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脂氧合酶在前列腺癌中的作用研究进展
1
作者 叶娟 吴杰 +4 位作者 徐春梅 杨睿 晏琼 干飞 刘国珍 《保健医学研究与实践》 2024年第1期132-138,共7页
前列腺癌是中老年男性的常见病。研究表明脂氧合酶(LOX)途径在前列腺癌的发生、发展、侵袭和转移中起着重要作用,可作为前列腺癌防治的一个新靶点。LOX主要包括5-LOX、12-LOX及15-LOX-1、15-LOX-2,其中5-LOX与12-LOX对前列腺癌的发生发... 前列腺癌是中老年男性的常见病。研究表明脂氧合酶(LOX)途径在前列腺癌的发生、发展、侵袭和转移中起着重要作用,可作为前列腺癌防治的一个新靶点。LOX主要包括5-LOX、12-LOX及15-LOX-1、15-LOX-2,其中5-LOX与12-LOX对前列腺癌的发生发展、侵袭和转移具有促进作用;15-LOX-1具有促进前列腺癌作用,但15-LOX-1在二十二碳六烯酸(DHA)抗前列腺癌过程中发挥着关键作用;15-LOX-2具有抑制前列腺癌作用。本文对LOX在前列腺癌中作用及机制的研究作一综述,旨在为前列腺癌的防治研究提供参考。 展开更多
关键词 脂氧合酶 前列腺癌 5-脂氧合酶 12-脂氧合酶 15-脂氧合酶
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基于“互联网+”的延续护理在肠造口患者中的应用
2
作者 黄引 张华 +2 位作者 王莲莲 杨小静 吴忆媚 《保健医学研究与实践》 2024年第1期101-106,共6页
目的探讨基于“互联网+”的延续护理对肠造口患者的影响,以期为肠造口患者的护理服务提供参考。方法选取重庆医科大学附属第一医院2020年6月—2022年12月进行造口治疗的患者64例为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组... 目的探讨基于“互联网+”的延续护理对肠造口患者的影响,以期为肠造口患者的护理服务提供参考。方法选取重庆医科大学附属第一医院2020年6月—2022年12月进行造口治疗的患者64例为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组常规护理基础上采取延续护理干预。在患者出院后的第1、3个月于造口护理门诊随访时由护理小组成员对伤口进行评估,以确定是否发生并发症以及并发症的类型,同时指导患者和家属填写造口患者生活质量量表(Stoma-QOL)和照顾者负担量表(ZBI)。结果观察组患者出院后第1、3个月的肠道造口并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后第1、3个月,观察组患者Stoma-QOL中社会交往、与家属和朋友的关系、身心状况评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后第1、3个月,观察组患者Stoma-QOL中造口袋的影响评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组造口患者照顾者出院后第1、3个月ZBI中角色负担、个人负担评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后第3个月时,2组造口患者照顾者ZBI中角色负担、个人负担评分及总分均低于出院后第1个月时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于“互联网+”的延续护理在肠造口患者中的应用效果显著,可以降低患者并发症发生率,提高患者生活质量,减轻肠造口患者照顾者负担,值得推广应用。 展开更多
关键词 互联网+ 延续护理 造口患者 自我护理能力
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基于哈贝马斯交往行为理论的沟通模式在急诊脑外伤患者中的应用
3
作者 宋晔 孙阿巧 +1 位作者 李敏玲 常建华 《保健医学研究与实践》 2024年第1期95-100,共6页
目的探讨基于哈贝马斯交往行为理论的沟通模式在急诊脑外伤患者中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月在西安交通大学第一附属医院进行救治的106例脑外伤患者的临床资料,根据护理干预方法不同分为观察组和对照组,每组53例... 目的探讨基于哈贝马斯交往行为理论的沟通模式在急诊脑外伤患者中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月在西安交通大学第一附属医院进行救治的106例脑外伤患者的临床资料,根据护理干预方法不同分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者采用常规脑外伤急救护理干预,观察组患者采用基于哈贝马斯交往行为理论的沟通模式进行干预。比较2组患者的确诊时间、手术准备时间、住院时间等急诊救治效果指标及家属护理满意度,同时比较2组患者的神经功能缺损状况、日常生活能力等指标以及并发症发生情况。结果干预前,2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组,日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者神经行为认知状态检查(NCSE)量表及格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的NCSE和GCS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的确诊时间、手术准备时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者家属对护理人员沟通能力、健康宣教水平、操作技能、服务态度4项护理满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者术后并发症发生率分别为5.67%和15.09%,差异无统计学意义(χ^(2)=2.536,P=0.111)。结论基于哈贝马斯交往行为理论的沟通模式应用于急诊脑外伤患者护理中,有助于减轻患者神经功能受损程度,改善患者神经认知功能,提升急诊救治效率和家属护理满意度。 展开更多
关键词 哈贝马斯交往行为理论 急诊脑外伤 认知功能 日常生活能力 术后护理
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专项护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果
4
作者 张庆陶 彭丹 +3 位作者 孟凡星 张婷 陈亚利 甄鹏 《保健医学研究与实践》 2024年第1期90-94,共5页
目的探讨专项护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2020年2月—2022年11月首都医科大学附属北京潞河医院收治的75例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据护理干预方法不同分为观察组(n=39)和对照组(n=36)。对... 目的探讨专项护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2020年2月—2022年11月首都医科大学附属北京潞河医院收治的75例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据护理干预方法不同分为观察组(n=39)和对照组(n=36)。对照组采用常规护理干预,观察组患者在对照组基础上采用专项护理干预。比较2组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分及干预期间并发症发生情况。结果2组患者干预前HAMA及HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后HAMA及HAMD评分均低于干预前,且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前PSQI量表7个维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后PSQI量表的睡眠持续时间、睡眠效率、入睡所需时间、睡眠质量、促睡眠药物、睡眠障碍、日间功能障碍7个维度评分及总分均低于干预前,且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前WHOQOL-BREF量表各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后WHOQOL-BREF量表的生理功能、心理状态、躯体健康、社会功能4个维度评分均高于干预前,且观察组患者均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为7.69%(3/39),低于对照组的27.78%(10/36),差异有统计学意义(χ^(2)=5.271,P=0.022)。结论将专项护理干预应用于重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理中,能有效改善患者的心理状况及睡眠质量,提高患者生活质量,降低并发症的发生风险。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 专项护理干预 生活质量 睡眠质量 心理状态
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枢经推拿对脊髓神经结扎大鼠模型炎症反应及SOCS1、TLR4蛋白表达的影响
5
作者 吴丽萍 梁英业 +4 位作者 唐宏亮 陈玲女 王天翊 庞军 王开龙 《保健医学研究与实践》 2024年第1期35-41,共7页
目的本研究旨在探讨枢经推拿对神经病理性疼痛(NP)的抑炎镇痛机制。方法30只SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、推拿组、假推拿组、假手术组,每组6只。除了正常组不进行处理,假手术组暴露L5神经外,其余3组大鼠采用脊神经结扎(SNL)法建... 目的本研究旨在探讨枢经推拿对神经病理性疼痛(NP)的抑炎镇痛机制。方法30只SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、推拿组、假推拿组、假手术组,每组6只。除了正常组不进行处理,假手术组暴露L5神经外,其余3组大鼠采用脊神经结扎(SNL)法建立NP大鼠模型。造模后第1天开始,推拿组给予枢经推拿治疗,假推拿组给予抚摸,持续干预7 d,在造模前1 d及造模后1 d、3 d、7 d检测各组大鼠热痛缩足反应潜伏期(PWL)和机械性刺激缩足反应阈值(PWT)。干预7 d后,采用Western blot检测大鼠脊髓背角中细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)、Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)表达水平,采用ELISA检测脊髓背角组织白细胞介素6(IL-6)水平。结果造模前1 d,各组大鼠的PWT、PWL没有显著差异(P>0.05);造模后1 d、3 d、7 d,与正常组、假手术组相比,假推拿组、推拿组、模型组大鼠的PWT、PWL均降低(P<0.05),且造模后3 d和7 d,与模型组、假推拿组相比,推拿组大鼠的PWT、PWL均升高(P<0.05)。与正常组、假手术组相比,假推拿组、推拿组、模型组大鼠的SOCS1蛋白水平均明显升高(P<0.05);推拿组大鼠与模型组、假推拿组相比,SOCS1水平升高(P<0.05)。与正常组、假手术组相比,假推拿组、推拿组、模型组大鼠的脊髓背角TLR4、NF-κB、IL-6水平明显增加(P<0.05);与模型组相比,推拿组大鼠的TLR4、NF-κB、IL-6水平明显降低(P<0.05)。结论枢经推拿可以改善由SNL诱导的NP,其机制可能与通过上调脊髓背角中SOCS1蛋白表达,负反馈下调TLR4及NF-κB蛋白表达,降低促炎因子IL-6产生有关。 展开更多
关键词 枢经推拿 细胞因子信号抑制因子1 TOLL样受体4 核因子ΚB 白细胞介素6 神经病理性疼痛
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1型糖尿病患儿主要照顾者CHO饮食健康教育现状及需求调查
6
作者 刘静 吴利平 +3 位作者 陈利平 刘晓琴 代红梅 陈海燕 《保健医学研究与实践》 2024年第1期15-22,共8页
目的调查1型糖尿病(T1DM)患儿主要照顾者碳水化合物计数法(CHO)饮食健康教育现状及需求,为进一步提高T1DM患儿饮食管理水平提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年8—10月对重庆医科大学附属儿童医院的318名T1DM患儿主要照顾者进行问卷... 目的调查1型糖尿病(T1DM)患儿主要照顾者碳水化合物计数法(CHO)饮食健康教育现状及需求,为进一步提高T1DM患儿饮食管理水平提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年8—10月对重庆医科大学附属儿童医院的318名T1DM患儿主要照顾者进行问卷调查。采用自行设计的问卷进行调查。统计学方法包括t检验、单因素方差分析,单因素中P<0.05的变量纳入多重线性回归模型。结果共调查318名主要照顾者,孩子年龄以7~12岁为主,占42.8%;孩子性别以女性为主,占50.3%;长期居住地以农村为主,占60.4%;首诊糖尿病患儿占75.8%;饮食管理方法采用CHO占22.3%;费用支付以自费为主,占54.4%。本调查结果显示248名(78.0%)调查对象知晓CHO,知晓途径:医务人员206名(83.1%)、相关健康教育手册及书籍110名(44.4%)、网络媒体宣传53名(21.4%)、家属或病友及周围人46名(18.5%)。210名(66.0%)主要照顾者接受过CHO饮食健康教育。210名调查对象CHO饮食知信行总分为(29.62±3.97)分,其中知识得分(1.78±1.31)分,信念得分(12.90±1.73)分,行为得分(14.95±2.67)分。单因素分析结果显示:糖化血红蛋白、主要照顾者不同的调查对象,CHO饮食知信行总分和各维度得分差异均具有统计学意义(P<0.05);患病时长不同的调查对象知识得分差异具有统计学意义(P<0.05);饮食管理方法不同的调查对象,知信行总分及知识维度得分差异具有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,糖化血红蛋白、主要照顾者是调查对象CHO饮食知信行得分的影响因素(P<0.05)。结论T1DM患儿主要照顾者对CHO的认知不足,但认可度及实践意愿较强;患儿糖化血红蛋白<7.5%、主要照顾者为父母的调查对象,CHO饮食知信行水平较高;主要照顾者在掌握CHO方面存在计算过程繁琐复杂、实操难度大、理解能力受限等困难,科室管理者应根据主要照顾者相关CHO饮食健康教育需求,在糖尿病专科医生、专科护士和营养师等指导下,构建一套多元化的健康教育体系,以满足其对CHO饮食健康教育需求,从而提高主要照顾者糖尿病饮食管理水平。 展开更多
关键词 1型糖尿病 儿童 碳水化合物计数法 主要照顾者 健康教育
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视频案例结合OSCE模式下的情景模拟教学在肿瘤科规培护士中的应用
7
作者 柯婧婧 葛晓霞 +2 位作者 徐燕飞 马卫平 顾莉 《保健医学研究与实践》 2024年第1期126-131,共6页
目的探讨视频案例结合客观结构化临床考试(OSCE)模式下的情景模拟教学在肿瘤科规培护士中的应用效果,以期为规培护士教学提供参考。方法选择2020年6月—2021年5月在南通大学附属肿瘤医院采用常规教学结合视频案例的规培护士42名作为常规... 目的探讨视频案例结合客观结构化临床考试(OSCE)模式下的情景模拟教学在肿瘤科规培护士中的应用效果,以期为规培护士教学提供参考。方法选择2020年6月—2021年5月在南通大学附属肿瘤医院采用常规教学结合视频案例的规培护士42名作为常规组,选择2021年6月—2022年5月在肿瘤内科采用视频案例结合OSCE模式的情景模拟教学法的规培护士42名作为联合组。常规组护士采用常规教学结合视频案例法教学,联合组护士在常规组教学基础上进行OSCE模式下的情景模拟教学。比较2组护士在肿瘤科规培前及规培结束后的理论考核成绩和实践技能考核成绩及护士核心胜任力评价量表、批判性思维能力测量表、自主学习能力测评量表评分;规培结束后,采用教学满意度评估量表评估护士满意度。结果规培前,2组护士理论考核成绩、实践操作考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。规培后,2组护士理论考核成绩、实践操作考核成绩均高于规培前,且联合组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。规培前,2组护士个人特质、临床护理能力、沟通能力、临床判断能力、专业发展能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。规培后,2组护士个人特质、临床护理能力、沟通能力、临床判断能力、专业发展能力评分均高于规培前,且联合组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。规培前,2组护士分析能力、系统化能力、开放思维、寻找真相、求知欲、自信心和认知成熟度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。规培后,2组护士分析能力、系统化能力、开放思维、寻找真相、求知欲、自信心和认知成熟度评分均高于规培前,且联合组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。规培前,2组护士自主学习能力测评量表中自我管理能力、学习动机、合作学习能力和信息素质评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。规培后,2组护士自主学习能力测评量表中自我管理能力、学习动机、合作学习能力和信息素质评分均高于规培前,且联合组高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组护士教学满意度评估量表中教学质量、教师知识储备、学习价值、师生互动、人际关系、课程安排合理性、课后作业评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论视频案例结合OSCE模式下的情景模拟教学法能显著提高肿瘤科规培护士的考核成绩和岗位胜任力,增强规培护士的批判性思维,提升教学效果和教学满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 视频案例 客观结构化临床考试 情景模拟教学 肿瘤内科 岗位胜任力
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基于行为转变理论的护理模式对多发性骨髓瘤患者疼痛及生活质量的影响
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作者 严晓琴 王婷 +1 位作者 余娟 王婕 《保健医学研究与实践》 2024年第1期84-89,共6页
目的探讨基于行为转变理论的护理模式对多发性骨髓瘤患者疼痛及生活质量的影响。方法选取2021年8月—2022年9月四川大学华西医院收治的133例多发性骨髓瘤患者为研究对象,按照入院顺序依次编号,将单数号纳入观察组(n=67),双数号纳入对照... 目的探讨基于行为转变理论的护理模式对多发性骨髓瘤患者疼痛及生活质量的影响。方法选取2021年8月—2022年9月四川大学华西医院收治的133例多发性骨髓瘤患者为研究对象,按照入院顺序依次编号,将单数号纳入观察组(n=67),双数号纳入对照组(n=66)。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用基于行为转变理论的护理模式进行干预,比较2组患者的自护能力、心理状态、疼痛情况、应对方式以及生活质量。结果干预前,2组患者自护能力测定量表(ESCA)的概念、知识、技能以及责任感4个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者ESCA量表的4个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SDS及SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者疼痛程度分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者疼痛程度分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者简易应对方式问卷(SCSQ)的积极应对和消极应对2个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SCSQ问卷的积极应对维度评分高于对照组,消极应对维度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者生活质量测定量表(QLQ-C30)的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能5个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者QLQ-C30量表的5个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于行为转变理论的护理模式应用于多发性骨髓瘤患者护理干预中,能够提高患者的自护能力和生活质量,促进患者采取积极应对方式,改善患者的负性情绪,减轻患者的疼痛程度。 展开更多
关键词 行为转变理论 多发性骨髓瘤 疼痛程度 生活质量 负性情绪
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巫山县庙宇党参地上部分与根中氨基酸和微量元素的含量测定及对比分析
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作者 郑慧慧 朱如勇 +2 位作者 刘千桢 徐冲 祝慧凤 《保健医学研究与实践》 2024年第1期42-48,共7页
目的测定并比较分析巫山县庙宇党参地上部分与根中氨基酸和微量元素的含量。方法提取分离获得庙宇党参地上部分与根的提取物,根据国家药典标准,分别用全自动氨基酸分析仪和原子吸收分光光度计测定其中的氨基酸和微量元素。结果庙宇党参... 目的测定并比较分析巫山县庙宇党参地上部分与根中氨基酸和微量元素的含量。方法提取分离获得庙宇党参地上部分与根的提取物,根据国家药典标准,分别用全自动氨基酸分析仪和原子吸收分光光度计测定其中的氨基酸和微量元素。结果庙宇党参地上部分和根均检出17种氨基酸,其中地上部分水解氨基酸组分总量为(77.72±6.83)mg/g,根水解氨基酸组分总量为(38.98±9.32)mg/g,庙宇党参地上部分水解氨基酸含量明显高于根。庙宇党参地上部分和根均检出13种微量元素,地上部分微量元素总量为(911.532±29.983)mg/kg,根微量元素总量为(992.366±24.994)mg/kg,庙宇党参地上部分微量元素含量是根的91.85%。结论庙宇党参地上部分氨基酸和微量元素组成多样,含量丰富,营养价值高,具有综合应用和开发价值。 展开更多
关键词 庙宇党参 氨基酸 微量元素 含量测定 对比分析
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宫颈癌根治术后患者自我管理行为量表的编制及信效度检验
10
作者 叶敏珊 罗艳霞 +3 位作者 陈怡藤 王馨笛 胡志凌 阮伟清 《保健医学研究与实践》 2024年第1期7-14,125,共9页
目的编制宫颈癌根治术后患者自我管理行为量表并检验量表信效度,为后续研究提供一致性测评工具及为针对性护理干预提供依据。方法基于文献回顾、半结构化质性访谈构建量表条目池,经专家函询和适用性测试形成初始量表。采用便利抽样法,于... 目的编制宫颈癌根治术后患者自我管理行为量表并检验量表信效度,为后续研究提供一致性测评工具及为针对性护理干预提供依据。方法基于文献回顾、半结构化质性访谈构建量表条目池,经专家函询和适用性测试形成初始量表。采用便利抽样法,于2023年8-10月选取广州市某三甲医院的195例宫颈癌根治术后患者进行调查,采用项目分析及探索性因子分析法优化条目后,再于2023年10-12月对220例宫颈癌根治术后患者进行正式调查以检验量表信效度。结果2轮调查分别回收184份及210份有效问卷,经条目优化形成包括健康生活方式管理、性康复管理、管道护理、并发症监测与预防、信息管理、情绪管理、角色管理7个维度,共27个条目的宫颈癌根治术后患者自我管理行为量表。通过探索性因子分析提取7个公因子,累积方差贡献率为68.493%;验证性因子分析显示模型拟合良好(χ^(2)/df=1.668,CFI=0.917,RMSEA=0.056);量表全体一致性内容效度指数为0.926,平均内容效度为0.988,条目水平的内容效度指数为0.833~1.000;总量表的Cronbach'sα系数为0.816,重测信度为0.596。结论本研究开发的宫颈癌根治术后患者自我管理行为量表信效度良好,可作为宫颈癌根治术后患者的自我管理行为的测评工具。 展开更多
关键词 宫颈癌 自我管理 测评量表 信效度检验
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合并微血管侵犯的HCC患者术后辅助治疗:现状与前景
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作者 黄俊杰 黄平 +2 位作者 廖锐 孙锐睿 曹洪祥 《保健医学研究与实践》 2024年第1期150-156,共7页
原发性肝细胞肝癌是世界上常见的恶性肿瘤,手术切除是其首选的治疗方式,但微血管侵犯(MVI)作为其独立的危险因素影响着手术后患者的生存情况。本文介绍了术后MVI阳性对患者预后的影响,同时介绍了目前常用于预防术后复发,改善肝切除患者... 原发性肝细胞肝癌是世界上常见的恶性肿瘤,手术切除是其首选的治疗方式,但微血管侵犯(MVI)作为其独立的危险因素影响着手术后患者的生存情况。本文介绍了术后MVI阳性对患者预后的影响,同时介绍了目前常用于预防术后复发,改善肝切除患者生存情况的一系列辅助治疗方法,包括放射疗法、肝动脉化疗栓塞术(TACE)、肝动脉灌注化疗(HAIC)、靶向疗法、免疫疗法、抗病毒及营养支持疗法,评述了各类疗法对MVI阳性患者的治疗效果。作者认为,大多数治疗均展现了相应的应用前景,但疗效和适用人群有待进一步探索,而联合治疗可能是未来术后辅助治疗前进的方向。 展开更多
关键词 原发性肝癌 微血管侵犯 肿瘤复发 术后辅助治疗
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单孔胸腔镜下肺段及肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果
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作者 付毅 廉政君 +3 位作者 拜都如拉·艾尼吐 阿卜拉·努尔麦麦提 车勇 常炜 《保健医学研究与实践》 2024年第1期60-64,共5页
目的探讨单孔胸腔镜下肺段及肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果及对患者手术指标及肺功能的影响。方法回顾性分析新疆医科大学第八附属医院于2020年9月—2023年3月收治的106例早期肺癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为肺段切除组(n=... 目的探讨单孔胸腔镜下肺段及肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果及对患者手术指标及肺功能的影响。方法回顾性分析新疆医科大学第八附属医院于2020年9月—2023年3月收治的106例早期肺癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为肺段切除组(n=53)与肺叶切除组(n=53)。2组患者均采用单孔胸腔镜进行治疗,比较2组患者手术指标、肺功能指标、免疫功能指标以及并发症发生情况。结果肺段切除组患者术中出血量、术后引流量少于肺叶切除组,术后住院时间短于肺叶切除组,手术时间长于肺叶切除组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者淋巴结清扫枚数、淋巴结清扫站数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后1个月的FEV_(1)、FVC水平均低于术前,但肺段切除组高于肺叶切除组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后3 d的CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于术前,CD4^(+)/CD8^(+)水平低于术前,且肺段切除组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于肺叶切除组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后3 d的CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肺叶切除组与肺段切除组患者术后住院期间并发症发生率分别为13.21%和7.55%,差异无统计学意义(P<0.05)。结论与单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期肺癌相比,单孔胸腔镜下肺段切除术可显著减少患者术中出血量、术后引流量,缩短术后住院时间,疗效显著,同时还有助于改善患者术后肺功能与免疫功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 早期肺癌 单孔胸腔镜 肺段切除术 肺叶切除术 肺功能 免疫功能
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宫颈癌患者快速康复护理质量敏感性指标构建
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作者 罗艳霞 叶敏珊 +3 位作者 陈怡藤 王馨笛 李曦 阮伟清 《保健医学研究与实践》 2024年第1期1-6,共6页
目的构建宫颈癌患者快速康复护理质量敏感性指标,为宫颈癌患者围术期护理质量评价提供参考依据。方法以结构-过程-结果模型为指导框架,2023年2—4月选取南方医科大学南方医院的12名妇科护理人员与7名宫颈癌患者进行一对一半结构式访谈,... 目的构建宫颈癌患者快速康复护理质量敏感性指标,为宫颈癌患者围术期护理质量评价提供参考依据。方法以结构-过程-结果模型为指导框架,2023年2—4月选取南方医科大学南方医院的12名妇科护理人员与7名宫颈癌患者进行一对一半结构式访谈,结合循证方法、德尔菲法及层次分析法,构建宫颈癌患者快速康复护理敏感性质量指标,并确定指标权重。结果2轮函询问卷的有效回收率分别为88%、100%,专家权威系数分别为0.824、0.833。2轮专家函询中,各条目得分平均值范围为3.61~4.87分、4.43~4.96分,满分率分别为26.4%~87.0%、52.2%~95.7%,专家意见集中程度较高;2轮专家函询的Kendall's W分别为0.101(P<0.05)、0.159(P<0.05)。2轮专家函询结束后形成的宫颈癌患者快速康复护理敏感性质量指标包含一级指标3个、二级指标8个、三级指标42个。一级指标权重:结构占0.335、过程占0.341、结果占0.324;二级指标组合权重:人力资源占0.169、单元设施与制度占0.169、预康复管理占0.084、术前快速康复占0.084、术中快速康复占0.086、术后快速康复占0.087、护理结局占0.163、满意度占0.158。结论研究形成的宫颈癌快速康复护理质量敏感性指标科学、可靠,具有较强的专科性,可用于宫颈癌围术期护理质量评估与持续改进。 展开更多
关键词 宫颈癌 快速康复 德尔菲法 结构-过程-结果模型 护理质量指标
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心电图fQRS波及血清Serpina3、25-(OH)D_(3)对STEMI患者PCI术后ST段回落的预测价值
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作者 刘芳 王涛 +3 位作者 周晔 宋雨 赵静 韩月 《保健医学研究与实践》 2024年第1期49-54,共6页
目的探究心电图碎裂QRS(fQRS)波及血清丝氨酸蛋白酶抑制剂A3(Serpina3)、25-羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后ST段回落的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取2019年... 目的探究心电图碎裂QRS(fQRS)波及血清丝氨酸蛋白酶抑制剂A3(Serpina3)、25-羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后ST段回落的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取2019年1月—2022年10月安徽省阜阳市肿瘤医院收治的200例行PCI术的STEMI患者为研究对象。PCI术后120 min根据ST段回落情况分为回落良好组(n=137)和回落不良组(n=63)。比较2组患者术前fQRS波发生率及血清Serpina3、25-(OH)D_(3)水平,通过Kappa一致性检验分析fQRS波发生率与术后ST段回落不良一致性,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),探究血清Serpina3、25-(OH)D_(3)对ST段回落不良的预测价值;随访6个月,比较2组患者主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果回落不良组患者术前fQRS波发生率49.21%,高于回落良好组的10.22%,差异有统计学意义(P<0.05);回落不良组患者血清Serpina3水平高于回落良好组,而25-(OH)D_(3)水平低于回落良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前fQRS波发生率与PCI术后ST段回落不良一致性Kappa值为0.422;术前血清Serpina3、25-(OH)D_(3)及二者联合预测PCI术后ST段回落不良的ROC曲线下面积分别为0.689、0.867和0.887;术后6个月,回落不良组MACE总发生率22.22%,高于回落良好组的8.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论STEMI患者术前心电图fQRS波与PCI术后ST段回落不良具有中度一致性,血清Serpina3、25-(OH)D_(3)水平对术后ST段回落不良预测价值较高,三者可作为STEMI患者术后ST段回落不良的早期评估指标。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 ST段回落 碎裂QRS波 丝氨酸蛋白酶抑制剂A3 25-羟基维生素D_(3)
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高b值弥散加权成像在缺血性中风超急性期诊断中的价值
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作者 甘利伟 郑欢露 +4 位作者 胡吉学 胡盼 李俊帆 张雪琴 蒲云学 《保健医学研究与实践》 2024年第1期73-77,共5页
目的探讨高b值磁共振弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)值在缺血性中风(AIS)超急性期(发病时间<6 h)诊断中的应用价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取2020年6月—2023年2月在重庆市北碚区中医院经临床确诊和治疗痊愈或好转的... 目的探讨高b值磁共振弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)值在缺血性中风(AIS)超急性期(发病时间<6 h)诊断中的应用价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取2020年6月—2023年2月在重庆市北碚区中医院经临床确诊和治疗痊愈或好转的AIS超急性期患者34例为研究对象。34例患者均完成高b值(b值=2000 s/mm^(2))、常规b值(b值=1000 s/mm^(2))DWI扫描,将2组DWI图像分为高b值组和常规b值组,分析2组图像的DWI影像特点,并对ADC图进行定量分析。结果高、常规b值组显示病灶分别为98、74个。所研究病例T1WI均呈等或稍低信号、T2WI和T2-Flair呈等或稍高信号,无特异性;高b值组病灶DWI呈中等、明显高信号,常规b值组病灶DWI呈轻度、中等高信号,且高b值组病灶边界显示更清楚。高、常规b值组图像的ADC值比较,病变区ADC值在高b值组更低,2组差异有统计学意义(P<0.05),健侧对称区ADC值也在高b值组更低,2组差异也具有统计学意义(P<0.05);同一b值下的ADC值比较,病变区与健侧对称区ADC值差异均具有统计学意义(P<0.05)。高b值组图像敏感度为100.0%,特异度为82.4%;常规b值组,敏感度为100.0%,特异度为76.5%。高b值组图像SNR、CNR均高于常规b值组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在临床工作中,采用高b值DWI扫描可以提高AIS超急性期病灶的检出率,并且能使病灶影像质量达到更佳的效果。所以,高b值DWI对超急性期AIS的诊断价值优于常规b值DWI,可能值得临床运用推广。 展开更多
关键词 缺血性中风 超急性期 磁共振成像 弥散加权成像 高b值
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“喘息服务+社会工作”实务策略介入癌患家庭照顾者照顾负荷问题的研究
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作者 贾存莲 徐皓洋 潘孝富 《保健医学研究与实践》 2024年第1期118-125,共8页
随着我国癌症病发率和死亡率的不断增加,癌患家庭照顾者的照顾负荷问题越来越受到重视。通过问卷调查和深度访谈发现,癌患家庭照顾者在照顾负荷方面的主要需求包括获得休息时间、促进家庭沟通、排解负性情绪和学习知识技巧4个方面。针... 随着我国癌症病发率和死亡率的不断增加,癌患家庭照顾者的照顾负荷问题越来越受到重视。通过问卷调查和深度访谈发现,癌患家庭照顾者在照顾负荷方面的主要需求包括获得休息时间、促进家庭沟通、排解负性情绪和学习知识技巧4个方面。针对这些需求,采用喘息服务与社会工作方法相结合的实务介入策略,召集和培训志愿者为癌患家庭开展喘息服务,为患者提供临时照护,同时减轻家庭照顾者的时间压力;个案社会工作和小组社会工作以增强权能和社会支持理论为理论基础,通过提升家庭照顾者个人照顾能力和自信心,以及建构和强化家庭照顾者的家庭内部社会支持网络,最终实现舒缓照顾负荷的目标。“喘息服务+社会工作”的实务策略在介入癌患家庭照顾者照顾负荷问题上具有积极意义,值得在相关领域实践应用。 展开更多
关键词 癌患家庭照顾者 照顾负荷 喘息服务 社会工作
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孕期群组化健康教育模式对初产妇孕期健康行为、分娩方式及母婴结局的影响
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作者 范静 李俊俊 方素杰 《保健医学研究与实践》 2024年第1期107-111,共5页
目的探讨孕期群组化健康教育模式在初产妇中的应用效果。方法选取2020年2月—2022年2月拟于郑州市妇幼保健院分娩的98例初产妇,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组产妇采用常规健康教育进行干预,观察组产妇接受孕期... 目的探讨孕期群组化健康教育模式在初产妇中的应用效果。方法选取2020年2月—2022年2月拟于郑州市妇幼保健院分娩的98例初产妇,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组产妇采用常规健康教育进行干预,观察组产妇接受孕期群组化健康教育模式进行干预,2组均干预至分娩结束。比较2组产妇自我管理能力、孕期健康行为、心理状态、分娩方式、母婴结局及满意度。结果干预后,观察组产妇自我管理量表中的遵医行为、日常生活行为、自我防护行为及胎儿监护行为评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组产妇孕期健康行为调查表中睡觉姿势、合理饮食、适当运动及体质量监测评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组产妇焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇阴道助产及剖宫产率均低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良母婴结局发生率为4.08%(2/49),低于对照组的18.37%(9/49),差异有统计学意义(χ^(2)=5.018,P=0.025)。观察组产妇护理满意度调查表中宣教方式、沟通态度、健康指导及宣教效果评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕期群组化健康教育模式能够提高初产妇自我管理能力,促进产妇孕期健康行为改善,减轻不良情绪,有助于提高自然分娩率,降低不良母婴结局发生风险,产妇满意度较高。 展开更多
关键词 初产妇 孕期群组化健康教育 健康行为 分娩方式 母婴结局 满意度
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体外冲击波和针刀疗法在慢性跖筋膜炎治疗中的疗效对比研究
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作者 黄伟谦 冷楠楠 +3 位作者 王永强 柏天婷 陈建民 刘国印 《保健医学研究与实践》 2024年第1期65-72,共8页
目的比较体外冲击波疗法(ESWT)和针刀疗法(NKT)在慢性跖筋膜炎(CPF)治疗中的临床疗效。方法选取南京医科大学金陵临床医学院骨科2021年6月—2022年6月收治的48例CPF患者作为研究对象。根据医患沟通结果和患者意向确定具体治疗方案,然后... 目的比较体外冲击波疗法(ESWT)和针刀疗法(NKT)在慢性跖筋膜炎(CPF)治疗中的临床疗效。方法选取南京医科大学金陵临床医学院骨科2021年6月—2022年6月收治的48例CPF患者作为研究对象。根据医患沟通结果和患者意向确定具体治疗方案,然后根据治疗方案将患者分为NKT组(26例)和ESWT组(22例)。ESWT组采用激痛点治疗模式,NKT组采用针刀松解治疗模式。分别于治疗前及治疗后1周、1个月、3个月和6个月时,应用视觉模拟评分法(VAS)评定2组患者足跟静息痛和活动痛程度,应用压痛评分评定足跟压痛程度。结果整体分析发现:2组患者治疗前后足跟静息痛、活动痛和足跟压痛的组间比较及各时间点比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗后各随访时间节点,2组患者的足跟静息痛、活动痛和足跟压痛均较治疗前明显改善(P<0.05);2组患者治疗后1个月、3个月和6个月的足跟静息痛、活动痛和足跟压痛程度均低于治疗后1周(P<0.05);2组患者治疗后3个月和6个月的足跟压痛与治疗后1个月相比,差异均无统计学意义(P>0.05);NKT组患者治疗后3个月和6个月的足跟静息痛和活动痛均较治疗后1个月明显改善(P<0.05);ESWT组患者治疗6个月后的足跟静息痛和活动痛程度均较治疗后1个月和3个月增加(P<0.05)。组间比较:治疗后1个月、3个月和6个月时,NKT组患者的足跟静息痛、活动痛和足跟压痛程度均明显低于ESWT组(P<0.05),且随着随访时间延长,2组患者之间的足跟静息痛和活动痛VAS评分差异逐渐增大,但足跟压痛评分间的差异变化不大。结论ESWT和NKT均能有效缓解CPF患者的足跟静息痛、活动痛和足跟压痛,并具有较好的镇痛维持效果,但NKT的中远期镇痛效果和维持效果更佳。 展开更多
关键词 针刀疗法 体外冲击波疗法 慢性跖筋膜炎 静息痛 活动痛 足跟压痛
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基于结构-过程-结果三维质量评价理念的延续护理模式在尿道下裂患儿中的应用
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作者 王青 蒋银珠 +2 位作者 王敬梓 葛莲莲 虞莹璐 《保健医学研究与实践》 2024年第1期112-117,共6页
目的探讨基于结构-过程-结果三维质量评价理念的延续护理模式在尿道下裂患儿中的应用效果。方法选取南京医科大学附属儿童医院2019年1月—2022年1月收治的132例尿道下裂患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例... 目的探讨基于结构-过程-结果三维质量评价理念的延续护理模式在尿道下裂患儿中的应用效果。方法选取南京医科大学附属儿童医院2019年1月—2022年1月收治的132例尿道下裂患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例。对照组患儿采用常规护理联合延续性护理干预,观察组患儿在对照组基础上采用基于结构-过程-结果三维质量评价理念的延续护理模式进行干预。比较2组患儿术后疼痛水平,干预前后心理状态、家属照顾能力以及家属护理满意度。结果2组患儿术后24 h、48 h、72 h的修订版面部表情疼痛评估量表(FPS-R)评分均逐渐降低,组间、时间及交互效应比较,差异均有统计学意义(F_(组间)、F_(时间)、F_(交互)=25.124、32.572、40.862,均P<0.001);观察组患儿术后各时间点FPS-R评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患儿Achen-bach儿童行为量表(CBCL)的社交退缩、躯体诉述、抑郁、分裂样、交往不良、强迫行为、多动、攻击行为、违纪行为9个因子评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿CBCL量表9个因子评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患儿家属FCTI量表的适应照顾角色、处理个人情绪、应变及提供协助、调整生活及满足照顾需求、评估家人与社区资源5个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿家属FCTI量表的5个维度评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患儿家属对阴茎伸直、阴茎头形态、尿道口外观及包皮外观的满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在尿道下裂患儿中应用基于结构-过程-结果三维质量评价理念的延续护理模式,能有效减轻患儿术后疼痛程度,改善患儿心理状态,提高家属照顾能力和护理满意度。 展开更多
关键词 三维质量评价 延续护理 尿道下裂 家属照顾能力 心理状态 疼痛程度
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血清LA、CRP、AT-Ⅲ预测不明原因复发性流产的价值
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作者 梁静静 许倩 +2 位作者 高磊 刘冬梅 晋兴林 《保健医学研究与实践》 2024年第1期55-59,共5页
目的探讨血清狼疮抗凝物质(LA)、C反应蛋白(CRP)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)对临床不明原因复发性流产(URSA)的预测价值。方法选取2022年1月—2023年8月本院收治的URSA患者82例为URSA组,选择孕期未出现流产的健康孕妇60例为对照组。对比2组孕... 目的探讨血清狼疮抗凝物质(LA)、C反应蛋白(CRP)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)对临床不明原因复发性流产(URSA)的预测价值。方法选取2022年1月—2023年8月本院收治的URSA患者82例为URSA组,选择孕期未出现流产的健康孕妇60例为对照组。对比2组孕妇血清LA比值、CRP水平及AT-Ⅲ活性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清LA、CRP、AT-Ⅲ及三者联合对URSA的预测价值;比较不同流产次数组(2次流产组、3次流产组、≥4次流产组)孕妇血清LA比值、CRP水平、AT-Ⅲ活性,以及LA、CRP、AT-Ⅲ阳性率。结果URSA组孕妇血清LA比值、CRP水平高于对照组(P<0.05),AT-Ⅲ活性低于对照组(P<0.05)。LA、CRP、AT-Ⅲ预测URSA的曲线下面积(AUC)分别为0.788(95%CI:0.713~0.862)、0.790(95%CI:0.718~0.863)、0.855(95%CI:0.794~0.916),截断值分别为1.33、6.39 mg/L、82.37%,LA、CRP及AT-Ⅲ联合检测预测URSA的AUC为0.962(95%CI:0.936~0.988),高于LA、CRP、AT-Ⅲ单独预测URSA的AUC(P<0.05)。不同流产次数组URSA孕妇LA比值、CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中≥4次流产组、3次流产组孕妇LA比值均高于2次流产组(P<0.05),≥4次流产组孕妇CRP水平高于2次流产组和3次流产组(P<0.05)。不同流产次数组孕妇的LA、CRP、AT-Ⅲ阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论URSA患者血清LA比值、CRP水平升高,AT-Ⅲ活性降低;同时LA、CRP及AT-Ⅲ对URSA的预测具有一定的价值,且上述指标联合检测预测URSA的价值更高。 展开更多
关键词 狼疮抗凝物质 C反应蛋白 抗凝血酶 不明原因复发性流产 预测价值
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