全方位护理用于急性肾损伤患者行CRRT治疗中的效果评价

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作者 余雪红 《智慧健康》 2023年第18期253-256,269,共5页

目的 分析全方位护理用于急性肾损伤患者行连续肾脏替代治疗(CRRT)的临床效果。方法 选取2021年9月-2022年9月于本院接受CRRT治疗的80例急性肾损伤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采取常规... 目的 分析全方位护理用于急性肾损伤患者行连续肾脏替代治疗(CRRT)的临床效果。方法 选取2021年9月-2022年9月于本院接受CRRT治疗的80例急性肾损伤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采取常规护理模式,观察组患者采取全方位护理模式,观察两组救治效果、并发症发生率、临床指标水平及负性情绪等的变化情况。结果 护理后,观察组救治效果与并发症总发生率均较对照组更优(P<0.05);观察组SCr、BUN、ALB、24h尿量、SDS及SAS水平均较对照组显著更佳(P<0.05)。结论 急性肾损伤行CRRT治疗中应用全方位护理模式,可明显提高患者负性情绪与肾功能的改善效果,并可有效减小并发症发生风险,获得更理想的救治效果。 展开更多

关键词 全方位护理 crrt治疗 急性肾损伤 救治效果 负性情绪

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CRRT联合血液灌流在急性重度有机磷农药中毒中的应用 被引量：9

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作者 杨晓燕 梅劲超 《中国现代医生》 2014年第12期133-135,共3页

目的 探讨CRRT联合血液灌流在急性重度有机磷农药中毒中的应用效果.方法 以我院2011年1月～2013年1月间收治的60例急性重度有机磷农药中毒患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均行基础治疗,观察组患者在此基础上联合应用连... 目的 探讨CRRT联合血液灌流在急性重度有机磷农药中毒中的应用效果.方法 以我院2011年1月～2013年1月间收治的60例急性重度有机磷农药中毒患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均行基础治疗,观察组患者在此基础上联合应用连续性肾脏替代疗法（CRRT）和血流灌注治疗.比较两组患者临床治疗效果、炎性因子水平及治疗时间之间的差异.结果 观察组患者临床治疗效果优于对照组,炎性反应强度低于对照组,治疗时间少于对照组,其差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CRRT联合血液灌流可以在急性重度有机磷农药中毒中发挥积极作用,其可提高临床治疗效果,有效控制炎症反应,缩短患者临床抢救及治疗时间. 展开更多

关键词 连续性肾脏替代疗法 血流灌注 有机磷中毒

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影响CRRT实际治疗剂量的临床操作相关因素分析 被引量：5

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作者 邵小平 王芳 许永华 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第5期64-65,68,共3页

目的探讨连续性血液净化治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)实际治疗剂量的影响因素。方法对上海6所医院ICU内行CRRT患者的第1个24h内预设超滤/实际超滤比值及相关因素的记录进行分析。结果本组CRRT患者第1个24h内预设治... 目的探讨连续性血液净化治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)实际治疗剂量的影响因素。方法对上海6所医院ICU内行CRRT患者的第1个24h内预设超滤/实际超滤比值及相关因素的记录进行分析。结果本组CRRT患者第1个24h内预设治疗剂量与实际治疗剂量均存在差异,影响CRRT治疗剂量的临床操作相关因素主要包括:压力报警、平衡报警、液袋空或满、注射泵报警、滤器凝血报警、自检报警等。结论压力报警、平衡报警、液袋空或满、注射泵报警、滤器凝血报警、自检报警,是影响CRRT实际治疗剂量的主要因素,临床护理中应对其加以重视,以保证CRRT的治疗效果。 展开更多

关键词 连续性血液净化治疗 预设剂量 实际治疗剂量 影响因素

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CRRT在脓毒血症急性肾损伤患者救治中的临床研究 被引量：26

4

作者 胡健 尚为明 王锋 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第8期784-788,共5页

目的集中探讨采用针对脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者采用连续性肾脏代替治疗(continunous renal replacement therapy,CRRT)进行救治过程中的临床研究。方法选取脓毒血症急性肾损伤患者200例,随机分为采用CRRT治疗的观察组和采用常规药... 目的集中探讨采用针对脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者采用连续性肾脏代替治疗(continunous renal replacement therapy,CRRT)进行救治过程中的临床研究。方法选取脓毒血症急性肾损伤患者200例,随机分为采用CRRT治疗的观察组和采用常规药物治疗的对照组,对采用不同方法进行治疗的两组患者救治过程中的临床指标变化进行对比分析。结果在为期30天的临床疗效的比较中,观察组较对照组在生存率和死亡率的比较中,均具有明显生存优势,差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。对照组在AKI分期的比较中,针对NⅠ、NⅡ,存活患者较死亡患者差异不大,不具有统计学意义(P>0.05);在NⅢ的比较中,存活患者明显低于死亡患者,具有明显的统计学意义(P<0.01);而观察组患者在AKI分期的比较中,在N1和NⅢ的比较中,存活患者较死亡患者差异较大,具有明显的统计学意义(P<0.01);在合并症的发病率中的比较中,两组患者中存活患者的发病率明显低于死亡患者,差异较大,具有明显的统计学意义(P<0.01);观察组患者中,存活患者较死亡患者在慢性阻塞性肺炎治疗的时间间隔的比较中差异不大,不具有统计学意义(P>0.05);但是存活患者在从入ICU到入行CRRT的时间间隔明显短于死亡患者,差异较大,具有明显的统计学意义(P<0.01)。结论CRRT在对于脓毒血症急性肾损伤患者治疗的过程中可有效的清除炎症因子,从发病机制上降低疾病的死亡率,维持内环境的相对稳定性,尽早使用CRRT治疗可有效地提高患者的30天存活率。 展开更多

关键词 crrt 脓毒血症 急性肾损伤 救治 临床研究

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早期CRRT在急性重症胰腺炎治疗中的临床应用 被引量：2

5

作者 陆宇翔 毛斌 +4 位作者 王子繁 梁大允 张世菊 董国富 钟丽萍 《中外医疗》 2019年第9期105-107,共3页

目的研究探讨早期CRRT在急性重症胰腺炎治疗中的临床应用效果。方法该实验于2012年11月—2018年6月在该院进行,以此时段内方便选取收治的80例急性重症胰腺炎患者为研究对象,随机均分两组各40例,以传统治疗为对照组,以早期CRRT治疗为观察... 目的研究探讨早期CRRT在急性重症胰腺炎治疗中的临床应用效果。方法该实验于2012年11月—2018年6月在该院进行,以此时段内方便选取收治的80例急性重症胰腺炎患者为研究对象,随机均分两组各40例,以传统治疗为对照组,以早期CRRT治疗为观察组,分析早期CRRT治疗的价值所在,并对比两组的疗效、不良反应、细胞因子水平。结果观察组的有效率为92.5%,对照组的为80.0%,差异有统计学意义(χ~2=9.125,P<0.05);观察组疗效较对照组高,不良反应少于对照组,细胞因子水平优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性重症胰腺炎的患者,采取早期CRRT治疗,效果显著,可以增强疗效,改善实验室指标,提高生存质量,值得在今后的治疗中应用。 展开更多

关键词 早期crrt 急性重症胰腺炎 治疗 临床应用

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连续肾脏代替治疗的低体温发生率及相关因素分析

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作者 李晓艳 岳燕红 +4 位作者 赵翠侠 郭国飞 王迪 朱玉 谢敏 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第3期296-300,F0003,共6页

目的评估重症医学科接受连续性肾脏代替治疗(CRRT)的病人低体温的发生率及发生低体温的影响因素,并比较了两种CRRT治疗模式(CVVH与CVVHFD)对患者的低体温发生率的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2020年1月—2023年3月在本院重症... 目的评估重症医学科接受连续性肾脏代替治疗(CRRT)的病人低体温的发生率及发生低体温的影响因素,并比较了两种CRRT治疗模式(CVVH与CVVHFD)对患者的低体温发生率的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2020年1月—2023年3月在本院重症医学科行CRRT的68例患者为研究对象。根据使用费森尤斯透析血液治疗机multiFiltrate(德国)行CRRT治疗模式分为CVVHDF组(35例)和CVVH组(33例)两组。两组医生按照病情调节适合患者的治疗模式,患者参数设置是由床位医生根据患者具体的病情提供一个合理的参数设置,患者体温均使用迈瑞BeneVision N12监护仪连接温度监测传感器,进行体温持续监测,患者体温低于36℃或者体温较基础下降超过1℃定义为低体温,收集两组患者低体温的发生率及发生时间,采用二元Logistic分析探究行CRRT治疗的患者出现低体温的影响因素。结果CVVHDF组患者低体温的发生率为68.57%,高于CVVH组的39.39%,差异具有统计学意义(P<0.05),CVVHDF组低体温的发生时间早于CVVH组,分别为(4.80±2.42)h与(6.72±1.84)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。将患者按照是否出现低体温分为低体温组和非低体温组,将所有指标进行单因素分析,得出平均动脉压(MAP)、休克、中大剂量去甲肾上腺素使用、CRRT治疗剂量及CRRT治疗模式CVVHDF,差异具有统计学意义(P<0.05),将其进入二元Logistic分析,得出休克、中大剂量去甲肾上腺素使用、CRRT治疗剂量及CRRT治疗模式CVVHDF为患者出现低体温的危险因素,其OR(95%CI)分别为9.524(1.038~87.422)、8.633(1.063~70.133)、1.155(1.025~1.3017)、18.281(1.829~182.762),差异均有统计学意义(P<0.05),而MAP为患者出现低体温的保护因素OR(95%CI)为0.909(0.843~0.981)具有统计学意义(P<0.05)。结论行CRRT治疗患者具有较高的低体温的发生率,使用CVVHDF较CVVH模式下有着较高的低体温发生率,休克、中大剂量去甲肾上腺素使用、CRRT治疗模式CVVHDF及CRRT治疗剂量为患者出现低体温的危险因素,而MAP为患者出现低体温的保护因素。 展开更多

关键词 crrt 低体温 危险因素 治疗模式

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早期CRRT干预抢救重度有机磷农药中毒治疗体会 被引量：1

7

作者 曹磊 江莲 +2 位作者 侯昕珩 谢诤 谢伟国 《临床肺科杂志》 2012年第12期2186-2187,共2页

目的研究早期CRRT干预抢救重度有机磷农药中毒的疗效。方法 70例患者分为甲乙两组,其中甲组予CRRT,乙组给予常规阿托品+解磷定治疗,观察两组动脉血气变化、胆碱酯酶恢复正常所需时间、阿托品用量、MODS发生率、治愈率。结果与乙组相比,... 目的研究早期CRRT干预抢救重度有机磷农药中毒的疗效。方法 70例患者分为甲乙两组,其中甲组予CRRT,乙组给予常规阿托品+解磷定治疗,观察两组动脉血气变化、胆碱酯酶恢复正常所需时间、阿托品用量、MODS发生率、治愈率。结果与乙组相比,甲组治愈率明显提高,MODS发生率减少、胆碱酯酶恢复正常所需时间明显缩短、阿托品用量明显减少(P<0.01);结论在目前常规治疗的基础上,采用早期联合CRRT抢救急性重度有机磷农药中毒成功率更高,值得推广。 展开更多

关键词 crrt 重度有机磷农药重度 治疗体会

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连续肾脏替代治疗(CRRT)患者上机前访视需求的调研 被引量：1

8

作者 杨旭 丰小星 关鹤 《长春中医药大学学报》 2021年第5期1115-1117,共3页

目的调研并了解连续肾脏替代治疗(CRRT)患者上机前访视需求,及对其存在的影响因素进行分析。方法采用自制的问卷形式对本市某三级甲等医院共205例CRRT患者上机前进行访视需求,问卷回收后进行统计分析。结果患者的文化程度、居住的所在... 目的调研并了解连续肾脏替代治疗(CRRT)患者上机前访视需求,及对其存在的影响因素进行分析。方法采用自制的问卷形式对本市某三级甲等医院共205例CRRT患者上机前进行访视需求,问卷回收后进行统计分析。结果患者的文化程度、居住的所在环境、共同居住的家人心理状态和患者自身医保类型,是CRRT患者上机前访视需求进行分析其存在的影响因素;CRRT患者上机前访视需求中,对于上机前以及上机治疗中、后续的相关费用维度考虑因素得分最高,其他因素中以环境准备、心理支持维度最低。结论CRRT患者在上机前访视需求进行分析有较高要求,其中关于总体费用、操作过程的了解以及疼痛程度了解需求较为强烈。因此建议相关科室进行CRRT时,应该于患者上机前根据患者个体化因素给予全面的、多元化的、充分的上机前心理护理,知识讲解,从而降低患者对于治理产生的恐惧感、应激反应,提高患者的就医、就护感。 展开更多

关键词 连续肾脏替代治疗(crrt) 上机前访视 需求 调研

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CRRT对脓毒症合并急性肾损伤患者的疗效分析 被引量：1

9

作者 黄雨 秦少萍 常建建 《中外医疗》 2021年第13期40-42,共3页

目的对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者应用连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗的疗效进行研究分析。方法随机择取2018年4月—2020年4月间在该院进行治疗的脓毒症合并急性肾损伤患者72例作为研究对象,所有患者病情均达到需使用CRRT治疗的适应证... 目的对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者应用连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗的疗效进行研究分析。方法随机择取2018年4月—2020年4月间在该院进行治疗的脓毒症合并急性肾损伤患者72例作为研究对象,所有患者病情均达到需使用CRRT治疗的适应证,并按2012年KDIGOAKI临床指南的AKI分期标准分为观察组、对照组。其中对照组患者需CRRT治疗时急性肾损伤为AKI-3期,观察组患者需CRRT治疗时急性肾损伤为AKI-2期,对比两组患者CRRT治疗时间、住ICU时间、SOFA评分、60 d内肾功能恢复率以及28 d内病死率。结果两组患者CRRT治疗时间对比,差异无统计学意义(t=0.308,P=0.759),观察组患者住ICU时间以及SOFA评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=10.864、4.824,P<0.05);观察组患者60 d内肾功能恢复17例(50.00%)明显高于对照组9例(23.68%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.386,P=0.020),观察组28 d内死亡8例(23.53%)明显低于对照组的19例(50.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.365,P=0.021)。结论脓毒症合并急性肾损伤患者病死率较高,通过CRRT治疗能够有效纠正患者内环境,且此类达到CRRT治疗指征的患者,若同时按照AKI分期前移CRRT治疗时机,可提高肾功能恢复率、降低SOFA评分、降低病死率,缩短ICU住院时间,改善患者预后,因此在治疗中应适当前移CRRT治疗时机。 展开更多

关键词 crrt 治疗时机 脓毒症 急性肾损伤

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脓毒症急性肾损伤患者CRRT治疗中应用枸橼酸抗凝与全身肝素化抗凝的效果分析及对凝血功能和肾功能的影响 被引量：8

10

作者 黄选辉 《中国医学创新》 CAS 2020年第4期71-74,共4页

目的:比较枸橼酸抗凝与全身肝素化抗凝对脓毒症急性肾损伤患者CRRT治疗中的效果。方法:选取2018年1月-2019年5月本院收治的114例脓毒症急性肾损伤患者为研究对象,采用随机数字表法,将其分为研究组与常规组,每组57例。常规组在CRRT治疗... 目的:比较枸橼酸抗凝与全身肝素化抗凝对脓毒症急性肾损伤患者CRRT治疗中的效果。方法:选取2018年1月-2019年5月本院收治的114例脓毒症急性肾损伤患者为研究对象,采用随机数字表法,将其分为研究组与常规组,每组57例。常规组在CRRT治疗过程中给予全身肝素化抗凝治疗,研究组在CRRT治疗过程中给予枸橼酸抗凝治疗。比较两组患者治疗前后的凝血功能、肾功能,同时比较两组患者的滤器使用寿命及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组两组的PT与APTT均高于治疗前,且常规组上述指标均高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PLT值均低于治疗前,且常规组低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者BUN、Scr水平均低于治疗前,且研究组均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组滤器的平均使用寿命长于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的出血事件发生率为33.33%,显著低于常规组的3.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经研究得知,脓毒症急性肾损伤患者在实施CRRT治疗时,应用枸橼酸抗凝的效果显著优于全身肝素化抗凝效果,能够改善患者的肾功能,延长滤器的使用时间,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 脓毒症急性肾损伤 crrt治疗 枸橼酸抗凝 全身肝素化抗凝

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干预性护理在危重CRRT治疗非计划下机的效果分析 被引量：4

11

作者 彭晓婕 江振强 陈赞美 《中外医疗》 2020年第2期137-139,共3页

目的探讨干预性护理在危重CRRT治疗非计划下机的效果分析。方法方便选取2017年1月—2019年1月在该院ICU行CRRT治疗的70例危重患者,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用干预性护理,比较两组患者非计划性下机发生率、非计划下机... 目的探讨干预性护理在危重CRRT治疗非计划下机的效果分析。方法方便选取2017年1月—2019年1月在该院ICU行CRRT治疗的70例危重患者,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用干预性护理,比较两组患者非计划性下机发生率、非计划下机原因、治疗时间。结果观察组非计划性下机发生率为11.43%明显低于对照组的31.43%,而计划性下机率为88.57%明显高于对照组的68.57%(χ^2=12.780,P<0.05);观察组动脉压过高、跨膜压过高、管路内有空气、滤器凝血等非计划性下机原因发生率分别为2.86%、2.86%、0.00%、5.71%明显低于对照组的8.57%、5.71%、5.71%、11.43%(χ^2=6.780、5.210、6.960、7.020,P<0.05);观察组非计划性下机时间(16.7±9.5)h明显短于对照组的(24.6±11.8)h,而CRRT时间(33.4±10.9)h明显长于对照组的(19.8±5.8)h(t=5.647、4.749,P<0.05)。结论干预性护理在危重CRRT治疗非计划下机的效果显著,能有效降低CRRT治疗非计划下机率,对相关因素进行针对性防治,能有效延长CRRT治疗时间,提升护理效果,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 危重症 crrt治疗 非计划下机 干预性护理 护理效果

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专业护理小组在CRRT救治危重症患者中的应用 被引量：3

12

作者 张旭升 《中国继续医学教育》 2021年第25期194-196,共3页

目的分析CRRT救治危重症患者的护理需求,评价专业护理小组的整体护理效果。方法选择收治的90例危重症患者,采取CRRT救治的基础上进行分组护理,采取1:1比例法。对照组45例危重症患者采取常规护理,研究组45例危重症患者配合专业护理小组... 目的分析CRRT救治危重症患者的护理需求,评价专业护理小组的整体护理效果。方法选择收治的90例危重症患者,采取CRRT救治的基础上进行分组护理,采取1:1比例法。对照组45例危重症患者采取常规护理,研究组45例危重症患者配合专业护理小组干预。对比两组CRRT救治危重症患者的护理预后,包括并发症发生率、病死率以及护理满意度、情绪、生活质量评分状况。结果组间低血压、出血等相关并发症发生率以及病死率比较,研究组指标占比率明显低于对照组,P<0.05。组间护理满意度与生活质量评分比较,研究组指标评分均值均明显高于对照组,P<0.05。组间焦虑与抑郁负性情绪评分比较,研究组指标评分均值少于对照组,P<0.05。结论考虑CRRT救治危重症患者的特殊性,配合专业护理小组可以促进危重症CRRT救治患者预后。 展开更多

关键词 专业护理小组 crrt救治 危重症 护理预后 满意度 应用

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AKIN分期对CRRT治疗AKI重症患者预后的影响 被引量：3

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作者 李少华 秦学祥 +2 位作者 郑晨 尹大乐 王剑锋 《中国医药科学》 2018年第1期227-229,236,共4页

目的分析急性肾损伤分期(AKIN分期)对连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性肾功能障碍(AKI)重症患者预后的影响。方法随机抽取我院于2014年4月~2017年2月收治的62例AKI重症患者为研究对象。根据AKIN分期标准将其分成AKIN1期、AKIN2期、AKIN3... 目的分析急性肾损伤分期(AKIN分期)对连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性肾功能障碍(AKI)重症患者预后的影响。方法随机抽取我院于2014年4月~2017年2月收治的62例AKI重症患者为研究对象。根据AKIN分期标准将其分成AKIN1期、AKIN2期、AKIN3期共3个组别。给予3组患者CRRT治疗,治疗模式均为CVVH,治疗剂量视患者的病情决定。观察3组AKI重症患者30、90、180d的生存率及30、90、180d的肾功能恢复率。结果 3组患者在30d、90d、180d共3个时间段的生存率差异及肾功能恢复率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论于AKIN1期、AKIN2期、AKIN3期对AKI重症患者行CRRT治疗,患者的30d、90d、180d生存率及肾功能恢复率不会受到影响。 展开更多

关键词 AKIN分期 crrt治疗 AKI重症患者 预后

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早期CRRT在脓毒症治疗中的应用及疗效探究 被引量：3

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作者 林胜阳 石瑜珍 《中外医学研究》 2020年第18期1-3,共3页

目的:探讨早期CRRT在脓毒症治疗中的应用及疗效。方法:回顾性分析研究2015年1月-2019年1月笔者所在医院重症医学科收治的脓毒症患者80例。按治疗方式的不同分为常规治疗组(40例)及早期CRRT治疗组(40例),常规治疗组实施抗感染治疗及脏器... 目的:探讨早期CRRT在脓毒症治疗中的应用及疗效。方法:回顾性分析研究2015年1月-2019年1月笔者所在医院重症医学科收治的脓毒症患者80例。按治疗方式的不同分为常规治疗组(40例)及早期CRRT治疗组(40例),常规治疗组实施抗感染治疗及脏器支持治疗,早期CRRT治疗组则实施常规治疗+早期CRRT治疗。比较两组临床疗效、相关时间指标及治疗前后相关临床指标。结果:早期CRRT治疗组治疗总有效率高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期CRRT治疗组生命体征稳定时间、血清炎症指标恢复正常时间、低氧血症纠正时间、血流动力学稳定时间均短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血尿素氮、血小板计数、超敏C反应蛋白、血肌酐、急性生理与慢性健康评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后早期CRRT治疗组各指标均优于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗+早期CRRT治疗脓毒症效果确切,可有效控制机体炎症,稳定患者的生命体征,改善患者的健康状况。 展开更多

关键词 早期crrt 脓毒症治疗 应用疗效

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针对性护理在糖尿病肾病尿毒症患者CRRT治疗中的应用 被引量：3

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作者 潘安 李海侠 王超 《糖尿病新世界》 2020年第16期9-11,共3页

目的探究针对性护理在糖尿病肾病尿毒症患者CRRT治疗中的应用效果。方法选择2018年12月—2019年12月在该院行CRRT治疗的58例糖尿病肾病尿毒症患者为研究对象,以随机数表法将其分成两组,每组29例,对照组采用常规护理,试验组予以针对性护... 目的探究针对性护理在糖尿病肾病尿毒症患者CRRT治疗中的应用效果。方法选择2018年12月—2019年12月在该院行CRRT治疗的58例糖尿病肾病尿毒症患者为研究对象,以随机数表法将其分成两组,每组29例,对照组采用常规护理,试验组予以针对性护理,比较两组护理干预前后血糖、肾功能指标变化以及相关并发症发生情况。结果护理干预前,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮检测值对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组患者上述各项指标均有改善,且试验组改善状况明显优于对照组(P<0.05)。CRRT治疗期间,试验组低血压、低血糖、堵管、导管折叠、感染等不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对行CRRT治疗的糖尿病肾病尿毒症患者予以针对性护理能够有效减少不良事件发生,保证CRRT治疗顺利,且可更为显著改善患者的血糖及肾功能,利于改善患者的临床结局。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 尿毒症 crrt治疗 针对性护理

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应激性血糖升高比值与重症急性肾损伤患者院内死亡风险的关系 被引量：4

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作者 李涛 管仁苹 +3 位作者 何阳 郭永力 邵雪 田伊茗 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第5期356-360,共5页

目的 探讨应激性血糖升高比值(stress hyperglycemia ratio,SHR)对重症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者院内死亡风险的影响。方法 本研究数据来源于美国重症医学信息数据库Ⅲ(MIMICⅢ),选择首次入重症监护病房(intensive care ... 目的 探讨应激性血糖升高比值(stress hyperglycemia ratio,SHR)对重症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者院内死亡风险的影响。方法 本研究数据来源于美国重症医学信息数据库Ⅲ(MIMICⅢ),选择首次入重症监护病房(intensive care unit,ICU)的593例成年AKI患者。采用PostgresSQL语言提取患者临床资料、实验室检查相关指标、生理功能评分和结局事件等数据,所有入选患者根据SHR水平分为SHR≥1.1组和SHR<1.1组。构建Logistic多元回归模型,探讨SHR对重症AKI患者院内死亡的影响。应用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析SHR对重症AKI患者院内死亡风险的预测能力。结果 SHR<1.1组患者308例,SHR≥1.1组患者285例。SHR≥1.1组患者院内死亡比例明显高于SHR<1.1组(19.6%vs.10.7%,P=0.003)。单因素、多因素Logistic回归模型均提示SHR升高导致重症AKI患者院内死亡风险增加(P<0.05),其中全调整模型3提示,SHR每升高0.1,院内死亡风险升高9%(OR 1.09,95%CI1.03~1.14,P=0.002)。SHR联合简化急性生理功能评估系统Ⅱ(SAPSⅡ)评分预测重症AKI患者院内死亡风险的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.742(95%CI0.686~0.798),预测能力明显高于SHR(P=0.001),但与SAPSⅡ评分比较差异无统计学意义(P=0.170)。结论 SHR是重症AKI患者短期预后的独立危险因素,联合SAPSⅡ评分能增加重症AKI患者预后的判断能力。 展开更多

关键词 应激性血糖升高比值(SHR) 急性肾损伤(AKI) 糖化血红蛋白(HbA1c) 连续肾脏替代治疗(crrt) 预后 重症

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对CRRT在危重病治疗中的分析

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作者 闫剑锋 《中国社区医师》 2018年第20期6-7,共2页

目前,连续性肾脏替代治疗发展迅速,在治疗越来越多的难治性疾病方面发挥了不可想象的作用。本文论述了连续肾替代治疗(CRRT)的特点,分析了CRRT在危重病中的临床应用情况和治疗方法。

关键词 crrt 危重病 治疗

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连续低效每日透析滤过治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效观察 被引量：12

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作者 张巨发 朱燕妮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期2347-2349,共3页

目的探讨连续低效每日透析滤过(SLEDD-f)治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及安全性。方法选择2008年2月—2011年7月在我院住院的46例顽固性心力衰竭合并肾功能不全患者,按照随机数字表将患者分为观察组和对照组,每组23例,对照组... 目的探讨连续低效每日透析滤过(SLEDD-f)治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全的疗效及安全性。方法选择2008年2月—2011年7月在我院住院的46例顽固性心力衰竭合并肾功能不全患者,按照随机数字表将患者分为观察组和对照组,每组23例,对照组行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,观察组行SLEDD-f治疗,比较两组患者治疗前后美国心脏病协会(NYHA)心功能分级、心功能〔左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)〕、肾功能〔血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)〕的变化及肝素用量、单次治疗时间、总治疗时间、血液净化治疗的并发症、治疗费用。结果两组患者经治疗后临床症状均明显改善,治疗后两组患者NYHA心功能分级、LVEDd、LVEF、心排出量、Scr、BUN较治疗前均明显改善(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的出血并发症更少(2.8%与15.4%,P<0.01),肝素用量更少〔(4.1±0.9)kU与(7.2±1.7)kU,P<0.01〕,治疗费用更低〔(2.14±0.36)万元与(3.75±0.99)万元,P<0.01〕。结论SLEDD-f能平稳清除患者体内水及毒素,并保持血流动力学稳定,疗效与CVVH相当,但肝素用量更少,治疗费用更低,可以作为CVVH的替代治疗,更适合基层医院开展。 展开更多

关键词 连续低效每日透析滤过 连续性肾脏替代治疗 心力衰竭 肾功能不全

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特殊环境下便携式连续性血液净化机的使用和护理初探 被引量：1

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作者 李洪艳 周春华 +4 位作者 董珍 余永武 何萍 赵君 温圆圆 《解放军护理杂志》 2009年第24期74-76,共3页

目的观察便携式连续性血液净化机(mobile continous blood purification machine,MCBPM),在海上颠簸、摇摆的环境下治疗数据的准确性和机器报警监测系统的安全性,并探索护士在特殊环境下实施连续性肾脏替代治疗(continous renal replace... 目的观察便携式连续性血液净化机(mobile continous blood purification machine,MCBPM),在海上颠簸、摇摆的环境下治疗数据的准确性和机器报警监测系统的安全性,并探索护士在特殊环境下实施连续性肾脏替代治疗(continous renal replacement treatment,CRRT)的操作技巧和护理。方法选择健康犬在海船上进行CRRT,观察其生命体征。将治疗参数的机器显示值与实际测量值进行比较;观察机器报警监测系统的敏感度;体验和改进机器的最佳操作方法。结果(1)试验犬生命体征平稳。(2)机器每小时的置换液量机显值与实测值的误差为0.28%,废液的机显值与实测值的误差为0.17%,符合国家行业标准。(3)机器报警监测系统能保证安全治疗。(4)采用"立体三角"式双手操作法或"三点"支撑、三位一体、同步运动式操作法是实施CRRT的最佳方式。结论便携式连续性血液净化机能够在颠簸、摇摆等恶劣的环境中正常工作并保持良好的性能。 展开更多

关键词 便携式 连续性血液净化机 海上 使用 护理

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