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通过卷积神经网络分析ECT成像和临床检验数据评估糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病之间的相关性
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作者 唐娟 李庆华 +12 位作者 邓秀英 鲁婷 唐国强 林志武 刘兴德 吴小利 方其林 李盈 王潇 周燕 李彪 戴传强 李涛 《眼科新进展》 CAS 2024年第2期127-132,共6页
目的从影像学和临床检验数据综合评估2型糖尿病患者(T2DM)中糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2021年3月至2022年12月就诊于资阳市第一人民医院的T2DM患者600例,所有患者均行眼底照相和荧光素眼底血管造影检查,... 目的从影像学和临床检验数据综合评估2型糖尿病患者(T2DM)中糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法选取2021年3月至2022年12月就诊于资阳市第一人民医院的T2DM患者600例,所有患者均行眼底照相和荧光素眼底血管造影检查,收集患者年龄、性别、T2DM持续时间、心血管疾病、脑血管疾病、高血压、吸烟史、饮酒史、体重指数、收缩压和舒张压等临床数据。测量空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、24 h尿白蛋白、尿白蛋白/肌酐、血肌酐和血尿素氮水平。采用Logistic回归分析与DR相关的危险因素。根据眼底图片进行DR分期,采用卷积神经网络(CNN)算法作为图像分析方法,通过ECT成像技术和临床检验数据评估DR和DN之间的相关性。结果采用CNN算法进行分析,无明显DR、轻度非增生型DR(NPDR)、中度NPDR、重度NPDR和增生型DR(PDR)组患者的DR和DN病变面积率均高于采用传统算法(TCM)的结果。随着DR的加重,患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿白蛋白和尿白蛋白/肌酐均逐渐升高,无明显DR、轻度NPDR、中度NPDR、重度NPDR和PDR组患者的DN发生率分别为1.67%、8.83%、16.16%、22.16%和30.83%。Logistic回归分析结果显示,T2DM持续时间、吸烟史、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、24 h尿白蛋白、血肌酐、血尿素氮、尿白蛋白/肌酐、肾小球滤过率是DR的独立危险因素。肾动态ECT成像分析结果表明,随着DR的加重,肾血流灌注逐渐减少,从而导致肾过滤功能下降。结论在T2DM患者中,CNN算法早期应用于DR和DN图像的分析,将有助于提高DR和DN病变面积诊断准确性,随着DR病变的加重,DN的严重程度逐渐增加。 展开更多
关键词 卷积神经网络 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 ECT成像技术
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血清IL-6、TNF-α、sICAM-1表达对甲状腺相关性眼病患者病情评估的指导价值
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作者 黄建青 陈阳 +3 位作者 童艳 丘水林 魏雯 张凯萍 《中国医药科学》 2024年第6期143-146,共4页
目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)表达对甲状腺相关性眼病(TAO)患者的病情评估的价值。方法选取龙岩市第一医院内分泌科2022年1—12月收治的63例TAO患者为研究组,另选取同期... 目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)表达对甲状腺相关性眼病(TAO)患者的病情评估的价值。方法选取龙岩市第一医院内分泌科2022年1—12月收治的63例TAO患者为研究组,另选取同期健康体检者63例为对照组,检测所有患者的IL-6、TNF-α、sICAM-1指标和肝功能指标,然后进行比较。结果研究组患者IL-6、TNF-α、sICAM-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组TSH水平低于对照组组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FT3、FT4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、TNF-α、sICAM-1与FT3、FT4均呈正相关(P<0.05)。结论血清IL-6、TNF-α、sICAM-1表达对TAO病情评估有一定的价值,利于预防和控制疾病。 展开更多
关键词 甲状腺相关性眼病 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α 可溶性细胞间黏附分子-1
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Global trends in diabetic eye disease research from 2012 to 2021
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作者 Yuan Yuan Shangli Ji +4 位作者 Yali Song Zhaodi Che Lu Xiao Shibo Tang Jia Xiao 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2024年第10期2310-2320,共11页
Diabetic eye disease refers to a group of eye complications that occur in diabetic patients and include diabetic retinopathy, diabetic macular edema, diabetic cataracts, and diabetic glaucoma. However, the global epid... Diabetic eye disease refers to a group of eye complications that occur in diabetic patients and include diabetic retinopathy, diabetic macular edema, diabetic cataracts, and diabetic glaucoma. However, the global epidemiology of these conditions has not been well characterized. In this study, we collected information on diabetic eye disease-related research grants from seven representative countries––the United States, China, Japan, the United Kingdom, Spain, Germany, and France––by searching for all global diabetic eye disease journal articles in the Web of Science and Pub Med databases, all global registered clinical trials in the Clinical Trials database, and new drugs approved by the United States, China, Japan, and EU agencies from 2012 to 2021. During this time period, diabetic retinopathy accounted for the vast majority(89.53%) of the 2288 government research grants that were funded to investigate diabetic eye disease, followed by diabetic macular edema(9.27%). The United States granted the most research funding for diabetic eye disease out of the seven countries assessed. The research objectives of grants focusing on diabetic retinopathy and diabetic macular edema differed by country. Additionally, the United States was dominant in terms of research output, publishing 17.53% of global papers about diabetic eye disease and receiving 22.58% of total citations. The United States and the United Kingdom led international collaborations in research into diabetic eye disease. Of the 415 clinical trials that we identified, diabetic macular edema was the major disease that was targeted for drug development(58.19%). Approximately half of the trials(49.13%) pertained to angiogenesis. However, few drugs were approved for ophthalmic(40 out of 1830;2.19%) and diabetic eye disease(3 out of 1830;0.02%) applications. Our findings show that basic and translational research related to diabetic eye disease in the past decade has not been highly active, and has yielded few new treatment methods and newly approved drugs. 展开更多
关键词 clinical trials diabetic cataracts diabetic eye disease diabetic glaucoma diabetic macular edema diabetic retinopathy drug development global research PUBLICATION research grant
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OCT及OCTA观察垂体腺瘤患者黄斑区视网膜结构和微循环的改变
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作者 廖智辉 杨辛 +2 位作者 芦凯伦 戴彤彤 庞燕华 《国际眼科杂志》 2024年第2期203-209,共7页
目的:应用光学相干断层扫描(OCT)及光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察垂体腺瘤(PA)患者黄斑区视网膜结构和微循环的改变。方法:横断面研究。纳入2021-09/2023-03在广东医科大学附属医院神经外科治疗的PA患者40例作为PA组,另选取年龄... 目的:应用光学相干断层扫描(OCT)及光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察垂体腺瘤(PA)患者黄斑区视网膜结构和微循环的改变。方法:横断面研究。纳入2021-09/2023-03在广东医科大学附属医院神经外科治疗的PA患者40例作为PA组,另选取年龄、性别相匹配的健康志愿者42例作为正常对照组,均进行视野、OCT和OCTA检查,并分析PA患者眼部参数的相关性。结果:PA组患者黄斑区视网膜各层血管密度(VD)均低于正常对照组,且黄斑区浅层血管复合体(SVC)-VD与神经节细胞复合体(mGCC)厚度(除内环鼻侧、外环下方)均呈正相关(P<0.05),黄斑区各象限mGCC厚度、视盘周围各象限视网膜神经纤维层(CP-RNFL)厚度与视野平均缺损(MD)值均呈负相关(P<0.05),中心凹无血管区(FAZ)面积与MD值呈正相关(P<0.05)。结论:OCT与OCTA检查相结合可以全面了解PA患者视网膜结构和微循环功能的微观变化,对评估PA患者术前视功能具有重要价值。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 光学相干断层扫描血管成像(OCTA) 血管密度 光学相干断层扫描(OCT) 视野 视神经
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基于静息态fMRI原发性闭角型青光眼的百分比波动振幅研究
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作者 唐秋雨 黄冰林 +3 位作者 黄歆 谢雨燕 魏含蕾 黄琴 《磁共振成像》 CAS CSCD 2024年第1期95-100,共6页
目的 使用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)技术研究原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma, PACG)患者在静息状态下百分比波动振幅(percent amplitude of fluctuatio... 目的 使用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)技术研究原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma, PACG)患者在静息状态下百分比波动振幅(percent amplitude of fluctuation, PerAF)的变化。材料与方法 共纳入江西省人民医院眼科诊断的PACG患者31例。同期,31名性别、年龄、受教育时间与之匹配的健康对照(healthy control, HC)被纳入对照组。对每个受试者进行全脑rs-fMRI扫描,以收集PerAF信号。分别采用单样本t检验和双样本t检验比较各组组内和组间PerAF数据。结果 与HC组相比,PACG患者组在左侧额上回背外侧(t=-3.9421,P<0.001)、眶部(t=-3.4619,P<0.001),左侧眶部额中回(t=-3.6709,P<0.001),右侧额中回(t=-3.8257,P<0.001),右侧额下回三角部(t=-3.6708,t=-4.0375,P<0.001);左侧缘上回(t=-3.9570,P<0.001)、顶下缘角回(t=-3.8230,t=-3.8730,P<0.001),右侧顶上回(t=-4.4581,P<0.001)、中央后回(t=-3.7825,P<0.001),中央旁小叶(t=-4.0816,P<0.001);右侧颞中回(t=-3.8402,P<0.001);左侧舌回(t=-3.5758,P<0.001);左侧前扣带和旁扣带脑回(t=-3.4718,P<0.001)、补充运动区(t=-3.7209,P<0.001)以及右侧小脑下部7b区(t=-3.9479,P<0.001)的PerAF均显著降低(体素水平P<0.001,聚类水平P<0.05,高斯随机场校正)。结论 PACG患者在多个大脑区域存在异常的PerAF值,涉及与视觉、情绪和认知调节相关的初级和高级视觉皮层和大脑区域。 展开更多
关键词 青光眼 原发性闭角型青光眼 静息态功能磁共振成像 百分比波动振幅 磁共振成像
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成人肾病综合征患者黄斑区视网膜厚度与尿蛋白的相关性研究
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作者 郭玉峰 刘玉梅 +4 位作者 毕秀增 郭俊麟 孙莉 王维秀 杨定位 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第8期869-872,共4页
目的探讨成人肾病综合征患者黄斑区视网膜厚度与尿蛋白的相关性。方法选择内科收治的住院患者112例,按照尿蛋白检测结果分为正常尿蛋白组28例(56眼)、轻度异常尿蛋白组30例(58眼)、中度异常尿蛋白组27例(51眼)、肾病综合征组27例(53眼)... 目的探讨成人肾病综合征患者黄斑区视网膜厚度与尿蛋白的相关性。方法选择内科收治的住院患者112例,按照尿蛋白检测结果分为正常尿蛋白组28例(56眼)、轻度异常尿蛋白组30例(58眼)、中度异常尿蛋白组27例(51眼)、肾病综合征组27例(53眼)。利用光学相干断层扫描仪(OCT)测量黄斑中央区(Center)、内环颞侧(InT)、内环上方(InS)、内环鼻侧(InN)、内环下方(InI)、外环颞侧(OutT)、外环上方(OutS)、外环下方(OutI)、外环鼻侧(OutN)9个区域视网膜平均厚度,采用相关比率E2对各组黄斑区视网膜平均厚度与尿蛋白分级进行相关性分析。结果轻度异常尿蛋白组黄斑区Center、InT、InN和InI视网膜平均厚度高于正常尿蛋白组,中度异常尿蛋白组黄斑区Center、InT、InS、InN、InI和OutN视网膜平均厚度低于轻度异常尿蛋白组,肾病综合征组黄斑区InT、InS、InN和InI视网膜平均厚度高于中度异常尿蛋白组(均P<0.05)。黄斑区InT、InS、InN、InI视网膜平均厚度与尿蛋白严重程度呈中度相关(0.06≤E2<0.16),Center、OutN视网膜平均厚度与尿蛋白严重程度的相关性较弱(E2<0.06)。结论黄斑区InT、InS、InN、InI视网膜平均厚度有可能成为成人肾病综合征早期病变的生物标志物。 展开更多
关键词 肾病综合征 体层摄影术 光学相干 尿蛋白 黄斑区视网膜厚度
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淋菌性眼炎的再认识
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作者 白雪晴 孙旭光 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1011-1015,共5页
淋菌性眼炎是指由淋病奈瑟菌感染眼部引起的一种传染病,以急性化脓性结膜炎最为常见。新生儿淋菌性眼炎发病急骤,是主要的致盲眼病。非新生儿淋菌性结膜炎发生在成人或不同年龄阶段的儿童中,因缺乏特异性的临床表现,诊断和治疗相当棘手... 淋菌性眼炎是指由淋病奈瑟菌感染眼部引起的一种传染病,以急性化脓性结膜炎最为常见。新生儿淋菌性眼炎发病急骤,是主要的致盲眼病。非新生儿淋菌性结膜炎发生在成人或不同年龄阶段的儿童中,因缺乏特异性的临床表现,诊断和治疗相当棘手。近年来,淋病作为第二大细菌性性传播疾病,其发病率有上升趋势,而淋菌的耐药菌株也不断出现和蔓延,导致常规眼部抗感染治疗可能无效。在临床中,眼科医生应熟知淋菌性眼炎的临床特点、诊断手段和最新的用药指南,避免患者发生严重并发症以及控制耐药菌株的发生和传播。本文就淋菌性眼炎的临床特征、实验室检测与诊断方法、最新的用药指南进行介绍。 展开更多
关键词 淋病奈瑟菌 眼炎 结膜炎
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上海市嘉定区糖尿病患者视网膜病变发病情况分析 被引量:1
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作者 彭慧 杨飞飞 +6 位作者 张颜菲 薛俊磊 于宏杰 季莹 袁红 彭谦 王颖 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期337-344,361,共9页
目的了解上海市嘉定区社区糖尿病患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的发病水平。方法2017年对辖区13家社区在管2型糖尿病患者开展DR检查,并在2018—2021年每年定期组织开展DR随访检查。2018—2021年每年均有新的患者进入... 目的了解上海市嘉定区社区糖尿病患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的发病水平。方法2017年对辖区13家社区在管2型糖尿病患者开展DR检查,并在2018—2021年每年定期组织开展DR随访检查。2018—2021年每年均有新的患者进入随访队列,最终计算患者视网膜病变的4年累积发病率和发病密度等指标。DR检查内容包括视力检查、电脑验光、眼底拍片等。结果2017年共有13184名糖尿病患者参与DR筛查,2018—2021年每年定期随访检查,最终符合累积发病率统计要求的病例数为8758例,4年随访期间发生DR病变者共937例,累积发病率10.70%,年平均发病率2.68%。其中,男性与女性的累积发病率(10.85%vs.10.56%)无显著差异,累积发病率随年龄段增加有所降低,但差异无统计学意义。2017年入组参与DR筛查且未检出DR病变者,经2018—2021年每年定期随访,加上2018—2021年新增的随访对象,最终符合发病密度统计要求的糖尿病患者数为10253例,DR发病密度为34.20/千人年,其中男性为35.54/千人年,女性为33.03/千人年。Cox回归分析结果显示,男性(HR=1.278,95%CI:1.120~1.458)糖尿病患者更容易发生DR,裸眼视力较好(HR=0.373,95%CI:0.172~0.809)是糖尿病患者发生DR的保护因素。结论上海市嘉定区糖尿病患者DR发病率较高,定期随访应答率较低。建议加强宣传,定期开展糖尿病患者DR筛查,并重点关注男性、裸眼视力差的糖尿病患者。 展开更多
关键词 糖尿病 视网膜病变 累积发病率 发病密度
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人工智能在甲状腺相关性眼病中的应用指南(2023)
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作者 《人工智能在甲状腺相关性眼病中的应用指南(2023)》专家组 中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会 +49 位作者 中国医师协会眼科分会眼肿瘤专委会 国际转化医学会眼科专业委员会 中国眼科影像研究专家组 邵毅 马建民 谭佳 裴重刚 黄晓明 谭钢 陶文思 黄锦海 杨新吉 刘小伟 李光宇 吴桐 许言午 杨卫华 李世迎 迟玮 胡亮 接英 黄晓丹 李凯军 马健 王佰亮 彭娟 张慧 刘昳 李程 刘光辉 邹文进 谢华桃 李中文 王耀华 文丹 田磊 王燊 张青 刘春玲 黄明海 邓志宏 刘华 林志荣 王沙 温鑫 易湘龙 吴恺 石文卿 葛倩敏 王烽 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第11期841-847,共7页
甲状腺相关性眼病(TAO)是一种与甲状腺功能障碍相关的复杂眼眶病,严重危害患者视功能、损害患者容貌外观和降低患者生活质量。TAO的诊断和管理复杂,近几年,基于人工智能(AI)算法的医疗应用已经被开发,这些应用已被证明在筛查许多慢性眼... 甲状腺相关性眼病(TAO)是一种与甲状腺功能障碍相关的复杂眼眶病,严重危害患者视功能、损害患者容貌外观和降低患者生活质量。TAO的诊断和管理复杂,近几年,基于人工智能(AI)算法的医疗应用已经被开发,这些应用已被证明在筛查许多慢性眼病方面是有效的。自动化AI设备的先进特性,如快速性、便携性和多平台兼容性,使得临床上对这些疾病的早期诊断和详细评估取得了重大进展。本文就AI在TAO临床诊断、活动度评价和严重程度分级以及治疗结果预测等方面的应用形成共识,为AI在TAO中的进一步研究和应用提供参考。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 人工智能 深度学习 自动诊断
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充分认识COVID-19相关眼部损害,努力提高诊疗水平
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作者 魏文斌 周楠 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期104-109,共6页
由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒感染(COVID-19)在全球持续大流行,给全球医疗模式带来了深刻影响,更多积累的、新的医学资料提示SARS-CoV-2感染会侵犯患者多个器官,但对其引起的眼部相关病变特征及其危... 由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒感染(COVID-19)在全球持续大流行,给全球医疗模式带来了深刻影响,更多积累的、新的医学资料提示SARS-CoV-2感染会侵犯患者多个器官,但对其引起的眼部相关病变特征及其危害仍缺乏足够认识。已有的临床资料发现,COVID-19相关眼病主要包括眼表炎性病变和眼后节的视网膜、脉络膜病变,疾病不仅表现为急性炎性反应过程,还可导致视网膜和脉络膜的微血管栓塞性病理过程,给患者,尤其是首诊为眼科的患者视力预后可能带来长期影响,准确诊断COVID-19相关眼病是眼科医生面临的挑战。眼科医生应深入了解SARS-CoV-2感染者眼病相关疾病的发生机制和发展规律,利用目前的眼科多模式影像检查以减少患者相关眼部疾病的漏诊和误诊,及时采取针对性治疗措施,尽可能降低疾病对视功能损害的风险。建议眼科临床工作者开展相关疾病的发病机制研究及多学科临床研究,以降低COVID-19相关眼病患者的致盲率,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 严重急性呼吸综合征冠状病毒2型 眼部损害 早期诊断
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糖皮质激素联合MTX和单纯激素治疗中重度活动期甲状腺相关眼病的比较研究
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作者 钟思思 方思捷 +2 位作者 孙静 李寅炜 周慧芳 《临床眼科杂志》 2023年第2期130-135,共6页
目的观察静脉激素冲击联合甲氨蝶呤(MTX)和单纯静脉冲击在治疗中重度活动期甲状腺相关眼病(TAO)中的作用,对比二者的有效性和安全性。方法前瞻性随机对照研究。入组患者随机分为两组:联合治疗组为4.5 g静脉激素冲击方案+口服MTX,单纯激... 目的观察静脉激素冲击联合甲氨蝶呤(MTX)和单纯静脉冲击在治疗中重度活动期甲状腺相关眼病(TAO)中的作用,对比二者的有效性和安全性。方法前瞻性随机对照研究。入组患者随机分为两组:联合治疗组为4.5 g静脉激素冲击方案+口服MTX,单纯激素组为4.5 g静脉激素冲击方案+口服安慰剂;于第6周和第12周评价两组的眼部体征和全身情况,记录总体有效率和不良反应发生率。结果本研究纳入53例中重度活动期TAO患者,联合治疗组22例,第6周和第12周的总体有效率分别为68.2%和81.8%;单纯治疗组23例,第6周和第12周的总体有效率分别为56.5%和73.9%,两组总体有效率均无统计学差异(P=0.542,P=0.722),联合治疗组肝功能异常的比例较单纯治疗组高,差异有统计学意义。结论激素联合MTX治疗中重度活动期TAO患者有效,可更有效降低临床活动性评分(CAS),提高视力,改善突眼度,总体有效率与单纯静脉冲击无统计学差异;联合MTX可能存在更大的肝毒性。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 甲氨蝶呤 糖皮质激素 治疗有效性 安全性
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Graves眼病视网膜厚度改变的SD-OCT检测研究
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作者 姚慧萍 陈雁伟 +3 位作者 蔡家麟 高莎 程瑜 焦秦 《临床眼科杂志》 2023年第5期446-449,共4页
目的观察Graves眼病(GO)患者黄斑区视网膜厚度(RT)的变化。方法横断面研究。采集Graves眼病患者及正常对照组的视力、眼压(IOP)、裂隙灯、眼底、眼轴、眼球突出度等检查,并根据临床活动性评分(CAS)评分将GO患者分为活动性和非活动性两... 目的观察Graves眼病(GO)患者黄斑区视网膜厚度(RT)的变化。方法横断面研究。采集Graves眼病患者及正常对照组的视力、眼压(IOP)、裂隙灯、眼底、眼轴、眼球突出度等检查,并根据临床活动性评分(CAS)评分将GO患者分为活动性和非活动性两组。视网膜厚度检查使用频域相干光层析成像术(SD-OCT)设备检测。采用单因素方差分析以及非配对t检验对各组患者视网膜厚度、眼压、眼球突出度、眼轴等进行比较。结果本研究最终纳入66例(132只眼),其中非活动性GO 22例(44只眼),活动性GO 22例(44只眼),对照组22例(44只眼)。活动性GO与对照组、非活动性GO组相比较,眼球突出度增加,差异均有统计学意义(均P<0.001)。各组比较,眼压差异无统计学意义(P=0.142)。活动性GO的患者的颞侧1 mm,3 mm处视网膜厚度较对照组薄,差异均有统计学意义(P值分别为0.016、0.013)。结论活动性GO患者的颞侧视网膜厚度明显低于正常对照,视网膜厚度可作为评估GO患者早期视网膜病变以及疾病活动性的一种潜在的生物学指标。 展开更多
关键词 视网膜厚度 频域相干光层析成像术 GRAVES眼病
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Smith-Magenis综合征眼部多发异常表现1例
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作者 何晓健 金玉奇 +2 位作者 郭曼 赵江浩 胡勇平 《浙江医学》 CAS 2023年第19期2103-2105,共3页
Smith-Magenis综合征(SMS)是一种复杂的遗传发育障碍疾病,有独特的身体特征、认知障碍、发育迟缓和行为异常,涉及全身多个器官,也可累及眼部。本文报道1例浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院2021年6月30日收治的经分子遗传学检测确诊... Smith-Magenis综合征(SMS)是一种复杂的遗传发育障碍疾病,有独特的身体特征、认知障碍、发育迟缓和行为异常,涉及全身多个器官,也可累及眼部。本文报道1例浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院2021年6月30日收治的经分子遗传学检测确诊为SMS的12岁患儿眼部多发异常,其葡萄膜炎、带状角膜变性在SMS患者中罕见,通过回顾病史,探讨SMS引起眼部异常的可能机制,以期提高对该病的认知。 展开更多
关键词 Smith-Magenis综合征 眼部异常 葡萄膜炎 带状角膜变性
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甲状腺相关眼病合并重症肌无力的诊疗进展
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作者 李彦羲 何为民 《四川医学》 CAS 2023年第10期1094-1098,共5页
甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是以球后及眶周组织的炎症性病变为特征的一种自身免疫性疾病,位于成人眼眶病发病率首位,是甲状腺疾病最常见的甲状腺外表现之一,多见于甲状腺功能亢进者(71.4%),也可见于甲状腺... 甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)是以球后及眶周组织的炎症性病变为特征的一种自身免疫性疾病,位于成人眼眶病发病率首位,是甲状腺疾病最常见的甲状腺外表现之一,多见于甲状腺功能亢进者(71.4%),也可见于甲状腺功能正常(20.4%)的患者[1]。重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种由乙酰胆碱受体抗体介导的神经肌肉接头处传导障碍的自身免疫性疾病[2]。这两种疾病在发病机制上有一定相似性,眼部临床表现也存在部分交叉和重叠,合并者不多见且易被误诊或漏诊,因此及时准确的诊断对患者的治疗和预后至关重要。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 重症肌无力 诊断 治疗
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《ACMG遗传变异分类标准与指南》解读
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作者 盛迅伦 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期898-903,共6页
随着高通量二代测序(NGS)技术的不断完善, 其在临床的应用和研究逐渐普及, 越来越多的眼科医生及医疗机构开始应用该项技术进行单基因遗传眼病的筛查及分子诊断和遗传学研究, 并已逐渐成为单基因遗传眼病患者疾病诊疗过程中必不可少的... 随着高通量二代测序(NGS)技术的不断完善, 其在临床的应用和研究逐渐普及, 越来越多的眼科医生及医疗机构开始应用该项技术进行单基因遗传眼病的筛查及分子诊断和遗传学研究, 并已逐渐成为单基因遗传眼病患者疾病诊疗过程中必不可少的检测项目, 而如何专业性解读这些变异是这个环节中的关键。NGS可检测出大量的变异数据, 如果没有严格的标准将致病序列变异与人类基因组中存在的许多潜在功能变异区分开来, 可能会加速出现因果关系的假阳性判断, 阻碍基因诊断在临床诊疗中的应用和推广及对疾病的生物学理解。美国医学遗传学与基因组学学会编写和发布了《遗传变异分类标准与指南》, 中国遗传学会遗传咨询分会组织多位遗传咨询领域专家共同编译了该指南的中文版, 是帮助我们解读遗传变异的参考依据之一。本文将对该指南进行解读, 以期为中国眼科医生对遗传变异的分类、致病变异的确定、临床诊断中的应用及相关遗传研究提供参考。 展开更多
关键词 遗传性眼病 遗传变异 分类标准 临床指南 解读
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IgG4相关性眼病的诊疗研究进展
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作者 陈伊琛 俞丹洋 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期1849-1853,共5页
免疫球蛋白G4(IgG4)相关性疾病(IgG4-RD)是近年来受关注度较高的一类慢性、系统性疾病。IgG4-RD可累及全身各个组织,主要表现为累及器官的肿胀及占位改变,当病变侵犯至眼部周围时称为IgG4相关性眼病(IgG4-ROD),主要侵犯泪腺、眼眶脂肪... 免疫球蛋白G4(IgG4)相关性疾病(IgG4-RD)是近年来受关注度较高的一类慢性、系统性疾病。IgG4-RD可累及全身各个组织,主要表现为累及器官的肿胀及占位改变,当病变侵犯至眼部周围时称为IgG4相关性眼病(IgG4-ROD),主要侵犯泪腺、眼眶脂肪、眶下神经、眼外肌和眼睑等。目前,针对IgG4-ROD的主要治疗方式有药物治疗、手术、放射治疗等。随着近年对该病认识的不断提升,治疗有效率不断提高,本文就IgG4-ROD的流行病学特点、临床表现、影像特点、诊断和治疗的最新进展进行综述。 展开更多
关键词 免疫球蛋白G4(IgG4)相关性疾病 免疫球蛋白G4(IgG4)相关性眼病 诊断 免疫抑制剂 霉酚酸
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神经退行性疾病的眼部病理改变 被引量:3
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作者 巩亚军 邱凯瑞(综述) 周孝来(审校) 《眼科学报》 CAS 2023年第3期225-238,F0003,共15页
视网膜是中枢神经系统的一部分。在胚胎起源上,视网膜和大脑均由神经管发育而来。因此,许多发生在大脑的神经退行性疾病往往会同时累及视网膜。而神经退行性疾病过程中相关的特征性病理改变,如病理性蛋白聚集和神经血管单元破坏也常能... 视网膜是中枢神经系统的一部分。在胚胎起源上,视网膜和大脑均由神经管发育而来。因此,许多发生在大脑的神经退行性疾病往往会同时累及视网膜。而神经退行性疾病过程中相关的特征性病理改变,如病理性蛋白聚集和神经血管单元破坏也常能在视网膜组织中被检测到。在一些神经退行性疾病中,眼部的病理改变甚至在临床症状出现之前就已发生;其次视网膜易于观察且局部治疗操作便捷,因此近年来视网膜在中枢神经退行性疾病发病机制研究、早期诊断和新型治疗方式探究等方面备受关注。该文对常见神经退行性疾病的眼部病理改变进行综述,旨在为大脑和视网膜神经退行疾病的发病机制、诊断以及治疗研究提供新的见解。 展开更多
关键词 神经退行性疾病/病理学 视网膜/病理学 阿尔茨海默病 帕金森病 额颞叶痴呆
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卷曲乳杆菌与植物乳杆菌共同对白假丝酵母菌抑制作用的体外研究
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作者 李晓翠 白会会 +4 位作者 杜梦瑶 赵晓雯 范琳媛 尚翔 刘朝晖 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第11期806-809,815,共5页
目的:研究卷曲乳杆菌与植物乳杆菌联合共培养后对白假丝酵母菌抑制作用的差异。方法:选取首都医科大学附属北京妇产医院就诊患者的阴道分泌物,通过分离纯化鉴定筛选得到2株卷曲乳杆菌(乳杆菌A、B)和1株植物乳杆菌(乳杆菌C)。比较乳杆菌A... 目的:研究卷曲乳杆菌与植物乳杆菌联合共培养后对白假丝酵母菌抑制作用的差异。方法:选取首都医科大学附属北京妇产医院就诊患者的阴道分泌物,通过分离纯化鉴定筛选得到2株卷曲乳杆菌(乳杆菌A、B)和1株植物乳杆菌(乳杆菌C)。比较乳杆菌A、B、C单独作用时对10株白假丝酵母菌临床株的抑制作用差异。比较乳杆菌A与C、B与C按1∶1混合共培养后对10株白假丝酵母菌临床株的抑制作用差异。比较混合乳杆菌与单一乳杆菌对10株白假丝酵母菌临床株的抑制作用差异。结果:单一乳杆菌A、B对白假丝酵母菌(实验浓度)的抑制作用差异无统计学意义(P>0.999)。乳杆菌C对白假丝酵母菌的抑制作用明显优于单一乳杆菌A、B,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。混合乳杆菌A+C(1∶1)、乳杆菌B+C(1∶1)对白假丝酵母菌的抑制作用明显优于乳杆菌A、B、C任意单一菌,差异均有统计学意义(P<0.001、P<0.001、P=0.016;P<0.001、P<0.001、P=0.018)。混合乳杆菌A+C(1∶1)与乳杆菌B+C(1∶1)对不同白假丝酵母菌的抑制作用差异无统计学意义(P>0.999)。结论:对于单菌来说,植物乳杆菌C对白假丝酵母菌的抑制效果优于卷曲乳杆菌A、B。对于混合菌,即乳杆菌A+C或乳杆菌B+C按1:1混合,对白假丝酵母菌的抑制效果明显优于乳杆菌A、B、C单独作用。 展开更多
关键词 卷曲乳杆菌 植物乳杆菌 白假丝酵母菌 共培养
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普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗中重度干眼症的临床观察 被引量:65
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作者 赵仲平 郭翠玲 +2 位作者 邵鸿展 任韩 何琼敏 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第35期4956-4959,共4页
目的:探讨普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗中重度干眼症的有效性和安全性。方法:将180例中重度干眼症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各90例。对照组患者常规采用玻璃酸钠滴眼液,每次1滴,tid,同时采用清洁眼睑、热敷及睑板腺按摩等物... 目的:探讨普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗中重度干眼症的有效性和安全性。方法:将180例中重度干眼症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各90例。对照组患者常规采用玻璃酸钠滴眼液,每次1滴,tid,同时采用清洁眼睑、热敷及睑板腺按摩等物理治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用普拉洛芬滴眼液,每次1滴,tid,2周为1个疗程。比较两组患者治疗前后的单眼角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间(BUT)、干眼症状评分、泪液分泌试验Ⅰ(SIT)结果,并据此评价两组患者的临床疗效;同时,观察两组患者的不良反应发生情况。结果:治疗2、4周后,两组患者的单眼角膜荧光素染色评分、干眼症状评分均明显低于治疗前,BUT和SIT均明显长于治疗前,且治疗4周后各指标均明显优于治疗2周后;观察组患者治疗2、4周后各指标均明显优于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的有效率为94.44%,明显高于对照组的78.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在用药过程中仅出现不同程度的眼部刺激症状,未出现其他严重的并发症,且眼部刺激症状评分各分数段组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗中重度干眼症患者,能明显控制眼表炎症、提高泪膜稳定性,疗效确切,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 普拉洛芬 玻璃酸钠 中重度干眼症 炎症 单眼角膜荧光素染色评分 泪膜破裂时间 泪液分泌试验Ⅰ
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奥曲肽和泼尼松治疗甲状腺相关性眼病的随机对照研究 被引量:15
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作者 顾明君 刘志民 +3 位作者 朱莉 沈玉美 石勇铨 徐洁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期540-543,共4页
目的 :比较奥曲肽与泼尼松治疗活动性甲状腺相关性眼病 (TED)的疗效及安全性。 方法 :18例活动性 TED患者(甲状腺功能维持正常至少 2个月 ) ,随机分成两组 ,每组 9例。两组年龄、性别、眼病病程及严重程度可比。均为非吸烟者。奥曲肽组... 目的 :比较奥曲肽与泼尼松治疗活动性甲状腺相关性眼病 (TED)的疗效及安全性。 方法 :18例活动性 TED患者(甲状腺功能维持正常至少 2个月 ) ,随机分成两组 ,每组 9例。两组年龄、性别、眼病病程及严重程度可比。均为非吸烟者。奥曲肽组给予奥曲肽 10 0μg,sc,8h/次 ,共 12周。泼尼松组给予泼尼松口服 12周 (6 0 mg/ d× 2周 ,4 0 mg/ d× 2周 ,30 m g/ d× 4周 ,2 0 mg/ d× 4周 )。疗效评定依据 TED分级、分度变化及临床活动性评分变化综合评定。结果 :(1)两组总有效率 (显效 +有效 )相同 ,均为 6 7%。有效者软组织炎症、突眼、眼肌运动、角膜受累及视力均有改善。泼尼松组不良反应较奥曲肽组多且严重。(2 )两组无效者在 12周试验结束时均采用两药联合 (奥曲肽 10 0μg,sc,8h/次 ;泼尼松 15 mg/ d,po)治疗 12周 ,奥曲肽组 3例中 2例有效 ,1例无效转眼眶放疗 ;泼尼松组 3例均有效。结论 :奥曲肽和泼尼松治疗 TED疗效相同 ,但奥曲肽耐受性优于泼尼松。联合治疗对单药治疗无效者有效 ,且耐受性优于单用泼尼松。 展开更多
关键词 奥曲肽 泼尼松 甲状腺相关性眼病 随机对照试验 用药安全 自身免疫性疾病
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