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经腹膜外入路腹腔镜根治术治疗前列腺癌的效果及对控尿功能的影响 被引量：1
1
作者 胡跃世 李征 +4 位作者 李明林 杨立新 程双蕾 陶林静 王阳 《中国实用医刊》 2024年第4期51-54,共4页
目的探讨经腹膜外入路腹腔镜根治术(ELRP)对前列腺癌的治疗效果及其对控尿功能的影响。方法前瞻性随机对照研究。抽取2021年3月至2022年3月南阳市中心医院泌尿外科收治的前列腺癌患者84例,根据随机信封法分为对照组和观察组,每组42例。... 目的探讨经腹膜外入路腹腔镜根治术(ELRP)对前列腺癌的治疗效果及其对控尿功能的影响。方法前瞻性随机对照研究。抽取2021年3月至2022年3月南阳市中心医院泌尿外科收治的前列腺癌患者84例,根据随机信封法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采取经腹入路腹腔镜根治术(TLRP)治疗,观察组患者采取ELRP治疗,观察并比较两组围术期各指标、术后不同时点患者控尿功能情况以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时长、导尿管留置、术后住院时间以及术后出血量各指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);两组胃肠道恢复时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1、6个月,观察组控尿正常占比高于对照组(P<0.05);术后1年,两组控尿正常占比比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论相较于TLRP,ELRP治疗前列腺癌患者的早期疗效较佳,可有效提高手术效率,减少术中出血量,且术后控尿功能恢复好。 展开更多
关键词 前列腺癌 经腹膜外入路 腹腔镜根治术 疗效 控尿功能
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胸腔镜下微创肺段切除术治疗肺部磨玻璃样结节的临床研究 被引量：1
2
作者 王志宏 杨光辉 +5 位作者 常金明 罗文卿 李冰 田君娜 张苗苗 董新伟 《中国实用医刊》 2024年第2期31-33,共3页
目的分析胸腔镜下微创肺段切除术治疗肺部磨玻璃样结节的效果。方法抽取2020年4月至2021年4月南阳市中心医院收治的肺部磨玻璃结节患者150例,按随机数字表法分为肺段切除组与肺叶切除组,每组75例。肺叶切除组采用胸腔镜下肺叶切除术,肺... 目的分析胸腔镜下微创肺段切除术治疗肺部磨玻璃样结节的效果。方法抽取2020年4月至2021年4月南阳市中心医院收治的肺部磨玻璃结节患者150例,按随机数字表法分为肺段切除组与肺叶切除组,每组75例。肺叶切除组采用胸腔镜下肺叶切除术,肺段切除组采用胸腔镜下微创肺段切除术。比较两组围术期情况(手术时间、术中出血量、留置引流管时间、住院时间)、肺功能[最大每分钟通气量(MVV)、最大肺活量(FVC)]、术后疼痛度及并发症发生率。结果肺段切除组手术时间长于肺叶切除组,术中出血量少于肺叶切除组,留置引流管时间、住院时间短于肺叶切除组(P<0.05)。术后6个月,肺段切除组MVV、FVC高于肺叶切除组(P<0.05)。术后1、3、5 d,肺段切除组VAS评分低于肺叶切除组(P<0.05)。肺段切除组并发症发生率(2.67%,2/75)低于肺叶切除组(12.00%,9/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下微创肺段切除术治疗肺部磨玻璃样结节患者,可减轻疼痛,改善肺功能,降低并发症发生率,加快患者术后恢复。 展开更多
关键词 肺结节 胸腔镜下微创肺段切除术 胸腔镜下肺叶切除术
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药物涂层球囊扩张成形术用于合并冠心病的肿瘤限期手术患者的效果研究 被引量：1
3
作者 谢力民 徐雪飞 +3 位作者 王晓明 董金虎 王记培 杨鹏伟 《中国实用医刊》 2024年第7期10-12,共3页
目的探讨合并冠心病的肿瘤限期手术患者应用冠状动脉药物涂层球囊(DCB)扩张成形术的临床效果。方法回顾性抽取2019年2月至2023年2月河南省胸科医院收治的冠状动脉重度狭窄合并肿瘤限期手术患者136例,所有患者均行DCB扩张成形术处理冠状... 目的探讨合并冠心病的肿瘤限期手术患者应用冠状动脉药物涂层球囊(DCB)扩张成形术的临床效果。方法回顾性抽取2019年2月至2023年2月河南省胸科医院收治的冠状动脉重度狭窄合并肿瘤限期手术患者136例,所有患者均行DCB扩张成形术处理冠状动脉重度狭窄情况,DCB术后应用双联抗血小板(DAPT)治疗1个月,然后行肿瘤相关手术。记录患者的相关临床资料,记录患者DCB手术围术期急性心血管事件发生率、手术成功率、出血率等,并记录患者肿瘤手术后的心源性死亡、非心源性死亡、急性心肌梗死、恶性心律失常、出血、再次冠状动脉血运重建等术后不良事件发生率及复合终点。结果136例患者均安全完成DCB手术,手术成功率100%(136/136)。无院内急性心血管事件发生,满足肿瘤限期手术的时间要求。DCB术后发生消化道出血4例(2.94%,4/136),均为消化道肿瘤患者;发生泌尿系统出血2例(1.47%,2/136),均为泌尿系统肿瘤患者;均未输血。中位随访时间为18.8个月,随访中3例患者死亡,均为非心源性死亡;2例出血,均为消化系统出血;9例DCB术后再发心绞痛,再次入院行药物洗脱支架植入术;无急性及晚期血栓形成事件发生。结论冠状动脉DCB扩张成形术极大的缩短了DAPT时间,且出血风险小、心血管事件发生率低,在合并冠心病的肿瘤限期手术患者中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 肿瘤限期手术 药物球囊扩张成形术 围术期
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地诺孕素联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症不孕的效果 被引量：1
4
作者 李幔 蔡海瑜 方明珠 《中国实用医刊》 2024年第5期12-15,共4页
目的分析地诺孕素(DNG)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)不孕的临床效果。方法于2019年8月至2022年8月在郑州市妇幼保健院收集病例展开研究,将严格按照纳排标准筛选的118例EMT不孕患者作为研究对象,基于"简单随机化方法"... 目的分析地诺孕素(DNG)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)不孕的临床效果。方法于2019年8月至2022年8月在郑州市妇幼保健院收集病例展开研究,将严格按照纳排标准筛选的118例EMT不孕患者作为研究对象,基于"简单随机化方法"分为DNG组与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)组,每组59例。GnRH-a组采用GnRH-a联合腹腔镜手术,DNG组采用DNG联合腹腔镜手术。对比两组临床效果、症状恢复情况、卵巢功能[窦状卵泡数(AFC)、抗缪勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)]、血管生长因子[碱性成纤维生长因子(bFGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)]水平及不良反应发生率、复发率、妊娠率。结果DNG组总有效率(98.31%,58/59)高于GnRH-a组(86.44%,51/59),P<0.05。DNG组排卵恢复时间、月经恢复时间短于GnRH-a组(P<0.05)。治疗后,DNG组AFC多于GnRH-a组,AMH水平高于GnRH-a组,FSH水平低于GnRH-a组(P<0.05)。治疗后,DNG组bFGF、PDGF水平低于GnRH-a组(P<0.05)。DNG组不良反应发生率(15.25%,9/59)低于GnRH-a组(32.20%,19/59),P<0.05。DNG组复发率、妊娠率(5.26%,3/57;64.91%,37/57)均低于GnRH-a组(16.36%,9/55;45.45%,25/55),P均<0.05。结论DNG联合腹腔镜手术治疗EMT不孕效果确切,可改善临床症状和卵巢功能,提高妊娠率,并能抑制血管生长因子表达,降低复发率,且安全性良好。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 地诺孕素 腹腔镜手术
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原发性肝癌患者行肝癌切除术中不同血流阻断方式的应用效果分析 被引量：1
5
作者 卢冰 李海 +1 位作者 邓东锋 王亚东 《中国实用医刊》 2024年第4期1-4,共4页
目的分析原发性肝癌患者行肝癌切除术中不同血流阻断方式的应用效果。方法回顾性观察研究。抽取2020年1月至2023年1月河南省人民医院收治的原发性肝癌患者133例,依据肝癌切除术中所采取的血流阻断方式分为肝门pringle阻断组(65例)、单... 目的分析原发性肝癌患者行肝癌切除术中不同血流阻断方式的应用效果。方法回顾性观察研究。抽取2020年1月至2023年1月河南省人民医院收治的原发性肝癌患者133例,依据肝癌切除术中所采取的血流阻断方式分为肝门pringle阻断组(65例)、单纯门脉阻断组(39例)、区域阻断组(29例)。比较三组患者的术中出血量、肝血流完全阻断时间和肝功能恢复时间、术后并发症发生情况及手术前后肝功能指标变化情况。结果区域阻断组术中出血量[(292.37±25.47)mL]低于肝门pringle阻断组、单纯门脉阻断组[(307.54±20.12)mL、(294.12±20.02)mL],P<0.05;区域阻断组肝血流完全阻断时间和肝功能恢复时间[(15.56±1.69)min、(6.74±1.31)d]少于肝门pringle阻断组、单纯门脉阻断组[(42.15±4.36)min、(8.36±1.64)d;(41.87±4.38)min、(8.36±1.64)d],P<0.05。三组术后并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05);手术前后三组肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与肝门pringle阻断、单纯门脉阻断比较,肝癌切除术中应用区域阻断的效果更佳,其可以有效控制术中出血量、缩短肝血流完全阻断时间。 展开更多
关键词 肝癌 原发性 肝癌切除术 血流阻断 术后并发症 肝功能指标
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美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的疗效观察 被引量：1
6
作者 刘梅 王秀丽 张娜 《中国实用医刊》 2024年第3期112-115,共4页
目的分析美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的临床效果。方法随机对照研究。抽取2020年7月至2022年7月济南市第二人民医院收治的冠心病心律失常患者100例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予美托洛尔单... 目的分析美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常的临床效果。方法随机对照研究。抽取2020年7月至2022年7月济南市第二人民医院收治的冠心病心律失常患者100例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予美托洛尔单药治疗,观察组给予美托洛尔联合他汀类药物治疗。比较两组临床疗效、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),每分钟输出量(CO)]、血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF),一氧化氮(NO)]、心率变异性[高频功率(HF)、低频功率(LF),窦性R-R间期标准差(SDNN)]及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(96.0%,48/50)高于对照组(78.0%,39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、LVEDD、LVESD、CO水平均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05);两组ET-1、VEGF、NO水平均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05);两组HF、LF、SDNN指标均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(8.0%,4/50)与对照组(6.0%,3/50)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合他汀类药物治疗冠心病心律失常疗效显著,可改善患者的心功能、血管内皮功能,且不良反应少,患者接受度高。 展开更多
关键词 冠心病 心律失常 美托洛尔 他汀类药物 心功能
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芬吗通与替勃龙在围绝经期接受绝经激素治疗患者中的应用效果比较 被引量：1
7
作者 刘彩霞 方明珠 吴君梅 《中国实用医刊》 2024年第3期101-105,共5页
目的比较芬吗通与替勃龙在围绝经期接受绝经激素治疗患者中的应用效果。方法随机对照研究。选取2020年1月至2022年1月郑州市妇幼保健院收治的围绝经期接受绝经激素治疗的患者144例,按照随机数字表法分为空白组、对照组和观察组,每组48... 目的比较芬吗通与替勃龙在围绝经期接受绝经激素治疗患者中的应用效果。方法随机对照研究。选取2020年1月至2022年1月郑州市妇幼保健院收治的围绝经期接受绝经激素治疗的患者144例,按照随机数字表法分为空白组、对照组和观察组,每组48例。空白组采用安慰剂进行对照,对照组采用替勃龙治疗,观察组采用芬吗通治疗。比较三组治疗前后血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],比较观察组和对照组治疗前后代谢指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、血糖(GLU)、肌酐(Cr)]及临床症状(改良Kupperman评分),比较观察组和对照组不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和观察组TC、TG、LDL-C水平均低于空白组,HDL-C水平高于空白组(P<0.05);观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗前后,观察组ALT、GLU、Cr水平与对照组比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。治疗前及治疗1、3、6个周期后,观察组改良Kupperman评分与对照组比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);治疗1、3、6个周期后,观察组和对照组改良Kupperman评分均低于同组治疗前(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(12.50%,6/48)与对照组(18.75%,9/48)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论芬吗通和替勃龙在围绝经期接受绝经激素治疗患者中的疗效相当,均能在不影响机体代谢指标的情况下改善血脂水平,缓解患者临床症状,且不良反应较少。 展开更多
关键词 围绝经期 绝经激素治疗 芬吗通 替勃龙
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高流量鼻导管给氧与传统面罩给氧在重体质量COPD患者中的应用效果比较 被引量：1
8
作者 王秋颖 孙瑜霞 《中国实用医刊》 2024年第3期41-44,共4页
目的比较高流量鼻导管给氧与传统面罩给氧在重体质量慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中的应用效果。方法前瞻性队列研究。抽取2020年6月至2023年3月河南科技大学第一附属医院收治的重体质量COPD患者76例作为研究对象,按照随机数字表法... 目的比较高流量鼻导管给氧与传统面罩给氧在重体质量慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中的应用效果。方法前瞻性队列研究。抽取2020年6月至2023年3月河南科技大学第一附属医院收治的重体质量COPD患者76例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为面罩组与鼻导管组,每组38例。面罩组应用传统面罩给氧,鼻导管组应用高流量鼻导管给氧。比较两组的血氧指标、治疗效果及并发症发生率。结果治疗后,鼻导管组动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数均高于面罩组(P均<0.05),鼻导管组动脉血二氧化碳分压低于面罩组(P<0.05)。鼻导管组总有效率(97.37%,37/38)高于面罩组(81.58%,31/38),P<0.05。鼻导管组并发症发生率(10.53%,4/38)低于面罩组(28.95%,11/38),P<0.05。结论重体质量COPD患者治疗中应用高流量鼻导管给氧治疗的有效性和安全性均高于传统面罩给氧,可促进患者血氧恢复正常。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 高流量鼻导管给氧 传统面罩给氧 重体质量
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妇炎舒胶囊联合头孢曲松钠治疗慢性盆腔炎的效果及对血清IL-26、MMP-2水平的影响 被引量：1
9
作者 李小华 陈卓 杨柳 《中国实用医刊》 2024年第8期114-116,共3页
目的探讨妇炎舒胶囊联合头孢曲松钠治疗慢性盆腔炎(CPID)的效果及对血清白细胞介素-26(IL-26)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的影响。方法队列研究。抽取2021年7月至2023年5月南阳市第二人民医院收治的CPID患者96例,按随机数字表法分为... 目的探讨妇炎舒胶囊联合头孢曲松钠治疗慢性盆腔炎(CPID)的效果及对血清白细胞介素-26(IL-26)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的影响。方法队列研究。抽取2021年7月至2023年5月南阳市第二人民医院收治的CPID患者96例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组48例。对照组采用头孢曲松钠治疗,研究组在对照组基础上采用妇炎舒胶囊治疗。对比两组临床疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、IL-26、MMP-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,比较两组复发率。结果研究组总有效率(95.83%,46/48)高于对照组(77.08%,37/48),P<0.05。治疗后,研究组腰骶胀痛、小腹疼痛、月经不调、带下量多评分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组CRP、IL-26、MMP-2、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,研究组复发率(4.17%,2/48)低于对照组(20.83%,10/48),P<0.05。结论妇炎舒胶囊联合头孢曲松钠治疗CPID效果显著,能降低中医证候积分,减轻机体炎症,降低复发风险。 展开更多
关键词 盆腔炎 慢性 妇炎舒胶囊 头孢曲松钠 白细胞介素-26 基质金属蛋白酶-2
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血清PCT、FIB水平对糖尿病足患者截趾风险的预测价值 被引量：1
10
作者 高会敏 《中国实用医刊》 2024年第2期46-49,共4页
目的探讨血清降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)水平对糖尿病足患者截趾风险的预测价值。方法抽取周口市中心医院2021年2月至2023年2月收治的98例糖尿病足患者为研究对象,所有患者入院后均接受一般治疗及对症治疗。根据住院期间患者是否... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)水平对糖尿病足患者截趾风险的预测价值。方法抽取周口市中心医院2021年2月至2023年2月收治的98例糖尿病足患者为研究对象,所有患者入院后均接受一般治疗及对症治疗。根据住院期间患者是否接受截趾治疗,将患者分为截趾组与未截趾组。统计患者性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程、既往吸烟史、合并基础性疾病、溃疡深度、Wagner分级、疾病类型等基线资料。检测患者入院时PCT、FIB及血糖、血脂指标。绘制受试者工作曲线,探讨血清PCT、FIB对糖尿病足患者截趾风险的预测价值。结果98例糖尿病足患者中,20例(20.41%)患者接受截趾术治疗,纳入截趾组;其余78例患者纳入未截趾组。截趾组PCT水平、FIB水平、溃疡深度深占比、Wagner分级占比与未截趾组比较,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线结果显示,血清PCT、FIB水平及其联合预测的曲线下面积分别为0.788、0.783、0.879,提示PCT、FIB在糖尿病足截趾风险具有一定的预测效能,且联合预测效能最高。结论血清PCT、FIB对糖尿病足患者截趾风险有一定预测价值,PCT、FIB水平越高,患者截趾风险越高。 展开更多
关键词 糖尿病足 截趾 降钙素原 纤维蛋白原
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甘露特钠联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对患者认知功能的影响 被引量：1
11
作者 张黎军 王亚宇 +5 位作者 李东丽 王凡 王朔 任静 李昆艳 王琼 《中国实用医刊》 2024年第1期82-85,共4页
目的分析甘露特钠联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对患者认知功能的影响。方法随机对照研究。抽取2021年1月至2023年3月新乡医学院第一附属医院收治的阿尔茨海默病患者56例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例。对照组采... 目的分析甘露特钠联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的效果及对患者认知功能的影响。方法随机对照研究。抽取2021年1月至2023年3月新乡医学院第一附属医院收治的阿尔茨海默病患者56例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上给予甘露特钠治疗。比较两组治疗效果、认知功能评分[简易精神状态检查表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表-认知量表(ADAS-cog)]、精神行为症状评分[Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)、痴呆行为评定量表(BRSD)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、肠道菌群代谢标志物[苯丙氨酸(Phe)、短链脂肪酸(SCFA)]、脑脊液生物标志物[β-内啡肽(β-EP)、亮氨酸-脑啡肽(LEK)]。结果观察组治疗总有效率(96.43%,27/28)与对照组(82.14%,23/28)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组MMSE评分高于对照组,ADAS-cog评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CMAI、BRSD评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Phe低于对照组,SCFA高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组β-EP水平高于对照组,LEK水平低于对照组(P<0.05)。结论甘露特钠治疗阿尔茨海默病患者,可调节脑脊液生物标志物和肠道菌群代谢标志物表达,减轻炎症反应,改善认知功能和精神行为症状,临床效果显著。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 甘露特钠 认知功能 脑脊液生物标志物
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乳腺癌改良根治术后并发上肢淋巴水肿的危险因素探析 被引量：1
12
作者 李瑾 赵苗苗 毋春玲 《中国实用医刊》 2024年第7期38-40,共3页
目的分析乳腺癌改良根治术后并发上肢淋巴水肿的危险因素。方法观察性研究。对2020年5月至2022年5月在焦作市第二人民医院收集的病例展开研究,将严格按照选取标准筛选后的72例行乳腺癌改良根治术治疗的患者作为研究对象。统计患者临床资... 目的分析乳腺癌改良根治术后并发上肢淋巴水肿的危险因素。方法观察性研究。对2020年5月至2022年5月在焦作市第二人民医院收集的病例展开研究,将严格按照选取标准筛选后的72例行乳腺癌改良根治术治疗的患者作为研究对象。统计患者临床资料,分析乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿发生率;对比发生和未发生上肢淋巴水肿患者临床资料的差异,分析危险因素。结果乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿发生率为41.67%(30/72)。30例上肢淋巴水肿患者中轻度15例(50.00%),中度11例(36.67%),重度4例(13.33%)。两组年龄、体质指数、临床分期、是否放疗、腋窝淋巴结清扫范围水平、有无术后并发症、是否淋巴转移、术后锻炼依从性比较差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(β=1.191,OR=3.290,95%CI 1.267~8.543)、体质指数≥25 kg/m^(2)(β=1.445,OR=4.241,95%CI 2.587~6.954)、临床分期Ⅲ期(β=1.153,OR=3.168,95%CI 1.521~6.598)、放疗(β=0.978,OR=2.659,95%CI 1.774~3.985)、腋窝淋巴结清扫范围Ⅲ水平(β=1.554,OR=4.731,95%CI 2.187~10.234)、术后并发症(β=1.644,OR=0.319,95%CI 2.597~10.315)、淋巴转移(β=1.231,OR=3.426,95%CI 1.369~8.574)、术后锻炼依从性差(β=1.594,OR=4.926,95%CI 2.366~10.254)是乳腺癌改良根治术后并发上肢淋巴水肿的危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后并发上肢淋巴水肿的风险较高,临床应根据上述危险因素实施针对性防控措施,降低其发生风险。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腺癌改良根治术 上肢淋巴水肿 危险因素
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早期目标导向活动方案在ICU呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果 被引量：1
13
作者 王丹 常阳阳 徐飞 《中国实用医刊》 2024年第3期75-78,共4页
目的探讨早期目标导向活动(EGDM)方案在重症监护病房(ICU)呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法回顾性抽取2020年10月至2022年10月于河南大学淮河医院ICU行机械通气的呼吸衰竭患者76例,依据入院时间分为观察组(38例)和对照组(38例)... 目的探讨早期目标导向活动(EGDM)方案在重症监护病房(ICU)呼吸衰竭机械通气患者中的应用效果。方法回顾性抽取2020年10月至2022年10月于河南大学淮河医院ICU行机械通气的呼吸衰竭患者76例,依据入院时间分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组给予ICU常规干预,观察组在对照组基础上实施EGDM方案干预。比较两组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、呼吸力学指标[肺顺应性(CL)、气道阻力(Raw)、内源性呼气末正压(PEEPi)]、医学研究委员会(MRC)评分、Barthel指数(BI)评分、睡眠质量参数及ICU获得性衰弱(ICU-AW)发生率。结果观察组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,观察组CL、MRC评分、BI评分、睡眠效率高于对照组,Raw、PEEPi低于对照组,睡眠总时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,观察组ICU-AW发生率(10.53%,4/38)低于对照组(31.58%,12/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论EGDM方案干预可缩短ICU呼吸衰竭机械通气患者入住ICU时间、机械通气时间、住院时间,改善呼吸力学指标,改善睡眠障碍,并可减少ICU-AW发生。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 早期目标导向活动 重症监护病房 机械通气
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达格列净辅助治疗早期2型糖尿病肾病的效果及对患者氧化应激和血管内皮功能的影响 被引量：1
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作者 王啸飞 《中国实用医刊》 2024年第5期103-106,共4页
目的探讨达格列净辅助治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果及对患者氧化应激和血管内皮功能的影响。方法随机对照研究。抽取2021年9月至2023年1月就诊于临沂市中医医院的2型糖尿病肾病患者108例,采用随机数字表法将纳入患者分为对照组与观... 目的探讨达格列净辅助治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果及对患者氧化应激和血管内皮功能的影响。方法随机对照研究。抽取2021年9月至2023年1月就诊于临沂市中医医院的2型糖尿病肾病患者108例,采用随机数字表法将纳入患者分为对照组与观察组,每组54例。对照组接受常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加用达格列净辅助治疗,两组均治疗2个月。比较两组临床疗效、血糖水平[餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血管内皮功能[血管性血友病因子(vWF)、人内皮素(ET-1)]及氧化应激因子水平[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果观察组总有效率(96.30%,52/54)高于对照组(81.48%,44/54),P<0.05。治疗后,观察组FPG、2hPBG、HbA1c水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组vWF、ET-1水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05)。结论采用达格列净辅助治疗早期2型糖尿病肾病患者效果显著,患者氧化应激反应、血糖水平以及血管内皮功均能得到明显改善。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 达格列净 氧化应激 血管内皮功能
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不同血压水平的高血压患者心脏电学改变研究
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作者 井艳 张芳芳 +6 位作者 申继红 闫琼文 周雨菡 黄菊香 聂连涛 李中健 李世锋 《中国实用医刊》 2024年第8期13-17,共5页
目的探讨不同血压水平的高血压患者心脏电学改变特点。方法回顾性抽取2022年10月至2023年10月在郑州大学第二附属医院住院并行常规心电图、动态血压检查的高血压患者150例,经过降压治疗后,依据血压控制水平分为A、B、C、D、E 5个亚组,每... 目的探讨不同血压水平的高血压患者心脏电学改变特点。方法回顾性抽取2022年10月至2023年10月在郑州大学第二附属医院住院并行常规心电图、动态血压检查的高血压患者150例,经过降压治疗后,依据血压控制水平分为A、B、C、D、E 5个亚组,每组30例。其中A、B组为低水平血压组,C组为中水平血压组,D、E组为高水平血压组。观察和分析不同组间患者心电图改变特点。结果A、B、C、D、E 5个亚组心电图异常率均较高,分别为93.33%(28/30)、93.33%(28/30)、96.67%(29/30)、100.00%(30/30)、100.00%(30/30),主要表现为左心房/左心室肥大、心肌缺血(ST-T改变)和心律失常,其中缓慢性心律失常多于快速性心律失常,差异有统计学意义(P<0.05)。与中低水平血压组(A、B、C组)相比,高水平血压组(D、E组)左心房/左心室肥大发生率、左心房肥大定性指标(P波时限延长发生率)和定量指标(P波时限)较高(P<0.05)。与中水平血压组(C组)相比,高水平血压组(D、E组)和低水平血压组(A、B组)的定性指标(ST段压低发生率)和定量指标(Rv4高电压、T波倒置深度)相似,均较高(P<0.05)。结论不同血压水平的高血压患者心电图改变的主要表现均为左心房/左心室肥大、心肌缺血(ST-T改变)和心律失常,但具体表现有差异。 展开更多
关键词 高血压 血压状态 心脏电学 左房室肥大 心肌缺血 心律失常
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选择性椎板成形术治疗脊髓型颈椎病合并后纵韧带骨化症的效果观察
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作者 高利峰 李鹏 +4 位作者 刘雅普 吴广良 侯秀伟 郑笑臣 王松茂 《中国实用医刊》 2024年第6期46-49,共4页
目的探讨选择性椎板成形术治疗脊髓型颈椎病合并后纵韧带骨化症的临床效果。方法队列研究。抽取2014年2月至2022年4月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的86例脊髓型颈椎病合并后纵韧带骨化症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组... 目的探讨选择性椎板成形术治疗脊髓型颈椎病合并后纵韧带骨化症的临床效果。方法队列研究。抽取2014年2月至2022年4月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的86例脊髓型颈椎病合并后纵韧带骨化症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组行传统椎板形成术,观察组使行选择性椎板成形术,比较两组患者的手术指标、脊髓功能、疼痛程度、颈椎活动度、颈椎曲度及并发症发生情况。结果手术过程中,观察组的手术时间、术中出血量、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、6个月、1年,观察组日本骨科协会评分高于对照组,视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.05);术后,观察组颈椎活动度及曲度均高于对照组(P均<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论脊髓型颈椎病合并后纵韧带骨化症患者使用选择性椎板成形术治疗可以明显降低患者的疼痛程度以及并发症发生率,改善脊髓功能。 展开更多
关键词 颈椎病 脊髓型 后纵韧带骨化症 选择性椎板成形术 脊髓功能
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丹红注射液联合血塞通注射液治疗急性缺血性脑卒中的效果及对神经功能、凝血功能和脑血管血流状态的影响
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作者 颜江 李卫萍 +4 位作者 戴楠 张文青 樊梓媛 周奇 刘静 《中国实用医刊》 2024年第14期120-122,F0003,共4页
目的探究丹红注射液联合血塞通注射液治疗急性缺血性脑卒中的效果及对神经功能、凝血功能及脑血管血流状态的影响。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月陕西中医药大学第二附属医院收治的101例脑梗死患者的临床资料,按照治疗方案将患者... 目的探究丹红注射液联合血塞通注射液治疗急性缺血性脑卒中的效果及对神经功能、凝血功能及脑血管血流状态的影响。方法回顾性分析2020年6月至2023年6月陕西中医药大学第二附属医院收治的101例脑梗死患者的临床资料,按照治疗方案将患者分为联合组(51例)和对照组(50例)。联合组采用丹红注射液联合血塞通注射液治疗,对照组单独采用血塞通注射液治疗,比较两组患者神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、凝血功能[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)]、治疗效果及不良反应。结果治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前(P均<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组NGF、BDNF水平均高于治疗前(P均<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组D-D、FIB水平均低于治疗前(P均<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PT、t-PA均大于治疗前(P均<0.05),且联合组大于对照组(P<0.05)。联合组总有效率(96.08%,49/51)高于对照组(80.00%,40/50),P<0.05。联合组不良反应发生率(9.80%,5/51)与对照组(6.00%,3/50)比较差异未见统计学意义(χ^(2)=0.50,P>0.05)。结论相较于单独应用血塞通注射液治疗,丹红注射液联合血塞通注射液治疗急性缺血性脑卒中,能更好地改善患者的神经功能,降低其血液黏度,提升治疗效果,且安全性高。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 丹红注射液 血塞通注射液 神经功能 凝血功能
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肩三针联合经筋结点电针刺激治疗脑卒中后肩手综合征的效果
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作者 胡薇 张勇 +3 位作者 薛志欣 李佩佩 胡竞 侯珺 《中国实用医刊》 2024年第8期107-110,共4页
目的探究脑卒中后肩手综合征(SHS)采用肩三针联合经筋结点电针刺激治疗的临床效果。方法队列研究。抽取2022年3月至2023年3月陕西省人民医院收治的脑卒中后SHS患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗... 目的探究脑卒中后肩手综合征(SHS)采用肩三针联合经筋结点电针刺激治疗的临床效果。方法队列研究。抽取2022年3月至2023年3月陕西省人民医院收治的脑卒中后SHS患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规治疗联合康复训练,观察组在此基础上采取肩三针联合经筋结点电针刺激治疗,均治疗4周。比较两组的临床疗效、肩痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、血液流变学指标[全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)]、上肢功能[Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)评分]及生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分]。结果观察组治疗总有效率(93.33%,28/30)高于对照组(73.33%,22/30),P<0.05。治疗后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组HBV、LBV、PV均低于对照组,FMA-UE、SS-QOL评分均高于对照组(P均<0.05)。结论肩三针联合经筋结点电针刺激治疗脑卒中后SHS的效果显著,可减轻患者肩部疼痛,改善血液流动学,加快上肢功能恢复,提高生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中 肩手综合征 肩三针 经筋结点 电针刺激 肩痛程度 血液流变学 上肢功能
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普通室早合并插入性室早的散点图特征
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作者 申继红 景永明 +3 位作者 王苏萌 聂连涛 黄菊香 李世锋 《中国实用医刊》 2024年第13期1-5,共5页
目的:探讨普通室早合并插入性室早的散点图特征及其形成原理,为快速分析动态心电图奠定基础。方法:回顾性分析2017年1月至2023年12月在郑州大学第二附属医院门诊、住院期间动态心电图诊断为室性早搏的193例患者的临床资料,将入选患者分... 目的:探讨普通室早合并插入性室早的散点图特征及其形成原理,为快速分析动态心电图奠定基础。方法:回顾性分析2017年1月至2023年12月在郑州大学第二附属医院门诊、住院期间动态心电图诊断为室性早搏的193例患者的临床资料,将入选患者分为四组:A组(单纯普通室早,60例),B组(单纯插入性室早,13例),C组(普通室早合并插入性室早,120例),其中插入性室早不伴干扰性PR间期延长为C1组(70例),插入性室早伴干扰性PR间期延长为C2组(50例)。分析比较四组患者的一般临床资料及散点图形态特征。结果:四组患者年龄、心室率比较差异有统计学意义(P<0.05);四组患者性别、心搏总数、室早比例、心率变异性(SDNN)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。亚组比较中,A组、C1组年龄比较差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组、A组与C1组、A组与C2组、B组与C1组、B组与C2组心室率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。C1组与C2组心室率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Lorenz散点图特点:C组呈现A组+B组Lorenz散点图特点之和,C2组较C1组增加N’NN点集,C1组VN’N点集主轴斜率约等于1,C2组VN’N点集主轴斜率大于1或垂直。差值散点图特点:C组呈现A组+B组差值散点图特点之和,并增加两种室早交替形成的VNVN’点集及VN’VN点集,与C1组相比,C2组NNVN’点集略上移、NVN’N点集右下移、VN’NN点集左上移,NNNN右侧分离出N’NNN点集,NNNV点集右侧分离出N’NNV点集。结论:普通室早合并插入性早搏的心电散点图特征明显、规律性强,插入性室早是否合并干扰性PR间期延长的散点图特点既有相似又有不同,掌握其散点图特点,有利于此类动态心电图快速分析。 展开更多
关键词 动态心电图 LORENZ散点图 差值散点图 普通室性早搏 插入性室性早搏 干扰性PR间期延长
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经鼻高流量湿化氧疗治疗重症肺炎的效果观察
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作者 王伟 贾明雅 +1 位作者 冯永利 李长力 《中国实用医刊》 2024年第18期52-54,共3页
目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)治疗重症肺炎的临床效果。方法队列研究。抽取2021年10月至2023年10月于南阳市中心医院就诊的92例SP患者, 采用随机数字表法将其分为对照组与研究组, 每组46例。两组均采用常规治疗;对照组加用无创机... 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)治疗重症肺炎的临床效果。方法队列研究。抽取2021年10月至2023年10月于南阳市中心医院就诊的92例SP患者, 采用随机数字表法将其分为对照组与研究组, 每组46例。两组均采用常规治疗;对照组加用无创机械通气, 研究组加用HHFNC。比较两组临床疗效及辅助通气相关不良反应发生情况。比较两组治疗前后血气分析指标[动脉氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]。结果研究组治疗总有效率(93.48%, 43/46)高于对照组(78.26%, 36/46), P<0.05。治疗前, 两组PaO_(2)、OI、PaCO_(2)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后, 两组PaO_(2)、OI水平高于治疗前, 两组PaCO_(2)水平低于治疗前(P<0.05), 且研究组上述各项血气分析指标均优于对照组(P均<0.05)。研究组辅助通气相关不良反应发生率(4.35%, 2/46)低于对照组(21.74%, 10/46), P<0.05。结论应用HHFNC辅助治疗重症肺炎的效果显著, 有利于提高其血气分析指标改善效果, 且安全性较为理想。 展开更多
关键词 肺炎 重症 经鼻高流量湿化氧疗 临床疗效 血气分析指标 不良反应
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