 儿童
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694例癫痫医师药师联合门诊患者药品不良反应分析
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作者 蒋文硕 杨莉 《中国药物警戒》 2024年第1期102-106,共5页
目的分析癫痫医师药师联合门诊患者药品不良反应(ADR)发生率、常见类型及其相关因素,为癫痫个体化治疗提供依据。方法回顾性调查2020年1月1日至2021年12月31日于某院癫痫医师药师联合门诊就诊的患者,对患者性别、年龄及ADR发生情况进行... 目的分析癫痫医师药师联合门诊患者药品不良反应(ADR)发生率、常见类型及其相关因素,为癫痫个体化治疗提供依据。方法回顾性调查2020年1月1日至2021年12月31日于某院癫痫医师药师联合门诊就诊的患者,对患者性别、年龄及ADR发生情况进行描述性统计,并对患者ADR发生率与性别、年龄、是否联合用药的相关性进行卡方检验。结果694例癫痫医师药师联合门诊患者中ADR发生率为36.17%(251/694)。男性和女性患者ADR发生率分别为37.08%(142/383)、35.05%(109/311),两者比较无统计学差异(χ^(2)=0.306,P=0.580)。≤14岁、15~44岁、45~64岁、≥65岁年龄组的ADR发生率分别为24.00%、33.88%、42.96%、55.10%;4个年龄组的ADR发生率之间有统计学差异(χ^(2)=16.226,P=0.001)。合并用药与无合并用药的ADR发生率分别为45.00%和26.65%,两者比较有统计学差异(χ^(2)=25.279,P=0.000)。结论癫痫的药物治疗强调个体化,应当在充分考虑患者性别、年龄、合并用药等基础上制定给药方案,必须向患者或家属强调定期复查的重要性与复查项目,保障用药安全。 展开更多
关键词 癫痫 医师 药师 联合门诊 抗癫痫药 药品不良反应 个体化治疗
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左乙拉西坦辅助治疗惊厥性癫痫持续状态的效果观察
10
作者 陈凡 《北方药学》 2024年第2期135-137,共3页
目的:观察并分析左乙拉西坦辅助治疗惊厥性癫痫持续状态的治疗效果。方法:将我院(2021年01月—2023年01月)收治以惊厥性癫痫为诊断的患者总计80例,以随机数字表法分成两组,各40例,接受常规治疗为对照组,以左乙拉西坦辅助治疗为研究组。... 目的:观察并分析左乙拉西坦辅助治疗惊厥性癫痫持续状态的治疗效果。方法:将我院(2021年01月—2023年01月)收治以惊厥性癫痫为诊断的患者总计80例,以随机数字表法分成两组,各40例,接受常规治疗为对照组,以左乙拉西坦辅助治疗为研究组。比较两组患者在治疗前、后的血清指标水平,治疗效果指标,判断治疗效果及用药后的不良反应。结果:治疗后,MDA较治疗前提升,研究组低于对照组,SOD研究组较治疗前提升,对照组较治疗前下降,MPO、MBP均较治疗前下降,研究组更低,CAT、BDNF较治疗前提升,研究组更高,两组组间及治疗前、后组内相比,具有统计学差异(P<0.05)。研究组患者在症状控制时间、应用药物至发作终止的时间、用药24h复发时间均短于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率更高(P<0.05)。两组在用药后不良反应发生情况相比无统计学差异性(P>0.05)。结论:在惊厥性癫痫疾病的治疗上,以左乙拉西坦辅助治疗,可改善患者在治疗后的血清指标,缩短症状控制、应用药物至发作终止、用药24h复发时间,改善治疗效果,用药安全有效。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 辅助治疗 惊厥性癫痫 持续状态 效果观察
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癫痫患儿的生存质量现状及影响因素分析
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作者 李艳 陈灿丽 《癫痫与神经电生理学杂志》 2024年第4期227-231,242,共6页
目的探讨癫痫患儿的生存质量现状及影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院儿科2023年1~12月收治的68例癫痫患儿(癫痫组)与30名健康儿童(正常对照组)的资料,采用儿童生存质量量表(PedsQL 4.0)对两组进行评估,了解其生存质量现状... 目的探讨癫痫患儿的生存质量现状及影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院儿科2023年1~12月收治的68例癫痫患儿(癫痫组)与30名健康儿童(正常对照组)的资料,采用儿童生存质量量表(PedsQL 4.0)对两组进行评估,了解其生存质量现状。收集癫痫组患儿的临床资料,包括疾病因素、家庭因素、免疫接种、医疗保障、教育情况及社会支持等,分析患儿生存质量的影响因素。结果癫痫组患儿PedsQL 4.0各项目评分与总分均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄、起病年龄、病程、距上次发作时间、口服药物种类、发育情况、父母焦虑情况、患病对家庭经济的影响、家庭教养方式、家庭情感支持、居住地、免疫接种及教育情况的PedsQL 4.0评分均存在明显差异(P<0.05)。多因素二元logistic回归分析显示发育异常、患病对家庭经济的影响、口服药物种类≥2种、距上次发作时间≤2年、病程≥1年是癫痫患儿生存质量的危险因素(P<0.05)。结论癫痫患儿的生存质量偏低,其影响因素包括发育异常、患病对家庭经济的影响、口服药物种类≥2种、距上次发作时间≤2年、病程≥1年。 展开更多
关键词 儿童 癫痫 生存质量 发育异常 抗癫痫发作药物 药物种类
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基于循证医学方法评价普瑞巴林超适应证用药情况
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作者 王旭东 黄佩文 +1 位作者 方有莉 葛磊 《实用药物与临床》 CAS 2024年第8期578-584,共7页
目的利用循证医学方法评价普瑞巴林超适应证用药情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取合肥市滨湖医院2023年1月1日至6月30日的普瑞巴林门诊处方,按照最新版药品说明书筛选超适应证用药处方,以不同级别循证医学证据为基础,建立超说明... 目的利用循证医学方法评价普瑞巴林超适应证用药情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取合肥市滨湖医院2023年1月1日至6月30日的普瑞巴林门诊处方,按照最新版药品说明书筛选超适应证用药处方,以不同级别循证医学证据为基础,建立超说明书适应证的循证评价方法和流程,检索循证医学证据,并进行方法学和证据的质量评价,从而判断有无循证医学证据。结果纳入本研究的普瑞巴林超适应证处方涉及49种诊断。依据国外说明书、权威医学专著和指南、循证医学数据库,判定糖尿病周围神经病变、癫痫、耳大神经痛、肋间神经痛、三叉神经痛、神经病理性疼痛、神经性头痛、坐骨神经痛、焦虑、甲状腺术后疼痛、尿毒症伴不宁腿综合征、尿毒症性瘙痒、癌痛、腰椎术后疼痛有循证证据;其余诊断均无循证证据,建议禁止使用。结论基于循证医学方法评价普瑞巴林超适应证用药情况发现,该院普瑞巴林超适应证用药比较普遍,建议加强管理,促进普瑞巴林安全、有效、合理用药。 展开更多
关键词 普瑞巴林 超适应证用药 循证医学 合理用药
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丙戊酸钠致1例血小板减少及低纤维蛋白原血症的药学监护及文献复习
13
作者 谢辉平 谢宁 任金妹 《上海医药》 CAS 2024年第11期103-106,共4页
通过分析1例高龄患者在使用丙戊酸钠(VPA)治疗癫痫后出现的血小板(PLT)减少和低纤维蛋白原(FIB)血症的情况,探讨了老年癫痫患者在使用VPA治疗时可能出现的血液系统毒性反应,以及多药联用对药物安全性的影响。在治疗过程中,药师根据患者... 通过分析1例高龄患者在使用丙戊酸钠(VPA)治疗癫痫后出现的血小板(PLT)减少和低纤维蛋白原(FIB)血症的情况,探讨了老年癫痫患者在使用VPA治疗时可能出现的血液系统毒性反应,以及多药联用对药物安全性的影响。在治疗过程中,药师根据患者的具体情况建议调整了VPA的剂量,同时密切监测了患者的血常规和凝血功能指标。本病例强调了药师在临床治疗中对药物不良反应识别和处理能力的重要性,同时利用专业知识进行分析和监护,提高患者用药安全性。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 血小板 纤维蛋白原 不良反应 药学监护
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丙戊酸钠致癫痫患儿肝功能异常的回顾性分析
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作者 普明 肖峰 谢启兵 《临床合理用药杂志》 2024年第10期153-155,共3页
目的 通过收集癫痫患儿使用丙戊酸钠导致肝功能异常的相关信息,分析丙戊酸钠致肝功能异常的特点、相关因素及发生率,为临床用药提供参考。方法 回顾性分析2019年5月—2020年6月昆明市儿童医院收治的66例使用丙戊酸钠治疗的癫痫患儿临床... 目的 通过收集癫痫患儿使用丙戊酸钠导致肝功能异常的相关信息,分析丙戊酸钠致肝功能异常的特点、相关因素及发生率,为临床用药提供参考。方法 回顾性分析2019年5月—2020年6月昆明市儿童医院收治的66例使用丙戊酸钠治疗的癫痫患儿临床资料,按照性别、年龄、用药剂型分组,检索相关文献,分析患儿个人情况、用药情况、肝功能检查结果。结果 66例患儿中14例出现肝功能异常,男性肝功能异常发生率为20.8%(10/48),女性发生率为22.2%(4/18)。>8~10岁患儿丙戊酸钠致肝功能异常发生率最高(66.7%),其次为>10~12岁患儿(60.0%);缓释片致肝功能异常发生率为80.0%,口服液发生率为16.4%;1例患儿的肝功能检测结果远高于正常值,达到药物性肝损伤的诊断标准,RUCAM评分6分,药物性肝损伤关联性评价为“很可能”。结论 剂型可能是影响丙戊酸钠致肝功能异常的因素,药物代谢酶的遗传多态性是丙戊酸钠致肝功能异常主要因素,临床用药时应结合患儿情况进行个体化给药。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 癫痫 小儿 肝功能异常 不良反应
原文传递
英国引入新的安全措施预防妊娠期使用托吡酯带来的风险
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《中国药物评价》 2024年第4期274-274,共1页
2024年6月20日,英国药品和健康产品管理局(MHRA)发布信息称,除非符合妊娠预防项目条件,否则托吡酯(Topiramate,商品名:Topamax)禁止用于妊娠和育龄期妇女。MHRA评估后得出结论:怀孕期间服用托吡酯,孩子患先天畸形、低出生体重的风险更高... 2024年6月20日,英国药品和健康产品管理局(MHRA)发布信息称,除非符合妊娠预防项目条件,否则托吡酯(Topiramate,商品名:Topamax)禁止用于妊娠和育龄期妇女。MHRA评估后得出结论:怀孕期间服用托吡酯,孩子患先天畸形、低出生体重的风险更高,患智力残疾、自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍的风险潜在增加。 展开更多
关键词 注意力缺陷多动障碍 自闭症谱系障碍 育龄期妇女 托吡酯 先天畸形 智力残疾 怀孕期间 低出生体重
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探究丙泊酚与咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的临床观察
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作者 危建平 赖开燕 陈文香 《北方药学》 2024年第5期30-32,共3页
目的:观察丙泊酚与咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的临床效果。方法:将在我院(2020年01月—2023年08月)收治的难治性癫痫持续状态者80例,以随机数字表法分成两组,各40例,以丙泊酚治疗为研究组,以咪达唑仑治疗为对照组。比较两组患者在... 目的:观察丙泊酚与咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的临床效果。方法:将在我院(2020年01月—2023年08月)收治的难治性癫痫持续状态者80例,以随机数字表法分成两组,各40例,以丙泊酚治疗为研究组,以咪达唑仑治疗为对照组。比较两组患者在治疗前、后的基本指标、生活质量指标及睡眠障碍评分,评价治疗效果。结果:治疗前,患者的基本指标、生活质量指标及睡眠障碍评分相比,无统计学差异(P>0.05)。治疗后,基本指标、睡眠障碍评分均较治疗前降低,在生活质量评分比较上,较治疗前提升,在治疗前、后组内相比及治疗后组间相比,有统计学差异(P<0.05)。研究组患者在治疗后疾病控制、发作控制、气管插管持续时间均短于对照组,组间相比有统计学差异(P<0.05)。研究组在治疗后的总有效率更高,组间相比有统计学差异(P<0.05)。结论:难治性癫痫持续状态以丙泊酚治疗,可控制患者基本生命体征,改善患者生活质量,减轻患者在治疗后的睡眠障碍严重程度,治疗效果理想。 展开更多
关键词 丙泊酚 咪达唑仑 难治性 癫痫持续状态 生活质量 基本指标
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苯巴比妥钠联合地西泮治疗热性惊厥患儿的效果
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作者 马群芳 《中国民康医学》 2024年第10期86-88,共3页
目的:观察苯巴比妥钠联合地西泮治疗热性惊厥患儿的效果。方法:回顾性分析2020年9月至2021年9月该院收治的90例热性惊厥患儿的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组和对照组各45例。对照组采用地西泮治疗,观察组在对照组基础上联合苯巴... 目的:观察苯巴比妥钠联合地西泮治疗热性惊厥患儿的效果。方法:回顾性分析2020年9月至2021年9月该院收治的90例热性惊厥患儿的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组和对照组各45例。对照组采用地西泮治疗,观察组在对照组基础上联合苯巴比妥钠治疗,比较两组临床疗效、住院时间、惊厥症状控制时间、体温恢复正常时间、血清脑神经相关因子[中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑神经营养因子(BDNF)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、惊厥症状控制时间、体温恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后,两组血清S100β、NSE、BDNF水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯巴比妥钠联合地西泮治疗热性惊厥患儿可提高治疗总有效率,缩短住院时间、惊厥症状控制时间和体温恢复正常时间,以及降低血清脑神经相关因子水平,效果优于单纯地西泮治疗。 展开更多
关键词 热性惊厥 苯巴比妥钠 地西泮 住院时间 不良反应 脑神经相关因子
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基于网络药理学和分子对接技术探究鸭跖草治疗高热惊厥的作用机制
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作者 赵栋礼 李姿柔 +3 位作者 闫佳浩 武薇 崔晓燕 于永洲 《神经药理学报》 2024年第1期1-10,共10页
目的:基于网络药理学和分子对接技术探究鸭跖草治疗高热惊厥的作用机制。方法:通过检索中药系统药理学(the Chinese Medicine System Pharmacology,TCMSP)数据库、BATMAN-TCM数据库提取鸭跖草的有效成分并提取相关作用靶点,通过GeneCard... 目的:基于网络药理学和分子对接技术探究鸭跖草治疗高热惊厥的作用机制。方法:通过检索中药系统药理学(the Chinese Medicine System Pharmacology,TCMSP)数据库、BATMAN-TCM数据库提取鸭跖草的有效成分并提取相关作用靶点,通过GeneCards和OMIM数据库检索高热惊厥疾病靶点。运用Uniport将蛋白与基因symbol转换,通过Darw venn diagram平台得出venn图及药物成分与疾病的交集基因。通过STRING数据库构建PPI网络。利用Cytoscape3.9.1软件构建“中药-有效成分-靶点”网络及“关键靶点-信号通路”网络,采用在线分析平台DAVID v6.8对关键靶点进行京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)信号通路富集分析和基因本体(gene ontology,GO)富集分析。利用软件R x644.0.2及绘图包ggplot2绘制KEGG信号通路和GO富集分析图。利用AutoDockTools 1.5.7,Pymol 2.0.1和Openbable3.1.1软件完成分子对接。结果:鸭跖草主要有效成分8种,对应靶点140个,疾病靶点2210个,药物疾病共同靶点64个,GO富集分析得到262条目(P<0.05)、KEGG通路富集分析筛选出67条信号通路(P<0.05),分子对接的结果显示,鸭跖草的活性成分黄酮类化合物主要通过3QXY,1GFW和2K7W等靶点调节多条信号通路发挥抗高热惊厥作用。结论:鸭跖草中的黄酮、β-谷甾醇和丙二酸单酰基人参皂苷Rb2等成分可与高热惊厥疾病靶点稳定结合并且结合能力强于临床上用于治疗高热惊厥的苯巴比妥,鸭跖草可通过多成分、多靶点、多通路治疗高热惊厥,本研究为鸭跖草用于高热惊厥治疗的研究与开发提供了新的思路。 展开更多
关键词 鸭跖草 高热惊厥 网络药理学 分子对接
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丙戊酸钠片致血小板减少1例
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作者 张琪 《中国乡村医药》 2024年第15期48-48,50,共2页
丙戊酸钠片作为临床一线广谱抗癫痫药物,对各种类型癫痫均有一定疗效。与其他抗癫痫药物相比,该药物具有起效快、效果佳、成本低的优点。但随着临床广泛应用,相关不良反应报道也日益增多^([1])。本文对丙戊酸钠片引起血小板减少1例资料... 丙戊酸钠片作为临床一线广谱抗癫痫药物,对各种类型癫痫均有一定疗效。与其他抗癫痫药物相比,该药物具有起效快、效果佳、成本低的优点。但随着临床广泛应用,相关不良反应报道也日益增多^([1])。本文对丙戊酸钠片引起血小板减少1例资料进行分析,以为临床优化给药方案及促进用药合理性提供参考依据。 展开更多
关键词 丙戊酸钠片 癫痫 血小板减少
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卡马西平治疗肿瘤患者神经痛引起Stevens-Johnson综合征1例
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作者 周盛会 葸风林 《甘肃医药》 2024年第1期37-40,共4页
使用卡马西平出现一般良性皮疹的概率为10%~15%,出现Stevens-Johnson综合征的概率较低,约2/100万~7/100万人,致死率约10%。本文报告1例肿瘤患者接受卡马西平治疗周围神经痛,约2个月后出现高热和Stevens-Johnson综合征黏膜皮肤表现。通... 使用卡马西平出现一般良性皮疹的概率为10%~15%,出现Stevens-Johnson综合征的概率较低,约2/100万~7/100万人,致死率约10%。本文报告1例肿瘤患者接受卡马西平治疗周围神经痛,约2个月后出现高热和Stevens-Johnson综合征黏膜皮肤表现。通过查阅文献资料,分析该病例出现Stevens-Johnson综合征的原因及治疗措施,以期为临床合理用药提供借鉴参考。 展开更多
关键词 卡马西平 STEVENS-JOHNSON综合征 HLA-B*1502
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