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新型抗炎药游离甾体化合物伐莫洛酮的研究进展
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作者 张中宝 王琴 何建丽 《广东药科大学学报》 CAS 2024年第1期143-150,共8页
伐莫洛酮是一种新型抗炎药,结构与糖皮质激素相似,相关动物及临床实验发现其在很多动物疾病模型中具有与泼尼松类似的抗炎作用,但副作用明显减少。临床研究发现其对Duchenne型肌营养不良症(duchenne muscular dystrophy,DMD)有同糖皮质... 伐莫洛酮是一种新型抗炎药,结构与糖皮质激素相似,相关动物及临床实验发现其在很多动物疾病模型中具有与泼尼松类似的抗炎作用,但副作用明显减少。临床研究发现其对Duchenne型肌营养不良症(duchenne muscular dystrophy,DMD)有同糖皮质激素一样的疗效,但安全性明显提高及不良事件明显减少,且伐莫洛酮治疗不会导致皮质类固醇引起的生长迟缓。本文就伐莫洛酮的药物结构及药理作用、临床试验及不良反应等研究进展进行综述,以期为其临床应用提供更多参考。 展开更多
关键词 伐莫洛酮 VBP15 新型抗炎药 游离甾体化合物 Duchenne型肌肉营养不良症
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硬化剂临床应用研究进展
2
作者 洪峻 赵志刚 《中国药业》 CAS 2024年第2期1-6,共6页
目的为临床合理使用硬化剂提供参考。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库及国家药品监督管理局、美国食品和药物管理局、日本医药品医疗器械综合机构、欧洲药物管理局的官方网站自建库起至2023年3月的相关文献资料,总结国内外已上... 目的为临床合理使用硬化剂提供参考。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库及国家药品监督管理局、美国食品和药物管理局、日本医药品医疗器械综合机构、欧洲药物管理局的官方网站自建库起至2023年3月的相关文献资料,总结国内外已上市的硬化剂及具有硬化治疗适应证药物的相关信息。检索UpToDate数据库及中国知网查询自建库起至2023年3月涉及硬化疗法和硬化剂的相关指南及文献,汇总其临床应用,并对硬化疗法进行循证评价。通过中国、欧盟及美国的临床试验登记网站查询硬化剂临床试验注册及硬化疗法相关内容(截至2023年3月),并分析其发展趋势。结果硬化剂根据作用机理可分为清洁剂类、渗透型、化学性硬化剂,批准的适应证主要为静脉曲张、血管扩张等。相关指南中硬化疗法的临床应用多为高质量或中等质量证据;硬化疗法性价比高、操作简单,可作为主要治疗方案或术中的辅助手段;无水乙醇联用聚桂醇在静脉畸形等方面疗效及安全性较好。共获得临床试验107项,包括硬化剂辅助手术治疗安全性的评估(39项、36.45%),新型硬化剂的探索及原有硬化剂的安全性、有效性评估(61项、57.01%),硬化剂联用效果评估(7项、6.54%);硬化剂联用比单用的疗效更好,泡沫硬化疗法的疗效、安全性均较好。结论硬化剂种类多样,建议国内临床医师和药师全面、系统总结硬化剂的种类及使用方法,推出规范指南,从而更好地指导临床实践。 展开更多
关键词 硬化剂 硬化疗法 临床应用 研究进展
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β内酰胺类抗菌药物皮肤试验最佳证据总结
3
作者 杨林青 杨荔 +2 位作者 骆艳妮 蔡艳 姚聪 《护士进修杂志》 2024年第1期65-70,共6页
目的 对β内酰胺类抗菌药物皮肤试验的相关证据进行最佳总结。方法 以“β内酰胺类抗菌药物”“青霉素”“头孢菌素”和“皮肤试验”为主题词检索了中国知网、万方数据库、Elsevier、PubMed、SpringerLink、Wiley InterScience和web of ... 目的 对β内酰胺类抗菌药物皮肤试验的相关证据进行最佳总结。方法 以“β内酰胺类抗菌药物”“青霉素”“头孢菌素”和“皮肤试验”为主题词检索了中国知网、万方数据库、Elsevier、PubMed、SpringerLink、Wiley InterScience和web of science等数据库,并对国际指南网、美国国家指南网、英国国家指南中心网、欧洲指南网、澳大利亚临床指南网和新西兰指南网等指南网站进行检索,检索时限为建库至2023年1月31日。结果 共纳入证据8篇,其中7篇指南,1篇专家共识。总结出β内酰胺类抗菌药物皮肤试验适应证、操作基本原则和结果判读、过敏史的甄别与过敏反应的救治4个方面的证据。结论 医护人员应该按照循证医学证据进行临床实践,有助于提升对β内酰胺类抗菌药物皮肤试验的认知和操作规范,保证医疗安全,提高护理质量。 展开更多
关键词 β内酰胺类抗菌药物 青霉素 头孢菌素 皮肤试验 最佳证据
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糖皮质激素替代治疗对成人腺垂体功能减退症患者糖脂代谢的影响
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作者 覃冬 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第3期0095-0098,共4页
目的探究糖皮质激素替代治疗对成人腺垂体功能减退症患者糖脂代谢的影响。方法:选择2022年10月至2022年12月在我院接受治疗的成人腺垂体功能减退症患者10例为研究对象,对比两组患者治疗效果;结果:实验组较治疗前并发症发生率、FBG、HbA1... 目的探究糖皮质激素替代治疗对成人腺垂体功能减退症患者糖脂代谢的影响。方法:选择2022年10月至2022年12月在我院接受治疗的成人腺垂体功能减退症患者10例为研究对象,对比两组患者治疗效果;结果:实验组较治疗前并发症发生率、FBG、HbA1c、TCHO、TG、LDL-C、K,结果(P > 0.05);对照组较治疗前FBG、TG有所升高(P < 0.05),TCHO、LDL-C、K结果(P > 0.05)。结论:对成人腺垂体功能减退症患者实施糖皮质激素替代治疗,是相对安全的,但医护人员也需要对患者的血糖、血脂等情况进行严密监测,并根据患者的实际病情及症状表现,调整相应的治疗策略,促进患者健康的恢复。 展开更多
关键词 糖皮质激素替代治疗 成人腺垂体功能减退症 糖脂代谢
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碳点基纳米酶用于生物治疗的研究进展
5
作者 彭南南 朱海梅 +2 位作者 杨松 王永中 汪静敏 《化工新型材料》 CAS CSCD 2024年第2期223-229,共7页
纳米酶是目前应用最为广泛的人工酶,以碳点(CDs)为基础的纳米酶具有更加优良的催化性能、生物相容性、环境亲和性、制作成本更低及环境限制更少等优势,已经被应用于抗癌治疗、抗菌治疗及抗炎治疗等领域。对近几年国内外报道的CDs基纳米... 纳米酶是目前应用最为广泛的人工酶,以碳点(CDs)为基础的纳米酶具有更加优良的催化性能、生物相容性、环境亲和性、制作成本更低及环境限制更少等优势,已经被应用于抗癌治疗、抗菌治疗及抗炎治疗等领域。对近几年国内外报道的CDs基纳米酶研究进展进行了概况总结,着重讲述其在抗肿瘤、抗菌及抗炎方面的生物治疗应用,最后对CDs基纳米酶的发展前景进行展望。 展开更多
关键词 碳点 纳米酶 生物治疗
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乌司他丁预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的循证学评价
6
作者 郑子恢 高峰 +2 位作者 赵紫楠 张碧华 金鹏飞 《中国医院用药评价与分析》 2023年第11期1334-1337,共4页
目的:通过快速卫生技术评估(HTA),评价乌司他丁预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床应用有效性、安全性和经济性,提供循证证据。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数... 目的:通过快速卫生技术评估(HTA),评价乌司他丁预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的临床应用有效性、安全性和经济性,提供循证证据。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和HTA机构官方网站,收集乌司他丁用于预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎方面的系统评价/Meta分析、经济学评价和HTA报告,检索区间为建库至2022年12月。2名研究者根据纳入与排除标准独立进行筛选、质量评价和数据提取,并分析数据结果。结果:共纳入10项研究,包括8项系统评价/Meta分析和2项经济学研究,未检索到HTA报告。在有效性方面,乌司他丁预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的发生具有明显的效果,有效性与剂量有明确的正相关性,与其他阳性药物(生长抑素及加贝酯)的疗效基本一致,安全性良好。就目前的价格而言,乌司他丁对比进口或合资阳性药物具有明显的经济学优势。结论:乌司他丁在预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎方面有明显效果,安全性良好,经济学方面受不同企业产品价格差异影响暂无法确定,有待进一步研究。 展开更多
关键词 乌司他丁 内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎 有效性 安全性 经济性 快速卫生技术评估 循证学评价
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替诺福韦治疗成人慢性乙型肝炎的快速卫生技术评估
7
作者 张莉 冯钟文 +2 位作者 周鹏翔 叶溪 陈晓宇 《中国药业》 CAS 2023年第18期112-118,共7页
目的为优化治疗成人慢性乙型肝炎(CHB)时替诺福韦(TFV)的使用提供循证证据。方法系统检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国知网、万方和维普数据库,同时检索卫生技术评估(HTA)机构官方网站及相关数据库。检索时限为各数据库... 目的为优化治疗成人慢性乙型肝炎(CHB)时替诺福韦(TFV)的使用提供循证证据。方法系统检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国知网、万方和维普数据库,同时检索卫生技术评估(HTA)机构官方网站及相关数据库。检索时限为各数据库自建库起至2022年8月4日。纳入研究TFV治疗CHB临床有效性和安全性的HTA报告、系统评价/Meta分析及药物经济学研究,评价纳入研究的质量。并通过对纳入证据的研究设计、治疗方案及方法学质量等情况进行综合分析,评价TFV相比其他口服核苷酸类似物(NAs)治疗成人CHB的获益、风险及经济性。结果共纳入23篇系统评价/Meta分析和12篇药物经济学研究。TFV乙型肝炎病毒DNA转阴率、丙氨酸氨基转移酶复常率等有效性指标,降低总体和严重不良反应发生率方面效果不劣于恩替卡韦(ETV),且优于拉米夫定、阿德福韦和替比夫定。在我国医疗环境下,ETV更具有经济学优势。而在部分其他国家,由于药品价格、成本结构和研究设计差异等,TFV的经济性优于ETV。结论TFV治疗成人CHB的近期疗效和安全性与ETV相当,且较其他NAs更佳。TFV在我国尚无经济学优势。 展开更多
关键词 替诺福韦 慢性乙型肝炎 成人 快速卫生技术评估
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帕金森病患者服药依从性变化轨迹及预测因素的纵向研究
8
作者 王曙光 郭枫 +6 位作者 丁时磊 何彩玉 汪玉玲 肖勇 程璐 姚瑞萍 杨士 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第6期583-588,共6页
目的探讨帕金森病患者服药依从性轨迹及其影响因素。方法选择2020年10月—2021年6月滁州市5个社区招募的140例原发性帕金森病患者,进行12个月随访调查。调查工具包括社会资料调查表、临床资料调查表和Morisky服药依从性量表。通过潜类... 目的探讨帕金森病患者服药依从性轨迹及其影响因素。方法选择2020年10月—2021年6月滁州市5个社区招募的140例原发性帕金森病患者,进行12个月随访调查。调查工具包括社会资料调查表、临床资料调查表和Morisky服药依从性量表。通过潜类别增长模型(Latent Class Growth Model,LCGM)识别患者服药依从性轨迹,利用有序多分类Logistic回归分析影响轨迹的因素。结果本研究共纳入127例患者,根据服药依从性轨迹可分为“高-稳定型”(11.8%)、“中-降低型”(28.4%)和“低-降低型”(59.8%)。单组重复测量方差分析显示,高-稳定型轨迹不同时间点服药依从得分差异无统计学意义(P>0.05),但中-降低型和低-降低型轨迹不同时间点服药依从得分差异有统计学意义(均P<0.05)。有序多分类Logistic回归显示,文化程度(P=0.022,OR=19.665,95%CI=1.536-251.817)、工作状态(P=0.004,OR=10.285,95%CI=2.082-50.814)、用药种类(P=0.022,OR=8.356,95%CI=1.356-51.498)和智力状态(P=0.017,OR=15.551,95%CI=1.628-148.497)是服药依从性轨迹的预测因素。结论帕金森病患者服药依从性可分为3种变化轨迹,文化程度、工作状态、用药种类和智力状态是影响服药依从性轨迹的主要因素。 展开更多
关键词 帕金森 服药依从性 轨迹 潜类别增长模型
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药物基因组学指导的老年患者个体化用药目录构建 被引量:1
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作者 李欣亚 吴晶晶 +7 位作者 纪立伟 张青霞 杨莉 李慧 刘爽 李婷 赵荣生 易湛苗 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第3期257-262,共6页
目的 基于循证药学方法制定老年患者个体化用药目录,以助力临床合理用药决策。方法 首先,充分利用循证药学信息,筛选出有风险基因信息的药物;其次,统计药物在不同数据来源的收录情况,选取3个及以上数据来源收录的药物,结合项目组专家委... 目的 基于循证药学方法制定老年患者个体化用药目录,以助力临床合理用药决策。方法 首先,充分利用循证药学信息,筛选出有风险基因信息的药物;其次,统计药物在不同数据来源的收录情况,选取3个及以上数据来源收录的药物,结合项目组专家委员会讨论确定的药物,纳入目录;再次,选取2个数据来源收录的药物,设计问卷对药物相关基因检测的必要性展开调查,根据专家问卷调查的评分结果,按得分高低纳入药物。数据来源包括真实世界数据(医院高频用药清单、老年患者门诊和住院医保高频用药清单、用药差错高频药物清单等)和循证药学证据(临床药物基因组学实施联盟、荷兰药物遗传学工作组、美国食品药品监督管理局网站等)。结果 本研究首先获得3个数据来源收录并有风险基因信息的药物68种,结合项目组专家委员会讨论确定的23种药物,去重后形成74种药物清单。其次,对于2个数据来源收录并有风险基因信息的37种药物,研究通过专家问卷调查形成26种药物清单,最终形成包含100种药物的老年患者个体化用药目录。目录中包括中枢神经系统药物43种、心血管系统药物15种、抗肿瘤药12种等。有12种药物被6个及以上数据来源收录,其中消化系统药物最多,均为质子泵抑制剂。结论 本研究通过循证药学方法遴选出100种需个体化给药的老年患者常用药物。目录将随着证据的变化更新,可为老年患者合理用药提供指导。 展开更多
关键词 老年患者 个体化 药物基因组学 药物目录 循证药学
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某院137个集采药品药品说明书中药用辅料标注情况分析 被引量:2
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作者 刘迅 邹莉萍 +2 位作者 罗艳 叶春燕 陈力 《中国药业》 CAS 2023年第1期5-11,共7页
目的为修订《药品说明书和标签管理规定》提供参考。方法选取某院2021年12月使用的集中招标采购(简称集采)药品137个,包括国家集采品规126个和省集采品规11个,查找其药品说明书标注的药用辅料信息,并与3.4.3.0版美康合理用药系统收录的... 目的为修订《药品说明书和标签管理规定》提供参考。方法选取某院2021年12月使用的集中招标采购(简称集采)药品137个,包括国家集采品规126个和省集采品规11个,查找其药品说明书标注的药用辅料信息,并与3.4.3.0版美康合理用药系统收录的原研制剂电子版药品说明书相关信息(截至2022年3月)进行比较。结果137个集采药品中,90个品规未标注药用辅料信息,包括82个口服制剂、7个注射剂和1个雾化吸入剂。与原研制剂剂型及规格相同的集采药品96个,其中集采药品与原研制剂均未标注药用辅料信息的55个(包括1个雾化吸入剂和54个口服制剂),标注一致的15个,标注不一致的26个。结论药品说明书中辅料标注的相关法律法规及技术指南体系尚需进一步完善。建议我国相关法律法规强化药用辅料的标注,以确保用药安全。 展开更多
关键词 药品说明书 药品集中招标采购 药用辅料 安全性
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刺槐素的药理研究进展 被引量:1
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作者 王兆霞 周玲 +1 位作者 叶勒丹·马汉 补娟 《广西医学》 CAS 2023年第2期220-224,共5页
刺槐素是一种天然黄酮类药物,可从多种植物中提取获得,因其广泛的药理作用,受到众多研究者的关注。越来越多的研究表明,刺槐素具有抗肿瘤、保护心脏、抗炎、保护神经等作用,在相关疾病的治疗中均具有巨大的潜力。本文通过对刺槐素多种... 刺槐素是一种天然黄酮类药物,可从多种植物中提取获得,因其广泛的药理作用,受到众多研究者的关注。越来越多的研究表明,刺槐素具有抗肿瘤、保护心脏、抗炎、保护神经等作用,在相关疾病的治疗中均具有巨大的潜力。本文通过对刺槐素多种药理作用机制的研究进展进行综述,探讨刺槐素的潜在药用价值,并阐明其具体作用机制,以期为今后的临床应用提供理论依据。 展开更多
关键词 刺槐素 肿瘤 心血管疾病 抗炎作用 脑血管疾病 综述
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农村留守老年人用药安全及医疗保障状况调研——以辽宁省建昌县为例 被引量:1
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作者 李妍 敬丽君 +3 位作者 钟丽婷 陈竹荫 姜喆 许珊 《中国社会医学杂志》 2023年第1期81-84,共4页
目的 响应人口老龄化的国家战略,调查与研究农村留守老年人医疗保障情况与提升路径。方法 于2020年8-9月采用实地走访的调查方法,对辽宁省建昌县的15个村庄中符合纳入标准的300位老年人进行问卷调查,获得291份有效问卷。结果 (1)89.69%... 目的 响应人口老龄化的国家战略,调查与研究农村留守老年人医疗保障情况与提升路径。方法 于2020年8-9月采用实地走访的调查方法,对辽宁省建昌县的15个村庄中符合纳入标准的300位老年人进行问卷调查,获得291份有效问卷。结果 (1)89.69%的农村留守老年人已参加城乡合作医疗保险,5.84%的农村留守老年人未参加任何医疗保险;(2)67.78%的常用药已纳入医保药品目录,有58.42%的老年人认为药品在定点医疗机构可持续性购买;(3)面对身体不适有68.73%的农村留守老年人选择非处方药进行自我药疗,却有高达13.74%的农村留守老年人曾因自我药疗而延误治疗;(4)有37.11%的农村留守老年人不阅读说明书,每次都会查看药品有效期的农村留守老年人只占41.58%。结论 当地医保政策虽然在一定程度上缓解了农村留守老年人看病难、看病贵问题,但也仍然存在药品保障能力不足、报销比例低等问题,导致农村留守老年人医疗负担依旧较重;当地基本药物制度不健全,农村留守老年人的用药安全隐患较大;社会各界和政府要积极健全农村留守老年人医疗保障的社会支持系统;不断完善城乡合作医疗制度,加大相关政策的合理宣传;建立健全基本药物制度,为这一特殊群体的医疗保障提供支撑。 展开更多
关键词 医疗保障 农村 留守老年人 用药安全 自我药疗
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药用玻璃输液瓶线热膨胀系数测定能力验证
13
作者 王颖 齐艳菲 +1 位作者 赵霞 肖新月 《中国药业》 CAS 2023年第5期80-83,共4页
目的组织实施药用玻璃输液瓶平均线热膨胀系数能力验证项目,评价检验机构对线热膨胀系数项目检验检测的业务能力。方法按《能力验证样品均匀性和稳定性评价指南》CNAS-GL003:2018标准规定的方法进行均匀性检验。以z比分数作为统计量,对... 目的组织实施药用玻璃输液瓶平均线热膨胀系数能力验证项目,评价检验机构对线热膨胀系数项目检验检测的业务能力。方法按《能力验证样品均匀性和稳定性评价指南》CNAS-GL003:2018标准规定的方法进行均匀性检验。以z比分数作为统计量,对参加实验室提供的检测结果进行评价,以稳健统计方法为选定算法,选择指定值为全部参加实验室提供测定结果的中位值、能力评定标准差为中位绝对离差。结果药用玻璃输液瓶样品的均匀性符合要求,可满足能力验证项目要求。28家实验室中,27家的检测结果判定为满意,满意率为96.43%;1家为可疑,可疑率为3.57%。结论多数实验室检测结果为满意,个别实验室的检验检测能力有待提高。药品监管部门需持续关注实验室能力建设,加强实验人员的业务培训。 展开更多
关键词 能力验证 玻璃输液瓶 线热膨胀系数 均匀性
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基于报告比值比法对十一酸睾酮不良反应事件警戒信号的挖掘与评价
14
作者 林忠秋 陈俊 +2 位作者 蒋霞 陈依雨 张宏亮 《广西医学》 CAS 2023年第7期759-764,共6页
目的基于报告比值比法对十一酸睾酮不良反应事件进行警戒信号挖掘与评价。方法通过美国食品药品监督管理局公共数据公开项目的药品不良反应数据库,检索2004年1月至2021年7月十一酸睾酮不良反应事件报告情况,采用报告比值比法进行警戒信... 目的基于报告比值比法对十一酸睾酮不良反应事件进行警戒信号挖掘与评价。方法通过美国食品药品监督管理局公共数据公开项目的药品不良反应数据库,检索2004年1月至2021年7月十一酸睾酮不良反应事件报告情况,采用报告比值比法进行警戒信号挖掘。结果共检索到十一酸睾酮不良反应事件报告19466例,以男性、成年人(18~64岁)、口服给药为主;有32.23%的患者用药适应证不明确,在用药适应证前10位中,有6种用药适应证不属于说明书推荐范畴。共挖掘到十一酸睾酮不良反应事件警戒信号51个,涉及11个系统器官分类,主要系统器官分类为生殖系统疾病、心血管疾病、精神疾病及呼吸道、胸、纵隔疾病等,主要表现为梗死、深静脉血栓形成、睡眠呼吸暂停综合征、急性心肌梗死、肺栓塞。结论通过美国食品药品监督管理局公共数据公开项目的药品不良反应数据库对十一酸睾酮不良反应事件的警戒信号进行全面分析与挖掘,有助于提高医务人员对十一酸睾酮不良反应的认识。建议在临床上使用十一酸睾酮时,尤其是在合并心血管基础疾病的人群中使用该药时,应警惕心血管不良反应事件的发生。 展开更多
关键词 十一酸睾酮 不良反应事件 警戒信号 美国食品药品监督管理局公共数据公开项目 报告比值比法 数据挖掘
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国内外抗菌药物复方制剂上市品种、相关目录收载的对比分析与思考
15
作者 洪峻 郑波 赵志刚 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期847-854,共8页
为探究抗菌药物复方制剂在我国的上市情况以及可及性。本研究对中国、美国、日本和欧盟地区抗菌药物复方制剂的上市品种、数量进行了统计,并对《国家基本药品目录(2021版)》(NEML)、《WHO基本药品目录(第22版)》(EML)、《WHO儿童基本药... 为探究抗菌药物复方制剂在我国的上市情况以及可及性。本研究对中国、美国、日本和欧盟地区抗菌药物复方制剂的上市品种、数量进行了统计,并对《国家基本药品目录(2021版)》(NEML)、《WHO基本药品目录(第22版)》(EML)、《WHO儿童基本药品目录(第8版)》(EMLc)中抗菌药物复方制剂的收录情况进行了对比。结果表明:①我国抗菌药物复方制剂的种类及数量位居前列,但其管理有待进一步规范化。②NEML同EML和EMLc相比重合药物仅占3种,建议收载新型复方制剂,例如头孢他啶/阿维巴坦和美罗培南/法硼巴坦,以完善用药体系。在此基础上,为提高我国抗菌药物复方制剂的研究和规范管理,需进一步研究。 展开更多
关键词 抗菌药物 复方制剂 上市药物 基本药物目录 合理性 对比分析
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托伐普坦治疗低钠血症有效性与安全性的系统评价/Meta分析再评价
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作者 梁笑笑 吕淑贤 +3 位作者 陈世贤 李晓 李羚 黄欣 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第8期983-987,999,共6页
目的 对托伐普坦治疗低钠血症有效性和安全性的系统评价/Meta分析进行再评价。方法 计算机检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、the Cochrane Library,收集托伐普坦治疗低钠血症的系统评价/Met... 目的 对托伐普坦治疗低钠血症有效性和安全性的系统评价/Meta分析进行再评价。方法 计算机检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、the Cochrane Library,收集托伐普坦治疗低钠血症的系统评价/Meta分析,检索时限为建库起至2022年6月15日。筛选文献、提取资料后,采用PRISMA声明评价纳入文献的报告质量,采用AMSTAR2量表评价纳入文献的方法学质量,采用GRADE工具评价纳入文献结局指标的证据质量。结果 共纳入6篇文献,其中1篇为系统评价,5篇为Meta分析,共56个结局指标。PRISMA评分为15.0~20.5分,报告质量均为中等。AMSTAR2量表评价结果显示,5篇文献的方法学质量等级为极低质量,1篇文献为低质量。GRADE证据质量评价结果显示,中级指标6个,低级指标13个,极低级指标35个,无法评价指标2个,造成降级的主要因素为局限性、不一致性、不精确性及发表偏倚。在有效性方面,托伐普坦可有效升高患者的血清钠浓度、增加尿量、降低体质量、缩小腹围、缓解水肿、降低丙氨酸转氨酶水平。在安全性方面,托伐普坦引起的总不良反应发生率存在争议,可能会增加患者口干、口渴、尿频、血清钠过度校正的发生风险。结论 托伐普坦治疗低钠血症的有效性较好,安全性方面应避免血清钠过度校正的发生,但目前相关系统评价/Meta分析的报告质量、方法学质量和证据质量较低,可能会降低结果的可靠性,应谨慎解读。 展开更多
关键词 托伐普坦 低钠血症 有效性 安全性 系统评价 META分析 再评价
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个体化肠外营养支持对比预混肠外营养配方对急性肾损伤患者肝功能的影响 被引量:2
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作者 张瑞 郑军 +1 位作者 杨浩 金小越 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第4期457-460,共4页
目的比较个体化肠外营养支持对比预混肠外营养配方对急性肾损伤(AKI)患者肝功能的影响。方法选择2021年1月-2022年3月我院重症医学科收治的97例AKI患者,按随机数字表法分为商业预混多腔袋(MCB)组(48例)和个体化全合-营养液(COM)组(49例... 目的比较个体化肠外营养支持对比预混肠外营养配方对急性肾损伤(AKI)患者肝功能的影响。方法选择2021年1月-2022年3月我院重症医学科收治的97例AKI患者,按随机数字表法分为商业预混多腔袋(MCB)组(48例)和个体化全合-营养液(COM)组(49例)。两组患者及时给予纠正可逆性病因的常规治疗,待液体复苏成功或小剂量血管活性药物血流动力学稳定后48 h内开始肠外营养支持治疗。MCB组患者给予脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液1袋,静脉输注,每日1次。COM组患者给予中/长链脂肪乳注射液(C8~24Ve)0.5~0.8 g/kg+复方氨基酸18AA-Ⅶ1.0~1.2 g/kg+葡萄糖注射液1.5~2.5 g/kg+注射用水溶性维生素1支+脂溶性维生素注射液(Ⅱ)10 mL+多种微量元素注射液(Ⅱ)10 mL+个体化补充氯化钠、氯化钾,糖脂比5∶5、热氮比100∶1。两组患者疗程均为7 d。观察两组患者治疗前后的肝功能异常占比、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、白蛋白(ALB)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,MCB组患者的肝功能异常占比、ALT、AST、CRP水平均显著高于同组治疗前,且MCB组患者的肝功能异常占比、ALT、CRP水平均显著高于COM组(P<0.05);COM组患者治疗前后肝功能异常占比、ALT、AST、TBIL、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论个体化肠外营养支持治疗可减少AKI患者肝损伤的发生,改善患者的营养状况。 展开更多
关键词 急性肾损伤 肝损伤 个体化肠外营养 肝功能
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司美格鲁肽在体重管理方面的研究进展
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作者 亓观霞 王睿 《当代医药论丛》 2023年第17期91-95,共5页
近年来随着国内生活水平的逐步提高,肥胖患病率日益增长,进而导致慢性病的发病率逐年增加,给国家和社会带来了沉重的负担。美国食品药品监督管理局(FDA)最新批准上市的减重药——司美格鲁肽是一种长效胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1R... 近年来随着国内生活水平的逐步提高,肥胖患病率日益增长,进而导致慢性病的发病率逐年增加,给国家和社会带来了沉重的负担。美国食品药品监督管理局(FDA)最新批准上市的减重药——司美格鲁肽是一种长效胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA),能通过减少对高能量食物的相对偏好、降低食欲及延缓胃排空等机制起到控制体重的作用。目前,该药在国内尚未批准应用于肥胖症的治疗。本文主要对司美格鲁肽的减重效果进行综述,以期为肥胖症、2型糖尿病(T2DM)的治疗及相关研究提供参考。 展开更多
关键词 司美格鲁肽 体重管理 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 肥胖 2型糖尿病
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银松素治疗Nrf2^(-/-)小鼠少弱精症作用机制研究
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作者 董进 叶韬雯 +5 位作者 李小冉 史建伍 赵伟 徐大伟 王鑫蕾 王成牛 《交通医学》 2023年第6期551-555,共5页
目的:探究银松素(pinosylvin)对Nrf2基因敲除小鼠少弱精症的治疗作用及机制。方法:将实验小鼠分为野生型(WT)组、Nrf2^(-/-)组和Nrf2^(-/-)+pinosylvin组,Nrf2^(-/-)+pinosylvin组小鼠给予100 mg/kg银松素灌胃,持续灌胃4周,处死小鼠取... 目的:探究银松素(pinosylvin)对Nrf2基因敲除小鼠少弱精症的治疗作用及机制。方法:将实验小鼠分为野生型(WT)组、Nrf2^(-/-)组和Nrf2^(-/-)+pinosylvin组,Nrf2^(-/-)+pinosylvin组小鼠给予100 mg/kg银松素灌胃,持续灌胃4周,处死小鼠取出睾丸及附睾组织。使用计算机辅助分析系统检测各组小鼠精子浓度与精子活力;苏木素伊红染色观察小鼠睾丸及附睾病理变化;酶联免疫吸附法检测各组小鼠睾丸组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)及活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;Western blot检测各组小鼠睾丸组织中铁死亡相关蛋白谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)和凋亡相关蛋白Bax、P53表达。结果:与WT组小鼠比较,Nrf2^(-/-)组小鼠精子浓度和精子活力明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),表明Nrf2^(-/-)小鼠出现少弱精症。病理切片染色显示,Nrf2^(-/-)组小鼠睾丸曲细精管内大量生精细胞丢失,附睾内精子数量显著减少;给予银松素干预治疗后部分曲细精管中生殖细胞恢复,附睾内精子数量明显增加。Nrf2^(-/-)组小鼠睾丸组织中MDA和ROS含量较WT小鼠明显上升,给予银松素干预治疗后Nrf2^(-/-)组小鼠睾丸组织中MDA和ROS含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Western blot检测显示,Nrf2^(-/-)组小鼠睾丸组织中Bax和P53蛋白表达水平明显高于WT组,银松素干预后Nrf2^(-/-)组小鼠Bax和P53蛋白表达水平显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:银松素可以改善Nrf2^(-/-)小鼠少弱精症,其作用机制可能与抗氧化应激、抗细胞凋亡有关,银松素可能成为临床治疗男性少弱精症的新药物。 展开更多
关键词 少弱精症 银松素 氧化应激 凋亡
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处方前置审核系统对围手术期非甾体抗炎药管理效果评价
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作者 刘馨 高飞 +2 位作者 王钊 余静 贾凯 《青岛医药卫生》 2023年第6期448-452,共5页
目的通过精细化设置围手术期非甾体抗炎药的规则,保障患者安全用药。方法利用处方前置审核系统,精细化维护非甾体抗炎药的剂量范围、重复用药、禁忌症、儿童用药等模块的规则。通过分析围手术期非甾体抗炎药的医嘱合理率,评价精细化用... 目的通过精细化设置围手术期非甾体抗炎药的规则,保障患者安全用药。方法利用处方前置审核系统,精细化维护非甾体抗炎药的剂量范围、重复用药、禁忌症、儿童用药等模块的规则。通过分析围手术期非甾体抗炎药的医嘱合理率,评价精细化用药规则的实施效果。结果围手术期非甾体抗炎药的医嘱不合理率由干预前(2023年3—5月)的11.75%下降至干预后(2023年6—8月)的5.22%(P<0.001),不合理问题数由干预前的12.74%下降至干预后的4.66%(P<0.001),不良反应发生率由干预前的1.22%降至干预后的0.35%(P<0.05)。结论通过非甾体抗炎药规则的精细化设置,规范了围手术期非甾体抗炎药的管理,提升了医嘱质量,保障了患者安全用药。 展开更多
关键词 处方前置审核 非甾体抗炎药 规则维护 质量改进
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