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腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及药敏试验分析 被引量：2
1
作者 刘静 高玉伟 +5 位作者 王兴华 胡秀红 崔红蕊 徐保振 杨洪娟 王涛 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期183-187,191,共6页
目的回顾性分析该院腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的病原菌谱特点及预后转归情况,为该院腹膜炎的防治提供科学依据。方法回顾性选取2017年1月至2023年2月该院收治的69例PDAP患者的临床资料,分析其发病原因、病原菌谱特点及预后转归情况。... 目的回顾性分析该院腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的病原菌谱特点及预后转归情况,为该院腹膜炎的防治提供科学依据。方法回顾性选取2017年1月至2023年2月该院收治的69例PDAP患者的临床资料,分析其发病原因、病原菌谱特点及预后转归情况。结果69例PDAP患者腹膜透析透出液共培养出病原菌43例,阳性率为62.32%,43例病原菌中革兰阳性菌23例(53.49%),革兰阴性菌17例(39.53%),真菌3例(6.98%)。43例病原菌感染原因包括肠道感染18例(41.86%),换液操作不规范11例(25.58%),呼吸道感染8例(18.60%),原因不明6例(13.95%)。革兰阳性菌以表皮葡萄球菌(10例)为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌(7例)为主。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、替考拉宁、莫西沙星均敏感,对克林霉素(52.17%)、红霉素(56.52%)、阿莫西林/克拉维酸(60.87%)、青霉素G(78.26%)耐药;革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、黏菌素均敏感,对阿莫西林/克拉维酸(47.06%)、头孢呋辛(47.06%)、头孢唑啉(52.94%)、氨苄西林(82.35%)耐药;真菌对氟康唑、伏立康唑、两性霉素B和卡泊芬净均敏感。69例PDAP患者共治愈53例,退出14例,死亡2例,治愈率为76.81%,真菌性PDAP患者退出率明显高于革兰阳性菌、革兰阴性菌及培养阴性的PDAP患者。结论该院腹膜透析患者发生PDAP的主要原因为换液操作不规范和肠道感染,PDAP相关致病菌以革兰阳性菌为主,真菌性PDAP患者退出率较高。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 腹膜透析 革兰阳性菌 革兰阴性菌 药敏试验 治愈率
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时效性激励模式下的延伸护理在老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中的应用效果 被引量：4
2
作者 孙丽丽 卢明 +2 位作者 王艳 陈洁 郑亚云 《检验医学与临床》 2024年第3期321-324,共4页
目的探讨时效性激励模式下的延伸护理在老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中的应用效果。方法选取该院2020年7月至2022年7月收治的老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组与常规组,每组50例。... 目的探讨时效性激励模式下的延伸护理在老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中的应用效果。方法选取该院2020年7月至2022年7月收治的老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组与常规组,每组50例。常规组采用常规延伸护理,观察组在常规组的基础上采用时效性激励模式下的延伸护理,两组均持续干预3个月。对比两组遵医行为、护理满意度[采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分进行评估],比较两组干预前后自我效能感[采用一般自我效能感量表(GSES)评分进行评估]、应对方式[采用简易应对方式量表(SCSQ)评分进行评估]、健康行为[采用健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分进行评估]、自我管理能力[采用成年人健康自我管理能力测评表(AHSMSRS)评分进行评估]及生活质量[采用慢性病患者生命质量测定量表体系-慢性胃炎(QLICD-CG)评分进行评估]情况。结果观察组遵医率(98.00%)和护理满意度(100.00%)均高于常规组(84.00%、88.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组GSES、HPLP-Ⅱ、AHSMSRS、QLICD-CG评分均高于常规组(P<0.05)。与常规组相比,干预后观察组积极应对评分升高,而消极应对评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论时效性激励模式下的延伸护理可提高老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者自我效能感,增强其自我管理能力及遵医行为,提高患者生活质量水平及护理满意度。 展开更多
关键词 时效性激励模式 延伸护理 慢性萎缩性胃炎癌前病变 自我管理能力 遵医行为
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PDCA循环在研究生医学技术专业英语课程教学中的应用实践 被引量：2
3
作者 程曦 孙静 +3 位作者 孟尧 江岩 王逸敏 张红 《检验医学与临床》 2024年第3期430-432,共3页
本文总结了成都医学院研究生医学技术专业英语课程教学中应用PDCA循环进行质量控制的4年教学实践经验,将以内容为基础的教学法引入教学全过程,取得了良好成效。从学生需求、教材选用和师资建设方面总结经验,提出建议。采用PDCA循环以构... 本文总结了成都医学院研究生医学技术专业英语课程教学中应用PDCA循环进行质量控制的4年教学实践经验,将以内容为基础的教学法引入教学全过程,取得了良好成效。从学生需求、教材选用和师资建设方面总结经验,提出建议。采用PDCA循环以构建教学质量保障体系可为其他专业课程教学提供参考。 展开更多
关键词 PDCA 医学技术 研究生 专业英语
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儿童重症肺炎支气管肺泡灌洗液的病原菌及药敏试验分析 被引量：1
4
作者 尤玉婷 曾丽娥 +3 位作者 林春燕 陈琼华 林洁如 郑敬阳 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期213-216,220,共5页
目的了解儿童重症肺炎支气管肺泡灌洗液(BALF)的病原菌及药敏试验情况。方法选取该院2021年1月至2023年4月收治的100例重症肺炎患儿作为研究对象,对所有患儿进行支气管镜肺泡灌洗,并分析其BALF病原菌及药敏试验情况。结果100例患儿BALF... 目的了解儿童重症肺炎支气管肺泡灌洗液(BALF)的病原菌及药敏试验情况。方法选取该院2021年1月至2023年4月收治的100例重症肺炎患儿作为研究对象,对所有患儿进行支气管镜肺泡灌洗,并分析其BALF病原菌及药敏试验情况。结果100例患儿BALF中共培养出病原菌131株,革兰阴性菌98株(74.81%),革兰阳性球菌33株(25.19%),其中流感嗜血杆菌(25.19%)、肺炎链球菌(21.37%)占比较高,卡他布兰汉菌(15.27%)、肺炎克雷伯菌(11.45%)其次。重症肺炎患儿BALF中前4位病原菌主要以<1岁(97.37%)、1~3岁(96.88%)占比较高,>3~7岁(94.12%)、>7~14岁(92.31%)相对较少。各年龄BALF中流感嗜血杆菌、卡他布兰汉菌、肺炎克雷伯菌分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各年龄BALF中肺炎链球菌分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。20株流感嗜血杆菌对四环素、阿莫西林-克拉维酸、头孢噻肟、复方磺胺甲噁唑均较敏感,对氯霉素敏感性其次,对氨苄西林、头孢克洛、头孢呋辛耐药性均较高;15株卡他布兰汉菌对头孢噻肟较敏感,对氨苄西林耐药性最高;8株肺炎克雷伯菌对头孢噻肟较敏感,对氨苄西林、头孢呋辛、氯霉素耐药性均较高,对阿莫西林-克拉维酸、四环素耐药性其次;20株肺炎链球菌对万古霉素、氯霉素均较敏感,对青霉素G、泰利霉素敏感性其次,对复方磺胺甲噁唑耐药性较高,对四环素、头孢噻肟、克林霉素耐药性其次。结论儿童重症肺炎BALF中病原菌以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌多见,且0~3岁患儿病原菌占比高于>3~14岁,临床应合理用药以预防耐药菌株产生。 展开更多
关键词 重症肺炎 儿童 支气管肺泡灌洗液 抗菌药物 药敏试验 革兰阴性菌 革兰阳性球菌
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乌鲁木齐市11654例女性HPV分型及定量检测结果分析 被引量：1
5
作者 师艺 董潇阳 +4 位作者 买为丽旦·衣明江 马文梅 马志萍 庞雪莲 张巍 《检验医学与临床》 CAS 2024年第12期1697-1703,共7页
目的分析新疆乌鲁木齐市女性人乳头瘤病毒(HPV)感染特点及HPV分型定量检测对宫颈病变的预测性能。方法收集2022年1-12月于新疆医科大学第一附属医院妇科就诊并进行HPV检测的11654例女性的HPV检测结果。根据年龄将所有就诊者分为低龄组(... 目的分析新疆乌鲁木齐市女性人乳头瘤病毒(HPV)感染特点及HPV分型定量检测对宫颈病变的预测性能。方法收集2022年1-12月于新疆医科大学第一附属医院妇科就诊并进行HPV检测的11654例女性的HPV检测结果。根据年龄将所有就诊者分为低龄组(≤29岁)、青龄组(>29~39岁)、中龄组(>39~49岁)、中老龄组(>49~59岁)和老龄组(>59岁)。其中1483例患者同时进行阴道镜活检和宫颈组织病理学检测,根据组织病理学诊断结果,将1483例患者分为宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌,将CINⅠ及以上命名为CIN阳性,CINⅡ及以上命名为CINⅡ+,CINⅢ及以上命名为CINⅢ+。采用实时荧光定量PCR检测HPV亚型及病毒载量,比较不同民族、年龄、宫颈疾病女性HPV的检测结果,比较不同宫颈病变患者主要的HPV亚型病毒载量水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定主要的HPV亚型预测CINⅡ+的病毒载量阈值。结果在11654例就诊者中,HPV感染率为30.60%,单一亚型感染占77.73%。HPV16、52、58是CIN阳性患者感染的主要型别,分别占38.89%、14.90%、11.11%。汉族、维吾尔族、回族和哈萨克族女性HPV感染率分别为31.89%、24.39%、31.76%和27.88%,4个民族HPV感染率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=40.929,P<0.001)。在11654例就诊者中,老龄组HPV感染率最高(34.04%),中龄组HPV感染率最低(26.41%),不同年龄组间HPV感染率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=37.754,P<0.001)。在396例CIN阳性患者中,高危型HPV和单一亚型感染率随CIN级别升高而升高(χ^(2)趋势=9.994、7.233,P<0.01)。CINⅡ+患者HPV16、52、58病毒载量与宫颈炎患者相比,差异均有统计学意义(P<0.05);且HPV16、52、58病毒载量预测CINⅡ+的最佳截断值分别为4.382、3.694、4.114 copy/104个细胞(经lg转化)。结论新疆乌鲁木齐市女性HPV感染以单一亚型感染为主,HPV16、52、58是主要的感染型别,并且HPV标准化定量具有作为宫颈高级病变预测标志物的潜力。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 病毒载量 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 新疆
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甲状腺功能亢进症患者血清神经调节蛋白4水平及其临床意义 被引量：1
6
作者 王丽萍 牛尚梅 +4 位作者 柴巧英 刘云 史冬丹 李欣欣 胡新磊 《检验医学与临床》 CAS 2024年第14期2025-2029,共5页
目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者血清神经调节蛋白4(NRG4)水平及其临床意义。方法 选取2019年8月至2021年8月该院收治的69例甲亢患者作为甲亢组,同期收治的57例亚临床甲亢患者作为亚临床甲亢组,同期健康体检者63例为健康对照组。... 目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者血清神经调节蛋白4(NRG4)水平及其临床意义。方法 选取2019年8月至2021年8月该院收治的69例甲亢患者作为甲亢组,同期收治的57例亚临床甲亢患者作为亚临床甲亢组,同期健康体检者63例为健康对照组。对甲亢患者均给予硫酰胺类药物甲巯咪唑治疗3个月。比较3组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平;分析甲亢患者治疗前后的TSH、FT3、FT4、NRG4水平变化;评估治疗前血清NRG4辅助诊断甲亢的价值;分析治疗前血清NRG4水平与TSH、FT3、FT4水平的相关性。结果 甲亢组治疗前TSH水平[(0.14±0.03)mU/L]低于亚临床甲亢组[(0.25±0.04)mU/L]、健康对照组[(2.61±0.45)mU/L],甲亢组治疗前FT3、FT4、NRG4水平[(15.54±2.68)pmol/L、(41.36±10.02)pmol/L、(3.42±1.12)ng/mL]高于亚临床甲亢组[(6.25±0.27)pmol/L、(20.34±3.45)pmol/L、(2.61±0.52)ng/mL]、健康对照组[(3.74±0.39)pmol/L、(12.03±2.16)pmol/L、(1.89±0.49)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。甲亢患者FT3、FT4、NRG4水平在治疗1个月[(12.04±2.41)pmol/L、(30.25±7.84)pmol/L、(2.84±0.87)ng/mL]、3个月[(7.65±2.23)pmol/L、(19.63±4.25)pmol/L、(2.37±0.61)ng/mL]时相比治疗前降低(P<0.05),TSH水平在治疗1个月[(0.87±0.21)mU/L]、3个月[(1.42±0.32)mU/L]相比治疗前升高(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示:血清NRG4诊断甲亢的曲线下面积为0.859(95%CI=0.799~0.919,P<0.05),灵敏度为66.7%,特异度为88.9%,最佳临界值为2.39 ng/mL,约登指数为0.556。Pearson相关分析结果显示:NRG4水平与TSH水平呈负相关(r=-0.494,P<0.05),与FT3、FT4水平均呈正相关(r=0.502、0.644,P<0.05)。结论 甲亢患者血清NRG4呈相对高水平,硫酰胺类药物治疗后其水平下降;甲亢患者NRG4水平与甲状腺激素指标水平具有相关性,对甲亢的临床诊治具有辅助评估价值。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 神经调节蛋白4 促甲状腺激素 游离三碘甲腺原氨酸 游离甲状腺素
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良恶性甲状腺结节生化指标比较及其应用价值 被引量：1
7
作者 蔡花 徐鑫鑫 +1 位作者 季伙燕 褚福营 《检验医学与临床》 2024年第4期556-558,共3页
目的探讨甲状腺良性结节与恶性结节患者生化指标差异,为临床是否进行甲状腺手术切除治疗提供诊疗依据。方法回顾性分析南通大学附属医院2021年1-3月进行甲状腺手术切除术患者380例的临床资料,其中良性甲状腺结节患者170例纳入良性组,恶... 目的探讨甲状腺良性结节与恶性结节患者生化指标差异,为临床是否进行甲状腺手术切除治疗提供诊疗依据。方法回顾性分析南通大学附属医院2021年1-3月进行甲状腺手术切除术患者380例的临床资料,其中良性甲状腺结节患者170例纳入良性组,恶性甲状腺结节患者210例纳入恶性组。检测并比较两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素(TSH)、癌胚抗原(CEA)、甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、降钙素原(PCT)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平。结果两组FT3、FT4、TG、TSH、CEA、TPOAb、PCT和TRAb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),良性组TG水平明显高于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05)。TG诊断恶性甲状腺结节的曲线下面积为0.93,约登指数为0.83,灵敏度为84.85%,特异度为98.57%,最佳截断值为0.82 ng/mL。结论TG可为临床判断良恶性甲状腺结节是否进行手术切除治疗提供辅助参考。 展开更多
关键词 甲状腺 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 促甲状腺激素 癌胚抗原 甲状腺过氧化物酶自身抗体 降钙素原 甲状腺球蛋白
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术前雌激素、孕激素水平与稽留流产清宫术后宫腔粘连发生的关系及其预测价值 被引量：1
8
作者 王军 宋晓霞 +5 位作者 王佳佳 张占薪 苏倩倩 张博慧 吴启文 郭伟平 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期174-177,182,共5页
目的探讨雌激素、孕激素水平与稽留流产(MA)患者清宫术后发生宫腔粘连(IUA)的关系及其预测价值。方法选取2019年1月至2022年1月在该院妇科就诊行清宫术的128例MA患者作为研究对象,根据术后6个月内宫腔检查情况分为未发生IUA组(MA组,97例... 目的探讨雌激素、孕激素水平与稽留流产(MA)患者清宫术后发生宫腔粘连(IUA)的关系及其预测价值。方法选取2019年1月至2022年1月在该院妇科就诊行清宫术的128例MA患者作为研究对象,根据术后6个月内宫腔检查情况分为未发生IUA组(MA组,97例)和IUA组(31例),并根据严重程度将IUA组分为轻、中和重度IUA组。比较IUA组和MA组,以及不同严重程度IUA组术前雌二醇(E 2)和孕酮(P)水平,采用多因素Logistic回归分析发生IUA的独立影响因素;分析E 2、P与IUA病情的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析E 2、P水平对发生IUA及其病情严重程度的预测价值。结果IUA组E 2、P水平均明显低于MA组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,E 2为MA清宫术后发生IUA的独立影响因素(P<0.05);术前E 2和P水平预测MA清宫术后发生IUA的曲线下面积分别为0.714和0.702。重度IUA组E 2、P水平均明显低于轻、中度IUA组,差异均有统计学意义(P<0.05),且E 2、P水平与IUA严重程度均呈负相关(P<0.05);术前E 2、P水平预测IUA轻/中度和重度的曲线下面积分别为0.845和0.923。结论E 2、P水平与MA清宫术后IUA的发生及严重程度均相关,对临床预测MA清宫术后IUA的发生及病情进展具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 稽留流产 清宫术 宫腔粘连 雌激素 孕激素
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专病管理师模式下肝癌的全程管理 被引量：1
9
作者 邓颖 柴琪 +2 位作者 谢坤林 蔡云石 吴泓 《检验医学与临床》 CAS 2024年第8期1182-1184,共3页
肝癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率和病死率均处于较高水平,给患者及家庭带来了沉重的疾病和经济负担。该文回顾和总结了国内肝癌常见的管理方法,为控制肝癌,延长患者生存时间,提高其生活质量,加强患者全生命周期管理,提出专病管理师参... 肝癌是我国常见的恶性肿瘤,发病率和病死率均处于较高水平,给患者及家庭带来了沉重的疾病和经济负担。该文回顾和总结了国内肝癌常见的管理方法,为控制肝癌,延长患者生存时间,提高其生活质量,加强患者全生命周期管理,提出专病管理师参与下“医护管”一体化的肝癌全程管理模式。通过组建由专家医师团队、专科护理团队、专病管理师团队构成的“医护管”团队,以患者为中心,构建肝癌全生命周期管理模式,跨越肝癌筛查、诊断、治疗、随访、康复全生命周期。“医护管”团队构建的肝癌全生命周期管理给医患双方、管理人员提供了新方法,未来肝癌全程管理将会与临床治疗、患者管理、基于真实人群的科研有机结合,有望成为继续提高肝癌患者5年生存率的突破方向。 展开更多
关键词 肝癌 全程管理 专病管理师 管理模式 健康服务
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耐碳青霉烯类肠杆菌感染的危险因素分析和列线图预测模型的构建 被引量：1
10
作者 张俊 栾和伟 +1 位作者 闵敏 陈寅 《检验医学与临床》 2024年第3期294-298,共5页
目的探讨该院住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的耐药特征和危险因素,以及建立列线图模型预测患者发生CRE感染的可能性。方法回顾性选取2018年7月至2023年2月江苏大学附属句容医院住院患者中发生CRE感染的81例患者(81株CRE)作为CRE组,按... 目的探讨该院住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的耐药特征和危险因素,以及建立列线图模型预测患者发生CRE感染的可能性。方法回顾性选取2018年7月至2023年2月江苏大学附属句容医院住院患者中发生CRE感染的81例患者(81株CRE)作为CRE组,按1∶1原则随机选取同期确诊为碳青霉烯类药物敏感的肠杆菌科细菌(CSE)感染患者81例(81株CSE)作为CSE组。分析CRE组患者标本来源和菌种分布;比较两组患者的基本信息、基本健康状况、侵入性操作史、抗菌药物使用情况等临床资料;采用多因素Logistic回归模型分析住院患者发生CRE感染的影响因素;绘制发生CRE感染的列线图预测模型,并采用校准曲线进行模型性能评估。结果检出CRE的标本主要为痰液标本[72.84%(59/81)],菌株以肺炎克雷伯菌最多见[46.91%(38/81)]。多因素Logistic回归分析结果显示感染前3个月内手术、感染前使用碳青霉烯类药物、感染前使用加酶抑制剂、合并心脑血管疾病及感染前半年内住院次数≥2次是发生CRE感染的危险因素(P<0.05),依此建立该院住院患者发生CRE感染的列线图模型。内部验证结果显示,列线图模型预测CRE感染的C-index为0.898(95%CI:0.849~0.948)。结论本研究构建的列线图模型对该院住院患者发生CRE感染有较好的预测作用,有助于临床早期筛查CRE感染的高风险患者,医务人员可据此制订个体化防治策略,从而降低CRE感染的可能。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌 危险因素 列线图 预测模型
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sCD14-ST联合IL-6对细菌性呼吸道感染患儿的诊断价值 被引量：1
11
作者 杨洋 秦智彬 房丽云 《检验医学与临床》 CAS 2024年第8期1130-1132,1136,共4页
目的探讨可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)联合白细胞介素-6(IL-6)对细菌性呼吸道感染患儿的诊断价值。方法选取2021年4月至2022年4月该院收治的55例细菌性呼吸道感染患儿作为观察组,另选取同期在该院健康体检的55例儿童作为对照... 目的探讨可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)联合白细胞介素-6(IL-6)对细菌性呼吸道感染患儿的诊断价值。方法选取2021年4月至2022年4月该院收治的55例细菌性呼吸道感染患儿作为观察组,另选取同期在该院健康体检的55例儿童作为对照组。检测并比较两组sCD14-ST、IL-6水平,采用Pearson相关分析细菌性呼吸道感染患儿sCD14-ST水平与IL-6水平的相关性,采用多因素Logistic回归分析儿童发生细菌性呼吸道感染的危险因素,绘制受试者工作特征曲线分析血清sCD14-ST、IL-6对儿童发生细菌性呼吸道感染的诊断价值。结果观察组血清sCD14-ST、IL-6水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,细菌性呼吸道感染患儿血清sCD14-ST水平与IL-6水平呈正相关(r=0.422,P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,sCD14-ST>443.82 pg/mL、IL-6>13.75 pg/mL是儿童发生细菌性呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05)。2项指标联合诊断儿童发生细菌性呼吸道感染的曲线下面积为0.887(95%CI:0.741~0.975),灵敏度为90.91%,特异度为80.00%。结论sCD14-ST>443.82 pg/mL、IL-6>13.75 pg/mL是儿童发生细菌性呼吸道感染的独立危险因素,2项指标联合检测能提高对儿童发生细菌性呼吸道感染的诊断价值。 展开更多
关键词 可溶性白细胞分化抗原14亚型 白细胞介素-6 细菌性感染 儿童 呼吸道
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乳腺癌患者病理特征与Bcl-2、CXCL13、PAX8表达情况的关系分析 被引量：1
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作者 王洋 刘伟 +2 位作者 韩晓东 马娜 秦蕊 《检验医学与临床》 CAS 2024年第10期1431-1435,共5页
目的分析乳腺癌患者病理特征与B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)、趋化因子配体13(CXCL13)、配对盒基因8抗体(PAX8)表达情况的关系。方法收集2021年1月至2023年1月该院收治的160例乳腺癌患者临床资料。采用免疫组化法对其癌组织与癌旁组... 目的分析乳腺癌患者病理特征与B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)、趋化因子配体13(CXCL13)、配对盒基因8抗体(PAX8)表达情况的关系。方法收集2021年1月至2023年1月该院收治的160例乳腺癌患者临床资料。采用免疫组化法对其癌组织与癌旁组织Bcl-2、CXCL13、PAX8表达情况进行检测,并分析3项指标与患者病理特征的关系。结果与癌旁组织比较,癌组织Bcl-2、CXCL13、PAX8阳性率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与雌激素受体(ER)阴性、肿瘤最大径≥3 cm、孕激素受体(PR)阴性患者比较,ER阳性、肿瘤最大径<3 cm、PR阳性患者中Bcl-2高表达占比更高,差异有统计学意义(P<0.05);与无淋巴结转移、Ⅰ~Ⅱ期患者比较,淋巴结转移、Ⅲ~Ⅳ期患者中CXCL13高表达占比更高,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅰ~Ⅱ期、高/中分化、无淋巴结转移患者比较,Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移患者中PAX8高表达占比更高,差异有统计学意义(P<0.05)。ER、PR表达情况与Bcl-2表达情况呈正相关(P<0.05),肿瘤最大径与Bcl-2表达情况呈负相关(P<0.05);临床分期、淋巴结转移情况与CXCL13、PAX8表达情况呈正相关(P<0.05);分化程度与PAX8表达情况呈负相关(P<0.05)。结论乳腺癌患者Bcl-2、CXCL13、PAX8表达情况对疾病的发生和发展具有明显影响,有望成为评估乳腺癌患者病情严重程度的标志物。 展开更多
关键词 乳腺癌 B细胞淋巴瘤/白血病-2 趋化因子配体13 配对盒基因8抗体 临床病理
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血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平在原发性高血压继发冠心病患者中的变化及临床意义 被引量：1
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作者 宋红星 《检验医学与临床》 CAS 2024年第7期972-975,共4页
目的探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、半乳糖凝聚素-3(Gal-3)在原发性高血压继发冠心病患者中的变化及临床意义。方法选取该院2021年2月至2023年2月收治的186例原发性高血压患者为研究对象。... 目的探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、半乳糖凝聚素-3(Gal-3)在原发性高血压继发冠心病患者中的变化及临床意义。方法选取该院2021年2月至2023年2月收治的186例原发性高血压患者为研究对象。根据患者是否合并冠心病,分为单纯高血压组67例、高血压合并冠心病组119例。比较两组入院时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),以及血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平,分析入院时血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平与TC、TG、HDL-C、LDL-C以及继发冠心病的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3联合检测对原发性高血压继发冠心病风险的预测效能。结果两组TC、TG、HDL-C、LDL-C、CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);入院时血清CTRP3水平与TC、TG、LDL-C水平以及继发冠心病均呈负相关(P<0.05),与HDL-C水平呈正相关(P<0.05);入院时血清Lp-PLA2、Gal-3水平与TC、TG、LDL-C水平以及继发冠心病均呈正相关(P<0.05),与HDL-C水平呈负相关(P<0.05);入院时血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3联合检测预测原发性高血压继发冠心病的曲线下面积为0.924,灵敏度、特异度分别为84.03%、86.57%。结论原发性高血压患者继发冠心病的风险与血清CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3水平密切相关,CTRP3、Lp-PLA2、Gal-3可作为原发性高血压患者冠心病早期预防、诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 原发性高血压 冠心病 C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3 脂蛋白相关磷脂酶A2 半乳糖凝聚素-3
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支气管镜介入治疗对RMPP患儿的疗效及其对外周血CRP、SF、IL-8水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值的影响
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作者 牛波 池跃朋 +5 位作者 黄坤玲 褚亚娟 刘建华 帅金凤 杨会荣 李甜 《检验医学与临床》 CAS 2024年第22期3265-3269,共5页
目的探讨支气管镜介入治疗对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的疗效及其对外周血C反应蛋白(CRP)、铁蛋白(SF)、白细胞介素(IL)-8水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值的影响。方法选取2020年12月至2022年12月河北省儿童医院收治的195例确诊为RMPP... 目的探讨支气管镜介入治疗对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的疗效及其对外周血C反应蛋白(CRP)、铁蛋白(SF)、白细胞介素(IL)-8水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值的影响。方法选取2020年12月至2022年12月河北省儿童医院收治的195例确诊为RMPP患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和介入组(病程≥14 d归为晚期介入组、病程<14 d归为早期介入组)。根据临床疗效将130例接受支气管镜介入治疗的患儿分为有效组和无效组。对照组进行常规治疗,晚期介入组和早期介入组在对照组的基础上实施支气管镜介入治疗。比较对照组、晚期介入组和早期介入组临床疗效、临床症状与体征改善情况;检测并比较对照组、晚期介入组和早期介入组外周血CRP、SF、IL-8水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值;比较对照组、晚期介入组和早期介入组不良反应发生率;比较有效组和无效组外周血CRP、SF、IL-8水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CRP、SF、IL-8、CD4^(+)/CD8^(+)比值对支气管镜介入治疗RMPP疗效的预测价值。结果早期介入组总有效率高于对照组和晚期介入组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和晚期介入组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期介入组咳嗽持续时间、发热持续时间、住院时间均短于对照组和晚期介入组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、晚期介入组和早期介入组治疗后外周血CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于治疗前,CRP、SF、IL-8水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);早期介入组治疗后外周血CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组和晚期介入组,CRP、SF、IL-8水平均低于对照组和晚期介入组,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期介入组出现不良反应8例,晚期介入组出现不良反应10例,均暂停灌洗操作后很快恢复。对照组未出现上述不良反应。无效组外周血CRP、SF、IL-8水平均高于有效组,CD4^(+)/CD8^(+)比值低于有效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CRP、SF、IL-8、CD4^(+)/CD8^(+)比值联合检测预测支气管镜介入治疗RMPP无效的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.871、81.81%、83.80%。结论早期应用支气管镜介入治疗对RMPP的疗效较好,可改善患儿外周血CRP、SF、IL-8水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值,且外周血CRP、SF、IL-8、CD4^(+)/CD8^(+)比值联合检测有助于预测支气管镜介入治疗RMPP的疗效。 展开更多
关键词 支气管镜介入治疗 儿童 难治性肺炎支原体肺炎 治疗时机 C反应蛋白 铁蛋白 白细胞介素-8
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GIDS在老年AECOPD呼吸衰竭患者病情及预后评估中的应用
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作者 刘艳 王红梅 +4 位作者 卢晓丽 杨菊荣 赵娟 杨春波 付晓乐 《检验医学与临床》 CAS 2024年第16期2324-2327,2333,共5页
目的 探讨胃肠道功能障碍评分(GIDS)与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者疾病严重程度的相关性及对预后的预测价值,为疾病严重程度和预后评估提供参考依据。方法 收集2020年1月至2023年8月于该院ICU治疗的264例老年AE... 目的 探讨胃肠道功能障碍评分(GIDS)与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者疾病严重程度的相关性及对预后的预测价值,为疾病严重程度和预后评估提供参考依据。方法 收集2020年1月至2023年8月于该院ICU治疗的264例老年AECOPD呼吸衰竭患者作为研究对象。根据患者GIDS,将患者分为低GIDS组(0~1分)和高GIDS组(2~4分)。比较不同GIDS组患者急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,以及患者住院结局指标,包括机械通气时间、ICU入住时间和预后情况。采用Spearman相关分析GIDS与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GIDS对预后的预测价值。结果 264例老年AECOPD呼吸衰竭患者GIDS为2.00(1.00,3.00)分,其中0分53例(20.1%),1分65例(24.6%),2分53例(20.1%),3分45例(17.0%),4分48例(18.2%)。高GIDS组APACHEⅡ评分和SOFA评分高于低GIDS组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,GIDS与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关(r=0.458、0.392,P<0.05)。高GIDS组机械通气时间、ICU入住时间长于低GIDS组,预后不良发生率高于低GIDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,GIDS预测老年AECOPD呼吸衰竭患者预后不良的曲线下面积为0.823,灵敏度和特异度分别为93.4%和60.1%。结论 老年AECOPD呼吸衰竭患者GIDS与疾病严重程度密切相关,该评分对患者预后不良具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 老年 慢阻肺急性加重期 呼吸衰竭 胃肠道功能障碍评分 疾病严重程度 预后
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慢性牙周炎患者龈沟液miR-155、miR-21水平及其临床意义
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作者 郭娇娇 卢丽先 +3 位作者 巩兰平 张学强 李蕾 刘英奇 《检验医学与临床》 CAS 2024年第7期889-894,共6页
目的检测慢性牙周炎(CP)患者龈沟液中微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-21(miR-21)表达水平变化及其临床意义。方法选择2021年10月至2022年10月该院142例CP患者作为CP组,根据牙周炎严重程度分为轻度CP组、中度CP组、重度CP组。随访1个月,... 目的检测慢性牙周炎(CP)患者龈沟液中微小RNA-155(miR-155)、微小RNA-21(miR-21)表达水平变化及其临床意义。方法选择2021年10月至2022年10月该院142例CP患者作为CP组,根据牙周炎严重程度分为轻度CP组、中度CP组、重度CP组。随访1个月,根据临床疗效分为疗效良好组、疗效较差组。同期142例健康志愿者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测龈沟液miR-155、miR-21表达水平。利用Pearson相关分析CP患者龈沟液miR-155、miR-21表达水平与牙龈指数(GI)、牙槽骨吸收程度(ABL)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)的相关性。采用多因素Logistic回归分析CP患者疗效的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-155、miR-21对CP患者疗效的预测价值。结果CP组miR-155、miR-21表达水平高于对照组(P<0.05)。CP组PD、AL、ABL、GI明显高于对照组(P<0.05)。轻度CP组、中度CP组、重度CP组miR-155、miR-21表达水平依次升高(P<0.05)。疗效较差组miR-155、miR-21表达水平高于疗效良好组(P<0.05)。龈沟液miR-155、miR-21表达水平均与PD、AL、ABL、GI呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病情严重程度、miR-155、miR-21是CP患者疗效的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-155、miR-21预测CP患者疗效较差的曲线下面积(AUC)分别为0.937(95%CI:0.888~0.986)、0.818(95%CI:0.715~0.921),二者联合预测的AUC为0.960(95%CI:0.920~0.998),优于单一指标预测。结论CP患者龈沟液miR-155、miR-21表达水平升高,与牙周炎严重程度、牙周临床指标及临床疗效有关,2项指标或可作为CP患者疗效的潜在预测标志物。 展开更多
关键词 慢性牙周炎 微小RNA-155 微小RNA-21 疗效 牙龈指数 牙槽骨吸收程度
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新型细胞因子Metrnl与系统性红斑狼疮中巨噬细胞极化及其疾病活动度的关联研究
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作者 陈雪礼 华琳 +4 位作者 熊姿 薛国辉 刘晓峰 汤艳华 晏慧民 《检验医学与临床》 CAS 2024年第22期3337-3341,共5页
目的探讨镍纹样蛋白(Metrnl)在系统性红斑狼疮(SLE)及其严重并发症狼疮性肾炎(LN)患者中的水平,并探讨其与巨噬细胞极化状态及疾病活动度的关联。方法选取2023年6月至2024年5月该院收治的80例SLE患者作为研究对象,分为LN组(40例)和无LN... 目的探讨镍纹样蛋白(Metrnl)在系统性红斑狼疮(SLE)及其严重并发症狼疮性肾炎(LN)患者中的水平,并探讨其与巨噬细胞极化状态及疾病活动度的关联。方法选取2023年6月至2024年5月该院收治的80例SLE患者作为研究对象,分为LN组(40例)和无LN组(40例),另选取同期该院30例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测Metrnl、M1型标志蛋白(iNOS)、M2型标志蛋白(Arg-1)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-10水平。采用Pearson相关分析SLE患者Metrnl水平与各项常规实验室指标水平,以及iNOS、Arg-1、TNF-α、IL-10的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Metrnl在SLE和LN中的诊断价值。结果LN组平均Metrnl水平为(98.35±37.12)pg/mL,明显低于无LN组的(167.89±25.74)pg/mL和对照组的(257.89±22.45)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,SLE患者Metrnl水平与TNF-α水平均呈负相关(r=-0.328,P=0.015),与Arg-1、IL-10水平均呈正相关(r=0.538、0.489,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Metrnl诊断SLE患者和健康体检者的曲线下面积(AUC)为0.88,灵敏度为90.32%,特异度为76.00%;诊断无LN患者和LN患者的AUC为0.83,灵敏度为87.10%,特异度为73.53%。结论Metrnl在SLE及LN的免疫调控中发挥重要作用,可能通过影响巨噬细胞极化状态调节疾病活动度。SLE患者血清Metrnl水平与炎症因子等临床指标水平均有明显相关性,为其作为评估疾病活动度和治疗反应的潜在生物标志物提供了理论依据。 展开更多
关键词 镍纹样蛋白 系统性红斑狼疮 巨噬细胞极化 疾病活动度 生物标志物
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PBL-Sandwich混合教学模式在临床分子生物学检验技术实习教学中的应用
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作者 黄莉 徐涓娟 +3 位作者 邓燕 莫翠菊 张福勇 曹昭 《检验医学与临床》 CAS 2024年第14期2138-2141,共4页
目的 探讨以问题为基础的教学法(PBL)-Sandwich混合教学模式在临床分子生物学检验技术实习教学中的应用效果。方法 选取2018-2019年进入该院分子生物学实验室实习的82例实习生作为研究对象。以2018年的42例实习生作为对照组,采用传统教... 目的 探讨以问题为基础的教学法(PBL)-Sandwich混合教学模式在临床分子生物学检验技术实习教学中的应用效果。方法 选取2018-2019年进入该院分子生物学实验室实习的82例实习生作为研究对象。以2018年的42例实习生作为对照组,采用传统教学模式;以2019年的40例实习生作为试验组,采用PBL-Sandwich混合教学模式。实习结束后,采用理论考试、操作考核和问卷调查等形式评价实习生的教学效果。结果 试验组的理论考试成绩与操作考核成绩均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。共发放调查问卷82份,回收有效问卷80份,其中试验组39份,对照组41份,有效回收率为97.56%(80/82)。试验组在提高学习主动性、激发学习兴趣、增强师生间的交流和互动、提升分析解决临床实际问题能力和教学方法实施满意度方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL-Sandwich混合教学模式能有效激发实习生学习兴趣,培养实习生自主学习的主观能动性,提高分析、解决临床实际问题能力,教学质量得到提升。 展开更多
关键词 以问题为基础的教学法 Sandwich教学 分子生物学 实习教学 教学模式
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1例溃疡性结肠炎合并027型高产毒艰难梭菌感染的临床研究
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作者 曹慧玲 赵苏瑛 +2 位作者 李岷 陈秋霞 朱小飞 《检验医学与临床》 CAS 2024年第21期3243-3245,3250,共4页
目的分析溃疡性结肠炎合并027型高产毒艰难梭菌感染的临床特点和实验室检查结果。方法收集该院收治的1例溃疡性结肠炎患者的临床资料和实验室检查结果,并采用“艰难梭菌”和“溃疡性结肠炎”为关键词,对中国知网、Pubmed等数据库中2009... 目的分析溃疡性结肠炎合并027型高产毒艰难梭菌感染的临床特点和实验室检查结果。方法收集该院收治的1例溃疡性结肠炎患者的临床资料和实验室检查结果,并采用“艰难梭菌”和“溃疡性结肠炎”为关键词,对中国知网、Pubmed等数据库中2009年5月至2024年1月发表的文献进行检索。结果患者2023年出现不明原因腹痛、腹泻,确诊为溃疡性结肠炎,长期服用美沙拉嗪等抗炎药物,治疗期间病情反复发作,经实验室GeneXpert检测显示为艰难梭菌感染,并且为027型高产毒菌株,经抗感染治疗后好转。该研究共检索到文献673篇,排除653篇,最终保留相关文献20篇。结合病例分析和文献复习,该文主要从溃疡性结肠炎继发艰难梭菌感染的角度出发,重点叙述高产毒艰难梭菌的检测情况及方法,总结了艰难梭菌高产毒菌株对溃疡性结肠炎的影响等研究现状。结论艰难梭菌感染严重影响溃疡性结肠炎患者的病情进展和预后,特别是高产毒型菌株,该研究可为同种病例相关继发感染提供参考。同时,GeneXpert技术采用多重PCR原理,能快速检出艰难梭菌并筛选高产毒菌株,为临床的治疗及感染控制提供及时、准确的依据。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 艰难梭菌感染 027型高产毒 GeneXpert 感染
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虚拟仿真技术在临床麻醉技能教学中的应用
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作者 张东 律峰 +2 位作者 闵苏 崔红 黎平 《检验医学与临床》 CAS 2024年第7期1013-1016,共4页
临床麻醉学作为一门跨学科、跨专业的综合性学科,要掌握多个学科的医学知识及独特的临床技能,其中气管插管和心肺复苏是麻醉医学本科生及临床医生必须掌握的基本急救技能,而刚接触临床的医学生难以将理论与临床实践相结合。近年来,越来... 临床麻醉学作为一门跨学科、跨专业的综合性学科,要掌握多个学科的医学知识及独特的临床技能,其中气管插管和心肺复苏是麻醉医学本科生及临床医生必须掌握的基本急救技能,而刚接触临床的医学生难以将理论与临床实践相结合。近年来,越来越多的医学院校将虚拟仿真技术应用于医学教育中,而该文发现将虚拟仿真技术应用到临床麻醉技能教学中具有明显优势:一方面可利用虚拟仿真技术打造该专业的临床技能教学资源库,比如构建人体解剖三维模型、技能操作的视频录制、演示及培训;另一方面有助于提高学生学习的兴趣和积极性,并提高临床麻醉技能教学的质量与效率,此外,还可以节约教学模型及耗材,具有可重复利用、缓解教学资源紧张等优点。由于虚拟仿真技术对经济条件、硬件设备及师资条件要求较高,笔者团队将不断创造这些必备条件并继续探索、研发麻醉学基本技能虚拟仿真训练系统,通过该系统虚拟不同临床真实病例情景,让学生在虚拟环境中学习和实践,突破时间和空间的限制,营造安全的实践教学环境。相信在当前信息智能化技术时代背景下,运用虚拟仿真技术是医学实践教学发展的必然方向和必由之路。 展开更多
关键词 虚拟仿真 虚拟现实 麻醉学 技能教学 教学
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