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国外卫生费用统计范围和研究方法 被引量：10
1
作者 韩雷亚 兰宇曦 罗五金 《国外医学（卫生经济分册）》 北大核心 1993年第2期53-57,共5页
本文对卫生费用的统计范围及常用的卫生费用研究方法进行了较详细地论述。
关键词 卫生保健事业 经费 世界 统计
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终末期肾病治疗的成本效果分析回顾 被引量：3
2
作者 金春林 胡善联 邵浩奇 《国外医学（卫生经济分册）》 北大核心 1993年第1期5-10,共6页
本文较详细地阐述了终末期肾病治疗的概况及其成本效果分析的方法和结果。
关键词 肾疾病 成本 效果 分析
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效用指标的测量方法及其研究进展 被引量：18
3
作者 徐凌中 柳丽华 +1 位作者 王永杰 李国鸿 《国外医学（卫生经济分册）》 2001年第2期88-92,共5页
健康产出一般很难用一个单一的效果指标进行测量。一项干预措施除了影响生存人年数以外 ,还会影响健康状况 (即生命质量 )。因此需要把对生命质量和数量的影响结合起来考虑。效用就具有这样的特点 ,主要包括质量调整生命年(QAL YS)、等... 健康产出一般很难用一个单一的效果指标进行测量。一项干预措施除了影响生存人年数以外 ,还会影响健康状况 (即生命质量 )。因此需要把对生命质量和数量的影响结合起来考虑。效用就具有这样的特点 ,主要包括质量调整生命年(QAL YS)、等价健康年 (HYES)、伤残调整生命年 (DAL Y)和伤残调整期望寿命(DALE)四个指标 ,其中质量调整生命年应用最广。但是 ,麦雷兹和甘富尼等人认为 ,QAL YS 可能与个体偏好不一致 ,建议使用 HYES这个产出指标。近近些年来世界卫生组织提倡使用后两个指标。本文概述了效用指标的测量方法及其研究进展 ,首先描述 QAL YS 的测量方法 ,其次描述 HYES 的测量方法 ,再次简单概述 DAL Y和DAL Y,最后进行总结 。 展开更多
关键词 生命质量 效用指标 质量调整生命年 QALYS 测量方法
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英国社区卫生服务制度及启示 被引量：39
4
作者 黄存瑞 叶文彬 李国鸿 《国外医学（卫生经济分册）》 2004年第4期150-154,共5页
二战以后 ,强调家庭医学与健康促进的社区卫生服务制度在英国产生 ,该制度对于提高卫生资源使用效率和卫生服务公平性 ,控制医药费用的过快增长 ,起到了积极重要的作用。本文对英国社区卫生服务制度的产生 ,特点与存在问题等进行了分析 ... 二战以后 ,强调家庭医学与健康促进的社区卫生服务制度在英国产生 ,该制度对于提高卫生资源使用效率和卫生服务公平性 ,控制医药费用的过快增长 ,起到了积极重要的作用。本文对英国社区卫生服务制度的产生 ,特点与存在问题等进行了分析 ,并对我国应如何开展社区卫生服务工作进行了探讨。 展开更多
关键词 英国 社区卫生服务制度 医疗资源 健康教育 护理技术
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医务人员职业倦怠与工作满意度及离职意愿的关系 被引量：16
5
作者 唐雪华 高月霞 +3 位作者 马强 仲亚琴 周震 李百胜 《国外医学（卫生经济分册）》 2017年第4期174-178,共5页
目的探讨县级公立医院医务人员的职业倦怠现状与工作满意度及离职意愿关系。方法分层抽取盐城市大丰人民医院300名医务人员进行问卷调查,调查内容包括个体基本特征、职业倦怠量表通用版、工作满意度及离职意愿等,多因素Logistic嵌套回... 目的探讨县级公立医院医务人员的职业倦怠现状与工作满意度及离职意愿关系。方法分层抽取盐城市大丰人民医院300名医务人员进行问卷调查,调查内容包括个体基本特征、职业倦怠量表通用版、工作满意度及离职意愿等,多因素Logistic嵌套回归模型拟合三者之间的关系。结果医务人员职业倦怠得分的均数为2.51±0.87分,76.41%的医务人员有轻中度倦怠,11.62%有重度倦怠。57.75%的医护人员总体上自评工作满意,34.51%的有离职倾向。多因素回归分析表明,与无职业倦怠的人群相比,轻中度、重度职业倦怠人群的工作满意度分别降低了59%和76%(P均<0.001);工龄对工作满意度的影响呈U型分布(P<0.001)。无倦怠人群相比,重度职业倦怠的离职意愿增加了6.76倍(P<0.001);与大专及以下学历相比,本科医护人员的离职意愿降低了65.40%(P<0.001);与对医院晋升机会不满意的人群相比,满意的医务人员离职意愿降低了79.60%(P<0.001)。结论公立医院医务人员的职业倦怠发生率较高,工作满意度较低,离职倾向较高。医院应加强干预措施和组织支持,提高工作满意度,从而降低离职意愿。 展开更多
关键词 医务人员 职业倦怠 工作满意度 离职意愿
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国内外社区卫生服务经济补偿探讨 被引量：19
6
作者 黄存瑞 陈金华 李国鸿 《国外医学（卫生经济分册）》 2004年第3期114-117,共4页
国外社区卫生服务近几十年来发展迅速。本文根据国际国内相关文献 ,对社区卫生服务的筹资与经济补偿状况进行了分析和探讨 ,并提出在我国开展社区卫生服务经济补偿机制研究的必要性。
关键词 社区卫生服务 经济补偿机制 状况 国内外 文献 国际 分析 筹资 发展 中国
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测算疾病间接成本的摩擦成本法 被引量：4
7
作者 李伟 赵延奎 《国外医学（卫生经济分册）》 北大核心 1996年第3期134-138,共5页
本文介绍了一种测算疾病间接成本的新方法──摩擦成本法，这种方法清楚地分析了疾病引起产量损失的经济环境，并以此为基础测算疾病的间接成本。
关键词 疾病 间接成本 摩擦成本法
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卫生保健与健康公平性研究进展 被引量：46
8
作者 陈家应 龚幼龙 严非 《国外医学（卫生经济分册）》 2000年第4期153-158,共6页
二次大战结束后 ,随着世界经济的复苏和高速发展 ,经济发展的不平衡性和贫富差距的扩大 ,使得各国政府对改善社会福利、提高社会公平越来越重视。健康作为人类生存的基本需求 ,其公平性问题也日益突出 ,受到了各国政府和研究人员的重视 ... 二次大战结束后 ,随着世界经济的复苏和高速发展 ,经济发展的不平衡性和贫富差距的扩大 ,使得各国政府对改善社会福利、提高社会公平越来越重视。健康作为人类生存的基本需求 ,其公平性问题也日益突出 ,受到了各国政府和研究人员的重视 ,70年代中期以来 ,卫生保健和健康公平性从理论和实践两方面均有了较大的发展。本文通过文献复习 ,对卫生保健和健康公平性的理论研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 卫生保健 健康公平性 理论研究
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疾病负担研究现状及问题 被引量：19
9
作者 周尚成 万崇华 蔡乐 《国外医学（卫生经济分册）》 2004年第4期145-149,共5页
疾病负担是确定卫生工作重点与优先的重要依据 ,有利于优化卫生资源配置和提高人类的生存质量。疾病负担研究经历了从单纯考虑死亡损失 ,到整合死亡和失能两个方面来综合评价的历程 ,先后出现发病率、死亡率、YPLL、DALYs、DALE等相应... 疾病负担是确定卫生工作重点与优先的重要依据 ,有利于优化卫生资源配置和提高人类的生存质量。疾病负担研究经历了从单纯考虑死亡损失 ,到整合死亡和失能两个方面来综合评价的历程 ,先后出现发病率、死亡率、YPLL、DALYs、DALE等相应指标。文章在参阅多方文献的基础上 ,综述了国内外疾病负担的概况 ,探讨了相关指标的含义及应用 ,并对以后的评价体系作了展望 ,最后提出了目前疾病负担研究中存在的问题。 展开更多
关键词 疾病负担 生命损失 卫生资源 资源配置 健康期望
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“失效模式和效果分析”降低医院医疗风险的研究进展 被引量：93
10
作者 刘碧瑶 沈毅 《国外医学（卫生经济分册）》 2005年第2期73-77,共5页
本文在描述医疗风险问题概况基础上,简要回顾了FMEA在医疗行业的发展历史,重点介绍FMEA应用于医疗风险问题的研究进展,并提出有待解决的问题。
关键词 医疗风险 效果分析 医院 失效 FMEA 医疗行业
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对病例组合的思考——以澳大利亚为例 被引量：9
11
作者 江芹 张振忠 +4 位作者 赵颖旭 于丽华 朗婧婧 常欢欢 Diana Cheng 《国外医学（卫生经济分册）》 2012年第4期148-154,共7页
病例组合是通过一定的分类原则,如临床相似性、资源消耗相似性等特征对病人进行分类管理的一种工具。DRGs是其中最常见的一种病例组合。尽管病例组合存在一定的问题,仍被看作是一种有效的筹资和补偿模式。迄今,澳大利亚进行了二轮改革,... 病例组合是通过一定的分类原则,如临床相似性、资源消耗相似性等特征对病人进行分类管理的一种工具。DRGs是其中最常见的一种病例组合。尽管病例组合存在一定的问题,仍被看作是一种有效的筹资和补偿模式。迄今,澳大利亚进行了二轮改革,第一轮只有维多利亚和南澳大利亚州真正使用病例组合筹资模式。第二轮病例组合与按活动筹资改革于2008年启动。除了急性住院服务以外的其他服务也正在研究相应的病例组合分类体系。澳大利亚病例组合体系中全国统一标准化的分类体系和更新维护机制分阶段、分批试点,在充分了解其利弊和实施效果之后再进行推广,对DRGs的监管和评估也至关重要。 展开更多
关键词 病例组合 DRGS 筹资 支付
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世界卫生资源现状述评 被引量：3
12
作者 刘晓强 马材芳 《国外医学（卫生经济分册）》 北大核心 1996年第3期97-100,共4页
本文对世界各国卫生人力资源、物力资源及财力资源现状及存在的问题进行了评析，并介绍了世界卫生组织的资源支助情况。
关键词 世界卫生资源 财力 人才 物力
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美国长期护理保障简介 被引量：20
13
作者 李维洁 张晓 汪宁 《国外医学（卫生经济分册）》 2003年第4期160-163,共4页
在人口老龄化背景下 ,如何提供长期护理保障成为很多国家面临的严峻考验。美国政府为老年人等弱势人群以及贫困人群提供一定程度的长期护理保障 ,其他人群主要通过购买商业长期护理保险实现。本文介绍了美国长期护理保障背景和各自承担... 在人口老龄化背景下 ,如何提供长期护理保障成为很多国家面临的严峻考验。美国政府为老年人等弱势人群以及贫困人群提供一定程度的长期护理保障 ,其他人群主要通过购买商业长期护理保险实现。本文介绍了美国长期护理保障背景和各自承担的责任 ,以及不足。 展开更多
关键词 美国 长期护理保障 人口老龄化 护理费用 家庭护理
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发展中国家HIV/AIDS预防策略成本和成本-效果分析 被引量：6
14
作者 黄冬梅 胡善菊 +2 位作者 张德春 郑文贵 李国鸿 《国外医学（卫生经济分册）》 2004年第2期71-81,共11页
本文概述了在中低收入国家 (LMICs)实施的HIV/AIDS预防项目的成本和成本 效果分析的实例。由于经济因素、流行病学因素及行为因素的差异 ,又缺乏统一的成本核算方法和健康结果测量方法 ,使得各项研究结果不具有可比性。尽管如此 ,研究... 本文概述了在中低收入国家 (LMICs)实施的HIV/AIDS预防项目的成本和成本 效果分析的实例。由于经济因素、流行病学因素及行为因素的差异 ,又缺乏统一的成本核算方法和健康结果测量方法 ,使得各项研究结果不具有可比性。尽管如此 ,研究表明对HIV/AIDS进行干预具有很好的成本 展开更多
关键词 发展中国家 HIV/AIDS 预防 成本 成本-效果分析
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平衡计分卡在科室绩效考核指标体系中的实践 被引量：5
15
作者 李美琦 孙华宝 +4 位作者 胡莎莎 毛亮龙 唐庆新 曾卫新 刘蔓珍 《国外医学（卫生经济分册）》 2015年第3期124-128,共5页
目的引入平衡计分卡构建科室绩效考核指标体系,运用秩和比法对绩效关键指标进行评价,综合评估其在我院绩效考核中应用效果。方法采用文献法和专家咨询法确定绩效评价关键指标,采用个案和系统追踪法对科室制度与流程的执行、服务连贯性... 目的引入平衡计分卡构建科室绩效考核指标体系,运用秩和比法对绩效关键指标进行评价,综合评估其在我院绩效考核中应用效果。方法采用文献法和专家咨询法确定绩效评价关键指标,采用个案和系统追踪法对科室制度与流程的执行、服务连贯性及学科服务能力进行考评,用秩和比法对指标进行评价。结果 2006~2014年医院综合绩效呈上升趋势,考核总扣分与综合绩效wRSR具有线性正相关,回归方程经F检验有统计学意义（P=0.023）;2012年考核总扣分最多、wRSR值最高,绩效最好。结论平衡计分卡是一种有效战略管理和绩效考核工具,改进了南昌市第九医院综合绩效、提升了综合竞争力;追踪方法学是一种有效的对过程质量监控工具,突出了＂以病人为中心＂的服务理念;该评估指标体系合理、全面,用秩和比法评价医院绩效管理,方法科学、直观易行,既能反映质量序次和分档,又能表达变化趋势,操作性强,值得该院继续探索和实践。 展开更多
关键词 医院管理 绩效考核 平衡计分卡 追踪方法学 秩和比法 评估
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韩国卫生服务支付方式的改革 被引量：11
16
作者 李向云 郑文贵 尹爱田 《国外医学（卫生经济分册）》 2004年第2期57-63,共7页
韩国自 1 997年实施国家医疗保险计划以来 ,以按服务项目支付的方式对提供者进行补偿。本文分析了按服务项目支付所存在的问题 ,对韩国最近进行两项支付方式 (DRG和RBRV)改革措施进行了分析和评价 ,提出韩国支付方式改革所要解决的问题 ... 韩国自 1 997年实施国家医疗保险计划以来 ,以按服务项目支付的方式对提供者进行补偿。本文分析了按服务项目支付所存在的问题 ,对韩国最近进行两项支付方式 (DRG和RBRV)改革措施进行了分析和评价 ,提出韩国支付方式改革所要解决的问题 ,包括扩大保险服务的范围、提高服务质量 ,进行质量监测、制定战略计划 ,消除提供者的反对、引进总额预付制。 展开更多
关键词 韩国 卫生服务 支付方式 改革 医疗保险
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医院规模经济与成本函数研究进展 被引量：7
17
作者 匡莉 方积乾 徐淑一 《国外医学（卫生经济分册）》 2005年第3期111-117,共7页
规模与平均成本呈U形函数关系,U形左边部显示了规模经济,U形右边部显示了规模不经济,对应于U形底部的规模范围是企业达到成本最小化的最佳范围。医院行业也存在规模经济。当医院达到规模经济时其平均成本最低,将以最低成本向居民提供相... 规模与平均成本呈U形函数关系,U形左边部显示了规模经济,U形右边部显示了规模不经济,对应于U形底部的规模范围是企业达到成本最小化的最佳范围。医院行业也存在规模经济。当医院达到规模经济时其平均成本最低,将以最低成本向居民提供相同质量的医疗服务。规模经济的研究关键是建立合理稳定的成本函数。成本函数研究主要集中在美欧等国家,研究内容主要集中在成本函数形式、长期与短期成本函数的选择、估计技术、变量处理等方面。1980’S以来医院成本函数的实证研究结果各不相同,有些研究结果发现了规模经济的证据,认为医院最优产出水平是150-900张病床数不等,有些研究没有发现规模经济或较弱的规模经济。 展开更多
关键词 规模经济 成本函数 医院行业 平均成本 成本最小化 函数关系 医疗服务 实证研究 病床数
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关于集中采购后几类高值医用耗材使用情况的调查与分析 被引量：7
18
作者 石超明 王保真 +1 位作者 明珠 陈婷 《国外医学（卫生经济分册）》 2008年第4期188-191,共4页
自卫生部启动高值医用耗材集中采购的试点工作后,一些主要的高值医用耗材价格大幅度下降了,使用这些耗材的患者住院费用结构发生了某些变化,但总费用并未减少,使用各类高值耗材的患者人数也没有大幅增加。总的来说,高值医用耗材集中采... 自卫生部启动高值医用耗材集中采购的试点工作后,一些主要的高值医用耗材价格大幅度下降了,使用这些耗材的患者住院费用结构发生了某些变化,但总费用并未减少,使用各类高值耗材的患者人数也没有大幅增加。总的来说,高值医用耗材集中采购后对医院和患者产生了一些积极作用,但也存在一些问题,需要进一步探索和研究,以寻找更好的方式和途径最大限度地让利于民。 展开更多
关键词 高值医用耗材 集中采购 价格 医疗机构
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慢性病管理研究综述 被引量：9
19
作者 董昀球 王萱萱 +1 位作者 康琦 陈家应 《国外医学（卫生经济分册）》 2012年第2期59-64,共6页
目前慢性非传染性疾病已经成为威胁人类健康的首要因素,针对慢性病管理的研究也炙手可热。由于慢性病的不可逆性和长期迁延不愈,引起生命质量的降低和带来沉重的疾病负担,而以自我管理和社区管理为主的多种国外慢性病干预模式,显示有效... 目前慢性非传染性疾病已经成为威胁人类健康的首要因素,针对慢性病管理的研究也炙手可热。由于慢性病的不可逆性和长期迁延不愈,引起生命质量的降低和带来沉重的疾病负担,而以自我管理和社区管理为主的多种国外慢性病干预模式,显示有效的慢性病干预能够控制和预防慢性病的发生和发展,为我国制定有效的慢性病干预模式提供参考。 展开更多
关键词 慢性病管理模式 生命质量 疾病负担
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国外分级诊疗及其对我国的启示 被引量：16
20
作者 李亚男 雷涵 吴海波 《国外医学（卫生经济分册）》 2017年第2期49-53,共5页
"分级诊疗"是我国新医改的难点、政府关注的焦点,同时更是百姓关心的痛点。该制度自执行以来,虽取得了一定的成效,但同时也存在诸多问题、缺陷与不足。该文在分析我国分级诊疗发展现状及其存在问题的基础上,介绍了德国、英国... "分级诊疗"是我国新医改的难点、政府关注的焦点,同时更是百姓关心的痛点。该制度自执行以来,虽取得了一定的成效,但同时也存在诸多问题、缺陷与不足。该文在分析我国分级诊疗发展现状及其存在问题的基础上,介绍了德国、英国、美国、日本等四国分级诊疗的实践经验,并通过借鉴上述四国的实践经验提出了解决我国现存问题的对策建议,以期早日建成科学合理的分级诊疗体系和具有中国特色基本医疗卫生制度。 展开更多
关键词 分级诊疗 实践经验 资源配置
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