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2013—2021年山东省滕州市高血压防控对急性心肌梗死死亡率的影响 被引量:3
1
作者 徐元杰 廖培超 +5 位作者 徐玉銮 程俐 韩金国 叶树军 武宗义 司福中 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期520-528,共9页
目的分析2013—2021年山东省滕州市高血压防控对急性心肌梗死(AMI)死亡率的影响。方法本研究为横断面研究,收集2013年1月1日(滕州市开始高血压防控的时间)至2021年12月31日冠心病信息管理系统AMI死亡病例监测数据,统计AMI死亡率及其变... 目的分析2013—2021年山东省滕州市高血压防控对急性心肌梗死(AMI)死亡率的影响。方法本研究为横断面研究,收集2013年1月1日(滕州市开始高血压防控的时间)至2021年12月31日冠心病信息管理系统AMI死亡病例监测数据,统计AMI死亡率及其变化趋势,分析其在不同特征居民间的分布差异。户籍人口信息来源于滕州市公安局,以2020年全国第7次人口普查数据计算年龄和性别标化死亡率,采用t检验比较血压、检验项目等差异,采用χ^(2)检验比较死亡率差异,采用Cochran-Armitage趋势检验比较死亡率的时间趋势和年龄趋势,分析高血压防控对AMI死亡率的影响。结果滕州市2013—2021年AMI总体粗和标化死亡率由50.87/10万和63.82/10万下降为41.08/10万和38.70/10万(Z=-5.741、-10.884)(均P<0.001),并均于2014年和2017年形成双峰。男性粗和标化死亡率第一峰位于2015年,同比2013年升高25.12%和17.60%,女性位于2014年,同比2013年升高29.56%和24.38%(χ^(2)=13.200、9.065、14.862、12.123)(均P<0.05)。粗和标化死亡率第二峰位于2017年,比2016年男性升高18.17%和17.17%,女性升高25.73%和22.34%(χ^(2)=8.266、9.182、14.066、11.105),标化死亡率男性比女性高15.18%~29.01%(χ^(2)=6.239~19.326)(均P<0.05)。AMI死亡率随年龄增加而升高(Z=35.485~51.308)(P<0.001);55~64岁年龄段男性2015年同比2013年升高64.29%,女性2017年同比2015年升高108.48%,35~44岁年龄段女性2016年同比2015年升高373.51%(χ^(2)=10.751、12.805、4.799),男、女性≥65岁年龄段2021年比2013年分别下降43.51%和41.28%(Z=-7.333、-7.465)(均P<0.05)。城区AMI死亡率2021年比2016年下降76.93%,农村2021年比2017年降低30.28%,两区整体均呈下降趋势(Z=-7.560、-2.398)(均P<0.05)。结论2013—2021年山东省滕州市AMI死亡率呈下降趋势,高血压防控可能是其原因之一;标化死亡率男性高于女性,农村死亡率下降率低于城区,应加强这类人群的AMI一、二级预防。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 死亡率 人群监测 高血压
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人文关怀护理联合森田疗法对血液透析患者焦虑状态的影响 被引量:2
2
作者 何雯雯 贾婉宁 +3 位作者 杨柳 蔡志敏 宋田雪 陆海涛 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期210-213,共4页
目的:探讨人文关怀护理联合森田疗法对血液透析患者焦虑状态的影响。方法:本研究为自身对照研究,选取2020年8月至2022年8月在中日友好医院接受维持性血液透析治疗并存在焦虑状态的终末期肾脏疾病患者54例,对所有患者进行为期1个月的人... 目的:探讨人文关怀护理联合森田疗法对血液透析患者焦虑状态的影响。方法:本研究为自身对照研究,选取2020年8月至2022年8月在中日友好医院接受维持性血液透析治疗并存在焦虑状态的终末期肾脏疾病患者54例,对所有患者进行为期1个月的人文关怀护理联合森田疗法;比较患者干预治疗前后的焦虑自评量表(SAS)评分;定量资料的比较采用配对 t检验,定性资料的比较采用 χ^(2)检验,不同因素与是否焦虑的相关关系采用Spearman相关分析进行统计。 结果:患者中男性26例,女性28例,年龄(61.8±16.3)(29~88)岁,患者干预后的SAS评分(44.0±11.1)分低于干预前(51.9±8.5)分( t=5.395, P<0.001);患者是否焦虑与其年龄( r=0.305)、就业状况( r=0.270)以及婚姻状况( r=0.397)相关(均 P<0.05),患者对干预治疗措施及护理前后的满意度分别为45.6%和87.7%( χ^(2)=5.720, P<0.05)。 结论:人文关怀护理联合森田疗法治疗后,可以使焦虑状态患者心理明显改善,有利于血液透析治疗的顺利完成,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 血液透析 人文关怀 森田疗法 焦虑
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中等强度有氧运动对肥胖成人体成分及糖脂代谢的干预效果 被引量:2
3
作者 马靖 张敬炟 +1 位作者 李巧 王维民 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期13-17,共5页
目的探讨中等强度有氧运动对肥胖成人体成分及糖脂代谢的干预效果。方法本研究为自身对照研究,于2017年11月至2018年3月在解放军总医院健康管理研究院招募接受减重治疗的280例肥胖成人,依托自主研发的慢性病精准运动干预系统实施为期12... 目的探讨中等强度有氧运动对肥胖成人体成分及糖脂代谢的干预效果。方法本研究为自身对照研究,于2017年11月至2018年3月在解放军总医院健康管理研究院招募接受减重治疗的280例肥胖成人,依托自主研发的慢性病精准运动干预系统实施为期12周的中等强度(40%~60%储备心率)有氧运动干预,要求有效运动时间≥40 min/次,运动总时间≤100 min/d,有效运动时间≥200 min/周;运动频率≥4次/周,两次运动间隔≤48 h。研究过程中77例受试者由于疾病、运动损伤、工作原因等出组,最终203例纳入分析。根据周运动时长<300 min、300~400 min和>400 min将受试者分为短时组(97例)、中时组(63例)和长时组(43例),采用配对t检验比较干预前后指标差异,采用协方差分析比较3组间指标差异,分析中等强度有氧运动对肥胖成人体成分及糖脂代谢的干预效果。结果受试者干预后静息心率、体重、体重指数、体脂率、体脂肪量、肌肉量、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著低于干预前[(66.67±9.38)比(71.48±10.13)次/min、(86.02±13.13)比(90.16±13.93)kg、(30.33±3.08)比(31.80±3.27)kg/m^(2)、35.64%±7.19%比37.87%±7.21%、(30.78±8.14)比(34.30±8.73)kg、(52.06±10.30)比(52.74±10.61)kg、(100.82±38.63)比(119.53±43.08)cm^(2)、(270.14±74.19)比(305.24±77.12)cm^(2)、(12.33±6.92)比(17.86±14.23)mmol/L、3.08±2.22比4.52±4.09、(4.42±0.78)比(4.62±0.89)mmol/L、(1.46±0.82)比(1.71±1.11)mmol/L、(2.93±0.70)比(3.08±0.80)mmol/L](均P<0.05)。长时组干预前后体重、体重指数、体脂率、体脂肪量的下降差值均显著高于中时组和短时组[(5.56±0.62)比(3.97±0.51)、(3.63±0.41)kg,(1.98±0.21)比(1.39±0.17)、(1.31±0.14)kg/m 2,3.38%±0.40%比2.27%±0.33%、1.69%±0.27%,(4.90±0.53)比(3.54±0.43)、(2.89±0.35)kg],空腹胰岛素下降差值、高密度脂蛋白胆固醇升高差值均显著高于短时组[(7.38±0.94)比(4.54±0.62)mmol/L、(0.07±0.02)比(0.01±0.02)mmol/L],内脏脂肪面积下降差值显著高于中时组[(28.45±4.53)比(12.55±3.67)cm 2](均P<0.05)。结论中等强度有氧运动可作为肥胖成人体成分和糖脂代谢的干预手段,当运动时长>400 min/周时,其改善效果可能更明显。 展开更多
关键词 肥胖症 中等强度有氧运动 身体成分 糖脂代谢
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泌尿系统疾病筛查临床路径 被引量:1
4
作者 杨悦 古再丽努尔·赛来阿吉木 +14 位作者 丁小强 毛永辉 伦立德 李冀军 张克勤 何娅妮 邹洪斌 汪年松 林洪丽 周晓峰 郭志勇 涂晓文 蒋更如 陆晨 李文歌 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期174-177,共4页
泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、前列腺(男性)等组成,常见疾病包括感染、结石、肿瘤,以及各种原因引起的免疫性肾炎等。泌尿系统疾病患病率高、医疗费用高、知晓率低、治疗率低,给家庭、社会带来沉重负担。本研究参考多项国内外研究及... 泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、前列腺(男性)等组成,常见疾病包括感染、结石、肿瘤,以及各种原因引起的免疫性肾炎等。泌尿系统疾病患病率高、医疗费用高、知晓率低、治疗率低,给家庭、社会带来沉重负担。本研究参考多项国内外研究及指南共识,提供了针对不同人群的泌尿系统健康体检方案,希望能通过提高百姓和基层全科医生泌尿系统健康体检意识,实现疾病的早发现、早诊断、早治疗,为全民健康保驾护航。 展开更多
关键词 泌尿系统 疾病筛查 临床路径
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非酒精性脂肪性肝病与乳腺癌的相关性研究 被引量:1
5
作者 奚志峰 范竹萍 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期392-395,共4页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球最常见的慢性肝病之一,两种高发疾病之间的关系近年来开始受到研究者们的关注。非酒精性脂肪性肝病被越来越多的研究证实是乳腺癌发病的高危因素,同时也会影响乳腺... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球最常见的慢性肝病之一,两种高发疾病之间的关系近年来开始受到研究者们的关注。非酒精性脂肪性肝病被越来越多的研究证实是乳腺癌发病的高危因素,同时也会影响乳腺癌患者的预后,目前NAFLD如何影响乳腺癌发生发展的机制尚未明确,本研究就两者之间的相关研究进展进行综述。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 乳腺癌 相关性
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合并心血管疾病的老年高脂血症患者血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平与认知功能障碍的相关性
6
作者 原琳 米玉红 +2 位作者 孙黎黎 王溪 李红 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期284-288,共5页
目的分析合并心血管疾病的老年高脂血症患者血清糖化血红蛋白(HbA_(1c))、γ-谷酰转肽酶(γ-GT)及细胞间黏附因子-1(ICAM-1)水平与认知功能障碍的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,选取2022年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院... 目的分析合并心血管疾病的老年高脂血症患者血清糖化血红蛋白(HbA_(1c))、γ-谷酰转肽酶(γ-GT)及细胞间黏附因子-1(ICAM-1)水平与认知功能障碍的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,选取2022年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院接受检查及明确诊断的158例合并心血管疾病的老年高脂血症患者为研究对象,结合受试者文化程度进行简易智能精神状态量表(MMSE)评估,文盲≤17分、小学≤20分、中学及以上≤24分为认知障碍组(67例),其余为非认知障碍组(91例),另选同一时期在院体检的50例健康老年人为对照组,抽取3组血液样本,测定血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平,分析血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平与认知功能障碍的相关性。结果认知障碍组血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平均显著高于非认知障碍组和对照组[5.41%±1.04%比4.82%±0.95%、4.39%±0.86%,(52.01±10.96)比(41.28±9.23)、(25.03±7.17)U/L,(336.61±85.36)比(286.93±72.53)、(143.52±64.20)g/ml],MMSE评分显著低于非认知障碍组和对照组[(20.19±2.85)比(25.30±1.24)、(27.14±1.56)分](均P<0.05)。血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平均与MMSE评分呈显著负相关(r=-0.512、-0.498、-0.563)(均P<0.05)。血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平对认知功能障碍诊断的受试者工作特征曲线下面积分别为0.657、0.816、0.691(均P<0.05),最佳截点分别为5.115%、47.65 U/L、304.58 g/ml。结论合并心血管疾病的老年高脂血症患者血清HbA_(1c)、γ-GT及ICAM-1水平与认知功能障碍呈负相关,对于认知功能障碍的评估和早期诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 老年人 高脂血症 心血管疾病 糖化血红蛋白 γ-谷酰转肽酶 细胞间黏附因子-1 认知功能障碍
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2019年天津市居民吸烟归因死亡及对期望寿命的影响
7
作者 李威 薛晓丹 +7 位作者 沈文达 李丹丹 潘怡 解美秋 张颖 王德征 江国虹 郑文龙 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期500-505,共6页
目的分析2019年吸烟对天津市居民死亡和期望寿命的影响。方法本研究采用死亡病例对照研究方法,收集2019年度天津市居民全死因病例进行分析,调整5岁年龄组、受教育程度、婚姻状况后,分析吸烟导致不同性别不同疾病死亡的风险和归因死亡情... 目的分析2019年吸烟对天津市居民死亡和期望寿命的影响。方法本研究采用死亡病例对照研究方法,收集2019年度天津市居民全死因病例进行分析,调整5岁年龄组、受教育程度、婚姻状况后,分析吸烟导致不同性别不同疾病死亡的风险和归因死亡情况,不同年龄组吸烟归因死亡情况,以及对期望寿命的影响。结果2019年死亡总数为75254例,男性42201例(56.1%),男性死亡者中,有3215例(9.9%)可归因于吸烟所致,其中吸烟引起肺癌的归因死亡2157例(50.2%);吸烟者肺癌的死亡风险是不吸烟者的3.075倍(95%CI:2.812~3.364);33053例(43.9%)女性死亡者中,1396例(5.8%)死亡是由于吸烟所致,其中吸烟引起肺癌的归因死亡744例(29.1%)。女性归因于吸烟的死亡人数最高的年龄组为75~<80岁年龄组,其次为70~<75和80~<85岁年龄组,男性归因于吸烟死亡比例最高的为55~<60岁年龄组,此外60~<65、45~<50、55~<60、65~<70岁年龄组吸烟所致死亡占比均>60%。2019年天津市全体居民归因于吸烟的死亡造成的期望寿命损失为1.13岁,其中男性损失1.15岁,女性损失0.57岁。去除由吸烟导致的死亡人数的期望寿命为82.92岁,男性为80.77岁,女性为84.61岁。结论吸烟仍是导致居民死亡的重要危险因素之一。采取有效措施降低吸烟率是提升期望寿命的有效方法。 展开更多
关键词 吸烟 健康促进 归因死亡 期望寿命 天津
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构建糖尿病智慧管理创新模式的实践探索
8
作者 张晓义 阙纤沣 +2 位作者 张学梅 姜丽娟 鲁菊英 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期701-705,共5页
糖尿病防治工作是健康中国行动的重要内容,是保障全民健康的关键主体,也是医学科技创新发展的重要力量。当前智慧医疗在糖尿病管理中确实存在一些难以满足患者多样化需求的问题,主要包括缺少患者个人数据的衔接和维护、推广与普及难以... 糖尿病防治工作是健康中国行动的重要内容,是保障全民健康的关键主体,也是医学科技创新发展的重要力量。当前智慧医疗在糖尿病管理中确实存在一些难以满足患者多样化需求的问题,主要包括缺少患者个人数据的衔接和维护、推广与普及难以实现等。本研究依靠移动医疗、“互联网+”、大数据等技术构建糖尿病智慧管理创新模式,实现患者院内、外连续跟踪和干预。设计精细化糖尿病智慧管理创新模块技术路径和临床路径以实现专业人员与患者之间的健康信息交互、线上线下联动的延续管理。本研究构建糖尿病智慧管理创新模块和智慧化随访,在健康中国背景下更好地实现全人群、全生命周期的糖尿病智慧管理提供理论与实践参考。 展开更多
关键词 糖尿病 慢性病 数据库管理系统 医学信息学应用 移动应用
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特殊健康状态儿童预防接种建议及随访情况分析
9
作者 纪文静 杨炯贤 +6 位作者 沈瑞云 马扬 胡慧敏 李越 钱月 毛华伟 梁爱民 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期576-580,共5页
目的分析特殊健康状态儿童的预防接种建议及随访情况。方法本研究为回顾性队列研究,连续选取2020年8月至2023年2月于北京儿童医院特殊健康状态儿童预防接种咨询门诊就诊并经评估后给予免疫规划建议的509例儿童,收集其一般资料、特殊健... 目的分析特殊健康状态儿童的预防接种建议及随访情况。方法本研究为回顾性队列研究,连续选取2020年8月至2023年2月于北京儿童医院特殊健康状态儿童预防接种咨询门诊就诊并经评估后给予免疫规划建议的509例儿童,收集其一般资料、特殊健康状态情况、疫苗接种建议及实施情况、接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况及结局,评估特殊健康状态儿童的预防接种情况及安全性。结果纳入分析的509例儿童中,特殊健康状态以心血管系统疾病最多(103例),其次是神经系统疾病(88例)和新生儿期问题(82例);经综合评估及多学科协作,建议可按程序接种/补种疫苗、可接种部分疫苗/暂缓接种部分疫苗、暂缓接种疫苗的儿童分别为399例(78.4%)、63例(12.4%)和47例(9.2%);实际接种疫苗儿童共449例(88.2%),出现AEFI者49例,其中45例为一般反应。结论多数特殊健康状态儿童可以接种疫苗,整体依从性及安全性较高,多学科协作的个体化免疫接种评估模式有助于特殊健康状态儿童免疫规划的完成。 展开更多
关键词 儿童 特殊健康状态 疫苗 预防接种 多学科协作
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不同性别健康体检人群握力提升与身体成分及代谢紊乱改善的相关性
10
作者 王阳 赵威 +6 位作者 王宏利 吴华 葛杰 田磊 刘娜 车颖 王鹏 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期18-23,共6页
目的分析不同性别健康体检人群握力提升与身体成分及代谢紊乱改善的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,连续选取2018年1月至2022年11月于北京大学第三医院体检中心先后完成≥2次健康体检和握力测试的600例受检者,收集其一般资料、体... 目的分析不同性别健康体检人群握力提升与身体成分及代谢紊乱改善的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,连续选取2018年1月至2022年11月于北京大学第三医院体检中心先后完成≥2次健康体检和握力测试的600例受检者,收集其一般资料、体格检查、生化指标、身体成分及握力结果。第1次体检进行握力测试后根据个人测评结果给予运动建议进行适当抗阻力量练习,举行1次健康讲座,每星期通过微信公众号推送健康运动相关信息,第2次体检同时完成握力测试,计算前后2次测试结果的差值变化,采用广义估计方程分析不同性别健康体检人群握力提升与身体成分及代谢紊乱改善的相关性。结果男性及女性第2次体重指数[(25.50±3.66)比(25.33±3.74)kg/m^(2)、(22.41±3.55)比(22.25±3.46)kg/m^(2)]、握力[(42.71±7.30)比(41.77±7.36)kg、(25.28±5.30)比(23.98±4.87)kg]均显著高于第1次,舒张压[(72.79±10.30)比(74.47±9.85)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(66.93±8.90)比(68.92±9.42)mmHg]、同型半胱氨酸[(17.96±14.09)比(19.27±14.26)μmol/L、(9.47±3.91)比(10.26±3.90)μmol/L]均显著低于第1次(均P<0.05);男性第2次低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著低于第1次[(2.94±0.78)比(3.00±0.69)mmol/L],女性第2次收缩压、尿酸显著低于第1次[(109.34±12.85)比(110.54±12.32)mmHg、(276.91±62.46)比(287.16±68.78)μmol/L],腰臀比显著高于第1次(85.8%±5.1%比85.4%±5.0%)(均P<0.05)。男性天冬氨酸氨基转移酶下降(OR=0.932,95%CI:0.888~0.978)、骨骼肌指数升高(OR=75.370,95%CI:29.012~195.806)均与握力提升呈正相关(均P<0.05);女性同型半胱氨酸下降(OR=0.876,95%CI:0.782~0.982)、糖化血红蛋白下降(OR=0.423,95%CI:0.222~0.805)、骨骼肌指数升高(OR=22.918,95%CI:11.114~47.256)均与握力提升呈正相关(均P<0.05)。结论不同性别健康体检人群握力提升与身体成分及代谢紊乱改善趋势呈正相关。 展开更多
关键词 体格检查 握力 身体成分 代谢 骨骼肌指数
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无烟党政机关建设对工作人员戒烟行为的影响
11
作者 南奕 谢莉 +6 位作者 谢慧宇 张泸戈 刘方方 杨焱 胥琳梦 贾孝凯 肖琳 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期680-685,共6页
目的评估无烟党政机关建设对工作人员吸烟及戒烟行为的影响。方法本研究为回顾性队列研究。于2023年10—11月,使用分层随机整群抽样法在全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团抽取144家党政机关,通过线上填写问卷的方式对单位知情人及... 目的评估无烟党政机关建设对工作人员吸烟及戒烟行为的影响。方法本研究为回顾性队列研究。于2023年10—11月,使用分层随机整群抽样法在全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团抽取144家党政机关,通过线上填写问卷的方式对单位知情人及所有吸烟工作人员开展调查。主要调查指标包括无烟党政机关建设前后吸烟人数以及无烟党政机关建设措施,回收知情人问卷144份,全部纳入分析;回收吸烟者问卷1776份,有效问卷1716份。使用SAS 9.4进行χ2检验和log-binomial回归分析。结果无烟党政机关建设后,吸烟工作人员的比例从8.81%下降到6.70%(χ^(2)=63.23,P<0.001)。被调查机关所在城市有室内公共场所全面禁烟规定(OR=2.301,95%CI:1.433~3.694)、有惩罚机制(OR=1.219,95%CI:1.124~1.322)、开展戒烟大赛活动(OR=1.865,95%CI:1.234~2.818)、报销戒烟药物费用或提供戒烟药物(OR=2.210,95%CI:1.002~4.874)是工作人员戒烟的促进因素(均P<0.01);吸烟领导人数(OR=0.858,95%CI:0.807~0.913)和吸烟工作人员的吸烟年限(OR=0.932,95%CI:0.918~0.946)是工作人员戒烟的负面影响因素(均P<0.001)。结论无烟党政机关建设可以有效促进吸烟工作人员戒烟,全面无烟的政策环境、有惩罚机制、开展戒烟大赛、报销戒烟药物费用或提供戒烟药物等活动非常重要。 展开更多
关键词 戒烟 控烟 无烟党政机关 健康维护 健康管理 效果评价
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婴幼儿口腔健康行为与2年后患龋状况的相关性
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作者 赵梅 苗澍曦 +4 位作者 陈薇 任雯 张辉 侯玮 刘敏 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期843-847,共5页
目的分析婴幼儿口腔健康行为与2年后患龋状况的相关性。方法本研究为回顾性队列研究, 基于北京市口腔公共项目网络数据系统, 调取同时在2021年参加0~3岁项目和2023年参加3~6岁氟化泡沫项目的儿童1 663例;2021年样本儿童2岁, 由家长回答... 目的分析婴幼儿口腔健康行为与2年后患龋状况的相关性。方法本研究为回顾性队列研究, 基于北京市口腔公共项目网络数据系统, 调取同时在2021年参加0~3岁项目和2023年参加3~6岁氟化泡沫项目的儿童1 663例;2021年样本儿童2岁, 由家长回答婴幼儿患龋相关的11个问题, 婴幼儿同时有4个及以上的致龋因素, 判定患龋风险等级为"危险", 反之判定为"安全";2023年样本儿童4岁, 由口腔医生进行患龋状况检查;比较儿童2岁时不同患龋风险等级与4岁时患龋状况的相关性。结果经常含奶入睡, 晚上喝夜奶, 进食后很少漱口或喝水的婴幼儿, 2年后的患龋率和龋失补牙数较高(均P<0.05)。父母不是每天给刷牙, 没有用过牙线, 每天进食糖果或点心等甜食2次及以上的婴幼儿, 2年后的患龋率和龋失补牙数都较高(均P<0.001)。1 174例(70.6%)2岁儿童的患龋风险等级为"危险", 489例(29.6%)2岁儿童的患龋风险等级为"安全", 2年后"危险"组的患龋率高于"安全"组(52.7%比41.5%, χ^(2)=17.36, P<0.001), "危险"组的龋均高于"安全"组[1(0, 4)比0(0, 2), H=-4.789, P<0.001]。结论婴幼儿口腔健康行为与2年后的患龋密切相关, 基于问卷的龋风险评估具有可行性。 展开更多
关键词 龋齿 口腔健康行为 儿童口腔保健 问卷调查
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专科小组导师制在健康管理学科人才培养中的创新实践
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作者 汪菲 马靖 +1 位作者 刘宏 徐国纲 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期616-619,共4页
健康管理学作为一门跨学科的综合性学科,要求从业医师不仅要在各自的专业领域具备深厚的医学知识和技能,还必须能够理解并实施以健康管理对象为中心的整体健康管理策略。为满足这一需求,传统专科培训模式已不足以支撑健康管理医师在这... 健康管理学作为一门跨学科的综合性学科,要求从业医师不仅要在各自的专业领域具备深厚的医学知识和技能,还必须能够理解并实施以健康管理对象为中心的整体健康管理策略。为满足这一需求,传统专科培训模式已不足以支撑健康管理医师在这一新兴领域的成长。因此,对培训模式的探索变得尤为重要。本文提出一种创新继续教育模式——专科小组导师制,旨在通过结合专科个体化指导、多学科协作以及团队学习,系统提高健康管理学科从业医师的临床实践能力、健康管理服务能力、跨学科决策能力以及科研创新能力,培养符合新时代需求的复合型健康管理人才。 展开更多
关键词 健康管理 学科建设 导师制 专科小组 人才培养 多学科协作
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术前血清维生素A水平在肺结节良恶性预测中的应用价值
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作者 刘鹿 喻航 +3 位作者 张新胜 张永 徐庆 刘英华 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期816-823,共8页
目的探索术前血清维生素A水平在肺结节良恶性预测中的应用价值。方法本研究为回顾性队列研究, 连续选取2016年1月至2018年12月于解放军总医院因肺结节接受手术治疗的1 224例患者, 收集其一般资料、术后病理结果、肺部CT、术前血清维生素... 目的探索术前血清维生素A水平在肺结节良恶性预测中的应用价值。方法本研究为回顾性队列研究, 连续选取2016年1月至2018年12月于解放军总医院因肺结节接受手术治疗的1 224例患者, 收集其一般资料、术后病理结果、肺部CT、术前血清维生素A检测结果, 采用χ^(2)检验对肺癌患者和良性肺结节患者的术前血清维生素A水平进行两两比较, 采用logistic回归分析肺癌发生的相关因素并进行分层分析。根据多因素logistic回归分析结果构建肺结节良恶性预测模型, 评价模型效能并确定肺结节良恶性的最佳术前预测模型, 分析术前血清维生素A水平在肺结节良恶性预测中的应用价值。结果本研究共纳入1 224例患者, 术后病理确认肺癌1 044例、良性肺结节180例, 肺癌患者术前血清维生素A水平显著低于良性肺结节患者(0.90比1.06 μmol/L)(Z=-3.493;P<0.001)。术前血清维生素A水平是肺癌发生的负相关因素(OR=0.663, 95%CI:0.484~0.914)(P=0.011)。在年龄<60岁(OR=0.623, 95%CI:0.428~0.912)、男性(OR=0.649, 95%CI:0.438~0.976)、体重指数≥24 kg/m^(2)(OR=0.634, 95%CI:0.420~0.974)、无肿瘤家族史(OR=0.634, 95%CI:0.440~0.923)、无吸烟史(OR=0.619, 95%CI:0.412~0.941)、无饮酒史(OR=0.625, 95%CI:0.424~0.933)、肺结节直径1~3 cm(OR=0.643, 95%CI:0.455~0.920)、实性肺结节患者(OR=0.681, 95%CI:0.466~1.001)中, 术前血清维生素A与肺癌发生均呈显著负相关(均P<0.05)。纳入术前血清维生素A、CT肺结节特征(结节直径、密度)、临床特征(年龄、性别)的联合预测模型对肺结节良恶性的预测效能最佳(曲线下面积为0.792)。结论在肺结节手术治疗患者中, 肺癌患者术前血清维生素A水平低于良性肺结节患者, 术前血清维生素A水平是肺癌发生的负相关因素, 纳入术前血清维生素A水平的联合模型可以较好地预测肺结节良恶性。 展开更多
关键词 肺结节 维生素A 肺肿瘤 预测
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健康体检人群血清25-羟维生素D水平与动脉硬化的相关性
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作者 高文 胡柳 +4 位作者 王文捷 黄玉钗 徐慧 吕永曼 万政策 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期837-842,共6页
目的探讨健康体检人群血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与动脉硬化的相关性。方法本研究为横断面研究, 连续纳入2016年1月至2022年4月在华中科技大学同济医学院附属同济医院健康管理中心进行臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)和血清25(OH)D... 目的探讨健康体检人群血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与动脉硬化的相关性。方法本研究为横断面研究, 连续纳入2016年1月至2022年4月在华中科技大学同济医学院附属同济医院健康管理中心进行臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)和血清25(OH)D检测的41 090例成年健康体检者为研究对象, 收集其一般资料、人体测量指标及相关实验室指标等。根据baPWV≥1 800 cm/s和<1 800 cm/s将研究对象分为动脉硬化组(2 440例)和非动脉硬化组(38 650例), 根据血清25(OH)D≥30 μg/L、20~<30 μg/L和<20 μg/L将研究对象分为25(OH)D充足组(2 830例)、不足组(11 400例)和缺乏组(26 860例)。采用logistic回归分析评估血清25(OH)D水平与动脉硬化的相关性, 采用限制性立方样条函数分析血清25(OH)D水平与动脉硬化患病风险之间的剂量-反应关系。结果纳入分析的41 090例健康体检人群中, 男性25 001例, 女性16 089例, 检出动脉硬化者2 440例(5.94%);动脉硬化组年龄、体重指数、尿酸、肌酐、25(OH)D水平及血脂异常比例均显著高于非动脉硬化组[(60.1±9.8)比(46.0±10.4)岁、(25.3±3.4)比(24.5±3.4)kg/m^(2)、(356.2±99.6)比(345.0±95.8)μmol/L、(77.0±21.5)比(73.8±15.9)μmol/L、(18.51±7.93)比(18.11±7.27)μg/L、48.4%比38.5%], 肾小球滤过率显著低于非动脉硬化组[(87.2±16.1)比(99.1±14.0)ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)](均P<0.05)。血清25(OH)D缺乏与动脉硬化患病风险呈正相关(OR=1.26, 95%CI:1.07~1.51), 25(OH)D每下降10 μg/L, 动脉硬化患病风险增加16%(均P_(趋势)<0.001)。25(OH)D缺乏组baPWV水平比充足组平均高12.45 cm/s(95%CI:3.89~21.02), 25(OH)D每下降10 μg/L, baPWV平均增加11.23 cm/s(95%CI:8.11~14.19)(均P_(趋势)<0.001)。血清25(OH)D缺乏与动脉硬化患病风险的关联在体重指数≥24 kg/m^(2)的人群中更为明显(P_(交互)=0.039)。血清25(OH)D水平与动脉硬化患病风险之间呈"L"型剂量-反应关系(P_(非线性)<0.001)。结论健康体检人群血清25(OH)D缺乏与动脉硬化的患病风险密切相关, 且在超重者中关联性更强。 展开更多
关键词 体格检查 25-羟维生素D 动脉硬化 相关性 臂踝动脉脉搏波传导速度
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健康体检报告首页的设计与规范化建议
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作者 王鹏 何宏海 +6 位作者 赵威 王阳 王宏利 吴华 田磊 车颖 陶立元 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期721-725,共5页
健康体检报告是健康管理(体检)机构给受检者出具的医学文书。其中健康体检报告首页是基于健康体检项目和健康自测问卷信息采集基础上形成的,重点内容突出、规范化和个性化的个人体检信息摘要,是体检报告的核心组成部分。由于目前我国体... 健康体检报告是健康管理(体检)机构给受检者出具的医学文书。其中健康体检报告首页是基于健康体检项目和健康自测问卷信息采集基础上形成的,重点内容突出、规范化和个性化的个人体检信息摘要,是体检报告的核心组成部分。由于目前我国体检市场主要有公立医院的体检机构和民营体检机构,各机构在体检项目的设置、体检数据的保存方式上存在较大差异,以及体检报告首页项目指标的选择仍存在争议,不同的专家有不同的见解,主观性指标的填报也会因主检医师理解不同而存在差异,一直未有相对统一和规范的体检报告首页。本文在参照既往研究以及病案首页的基础上,结合试点数据的统计与分析,设计了体检报告首页并经过多轮的讨论与修改,形成了较为规范化和标准化的体检报告首页及建议。 展开更多
关键词 健康体检报告 首页 健康管理
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个性化运动干预对代谢综合征人群减重及代谢指标改善的效果分析
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作者 王郑芳 张凤旭 +2 位作者 邹煦 孙志颖 张晗 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期361-365,共5页
目的分析个性化运动干预对代谢综合征(MS)人群的减重效果。方法本研究为随机对照试验,选取2019—2022年在北京航天总医院健康管理中心进行健康体检的1200例MS患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组(各600例),结合患者体适... 目的分析个性化运动干预对代谢综合征(MS)人群的减重效果。方法本研究为随机对照试验,选取2019—2022年在北京航天总医院健康管理中心进行健康体检的1200例MS患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组(各600例),结合患者体适能数据对试验组实施为期3个月的个性化运动干预,有氧运动3~4次/周结合抗阻运动≥2次/周,并给予MS相关健康体检;对照组仅给予健康体检。采用配对t检验比较两组干预前后体重及代谢相关指标变化,采用两样本t检验比较干预效果的组间差异,分析个性化运动干预对MS人群减重及代谢指标改善的效果。结果试验组干预后体重、体重指数、腰臀比、静息心率、收缩压、舒张压、空腹血糖、低密度脂蛋白、总胆固醇酯、甘油三酯水平均显著低于干预前[(72.5±12.9)比(74.2±13.6)kg、(27.3±3.5)比(27.9±3.5)kg/m^(2)、(0.87±0.08)比(0.91±0.08)、(71±7)比(74±9)次/min、(131±11)比(138±14)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(80±8)比(85±9)mmHg、(6.0±1.1)比(6.9±1.6)mmol/L、(2.78±0.78)比(3.12±0.77)mmol/L、(4.62±1.04)比(5.22±0.97)mmol/L、(1.36±0.42)比(2.59±2.01)mmol/L],高密度脂蛋白水平显著高于干预前[(1.31±0.31)比(1.27±0.29)mmol/L](均P<0.05)。对照组干预后体重、体重指数、腰臀比、收缩压、低密度脂蛋白、总胆固醇酯、甘油三酯水平均显著高于干预前[(68.1±5.9)比(67.1±5.9)kg、(25.3±2.4)比(24.9±2.4)kg/m^(2)、(0.83±0.07)比(0.82±0.06)、(127±12)比(125±12)mmHg、(3.50±1.45)比(3.20±1.21)mmol/L、(5.50±1.80)比(5.30±1.52)mmol/L、(1.59±0.82)比(1.40±0.65)mmol/L],高密度脂蛋白水平显著低于干预前[(1.28±0.28)比(1.38±0.28)mmol/L](均P<0.05)。试验组体重、体重指数、腰臀比、静息心率、收缩压、舒张压、空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇酯、甘油三酯等指标的干预效果均显著优于对照组[(-1.4±13.3)比(1.0±5.9)kg、(-0.6±3.5)比(0.4±2.4)kg/m^(2)、(-0.04±0.08)比(0.01±0.06)、(-3±8)比(0±7)次/min、(-7±12)比(2±12)mmHg、(-5±9)比(0±8)mmHg、(-0.9±1.4)比(0±0.5)mmol/L、(0.04±0.30)比(-0.10±0.28)mmol/L、(-0.34±0.77)比(0.30±1.34)mmol/L、(-0.60±1.00)比(0.20±1.66)mmol/L、(-1.23±1.45)比(0.19±0.74)mmol/L](均P<0.001)。结论对MS人群实施个性化运动干预能够促进MS患者减重并改善其代谢相关指标。 展开更多
关键词 代谢综合征 健康管理 个性化运动干预 减重
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基于半结构化访谈的膝骨关节炎患者运动干预依从性的定性研究
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作者 刘伟 张志达 +3 位作者 刘小莉 玉应香 谢岚 常翠青 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期54-57,共4页
为探讨膝骨关节炎患者运动干预的依从性,本研究采用定性研究面对面深入访谈法,于2020年12月至2021年8月招募在北京大学第三医院进行运动干预的18例膝骨关节炎患者进行半结构化访谈。通过主题分析法对访谈内容进行编码和整合,提炼出3个主... 为探讨膝骨关节炎患者运动干预的依从性,本研究采用定性研究面对面深入访谈法,于2020年12月至2021年8月招募在北京大学第三医院进行运动干预的18例膝骨关节炎患者进行半结构化访谈。通过主题分析法对访谈内容进行编码和整合,提炼出3个主题:个人因素、外界因素和运动方案因素。健康意识、缓解症状的迫切需求、对运动干预的了解程度、日常运动习惯、健康状态、心理、可支配时间等是个人因素;专业干预团队、训练方式、训练场地距离、天气、家庭及社会支持等是外界因素;运动方案可执行性、频率及时长、带教人员指导等是运动方案因素。膝骨关节炎患者运动干预依从性受到多方面因素的影响,加强健康教育、推进个性化运动处方、完善专业运动干预队伍建设、完善社会和家庭支持体系等措施有利于提高其依从性。 展开更多
关键词 定性研究 骨关节炎 运动 病人依从
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体检人群血尿酸水平与身体成分、运动素质及心肺功能的相关性
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作者 刘珊 崔佳 +5 位作者 赵威 何宏海 葛杰 郝小燕 齐天一 王鹏 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期24-28,共5页
目的分析体检人群血尿酸水平与身体成分、运动素质及心肺功能的相关性。方法本研究为横断面研究,连续选取2023年6月1日至10月1日北京大学第三医院体检中心符合纳排标准的83例体检人群,按是否患有高尿酸血症(HUA)分为HUA组(53例)和非HUA... 目的分析体检人群血尿酸水平与身体成分、运动素质及心肺功能的相关性。方法本研究为横断面研究,连续选取2023年6月1日至10月1日北京大学第三医院体检中心符合纳排标准的83例体检人群,按是否患有高尿酸血症(HUA)分为HUA组(53例)和非HUA组(30例)。使用人体成分测试仪获取体重指数、内脏脂肪面积等指标;使用握力、纵跳、背力、坐位体前屈等监测仪获取各项运动素质指标;最后进行台阶指数测试评估心肺功能水平。采用t检验、χ^(2)检验比较两组临床特征差异,分析体检人群血尿酸水平与身体成分、运动素质及心肺功能的相关性。结果HUA组骨骼肌含量、体脂肪含量、体重指数及内脏脂肪面积均显著高于非HUA组[(31.92±5.60)比(26.11±6.19)kg、(23.66±9.33)比(17.19±5.00)kg、(26.53±3.68)比(23.27±3.59)kg/m^(2)、91.20(74.25,123.90)比68.25(56.25,90.48)cm 2],HUA组握力[右,32.70(25.25,40.30)比42.35(35.95,48.10)kg;左,30.30(24.10,36.48)比40.55(33.06,45.10)cm]、纵跳[24.20(20.60,32.23)比29.90(25.20,35.50)kg]、背拉力[65.60(51.75,78.00)比91.00(67.25,111.50)kg]及台阶指数[(51.00±9.07)比(59.03±12.23)]均显著低于非HUA组(均P<0.05)。台阶指数与患HUA风险降低呈正相关(OR=0.875,95%CI:0.793~0.966)(P<0.05)。结论体检人群血尿酸水平与心肺功能存在相关性,心肺功能越好,患HUA风险越低;但与身体成分及运动素质的关系尚不明确。 展开更多
关键词 高尿酸血症 身体成分 运动素质 心肺功能 运动干预
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高密度脂蛋白胆固醇与糖尿病患病风险之间的非线性关系:基于中国成年人队列研究的二次分析
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作者 杜洁 牛晶 +1 位作者 李红艳 隋永杰 中华健康管理学杂志 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期178-184,共7页
目的:探讨中国成年人高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与糖尿病患病风险的相关性。方法:本研究是一项多中心、回顾性队列研究的二次分析,数据来源于DATADRYAD数据库的中国健康体检筛查项目。2010-2016年对分布在中国的32个地点和11个城市21183... 目的:探讨中国成年人高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与糖尿病患病风险的相关性。方法:本研究是一项多中心、回顾性队列研究的二次分析,数据来源于DATADRYAD数据库的中国健康体检筛查项目。2010-2016年对分布在中国的32个地点和11个城市211833例≥20岁的中国成年人进行健康筛查,基线时无糖尿病。基线HDL-C水平为目标自变量,随访时发生糖尿病为因变量。Cox比例风险回归分析评估HDL-C水平与糖尿病患病风险之间的独立相关性。应用广义相加模型及平滑曲线拟合方法探讨非线性关系。进行亚组分析,评估不同亚组相关性的一致,进一步验证结果的可靠性。结果:调整年龄、性别、体重指数等潜在混杂因素后,HDL-C水平与糖尿病发生呈正相关(HR=1.43,95%CI:1.08~1.90,P=0.012)。HDL-C水平与糖尿病患病风险呈非线性关系,其拐点为1.81 mmol/L。拐点左右两侧的HR值(95%CI)分别为0.94(0.56~1.55)和2.54(1.93~3.30)。当HDL-C>1.81 mmol/L时,HDL-C与糖尿病发生呈正相关,HDL-C每增加1.00 mmol/L,糖尿病患病风险增加1.54倍(P<0.001);而当HDL-C<1.81 mmol/L时,HDL-C水平每增加1.00 mmol/L,糖尿病患病风险下降6%(P=0.798)。亚组分析表明,在年龄全亚组、男性、体重指数24.5~52.7 kg/m^(2)亚组、收缩压全亚组、舒张压69~77和78~164 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)亚组、血总胆固醇0.02~4.26、5.00~17.84 mmol/L亚组、甘油三酯全亚组、低密度脂蛋白胆固醇0~2.42和2.99~12.60 mmol/L亚组、丙氨酸氨基转移酶23.4~1508.4 U/L亚组、天冬氨酸氨基转移酶0~19.7和24.8~1026.2 U/L亚组、尿素氮全亚组、肌酐61.5~76.9和77.0~1116.6μmol/L亚组、从不吸烟、经常饮酒、无糖尿病家族史中,HDL-C与中国成年人糖尿病患病风险的效应值均显示了良好的稳定性(均HR>1.00)。结论:高水平HDL-C与中国成年人糖尿病患病风险增加相关,当HDL-C>1.81 mmol/L时,HDL-C与糖尿病患病风险呈正相关。 展开更多
关键词 高密度脂蛋白胆固醇 糖尿病 成年人 患病风险 队列研究 非线性
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