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老年AECOPD患者病因及抗生素治疗的研究进展
1
作者 张欢欢 王卓亚 《亚洲急诊医学病例研究》 2024年第1期8-16,共9页
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种呼吸内科十分常见的、可以预防和治疗的肺部疾病。随着人口老龄化时代的来临,慢阻肺在我国老年人群中具有高患病率及高死亡率等特点。呼吸道症状的急剧恶化称之为... 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种呼吸内科十分常见的、可以预防和治疗的肺部疾病。随着人口老龄化时代的来临,慢阻肺在我国老年人群中具有高患病率及高死亡率等特点。呼吸道症状的急剧恶化称之为慢阻肺急性加重,可由多种因素导致。其中病原菌的感染是慢阻肺急性加重的最主要原因,抗生素的合理使用能够显著有效地缩短病程减少并发症。为了更好地预防和治疗慢阻肺,本文通过查阅国内外文献,对老年AECOPD患者病因及抗生素治疗的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 aecopd 老年人群 aecopd病因 病原菌 耐药模式 抗生素
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AVAPS-AE模式的无创通气对AECOPD合并OSA患者PSG参数、ESS评分及舒适度的影响
2
作者 田茂良 韩博学 +2 位作者 王佳梅 宗政 邓治平 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第4期105-112,共8页
目的探讨平均容积保证压力支持-自动呼气压(AVAPS-AE)模式的无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者多道睡眠监测(PSG)参数、Epworth嗜睡量表(ESS)评分及舒适度的影响。方法选取2020年1月至2022... 目的探讨平均容积保证压力支持-自动呼气压(AVAPS-AE)模式的无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者多道睡眠监测(PSG)参数、Epworth嗜睡量表(ESS)评分及舒适度的影响。方法选取2020年1月至2022年10月自贡市第一人民医院75例AECOPD合并OSA患者,随机分为3组,各25例,均行无创通气治疗,对照A组予以AVAPS模式,对照B组予以S/T模式,观察组予以AVAPS-AE模式。比较3组治疗前、治疗24 h、48 h及72 h血气分析指标[动脉氧分压(PaO_(2))、动脉血酸碱度(pH)、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))]、PSG参数[微觉醒指数(MAI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏氧饱和度(miniSpO_(2))、睡眠效率(TST/TRT)]、颏舌肌肌电值(GGEMG)各变量[清醒期及睡眠NREM期张力性、峰值、时相性GGEMG]、人机对抗发生率、48 h插管率、ESS、Brog、视觉模拟量表(VAS)及健康相关生存质量(HRQL)评分。结果治疗24 h、48 h及72 h PaO_(2)组间比较:观察组>对照A组>对照B组(P<0.05);PaCO_(2)组间比较:观察组<对照A组<对照B组(P<0.05);TST/TRT、miniSpO_(2)组间比较:观察组>对照A组>对照B组(P<0.05);AHI、MAI组间比较:观察组<对照A组<对照B组(P<0.05);清醒期及睡眠NREM期张力性、峰值、时相性GGEMG组间比较:观察组<对照A组<对照B组(P<0.05);3组人机对抗发生率、48 h插管率比较,差异无统计学意义(P>0.05);ESS、Brog、VAS评分组间比较:观察组<对照A组<对照B组(P<0.05);HRQL评分组间比较:观察组>对照A组>对照B组(P<0.05)。结论AVAPS-AE模式的无创通气用于AECOPD合并OSA有利于改善患者睡眠,减少日间嗜睡,缓解呼吸困难,提高呼吸舒适度及生存质量。 展开更多
关键词 无创通气 OSA aecopd AVAPS-AE PSG ESS
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以八段锦为基础的早期肺康复对AECOPD患者气道炎症和转归的影响
3
作者 雷佩珊 苏晓茵 +1 位作者 古梓莹 韩云 《广东药科大学学报》 CAS 2024年第1期105-110,共6页
目的 探讨以八段锦为基础的早期肺康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者气道炎症及转归的影响。方法 选取2021年5月至2022年6月广州市番禺区中医院内三科符合纳入标准AECOPD患者113例,使用随机数字表法分成肺康组54例和对照组59... 目的 探讨以八段锦为基础的早期肺康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者气道炎症及转归的影响。方法 选取2021年5月至2022年6月广州市番禺区中医院内三科符合纳入标准AECOPD患者113例,使用随机数字表法分成肺康组54例和对照组59例,肺康组在基础治疗上联合以靶心率和运动中最低血氧饱和度为安全控制指标、以立位/卧位八段锦为基础、结合不同强度肌力训练/踏车训练/踏阶训练为内容的阶梯式早期肺康复治疗,并依据呼吸困难和疲劳评分及运动能力评估将肺康组分成立位肺康组29例和卧位肺康组25例给予对应康复方案。比较随访周期不同时间节点血清炎症指标、肺功能、主观测评、自理能力评分、随访期内再次急性加重次数及全因死亡率,比较肺康组与对照组组间及肺康组内立/卧位肺康组亚组间差异。结果 与对照组比较,肺康组康复7 d的炎症指标CRP测值和PaCO_(2)值更低(P<0.05),SAA值、氧合指数、FEV1%预计值差异无统计学意义(P>0.05);肺康组康复12周的炎症指标CRP值、Borg呼吸困难、Borg疲劳评分中值更低(P<0.01),自理能力评分中值更高(P<0.01),随访期急性加重次数更少(P<0.05)。亚组分析中,卧位肺康组Borg呼吸困难、Borg疲劳评分及自理能力评分康复12周前后差值中值更大(P<0.01);炎症指标测值和随访期间急性加重次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论 以八段锦为基础的早期肺康复能减轻AECOPD患者炎症反应,改善CO_(2)潴留,改善患者主观呼吸困难及疲劳感受,提升自理能力,并能减少随访期急性加重事件发生,改善预后,在基线状态更差的病例组别中获益更大。 展开更多
关键词 八段锦 早期肺康复 aecopd 生存质量 预后
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中药灌肠联合无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的有效性和安全性Meta分析
4
作者 李佳栩 黄秋红 +3 位作者 蔡家伟 周佳麒 王光耀 许光兰 《中医学》 2024年第4期880-893,共14页
目的:对中药灌肠联合无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床研究进行质量评价和数据分析,旨在评价中药灌肠联合无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的有效性和安全性,为临床诊断和治疗提供循证医学证据。方法:运用计算机系统对中国知网(CNKI... 目的:对中药灌肠联合无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床研究进行质量评价和数据分析,旨在评价中药灌肠联合无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的有效性和安全性,为临床诊断和治疗提供循证医学证据。方法:运用计算机系统对中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase以上8个数据库进行检索,检索主题为中药灌肠联合无创通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭为的随机对照试验,检索时限设置为建库至2023年12月底。对文献进行审阅和信息提取,并使用Cochrane偏倚风险评估工具对明确纳入的研究进行质量和偏倚风险评估,使用RevMan5.3软件对明确纳入的研究进行Meta分析。结果:共纳入RCT文献11篇,共涉及患者781例,其中治疗组391例,对照组390例。Meta分析结果:中药灌肠联合西医基础及无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭在各方面均具有优势。提高总有效率[OR = 5.13, 95%CI (2.55, 10.32), P MD = −1.90, 95%CI (−3.25, 0.54), P = 0.006];提高动脉血氧分压[MD = 4.63, 95%CI (1.12, 8.14), P = 0.010];降低动脉血二氧化碳分压[MD = −4.22, 95%CI (−5.56, −2.88), P MD = 5.19, 95%CI (2.44, 7.94), P = 0.00002];缩短无创通气时间[MD = −2.87, 95%CI (−3.65, −2.10), P MD = −2.31, 95%CI (−2.94, −1.68), P < 0.00001]。结论:在治疗AECOPD合并呼吸衰竭时,中药灌肠联合无创正压通气及西医常规治疗有显著提高总有效率、提高动脉血氧分压及血氧饱和度、降低动脉血二氧化碳分压、改善呼吸频率、缩短无创通气时间及机械通气时间等优势,且安全性良好。但所纳入文献数量少、质量不高,多种因素影响可信度,需要更多高质量的RCT支持。 展开更多
关键词 中药灌肠 无创通气 aecopd 呼吸衰竭 META分析
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双相呼吸道正压通气呼吸机参数对AECOPD患者胸肺顺应性及动脉血气指标影响
5
作者 刘晓霞 孙娟 米拉瓦·牙生 《中国医学装备》 2024年第1期114-118,共5页
目的:探讨双相呼吸道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者时呼吸机参数对其胸肺顺应性及动脉血气指标的影响。方法:选取2020年4月至2021年4月新疆心脑血管病医院收治的行BiPAP呼吸机无创通气治疗的AECOPD患者78... 目的:探讨双相呼吸道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者时呼吸机参数对其胸肺顺应性及动脉血气指标的影响。方法:选取2020年4月至2021年4月新疆心脑血管病医院收治的行BiPAP呼吸机无创通气治疗的AECOPD患者78例,吸气相正压(IPAP)的常用范围为10~25 cmH_(2)O。根据患者的具体情况和临床需求调整参数,将78例患者中IPAP<15 cmH_(2)O纳入低IPAP组(34例),≥15 cmH_(2)O纳入高IPAP组(44例),分析BiPAP呼吸机参数IPAP与患者治疗效果、胸肺顺应性及动脉血气指标的相关性。结果:高IPAP组患者治疗有效率为93.48%,显著高于低IPAP组的71.88%,两组比较差异有统计学意义(x^(2)=6.766,P<0.05);治疗前,两组间胸廓顺应性(CTh)、肺顺应性(CL)及总顺应性(Ct)等指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,高IPAP组患者Ct、CL和CTh均明显高于低IPAP组,两组比较差异有统计学意义(t=2.508、2.027、2.185,P<0.05)。上呼吸机前两组动脉血氧分压(PaO_(2))值比较差异均无统计学意义(P>0.05),上呼吸机2、4、6和8 h时高IPAP组患者PaO2值均显著高于低IPAP组,差异有统计学意义(t=8.531、5.296、3.264、4.623,P<0.05)。两组患者炎性介质中基质金属蛋白酶9(MMP-9)和白细胞介素-8(IL-8)发病时均显著升高,经治疗后该两种介质水平均有所下降,且高IPAP组显著低于低IPAP组,其差异有统计学意义(t=2.251、5.484,P<0.05)。高IPAP组患者腹胀发生率为20.45%,显著高于低IPAP组的5.88%,组间差异有统计学意义(x^(2)=3.623,P<0.05)。结论:BiPAP呼吸机参数中的IPAP对AECOPD患者胸肺顺应性、动脉血气分析、炎性指标均有影响,高IPAP能提高患者治疗有效性,改善胸肺顺应性及动脉血气分析,但是易造成腹胀等不良反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(aecopd) 双相呼吸道正压通气(BiPAP) 呼吸机 胸肺顺应性 动脉血气指标
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益肺化痰定喘汤加减结合西药治疗老年AECOPD对患者肺功能及气道黏液高分泌的影响
6
作者 张靖琨 陈兴慧 +2 位作者 宋雪红 杨健伟 徐新松 《现代中医药》 CAS 2024年第3期68-72,共5页
目的探究老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(Acute Exacerbation Chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者给予益肺化痰定喘汤加减联合西药治疗对其肺功能、气道黏液高分泌的影响。方法收集2021年4月—2022年4月我院接纳的130... 目的探究老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(Acute Exacerbation Chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者给予益肺化痰定喘汤加减联合西药治疗对其肺功能、气道黏液高分泌的影响。方法收集2021年4月—2022年4月我院接纳的130例老年AECOPD患者,随机分为对照组(65例,常规西药治疗)、治疗组(65例,益肺化痰定喘汤加减+常规西药治疗),测量比较治疗前及治疗后组间肺功能、血气分析指标、炎性因子水平及气道黏液高分泌相关指标。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组第1秒用力呼出气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO_(2))结低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumour necrosis factor-α、TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及黏蛋白5AC(mucin 5AC,MUC5AC)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论给予老年AECOPD患者益肺化痰定喘汤加减联合西药治疗可改善肺功能及血气分析指标,其生效机制可能与减轻炎症反应及改善气道黏液高分泌有关。 展开更多
关键词 aecopd 益肺化痰定喘汤 肺功能 血气分析 气道黏液高分泌
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新斯的明足三里注射对改善AECOPD患者腹胀的临床疗效观察
7
作者 徐英 《每周文摘·养老周刊》 2024年第7期0078-0080,共3页
目的:探讨新斯的明足三里注射对AECOPD患者腹胀的治疗效果。方法:选取2013年~2016年烟台市蓬莱人民医院重症医学科病房住院的98例AECOPD患者,这些患者住院时间均超过15d,均需有创呼吸机辅助通气。根据治疗方案将研究对象分为常规治疗组... 目的:探讨新斯的明足三里注射对AECOPD患者腹胀的治疗效果。方法:选取2013年~2016年烟台市蓬莱人民医院重症医学科病房住院的98例AECOPD患者,这些患者住院时间均超过15d,均需有创呼吸机辅助通气。根据治疗方案将研究对象分为常规治疗组(常规组)与新斯的明足三里穴位注射治疗组(治疗组)。结果:治疗组无症状、轻腹胀发生率较常规组高(P<0.001)。治疗组主要集中在轻度腹胀,常规组主要集中在中度腹胀。结论:新斯的明足三里注射可以减少AECOPD患者腹胀的发生几率,并能明显缩短有创机械通气的AECOPD上机时间,降低患者总体医疗费用,同时,对AECOPD患者腹胀症状有明显的临床改善效果。 展开更多
关键词 新斯的明 足三里注射 aecopd患者 改善
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截喘汤联合西医治疗对老年重症AECOPD有创机械通气患者疗效的观察
8
作者 范存建 王朝晖 +2 位作者 卢彩作 卢顺林 巫小敏 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0126-0129,共4页
观察对在西医治疗的基础上,对行有创机械通气的重症AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)老年患者提供截喘汤治疗的效果。方法 选取我院收治的老年重症AECOPD有创机械通气患者,选入时间:2021年7月—2023年9月,选取120例,分组:盲选抽签法... 观察对在西医治疗的基础上,对行有创机械通气的重症AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)老年患者提供截喘汤治疗的效果。方法 选取我院收治的老年重症AECOPD有创机械通气患者,选入时间:2021年7月—2023年9月,选取120例,分组:盲选抽签法,其中60例接受常规西药治疗,设置为对照组,剩余60例接受西医治疗联合截喘汤治疗,设置为研究组,比对治疗实施前后组间肺功能指标、血气指标、临床症状改善时间、不良反应发生率、并发症发生率。结果 组间肺功能指标治疗前检测值相近(P>0.05),治疗后,研究组的FEV1(2.85±0.57)%、PEF(72.31±6.87)L/min、FVC(1.85±0.36)L、FEV1/FVC检测值(63.57±5.71)%均比对照组要高(P<0.05)。治疗前组间血气指标相近(P>0.05),治疗后,研究组的SpO2(97.25±1.75)%、PO2水平(95.65±3.96)mmHg均比对照组要高,PaCO2水平(41.26±3.18)mmHg相比对照组要低(P<0.05)。研究组的咳嗽(5.06±1.18)d、湿啰音(4.22±1.36)d、哮鸣音缓解时间(5.84±1.43)d均比对照组要短。研究组的不良反应发生率(6.67%)与对照组(5.00%)相近(P>0.05)。研究组的并发症发生率(5.00%)相比对照组(16.67%)要低(P<0.05)。结论 对老年重症AECOPD有创机械通气患者施以西医治疗的同时联合运用截喘汤的效果确切,可改善患者肺功能、血气指标,缩短症状改善时间,减少呼吸机相关肺炎等并发症发生率,且不增加不良反应,安全性高。 展开更多
关键词 截喘汤 aecopd 有创机械通气 老年重症
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护理干预在老年AECOPD患者并发呼吸循环衰竭治疗中的应用效果
9
作者 晁方方 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0126-0129,共4页
探讨护理干预在老年AECOPD患者并发呼吸循环衰竭治疗中的应用效果。方法 2021年1月至2022年12月纳入50例老年AECOPD并发呼吸循环衰竭患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,护理干预纳入观察组。比较两组护理前后血气分析... 探讨护理干预在老年AECOPD患者并发呼吸循环衰竭治疗中的应用效果。方法 2021年1月至2022年12月纳入50例老年AECOPD并发呼吸循环衰竭患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,护理干预纳入观察组。比较两组护理前后血气分析指标、肺功能情况、满意度。结果 观察组上述各项指标均比对照组好(P<0.05)。结论 护理干预用于老年AECOPD并发呼吸循环衰竭临床护理效果确切。 展开更多
关键词 护理干预 老年aecopd患者 呼吸循环衰竭 应用效果
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重症AECOPD患者的特布他林结合布地奈德治疗作用及对炎症介质、睡眠质量的影响
10
作者 王爱民 殷辰俞 朱广兵 《世界睡眠医学杂志》 2024年第2期272-274,共3页
目的:探究应用特布他林+布地奈德治疗重症慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床疗效。方法:选取2020年2月至2023年3月太仓市第一人民医院重症AECOPD患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组... 目的:探究应用特布他林+布地奈德治疗重症慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床疗效。方法:选取2020年2月至2023年3月太仓市第一人民医院重症AECOPD患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者在常规治疗基础上给予硫酸特布他林雾化吸入治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合布地奈德混悬液共同进行雾化治疗,比较2组不同用药方法对患者炎症介质、睡眠质量以及临床疗效等方面的影响。结果:治疗前2组炎症介质水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前2组患者睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者睡眠时间、觉醒次数和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者临床疗效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者肺功能,差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组患者用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流速(MMEF)和呼气峰流速(PEF)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:通过对重症AECOPD患者开展联合用药治疗(特布他林+布地奈德)后,可达到显著临床治疗效果,对于机体健康恢复有着积极作用。 展开更多
关键词 重症慢性阻塞性肺疾病急性加重 特布他林 布地奈德 炎症介质 睡眠质量
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AECOPD机械通气病人下呼吸道感染风险预测Nomogram模型的构建
11
作者 潘丹丹 李梦娅 《循证护理》 2024年第8期1469-1474,共6页
目的:构建慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气病人下呼吸道感染的风险预测Nomogram模型。方法:回顾性选取2019年1月—2022年12月在本院行机械通气的417例AECOPD病人,将所有病人按照2∶1比例随机分为训练集(278例)和验证集(139例... 目的:构建慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气病人下呼吸道感染的风险预测Nomogram模型。方法:回顾性选取2019年1月—2022年12月在本院行机械通气的417例AECOPD病人,将所有病人按照2∶1比例随机分为训练集(278例)和验证集(139例)。收集病人资料,统计AECOPD机械通气病人下呼吸道感染发生率,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析AECOPD机械通气病人下呼吸道感染的影响因素,应用R软件构建下呼吸道感染风险预测Nomogram模型并进行验证。结果:下呼吸道感染发生率为51.80%(216/417);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并糖尿病、机械通气持续时间、气管插管、合并低蛋白血症、抗菌药物使用时间、抗菌药物使用种类≥2种均是AECOPD机械通气病人下呼吸道感染的独立影响因素(P<0.05);基于多因素Logistic回归分析筛选出的7个影响因素构建风险预测Nomogram模型,该模型在训练集和验证集中预测的曲线下面积分别为0.873[95%CI(0.831,0.915)]、0.858[95%CI(0.791,0.914)];训练集和验证集校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验(P>0.05)均显示预测值和实际值具有良好一致性;决策曲线显示,当训练集阈概率在4%~90%、验证集阈概率在9%~78%时该模型的净收益高。结论:基于7项影响因素[年龄、合并糖尿病、机械通气持续时间、气管插管、合并低蛋白血症、抗菌药物使用时间、抗菌药物使用种类(≥2种)]构建的AECOPD机械通气病人下呼吸道感染的风险预测Nomogram模型具有良好区分度和一致性,且具有临床应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 机械通气 下呼吸道感染 Nomogram模型 护理 影响因素
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冲吸式牙刷在AECOPD气管插管患者口腔护理中的应用
12
作者 兰莫莉 胡俊 +1 位作者 潘玉燕 廖莹 《右江医学》 2024年第3期238-243,共6页
目的探讨冲吸式牙刷在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法选取2020年8月至2021年11月在柳州市人民医院呼吸重症监护病房(RICU)接受治疗的50例AECOPD患者为研究对象,根据随机数字表分为对照组(n=25... 目的探讨冲吸式牙刷在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法选取2020年8月至2021年11月在柳州市人民医院呼吸重症监护病房(RICU)接受治疗的50例AECOPD患者为研究对象,根据随机数字表分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用口护包护理,观察组采用冲吸式牙刷护理。比较两组护理用时、护士满意度、口腔出血和呼吸机相关性肺炎(VAP)、灌洗液培养结果。结果观察组护理用时[(8.39±2.19)min]较对照组[(12.50±2.13)min]短,护士满意度评分[(27.3±3.2)分]较对照组[(20.2±5.3)分]高,口腔出血发生率[12.0%(3/25)]较对照组[36.0%(9/25)]低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01);观察组病原菌检出率(36.0%)及VAP发生率(12.0%)均低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与口护包相比,冲吸式牙刷能够缩短护理用时,护士满意度高,口腔并发症少,但对VAP、病原菌培养结果影响不明显。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 口腔护理 呼吸机相关性肺炎 气管插管
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专科护理小组用于无创呼吸机辅助通气治疗AECOPD并呼吸衰竭中对遵医行为、并发症的影响
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作者 廖颖娴 杜志容 谭艺娴 《中外医疗》 2024年第1期186-189,共4页
目的研究专科护理小组用于无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)并呼吸衰竭的效果,及对遵医行为、并发症的影响。方法随机选取2023年4—8月广东省... 目的研究专科护理小组用于无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)并呼吸衰竭的效果,及对遵医行为、并发症的影响。方法随机选取2023年4—8月广东省罗定市中医院收治的50例AECOPD并呼吸衰竭患者为研究对象,按照护理方法的不同分为对照组(n=25,常规护理)和研究组(n=25,专科护理小组)。统计并比较两组的并发症发生情况及护理前后的遵医行为、生活质量、护理满意度。结果与对照组相比,研究组的并发症发生率(0)更低,护理满意度(100%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.735、5.980,P=0.030、0.015)。且经过护理后,两组遵医行为、慢性呼吸系统疾病问卷评分均升高,且研究组各评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论专科护理小组可提高患者的遵医行为,降低并发症发生率,利于生活质量及护理满意度的提升。 展开更多
关键词 专科护理小组 无创呼吸机 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 遵医行为 并发症
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涤痰行瘀法配合止咳化痰贴治疗痰瘀阻肺型AECOPD疗效分析
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作者 王丽华 王杏 +2 位作者 万丽玲 丁兆辉 何军 《江西中医药》 CAS 2023年第4期45-47,50,共4页
目的:探讨并分析涤痰行瘀法配合止咳化痰贴治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床应用效果。方法:选取2020年1月—12月江西中医药大学附属医院痰瘀阻肺型AECOPD住院患者60例作为研究对象,按随机、对照原则,依患者就... 目的:探讨并分析涤痰行瘀法配合止咳化痰贴治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床应用效果。方法:选取2020年1月—12月江西中医药大学附属医院痰瘀阻肺型AECOPD住院患者60例作为研究对象,按随机、对照原则,依患者就诊时间顺序随机分为2组,各30例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上使用涤痰行瘀方药口服和止咳化痰贴穴位敷贴,连续治疗2周。观察2组患者治疗前后血常规(WBC、NEU%、NLR)、CRP、血气分析(pH值、PaCO_(2)、PaO_(2)、SaPO_(2))、D-二聚体及FBG变化,并对临床疗效进行评价。结果:治疗后2组患者血常规(WBC、NEU%、NLR)、CRP、血气分析(PaCO_(2)、PaO_(2)、SaPO_(2))、D-二聚体及FBG指标均有改善(P<0.05),且观察组上述指标较对照组改善更为明显(P<0.05)。结论:涤痰行瘀法配合止咳化痰贴治疗痰瘀阻肺型AECOPD临床效果确切。 展开更多
关键词 涤痰行瘀 aecopd 痰瘀阻肺证 止咳化痰贴 穴位敷贴
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NT-proBNP联合浅快呼吸指数对AECOPD伴呼吸衰竭机械通气患者撤机效果的预测价值 被引量：1
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作者 张帅 张虹霞 林蕊艳 《新疆医科大学学报》 CAS 2023年第7期920-925,共6页
目的探究N-端脑钠肽前体(N-telomere natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)联合浅快呼吸指数(Rapid shallow breathing index,RSBI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AE... 目的探究N-端脑钠肽前体(N-telomere natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)联合浅快呼吸指数(Rapid shallow breathing index,RSBI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴呼吸衰竭(RF)机械通气患者撤机失败的预测价值。方法收集2017年1月-2021年12月首都医科大学附属北京潞河医院呼吸与危重症医学科收治的81例AECOPD伴RF机械通气患者的临床资料,根据患者撤机情况情况分撤机成功和撤机失败组。所有AECOPD伴RF机械通气患者均检测NT-proBNP水平,进行RSBI评估。比较两组AECOPD伴RF机械通气患者的临床资料、NT-proBNP及RSBI水平,采用Logistic回归分析影响AECOPD伴RF机械通气撤机失败的因素,根据ROC曲线分析NT-proBNP水平联合RSBI对AECOPD伴RF机械通气患者撤机失败的预测价值。结果81例AECOPD伴RF机械通气患者中24例患者撤机失败,57例患者撤机成功,撤机失败率为29.63%。两组患者性别、年龄、COPD病程、合并症(高血压、糖尿病、高血脂症及冠心病)、吸烟史、体温、心率、平均动脉压、白细胞计数、氧分压及氧浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与撤机成功组比较,撤机失败组机械通气时间、NT-proBNP及RSBI水平均增大,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示NT-proBNP水平、RSBI是AECOPD伴RF机械通气撤机失败的独立危险因素(P<0.05);ROC分析显示,NT-proBNP水平评估AECOPD伴RF机械通气撤机失败的AUC值为0.784,95%CI为0.679~0.868,RSBI的AUC值为0.773,95%CI为0.667~0.859,二者联合预测的AUC值为0.918,95%CI为0.835~0.967。结论NT-proBNP水平和RSBI用于预测AECOPD伴RF机械通气患者撤机失败具有一定的参考价值,二者联合对于AECOPD伴RF机械通气患者撤机失败的预测价值更高。 展开更多
关键词 N-端脑钠肽前体 浅快呼吸指数 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 机械通气 撤机失败
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AECOPD合并高碳酸血症患者血清SUA、SCr、β2⁃MG表达水平及临床意义
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作者 朱海波 苏永峰 蒋亚林 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第7期1195-1198,共4页
目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并高碳酸血症患者血清尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)、β_(2)微球蛋白(β_(2)⁃MG)表达水平及临床意义。方法选择2021年2月至2022年6月间涡阳县人民医院接治的102例AECOPD合并高碳酸血症患者作为实... 目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并高碳酸血症患者血清尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)、β_(2)微球蛋白(β_(2)⁃MG)表达水平及临床意义。方法选择2021年2月至2022年6月间涡阳县人民医院接治的102例AECOPD合并高碳酸血症患者作为实验组研究对象,另选99名健康体检志愿者作为对照组,对比两组及不同疗效患者的血清SUA、Scr、β_(2)⁃MG水平,采用多元Logistic回归分析影响AECOPD合并高碳酸血症患者预后不良的危险因素。结果实验组患者治疗前血清SUA、Scr、β_(2)⁃MG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组治疗前血清SUA、Scr、β_(2)⁃MG水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);采用多元Logistic回归分析可知,治疗前血清SUA、Scr、β_(2)⁃MG高水平是影响AECOPD合并高碳酸血症患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论治疗前血清SUA、SCr、β_(2)⁃MG高水平表达会影响AECOPD合并高碳酸血症患者的预后情况,应积极采取措施,预防不良事件的发生。 展开更多
关键词 aecopd合并高碳酸血症 尿酸 血肌酐 Β2微球蛋白
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经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效比较 被引量：1
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作者 白莹 王作飞 孙静 《中国医药指南》 2023年第27期92-94,98,共4页
目的对比分析经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法选择2021年1月至2023年1月我院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者112例,随机分为两组,各56例。对照组行无创正压通气治疗,试验... 目的对比分析经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法选择2021年1月至2023年1月我院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者112例,随机分为两组,各56例。对照组行无创正压通气治疗,试验组行经鼻高流量湿化氧疗治疗。对比两组治疗前后生命体征、血气指标、氧化应激水平变化,并统计不良反应发生率。结果两组治疗后生命体征、血气指标、氧化应激水平均明显改善(P<0.05)。试验组治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、pH值高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。试验组治疗后SOD、GSH-Px高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05)。试验组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者疗效优于无创正压通气治疗,前者改善患者血气指标及氧化应激水平效果更优,且不良反应少。 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 无创正压通气 aecopd 呼吸衰竭 疗效
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改良早期预警评分联合标准化沟通模式对AECOPD患者预后的影响
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作者 彭玉玲 马艳艳 尤敏 《齐鲁护理杂志》 2023年第1期138-140,共3页
目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)联合标准化沟通模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的影响。方法:选取2019年1月1日~2020年12月31日收治的94例AECOPD患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各47例,对照组采用MEWS,研究... 目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)联合标准化沟通模式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的影响。方法:选取2019年1月1日~2020年12月31日收治的94例AECOPD患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各47例,对照组采用MEWS,研究组在对照组基础上联合标准化沟通模式;比较两组转入ICU率、住院时间、住院费用及无创通气时间、临床症状缓解时间。结果:研究组转入ICU率低于对照组(P<0.05),住院时间、住院费用及无创通气时间、临床症状缓解时间均优于对照组(P<0.01)。结论:对AECOPD患者在MEWS基础上联合标准化沟通模式,可有效提高患者临床治疗效果和时效性,缩短患者住院时间,减少在治疗过程中发生的不安全事件,促进患者病情恢复,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 改良早期预警评分 标准化沟通 aecopd 病情评估
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丹参多酚酸盐辅助肺康复治疗AECOPD的疗效及对Th1/Th2免疫应答平衡的影响
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作者 苏醒 陈高瑛 +1 位作者 齐红松 王红燕 《哈尔滨医药》 2023年第3期1-3,共3页
目的探索丹参多酚酸盐辅助肺康复治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效及对Th1/Th2免疫应答平衡的影响。方法选择80例AECOPD患者为试验对象,根据单双号随机化分2... 目的探索丹参多酚酸盐辅助肺康复治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效及对Th1/Th2免疫应答平衡的影响。方法选择80例AECOPD患者为试验对象,根据单双号随机化分2组,观察组和对照组各40例,分别选择肺康复治疗、丹参多酚酸盐辅助肺康复治疗,并对比两组治疗后2周Th1/Th2免疫应答平衡情况和肺功能,且评估各项症状改善时间、住院时间以及肺损伤率、病死率。结果观察组治疗后IL-4、IFN-γ、FEV1、FVC、FEF75%优于对照组(P<0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.05),呼吸机相关肺损伤率低于对照组(P<0.05)。结论对AECOPD患者实施丹参多酚酸盐辅助肺康复治疗效果显著,可改善免疫功能,增强患者的肺功能,可提升其治疗效果。 展开更多
关键词 丹参多酚酸盐 肺康复 aecopd TH1/TH2 免疫应答
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健脾消食贴联合红外线照射对ICU肠内营养AECOPD患者胃肠道并发症的防治效果及对胃肠激素的影响 被引量：1
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作者 叶溪茜 石占利 +1 位作者 杨政 张玲儿 《中国中医药科技》 CAS 2023年第2期261-264,共4页
目的:观察健脾消食贴剂贴敷神阙穴联合红外线照射对ICU行肠内营养慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者胃肠道并发症的防治效果及对胃肠激素的影响。方法:将60例ICU行肠内营养AECOPD患者随机数字表法分为对照组和观察组各30例。观察组在基础治... 目的:观察健脾消食贴剂贴敷神阙穴联合红外线照射对ICU行肠内营养慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者胃肠道并发症的防治效果及对胃肠激素的影响。方法:将60例ICU行肠内营养AECOPD患者随机数字表法分为对照组和观察组各30例。观察组在基础治疗的同时给予健脾消食贴神阙穴贴敷联合红外线照射,对照组在基础治疗的同时给予安慰剂贴敷联合红外线照射,连续用药7 d;观察并统计两组患者胃肠道并发症(恶心、呕吐、腹胀、胃潴留、腹泻、便秘)的发生情况,比较两组患者48 h肠内营养目标喂养量达标率,ELISA检测两组患者血清胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)浓度,并观察安全性。结果:用药7 d,观察组患者胃肠道相关并发症(恶心、腹胀、胃潴留、腹泻、便秘)均明显低于对照组(均P<0.05),48 h肠内营养目标喂养量达标率高于对照组(P<0.05),GAS、MTL水平降低均显著于对照组(均P<0.05),两组均无严重不良事件发生。结论:健脾消食贴贴敷神阙穴联合红外线照射可降低ICU行肠内营养COPD患者胃肠道并发症的发生率,提高喂养耐受度,纠正胃肠激素异常分泌,改善胃肠功功能障碍,安全性良好。 展开更多
关键词 aecopd 胃肠道并发症 健脾消食贴 红外线照射 胃泌素 胃动素
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